安全舒适护理措施-休息与睡眠、促进活动（护理技术课件）

安全舒适护理措施【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握能正确解释休息的意义和条件；1.2睡眠时相、周期，影响睡眠的因素2.技能目标：2.1学生能采取适当的护理措施协助患者休息；2.2学生能独立对疼痛患者实施护理及护理评估；2.3具有严谨求实的工作态度。3.素养目标：具有爱伤观念，做到护理操作过程中语言亲切、态度和蔼，保证病人舒适与安全，能运用所学施予人性化医疗服务的能力。

休息与睡眠【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三休息病人护理（一）概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）休息条件10

休息与睡眠【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三睡眠病人的护理（一）睡眠时相及睡眠评估25重点、难点：掌握休息的条件；睡眠时相、周期，影响睡眠的因素依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）常见睡眠障碍15（三）护理措施10难点：睡眠障碍患者的护理措施

促进活动【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题四促进活动（一）活动受限的原因10依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）活动受限对机体的影响15（三）肌力程度20难点：肌力程度级别思维导图

【内容概述】舒适与安全疼痛活动安全合理休息休息睡眠保护具的运用指导病人活动床档约束用具拐杖疼痛的评估与护理

休息与睡眠学习目标1.知识目标：1.1能正确掌握休息的意义和条件；能正确理解活动的意义。1.2学生能够掌握休息的条件；睡眠时相、周期，影响睡眠的因素2.能力目标：学会正确运用护理程序护理临床上的患者；3.德育目标：具有科学的思维方法，能运用评判性思维分析问题、解决问题，为患者提供优质护理。休息与睡眠---案例分析

病人王某，女，39岁，因胆囊炎入院治疗。夜班护士在查房中发现病人情绪低落、焦虑不安，难以入睡。在与病人沟通中护士了解到王女士因不适应医院环境、又一直放心不下3岁的儿子，总是睡不着，睡着后又容易被夜间的响声惊醒。

二、休息与睡眠1432概念休息的条件睡眠时相睡眠周期睡眠是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境相对的不作出反应

1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠休息(rest)是指通过改变当前的活动方式，使机体身心放松、消除或减轻疲劳、恢复精力，处于没有紧张和焦虑的松弛状态。

思考：休息=睡眠？1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠对健康人的意义

减轻或消除疲劳维持机体生理调节规律性促进机体正常生长发育对患者的意义

减少消耗促进蛋白合成及组织修复1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠

生理上的舒适

心理上的放松

充足的睡眠

适宜的环境1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠睡眠发生的机制脑干尾端睡眠中枢发出冲动向上传导于大脑皮质，与控制觉醒状态的脑干网状结构上行激动系统作用，从而调节睡眠与觉醒的相互转化。1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠据脑电波图、眼图、肌电图监测结果：

慢波睡眠（slowwavesleep，SWS）非快速动眼睡眠（NREM）、正相睡眠(OS)

快波睡眠（fastwavesleep,FWS)快速动眼（REM)睡眠、异相睡眠(PS)1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠慢波睡眠I期：入睡过渡期，呼吸均匀，脉搏减慢，睡眠浅。很易唤醒II期：进入睡眠状态，肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢，血压、体温下降。仍易唤醒III期：熟睡期，肌肉完全放松，心跳缓慢，血压、体温继续下降。难以唤醒IV期：沉睡期，全身松弛，呼吸均匀慢，血压、体温继续下降，体内激素大量分泌。极难唤醒1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠快波睡眠快速眼球运动睡眠、异相睡眠脑电图活跃，眼球快速转动，肌肉松弛（除眼肌外）肾上腺素大量分泌，HR、BP、R大幅度波动1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠1.概念2.休息的条件3.睡眠时相4.睡眠周期

二、休息与睡眠1.睡眠的评估2.常见睡眠障碍3.促进睡眠和休息护理措施

二、休息与睡眠生理因素

心理因素疾病影响环境因素

年龄因素内分泌变化疲劳个人睡眠习惯昼夜节律其他

药物影响饮食因素体育锻炼失眠睡眠过度发作性睡眠症睡眠性呼吸暂停其他1.睡眠的评估2.常见睡眠障碍3.促进睡眠和休息护理措施

二、休息与睡眠创建良好环境增进舒适，满足睡眠习惯加强心理护理合理安排护理工作合理使用药物睡眠障碍病人的护理1.睡眠的评估2.常见睡眠障碍3.促进睡眠和休息护理措施

二、休息与睡眠

安全舒适护理措施【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握能正确解释休息的意义和条件；1.2睡眠时相、周期，影响睡眠的因素2.技能目标：2.1学生能采取适当的护理措施协助患者休息；2.2学生能独立对疼痛患者实施护理及护理评估；2.3具有严谨求实的工作态度。3.素养目标：具有爱伤观念，做到护理操作过程中语言亲切、态度和蔼，保证病人舒适与安全，能运用所学施予人性化医疗服务的能力。

休息与睡眠【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三休息病人护理（一）概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）休息条件10

休息与睡眠【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三睡眠病人的护理（一）睡眠时相及睡眠评估25重点、难点：掌握休息的条件；睡眠时相、周期，影响睡眠的因素依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）常见睡眠障碍15（三）护理措施10难点：睡眠障碍患者的护理措施

促进活动【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题四促进活动（一）活动受限的原因10依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）活动受限对机体的影响15（三）肌力程度20难点：肌力程度级别思维导图

【内容概述】舒适与安全疼痛活动安全合理休息休息睡眠保护具的运用指导病人活动床档约束用具拐杖疼痛的评估与护理

促进活动学习目标1.知识目标：能正确理解活动的意义。2.能力目标：能具有严谨求实的工作态度，对病人关心体贴，确保安全。3.德育目标：具有以人为本的护理理念，有爱伤观念，注重人文关怀。（一）生理因素疼痛神经系统受损损伤残障营养状况改变疾病医护措施的限制1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动（二）心理因素（三）社会因素1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动1.对皮肤的影响2.对运动系统的影响3.对心血管系统的影响体位性低血压静脉血栓4.对呼吸系统的影响坠积性肺炎二氧化碳潴留5.对消化系统的影响6.对泌尿系统的影响7.对心理、社会方面的影响1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动活动能力的评估

1、一般资料

2、心肺状态

3、骨骼肌肉状态

4、关节功能5、活动能力6、患病情况7、心理状况

肌力程度0级完全瘫痪1级肌肉轻微收缩但无肢体活动2级肢体可移动但不能抬起3级肢体可抬离床面但不能对抗阻力4级能对抗阻力但肌力较弱5级肌力正常1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动

活动程度0度自由活动1度需要器械帮助2度需要别人帮助3度需要别人和器械帮助4度完全不能活动1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动等长练习增加肌肉张力而不改变肌肉长度，不伴明显的关节运动，又称静力练习。等张练习对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动，又称动力练习。注意事项使病人充分理解和合作达到肌肉适度疲劳不应引起明显疼痛作准备及放松运动注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动练习、提问或作业

1.用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表

A.微痛

B.

疼痛耐受力C.

中度疼痛

D.

重度疼痛

E.

剧烈疼痛练习、提问或作业

2.不舒适最严重的形式是A.紧张、焦虑B.疼痛C.烦躁不安D.不能入睡E.身心负荷过重练习、提问或作业

3.使用约束带的患者应重点观察的是A.约束带是否松开B.体位是否舒适C.局部皮肤颜色及温