试述康复护理对神经外科手术患者生存质量的影响

试述康复护理对神经外科手术患者生存质量的影响

摘要：目的：分析简述康复护理在神经外科手术患者生存质量的影响。方法：自2017年3月至12月在我院收治的神经外科手术患者80例，把他们随机平均分成对照组和实验组；对照组患者实施常规护理干预方法，实验组患者在常规护理干预的基础上，给予康复护理干预内容。结果：实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者（P＜0.05）；实施护理干预后，实验组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：加强神经外科患者的康复护理内容，能有效改善患者的不良情绪，缩短患者术后康复进程，提高患者对护理工作的满意度，具有临床推广价值和应用价值。关键词：神经外科；康复护理；手术患者；影响神经外科是医院中比较特殊的科室之一，神经外科收治的患者基本上都是危急重症患者，患者发病突然，病情发展变化快，而且预后效果不理想。手术是临床治疗神经外科患者的常用方式，但是面对手术，大部分患者都会出现恐惧情绪。患者因为对手术感到陌生，同时担心预后，所以可能会出现各种不良情绪，如恐惧、紧张以及焦虑等。消极情绪的存在会导致患者发生应激反应，增强交感神经张力，导致患者心率加快、血压上升，进而对手术的实施造成影响，甚至对术后切口愈合造成严重影响。在现代医学技术快速发展的过程中，临床医护人员也开始更加关注和重视患者的心理状况。本研究主要分析了神经外科患者的心理康复护理效果，具体情况现做如下总结。一、一般资料与方法1、一般资料自2017年3月至12月在我院收治的神经外科手术患者80例，把他们随机平均分成对照组和实验组。患者入院均行各项检查确诊需要外科手术；并排除重要脏器疾病患者、继发性或原发性痴呆患者；告知患者实验内容，取得全部患者签署的知情同意书。对照组手术患者中男性25例，女性15例；年龄在25-70岁，平均年龄（48.9±8.1）岁；疾病类型有脑血管动脉瘤患者15例，垂体瘤患者5例，脑胶质瘤患者10例，外伤颅骨骨折患者10；实验组患者中男性22例，女性18例；年龄24-61岁，平均年龄（49.4±6.4）岁；疾病类型有脑血管瘤患者12例，垂体瘤患者8例，脑胶质瘤患者7例，外伤颅骨骨折13例。在一般资料方面，两组患者在性别、年龄、疾病类型中比较差异具有可比性（P＞0.05）。2、方法对照组患者给予神经外科常规护理干预，包括：术前基础护理、术中配合、对患者生命体征进行严密监测、术后健康宣教等。实验组患者则在常规护理干预的基础上，增加康复护理干预，具体的护理干预内容包括：①术前康复护理：在患者入院时，护理人员应采用温和的态度来接待患者，根据患者的性别、年龄来对患者进行亲切的称呼，对患者进行引导，让其能尽快熟悉陌生环境，让患者的不良情绪得以有效缓解。②术中康复护理：护理人员应详细告知患者手术的相关事项，如手术全过程、麻醉方法、相关注意事项等，并向患者介绍手术成功治疗的病例；针对患者存在的疑惑，护理人员应向患者耐心解释，让患者因为手术而出现的不良情绪得以有效缓解，进而来更好配合临床治疗，让患者的手术治疗效果得以有效提升。③术后康复护理：术后护理人员应及时告知患者及其家属手术治疗成功，让患者的焦虑情绪得以有效缓解。另外护理人员应详细告知患者及其家属，颅内引流管的作用和自我护理方法，定期对敷料进行更换。护理人员应密切观察患者的生命体征变化情况，当患者出现异常情况时应及时告知临床医生，并协助医生进行对症处理。3、临床观察指标采用焦虑自评量表和抑郁自评量表来对患者护理干预前后的焦虑情绪、抑郁情绪进行评估，总分均为100分，50分为临界分，患者得分越高，则表明患者的焦虑程度、抑郁程度越严重。另外利用我院自制调查表来对患者对护理工作的满意度进行调查。4、统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。二、实验结果1、患者护理干预前后的焦虑情绪、抑郁情绪评估患者手术护理干预前后的焦虑情绪、抑郁情绪进行评估后，结果是实验组中患者在护理干预后的焦虑情绪、抑郁情绪明显比对照组降低的多，具体实验实验如表1所示。表1两组患者护理干预前后的焦虑情绪、抑郁情绪比较80～100分（例）50～80分（例）<50分（例）护理前护理后护理前护理后护理前护理后实验组302771033对照组5230155232、两组患者对护理工作的满意度观察实验组患者对护理工作的总满意度显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体实验如表2所示。表2两组护理工作满意度比较非常满意（例）满意（例）不满意（例）实验组3550对照组20155三、讨论临床中在采用手术方式对神经外科患者进行治疗时，患者因为缺乏对自身疾病和治疗过程的了解，所以容易出现一系列不良情绪，如抑郁、焦虑、恐惧以及紧张等。患者的不良情绪会对临床治疗效果和患者预后造成比较严重的影响，因此加强神经外科患者的康复护理就显得尤为关键。对本研究结果进行分析发现，实验组患者对护理工作的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）；护理干预后，实验组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）。通过术前心理护理，让护理能更快熟悉陌生环境，让患者因为陌生环境而产生的不良情绪得以有效缓解；术中康复护理，让患者了解相关的疾病知识和手术治疗方法，让患者因为手术而出现的不良情绪得以有效缓解，进而更好配合临床治疗和护理工作，让手术治疗效果提高；术后康复护理，及时告知患者及其家属手术治疗成功，让患者的不良情绪得以彻底缓解，通过对患者的生命体征变化情况进行认真观察，对异常情况进行及时发现，最终促进患者疾病更快康复。综上所述，加强神经外科患者的康复护理内容，能有效改善患者的不良情绪，缩短患者术后康复进程，提高患者对护理工作的满意度，具有临床推广价值和应用价值。参考文献：[1]易汉娥，邹翠芳，宋玉荣.神经外科ICU清醒患者的心理问题及护理干预[J].中国临床神经外科杂志，2012，06：377-379.[2]胡晶，王西玲，赵宏英，韩艳，童亚楠，杨瑞.心理护理对神经外科围术期患者应激反应的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，10：1767-1769.[3]林秀贞.神经外科ICU病房清醒患者心理护理分析[J].中国卫生标准管理，2015，28：219-220.[4]王淯.神经外科患者围手术期的心理护理[J].中国医药指南，2014，16：307-308.[5]孙洁，徐连春.康复护理对神经外科手术患者生存质量的影响[J