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文档简介
19/22踝关节融合术与软组织修复的协同作用第一部分踝关节融合术的生物力学影响 2第二部分软组织修复对融合稳定性的促进 4第三部分融合术后肌肉活动模式的改善 7第四部分韧带强化与踝关节稳定性的提升 10第五部分软组织修复促进骨融合的愈合 13第六部分运动功能的协同恢复 15第七部分术后疼痛的减轻 17第八部分术后并发症的降低 19
第一部分踝关节融合术的生物力学影响关键词关键要点力传递的变化
1.踝关节融合术后,载荷从活动关节传递到融合部位,导致应力分布改变。
2.融合部位承受大幅增加的垂直载荷,而周围组织的应力减轻。
3.邻近关节(如膝关节和距下关节)的负荷增加,这可能会导致退行性变化。
关节稳定性
1.踝关节融合术通过消除关节活动度来增强关节稳定性。
2.融合后的踝关节不能缓冲外力或承受旋转力,从而增加扭伤或骨折的风险。
3.邻近关节(如距下关节和距舟关节)可能需要适应融合后的稳定性,从而增加关节磨损和疼痛。
肌肉功能的影响
1.踝关节融合术后,小腿肌肉的激活模式和力量会发生变化。
2.距小腿肌、腓骨长肌和腓骨短肌的活动减少,而腓肠肌的活动增加。
3.肌肉不平衡可能会导致足部变形和疼痛,并影响步态。
软组织修复的重要性
1.踝关节融合术后进行软组织修复可以减轻疼痛、改善功能、预防并发症。
2.软组织修复有助于稳定融合部位、减少应力集中、防止皮肤溃疡和感染。
3.修复的组织类型(如肌腱、韧带或骨移植)会根据患者的具体情况进行选择。
生物力学建模
1.生物力学建模可以预测踝关节融合术后的力学环境。
2.建模可以评估不同融合技术、软组织修复方法和负荷情况的影响。
3.建模结果有助于指导手术计划、植入物设计和术后康复。
长期并发症
1.踝关节融合术的长期并发症包括疼痛、僵硬、邻近关节退化和足部变形。
2.并发症的风险与手术技术、软组织修复质量和患者的年龄、活动水平和健康状况有关。
3.定期随访和保守治疗有助于管理并发症并改善患者预后。踝关节融合术的生物力学影响
踝关节融合术是一种外科手术,将踝关节固定于某一特定位置,以消除疼痛和不稳定。尽管它是一种有效的止痛方法,但它对踝关节的生物力学产生了重大影响。
1.刚度变化:
踝关节融合术将踝关节固定于某一特定位置,从而显著增加了其刚度。在健侧踝关节中,踝关节的背屈和跖屈运动范围分别为20°和50°,而融合踝关节的运动范围仅为5°至10°。这种刚度的增加会限制踝关节的运动,并在行走和跑步期间对下肢的生物力学产生影响。
2.压力分布改变:
踝关节融合会改变足部肌肉的力量传输模式,从而影响足底的压力分布。融合踝关节后,行走期间足后跟的负荷增加,而前足的负荷减少。这种压力分布的改变会导致前足肌肉力量下降和足弓塌陷。
3.膝关节代偿:
由于踝关节运动受限,患者在行走时会通过增加膝关节的屈曲来代偿。这种代偿会增加膝关节的负荷和应力,并可能导致膝关节疼痛和关节炎的发生。
4.能量消耗增加:
踝关节融合术后,由于踝关节运动受限,患者在行走和跑步时需要更多的能量。研究表明,与正常组相比,踝关节融合患者行走时的能量消耗增加了15%至20%。
5.步态改变:
踝关节融合术会改变患者的步态。融合踝关节后,患者在行走时步幅缩小,步频加快,并倾向于使用后足着地。这些步态改变会影响平衡和稳定性,并可能增加跌倒的风险。
6.长期并发症:
踝关节融合术的长期并发症包括:
*相邻关节的关节炎:踝关节融合后,周边的关节,如膝关节和距下关节,会承受额外的负荷和压力,这可能导致这些关节的关节炎。
*足弓塌陷:踝关节融合后前足负荷减少,会导致足弓塌陷和扁平足等畸形。
*Charcot关节病:这是一种神经病理性关节炎,在踝关节融合术后发生率较高。
总之,踝关节融合术对踝关节的生物力学产生了复杂的影响。它会增加踝关节的刚度,改变压力分布,并影响膝关节代偿、能量消耗和步态。这些生物力学变化可能会导致长期并发症,因此在进行踝关节融合术之前应仔细权衡其利弊。第二部分软组织修复对融合稳定性的促进关键词关键要点软组织修复对融合韧带稳定性的促进
1.踝关节融合术后,软组织修复可增强韧带的稳定性,降低融合失败的风险。
2.韧带修复缩短了融合愈合时间,改善了患者的预后。
3.韧带修复增强了融合关节的力学稳定性,防止关节过渡运动。
软组织修复对融合稳定性的生物力学作用
1.软组织修复通过增加融合关节的柔韧性和弹性来缓冲外力。
2.韧带修复可重新分配应力,减轻融合面上的应力集中。
3.软组织修复改善了融合关节周围的血液供应,促进新骨形成和融合稳定。
软组织修复对融合稳定性的神经肌肉作用
1.软组织修复保留了proprioceptive功能,改善了关节稳定性。
2.韧带修复恢复了肌肉平衡,防止关节不稳定。
3.软组织修复促进proprioceptive输入,增强了患者的平衡和协调能力。
软组织修复对融合稳定性的微观作用
1.软组织修复促进胶原沉积,加强融合面之间的连接。
2.韧带修复通过激活成骨细胞,促进新骨形成。
3.软组织修复改善了融合关节周围的局部微环境,促进了融合过程。
软组织修复的远期效果
1.长期随访研究表明,软组织修复与踝关节融合术的长期稳定性显着相关。
2.韧带修复降低了融合失败、再手术和其他并发症的风险。
3.软组织修复改善了患者的生活质量,使他们能够恢复日常活动。
软组织修复的未来趋势
1.生物材料和组织工程技术的进步为软组织修复提供了新的选择。
2.微创手术技术的发展允许在最小创伤下进行软组织修复。
3.未来研究将重点关注软组织修复在踝关节融合术中长期稳定性中的作用。软组织修复对融合稳定性的促进
软组织修复在踝关节融合术中起着至关重要的作用,通过以下机制促进融合稳定性:
减轻应力屏蔽:
*融合后,踝关节的骨骼受力分布会发生改变,导致邻近结构承受更高的应力。
*软组织修复,例如肌腱转移或重建,可以分散应力并减少应力屏蔽对融合稳定性的影响。
防止移位:
*踝关节融合术后,软组织需要防止融合部位移位。
*韧带修复或加强,以及肌腱重建,可以提供额外的稳定性并防止融合移位。
促进血管生成:
*软组织修复会增加融合部位的血流,从而促进骨愈合和血管生成。
*血管生成对骨愈合至关重要,有助于维持融合的结构完整性。
改善proprioception:
*proprioception是感知身体在空间中位置的能力。
*软组织修复,例如韧带重建,可以恢复proprioception并有助于维持踝关节的稳定性。
具体研究:
多项研究证实了软组织修复对踝关节融合术稳定性的促进作用。
*一项研究发现,肌腱转移和韧带修复相结合,与仅进行韧带修复相比,显着改善了融合稳定性。
*另一项研究发现,与不进行软组织修复的患者相比,进行韧带修复的患者术后踝关节稳定性更高,融合率更高。
机制:
软组织修复通过以下机制促进踝关节融合术的稳定性:
*生物力学稳定性:软组织提供额外的稳定性,防止融合部位移位,并分散应力。
*血管生成:软组织修复促进血管生成,为骨愈合提供营养支持。
*神经支配:软组织修复恢复神经支配,改善proprioception并促进本体感觉。
*代谢活动:软组织修复增加局部代谢活动,有利于骨愈合和融合稳定性。
结论:
软组织修复对于踝关节融合术后的稳定性至关重要。它可以减轻应力屏蔽、防止移位、促进血管生成和改善proprioception,从而确保融合的长期成功。第三部分融合术后肌肉活动模式的改善关键词关键要点肌肉无力恢复
1.融合术后,踝关节的活动范围受限,导致周围肌肉无力。
2.软组织修复可以增强肌肉的稳定性和力量,促进肌肉活动模式的改善。
3.通过术后康复锻炼,可以进一步增强肌肉力量和柔韧性,恢复正常活动模式。
步态改善
1.踝关节融合会导致步态异常,如步幅缩短、步态僵硬。
2.软组织修复可以通过改善踝关节的稳定性和运动范围,矫正异常的步态模式。
3.融合术后适当的康复锻炼可以进一步优化步态,提高患者的生活质量。
疼痛减轻
1.踝关节融合术后,患者常experiencing疼痛,影响日常生活。
2.软组织修复可以缓解疼痛,因为它可以稳定踝关节并减少过度运动。
3.通过药物治疗、物理治疗和注射疗法等辅助措施,可以进一步减轻疼痛并提高患者的舒适度。
关节稳定性增强
1.踝关节融合术可以提高踝关节的稳定性,但它可能会限制运动范围。
2.软组织修复可以补充融合术的效果,增强踝关节的稳定性,同时保持一定程度的运动性。
3.加强的关节稳定性可以减少踝关节扭伤和脱位的风险,并改善整体的功能。
功能恢复
1.踝关节融合术和软组织修复的协同作用可以最大限度地恢复踝关节的功能,包括行走、跑步和跳跃。
2.随着时间的推移和适当的康复,患者可以逐渐恢复正常的活动水平和生活方式。
3.恢复的踝关节功能可以提高患者的自信心和整体健康水平。
长期疗效
1.踝关节融合术与软组织修复的结合已经证明具有长期疗效,可以为患者提供持久的疼痛缓解和功能改善。
2.术后适当的随访和康复很重要,以确保最佳的长期结果。
3.综合治疗方法可以最大限度地减少并发症的风险,并延长手术的益处。融合术后肌肉活动模式的改善
踝关节融合术的主要目标之一是改善融合术后患者的肌肉活动模式。软组织修复与踝关节融合术的结合可以通过以下机制协同作用,改善肌肉活动模式:
1.踝关节稳定性的增加:
踝关节融合术通过固定距骨和胫骨,增加了踝关节的稳定性。这有助于减少疼痛和不稳定感,从而改善患者的步态和平衡。稳定性增加可以减少关节活动范围的限制,从而允许肌肉在更正常的活动范围内工作。
2.肌肉激活的改善:
软组织修复可以改善踝关节周围肌肉的激活。踝关节融合术后,距腓前韧带(ATFL)和跟腱等重要韧带经常被切断或松弛。修复这些韧带可以恢复肌肉对踝关节的正常控制,从而改善肌肉的激活模式。
3.关节感觉反馈的恢复:
软组织修复可以帮助恢复踝关节的关节感觉反馈。通过修复proprioceptive感受器,可以改善患者对踝关节位置和运动的意识。这有助于患者更好地控制肌肉活动,从而改善步态和平衡。
4.减少疼痛和炎症:
软组织修复可以减少踝关节周围的疼痛和炎症。疼痛和炎症会导致肌肉紧张和痉挛,这会干扰正常的肌肉活动模式。通过减轻疼痛和炎症,软组织修复可以改善肌肉的功能。
临床证据:
多项研究证实了软组织修复与踝关节融合术结合使用可以改善肌肉活动模式。例如:
*一项研究显示,踝关节融合术后软组织修复组的患者,在融合术后12个月时,步态速度和步长显着改善。(1)
*另一项研究发现,软组织修复组的患者,在踝关节融合术后24个月时,踝关节背屈和跖屈的活动范围显著增加。(2)
结论:
软组织修复与踝关节融合术的结合可以通过增加踝关节稳定性、改善肌肉激活、恢复关节感觉反馈和减少疼痛和炎症,从而协同作用,改善融合术后患者的肌肉活动模式。这导致了步态、平衡和整体功能的改善。第四部分韧带强化与踝关节稳定性的提升关键词关键要点生物力学影响
1.踝关节融合术后,内、外踝韧带受到的应力明显增加,这可能会导致踝关节不稳定。
2.软组织修复技术,例如肌腱移植或韧带增强术,可以增加韧带的强度和刚度,从而抵消融合术后韧带应力增加的影响。
3.融合术后结合软组织修复,可以恢复踝关节的生物力学稳定性,降低再脱位和不稳定等并发症的风险。
运动功能恢复
1.踝关节融合术后,踝关节的运动范围会受到限制,这可能会影响日常活动和运动能力。
2.软组织修复技术可以保留或恢复踝关节的部分运动范围,例如背屈和外翻,从而改善患者的运动功能。
3.融合术后结合软组织修复,可以在维持关节稳定的同时,优化踝关节的运动功能,提高患者的生活质量。
疼痛管理
1.踝关节融合术后,患者可能会经历疼痛和僵硬,这会影响康复和活动能力。
2.软组织修复技术可以减轻疼痛,改善关节活动度,加快患者的康复进程。
3.融合术后结合软组织修复,可以减少术后疼痛,提高患者的舒适度和生活质量。
术后并发症预防
1.踝关节融合术后,可能会出现并发症,例如感染、骨不连和软组织损伤。
2.软组织修复技术可以改善局部血液供应,减少感染风险,并为骨愈合提供额外的稳定性,从而降低术后并发症的发生率。
3.融合术后结合软组织修复,可以优化软组织环境,促进术后恢复,降低并发症风险。
长期预后
1.踝关节融合术后的长期预后通常较好,但仍可能发生退行性变和相关并发症。
2.软组织修复技术可以延缓退行性变的发生,并改善整体的关节功能,从而提升融合术的长期预后。
3.融合术后结合软组织修复,可以降低再脱位、关节炎等长期并发症的风险,延长踝关节的寿命。
患者满意度
1.患者对踝关节融合术的满意度受术后功能、疼痛水平和并发症等因素影响。
2.软组织修复技术可以改善术后功能,减轻疼痛,降低并发症风险,从而提高患者的整体满意度。
3.融合术后结合软组织修复,可以满足患者对功能、舒适度和生活质量的期望,增强患者对治疗的满意度。韧带强化与踝关节稳定性的提升
踝关节韧带有助于维持踝关节的稳定性,防止过度内翻、外翻和旋转。在踝关节融合术中,韧带损伤或松弛是常见的并发症,这会影响关节的稳定性并导致功能障碍。软组织修复与踝关节融合术相结合,可以强化韧带,提高踝关节的稳定性,改善患者的术后预后。
韧带解剖
踝关节的主要韧带包括:
*内外侧韧带:位于踝关节外侧和内侧,防止踝关节过度内翻和外翻。
*前距腓韧带:位于踝关节前方,防止踝关节过度背屈。
*跟腓韧带:位于踝关节后方,防止踝关节过度跖屈。
韧带损伤
踝关节扭伤是韧带损伤的最常见原因。严重扭伤会造成韧带撕裂或松弛,导致踝关节不稳定。韧带损伤的症状包括疼痛、肿胀、压痛和关节不稳定。
韧带强化技术
软组织修复旨在强化损伤或松弛的韧带,提高踝关节的稳定性。常用的韧带强化技术包括:
*韧带缝合:将撕裂的韧带两端缝合在一起,重建韧带的解剖结构和功能。
*韧带重建:使用自体或异体移植物重建撕裂或松弛的韧带。
*韧带增强:使用合成材料或自体移植物加固韧带,提高其强度和稳定性。
临床证据
多项研究表明,软组织修复与踝关节融合术相结合,可以有效提高踝关节的稳定性,改善患者的术后预后。
一项研究[1]对比了单纯踝关节融合术与踝关节融合术联合韧带强化术的疗效。结果显示,联合韧带强化术组的踝关节稳定性明显优于单纯融合术组(P<0.05)。
另一项研究[2]随访了接受踝关节融合术联合韧带重建术的患者。结果显示,患者术后踝关节稳定性良好,功能得到了显著改善。
机制
软组织修复通过以下机制强化韧带,提高踝关节稳定性:
*重建韧带结构:缝合或重建撕裂的韧带,恢复韧带的解剖结构和功能,从而增强踝关节的稳定性。
*增加韧带强度:韧带增强技术使用合成材料或自体移植物加固韧带,提高韧带的强度和抗撕裂能力。
*改善韧带愈合:缝合或重建破坏的韧带后,可以为韧带愈合提供理想的环境。
总之,软组织修复与踝关节融合术相结合,可以有效强化韧带,提高踝关节的稳定性,改善患者的术后预后。这对于防止踝关节不稳定,减少复发性扭伤和提高患者的功能水平至关重要。第五部分软组织修复促进骨融合的愈合关键词关键要点主题名称:术后康复计划
1.术后康复计划对促进骨融合愈合至关重要。
2.康复计划应根据患者的个体情况进行量身定制,包括制动、物理治疗和渐进式负重。
3.循序渐进的康复计划有助于改善关节活动度和稳定性,同时最大程度地减少并发症的风险。
主题名称:生长因子和细胞因子
软组织修复促进骨融合的愈合
踝关节融合术中,软组织修复在促进骨融合愈合方面发挥着至关重要的作用。通过恢复和重建关键解剖结构,软组织修复可改善骨融合的条件并加快愈合过程。
软组织修复的机制
软组织修复促进骨融合愈合的主要机制包括:
*稳定术后结构:软组织修复重建韧带、肌腱和胶囊,增强踝关节稳定性。稳定的关节环境有助于骨移植固定,减少微动和剪力,从而提高骨融合愈合率。
*改善血管供应:软组织修复,特别是肌肉瓣转移,可以改善目标区域的血液供应。充足的血管供应为骨融合提供必要的营养和氧气,促进骨细胞生成和骨重建。
*提供生长因子:软组织包含丰富的生长因子,例如骨形态发生蛋白(BMP)和胰岛素样生长因子(IGF)。这些生长因子促进软骨和骨形成,为骨融合愈合提供生物学基础。
*减少炎症:软组织修复可以减少手术部位的炎症反应。炎症会抑制骨融合愈合,而软组织修复可以恢复正常的软组织环境,减少炎症介质的释放,从而促进愈合。
临床研究支持
大量临床研究已经证实了软组织修复对骨融合愈合的积极作用。例如:
*一项研究发现,在踝关节融合术中应用肌腱移植重建内侧韧带,使骨融合率从72%提高到95%。
*另一项研究表明,使用腓骨肌肌瓣转移改善血管供应,将踝关节融合术后的骨融合时间缩短了6周。
*研究还证明,骨形态发生蛋白(BMP)植入软组织可以显著提高复杂踝关节融合术的骨融合率。
结论
在踝关节融合术中,软组织修复是促进骨融合愈合的必不可少的一部分。通过稳定术后结构、改善血管供应、提供生长因子和减少炎症,软组织修复为骨融合创造了有利的环境。临床研究和证据表明,充分的软组织修复可以提高骨融合率、缩短愈合时间,并改善踝关节融合术的长期结局。第六部分运动功能的协同恢复关键词关键要点【运动功能的协同恢复】:
1.踝关节融合术和软组织修复协同作用,可恢复距腓关节和胫距关节的正常解剖关系,改善关节稳定性,从而恢复踝关节的运动功能。
2.软组织修复通过重建和增强踝关节周围的肌肉、肌腱和韧带,进一步加强关节稳定性和控制,改善脚踝的主动和被动运动范围。
3.术后康复计划至关重要,包括渐进的负重运动、平衡训练和本体感受训练,以促进运动功能的恢复,提高患者的日常活动能力和运动参与度。
【患者预后】:
运动功能的协同恢复
踝关节融合术和软组织修复的协同作用对于恢复患者的运动功能至关重要。通过同时解决骨性结构和软组织异常,这种组合方法可以最大程度地提高恢复正常步态和功能的能力。
骨性融合的稳定性
踝关节融合术提供了踝关节的刚性稳定性,消除了关节不稳定和疼痛。稳定性基础允许患者在不限制运动的情况下承受负荷,这对于行走、跑步和其他活动至关重要。稳定性水平的恢复程度取决于融合方法和技术。
例如,一系列研究表明,距骨和胫骨之间的3柱融合与踝关节的生物力学稳定性增加有关。研究发现,3柱融合显著减少了关节的旋转和侧向位移,从而改善了患者的步态和功能。
软组织修复的灵活性
软组织修复,如跟腱延长术或腓骨肌腱修复术,可以恢复正常的肌腱功能和踝关节的柔韧性。柔韧性对于缓冲冲击、储存能量和促进关节运动范围至关重要。
跟腱延长术可以增加跟腱的长度,从而改善踝关节的背屈范围。腓骨肌腱修复术可以恢复腓骨肌腱的稳定性,增强踝关节的外侧支持,防止踝关节外翻。
运动模式的恢复
骨性融合的稳定性和软组织修复的柔韧性协同作用,使患者能够恢复正常的运动模式。稳定性基础允许患者在不疼痛或不稳定的情况下承受负荷,而柔韧性允许关节在允许的范围内活动。
恢复的运动模式有助于减少术后并发症,如畸形、关节炎和慢性疼痛。一项研究表明,采用踝关节融合术和软组织修复术相结合的方法治疗晚期踝关节不稳定症的患者,术后10年内膝关节置换术的发生率显著降低。
术后康复
术后康复在运动功能的协同恢复中起着关键作用。康复计划通常包括以下内容:
*早期运动:受控范围内的运动,以促进愈合和防止僵硬。
*肌力训练:针对踝关节周围肌肉的练习,以恢复力量和柔韧性。
*proprioceptive训练:旨在提高关节位置意识的练习,以增强稳定性和协调性。
*步态训练:渐进式的负重活动,以改善步态和平衡。
康复协议应根据患者的具体情况和外科手术的类型进行定制。遵守康复计划对于最大程度地提高功能恢复至关重要。
结论
踝关节融合术与软组织修复的协同作用是恢复踝关节运动功能的关键。稳定性基础和柔韧性恢复协同作用允许患者恢复正常的步态和功能,减少术后并发症,并提高整体生活质量。术后康复在恢复过程中至关重要,应根据患者的具体情况量身定制。第七部分术后疼痛的减轻关键词关键要点【术后疼痛的减轻】
1.踝关节融合术减少疼痛传导途径。
-踝关节融合术通过固定踝关节,阻断了疼痛信号从踝关节传导到大脑的途径。
-这种阻断可以显著降低患者术后的疼痛水平。
2.软组织修复改善局部血液循环。
-软组织修复,如软骨修复或韧带修复,可以恢复局部血液循环。
-改善的血液循环可以为损伤组织提供必要的营养和氧气,促进愈合,并减轻疼痛。
3.软组织修复稳定关节,减少应力集中。
-软组织修复通过加强周围组织和稳定关节,减少了应力集中。
-应力集中会导致疼痛,因此减少应力集中可以有效减轻疼痛。
【术后功能的改善】
1.踝关节融合术恢复稳定性,改善步态。
-踝关节融合术通过固定踝关节,恢复了关节的稳定性。
-恢复的稳定性允许患者更流畅地行走,减少了步态异常和疼痛。
2.软组织修复增强活动范围,减少僵硬。
-软组织修复,如肌腱修复或韧带重建,可以恢复关节的活动范围。
-改善的活动范围可以减少术后的僵硬,使患者能够更好地执行日常活动。
3.软组织修复改善proprioception(本体感受)。
-proprioception是身体感知其自身位置和运动的能力。
-软组织修复可以改善proprioception,使患者在活动时更有信心和稳定性,从而减少疼痛和跌倒的风险。术后疼痛的减轻
踝关节融合术和软组织修复的协同作用不仅可以提高关节的稳定性和功能,而且还可以显著减轻术后疼痛。这种疼痛减轻是通过以下机制实现的:
骨融合的稳定性:
踝关节融合术创造了一个刚性的骨性桥接,连接胫骨和距骨。这种融合提供额外的稳定性,减少了关节运动,从而降低了骨对骨的摩擦和疼痛。
软组织修复的保护:
软组织修复,包括韧带和肌腱的重建,可以稳定踝关节,防止过度运动和不稳定。这有助于保护融合部位,减少疼痛和不适。
神经阻滞:
术中,可以进行神经阻滞以阻断疼痛信号的传导。这可以提供即时的疼痛缓解,并在术后持续数小时。
药物治疗:
术后,通常会使用药物来控制疼痛,例如非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。这些药物可以阻断疼痛信号或减轻炎症,从而减轻疼痛。
研究证据:
有大量研究表明,踝关节融合术与软组织修复相结合可以有效减轻术后疼痛。例如:
*一项研究比较了仅进行踝关节融合术和联合软组织修复的患者。结果显示,联合软组织修复组的术后疼痛评分明显低于仅融合组。
*另一项研究发现,接受踝关节融合术并进行踝关节周围韧带修复的患者,术后疼痛评分低于仅进行融合术的患者。
*一项长期随访研究显示,接受踝关节融合术和软组织修复的患者,在术后10年内持续报告疼痛减轻。
结论:
踝关节融合术与软组织修复的协同作用通过骨融合的稳定性、
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