护理支持性理论（护理技术课件）

一般系统论【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握一般系统论的概述。1.2掌握一般系统论的基本内容。1.3掌握系统论在护理实践中的应用。2.技能目标：能运用一般系统论的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.

素养目标：

具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。

一般系统论教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一一般系统论概述（一）系统4系统的概念依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）系统论2（三）一般系统论2【教学设计】

一般系统论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二一般系统论的内容（一）系统的分类15依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）系统的基本属性12系统的属性

一般系统论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题三一般系统论在护理工作中的应用

10依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。

一般系统论学习目标1.知识目标：掌握一般系统论的概述、掌握一般系统论的基本内容、掌握系统论在护理实践中的应用。2.技能目标：能运用一般系统论的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.素养目标：具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例

患者小张在住院的时候告诉家人，不喜欢医院的环境，想出院，家属询问后得知，护士每次打完针就离开了，一句交流的语言都没有，导致患者感到孤单无助。讨论

护士在护理工作中应该如何运用系统理论，来给患者提供帮助？一、一般系统论概述

系统(system)是由相互联系、相互作用的若干要素组成的，具有特定结构和功能的有机统一体。系统系统论一般系统论一、一般系统论概述

系统的基本概念涵盖了双重意义：一是组成系统的要素之间是相互联系、相互作用的；二是系统中的每一个要素都具有自己独特的结构和功能，但是这些要素集合起来组成一个整体即系统后，则具备各个单独要素所不具备的整体功能和综合行为。系统系统论一般系统论一、一般系统论概述系统系统论一般系统论系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展的科学。一、一般系统论概述系统系统论一般系统论一般系统论指一个系统是由多个相互关联和相互作用的部分组成的一个整体，每一个部分都有其独特的功能，所组成的系统又有其整体功能，同时，几个系统又可以联合形成更大的系统。（一）系统的分类（二）系统的基本属性二、一般系统论的内容（1）自然系统：主要自然形成的、客观存在的系统，如:生态系统、人体系统。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类（2）人为系统：为某特定目标而建立的系统，如：卫生防疫系统、护理质量管理系统等。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类（3）复合系统：现实生活中，大多数系统为自然系统和人为系统的综合，称复合系统，如：医疗系统。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类

（1）开放系统:是指与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。如:人体系统、医疗卫生保健系统等。开放系统和环境的交换是通过输入、输出和反馈来完成的。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类

（2）闭合系统：是指不与周围环境进行物质，能量和信息交换的系统。绝对的闭合系统是不存在的，只是相对的、暂时的。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类

（1）动态系统：指系统的状态会随时间的变化而变化的系统，如生态系统。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类（2）静态系统：指系统状态不随时间的变化而改变，具有相对稳定性的系统，如建筑群,但建筑群也会随着时间的推移出现老化现象，所以绝对的静态系统是不存在的。1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统与环境的关系分类3.按系统的运动状态分类（一）系统的分类系统的整体功能大于系统各要素功能之和，具有独立要素不具备的整体功能。整体性是系统理论的基本思想。（二）系统的基本属性1.整体性2.目的性3.相关性4.动态性5.层次性系统通过与环境相互作用以及各要素间的相互协调和平衡，达到维持系统内部的平衡和稳定，求得生存与发展的最终目的。（二）系统的基本属性1.整体性2.目的性3.相关性4.动态性5.层次性

系统各要素之间是相互联系的、相互制约的，任何要素发生了功能或作用的变化，都会影响其他各要素甚至整体功能或作用的变化。（二）系统的基本属性1.整体性2.目的性3.相关性4.动态性5.层次性系统是随时间的变化而变化的，在生存与发展的过程中，通过内部各要素的相互作用，不断调整自己的内部结构，同时系统与要素、系统与环境之间，不断进行着物质、能量和信息的交换。（二）系统的基本属性1.整体性2.目的性3.相关性4.动态性5.层次性

层次是系统的本质属性，每个系统都是一个具有复杂层次的有机体，都是按层次排列和组织的。（二）系统的基本属性1.整体性2.目的性3.相关性4.动态性5.层次性护士仅仅提供疾病护理是不够的，还应提供包括生理心理、社会等要素的整体性照顾，即整体护理。所以说一般系统论培育了整体护理思想的产生。三、系统理论在护理实践中的应用1.孕育了整体护理思想2.护理理论或模式发展的理论依据3.指导护理管理者的日常工作一般系统论作为发展护理理论或模式的基本框架，为许多护理理论家所借用，如罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式等。而这些理论或模式为护理实践提供了科学的理论指导。三、系统理论在护理实践中的应用1.孕育了整体护理思想2.护理理论或模式发展的理论依据3.指导护理管理者的日常工作护理管理者在实施管理过程中运用一般系统论的方法，调整与各部门之间的关系，取得医院领导、医疗和后勒的支持与配合,并三、系统理论在护理实践中的应用1.孕育了整体护理思想2.护理理论或模式发展的理论依据3.指导护理管理者的日常工作知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.以下属于人为系统的是（

）A、生态系统

B、循环系统

C、建筑系统

D、人体系统

E、卫生免疫系统练习、提问或作业

2.以下不属于系统的基本属性的是（

）A、整体性

B、目的性

C、相关性

D、独立性

E、动态性

课后反思*年*月*日

授课对象*级*班，反思内容：①个别学生注意力不集中；②个别学生参与度低。改进措施：①走到课堂中间，调整语音语调，提问上课走神学生，教学方式上增加更多的师生互动环节；②学习通实时发布测试题，在线跟踪参与度和正确率。

成长与发展理论【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握成长与发展理论的概述。1.2掌握成长与发展理论在护理实践中的应用。2.技能目标：能运用成长与发展的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.

素养目标：

具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。

成长与发展理论教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一成长与发展的概述（一）成长与发展的概念15依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）成长与发展的相关理论50弗洛伊德的性心理学说艾瑞克森的心理社会发展学说皮亚杰的认知发展学说【教学设计】

成长与发展理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二成长与发展理论在护理中的应用25依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。

成长与发展理论学习目标1.知识目标：掌握成长与发展理论的概述、掌握成长与发展理论在护理实践中的应用。2.技能目标：能运用成长与发展的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.素养目标：具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例患儿男，4岁，足月顺产。因哮喘入院，和父母关系融洽。讨论1.该患儿处于哪个发展阶段？2.该阶段有什么特点？（一）成长与发展的概念（二）成长与发展的相关理论一、成长与发展理论的概述（一）成长与发展的概念

是指身体或器官体积的增大或细胞体积的增大。常用的人体可测量性生长指标有身高、体重及年龄。成长发展（一）成长与发展的概念

是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程，是能力的增长。成长发展（一）成长与发展的概念

发展在人的一生中是持续进行的，它不仅包括心理方面的变化，还包括心理及社会方面的适应及改变。成长发展

弗洛伊德是世界名人中最有争议的人物之一，他所创立的精神分析学对心理学产生了重大影响。被誉为心理学之父。1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说（二）成长与发展的相关理论

弗洛伊德的性心理学说包括了五个时期：口欲期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

口欲期（0-1岁）：此期的原欲焦点是口腔与嘴唇。婴幼儿通过吸吮、咬和吞咽等口腔活动满足本能和性的需要。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

肛门期（1-3岁）：此期的原欲焦点是肛门。儿童性欲望的满足主要来自肛门或排便过程。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

性蕾期（3-6岁）：此期的原欲焦点是性器官。儿童表现出对男女生殖器的好奇，并产生极大兴趣，通过探索和玩弄的行为获得快感。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

潜伏期（7-12岁）：这一时期儿童的注意力转移到外部世界，主要集中在智力和身体活动上。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

生殖期（12岁以上）：这一时期开始于青春期，由于激素水平的改变和第二性征的出现，青春期少年开始对异性产生真正的兴趣，注意力转向自己所喜爱的性伴侣身上。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

艾瑞克森是新弗洛伊德学派中最有名及影响最大的人之一，他将精神分析中所得到的灵感扩展到跨文化之儿童研究、伟人的心理学和社会动力之中。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

艾瑞克森的心理社会发展学说包括八个时期：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、青年期、成年期、老年期。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

婴儿期（出生至18个月）：主要危机是信任对不信任，要学会相信别人。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

幼儿期（18个月至3岁）：主要危机是自主对羞愧，要学会自控而不失自尊能与人共处。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

学龄前期（3-5岁）：主要危机是自动对内疚，要敢于有目的地去影响改变环境，能评价自己的行为。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

学龄期（6-12岁）：主要危机是勤奋对自卑，求得创造与自我发展，能控制自己的世界。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

青春期（12-18岁）：主要危机是自我认同对角色紊乱，有自我认同感及发展自身潜能的计划。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

青年期（18-25岁）：主要危机是亲密对孤独，要与异性建立亲密的关系，对工作与家庭尽职尽责。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

成年期（25-65岁）：主要危机是繁殖对停滞，要富有创造性，生活充实，关心他人。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

老年期（65岁以上）：主要危机是完善对失望，能感到一生值得，乐观对待死亡。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

皮亚杰是发展认知论的哲学家，更是一位以儿童心理学研究著名的发展心理学家。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

感觉运动期（0-2岁）：此期婴儿通过身体的动作来感觉和认识周围世界。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

前运思期（2-7岁）：此期儿童开始运用语言、文字、图像等符号从事思考活动，缺乏系统性和逻辑性。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

具体运思期（7-11岁）：此期儿童能从他人的角度来看周围的事物，开始具有逻辑思维能力和事物转换能力，但没有处理抽象事物的能力。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

形式运思期（12岁以上）：此期青少年的思维迅速发展，并能运用概念的、抽象的、纯属形式逻辑的方式去推理。（二）成长与发展的相关理论1.弗洛伊德的性心理学说2.艾瑞克森的心理社会发展学说3.皮亚杰的认知发展学说

帮助护士在临床护理工作中明确不同年龄阶段服务对象的心理需要和特点，为不同发展阶段的病人提供个性化护理。三、成长与发展理论在护理中的应用1.提供个性化护理2.促进健康人格发展

帮助护士了解不同年龄阶段的服务对象社会心理繁殖特点，预防人格发展障碍或心理危机，促进健康人格的发展。三、成长与发展理论在护理中的应用1.提供个性化护理2.促进健康人格发展知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.根据皮亚杰的认知发展理论，出现初步逻辑思维的阶段是（

）A、感觉运动期

B、前运思期

C、形式运思期

D、后形式运思期

E、具体运思期练习、提问或作业

2.患者，男性，48岁，住院期间他的妻子和儿女几乎天天来看他。根据艾瑞克森的理论，护士应帮助患者度过的心理危机是（

）A、亲密对孤独

B、勤奋对自卑C、繁殖对停滞

D、自动对内疚

E、自我认同对角色混乱

需要层次理论【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握需要层次理论的概念。1.2掌握需要层次理论的内容。1.3掌握需要层次理论对护理工作的指导作用。2.技能目标：能运用需要层次的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.

素养目标：

具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。

需要层次理论教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一需要层次理论的概念（一）概念5需要的概念依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）特征5【教学设计】

需要层次理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二需要层次理论的内容（一）人的基本需要层次15马斯洛人的基本需要层次依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）各层次之间的关系10

需要层次理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题三需要层次论对护理工作的指导作用

10依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。

需要层次理论学习目标1.知识目标：掌握需要层次理论的概念、掌握需要层次理论的内容、掌握需要层次论对护理工作的指导作用。2.技能目标：能运用需要层次的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.素养目标：具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例

王某，35岁。因转移性右下腹部疼痛不适3天，加重2h入院。门诊以“急性阑尾炎”收住入院。病人入院后一直恐惧手术，表现为烦躁不安，不断询问手术过程、手术效果等。责任护士小张向病人详细讲解了手术过程，列举了同类手术治疗的效果，还请同病区已经做过手术的病人介绍经验，病人才欣然接受术前准备。讨论

病人入院后有哪些需要？一、需要层次理论概念

需要是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需要在人脑中的反映，是个体的心理活动与行为的基本动力。概念特征一、需要层次理论概念

（1）需要的动力性及无限性概念特征一、需要层次理论概念

（2）需要的共同性与独特性概念特征一、需要层次理论概念

（3）需要的整体关联性概念特征一、需要层次理论概念

（4）需要的社会历史制约性概念特征（一）人的基本需要层次（二）各层次需要之间的关系二、需要层次理论的内容

美国社会心理学家心理学第三势力领导人亚伯拉罕·马斯洛人的基本需要层次（一）人的基本需要层次

（1）生理需要

（2）安全需要（3）爱与归属的需要

（4）尊重需要

（5）自我实现需要人的基本需要层次（一）人的基本需要层次

（1）生理需要

包括氧气、食物、水分等。人的基本需要层次（一）人的基本需要层次

（2）安全需要

包括生理安全、心理安全。人的基本需要层次（一）人的基本需要层次

（3）爱与归属的需要

包括接纳、爱护、关注等。人的基本需要层次（一）人的基本需要层次

（4）尊重需要

包括自尊、他尊。人的基本需要层次（一）人的基本需要层次

（5）自我实现需要

包括发挥潜能、实现理想等。人的基本需要层次（一）人的基本需要层次生理的需要是人类生存所必需的、最基本的、最低级的需要，必须首先得到满足。（二）各层次需要之间的关系1.先满足低层次需要2.各种需要得到满足的时间不同3.各层次需要重叠出现4.各需要之间的层次顺序并非固定不变5.基本需要满足的程度与健康密切相关维持生存所必需的需要必须立即供给，并持续满足，如对氧气的需要；有些需要可暂缓或长久地延后满足，如休息、性、尊重的需要等。（二）各层次需要之间的关系1.先满足低层次需要2.各种需要得到满足的时间不同3.各层次需要重叠出现4.各需要之间的层次顺序并非固定不变5.基本需要满足的程度与健康密切相关较高层次的需要并不是在较低层次的需要完全得到出现，而是随着前一层次需要的不断满足和基本满足，后一层次的需要就会逐渐出现，往往表现为前后层次之间有重叠。（二）各层次需要之间的关系1.先满足低层次需要2.各种需要得到满足的时间不同3.各层次需要重叠出现4.各需要之间的层次顺序并非固定不变5.基本需要满足的程度与健康密切相关不同的人，在不同的条件下各需要的层次顺序会有所不同，最明显、最强列的需要应首先得到满足。（二）各层次需要之间的关系1.先满足低层次需要2.各种需要得到满足的时间不同3.各层次需要重叠出现4.各需要之间的层次顺序并非固定不变5.基本需要满足的程度与健康密切相关生理需要的满足是生存和健康的必要条件，有些高层次的需要虽然并非生存所必需，但能促进生理功能更加旺盛，如果不被满足，会引起焦虑恐惧、抑郁等负性情绪，导致疾病发生。（二）各层次需要之间的关系1.先满足低层次需要2.各种需要得到满足的时间不同3.各层次需要重叠出现4.各需要之间的层次顺序并非固定不变5.基本需要满足的程度与健康密切相关

识别病人未满足的需要，领悟和理解病人的行为和情感需要，预测病人即将出现或为表达出需要，为病人提供优质护理。三、需要层次论对护理工作的指导作用1.提供优质护理2.提供理论框架3.管理护理工作

为护理学提供理论框架，如韩德森、奥瑞姆、罗伊等人均以需要层次论作为理论基础，发展了自己的护理理论或模式。三、需要层次论对护理工作的指导作用1.提供优质护理2.提供理论框架3.管理护理工作

护理管理者依据需要层次理论，关注护士不同层次的需要，及其对工作积极性和离职的影响，采取措施，满足护士不同层次的需要，从而调动工作积极性。三、需要层次论对护理工作的指导作用1.提供优质护理2.提供理论框架3.管理护理工作知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.人是有复杂需要的有机体，以下不属于其需要的是（

）A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属需要

D、尊重需要E、智能需要练习、提问或作业

2.需要的特征不包括（

）A、整体关联性

B、共同性

C、社会历史制约性

D、动力性及有限性

E、独特性

练习、提问或作业

3.李某，62岁，因急性左心衰竭出现呼吸困难，病人紧张而焦虑，护士应首先考虑满足病人的需要是（

）A、安全需要

B、尊重需要

C、生理需要

D、爱与归属需要

E、自我实现需要

课后反思*年*月*日

授课对象*级*班，反思内容：①个别学生注意力不集中；②个别学生参与度低。改进措施：①走到课堂中间，调整语音语调，提问上课走神学生，教学方式上增加更多的师生互动环节；②学习通实时发布测试题，在线跟踪参与度和正确率。

压力与适应理论【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握压力与适应理论的概述。1.2掌握压力与适应理论的内容。1.3掌握压力与适应理论在护理中的应用。2.技能目标：能运用压力与适应的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.

素养目标：

具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。

压力与适应理论教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一压力与适应的概述（一）压力与适应的概念5压力的概念依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）压力与适应理论10【教学设计】

压力与适应理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二压力与适应的内容（一）个体对压力的防卫10三线防卫依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）个体对压力的适应10

压力与适应理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题三压力与适应理论在护理中的应用10依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。

压力与适应理论学习目标1.知识目标：掌握压力与适应理论的概述、掌握压力与适应理论内容、掌握压力与适应理论在护理的应用。2.技能目标：能运用压力与适应的理论知识解决护理工作中的实际问题。3.素养目标：具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例

患者王某，女，23岁，未婚，职业芭蕾演员，因意外交通事故造成左下肢骨折，行截肢清创术后生命体征稳定。患者麻醉清醒后得知伤情立即晕厥过去，经抢救患者清醒后，为自己无法从事热爱的职业痛苦万分，情绪激动，反应强烈，拒绝任何治疗和护理。护士小蔡在即将下班时又投入了抢救工作，无法正常下班，感到身心疲惫。讨论1.护理工作压力与疲惫有哪些?2.作为护士，应如何帮助患者进行压力应对和适应压力?（一）压力与适应的概念（二）压力与适应理论一、压力与适应理论的概述（一）压力与适应的概念

又称“应激”是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后，引起的一系列生理和心理紧张性反应的过程。压力适应（一）压力与适应的概念

是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。是一个动态的过程，是机体维持内稳态、保证自己能应对压力源以及健康生存的基础。压力适应

加拿大著名的生理心学家汉斯·塞利编著了《压力》，被称为“压力理论之父”。包括全身适应综合证和局部适应综合征。1.压力反应过程2.适应反应的过程（二）压力与适应理论

警告期、抵抗期、衰竭期1.压力反应过程2.适应反应的过程（二）压力与适应理论二、压力与适应理论的内容（一）个体对压力的防卫（二）个体对压力的适应

包括生理与心理防卫。1.第一线防卫2.第二线防卫3.第三线防卫（一）个体对压力的防卫

自力救助

正确对待问题

正确对待情感

利用可能得到的支援

减少压力的生理影响1.第一线防卫2.第二线防卫

3.第三线防卫（一）个体对压力的防卫

专业辅助

药物治疗

手术治疗

心理治疗1.第一线防卫2.第二线防卫

3.第三线防卫（一）个体对压力的防卫是指当外界的刺激发生改变，影响人的内稳态时，个体以代偿性的生理变化来应对刺激的过程。1.生理适应2.心理适应

3.社会文化适应4.技术适应（二）个体对压力的适应是指当人们经受心理压力时，如何调整自己的态度去认识和处理情况。1.生理适应2.心理适应

3.社会文化适应4.技术适应（二）个体对压力的适应包括社会适应和文化适应。1.生理适应2.心理适应

3.社会文化适应4.技术适应（二）个体对压力的适应人类在使用文化遗产的基础上不断进行技术革新和创造，新技术改变了我们的周围环境，并控制了自然环境中的许多压力源，但现代化的先进科学技术帮助人类的同时，也造成了新的压力源。1.生理适应2.心理适应

3.社会文化适应4.技术适应（二）个体对压力的适应病人的健康状况及压力水平主要的压力源病人的应对水平及资源1.帮助护理人员评估病人的压力2.帮助病人应对压力的方法3.帮助护理人员识别并减轻工作压力三、压力与适应理论在护理中的应用心理疏导及自我心理保健训练调动病人的各种社会支持系统放松训练帮助服务对象应对危机1.帮助护理人员评估病人的压力2.帮助病人应对压力的方法3.帮助护理人员识别并减轻工作压力三、压力与适应理论在护理中的应用

压力与适应理论可帮助护士正确认识工作压力，有效排除由于压力带来的负面影响，促进护士身心健康。1.帮助护理人员评估病人的压力2.帮助病人应对压力的方法3.帮助护理人员识别并减轻工作压力三、压力与适应理论在护理中的应用知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.关于压力的描述，不正确的是（

）A、压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出的认知和评价

B、当机体无法应对强烈的刺激时，会产生一过性的生理、心理障碍

C、压力是一切生命生存及发展所必需的

D、慢性而持久的心理压力也会影响机体的健康

E、压力是一个静态的过程，包括刺激、认知评价及反应三个环节练习、提问或作业

2.人们通过调节自己的行为，使之符合某一特殊文化环境的要求属于哪一种个体对压力的适应（

）A、生理适应

B、心理适应C、社会文化适应

D、技术适应

E、安全适应

沟通理论【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握沟通理论概述。1.2掌握沟通理论的内容。1.3掌握护患沟通。2.技能目标：能运用沟通理论的知识解决护理工作中的实际问题。3.

素养目标：

具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。

沟通理论教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一沟通理论概述概念5依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。【教学设计】

沟通理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二沟通理论的内容人际沟通基本方式5语言性沟通非语言性沟通依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。

沟通理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三护患沟通（一）护患语言性沟通的原则10依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）护患交谈15倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励（三）护患非语言性沟通10

沟通理论学习目标1.知识目标：掌握沟通理论的概念、掌握沟通的内容、掌握护患沟通。2.技能目标：能运用沟通理论的知识解决护理工作中的实际问题。3.素养目标：具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例

患者,男,69岁,农民,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈,谈话过程中护士手机来电,护士立即接听电话,患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,治疗效果差,情绪不稳,经常生气、抱怨与家属争吵。讨论

护士应如何与患者正确交谈？一、沟通理论的概念

狭义的是指以信息符号为媒介，人与人之间所进行的信息、思想及感情的交流。概念一、沟通理论的概念

广义的是指人类整个社会沟通过程，不仅包含信息、情感及思想的沟通，同时也包含相互作用个体的全部社会以及采用各种大众传播媒体所进行的沟通。概念二、沟通理论的内容

（1）语言性沟通：书面语言、口头语言、类语言沟通的基本方式二、沟通理论的内容

（2）非语言性沟通：是一种不使用词语，而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、情感、兴趣、观点、目标及用意的方式。沟通的基本方式三、护患沟通（一）护患语言性沟通的原则（二）护患交谈（三）护患非语言性沟通（一）护患语言性沟通的原则尊重性科学性目标性规范性真诚性艺术性（二）护患交谈注意目的明确、控制干扰、耐心倾听、及时反馈、姿势投入、目光接触、慎重判断、综合信息。倾听核实提问阐释移情沉默鼓励（二）护患交谈

重述、澄清倾听核实提问阐释移情沉默鼓励（二）护患交谈

开放式提问、封闭式提问倾听核实提问阐释移情沉默鼓励（二）护患交谈

即阐述并解释，尽可能将需要解释的内容以通俗易懂的语言向病人阐述，使病人能够接受从而全面地了解病人的基本情况。倾听核实提问阐释移情沉默鼓励（二）护患交谈

从他人的角度感受，理解、分享他人的感情，而不是同情。倾听核实提问阐释移情沉默鼓励（二）护患交谈

沉默可以表达自己对病人的同情和支持，给病人提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会，缓解病人过激的情绪和行为，同时也给自己提供思考、冷静和观察的时间。倾听核实提问阐释移情沉默鼓励（二）护患交谈

在与病人的交谈过程中，护士适时对病人进行鼓励，是对病人的一种心理支持，可增强病人战胜疾病的信心。倾听核实提问阐释移情沉默鼓励

目光可以表达和传递情感，显示自身的心理活动，还能影响他人的行为。目光微笑触摸（三）护士非语言性沟通

微笑是一种最常用、最自然、最容易为对方接受的面部表情。目光微笑触摸（三）护士非语言性沟通

触摸是非语言沟通的一种特殊形式，包括抚触、握手和拥抱等。目光微笑触摸（三）护士非语言性沟通知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.护患沟通原则不包括（

）A、尊重性

B、科学性

C、规范性

D、艺术性E、随意性练习、提问或作业

2.借助动作、眼神来表达思想的发生是（

）A、书面语言

B、口头语言

C、类语言

D、非语言性沟通

E、一般性交谈

练习、提问或作业

3.当对病人的信息有疑问或不确定时，可以采取的是（

）A、倾听

B、提问

C、阐释

D、核实

E、移情

课后反思*年*月*日

授课对象*级*班，反思内容：①个别学生注意力不集中；②个别学生参与度低。改进措施：①走到课堂中间，调整语音语调，提问上课走神学生，教学方式上增加更多的师生互动环节；②学习通实时发布测试题，在线跟踪参与度和正确率。

角色理论【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握病人角色。1.2掌握护士角色。1.3掌握护患关系。2.技能目标：能运用角色理论知识解决护理工作中的实际问题。3.

素养目标：

具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。

角色理论教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一病人角色（一）特征2依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）角色适应不良10角色适应不良【教学设计】

角色理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二护士角色（一）特征3依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）护士基本素质10

角色理论【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三护患关系（一）基本模式10主动-被动型指导-合作型共同参与型依托学习通平台，主要采用案例教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、小组学习法、讲授法、讨论法、读书指导法等教学方法。（二）基本过程10初始期工作期结束期

角色理论学习目标1.知识目标：掌握病人角色、护士角色、掌握护患关系。2.技能目标：能运用角色理论知识解决护理工作中的实际问题。3.素养目标：具有良好的职业素质、培养严谨求实的工作态度，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例

患者李某，由于长期住院，近期开始出现抱怨病房环境太吵，晚上总是睡不着，白天人太多，自己得不到充分的休息；并觉得护士对自己的态度也没有之前良好，开始挑剔护士的行为，并且不再积极配合治疗。讨论请结合实际情况，你认为应该如何建立良好的护患关系？（一）特征（二）角色适应不良一、病人角色（一）特征

病人可以免除或部分免除其日常生活中的角色行为和所承担的社会责任。免除或减轻其他角色及义务

一般不需为其患病承担责任

有接受治疗、恢复健康的义务

有配合医疗和护理的义务（一）特征患病不是个体所能控制的，不以人的意志为转移，不可能以自己的意愿去恢复健康。免除或减轻其他角色及义务

一般不需为其患病承担责任

有接受治疗、恢复健康的义务

有配合医疗和护理的义务（一）特征疾病常给病人带来不适、痛苦