高级卫生专业技术资格考试病理学技术(051)(副高级)试卷及答案指导(2024年)

2024年高级卫生专业技术资格考试病理学技术(051)(副高级)自测试卷(答案在后面)一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、在病理学技术中，用于固定组织样本的常用固定剂是：A.生理盐水B.甲醛溶液C.碘酒D.乙醇2、在病理切片的制作过程中，以下哪个步骤是为了防止切片在脱水过程中发生收缩变形？A.水合B.脱水C.浸蜡D.复水3、病理学技术中，用于固定组织切片的常用试剂是：A、甲醛溶液B、乙醇C、甲醇D、氯仿4、在病理切片的制作过程中，以下哪个步骤是错误的？A、组织固定B、组织切片C、脱蜡D、水洗5、题干：在病理学技术中，用于制备组织切片的常规固定剂是：A.甲醛B.乙醇C.生理盐水D.甘油6、题干：在苏木精-伊红染色中，苏木精染液的作用是：A.使细胞核染色呈蓝色B.使细胞质染色呈红色C.使细胞核和细胞质同时染色D.作为染色的溶剂7、病理学技术中，用于固定组织切片的常用固定剂是：A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.水8、在进行组织切片时，下列哪种方法可以防止切片在染色过程中发生皱缩？A.使用高浓度酒精B.使用低浓度酒精C.使用适当的固定液D.使用蒸馏水9、病理学技术中，用于固定组织样本的常用固定剂是：A.甲醛B.乙醇C.水合氯醛D.碘酒11、下列哪项不是免疫组织化学技术常用的固定液？A.甲醛B.戊二醛C.酒精D.苦味酸13、病理学技术中，用于固定组织标本的常用固定液是：A.甲醛溶液B.乙醇C.水溶液D.甘油15、在组织化学染色过程中，下列哪种方法常用于显示酶的存在？A、PAS反应法B、铁苏木素染色法C、酸性磷酸酶染色法D、刚果红染色法17、在病理学技术中，用于固定组织切片的常用固定液是：A.甲醛B.乙醇C.碘酒D.生理盐水19、下列哪一项不属于免疫组织化学染色中的非特异性染色控制措施？A.使用正常血清封闭B.提高抗体浓度C.增加洗涤次数D.应用阴性对照21、病理学技术中，用于固定组织的常用化学试剂是：A.甲醛B.氢氧化钠C.酒精D.氯仿23、在组织化学染色中，用于显示糖原的方法是：A、PAS反应B、苏木精-伊红染色C、油红O染色D、刚果红染色25、在病理学技术中，以下哪一项不是用于固定组织标本的方法？（）A.10%甲醛溶液固定B.95%酒精固定C.甲醇固定D.甘油固定二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、关于组织固定剂的选择与使用，下列叙述正确的有：A.甲醛溶液（福尔马林）适用于大多数组织，并能较好地保存组织结构。B.醋酸可作为单独的固定剂用于硬化作用，特别适合用于软组织。C.苦味酸因其毒性较大，现在已较少用于临床病理检查。D.酒精可以用于固定脂肪组织，且不会导致脂质溶解。E.Bouin液适用于细胞学涂片的固定，并能很好地保存细胞核结构。2、在病理切片制备过程中，对于染色的重要性及影响因素描述正确的是：A.染色的目的是为了增强组织对比度，便于观察细胞结构。B.HE染色是最常用的染色方法，其中H指的是苏木精，E指的是伊红。C.染色效果受温度、pH值以及染料浓度的影响。D.在染色过程中，脱水步骤对染色质量没有影响。E.特殊染色仅用于诊断疑难病例时。3、以下哪些病理学技术属于组织学技术范畴？（）A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.银染色技术C.免疫组化技术D.电子显微镜观察E.荧光原位杂交（FISH）4、以下哪些病理学技术属于细胞学技术范畴？（）A.细胞涂片制备B.细胞培养技术C.细胞遗传学分析D.流式细胞术E.细胞形态学分析5、下列关于免疫组化染色中一抗使用的描述，哪些是正确的？A.一抗的选择对染色结果至关重要。B.一抗的浓度对染色强度没有影响。C.使用前需要对一抗进行适当的稀释。D.一抗可以无限稀释而不影响染色效果。E.一抗特异性结合靶抗原是免疫组化成功的关键。F.所有一抗在使用时都不需要预处理步骤。6、关于组织切片的制备，以下说法正确的是：A.石蜡包埋组织切片适用于大多数免疫组化研究。B.冷冻切片通常用于脂质、酶活性及某些蛋白质的研究。C.石蜡切片比冷冻切片更容易保存和处理。D.冷冻切片可以替代石蜡切片用于所有类型的免疫组化检测。E.无论使用何种方法制备切片，固定都是一个关键步骤。F.制备组织切片时不需要考虑组织类型及其特性。7、以下哪些病理学技术是用于细胞学检查的？（）A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.巴氏染色C.吉姆萨染色D.腹水沉淀细胞学检查E.脱钙染色8、以下哪些因素会影响病理学切片的染色效果？（）A.切片的厚度B.染料的浓度C.染色时间D.切片的质量E.染色温度9、病理学技术中，以下哪些操作步骤是制作石蜡切片过程中必须的？A.标本固定B.标本脱水C.标本透明化D.标本浸蜡E.标本染色11、病理学技术中，以下哪些方法属于免疫组化技术？（）A.S-P染色法B.ABC法C.ABC-AP法D.免疫荧光技术E.免疫酶技术13、下列哪些病理学技术属于免疫组化技术？A.普通染色B.免疫荧光染色C.免疫酶染色D.苏木素染色15、病理学技术中，以下哪些是用于固定组织切片的常用固定剂？（）A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.水溶液17、病理学技术中，以下哪些是用于固定组织样本的方法？（）A.甲醛固定B.乙醇固定C.丙酮固定D.碘酒固定E.氯仿固定19、以下哪些是病理学技术中常见的细胞学检查方法？A.苏木素-伊红染色B.巴氏染色C.原位杂交D.免疫组化E.球形计数三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、在病理切片制作过程中，以下哪种染色方法用于检查细胞核的结构？A、苏木精-伊红染色B、中性红染色C、结晶紫染色D、嗜酸性染料染色2、在病理学技术中，以下哪种方法用于检查病毒感染？A、免疫荧光技术B、电镜观察C、细菌培养D、PCR检测3、题干：在病理学技术中，以下哪种染色方法适用于检测细胞核的DNA含量？A.苏木精-伊红染色B.骨骼肌红蛋白染色C.罗丹明B染色D.流式细胞术4、题干：在进行免疫组化染色时，以下哪种试剂用于阻断非特异性背景染色？A.胃蛋白酶B.BSA（牛血清白蛋白）C.封闭液D.抗原修复液5、在进行病理切片染色时，以下哪种染色方法最适合观察细胞核的结构？A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.碘化钾-苏木精染色C.阿辛蓝染色D.罗丹明B染色6、在病理学检查中，以下哪种技术可用于检测细胞内的DNA和RNA？A.逆转录酶链反应（RT-PCR）B.免疫荧光染色C.琼脂糖凝胶电泳D.荧光原位杂交（FISH）7、题干：某病理科新进技术人员在进行HE染色时，发现细胞核染色过深，胞浆染色过浅，以下哪项操作可能是造成此现象的原因？A.苏木精染色时间过长B.伊红染色时间过短C.水洗不充分D.碘液浓度过高8、题干：在进行病理切片脱蜡处理时，以下哪种方法最常用于去除切片上的蜡质？A.70%酒精B.95%酒精C.100%酒精D.二甲苯9、题干：在病理切片的制作过程中，以下哪种方法用于固定组织？A.冷固定B.热固定C.水解固定D.醛固定11、题干：在进行组织切片时，以下哪种因素会导致切片质量下降？A.组织固定不当B.切片厚度不均匀C.切片机刀刃锋利度不够D.组织块制备过程中温度过高13、题干：在病理切片制作过程中，以下哪种方法用于固定组织样本？A.火焰烧灼B.生理盐水浸泡C.甲醛固定D.乙醇脱水15、患者在病理检查中，发现细胞核染色质异常，出现染色质凝集和核固缩现象，这种情况最可能是以下哪种病理变化？A.细胞凋亡B.细胞坏死C.细胞增生D.细胞分化四、案例分析题（11题选8，共40分）第一题临床案例材料患者，男，56岁，因“右上腹痛伴黄疸2周”入院。既往有胆石症病史10年。体检发现：皮肤巩膜明显黄染，右上腹部压痛，Murphy征阳性。实验室检查显示：总胆红素(TBIL)285.6μmol/L，直接胆红素(DBIL)234.5μmol/L，碱性磷酸酶(ALP)567U/L，γ-谷氨酰转移酶(GGT)450U/L。腹部CT示：肝内外胆管扩张，胆囊壁增厚，未见明显结石影，但于胆总管下段见一软组织肿块影，边界不清。初步诊断为胆总管下段占位性病变。问题1、该患者的黄疸类型最可能是？A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.以上都不是2、对于上述病例中提到的胆总管下段占位性病变，下列哪项不是其常见的病理学诊断考虑范围？A.胆管癌B.胰头癌侵犯胆总管C.慢性胰腺炎引起的假性肿瘤D.胆总管内乳头状瘤E.胆总管囊肿3、在进一步评估此患者时，以下哪种检查方法对确定胆总管下段占位性质帮助最大？A.血清CA19-9测定B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)C.腹部超声波D.磁共振胰胆管成像(MRCP)E.PET-CT第二题患者，男性，45岁，主诉：腹痛、乏力、消瘦3个月。体检发现右腹部可触及一肿块，质硬，无压痛，活动度差。实验室检查：血红蛋白80g/L，血清肿瘤标志物CEA升高。【病理学检查结果】1.大体检查：肿瘤直径约5cm，切面灰白，质地较硬，无坏死。2.组织学检查：肿瘤细胞呈圆形、卵圆形，核深染，核分裂象少见。肿瘤细胞排列成巢状、梁状或腺管状。3.免疫组化：肿瘤细胞CK、Vimentin阳性，CD34、SMA阴性。【问题】1、根据病理学检查结果，该患者的病理诊断最可能是：A、纤维瘤B、神经鞘瘤C、平滑肌肉瘤D、腺癌2、以下哪项检查对该患者的诊断具有重要意义？A、B超B、CTC、MRID、肿瘤标志物CEA3、根据病理学检查结果，以下哪项治疗措施对该患者最为适宜？A、放疗B、化疗C、手术切除D、保守治疗第三题【病例摘要】患者，男性，48岁，因持续性上腹部不适伴体重减轻3个月入院。患者自述近3个月来出现间歇性的上腹部隐痛，进食后疼痛加剧，并伴有食欲减退及体重下降约10公斤。无明显恶心呕吐，无腹泻及便秘。近期出现轻度黄疸，皮肤瘙痒。患者无饮酒史，吸烟20年，每日约1包。家族史中无特殊疾病记录。查体发现：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg。皮肤轻度黄染，未见皮疹或出血点。腹部平坦，肝脾未触及肿大，上腹有压痛，无反跳痛或肌紧张。其他系统检查无异常发现。实验室检查：血常规：WBC8.5×10^9/L，RBC4.5×10^12/L，Hb130g/L，PLT220×10^9/L；肝功能：ALT56U/L，AST60U/L，TBil45μmol/L，DBil25μmol/L；胰腺酶：AMY120U/L，LIP210U/L；CA19-9：220U/ml（正常<37U/ml）；AFP：5ng/mL（正常<8ng/mL）；CEA：5.3ng/mL（正常<5ng/mL）。影像学检查：腹部超声：显示胆总管下段扩张，胰头部可见一大小约3cm×3cm的不规则低回声区；CT扫描：证实胰头区占位性病变，胆总管受压狭窄。初步诊断考虑胰头区占位病变可能性大，建议行进一步的组织病理学检查明确诊断。【问题】1、根据上述病史及实验室检查结果，下列哪一项最可能是该患者的诊断？A.慢性胰腺炎B.胰腺癌C.胆石症D.胆管癌2、若进一步行ERCP并取活检，组织病理学报告提示肿瘤细胞异型性显著，核分裂象易见，排列成腺管状结构，则此病变最可能的病理类型是？A.胰腺浆液性囊腺瘤B.胰腺导管腺癌C.胰岛细胞瘤D.胰腺实性和假乳头状瘤3、结合患者的症状与检查结果，若确诊为胰腺癌，其主要转移途径有哪些？（多选）A.直接浸润邻近器官B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移第四题案例材料：患者，男性，45岁，因上腹部疼痛、食欲不振、体重下降1个月入院。既往有慢性胃炎病史。查体：上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：血常规正常，肝功能正常，肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）升高。腹部CT检查示：肝脏多发占位性病变，边界不清，考虑为肝癌可能性大。遂进行肝脏穿刺活检。问题：1、根据上述病例材料，以下哪项检查结果对确诊肝癌最有意义？A、甲胎蛋白（AFP）升高B、腹部CT检查示肝脏多发占位性病变C、肝脏穿刺活检结果为肝细胞癌D、血常规正常2、下列哪项不是肝癌的常见症状？A、上腹部疼痛B、食欲不振C、恶心呕吐D、黄疸3、若患者确诊为肝癌，以下哪项治疗措施最适宜？A、单纯放化疗B、手术切除C、靶向治疗D、中医中药治疗第五题病例资料：患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰伴间断性血丝痰两个月入院。患者自述两个月前开始出现干咳，后逐渐出现黄绿色脓痰，伴有轻度胸痛，无明显发热。近两周来，患者发现其痰液中有血丝，且偶有午后低热，体温最高达37.8℃。入院查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音。心率齐整，无杂音。腹部及其他部位未见异常。实验室检查：白细胞计数11.5×10^9/L，中性粒细胞比例78%，胸部CT示右下肺野有一约4cm×3cm大小的结节影，边界不清，周围可见索条状阴影。支气管镜检查取活检组织送病理检查。病理检查结果：病理切片显示，病变组织主要由异型性明显的细胞构成，细胞排列紊乱，核大深染，核仁明显，可见核分裂象。免疫组化结果显示CK7阳性，TTF-1阴性，Napsin-A阳性，P40阴性。结合以上信息，初步诊断为肺腺癌。根据上述病例资料及病理检查结果，请回答下列问题：1、关于该患者的临床表现及实验室检查，以下说法正确的是：A.患者主要症状为持续高热B.胸部CT提示右下肺野结节影边界清晰C.实验室检查提示白细胞计数升高D.支气管镜未见异常2、病理切片中所观察到的细胞特征，符合以下哪种类型的肺癌？A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.腺癌D.鳞状细胞癌3、根据免疫组化结果，以下关于肿瘤原发部位推测的说法正确的是：A.CK7阳性支持肺癌诊断B.TTF-1阴性提示可能为肺外来源C.Napsin-A阳性支持肺癌尤其是肺腺癌的诊断D.P40阳性通常与肺鳞状细胞癌相关第六题【临床案例材料】患者，男性，45岁，因“乏力、食欲不振、体重下降2个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现乏力、食欲不振，伴体重下降约5kg。无明显腹痛、腹泻、黄疸、呕吐等症状。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：神志清楚，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规：白细胞6.5×109/L，红细胞3.5×1012/L，血红蛋白100g/L，血小板100×10^9/L；肝功能：ALT80U/L，AST120U/L，TBIL25μmol/L；肾功能：Cr80μmol/L，BUN8mmol/L；肿瘤标志物：CA199500U/mL，CA125100U/mL。腹部CT检查：肝脏多发占位性病变，考虑肝脏转移癌可能性大。【选择题】1、根据患者临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是：A、病毒性肝炎B、肝硬化C、肝癌D、胰腺癌2、以下哪种检查方法对于确定患者肝脏病变的性质和范围最有帮助？A、血常规B、肝功能C、腹部CTD、肿瘤标志物3、若患者确诊为肝癌，以下哪种治疗方法最适宜？A、手术切除B、放射治疗C、化疗D、靶向治疗第七题【临床案例材料】患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰及间断性咯血3个月入院。患者无明显发热症状，但体重减轻约10公斤。既往有40年的吸烟史，未戒烟。查体发现左肺下叶呼吸音减弱，胸部CT提示左下肺占位性病变，大小约为5cm×4cm，边界不清，形态不规则。经纤维支气管镜检查并取活检后送病理检查。病理切片显示肿瘤细胞呈巢状分布，细胞核大、深染，胞浆丰富，可见核分裂象。免疫组化结果显示肿瘤细胞CK阳性，TTF-1弱阳性，Napsin-A阴性，Ki-67指数约60%。问题：1、根据上述描述及病理特征，最可能的诊断是什么？A.肺腺癌B.小细胞肺癌C.鳞状细胞癌D.大细胞神经内分泌癌2、对于该患者的免疫组化结果，下列哪一项解释正确？A.CK阳性提示非上皮来源B.TTF-1弱阳性支持肺源性，但不典型C.Napsin-A阴性排除了所有类型的肺癌D.Ki-67指数高表明分化良好3、如果进一步检查发现肿瘤已侵犯胸膜，并伴有远处转移，按TNM分期系统，该病例最可能属于哪个阶段？A.I期B.II期C.III期D.IV期第八题患者，男性，45岁，主诉：腹痛、便血1个月。患者1个月前无明显诱因出现腹痛，呈隐痛，偶有钝痛，位于脐周，无放射性痛，伴有大便次数增多，每日4-5次，便血，呈暗红色，无脓血，无里急后重。既往有慢性胃炎病史。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。腹软，无明显压痛，肝、脾未触及肿大。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞5.0×109/L，血小板150×109/L，大便潜血试验（+）。影像学检查：腹部CT示回盲部占位性病变。【问题】1、根据上述病例，最可能的诊断是什么？A、溃疡性结肠炎B、结肠癌C、克罗恩病D、慢性胃炎2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是错误的？A、手术治疗B、化疗C、放疗D、药物治疗3、以下哪项病理学检查结果支持结肠癌的诊断？A、慢性炎症改变B、腺瘤样增生C、腺癌D、肉瘤第九题【病例资料】患者，男性，62岁，因持续性上腹部疼痛3个月入院。患者自述疼痛呈钝痛性质，进食后加剧，并伴有体重减轻约10公斤，无明显恶心呕吐症状。近一个月来，患者出现黄疸，尿色加深，粪便颜色变浅。查体发现，患者皮肤及巩膜轻度黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛。腹部CT扫描显示胰头部占位病变，大小约为4cm×3cm，边界不清，增强后强化不均匀。初步诊断为胰腺癌。行剖腹探查术，术中见胰头区肿瘤与周围组织广泛粘连，无法切除，取活检送病理检查。【病理检查】病理切片镜下所见：肿瘤细胞排列成腺管状结构，细胞核异型性明显，可见核分裂象。间质纤维化，伴淋巴细胞浸润。免疫组化染色示：CK7阳性，CK20阴性，CA19-9强阳性。根据上述信息，请回答下列问题：1、根据病例描述及病理检查结果，该患者的最可能诊断是什么？A.胰腺导管腺癌B.胰岛细胞瘤C.胆总管结石D.慢性胰腺炎2、关于该患者的免疫组化结果，以下说法正确的是？A.CK7阳性支持胰腺来源B.CK20阳性更常见于胃肠道肿瘤C.CA19-9是胰腺癌的特异性标志物D.以上都对3、对于该患者，下一步的最佳治疗方案是什么？A.手术切除肿瘤B.放疗结合化疗C.单纯化疗D.最佳支持治疗第十题【病例摘要】患者，男性，65岁，因持续性上腹部疼痛两周入院。患者自述两周前无明显诱因出现上腹部隐痛，起初疼痛并不严重，未予重视，但随着时间推移，疼痛逐渐加剧并转为持续性钝痛，伴有食欲减退、体重减轻以及夜间出汗等症状。患者既往有高血压病史十年，长期服用降压药物控制血压；无糖尿病、肝炎等其他慢性病史；无吸烟饮酒等不良嗜好。入院时，查体发现上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及肿大，腹部未触及包块。实验室检查示血常规正常，血清肿瘤标志物CEA升高至25ng/ml（正常值<5ng/ml），CA19-9轻度升高至40U/ml（正常值<37U/ml）。腹部CT平扫+增强提示胃窦部壁增厚，局部呈不规则隆起，考虑胃癌可能性大。【问题】1、根据上述临床资料，该患者的初步诊断最可能是？A.胃溃疡B.胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胃癌E.十二指肠溃疡2、为进一步明确诊断，首选的检查方法是？A.上消化道钡餐造影B.腹部MRIC.胃镜检查+活检D.PET-CT扫描E.腹腔镜探查术3、若胃镜检查证实为胃癌，并行组织活检后病理结果显示为低分化腺癌，根据TNM分期系统，目前该患者T分期可能为？A.T1B.T2C.T3D.T4E.需要更多信息来确定第十一题【临床案例材料】患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛伴黄疸1个月余”入院。患者1个月前开始出现右上腹疼痛，呈间歇性发作，伴有恶心、呕吐。近2周出现皮肤和巩膜黄染，尿色深，大便呈陶土色。既往无特殊病史。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右上腹压痛，Murphy征（+），肝、脾未触及。实验室检查：血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素184μmol/L，间接胆红素72μmol/L，碱性磷酸酶（ALP）542U/L，γ-谷氨酰转移酶（GGT）438U/L，甲胎蛋白（AFP）正常。【影像学检查】腹部超声检查：肝脏增大，肝内多发占位性病变，形态不规则，边界不清，内回声不均，彩色多普勒超声检查可见血流信号。【病理学检查】1、穿刺活检病理结果：（1）穿刺组织病理学检查结果显示：肝细胞呈弥漫性增生，伴有肝细胞异型性，肝窦扩张，肝细胞核分裂象增多，可见嗜酸性小体。（2）免疫组化染色结果：肝细胞表达甲胎蛋白（AFP）阳性。2、肝组织病理学检查结果：（1）肝组织病理学检查结果显示：肝细胞呈弥漫性增生，伴有肝细胞异型性，肝窦扩张，肝细胞核分裂象增多，可见嗜酸性小体。（2）免疫组化染色结果：肝细胞表达甲胎蛋白（AFP）阳性。【问题】1、根据上述临床案例材料和病理学检查结果，最可能的诊断是什么？A、肝细胞癌B、肝血管瘤C、肝细胞腺瘤D、肝纤维化2、以下哪种治疗方法是肝细胞癌的首选？A、肝动脉化疗栓塞术（TACE）B、肝叶切除术C、放疗D、全身化疗3、关于肝细胞癌的病理学特征，以下哪项描述是正确的？A、肝细胞呈弥漫性增生，伴有肝细胞异型性B、肝窦扩张，肝细胞核分裂象增多C、可见嗜酸性小体D、以上都是2024年高级卫生专业技术资格考试病理学技术(051)(副高级)自测试卷及答案指导一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、在病理学技术中，用于固定组织样本的常用固定剂是：A.生理盐水B.甲醛溶液C.碘酒D.乙醇答案：B解析：甲醛溶液（福尔马林）是病理学技术中常用的固定剂，它能够使蛋白质变性，从而固定组织结构，为后续的切片、染色等步骤做准备。生理盐水通常用于清洗组织，碘酒和乙醇则不是用于固定的常用剂。2、在病理切片的制作过程中，以下哪个步骤是为了防止切片在脱水过程中发生收缩变形？A.水合B.脱水C.浸蜡D.复水答案：B解析：脱水是病理切片制作过程中的一个关键步骤，其目的是去除组织中的水分。在脱水过程中，如果直接进行，组织可能会因为失去水分而收缩变形。因此，在脱水之前，通常会先进行“复水”步骤，即用酒精逐步替代组织中的水分，以减少收缩变形的风险。水合和浸蜡是后续的步骤，分别用于清洗和固定切片。3、病理学技术中，用于固定组织切片的常用试剂是：A、甲醛溶液B、乙醇C、甲醇D、氯仿答案：A解析：甲醛溶液（福尔马林）是病理学技术中常用的固定剂，它能够使组织蛋白变性凝固，防止组织自溶，为后续的切片和染色步骤提供良好的基础。其他选项如乙醇、甲醇和氯仿虽然也有固定作用，但不如甲醛溶液常用。4、在病理切片的制作过程中，以下哪个步骤是错误的？A、组织固定B、组织切片C、脱蜡D、水洗答案：C解析：在病理切片的制作过程中，脱蜡步骤是在染色步骤之后进行的。首先进行组织固定，然后切片、水洗，接着进行染色，最后脱蜡。脱蜡是为了去除切片中的蜡质，便于后续的染料渗透。如果将脱蜡步骤放在水洗之后，会导致切片上的染料被蜡质封闭，影响染色效果。5、题干：在病理学技术中，用于制备组织切片的常规固定剂是：A.甲醛B.乙醇C.生理盐水D.甘油答案：A解析：甲醛（福尔马林）是制备组织切片的常规固定剂，因为它能够有效地固定组织，防止组织自溶，保持组织结构的完整性。6、题干：在苏木精-伊红染色中，苏木精染液的作用是：A.使细胞核染色呈蓝色B.使细胞质染色呈红色C.使细胞核和细胞质同时染色D.作为染色的溶剂答案：A解析：苏木精-伊红染色法中，苏木精染液主要作用于细胞核，使细胞核染色呈蓝色，而伊红染液则使细胞质染色呈红色。这种染色方法能够清晰地显示细胞的结构和细胞核。7、病理学技术中，用于固定组织切片的常用固定剂是：A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.水答案：A解析：甲醛（又称福尔马林）是病理学技术中最常用的固定剂，能够有效地固定组织，防止组织自溶和腐败，便于后续的切片和染色等操作。8、在进行组织切片时，下列哪种方法可以防止切片在染色过程中发生皱缩？A.使用高浓度酒精B.使用低浓度酒精C.使用适当的固定液D.使用蒸馏水答案：A解析：使用高浓度酒精（如95%乙醇）可以在染色过程中防止切片皱缩。这是因为高浓度酒精可以迅速脱水，使组织切片固定在一定的形态上，减少皱缩的可能性。9、病理学技术中，用于固定组织样本的常用固定剂是：A.甲醛B.乙醇C.水合氯醛D.碘酒答案：A解析：甲醛是病理学技术中最常用的固定剂，能够迅速固定组织，防止组织自溶和腐败，为后续的切片、染色等步骤提供良好的基础。10、在病理切片的制作过程中，用于将组织块固定在切片机上的夹具是：A.切片刀B.样本夹C.染色缸D.显微镜答案：B解析：样本夹是用于将组织块固定在切片机上，以便于进行切片操作的工具。切片刀用于切割组织，染色缸用于染色，显微镜用于观察切片。11、下列哪项不是免疫组织化学技术常用的固定液？A.甲醛B.戊二醛C.酒精D.苦味酸答案：D.苦味酸解析：免疫组织化学技术中，常用的固定液包括甲醛（福尔马林）、戊二醛等，它们可以保持组织结构的完整性以及抗原的定位。酒精也是一种常用的脱水剂，但在本题选项中，苦味酸不是一种标准的用于免疫组化固定的试剂，因此正确答案为D。12、在病理切片中，下列哪种染色方法最适合用于区分良性和恶性肿瘤细胞？A.HE染色（苏木精-伊红染色）B.PAS染色（过碘酸雪夫染色）C.Giemsa染色D.免疫组化染色答案：D.免疫组化染色解析：虽然HE染色是最常见的组织学染色方法，可以帮助观察细胞的一般形态特征，但要精确地区分良性和恶性肿瘤细胞，通常需要更特异性的标记物来识别特定的蛋白质或其他分子标志物，这正是免疫组化染色的优势所在。PAS染色主要用于检测多糖和糖蛋白，而Giemsa染色是一种非特异性染色方法，主要用于血液涂片。因此，在本题中最佳答案为D。13、病理学技术中，用于固定组织标本的常用固定液是：A.甲醛溶液B.乙醇C.水溶液D.甘油答案：A解析：甲醛溶液是病理学技术中用于固定组织标本的常用固定液，因为其能够迅速固定组织，防止组织自溶和腐败，有利于后续的切片和染色。14、在病理切片染色过程中，以下哪种染料用于苏木精-伊红染色？A.伊红B.苏木精C.碘D.碱性复红答案：A解析：在苏木精-伊红染色中，苏木精用于细胞核的染色，而伊红则用于细胞质和细胞外基质的染色。因此，伊红是用于苏木精-伊红染色的染料。15、在组织化学染色过程中，下列哪种方法常用于显示酶的存在？A、PAS反应法B、铁苏木素染色法C、酸性磷酸酶染色法D、刚果红染色法正确答案：C解析：酸性磷酸酶染色法是一种特异性显示特定酶存在的组织化学方法。PAS反应法通常用来显示糖原等多糖物质；铁苏木素染色法用来显示细胞核；而刚果红染色法则用于显示淀粉样蛋白沉积物。16、在病理诊断中，下列哪项不是免疫组化技术的应用？A、确定肿瘤细胞的来源B、鉴别良恶性病变C、测量血液中的激素水平D、检测癌基因蛋白表达情况正确答案：C解析：免疫组化技术主要应用于病理学中对组织切片上的特定抗原进行定位和定性分析，包括确定肿瘤细胞的来源、鉴别良恶性病变以及检测癌基因蛋白表达情况。而测量血液中的激素水平一般通过生化检验方法来完成，不属于免疫组化技术的应用范畴。17、在病理学技术中，用于固定组织切片的常用固定液是：A.甲醛B.乙醇C.碘酒D.生理盐水答案：A解析：甲醛是病理学技术中常用的固定液，它能够使蛋白质变性，防止组织自溶，保持组织的原有结构和色泽。18、在组织切片的制作过程中，对切片质量影响最大的是：A.组织的固定质量B.组织的切片厚度C.切片的染色效果D.切片的封片方法答案：A解析：组织的固定质量对切片质量影响最大，因为良好的固定可以保持组织的原有结构和形态，从而保证切片的准确性和可靠性。切片厚度、染色效果和封片方法虽然也很重要，但都不及固定质量对切片质量的影响大。19、下列哪一项不属于免疫组织化学染色中的非特异性染色控制措施？A.使用正常血清封闭B.提高抗体浓度C.增加洗涤次数D.应用阴性对照答案：B解析：提高抗体浓度会增加非特异性结合的机会，并不是控制非特异性染色的有效方法。其他选项均为减少非特异性染色的有效措施。20、在病理切片中，能够显示细胞内DNA的染料通常是：A.苏木精B.伊红C.甲苯胺蓝D.吉姆萨染液答案：A解析：苏木精是一种碱性染料，能够与细胞核内的DNA结合并着色成蓝色，因此在HE染色（苏木精-伊红染色）中用来染细胞核。吉姆萨染液也可以染DNA，但它更常用于血液涂片的染色。伊红是一种酸性染料，通常用来染细胞质和其他酸性的物质。甲苯胺蓝则主要用于特定的细胞结构或特定类型的组织化学染色。21、病理学技术中，用于固定组织的常用化学试剂是：A.甲醛B.氢氧化钠C.酒精D.氯仿答案：A解析：甲醛是病理学技术中常用的固定剂，能够有效地固定组织，防止组织腐败和自溶，保持组织的原有结构和形态。22、在病理切片制作过程中，将组织块进行脱钙处理的目的是：A.增加切片厚度B.降低切片难度C.帮助组织细胞分离D.减少切片过程中的脆性答案：D解析：脱钙处理是将含有大量钙质的组织进行化学处理，以降低组织硬度，减少切片过程中的脆性，使得切片更加容易制作。23、在组织化学染色中，用于显示糖原的方法是：A、PAS反应B、苏木精-伊红染色C、油红O染色D、刚果红染色答案：A解析：PAS反应（PeriodicAcid-Schiff）是一种常用的组织化学染色方法，主要用于检测多糖类物质，特别是糖原。而苏木精-伊红染色通常用于细胞核和细胞质的一般性染色；油红O用于脂肪组织的染色；刚果红则常用于淀粉样蛋白的染色。24、下列哪种免疫组化标记物通常用于区分甲状腺滤泡性肿瘤的良恶性？A、Ki-67指数B、p53蛋白C、甲状腺球蛋白D、钙结合蛋白答案：A解析：Ki-67是一种与细胞增殖相关的抗原，其表达水平可以反映细胞增殖活性。在甲状腺滤泡性肿瘤中，Ki-67指数常常作为评估肿瘤生长活跃程度的一个指标，较高的Ki-67指数可能提示恶性可能性增加。而p53蛋白虽然与细胞周期调控有关，但不是区分甲状腺肿瘤良恶性的首选标记；甲状腺球蛋白主要用来确认肿瘤来源是否为甲状腺；钙结合蛋白则与某些分化良好的甲状腺癌相关，但不是良恶性鉴别的首选标记物。25、在病理学技术中，以下哪一项不是用于固定组织标本的方法？（）A.10%甲醛溶液固定B.95%酒精固定C.甲醇固定D.甘油固定答案：D解析：在病理学技术中，常用的组织固定方法包括甲醛溶液固定、酒精固定和甲醇固定等。甘油通常用于保护组织切片的透明度，而不是用于固定组织标本。因此，选项D甘油固定不是用于固定组织标本的方法。二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、关于组织固定剂的选择与使用，下列叙述正确的有：A.甲醛溶液（福尔马林）适用于大多数组织，并能较好地保存组织结构。B.醋酸可作为单独的固定剂用于硬化作用，特别适合用于软组织。C.苦味酸因其毒性较大，现在已较少用于临床病理检查。D.酒精可以用于固定脂肪组织，且不会导致脂质溶解。E.Bouin液适用于细胞学涂片的固定，并能很好地保存细胞核结构。答案：A,C解析：甲醛溶液（福尔马林）是常用的固定剂，能够保持组织的形态；苦味酸由于其毒性已被较少使用。醋酸通常不是作为独立的固定剂使用；酒精并不适合作为脂肪组织的固定剂，因为它会导致脂质溶解；Bouin液常用于固定结缔组织而不是细胞学涂片。2、在病理切片制备过程中，对于染色的重要性及影响因素描述正确的是：A.染色的目的是为了增强组织对比度，便于观察细胞结构。B.HE染色是最常用的染色方法，其中H指的是苏木精，E指的是伊红。C.染色效果受温度、pH值以及染料浓度的影响。D.在染色过程中，脱水步骤对染色质量没有影响。E.特殊染色仅用于诊断疑难病例时。答案：A,B,C解析：染色是为了增强对比度，HE染色是最常见的方法，分别使用苏木精和伊红两种染料。染色效果确实受到操作条件的影响。然而，脱水步骤对染色质量至关重要；而特殊染色并不只限于疑难病例，也可以用于常规诊断中特定结构的突出显示。3、以下哪些病理学技术属于组织学技术范畴？（）A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.银染色技术C.免疫组化技术D.电子显微镜观察E.荧光原位杂交（FISH）答案：A,B,C,E解析：组织学技术主要包括用于观察组织切片的技术，以下选项属于组织学技术范畴：A.苏木精-伊红染色（HE染色）：用于染色细胞核和细胞质，是组织学中最常用的染色方法。B.银染色技术：用于检测特定组织成分，如神经纤维、胶原纤维等。C.免疫组化技术：利用特异性抗体与组织切片中目标蛋白结合，通过染色显示组织中的特定抗原。E.荧光原位杂交（FISH）：利用荧光标记的DNA探针与组织切片中的DNA进行杂交，用于检测染色体异常。D.电子显微镜观察不属于组织学技术范畴，而是属于超微结构技术，用于观察细胞和组织的超微结构。4、以下哪些病理学技术属于细胞学技术范畴？（）A.细胞涂片制备B.细胞培养技术C.细胞遗传学分析D.流式细胞术E.细胞形态学分析答案：A,B,C,D,E解析：细胞学技术主要用于研究单个细胞或细胞群体的特性，以下选项属于细胞学技术范畴：A.细胞涂片制备：通过涂片将细胞从生物体中取出，以便于后续的显微镜观察。B.细胞培养技术：在体外培养细胞，用于研究细胞生长、分化等生物学特性。C.细胞遗传学分析：通过显微镜观察或分子生物学技术分析细胞的染色体结构和数量。D.流式细胞术：利用激光照射细胞，通过检测细胞的光散射和荧光信号，快速分析细胞的大小、形状、颗粒特性等。E.细胞形态学分析：通过显微镜观察细胞的形态、大小、结构等特征。这些技术都是细胞学研究中常用的方法，用于研究细胞的结构和功能。5、下列关于免疫组化染色中一抗使用的描述，哪些是正确的？A.一抗的选择对染色结果至关重要。B.一抗的浓度对染色强度没有影响。C.使用前需要对一抗进行适当的稀释。D.一抗可以无限稀释而不影响染色效果。E.一抗特异性结合靶抗原是免疫组化成功的关键。F.所有一抗在使用时都不需要预处理步骤。【答案】A、C、E【解析】一抗的选择、适当稀释以及其特异性结合靶抗原对于免疫组化染色的成功至关重要。一抗的浓度会影响染色强度，因此并非可以无限稀释。某些一抗在使用前可能需要特殊的预处理步骤来提高其识别特定抗原的能力。6、关于组织切片的制备，以下说法正确的是：A.石蜡包埋组织切片适用于大多数免疫组化研究。B.冷冻切片通常用于脂质、酶活性及某些蛋白质的研究。C.石蜡切片比冷冻切片更容易保存和处理。D.冷冻切片可以替代石蜡切片用于所有类型的免疫组化检测。E.无论使用何种方法制备切片，固定都是一个关键步骤。F.制备组织切片时不需要考虑组织类型及其特性。【答案】A、B、C、E【解析】石蜡包埋组织切片因其易于保存和处理而广泛应用于免疫组化研究；而冷冻切片则更适合于保持脂质、酶活性及某些易降解蛋白质的形态。尽管冷冻切片在某些情况下非常有用，但它并不能完全替代石蜡切片的功能。固定是一个至关重要的步骤，它有助于保持细胞结构和抗原性。然而，在制备组织切片时，确实需要考虑到组织的类型及其特性，以确保最佳的实验结果。7、以下哪些病理学技术是用于细胞学检查的？（）A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.巴氏染色C.吉姆萨染色D.腹水沉淀细胞学检查E.脱钙染色答案：B,C,D解析：细胞学检查是一种利用显微镜观察细胞形态、结构和功能的技术。B.巴氏染色和C.吉姆萨染色是两种常用的细胞学染色方法，用于观察细胞核和细胞质的细微结构。D.腹水沉淀细胞学检查是一种通过检查腹水中的细胞来进行疾病诊断的技术。A.苏木精-伊红染色（HE染色）和E.脱钙染色虽然也是病理学技术，但主要用于组织切片的染色，不适用于细胞学检查。因此，正确答案是B,C,D。8、以下哪些因素会影响病理学切片的染色效果？（）A.切片的厚度B.染料的浓度C.染色时间D.切片的质量E.染色温度答案：A,B,C,D,E解析：病理学切片的染色效果受到多个因素的影响，包括：A.切片的厚度：切片过厚或过薄都会影响染色效果。B.染料的浓度：染料浓度过高或过低都可能影响染色的深度和均匀性。C.染色时间：染色时间过长或过短都会影响染色的充分性和深度。D.切片的质量：切片的质量，如切片是否平整、是否有皱褶或裂痕，都会影响染色效果。E.染色温度：染色温度过低或过高都可能影响染色的速度和效果。因此，所有选项都是影响病理学切片染色效果的因素。9、病理学技术中，以下哪些操作步骤是制作石蜡切片过程中必须的？A.标本固定B.标本脱水C.标本透明化D.标本浸蜡E.标本染色答案：ABCD解析：石蜡切片的制作过程中，标本固定、脱水、透明化、浸蜡和包埋是五个基本步骤。固定是为了保存组织结构，脱水是为了去除组织中的水分，透明化是为了使组织变得透明以便于切片，浸蜡是为了使组织硬化并便于切片，包埋则是为了使切片固定在玻片上。染色虽然也是病理学技术的一部分，但不是制作石蜡切片过程中的必须步骤。因此，正确答案是ABCD。10、以下哪些是病理学技术中常用的染色方法？A.苏木精-伊红染色（H&E染色）B.铁苏木素染色C.脂溶性染料染色D.网状纤维染色E.胶原纤维染色答案：ABDE解析：病理学技术中常用的染色方法包括苏木精-伊红染色（H&E染色）、铁苏木素染色、网状纤维染色和胶原纤维染色等。这些染色方法可以帮助病理学家更好地观察和分析组织病理变化。A.苏木精-伊红染色（H&E染色）是最常用的染色方法，可以显示细胞核和细胞质的结构。B.铁苏木素染色主要用于观察组织的细微结构，如细胞核和染色质。C.脂溶性染料染色，如油红O染色，通常用于观察脂肪组织。D.网状纤维染色用于显示细胞外基质中的网状纤维。E.胶原纤维染色用于观察胶原纤维的结构和分布。因此，正确答案是ABDE。11、病理学技术中，以下哪些方法属于免疫组化技术？（）A.S-P染色法B.ABC法C.ABC-AP法D.免疫荧光技术E.免疫酶技术答案：BCDE解析：免疫组化技术是一种利用特异性抗体与组织细胞中相应抗原特异性结合的原理，通过可见的标记物来检测组织细胞中特定抗原的技术。其中，ABC法、ABC-AP法、免疫荧光技术和免疫酶技术都属于免疫组化技术。S-P染色法是一种传统的染色方法，不属于免疫组化技术。因此，正确答案为BCDE。12、以下哪些因素会影响病理切片的质量？（）A.切片机的切割速度B.石蜡的熔点C.切片厚度D.切片刀的锋利度E.组织固定时间答案：ABCDE解析：病理切片的质量对于病理诊断至关重要，以下因素都可能影响病理切片的质量：A.切片机的切割速度：切割速度过快可能导致切片厚度不均，影响观察；切割速度过慢则可能导致切片断裂或粘附在切片刀上。B.石蜡的熔点：石蜡的熔点过低可能导致切片不牢固，易断裂；熔点过高则可能导致切片过厚，影响观察。C.切片厚度：切片厚度不均会影响观察，过厚可能导致细胞结构不清，过薄可能导致细胞结构过于拥挤。D.切片刀的锋利度：切片刀不锋利会导致切片不均匀，影响观察。E.组织固定时间：组织固定时间不足可能导致组织结构破坏，固定时间过长可能导致组织硬化和细胞结构变形。因此，正确答案为ABCDE。13、下列哪些病理学技术属于免疫组化技术？A.普通染色B.免疫荧光染色C.免疫酶染色D.苏木素染色答案：B,C解析：免疫组化技术是一种利用抗体与抗原特异性结合的原理，对组织切片进行标记的技术。其中，免疫荧光染色和免疫酶染色都属于免疫组化技术，而普通染色和苏木素染色属于传统的染色技术，不涉及抗体与抗原的结合。因此，选项B和C是正确的。14、以下哪些是组织病理学切片制备过程中可能遇到的常见问题？A.组织固定不当B.切片太薄C.切片染色不均D.组织切片翘曲答案：A,B,C,D解析：组织病理学切片制备过程中，可能遇到的问题有很多。以下列举的是其中一些常见问题：A.组织固定不当：组织固定不当会导致组织结构破坏，影响后续染色和观察。B.切片太薄：切片太薄可能导致细胞结构不明显，影响病理诊断。C.切片染色不均：切片染色不均会影响对组织结构的观察，降低诊断准确性。D.组织切片翘曲：切片翘曲会导致切片不完整，影响观察和诊断。因此，选项A、B、C和D都是组织病理学切片制备过程中可能遇到的常见问题。15、病理学技术中，以下哪些是用于固定组织切片的常用固定剂？（）A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.水溶液答案：ABCD解析：在病理学技术中，固定是保存组织结构的关键步骤。常用的固定剂包括乙醇、甲醛和丙酮，它们能够迅速固定蛋白质和细胞结构，防止组织自溶。水溶液虽然不是传统的固定剂，但在某些特殊情况下，如低温固定，也可能使用水溶液。16、在苏木精-伊红（HE）染色过程中，以下哪些步骤是必要的？（）A.水洗B.苏木精染色C.盐酸酒精分化D.伊红染色答案：ABCD解析：苏木精-伊红染色法是病理学中最常用的染色方法之一，用于观察组织切片的细胞核和细胞质。该染色过程包括以下步骤：首先进行水洗以去除切片上的多余水分，然后进行苏木精染色以染色细胞核，接着使用盐酸酒精进行分化，以控制染色的深度，最后进行伊红染色以染色细胞质。每一步骤都是必要的，以确保染色结果的准确性和清晰度。17、病理学技术中，以下哪些是用于固定组织样本的方法？（）A.甲醛固定B.乙醇固定C.丙酮固定D.碘酒固定E.氯仿固定答案：A、B、C解析：病理学技术中，常用的组织样本固定方法包括甲醛固定、乙醇固定和丙酮固定。这些固定剂能够使组织中的蛋白质凝固，防止组织自溶和腐败，同时保持组织结构。碘酒固定和氯仿固定不是常规的组织固定方法。因此，正确答案是A、B、C。18、在病理学切片制作过程中，以下哪些步骤属于石蜡包埋？（）A.组织脱水B.组织透明C.组织浸蜡D.组织石蜡包埋E.切片答案：C、D解析：石蜡包埋是病理学切片制作过程中的一个关键步骤，主要包括以下步骤：组织脱水（使组织失去水分）、组织透明（去除组织中的脂质）、组织浸蜡（将组织浸入石蜡中，使其替代组织中的水分和脂质）、组织石蜡包埋（将组织完全包裹在石蜡中，形成可切片的蜡块）。切片和染色则是后续步骤。因此，正确答案是C、D。19、以下哪些是病理学技术中常见的细胞学检查方法？A.苏木素-伊红染色B.巴氏染色C.原位杂交D.免疫组化E.球形计数答案：A,B,C,D解析：A.苏木素-伊红染色是病理学技术中最基本的染色方法，用于观察细胞和组织的结构。B.巴氏染色用于细胞学检查，可以观察细胞核和细胞质的细微结构。C.原位杂交是一种分子生物学技术，用于检测特定基因或核酸序列。D.免疫组化是利用特异性抗体与抗原结合的原理，检测组织切片中特定蛋白质的表达。E.球形计数是一种细胞形态学检查方法，用于计数细胞数量，但不是常见的细胞学检查方法。20、在病理学技术中，以下哪些因素会影响组织切片的质量？A.切片厚度B.组织固定时间C.组织处理方法D.染色时间E.温度和湿度答案：A,B,C,D,E解析：A.切片厚度影响观察的清晰度，过厚可能导致组织结构模糊，过薄可能导致信息丢失。B.组织固定时间过长或过短都可能影响组织切片的质量。C.组织处理方法，如脱水、透明、包埋等步骤，不当的处理会影响切片质量。D.染色时间不当会导致染色不均匀，影响观察。E.温度和湿度会影响组织的硬度和切片的稳定性，进而影响切片质量。因此，这些因素都会影响组织切片的质量。三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、在病理切片制作过程中，以下哪种染色方法用于检查细胞核的结构？A、苏木精-伊红染色B、中性红染色C、结晶紫染色D、嗜酸性染料染色答案：C解析：结晶紫染色主要用于细胞核的染色，能够使细胞核着色，便于观察细胞核的结构和形态。苏木精-伊红染色是一种复合染色方法，用于观察细胞核和细胞质的结构；中性红染色用于检测细胞内物质的酸碱度；嗜酸性染料染色则用于检测组织中的酸性物质。2、在病理学技术中，以下哪种方法用于检查病毒感染？A、免疫荧光技术B、电镜观察C、细菌培养D、PCR检测答案：B解析：电镜观察是一种直接观察病毒的方法，因为病毒的大小通常在纳米级别，超出了光学显微镜的分辨能力。免疫荧光技术主要用于检测特定的抗原或抗体；细菌培养用于检测细菌感染；PCR检测（聚合酶链反应）是一种分子生物学技术，用于检测病毒或细菌的DNA或RNA。3、题干：在病理学技术中，以下哪种染色方法适用于检测细胞核的DNA含量？A.苏木精-伊红染色B.骨骼肌红蛋白染色C.罗丹明B染色D.流式细胞术答案：D解析：流式细胞术是一种能够快速、精确地分析单个细胞DNA含量的技术，常用于检测细胞的DNA倍体和细胞周期。苏木精-伊红染色主要用于细胞核和细胞质的染色，骨骼肌红蛋白染色用于检测肌肉组织中的肌红蛋白，罗丹明B染色则用于检测细胞器的特定成分。4、题干：在进行免疫组化染色时，以下哪种试剂用于阻断非特异性背景染色？A.胃蛋白酶B.BSA（牛血清白蛋白）C.封闭液D.抗原修复液答案：C解析：在免疫组化染色过程中，封闭液（也称为阻断剂）用于封闭非特异性结合位点，减少背景染色。胃蛋白酶主要用于抗原修复，帮助提高抗体与抗原的结合；BSA用于增加溶液的粘稠度，减少蛋白质沉淀；抗原修复液则用于恢复抗原的免疫反应性。5、在进行病理切片染色时，以下哪种染色方法最适合观察细胞核的结构？A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.碘化钾-苏木精染色C.阿辛蓝染色D.罗丹明B染色答案：A解析：苏木精-伊红染色（HE染色）是最常用的病理切片染色方法之一，它能够清晰地显示细胞核的结构，因为苏木精能够使细胞核中的染色质染成蓝色，而伊红则使细胞质染成红色。6、在病理学检查中，以下哪种技术可用于检测细胞内的DNA和RNA？A.逆转录酶链反应（RT-PCR）B.免疫荧光染色C.琼脂糖凝胶电泳D.荧光原位杂交（FISH）答案：A解析：逆转录酶链反应（RT-PCR）是一种分子生物学技术，可以用来检测细胞内的DNA和RNA。它通过将RNA逆转录为cDNA，然后进行PCR扩增，从而实现对特定基因或RNA分子的检测。免疫荧光染色、琼脂糖凝胶电泳和荧光原位杂交（FISH）虽然也是病理学检查中常用的技术，但它们主要用于检测蛋白质或染色体异常。7、题干：某病理科新进技术人员在进行HE染色时，发现细胞核染色过深，胞浆染色过浅，以下哪项操作可能是造成此现象的原因？A.苏木精染色时间过长B.伊红染色时间过短C.水洗不充分D.碘液浓度过高答案：A解析：苏木精染色时间过长会导致细胞核染色过深，因为苏木精染色液中的苏木精在细胞核中沉积过多。而伊红染色时间过短会导致胞浆染色过浅，水洗不充分可能导致染色不均匀，碘液浓度过高通常会导致胞浆和细胞核都染色过深。因此，A选项是正确答案。8、题干：在进行病理切片脱蜡处理时，以下哪种方法最常用于去除切片上的蜡质？A.70%酒精B.95%酒精C.100%酒精D.二甲苯答案：D解析：二甲苯是常用的脱蜡剂，可以有效去除切片上的蜡质。70%和95%酒精主要用于固定和脱水，而100%酒精主要用于进一步脱水。因此，D选项是正确答案。9、题干：在病理切片的制作过程中，以下哪种方法用于固定组织？A.冷固定B.热固定C.水解固定D.醛固定答案：A解析：冷固定是指在低温下使用固定剂（如甲醛）固定组织，适用于体积较大或含脂肪较多的组织。热固定是通过加热固定剂来固定组织，常用于快速固定以保存组织形态。水解固定和醛固定也是组织固定的方法，但不是首选用于病理切片制作。10、题干：在病理学技术中，以下哪种染色方法用于检测肿瘤细胞中的黑色素？A.苏木精-伊红染色（HE染色）B.罗丹明B染色C.阿辛蓝染色D.色氨酸酶染色答案：D解析：色氨酸酶染色是一种特殊染色方法，用于检测肿瘤细胞中的黑色素。苏木精-伊红染色（HE染色）是病理学中最常用的染色方法，用于观察组织的细胞核和细胞质。罗丹明B染色和阿辛蓝染色则分别用于检测特定的细胞成分或病变。11、题干：在进行组织切片时，以下哪种因素会导致切片质量下降？A.组织固定不当B.切片厚度不均匀C.切片机刀刃锋利度不够D.组织块制备过程中温度过高答案：B解析：切片厚度不均匀会导致切片质量下降，影响病理诊断的准确性。组织固定不当、切片机刀刃锋利度不够和组织块制备过程中温度过高虽然也会影响切片质量，但不是直接导致切片厚度不均匀的主要原因。因此，选项B是正确答案。12、题干：关于苏木精-伊红（HE）染色，以下哪种说法是错误的？A.苏木精染液对细胞核有较强的亲和力，使细胞核呈蓝色B.伊红染液对细胞质有较强的亲和力，使细胞质呈红色C.HE染色可以显示细胞形态、细胞器结构等D.HE染色主要用于观察肿瘤组织答案：D解析：苏木精-伊红染色是病理学中最常用的染色方法，可以显示细胞形态、细胞器结构等。选项A、B和C都是正确的。而选项D错误，因为HE染色并不仅用于观察肿瘤组织，它适用于观察各种类型的组织切片，如炎症、感染、肿瘤等。因此，正确答案是D。13、题干：在病理切片制作过程中，以下哪种方法用于固定组织样本？A.火焰烧灼B.生理盐水浸泡C.甲醛固定D.乙醇脱水答案：C解析：在病理切片制作过程中，甲醛固定是常用的组织样本固定方法，它能够保持组织结构的完整性，防止组织自溶和腐败。14、题干：在HE染色过程中，下列哪种物质用于去除切片上的残留固定剂？A.乙醇B.稀盐酸C.苏木素D.伊红答案：A解析：在HE染色过程中，使用乙醇可以去除切片上的残留固定剂，如甲醛，以便于后续的染色步骤。乙醇能够溶解和去除固定剂，同时不会影响切片的染色效果。15、患者在病理检查中，发现细胞核染色质异常，出现染色质凝集和核固缩现象，这种情况最可能是以下哪种病理变化？A.细胞凋亡B.细胞坏死C.细胞增生D.细胞分化答案：B解析：细胞核染色质凝集和核固缩是细胞坏死的表现之一。细胞坏死是细胞由于受到严重损害而发生的不可逆性死亡，通常是由于缺血、缺氧、物理损伤、化学毒物等因素引起的。在细胞坏死的过程中，细胞核内的染色质会凝集并固缩，这是细胞核结构的破坏性改变。其他选项A、C、D分别是细胞凋亡、细胞增生和细胞分化的表现，与题目描述不符。四、案例分析题（11题选8，共40分）第一题临床案例材料患者，男，56岁，因“右上腹痛伴黄疸2周”入院。既往有胆石症病史10年。体检发现：皮肤巩膜明显黄染，右上腹部压痛，Murphy征阳性。实验室检查显示：总胆红素(TBIL)285.6μmol/L，直接胆红素(DBIL)234.5μmol/L，碱性磷酸酶(ALP)567U/L，γ-谷氨酰转移酶(GGT)450U/L。腹部CT示：肝内外胆管扩张，胆囊壁增厚，未见明显结石影，但于胆总管下段见一软组织肿块影，边界不清。初步诊断为胆总管下段占位性病变。问题1、该患者的黄疸类型最可能是？A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.以上都不是答案：C.胆汁淤积性黄疸2、对于上述病例中提到的胆总管下段占位性病变，下列哪项不是其常见的病理学诊断考虑范围？A.胆管癌B.胰头癌侵犯胆总管C.慢性胰腺炎引起的假性肿瘤D.胆总管内乳头状瘤E.胆总管囊肿答案：E.胆总管囊肿3、在进一步评估此患者时，以下哪种检查方法对确定胆总管下段占位性质帮助最大？A.血清CA19-9测定B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)C.腹部超声波D.磁共振胰胆管成像(MRCP)E.PET-CT答案：B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)通过本案例分析，旨在考察考生对于不同类型的黄疸及其鉴别诊断、胆道系统疾病尤其是胆总管病变的理解以及相关辅助检查的选择能力。第二题患者，男性，45岁，主诉：腹痛、乏力、消瘦3个月。体检发现右腹部可触及一肿块，质硬，无压痛，活动度差。实验室检查：血红蛋白80g/L，血清肿瘤标志物CEA升高。【病理学检查结果】1.大体检查：肿瘤直径约5cm，切面灰白，质地较硬，无坏死。2.组织学检查：肿瘤细胞呈圆形、卵圆形，核深染，核分裂象少见。肿瘤细胞排列成巢状、梁状或腺管状。3.免疫组化：肿瘤细胞CK、Vimentin阳性，CD34、SMA阴性。【问题】1、根据病理学检查结果，该患者的病理诊断最可能是：A、纤维瘤B、神经鞘瘤C、平滑肌肉瘤D、腺癌答案：C2、以下哪项检查对该患者的诊断具有重要意义？A、B超B、CTC、MRID、肿瘤标志物CEA答案：B3、根据病理学检查结果，以下哪项治疗措施对该患者最为适宜？A、放疗B、化疗C、手术切除D、保守治疗答案：C第三题【病例摘要】患者，男性，48岁，因持续性上腹部不适伴体重减轻3个月入院。患者自述近3个月来出现间歇性的上腹部隐痛，进食后疼痛加剧，并伴有食欲减退及体重下降约10公斤。无明显恶心呕吐，无腹泻及便秘。近期出现轻度黄疸，皮肤瘙痒。患者无饮酒史，吸烟20年，每日约1包。家族史中无特殊疾病记录。查体发现：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg。皮肤轻度黄染，未见皮疹或出血点。腹部平坦，肝脾未触及肿大，上腹有压痛，无反跳痛或肌紧张。其他系统检查无异常发现。实验室检查：血常规：WBC8.5×10^9/L，RBC4.5×10^12/L，Hb130g/L，PLT220×10^9/L；肝功能：ALT56U/L，AST60U/L，TBil45μmol/L，DBil25μmol/L；胰腺酶：AMY120U/L，LIP210U/L；CA19-9：220U/ml（正常<37U/ml）；AFP：5ng/mL（正常<8ng/mL）；CEA：5.3ng/mL（正常<5ng/mL）。影像学检查：腹部超声：显示胆总管下段扩张，胰头部可见一大小约3cm×3cm的不规则低回声区；CT扫描：证实胰头区占位性病变，胆总管受压狭窄。初步诊断考虑胰头区占位病变可能性大，建议行进一步的组织病理学检查明确诊断。【问题】1、根据上述病史及实验室检查结果，下列哪一项最可能是该患者的诊断？A.慢性胰腺炎B.胰腺癌C.胆石症D.胆管癌答案：B.胰腺癌2、若进一步行ERCP并取活检，组织病理学报告提示肿瘤细胞异型性显著，核分裂象易见，排列成腺管状结构，则此病变最可能的病理类型是？A.胰腺浆液性囊腺瘤B.胰腺导管腺癌C.胰岛细胞瘤D.胰腺实性和假乳头状瘤答案：B.胰腺导管腺癌3、结合患者的症状与检查结果，若确诊为胰腺癌，其主要转移途径有哪些？（多选）A.直接浸润邻近器官B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：A,B,C注：以上案例与数据均为虚构，用于模拟考试中的案例分析题目设计。第四题案例材料：患者，男性，45岁，因上腹部疼痛、食欲不振、体重下降1个月入院。既往有慢性胃炎病史。查体：上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：血常规正常，肝功能正常，肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）升高。腹部CT检查示：肝脏多发占位性病变，边界不清，考虑为肝癌可能性大。遂进行肝脏穿刺活检。问题：1、根据上述病例材料，以下哪项检查结果对确诊肝癌最有意义？A、甲胎蛋白（AFP）升高B、腹部CT检查示肝脏多发占位性病变C、肝脏穿刺活检结果为肝细胞癌D、血常规正常答案：C2、下列哪项不是肝癌的常见症状？A、上腹部疼痛B、食欲不振C、恶心呕吐D、黄疸答案：D3、若患者确诊为肝癌，以下哪项治疗措施最适宜？A、单纯放化疗B、手术切除C、靶向治疗D、中医中药治疗答案：B第五题病例资料：患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰伴间断性血丝痰两个月入院。患者自述两个月前开始出现干咳，后逐渐出现黄绿色脓痰，伴有轻度胸痛，无明显发热。近两周来，患者发现其痰液中有血丝，且偶有午后低热，体温最高达37.8℃。入院查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音。心率齐整，无杂音。腹部及其他部位未见异常。实验室检查：白细胞计数11.5×10^9/L，中性粒细胞比例78%，胸部CT示右下肺野有一约4cm×3cm大小的结节影，边界不清，周围可见索条状阴影。支气管镜检查取活检组织送病理检查。病理检查结果：病理切片显示，病变组织主要由异型性明显的细胞构成，细胞排列紊乱，核大深染，核仁明显，可见核分裂象。免疫组化结果显示CK7阳性，TTF-1阴性，Napsin-A阳性，P40阴性。结合以上信息，初步诊断为肺腺癌。根据上述病例资料及病理检查结果，请回答下列问题：1、关于该患者的临床表现及实验室检查，以下说法正确的是：A.患者主要症状为持续高热B.胸部CT提示右下肺野结节影边界清晰C.实验室检查提示白细胞计数升高D.支气管镜未见异常答案：C2、病理切片中所观察到的细胞特征，符合以下哪种类型的肺癌？A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.腺癌D.鳞状细胞癌答案：C3、根据免疫组化结果，以下关于肿瘤原发部位推测的说法正确的是：A.CK7阳性支持肺癌诊断B.TTF-1阴性提示可能为肺外来源C.Napsin-A阳性支持肺癌尤其是肺腺癌的诊断D.P40阳性通常与肺鳞状细胞癌相关答案：C第六题【临床案例材料】患者，男性，45岁，因“乏力、食欲不振、体重下降2个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现乏力、食欲不振，伴体重下降约5kg。无明显腹痛、腹泻、黄疸、呕吐等症状。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：神志清楚，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规：白细胞6.5×109/L，红细胞3.5×1012/L，血红蛋白100g/L，血小板100×10^9/L；肝功能：ALT80U/L，AST120U/L，TBIL25μmol/L；肾功能：Cr80μmol/L，BUN8mmol/L；肿瘤标志物：CA199500U/mL，CA125100U/mL。腹部CT检查：肝脏多发占位性病变，考虑肝脏转移癌可能性大。【选择题】1、根据患者临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是：A、病毒性肝炎B、肝硬化C、肝癌D、胰腺癌答案：C2、以下哪种检查方法对于确定患者肝脏病变的性质和范围最有帮助？A、血常规B、肝功能C、腹部CTD、肿瘤标志物答案：C3、若患者确诊为肝癌，以下哪种治疗方法最适宜？A、手术切除B、放射治疗C、化疗D、靶向治疗答案：A第七题【临床案例材料】患者，男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰及间断性咯血3个月入院。患者无明显发热症状，但体重减轻约10公斤。既往有40年的吸烟史，未戒烟。查体发现左肺下叶呼吸音减弱，胸部CT提示左下肺占位性病