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冰毯机使用与护理

外二区冰毯机的使用与护理专家讲座第1页冰毯使用与护理

一、医用冰毯全身降温仪降温法定义二、冰毯机使用范围三、冰毯机操作流程四、使用冰毯机注意事项冰毯机的使用与护理专家讲座第2页医用冰毯全身降温仪降温法医用冰毯全身降温仪(简称冰毯机)降温法是利用半导体制冷原理,将水箱内蒸馏水冷却。然后经过主机工作与冰毯内水进行循环交换,促使毯面接触皮肤进行散热,到达降温目标。冰毯机的使用与护理专家讲座第3页冰毯机使用范围适应症:主要用于全身降温,广泛应用于颅脑疾病术前、术后亚低温及各种类型顽固性高热不退病人。冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。单纯降温法适合用于高热及其它降温效果不佳患者;亚低温治疗适合用于重型颅脑损伤。冰毯机的使用与护理专家讲座第4页冰毯机操作流程(一)、解释、备物(二)、操作前准备1.加水:检验水位计水位2.机器安放3.电源连接4.放置毯面5.置传感器6.校对(三)、操作过程冰毯机的使用与护理专家讲座第5页(一)、解释、备物操作前先向清醒患者或昏迷患者家眷解释冰毯降温必要性及临床意义,可能出现不良反应及后果,取得患者及家眷配合。备物:冰毯主机,毯面,传感器,电源线,体温计,冰毯防水罩,中单。冰毯机的使用与护理专家讲座第6页(二)操作前准备1.加水:检验水位计水位水位应达红线处不能低于绿线处,可用上水管将侧板任意一个接头,经过上水管与水源接好,其余管接头用密封堵盖堵死,迟缓加水。(提议使用软化水)2.机器安放将机器安放在床边或其它方便地方,四个侧面应与墙壁或其它物体最少保持10cm以上,确保通风良好。3.电源连接机器电源线应插在有保护接地三孔插座中,接地线不可接到自来水、电话等地线不然有触电危险。冰毯机的使用与护理专家讲座第7页(二)操作前准备4.放置毯面;将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部),用连接管将主机管接头与毯面对应部位连接好。5.置传感器:将温度传感器插头端插入主机侧板传感器插口,并将传感器另一端置于患者腋下。6.校对打开主机待循环稳定后,将体温计测得体温与传感器测得体温经过体温微调按校对。冰毯机的使用与护理专家讲座第8页(三)操作过程1接通电源:电源线接电源和机器漏电保护器放在“合”位置接通电源开关2设定左侧开启温度(1)(2)设定左侧开机温度(修改参数经过“上”“下”键进行,范围在“26.00”至“43.00”)冰毯机的使用与护理专家讲座第9页(三)操作过程3设定左侧停机温度(修改参数经过“上”“下”键进行,停机温度与开机温度最少相差0.5)4储存数据5设定水温(1)(修改参数经过“上”“下”键进行,范围在”4.0”至”20.00”间隔每档”2.0”)(2)储存数据冰毯机的使用与护理专家讲座第10页(三)操作过程6开左(数秒后显示患者测量体温,普通到达实际体温大约需五分钟)7关机停一侧只需同时按“关+左”,如需全部关机清将电源按到断开位置。冰毯机可左右两侧同时工作,右侧设定同左侧。冰毯机的使用与护理专家讲座第11页(三)操作过程8方法是:将患者身上过多衣物脱去,穿上单衣,并给予皮肤清洁,然后将冰毯平铺于病人床上,上端齐肩,并铺上床单。连接主机、冰毯、冰帽。连接管自然弯曲下垂,预防扭曲,不然影响水在毯面与机器间循环。向主机加注蒸馏水至“满”,再将体温探头薄膜套上润滑后插入肛门4~6cm,打开开关,此时病人体温显示,开始设定控温参数。冰毯机的使用与护理专家讲座第12页(三)操作过程假如选择毯温控制模式:毯温设置在10℃~18℃,开毯时不低于18℃;1/2h观察体温波动和机体反应:当体温下降>0.5℃,维持原毯温;假如病人体温不下降或<0.5℃,即将毯温下调2℃,即16℃,最终毯温不低于10℃,直到体温降至37℃左右。假如选择体温控制模式降温:将发烧病人降温预期目标设在37℃~38℃(肛温),控温机即自动不停地以病人体温和预期体温之间调整毯温,使病人体温降至预期目标。冰毯机的使用与护理专家讲座第13页使用注意事项1、使用前检验水箱是否漏水,水箱内水量适宜,水箱内水应现用现加,检验冰毯是否漏水。正确连接电源、导水管及传感器,导水管外用不导电塑胶管包裹,以保护安全。2.使用时冰毯铺于患者肩部到臀部,不要触及颈部,以免因副交感神经兴奋而引发心跳过缓。毯上不铺任何隔热用物,以免影响

冰毯机的使用与护理专家讲座第14页使用注意事项效果,可用单层吸水性强床单,及时吸除因温差存在产生水分,床单一旦浸湿,要及时更换,以免引发患者不适。及时擦干冰毯周围凝聚水珠,以免影响机器正常运转,预防漏电发生。3.同时使用冰帽时,双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布,以免发生冻伤。清醒患者足部置热水袋,减轻脑组织充血,促进散热,增加舒适感。使用冰毯降温时应亲密监测患者体温、心率、呼吸、血压改变,每半小时测量一次。定时翻身擦背,以每小时翻身1次为宜,防止冰毯机的使用与护理专家讲座第15页使用注意事项低温下皮肤受压,血流循环速度减慢,局部循环不良,产生压疮。3.亲密观察患者情况,如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压改变时应马上停顿使用,如皮肤青紫等,表示静脉血淤积,血运不良,应停顿使用。病人出现寒战时可加用冬眠药品,预防肌肉收缩影响降温效果,清醒病人不宜将温度调过低。使用后要及时放出水箱内水,以免形成水垢或变质,影响机器性能。冰毯机的使用与护理专家讲座第16页使用注意事项4、每1/2小时检验所测肛温,按照体温下降速度及效果机体反应,调整毯温。5.皮肤观察护理:冰毯控温时,背部尤其骶尾部皮肤因用冰毯而发红,当皮肤发生青紫时,显示局部血液循环受阻,应暂停机。因为温差大,大量冷凝水产生,引发床单衣物潮湿时应及时更换,每1小时检验局部皮肤并翻身,翻身时枕头应置于冰毯下,以免降低控温毯接触皮肤面积而影响控温效果。极度消瘦,头部制动患者极易发生压疮,应及时处理。

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