医学三基题库之外科

sj-骨科

题号：1/209

答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

有关肺癌错误的是

A.大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌

B.在肺的原发性肿瘤中最为常见

C.其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势

D.早期根治性切除半数以上患者可获长期生存

E.左肺较右肺、下肺较上肺易于受累

答案：E

题号：2/209

哪项不是脑震荡的衣现?

A.昏迷不超过30分钟

B.剧烈头疼，频繁呕吐

C.逆行性健忘

D.无神经阳性体征

E.脑脊液检查正常

答案：B

题号:3/209

对粘膜及特殊部位如面部，会阴的消毒，下列哪项是错误的?

A.2.5%碘酊

B.2%红汞

C.0.1%硫柳汞酊

D.0.1%新洁尔灭

E.0.5%洗必太溶液

答案：A

题号：4/209

术晨的准备工作错误的一项是

A.给予术前用药

B.女病人询问月经是否来潮

C.有活动假牙要取下

D.常规灌肠

E.嘱病人排尿

答案：D

题号：5/209

破伤风抗毒素过敏试验阳性应：

A.停用，改用其它药物

B.分2次注射，每次半量

C.分3次注射，每次1/3量

D.稀释5倍，分4次注射

E.稀释10倍，分4次注射

答案：E

题号：6/209

应急诊手术的颅脑损伤是：

A.脑震荡

B.颅底骨折伴脑脊液漏

C.硬膜外血肿

D.脑干损伤

E.脑挫裂伤

答案：C

题号：7/209

痈是：

A.多个散在毛囊感染

B.多个相邻皮脂腺的感染

C.多个散在毛囊及皮脂腺的化脓性感染

D.多个相邻毛囊的感染

E.多个相邻毛囊及皮脂腺的化脓性感染

答案：E

题号：8/209

没有合并胸、脑损伤的骨折病人，如发现呼吸困难或脑部症状，应想到什么可能?

A.脂肪栓塞

B.脊髓损伤

C.肝损伤

D.骨筋膜室综合征

E.休克

答案：A

题号：9/209

多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是

A.肋间神经阻滞及骨折处封闭

B.胸腔闭式引流

C.控制输入液体量以防肺水肿

D.牵引固定胸壁

E.使用呼吸兴奋剂

答案：D

题号：10/209

胸部开放性损伤的定义是

A.胸部皮肤裂伤

B.肋骨骨折合并气胸

C.气胸伴皮下气肿

D.胸膜腔与外界相通

E.气管与食管破裂

答案：D

题号：11/209

关于休克的治疗，下列哪项是错的？

A.尽早去除病因

B.恢复血容量

C.尽早使用血管收缩剂

D.处理代谢障碍

E.改善心脏功能

答案：C

题号：12/209

病情重，死亡率高的胆道疾患是：

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胆囊结石急性发作

答案：B

题号：13/209

哪项是稳定性骨折：

A.斜形骨折

B.螺旋形骨折

C.横形骨折

D.粉碎性骨折

E.一骨多处骨折

答案：A

题号：14/209

不符合张力性气胸的表现是

A.纵隔移位

B.呼吸急促

C.皮下气肿

D.反常呼吸

E.呼吸音消失

答案：D

题号：15/209

嵌顿疝和绞窄疝最主要的不同点是

A.疝块大小

B.疝内容不能还纳

C.腹痛部位

D.局部触痛程度

E.疝内容物血循环障碍

答案：E

题号：16/209

毕H式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑

A.胃出血

B.卜二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.输入伴梗阻

E.输出神梗阻

答案：B

题号：17/209

肘后三点关系失常应考虑：

A.肱骨修上骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.楼骨小头脱位

D.尺、楼骨双骨折

E.肘关节脱位

答案：E

题号：18/209

诊断颅底骨折的确切依据是：

A.耳鼻出血

B.要有X线摄片的阳性发现

C.头皮或咽部粘膜溢血斑

D.颅神经损伤

E.脑脊液鼻漏或耳漏

答案：E

题号：19/209

急性乳房炎最初的症状是

A.r§i热寒战

B.局部硬结

C.排奶不畅

D.同侧腋窝淋巴结肿大

E.乳房肿胀疼痛

答案：E

题号：20/209

下列血管哪一条是硬脑膜外血肿最重要的血源？

A.脑表层动脉

B.脑膜中动脉

C.撅浅动脉

D.桥动脉

E.脑膜前动脉

答案：B

题号：21/209

血栓闭塞性脉管炎截趾（肢）指征是:

A.趾端干性坏死

B.趾端湿性坏死

C.患肢营养障碍，剧痛

D.趾（肢）端坏死界线清楚后

E.足背动脉搏动消失

答案：D

题号：22/209

休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？

A.瘀点、瘀斑

B.上消化道出血

C.神志不清或昏迷

D.皮肤苍白、湿冷

E.无尿

答案：D

题号:23/209

乳癌多发于

A.乳晕区

B.乳房外上象限

C.乳房外下象限

D.乳房内上象限

E.乳房内上象限

答案：B

题号：24/209

下列哪一项不支持细菌性肝脓肿的诊断:

A.继发于胆道感染或其它化脓性疾病

B.起病缓，症状轻

C.末梢血象升高

D.脓肿穿刺可抽得黄白色稠厚脓液

E.有脓血症表现

答案：B

题号：25/209

脑有液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止

A.脑疝

B.头痛

C.颅内压下降

D.颅内继发感染

E.昏迷

答案：D

题号：26/209

腹部损伤急救措施中错误的是

A.还纳脱出的肠管

B.首先处理威胁病人生命的复合伤

C.防治休克

D.无休克者取半坐卧位

E.疑有内脏损伤者禁食

答案：A

题号：27/209

对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应

A.抗休克治疗

B.立即手术

C.治疗休克明显好转后手术

D.治疗休克的同时手术

E.手术止血后治疗休克

答案：D

题号：28/209

抗休克的最基本措施是

A.应用血管活性药

B.扩充血容量

C.纠正酸中毒

D.应用抗生素

E.增强心功能

答案：B

题号:29/209

石膏绷带包扎错误的一项是：

A.患肢保持功能位

B.包扎处用手指托扶肢体

C.动作敏捷，用力均匀

D.边缘部位予以修齐

E.伤口部位在石膏未干前开窗

答案：B

题号:30/209

烧伤病人的急救，正确的是

A.衣服着火时迅速跑离现场并呼叫

B.检查烫伤时应将衣裤剥脱

C.转运时头侧放在车的前侧

D.口渴者给白开水解渴

E.创面用清洁被单包裹

答案：E

题号:31/209

关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的?

A.形成膀胱结石

B.最终导致不育

C.不能站立排尿

D.造成心理上不良影响

E.成年后性交困难，精液不能射入阴道

答案：A

题号：32/209

甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现

A.呼吸困难

B.窒息

C.失音

D.声音嘶哑

E.喉粘膜感觉丧失

答案：D

题号:33/209

阴囊内透光的无痛性肿物是:

A.睾丸肿痛

B.附睾结核

C.腹股沟疝

D.睾丸鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液

答案：D

题号：34/209

胸外伤时下述哪一项适合作肋间插管水封瓶引流

A.反常呼吸

B.血气胸

C.血心包

D.食管破裂

E.膈肌破裂

答案：B

题号：35/209

颅内高压“三重症”是：

A.头晕，头昏，恶心

B.昏迷，抽搐，呕吐

C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿

D.头疼，呕吐，步态不稳

E.眩晕，呕吐，视力障碍

答案：C

题号：36/209

缓慢出现的乳突皮下出血提示有:

A.颅内血肿

B.颅中丛骨折

C.筛板骨折

D.脑挫裂伤

E.颅前丛骨折

答案：B

题号：37/209

预防气性坏疽的最好措施是:

A.彻底清创

B.应用大剂量抗生素

C.应用抗毒血清

D.及时包扎伤口

E.注射多种类毒素

答案：A

题号：38/209

粘连性肠梗阻最常见的原因是

A.先天性肠管发育异常

B.腹腔手术

C.胎粪性腹膜炎

D.腹部损伤

E.先天性粘连

答案：B

题号:39/209

诊断急性阑尾炎的重:要体征是

A.右下腹固定压痛点

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔肌试验阳性

E.直肠右前方触痛

答案：A

题号：40/209

幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是

A.肠套迭

B.肠炎

C.肠蛔虫病

D.肠扭转

E.肠粘连

答案：A

题号：41/209

全麻术前禁食、禁水的主要目的是

A.防止术后腹胀

B.防止术后尿潴留

C.防止呕吐物误吸

D.利于术后胃肠功能恢复

E.减轻胃肠切开时对手术野的污染

答案：C

题号：42/209

轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？

A.精神兴奋、烦躁不安

B.脉细数、血压明显下降

C.皮肤湿冷

D.面色苍白

E.尿量减少到20ml/h以下

答案：B

题号：43/209

最多见的预后不良的恶性骨肿瘤是：

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.转移性骨肿瘤

D.尤文氏瘤

E.骨髓瘤

答案：A

题号：44/209

临床上最常见的脱位是：

A.肩关节

B.肘关节

C.下颌关节

D.靓关节

E.膝关节

答案：B

题号：45/209

皮牵引适用于：

A.成人科雷氏骨折

B.小儿股骨干骨折

C.老年人脊椎骨折

D.小儿颅骨骨折

E.青年人肋骨骨折

答案：B

题号：46/209

决定休克病人补液量较可靠的依据是

A.中心静脉压

B.尿量

C.血压

D.脉搏

E.精神状态

答案：A

题号：47/209

卢页高压病人，腰穿放脑脊液，突然呼吸停止，是由于诱发

A.枕骨大孔疝

B.小脑幕裂孔疝

C.脑室出血

D.脑瘤突发出血

E.大脑镰疝

答案：A

题号：48/209

手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法：

A.高压蒸气灭菌法

B.煮沸灭菌法

C.流动蒸气灭菌法

D.干热灭菌法

E.化学药物消毒法

答案：E

题号:49/209

大面积烧伤后，多少小时为休克期

A.8

B.18

C.28

D.38

E.48

答案：E

题号：50/209

术后腹壁切口裂开腹腔脏器膨出体外应采取

A.蝶形胶布粘合

B.立即缝合

C.绷带包扎

D.消毒单包裹

E.平卧床上，等待自然愈合

答案：B

题号:51/209

哪项是脱位特有体征:

A.疼痛

B.功能障碍

C.肿胀

D.弹性固定

E.以上都不是

答案：D

题号：52/209

下肢静脉曲张，高位结扎及剥脱术禁忌:

A.小腿有色素沉着

B.小腿有慢性溃疡

C.交通支瓣膜闭锁不全

D.浅静脉瓣膜闭锁不全

E.深静脉阻塞

答案：E

题号:53/209

关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的

A.阑尾压痛

B.轻度反跳痛

C.中度腹肌紧张

D.可有轻度体温升高

E.白细胞轻度升高

答案：C

题号:54/209

诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是:

A.颅骨平片

B.A超声波

C.颈动脉造影

D.同位素脑扫描

E.CT

答案：E

题号:55/209

治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？

A.吸氧

B.吸二氧化碳

C.增加肺通气量

D.静脉输5%碳酸氢钠

E.用利尿剂

答案：C

题号：56/209

男，29岁。左胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h后，患肢出现持续性

剧烈疼痛，进行性加重。继而疼痛消失，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常，

肌力减弱，最有可能的诊断是：

A.骨筋膜室综合征

B.缺血性肌挛缩

C.DIC

D.下肢静脉栓塞

E.血栓闭塞性脉管炎

答案：A

题号:57/209

胃溃疡首选的手术方法是

A.毕I式胃大部切除术

B.毕II式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.高选择性胃迷走神经切断

E.胃、空肠吻合术

答案：A

题号:58/209

单纯性肋骨骨折的主要表现是

A.呼吸急促

B.疼痛

C.咳嗽

D.紫绢

E.皮下气肿

答案：B

题号:59/209

脱位复位固定后功能锻炼的目的哪一项是错误的？

A.提前解除固定

B.增进血液循环

C.避免肌肉萎缩

D.防止骨质疏松

E.避免关节僵直

答案：A

题号：60/209

腰麻后去枕平卧6小时是为了

A.防止呕吐后误吸

B.减轻伤口疼痛

C.防止术后脑缺血

D.防止术后低血压

E.防止术后头疼

答案：E

题号：61/209

拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可

A.P80次/分以下BMR0±15%

B.P90次/分以下BMR0±15%

C.P90次/分以下BMR+20%

D.P100次/分以下BMR+25%

E.P100次/分以下BMR+30%以下

答案：C

题号：62/209

低血钾时何时补钾合理

A.尿量＞20ml/小时

B.尿量＞40ml/小时

C.尿量＞30ml/小时

D.尿量＞35ml/小时

E.尿量＞50ml/小时

答案：C

题号：63/209

即使对位不理想，亦不必反复对位的是：

A.锁骨骨折

B.肱骨牌上骨折

C.股骨干骨折

D.襟骨远端骨折

E.胫腓骨骨折

答案：A

题号：64/209

严重烧伤时体液渗出最快是在伤后：

A.6〜8h

B.10-12h

C.14-20h

D.24〜32h

E.36〜48h

答案：A

题号：65/209

成人H度和III度烧伤面积在25%,8小时内最主要临床表现是

A.疼痛

B.创面感染

C.急性肾功能不全

D.休克

E.脓毒败血症

答案：D

题号：66/209

男性病人，因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎，行阑尾切除及腹腔引流术，术后十天仍

发烧39℃,腹胀、恶心、粘液性便频数，里急后重，应考虑：

A.切口深部感染

B.化脓性的静脉炎

C.盆腔脓肿

D.急性菌痢

E.肠祥间脓肿

答案：C

题号：67/209

不属于甲亢手术适应症的是

A.继发性甲亢或高功能腺瘤

B.中度以上的原发性甲亢

C.青少年甲亢患者

D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E.抗甲状腺药物或I131治疗后复发者

答案：C

题号：68/209

关于颅底骨折，哪项不对？

A.多为线形骨折

B.多伴有严重脑损伤

C.确诊主要依据X线摄片

D.出现脑脊液漏时为开放性损伤

E.常并发第一、七、八对颅神经损伤

答案：C

题号：69/209

临界肿瘤是：

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处

B.良性肿瘤来源于两个组织者

C.良性肿瘤位于重要脏器

D.形态上良性而生长为浸润性

E.良性肿瘤远处转移者

答案：D

题号：70/209

关于急性化脓性腹膜炎的常见病因下列哪项是错误的

A.溃疡病急性穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肠管损伤破裂

D.肝脾破裂

E.腹内脏器炎症的扩散

答案：D

题号：71/209

前列腺增生症最重要的症状是：

A.间歇性无痛性血尿

B.进行性排尿困难

C.充盈性尿失禁

D.膀胱刺激征

E.持续性胀痛

答案：B

题号：72/209

大隐静脉曲张高位结扎剥脱术后处理哪项不对：

A.术后24〜48小时鼓励活动

B.小腿有溃疡，应禁下地活动

C.注意切口有无渗血

D.抬高患肢

E.术后弹力绷带，包扎患肢两周

答案：B

题号：73/209

肺癌的临床表现不应有哪项

A.进行性吞咽困难

B.咳痰带血

C.肺感染肺不张

D.血性胸水

E.胸闷胸痛

答案：A

题号：74/209

外伤后预防破伤风最有效的措施是：

A.注射破伤风类毒素

B.注射T.A.T

C.及时清创，注射青霉素

D.及时清创，注射T.A.T

E.及时清创，注射破伤风类毒素

答案：D

题号：75/209

慢性脓胸的临床表现常有

A.低热贫血

B.心功能不全

C.肋间隙变宽

D.咯血

E.肝脾肿大

答案：A

题号:76/209

肋骨骨折多见于

A.1〜2肋

B.3肋

C.4〜7肋

D.10肋

E.11〜12肋

答案：C

题号：77/209

小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是：

A.小脑引部

B.题叶沟回

C.边缘叶海马回

D.枕叶

E.小脑扁桃体

答案：B

题号：78/209

急性阑尾炎最常见、最早出现的症状是

A.呕心、呕吐

B.腹泻或便秘

C.发热

D.食欲减退

E.腹痛

答案：E

题号：79/209

确诊败血症最可靠的依据是：

A.寒战、高热、呈稽留热

B.皮下瘀血点

C.肝、脾肿大及黄疸

D.血培养阳性

E.出现休克

答案：E

题号：80/209

休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是

A.神志

B.肤色

C.体温

D.血压

E.尿量

答案：E

题号：81/209

头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：

A.脑挫伤

B.脑干损伤

C.脑震荡

D.鼻骨折

E.颅前凹骨折

答案：E

题号：82/209

反常呼吸出现在

A.多根肋骨骨折

B.多根肋骨多处骨折

C.闭合性气胸

D.开放性气胸

E.张力性气胸

答案：B

题号：83/209

间接暴力所致肋骨骨折多发生在

A.肋骨胸骨端

B.锁骨中线

C.腋前线

D.腋中线或腋后线

E.肋骨的脊柱端

答案：D

题号：84/209

食管癌的典型症状是

A.进行性消瘦

B.进行性吞咽困难

C.进食不畅伴呕吐

D.间歇性胸痛

E.低热及贫血

答案：B

题号：85/209

关于战伤包扎，下列哪项是错误的？

A.尽可能使用无菌材料或清洁布料

B.包扎范围应超出创缘5〜10cm

C.包扎宜紧不宜松，以免转运中脱落

D.出血或关节损伤应剪开衣物后包扎

E.脱出的脏器或骨骼不可随意回送

答案：C

题号:86/209

毕H式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

A.药物治疗

B.饮食调整

C.再行胃切除术

D.胃迷走神经切断术

E.改行空肠Y型吻合同时加作胃迷走神经切断术

答案：E

题号：87/209

手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是

A.疝块外形

B.有无嵌顿史

C.有否冲击感

D.疝块是否进入阴囊

E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧

答案：E

题号：88/209

下列胸部损伤中，哪种情况对机体危害最大

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.多根双处肋骨骨折

E.以上都不是

答案：A

题号：89/209

骨结核引起的骨折称：

A.外伤性骨折

B.间接骨折

C.病理性骨折

D.撕裂骨折

E.开放性骨折

答案：C

题号：90/209

关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确？

A.可产生神经系统并发症

B.可导致代谢性酸中毒

C.可产生肝功能损害

D.可导致经细胞破坏

E.可产生凝血机制紊乱

答案：C

题号：91/209

与手术疗法互相配合，有助于提高食管癌切除率的方法是

A.全身营养疗法

B.抗菌素疗法

C.放射治疗

D.化疗

E.中草药治疗

答案：C

题号：92/209

不符合手术室规则的做法是

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内

B.严格区分无菌与有菌手术

c.同••房间接台，应先排无菌手术

D.参加手术者应提前做好无菌准备

E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子

答案：A

题号：93/209

预防术后甲状腺危象的关键是

A.术中尽量避免挤压腺体

B.残留甲状腺要适当

C.术后置引流管

D.术后加强观察

E.术前BMR应在+20%以下

答案：E

题号：94/209

对凝固性血胸

A.经1〜2天仍不吸收，考虑手术

B.经1周后仍不吸收，考虑手术

C.经2周后仍不吸收，考虑手术

D.经4〜6周后仍不吸收，考虑手术

E.经7〜12周后仍不吸收，考虑手术

答案：D

题号：95/209

纤维瘤应当：

A.抗感染或切除引流

B.抗癌治疗

C.连胞膜一并切除

D.根治性切除

E.放射治疗

答案：C

题号：96/209

对肠套迭有确诊意义的检查是

A.腹部立位平片

B.腹部扪及肿块

C.肛诊检查可见果酱样便

D.腹痛发作时右下腹部空虚感

E.空气、根灌肠

答案：E

题号：97/209

恶性肿瘤TNM分类中M表示：

A.原发性肿瘤

B.恶性程度

C.区域淋巴结

D.远处转移

E.予后情况

答案：A

题号:98/209

预防休克的错误措施是

A.汽车运送时，病人头部置于车头方向

B.保暖、止痛

C.输液、输血

D.控制原发疾病

E.预防过敏反应

答案：A

题号：99/209

中度休克的血压变化是

A.收缩压升高，脉压变大

B.收缩压降低，脉压变小

C.舒张压降低，脉压变大

D.舒张压升高，脉压变小

E.收缩压、舒张压均下降

答案：D

题号：100/209

肩关节脱位

A.飘浮感

B.浮靛

C.波动感

D.搏动感

E.空虚感

答案：E

题号：101/209

急性阑尾炎的体征中哪项不正确

A.右下腹固定压痛点

B.腰大肌试验阳性，提示阑尾位置深

C.闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置低

D.直肠右前方触痛，提示有盆腔脓肿

E.右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿

答案：D

题号:102/209

乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变，属

A.I期

B.H期

c.m期

D.IV期

E.V期

答案：C

题号：103/209

我国常用的烧伤深度分类方法:

A.二度三分法

B.三度四分法

C.四度五分法

D.五度六分法

E.以上都不是

答案：C

题号：104/209

甲状腺大部切除术后12小时，出现烦燥、呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗

液，首先考虑

A.喉道神经损伤

B.切口内出血

C.喉头水肿

D.气管软化

E.误切甲旁腺

答案：B

题号:105/209

开放性气胸急救措施首先是

A.气管切开

B.输血输液

C.封闭伤口，抽出积气

D.局部清创

E.抗菌素预防感染

答案：C

题号：106/209

腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为

A.急性内出血

B.急性肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.休克

E.窒息

答案：C

题号：107/209

有关肺癌下述哪项不正确

A.好发于40岁以上男性

B.右侧多于左侧

C.上肺多于下肺

D.鳞状细胞癌多见

E.腺癌又称燕麦细胞癌

答案：E

题号:108/209

乳癌最早出现的症状是

A.无痛性肿块

B.乳房增大

C.桔皮样改变

D.乳头凹陷

E.两侧乳头不对称

答案：A

题号:109/209

对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是

A.胃液分析

B.纤维胃镜

C.胃液脱落细胞学检查

D.消化道造影

E.大便潜血

答案：B

题号：110/209

多数慢性脓胸患者的病因是

A.急性脓胸治疗不当

B.血行性感染

C.邻近器管的感染

D.胸部外伤

E.特异性感染

答案：A

题号：111/209

食管癌转移的途径主要是

A.血行转移

B.胸膜腔转移

C.肝转移

D.肺转移

E.淋巴转移

答案：E

题号：112/209

内痔的早期症状是:

A.排便时出血

B.排便时疼痛

C.痔核脱出

D.肛门搔痒

E.里急后重

答案：A

题号：113/209

骨折与脱位均具有的特殊体征是：

A.异常活动

B.畸形

C.弹性固定

D.关节部位空虚感

E.骨榛因

答案：B

题号：114/209

张力性气胸急救时应立即进行哪项？

A.吸氧

B.气管插管

C.于伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气

D.于伤侧锁骨中线第五肋间穿刺排气

E.于伤侧腋中线第五肋间穿刺排气

答案：C

题号:115/209

晚期直肠癌，出现严重梗阻，最佳手术方法是：

A.回肠造痿

B.横结肠造疹

C.乙状结肠造痿

D.盲肠造瘦

E.姑息性病灶切除

答案：C

题号：116/209

关于肿瘤的手术治疗哪项是不正确的：

A.良性肿瘤彻底局部切除

B.癌，连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除

C.肉瘤，侵及肌肉时作肌群切除

D.晚期癌肿，不做根治术

E.临界肿瘤，广泛切除包括淋巴结整块切除。

答案：E

题号：117/209

颅脑损伤病人的卧位取头抬高15〜30厘米的目的是;

A.预防呕吐性窒息

B.利于呼吸道通畅

C.保证心排血量

D.病人舒适

E.减轻脑水肿

答案：E

题号：118/209

鞘膜积液最常见的类型是：

A.睾丸鞘膜积液

B.交通性鞘膜积液

C.精索鞘膜积液

D.婴儿型鞘膜积液

E.睾丸精索鞘膜积液

答案：A

题号:119/209

损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A.气体交换容量减少

B.回心血量减少

C.心脏排血阻力增加

D.肺表面活性物质减少

E.胸膜表面纤维素的沉积

答案：A

题号：120/209

全身中毒症状最重的直肠肛管感染是：

A.炎性外痔

B.内痔嵌顿

C.肛旁皮下脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.骨盆直肠间隙脓肿

答案：E

题号:121/209

胆石症病人出现胆绞痛禁用：

A.33%硫酸镁溶液

B.阿托品

C.吗啡

D.亚硝酸异戊酯

E.硝酸甘油

答案：C

题号：122/209

胃大部切除后开始进流食的指征是

A.腹痛消失

B.无明显呕心、呕吐

C.病人自觉口渴

D.肠蠕动，肛门排气已恢复

E.体温正常

答案：D

题号:123/209

闭合性损伤是：

A.受伤部位皮肤或粘膜仍保持完整

B.受伤部位皮肤裂伤，粘膜保持完整

C.受伤部位皮肤完整，粘膜裂伤

D.深部组织与外界直接相通

E.皮肤裂伤为中心的巨大血肿

答案：A

题号：124/209

乳房深部脓肿诊断的依据是

A乳房胀痛

B.发热

C.局部波动感

D.穿刺抽到脓液

E.皮肤红肿

答案：D

题号：125/209

哪项不是暴露疗法的优点？

A.节约敷料

B.避免换药时的痛苦

C.便于创面观察

D.创面可充分引流

E.有利于控制绿脓杆菌生长

答案：D

题号：126/209

关于胃大部切除术的错误说法是

A.毕I式多用于胃溃疡

B.毕H式适用于各种溃疡

C.吻合口梗阻只发生在毕I式

D.十二指肠残端破裂只发生在毕II式

E.吻合口过大易引起倾倒综合症

答案：C

题号：127/209

一般情况下，颈胸、腹部手术后采用

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位

答案：A

题号：128/209

关于科雷氏骨折的临床表现哪项是正确的

A.易发生出血性休克

B.局部无肿胀

C.可有餐叉状畸形

D.明显活动异常

E.无纵轴叩击痛

答案：C

题号：129/209

肝脏术后严重的并发症是：

A.出血

B.肝性脑病

C.腹腔感染

D.肠系膜血栓形成

E.胸膜炎

答案：A

题号：130/209

防治复苏后脑水肿常选的脱水剂是

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醉溶液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

E.浓缩血清白蛋白

答案：B

题号:131/209

直肠癌患者最多的症状是：

A.大便习惯改变

B.粪便变细

C.舐部疼痛

D.里急后重

E.腹胀、腹痛

答案：A

题号：132/209

现场急救时不宜首先用清水浸泡或冲洗的化学烧伤是:

A.强碱烧伤

B.强酸烧伤

C.磷烧伤

D.氨水烧伤

E.生石灰烧伤

答案：E

题号:133/209

急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是

A.全身大量抗生素治疗

B.加强营养，增强抵抗力

C.闭式引流

D.在X线定位下穿刺

E.局部理疗

答案：C

题号：134/209

瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A.大量呕血

B.上腹胀痛

C.消瘦

D.上腹膨隆

E.胃蠕动波

答案：A

题号:135/209

血容量不足时，CVP往往低于：(kPa)

A.1.37

B.1.17

C.0.98

D.0.78

E.0.59

答案：E

题号：136/209

中量血胸行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过

A.500ml

B.700ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

答案：C

题号:137/209

闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是：

A.手术复位

B.手术复位及固定

C.不需特殊处理

D.仅作外固定

E.以上都不对

答案：C

题号：138/209

下列哪项是尿毒症期患者出现最早的症状：

A.失眠、烦躁、定向力障碍

B.高血压脑病症状

C.咳嗽、胸痛、呼吸困难

D.乏力、嗜睡、呼吸深大

E.厌食、恶心、呕吐、口腔有尿臭味

答案：E

题号:139/209

甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.甲状腺危象

C.手足抽搐

D.声嘶

E.双侧喉返神经损伤

答案：A

题号：140/209

甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是

A.甲状腺结节癌变

B.甲状腺腺瘤出血

C.甲状腺炎症

D.甲状腺腺瘤感染

E.甲状腺肉瘤

答案：B

题号:141/209

破伤风最早出现的症状是：

A.开口不便

B.牙关紧闭

C.“苦笑”面容

D.颈项强直

E.角弓反张

答案：A

题号：142/209

粘连性肠梗阻多见于

A.肠道畸形

B.肠缺血症

C.手术后

D.肿瘤

E.肠蛔虫症

答案：C

题号：143/209

食管癌患者进食时经常出现的呛咳提示

A.上段食管癌

B.癌肿侵犯吞咽神经

C.伴有肺脓疡

D.食管气管瘦

E.癌肿肺转移

答案：D

题号：144/209

某老人被撞倒后，右下肢短缩，足外旋，不能活动，考虑是:

A.股骨干骨折

B.胫，腓骨双骨折

C.骸骨骨折

D.髓关节脱位

E.股骨颈骨折

答案：E

题号：145/209

关于恶性肿瘤的治疗，哪一项是不正确的？

A.根治手术是一种局部治疗方法

B.放疗既是局部治疗也可用全身治疗

C.化疗是一种全身性治疗方法

D.免疫疗法可单独使用

E.中医中药治疗可广泛应用

答案：D

题号：146/209

导致高血钾的原因哪项不正确？

A.大面积组织损伤

B.重症溶血

C.大量输入库血

D.急性肾衰

E.幽门梗阻致大量呕吐

答案：E

题号：147/209

心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是:

A.二尖瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.左心房粘液瘤

答案：E

题号：148/209

升结肠癌常见的症状是

A.无力、消瘦、贫血、右侧包块

B.腹痛、腹胀、便秘、便血

C.腹部包块、腹水、肝肿大

D.阵发性腹痛，上腹包块

E.腹痛、便秘、便血.、腹水

答案：A

题号:149/209

治疗隐睾年龄最迟不能超过：

A.6岁

B.7岁

C.8岁

D.9岁

E.10岁

答案：B

题号：150/209

易引起急性肾衰的损伤是；

A.广泛软组织挫伤

B.严重撕脱伤

C.严重挤压伤

D.多处刺伤

E.骨盆骨折

答案：C

题号:151/209

妊娠阑尾炎治疗宜采取

A.尽量避免手术

B.首选中草药、针刺治疗

C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗

D.手术时一般放置腹腔引流

E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施

答案：C

题号:152/209

哪项不是肩关结脱位的临床表现:

A.局部疼痛

B.锁骨下摸到肱骨头

C.异常活动

D.关节盂空虚

E.搭肩试验阳性

答案：C

题号：153/209

不符合小夹板固定要求的是：

A.固定范围不包括骨折段上下节

B.绑扎松紧要适宜

C.复位固定3〜5日内，为避免消肿后夹板松弛绑扎要紧

D.固定后注意局部血运情况

E.2周内每3日透视观察是否有移位

答案：C

题号：154/209

高渗性与低渗性缺水早期的主要区别是

A.有无U渴

B.血压改变

C.尿量变化

D.意识障碍

E.皮肤弹性

答案：A

题号：155/209

急性重症胆管炎的主要病因是：

A.胆道肿瘤

B.胆道损伤

C.胆道蛔虫

D.胆道炎症

E.胆道结石

答案：E

题号：156/209

强酸、烧伤的急救处理：

A.大量清水冲洗创面，再用10%碳酸氢钠中和创面的强酸

B.大量清水冲洗创面，再用5%碳酸氢钠中和创面残余酸

C.凡士林纱布包紧

D.70%酒精冲洗

E.1%。新洁尔夫冲洗

答案：B

题号：157/209

“T”管引流期间，提示胆道远端通畅的指征是：

A.黄疸消失，大便黄竭，引流量减少

B.黄疸减轻，大便陶土色，引流量增加

C.黄疸减轻，腹痛减轻，引流量增多

D.黄疸加深，腹痛减轻，引流量减少

E.黄疸加深，大便陶土色，引流量减少

答案：A

题号：158/209

精索静脉曲张的后果是

A.睾丸发硬

B.睾丸肿胀

C.精索水肿

D.影响睾丸生精能力

E.精索粘连输精管不通

答案：D

题号：159/209

男，15岁，因高热左膝上剧痛5天，骨膜下抽出混浊液体临床诊断为左

股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗三天仍不见好转，应采取

A.改换抗生素的种类

B.加大抗生素的剂量

C.联合应用多种抗生素

D.立即行开窗引流手术

E.股骨下端开槽引流，扩大剥离骨膜

答案：D

题号：160/209

急性腹膜炎的最主要体征是

A.肠型

B.腹胀

C.肠鸣音消失减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.腹式呼吸减弱

答案：D

题号：161/209

下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎

A.休克

B.两侧腹部出现皮下出血

C.高热

D.上腹部压痛及反跳痛

E.黄疸

答案：B

题号:162/209

嵌顿疝发生肠坏死时

A.将疝内容物立即还纳，再行手术操作

B.不可将疝内容物还纳，立即做好急诊手术准备

C.吸氧，补液，使用止痛剂待病情缓解后再行修补

D.热敷，待肌肉松弛后再还纳

E.将疝内容物立即还纳，加强病情观察

答案：B

题号：163/209

如无禁忌手术后早期下床活动时间为

A.1〜2天

B.2~3天

C.3〜4天

D.4〜5天

E.5~6天

答案：A

题号：164/209

某患者，30岁，劳力性心悸气促有5年多。EKG示右心室肥大、房颤。

诊断为风湿性二尖瓣狭窄相对性三尖瓣关闭不全，EKG示右心室肥大、房颤。

最近患者出现痰中带血，拟手术治疗。下列术前准备中，哪项可除外:

A.强心利尿

B.纠治低血钾

C.间歇吸氧

D.静点极化液及能量合剂

E.电复律恢复窦性心律

答案：E

题号：165/209

能较早发现大肠癌术后复发的检查是

A.癌胚抗原检查

B.大使潜血试验

C.X线锁剂灌肠检查

D.内镜检查

E.直肠指检

答案：A

题号：166/209

下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状

A.手臂出现青紫色水肿

B.侵入胸膜，肺有咳嗽气促胸痛

C.肝大，多是结节状

D.侵犯椎骨有腰痛

E.侵犯股骨可发生病理性骨折

答案：A

题号：167/209

哪项不是低血钾的原因

A.摄入量不足

B.丢失过多

C.长期使用利尿药

D.大量注射葡萄糖+胰岛素

E.缺氧酸中毒

答案：E

题号:168/209

对脑疝的紧急处理首先是：

A.内减压手术

B.脑血管造影

C.颗肌下减压术

D.腰穿放脑脊液

E.静脉输入降颅内压药

答案：E

题号:169/209

哪项不是直肠脱垂的病因：

A.肛提肌，盆底肌薄弱

B.舐骨弯曲度不够

C.直肠前陷凹，腹膜反折过低

D.慢性咳嗽

E.肛屡

答案：E

题号：170/209

术前胃肠道准备哪项不对？

A.术前12小时禁食，4小时禁水

B.术前1日晚肥皂水灌肠

C.幽门梗阻病人术晨洗胃

D.结肠手术需在2日前开始进流食

E.结肠手术术晨结肠灌洗

答案：C

题号：171/209

有关肠梗阻错误的叙述是

A.单纯性肠梗阻为阵发性腹痛

B.高位小肠梗阻腹胀明显

C.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈

D.低位小肠梗阻呕吐较晚

E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

答案：B

题号：172/209

甘露醇脱水治疗脑水肿应：

A.快速静脉注射

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完

D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

答案：D

题号:173/209

代谢性碱中毒常见的原因是

A.腹泻

B.肠梗阻致大量呕吐

C.长期禁食

D.长期胃肠减压

E.幽门梗阻致大量呕吐

答案：E

题号:174/209

心肺复苏后的注意事项哪项是错的

A.脑缺氧的处理

B.纠正低血压

C.常规吸氧24小时

D.纠正水电失衡

E.纠正酸中毒

答案：C

题号:175/209

排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是:

A.一期内痔

B.二期内痔

C.血栓性外痔

D.肛裂

E.直肠息肉

答案：D

题号：176/209

下列哪项往往是结肠癌的早期症状

A.不明原因的贫血或消瘦

B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀

C.粪便带脓、血或粘液

D.腹部肿块

E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替

答案：E

题号：177/209

应放置T形管引流的手术：

A.胆囊切除术

B.胰尾切除术

C.胆总管探查术

D.门腔静脉吻合术

E.肝叶切除术

答案：C

题号：178/209

神志淡漠、肌肉无力、腹胀、心律不齐的主要原因是

A.rHj血钾

B.低血钾

C.低氯性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

答案：B

题号：179/209

正常成人的颅内压力约为：

A.0.11110〜0.29Kpa（10〜30mm水柱）

B.0.29〜0.59Kpa（30〜60mm水柱）

C.1.96〜2.25Kpa（200〜230mm水柱）

D.2.25〜2.55Kpa（230〜260mm水柱）

E.0.78~1.70Kpa（80~180mm水柱）

答案：E

题号：180/209

急性血源性骨髓炎炎症已控制，体温正常，下列哪项处理正确?

A.抗生素在3〜5天内停用

B.甲-期功能锻炼，避免关节僵硬

C.继续石膏固定2〜3个月

D.考虑有死骨存在，需行手术摘除

E.配合中药治疗

答案：C

题号:181/209

关于微关节脱位哪项错误：

A.局部疼痛明显

B.大腿屈曲，内收内旋畸形

C.骸关节不能外旋外展

D.伤肢相对长度延长

E.股骨大粗隆上移

答案：D

题号：182/209

实质性脏器损伤不会出现的临床表现是

A.面色苍白

B.脉搏细弱

C.肝浊音界缩小

D.移动性浊音

E.腹肌紧张

答案：C

题号：183/209

鉴别腹腔空腔脏器和实质性脏器闭合性损伤的重要依据是

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征程度

D.腹穿液体性质

E.有无移动性浊音

答案：D

题号：184/209

腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无

A.休克

B.内脏损伤

C.腹壁损伤

D.恶心、呕吐、呕血、便血

E.腹膜后血肿

答案：B

题号:185/209

关于外痔，哪项错误：

A.外痔的表血为皮肤所覆盖

B.一般无明显自觉症状

C.血栓性外痔，疼痛明显

D.可用枯痔疗法

E.血栓性外痔，热敷后多可自行消退

答案：D

题号:186/20