诊断学题库1000习题及答案

诊断学知识姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2021-07-03/18:11:41一

.

单选题（共1000题，每题1分）

1．一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.非阵发性交界性心动过速

E.阵发性室性心动过速

2．诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是：

A.尿常规检查

B.尿比重测定

C.尿素氮+肌酐测定

D.内生肌酐清除率测定

E.酚红排泌试验

3．成人白细胞减少或粒细胞减少症，是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项?

A.白细胞总数<6×109/L，中性粒细胞绝对值<2×109/L

B.白细胞总数<5×109/L，中性粒细胞绝对值<1.8×109/L

C.白细胞总数<4×109/L，中性粒细胞绝对值<1.5×109/L

D.白细胞总数<3×109/L，中性粒细胞绝对值<1.9×109/L

E.白细胞总数<3×109/L，中性粒细胞绝对值<3.0×109/L

4．肝浊音界向上移位应除外：

A.右肺纤维化

B.右下肺不张

C.气腹

D.鼓肠

E.右侧张力性气胸

5．白细胞总数增高的情况应除外：

A.急性感染

B.急性大出血

C.急性中毒

D.剧烈劳动后

E.流行性感冒

6．某患者Hb1000g/L，Hct0.26，RBC3.1000×1012/L，则这位患者的红细胞属于：

A.正常细胞

B.单纯小细胞

C.小细胞低色素

D.大细胞

E.细胞形态不整

7．某患者，心电图表现为：V1导联QRS波群呈rsR’型，QRS时间0.13秒，V1、V2导联ST段下移0.05mV，T波倒置，应考虑为：

A.完全性右束支传导阻滞

B.完全性左束支传导阻滞

C.不完全性右束支传导阻滞

D.左前分支传导阻滞

E.左后分支传导阻滞

8．目前临床上最为简便的血清K+、Na+、Cl-的测定方法为：

A.火焰光度法

B.化学测定法

C.离子选择电极法

D.滴定法

E.电量分析法

9．耐青霉素肺炎链球菌的英文缩写为：

A.PRP

B.MRSA

C.VRE

D.VRSA

E.ESBLs

10．在呼吸时相中，胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是：

A.吸气末、呼气初，脏层与壁层胸膜贴得最近

B.吸气末、呼气初，胸水更明显

C.吸气末、呼气初，胸膜充血更见明显

D.吸气末、呼气初，积液充盈的胸膜窦向患侧偏移

E.吸气末、呼气初，受心脏因素影响小

11．手足搐搦见于：

A.老年动脉硬化患者

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症

E.儿童的脑风湿病

12．患者，59岁，男性，因胸骨后剧烈疼痛40分钟就诊，心电图表现为：V1～V2导联，呈Qs波型，V3～V6导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向上型抬高，并与T波形成单向曲线。该患者应考虑为：

A.急性广泛前壁心肌梗塞

B.急性下壁心肌梗塞

C.前壁心肌梗塞

D.后壁心肌梗塞

E.前间壁心肌梗塞

13．广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：

A.V7、V8

B.V1、V2、V3、V4、V5、V6

C.V3R、V4R、V5R

D.Ⅰ、aVL、V6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

14．对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是：

A.血清中出现异常免疫球蛋白

B.骨髓内大量异常浆细胞

C.X红示广泛骨质疏松

D.血清钙增高

E.血沉加快

15．下列哪项体征与二尖瓣关闭不全不符?

A.第一心音亢进

B.心尖搏动呈抬举性

C.心尖区收缩期吹风样杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E.心界向两侧扩大

16．二尖瓣狭窄时心浊音界出现哪种改变?

A.靴形

B.梨形

C.普大型

D.三角形

E.第3助间心左界向外扩大

17．影响红细胞沉降的因素是：

A.血沉增快的关键是红细胞间排斥减少而导致的缗钱状聚集

B.白蛋白、卵磷脂有促缗钱状聚集的作用

C.纤维蛋白原具有抑制缗钱状聚集的作用

D.球形红细胞易形成缗钱状，可使血沉加快

E.椭圆形红细胞增多，容易形成缗钱状，可使血沉增快

18．血小板的生理功能应除外：

A.粘附作用

B.聚集功能

C.释放5-羟色胺、酶等

D.可吸附于任何组织上

E.收缩功能

19．下列哪项因素与人体发育无明显相关?

A.种族遗传

B.内分泌

C.营养代谢

D.休息

E.体育锻炼

20．如果患者有心尖区第一心音减弱，又有主动脉瓣区第二心音减弱或消失，见于下列哪种疾病?

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

21．二尖瓣区收缩期器质性杂音，除见于风湿性二尖瓣关闭不全外，还可见于：

A.乳头肌功能失调

B.扩张型心肌病

C.贫血性心脏病

D.高血压性心脏病

E.主动脉瓣关闭不全

22．检查脊柱的正确体位是：

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位或坐位

23．一患者胸骨左缘第2肋间有连续性震颤提示：

A.主动脉瓣狭窄并关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄并关闭不全

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.主动脉-肺动脉隔缺损

24．下列哪项与血细胞发育规律不相符?

A.细胞胞体由大变小

B.胞核由大变小

C.胞浆由多至少

D.核仁清楚至消失

E.胞核与胞浆之比由大变小

25．AustinFlint杂音为何种杂音?

A.相对性三尖瓣关闭不全杂音

B.器质性主动脉瓣狭窄杂音

C.相对性二尖瓣狭窄杂音

D.器质性肺动脉瓣狭窄杂音

E.功能性二尖瓣关闭不全杂音

26．浅反射不包括：

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

E.跖反射

27．区别癌性胸水与结核性胸水下列项目最有价值的是：

A.外观

B.比重测定

C.细胞计数

D.蛋白定量

E.胸水乳酸脱氢酶测定

28．红细胞中的HCO3-大量弥散入血浆时，下列那种离子由血浆转移入红细胞?

A.钾离子

B.磷酸根离子

C.氯离子

D.钠离子

E.钙离子

29．胸腔积液患者多喜哪种体位?

A.健侧卧位

B.患侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.高枕卧位

30．弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?

A.肝淤血

B.脂肪肝

C.肝炎

D.白血病

E.早期肝硬变

31．正常人终尿中蛋白含量为：

A.0mg/24h尿

B.20～1000mg/24h尿

C.100～150mg/24h尿

D.1g/24h尿

E.0～8mg/24h尿

32．关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的?

A.二尖瓣区位于心尖部

B.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

C.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间

D.主动脉瓣区位于胸骨左缘第2助间

E.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间

33．正常人尿液可出现：

A.透明管型

B.颗粒管型

C.脂肪管型

D.细胞管型

E.蜡样管型

34．关于偏瘫的叙述，下列哪项是正确的?

A.为单一肢体随意运动丧失

B.多为双下肢随意运动丧失

C.为一侧肢体随意运动丧失，常伴同侧脑神经损害

D.多见于脊髓灰质炎

E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

35．出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病?

A.心尖区收缩期吹风样杂音2/6级

B.心尖区第三心音

C.P2分裂

D.心率120次/min

E.心前区震颤

36．关于第二心音的强度改变，下列哪项是正确的?

A.主动脉内压力增高A2减弱

B.二尖瓣狭窄P2增强

C.主动脉瓣狭窄A2增强

D.高血压A2减弱

E.左至右分流的先天性心脏病P2减弱

37．寒冷季节，粪便标本进行下列哪项检查时需注意保温：

A.蛔虫卵

B.蛲虫卵

C.隐血试验

D.粪胆原定量试验

E.溶组织阿米巴滋养体

38．血清钙正常参考值是：

A.1.95～2.45mmol/L

B.2.15～2.55mmol/L

C.2.35～2.85mmol/L

D.2.25～2.75mmol/L

E.2.15～2.65mmol/L

39．国内引起门静脉性肝硬变的最主要病因是：

A.慢性酒精中毒

B.血吸虫病

C.慢性充血性心力衰竭

D.慢性肠道感染

E.病毒性乙型肝炎

40．有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错误的?

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.空腹血糖在6.11～7.0mmol/L

C.120min不能回复到正常水平，即>7.0mmol/L

D.峰值≥11.1mmol/L

E.峰时后延，常在1小时后出现

41．男，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现哪项体征?

A.开瓣音

B.S2固定分裂

C.钟摆律

D.S1增强

E.P2增强

42．正常人活动精子，在排精30～60分钟内至少应：

A.>1000%

B.>90%

C.>60%

D.>50%

E.>40%

43．蛛网膜下腔粘连梗阻

A.脑脊液呈无色透明液体

B.脑脊液呈红色

C.脑脊液呈黄色

D.脑脊液呈毛玻璃样混浊

E.脑脊液呈乳白色脓样混浊

44．促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是：

A.肾癌

B.肝癌

C.卵巢癌

D.先天性心脏病

E.真性红细胞增多症

45．可用于支原体肺炎诊断的试验是：

A.嗜异性凝集试验

B.肥达反应

C.布氏杆菌凝集试验

D.冷凝集试验

E.ASO测定

46．某患者，贫血貌，MCV90fl，MCH30pg，MCHC330g/L，该患者贫血属于：

A.单纯小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正常细胞性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.大细胞低色素性贫血

47．输精管呈串珠样改变常见于：

A.精索急性炎症

B.血丝虫病

C.输精管结核

D.精索静脉曲张

E.梅毒

48．关于腋测法测体温，下列哪项是正确的?

A.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染

B.腋测法为体腔外测量，欠可靠

C.正常值为35～37℃

D.冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量

E.高热患者，腋下测量体温只需5分钟

49．醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于：

A.小脑疾病

B.脊髓疾病

C.佝偻病

D.腓总神经麻痹

E.脑性瘫痪

50．女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为：

A.紫癜

B.蜘蛛痣

C.斑丘疹

D.瘀斑

E.红痣

51．下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉?

A.咽部粘膜充血、红肿

B.咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生

C.咽及口腔见大片白色物附着

D.扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除

E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

52．关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?

A.在深吸气时能触到肾下极

B.在深吸气时能触到1/2以上的肾

C.在深呼气时能触到1/2以上的肾

D.在深吸气时能触到2/3以上的肾

E.在深吸气时能触到1/4以上的肾

53．引起乳糜尿量常见的原因是：

A.慢性丝虫病

B.肾病综合征

C.肾小管变性疾病

D.腹膜结核

E.先天性淋巴管畸形

54．引起胸腔积液最常见的原因是：

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.缩窄性心包炎

E.肾病综合征

55．在心浊音界各部的组成中心腰是指：

A.左心房与左心室交接处

B.升主动脉与上腔静脉交接处

C.主动脉与肺动脉段交接处

D.右心房与右心室交接处

E.主动脉与左心室交接处

56．窦性心动过缓是指：

A.心率低于50次/min

B.心率低于55次/min

C.心率低于45次/min

D.心率低于60次/min

E.心率低于65次/min

57．一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答所非问，反应迟钝，这种意识状态属于：

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.深度昏迷

58．末梢血涂片中嗜多色性细胞增多，常提示下列哪种细胞数量增多?

A.网织红细胞

B.含Heinz小体细胞

C.含染色质小体细胞

D.嗜碱性点彩细胞

E.靶形红细胞

59．下列哪项是关于深感觉检查?

A.包括皮肤和粘膜的痛觉

B.触觉

C.温度觉

D.运动觉

E.皮肤定位觉

60．血清转铁蛋白增高见于：

A.营养不良

B.缺铁性贫血

C.严重蛋白质缺乏

D.肾病综合征

E.溶血性贫血

61．下列哪项不是大量心包积液的临床表现?

A.呼吸困难

B.心包摩擦音

C.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变

D.Kussmaul征

E.Ewart征

62．心室律规则的心电图可见于：

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

B.心房颤动

C.心房扑动伴2：1～3：1传导

D.不完全性干扰性房室脱节

E.Ⅰ度房室传导阻滞

63．关于发绀的概念，下列哪项是错误的?

A.发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致

B.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀

C.发绀是皮肤呈青紫色

D.发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端

E.血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀

64．关于心脏杂音的强度变化，下列叙述哪种正确?

A.狭窄越重，杂音越强

B.血流速度越快，杂音越听不清

C.狭窄口两侧压力阶差越大，杂音越强

D.心肌收缩力减弱，杂音增强

E.血容量越多，杂音越强

65．关于振水音的叙述，下列哪项是正确的?

A.一旦出现振水音，则提示幽门梗阻

B.有振水音，则必定有胃蠕动波

C.餐后4～6小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻

D.若在清晨空腹或餐后6～8小时听到振水音，则提示幽门梗阻

E.振水音仅出现在幽门梗阻患者

66．肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为：

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

E.过清音

67．匙状甲多见于：

A.风湿热

B.发绀型先天性心脏病

C.支气管扩张

D.缺铁性贫

E.呼吸不良综合征

68．触诊乳房应从哪一部位开始?

A.内上象限

B.外上象限

C.内下象限

D.外下象限

E.乳头

69．关于肾功能检查叙述，下列哪项是错误的?

A.内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能

B.PSP可试验可大致反映近曲小管的重吸收功能

C.莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能

D.血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能

E.血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能

70．交替脉见于下列哪种情况?

A.心包填塞

B.二尖瓣狭窄

C.左心功能不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.右心功能不全

71．引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：

A.脑炎

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑血吸虫病

E.癫痫大发作

72．关于CEA，哪项是不正确的?

A.是一种糖蛋白

B.对消化道肿瘤的诊断特异性高

C.属于肿瘤特异性抗原

D.结肠炎患者CEA也可升高

E.正常人血清含量是<5.0ng/ml

73．大叶性肺炎

A.鲜红血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

74．临床上最常见的心音分裂是：

A.S1分裂

B.S2生理分裂

C.S2通常分裂

D.S2固定分裂

E.S2反常分裂

75．Ⅲ度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的?

A.P波规则出现

B.QRS波群规则出现

C.P波与QRS波群无固定关系

D.P-R间期固定

E.心房率大于心室率

76．对凝血时间最有影响的因素是：

A.血小板数量

B.血小板功能

C.血浆凝血因子

D.血管壁的完整性

E.血管壁的收缩功能

77．出现Cheyne～Stokes呼吸和Biots呼吸最主要的原因为：

A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低

B.胸部外伤呼吸受抑制

C.胸腔积液呼吸受抑制

D.动脉血二氧化碳分压明显升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分压≤6.7kPa(50mmHg)

E.严重神经衰竭

78．关于压尺试验的叙述，下列哪项是错误的?

A.压尺试验是鉴别腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法

B.用一硬尺横置于腹壁上检查者两手将尺压下

C.如为腹水，则硬尺无节奏性跳动

D.如为卵巢囊肿，产生节奏性跳动

E.患者取站直位

79．目前临床上检测自身抗核抗体常采用：

A.ELISA

B.直接荧光法

C.间接荧光法

D.发射免疫法

E.血凝法

1000．下列哪项为胸部异常叩诊音?

A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音

B.右侧腋下部叩诊音变浊

C.右上前胸部叩诊为浊音

D.左背部叩诊音较前浊

E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊二

.

多选题（共20题，每题1分）

1．关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的?

A．心音有4个

B．通常只能听到S1和S2

C．某些健康儿童和青少年可听到S3

D．S4一般听不到

E．S2在心尖部听诊最清楚

正确答案：A,B,C,D考生答案：

2．阵发性房性心动过速的心电图表现是：

A．P’波与窦性者不同，可直立或倒置

B．QRS<0.12s

C．QRS>0.12s

D．心房率150～240次/min

E．可见心室夺获

正确答案：A,B,D考生答案：

3．下列哪些疾病可引起血尿?

A．肾结核

B．肾结石

C．急性肾炎

D．蚕豆病

E．阵发性血红蛋白尿

正确答案：A,B,C考生答案：

4．男，60岁，确诊为慢性支气管炎，肺心病，胸片示右心室增大。该患者相应的体征有哪些?

A．心前区隆起

B．剑突下搏动

C．心界向左扩大

D．收缩中、晚期喀喇音

E．三尖瓣区收缩期吹风样杂音

正确答案：B,C,E考生答案：

5．正常人直立时，脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，即：

A．颈段稍向前凸

B．胸段稍向后凸

C．腰椎明显向前凸

D．腰椎稍向后凸

E．骶椎明显向后凸

正确答案：A,B,C,E考生答案：

6．室性逸搏心律的心电图表现是：

A．QRS>0.12s，起搏点愈低，QRS波群畸形愈明显

B．QRS<0.12s

C．心室率20～40次/min，常不规则

D．心室律整齐

E．心室率40～60次/min

正确答案：A,C考生答案：

7．咳嗽伴声音嘶哑的疾病有：

A．喉炎

B．喉癌

C．喉结核

D．声带炎

E．喉返神经麻痹

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

8．血清甲状腺激素(T3、T4)增高见于：

A．垂体前叶功能减低

B．单绀性甲状腺肿

C．弥漫性甲状腺肿伴功能亢进

D．结节性甲状腺肿伴功能亢进

E．亚急性甲状腺炎

正确答案：C,D,E考生答案：

9．醉酒步态可见于：

A．小脑疾病

B．酒精中毒

C．巴比妥中毒

D．进行性肌营养不良

E．高血压、动脉硬化

正确答案：A,B,C考生答案：

10．心脏视诊包括哪些内容?

A．心前区异常搏动

B．心尖搏动

C．心尖抬举性搏动

D．心前区隆起与凹陷

E．心前区震颤

正确答案：A,B,D考生答案：

11．急性肾炎患者可出现哪些尿液改变?

A．红细胞管型

B．蛋白尿

C．镜下血尿

D．透明管型

E．细颗粒管型

正确答案：A,B,C,D考生答案：

12．左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括：

A．左、右胸导联有双侧心室肥大的特征

B．有左心室肥大表现，但V5R/S<1，电轴轻度右偏

C．有右心室肥大表现，电轴显著右偏

D．有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV

E．有左心室肥大表现，电轴不偏

正确答案：A,B,D考生答案：

13．男，21岁，心脏听诊心率1000次/min，整齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音，血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，无心衰体征。该患者脉搏检查可有哪些异常?

A．脉率

B．脉律

C．强弱

D．波形

E．动脉壁状态

正确答案：C,D考生答案：

14．男，20岁，胸闷5天就诊，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，胸片、心脏B超、心功能正常，考虑心肌炎。该患者心脏听诊可有哪些异常?

A．心动过缓

B．心律绝对不规则

C．大炮音

D．S2固定分裂

E．开瓣音

正确答案：A,C考生答案：

15．关于阻塞性脂蛋白-X测定，下列叙述哪些正确?

A．Lp-X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常脂蛋白

B．Lp-X在琼脂电泳中与其他脂蛋白不同，向阴极移动

C．正常人Lp-X可能阳性

D．Lp-X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标

E．经肝组织活检为胆汁淤滞的病例中，有1000%以上的病例Lp-X呈阳性反应

正确答案：A,B,C,D考生答案：

16．血块退缩试验(CRT)与下列哪几项有关?

A．血小板数量和质量

B．纤维蛋白原量和功能

C．某些凝血因子的量和功能

D．纤溶所处的水平

E．血管壁的完整性

正确答案：A,B,C,D考生答案：

17．引起咯血的支气管疾病有：

A．支气管扩张

B．支气管肺癌

C．支气管内膜结核

D．慢性支气管炎

E．支气管哮喘

正确答案：A,B,C,D考生答案：

18．营养状态是根据下列哪些情况进行综合判断的?

A．身高，体重

B．皮肤粘膜是否红润、有光泽

C．毛发指甲是否润泽

D．皮下脂肪是否丰满而有弹性

E．肌肉是否结实

正确答案：B,C,D,E考生答案：

19．可引起周围性眩晕的疾病有：

A．晕动病

B．迷路炎

C．Meniere病

D．前庭神经元炎

E．椎-基底动脉供血不足

正确答案：A,B,C,D考生答案：

20．脊柱前凸，多发生在腰椎部位，病人腹部明显向前突出，臀部明显向后突出，多由于下列哪些原因所致?

A．晚期妊娠

B．大量腹水

C．腹腔内巨大肿瘤

D．骸关节结核

E．先天性髋关节后脱位

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：诊断学知识姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2021-07-03/18:11:20一

.

单选题（共1000题，每题1分）

1．关于精子活动力检验，下列叙述哪项不正确?

A.活动力良好：精子运动活泼有务，呈直线向前游动

B.活动力较好：活动尚可，但游动方向不定，常有回旋

C.活动力不良：精子运动迟缓，原地打转或抖动，有牵拉感

D.无活力：精子完全无活动务，加温后仍不活动

E.如有60%以上的精子活动力不良或无活力，常为男性不育症的原因之一

2．中水泡音多出现在下列哪个时相和时期?

A.呼气中期

B.吸气中期

C.呼气晚期

D.吸气晚期

E.吸气早期

3．目前诊断非小细胞肺癌的首选标志物是：

A.CEA

B.CA19-9

C.CYFRA21-1

D.NSE

E.SCC

4．下列哪项是上肢锥体束征?

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Hoffmann征

E.Chaddock征

5．下列哪种病变可使肝浊音界下移?

A.肺不张

B.肺气肿

C.肝癌

D.肝硬变

E.肝脓肿

6．在肝功能检查中AST>ALT常见于：

A.慢性迁延性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝脓肿

7．关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的?

A.血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱

B.血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加

C.血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音

D.心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音

E.乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音

8．引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种?

A.喉瘤

B.喉炎

C.声带炎

D.喉结核

E.纵隔肿瘤

9．下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：

A.ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体

B.ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的

C.pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPO

D.cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3

E.Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA

10．酚红排泌试验是检测：

A.远端肾小管排泌功能

B.近端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能

D.肾小管最大吸收能力

E.肾血流量

11．关于左后分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的?

A.电轴右偏≥120°

B.呈QⅢ、SⅠ型

C.QRS波群时限0.08～0.10s

D.肢导联QRS波群低电压倾向

E.室壁激动时间V6>aVL0.01s

12．肝震颤可见于：

A.肝血吸虫病

B.肝吸虫病

C.肝脓肿

D.肝包虫病

E.肝周围炎

13．Kronig峡变宽常见于：

A.上肺结核

B.胸腔积液

C.上肺肺炎

D.肺气肿

E.胸膜增厚

14．下列哪项不属于个人史?

A.受教育程度

B.业余爱好

C.工业毒物接触情况

D.经济情况

E.计划生育状况

15．肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖?

A.超过标准体重10%以上

B.超过标准体重15%以上

C.超过标准体重20%以上

D.超过标准体重25%以上

E.超过标准体重30%以上

16．中性粒细胞型类白血病反应最常见于：

A.各种感染

B.恶性肿瘤骨转移

C.有机磷农药或一氧化碳中

D.急性溶血或出血

E.严重外伤或大面积烧伤

17．下列对老年人的判断，哪项不正确?

A.角膜老年环见于60岁以上的老人

B.老年人皮肤弹性减低

C.大多数老年人均有牙齿脱落

D.头发变白或毛发稀疏肯定已属老年

E.老年人大多数肌肉萎缩松弛

18．促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是：

A.肾癌

B.肝癌

C.卵巢癌

D.先天性心脏病

E.真性红细胞增多症

19．碱性磷酸酶明显升高常见于：

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.急性肝炎

E.妊娠

20．心尖主要由心脏哪部分构成?

A.左心房

B.右心房

C.左心室

D.右心室

E.左心耳

21．慢粒白血病来源于哪种病变?

A.多能干细胞克隆性病变

B.髓系干细胞克隆性病变

C.粒-单祖细胞克隆性病变

D.红系祖细胞克隆性病变

E.巨核系祖细胞克隆性病变

22．视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除外?

A.部位

B.外形

C.有无震颤

D.随呼吸而移位

E.随体位而改变

23．下列病变所听到的血管杂音，其中哪项为收缩期杂音?

A.肝硬变时上腹部静脉杂音

B.甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音

C.周围动静脉瘘时动脉杂音

D.肾动脉狭窄时腰背部动脉杂音

E.肺内动静脉瘘时动脉杂音

24．EDTA-K2抗血凝适用于：

A.血细胞计数、分类

B.凝血因子检测

C.血小板功能检测

D.血沉检测

E.FDP测定

25．下列哪种疾病属于全身性水肿?

A.肝硬化

B.过敏性疾病

C.上腔静脉栓塞

D.下腔静脉栓塞

E.血栓性静脉炎

26．空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：

A.>200ml

B.>150ml

C.>100ml

D.>50ml

E.>10ml

27．广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：

A.V7、V8

B.V1、V2、V3、V4、V5、V6

C.V3R、V4R、V5R

D.Ⅰ、aVL、V6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

28．女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：

A.多发性大动脉炎

B.主动脉缩窄

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

29．心血管疾病中，哪一种咯粘稠暗红色血痰?

A.心绞痛

B.心包炎

C.肺梗塞

D.心肌梗塞

E.心包积液

30．鉴别原发性与继发性纤溶亢进的实验室检查指标是：

A.PT

B.APTT

C.TT

D.D-Dimer

E.FDP

31．属于骨髓穿刺检查的禁忌症是：

A.巨幼细胞性贫血

B.白血病

C.血友病

D.多发性骨髓瘤

E.高雪氏病

32．关于震颤与杂音的关系，下列哪项是正确的?

A.震颤与杂音产生机制不同

B.听到杂音一定能触到震颤

C.低频振动容易听到

D.高频振动容易触及

E.一定条件下，杂音越响，震颤越强

33．一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

E.受到环境惊吓

34．尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于：

A.尿道炎

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.急性膀胱炎

E.麻醉手术后

35．关于S2固定分裂与呼吸的关系，下列叙述哪项正确?

A.S2分裂不受呼吸影响

B.呼气时听不到S2分裂

C.吸气时听不到S2分裂

D.呼气时S2分裂明显

E.吸气时S2分裂明显

36．区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：

A.巩膜

B.手掌

C.角膜

D.皮肤

E.口腔黏膜

37．病程记录的内容不包括：

A.病人自觉症状、情绪、心理状态

B.症状、体征的改变

C.各种诊疗操作的记录

D.家属及有关人员的反映、意见

E.有关科室医师会诊记录

38．患者，59岁，男性，因胸骨后剧烈疼痛40分钟就诊，心电图表现为：V1～V2导联，呈Qs波型，V3～V6导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向上型抬高，并与T波形成单向曲线。该患者应考虑为：

A.急性广泛前壁心肌梗塞

B.急性下壁心肌梗塞

C.前壁心肌梗塞

D.后壁心肌梗塞

E.前间壁心肌梗塞

39．精液过多是指一次排精量超过：

A.10ml

B.8ml

C.6ml

D.3ml

E.1.5ml

40．下列哪项可引起急性尿潴留?

A.尿道炎

B.膀胱癌

C.麻醉手术后

D.急性膀胱炎

E.早期前列腺癌

41．成人总胆固醇正常参考值是：

A.3.26～6.26mmol/L

B.2.96～5.88mmol/L

C.2.86～5.98mmol/L

D.1.86～4.98mmol/L

E.2.56～5.78mmol/L

42．抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为：

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.地中海贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.G-6-PD缺乏症

43．下列哪项提示早期肾功能不全?

A.血清尿素氮605mmol/L

B.血清肌酐91000mmol/L

C.夜尿量＞750ml

D.酚红排泌试验2小时总排泌量70%

E.内生肌酐清除率60ml/min

44．目前临床上检测自身抗核抗体常采用：

A.ELISA

B.直接荧光法

C.间接荧光法

D.发射免疫法

E.血凝法

45．关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?

A.肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成

B.不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同

C.糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体

D.也可称为AFP分子异质体

E.产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型

46．慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于：

A.大骨节病

B.酒精中毒

C.震颤性麻痹

D.高血压心脏病

E.下肢畸形

47．肠易激综合征患者的粪便常为：

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.米泔样便

E.胨状便

48．诊断阑尾炎的重要依据是：

A.早期上腹痛或脐周痛

B.右下腹压痛

C.右下腹包块

D.右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛

E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

49．下列何种情况外周血中可见幼红细胞?

A.再生障碍贫血

B.溶血性贫血

C.传染性单核细胞增多症

D.血液浓缩

E.输血后

50．尿中小圆上皮细胞来自于：

A.肾小球

B.肾小管

C.尿道

D.阴道

E.肾盂

51．下列哪种疾病可引起颈静脉怒张?

A.严重贫血

B.缩窄性心包炎

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

52．呼吸过速是指：

A.呼吸频率超过18次/min

B.呼吸频率超过20次/min

C.呼吸频率超过24次/min

D.呼吸频率超过22次/min

E.呼吸频率超过28次/min

53．下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞?

A.再生障碍贫血

B.急性失血

C.淋巴瘤晚期

D.溶血性贫血

E.急性白血病

54．脑脊液中乳酸脱氢酶活性增高且以LD4、LD5为主，常见于下列哪种疾患?

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.脑梗塞

D.脑肿瘤

E.脱髓鞘病

55．语音共振属：

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

56．在下列物质中，缺乏常导致出血的是：

A.FⅫ

B.ProteinC

C.AT-Ⅲ

D.vWF

E.ProteinS

57．急性肾小球肾炎患者

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

58．正常人血涂片经Wright染色后，除下列哪项外，其余红细胞均可能看到?

A.口形红细胞

B.裂片红细胞

C.镰形红细胞

D.嗜碱点彩红细胞

E.椭圆形红细胞

59．关于收缩期额外心音的叙述，下列哪项是错误的?

A.肺动脉喷射音在胸骨左缘第2，3肋间最响

B.主动脉喷射音响度不受呼吸影响

C.收缩中、晚期喀喇音最响部位在心尖区及其稍内侧

D.收缩早期喷射音常见于二尖瓣脱垂

E.收缩早期喷射音亦称收缩早期喀喇音

60．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：

A.此体位能减少积液生成

B.此体位能减轻对心脏的压迫

C.此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛

D.此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促

E.此体位可增加胸膜的淋巴回流

61．天门冬酸氨基转移酶同Ⅰ酶(ASTm)升高对下列哪种疾病的诊断最有意义?

A.肝硬变

B.慢性肝炎

C.重症肝炎、肝坏

D.肝癌

E.阻塞性黄疸

62．某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑为：

A.大量饮水后

B.肾功能不全

C.糖尿病

D.尿崩症

E.精神性多尿

63．气胸患者以什么体位能减轻呼吸困难?

A.平卧位

B.健侧卧位

C.患侧卧位

D.俯卧位

E.高枕卧位

64．乙型肝炎标志物中，对机体有保护作用的抗体是：

A.抗HBs

B.抗Hbe

C.抗HBc

D.抗S1

E.抗S2

65．心尖搏动向左下移位见于：

A.左心室增大

B.右心室增大

C.右位心

D.正常瘦长型人

E.正常人左侧卧位

66．有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错误的?

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.空腹血糖在6.11～7.0mmol/L

C.120min不能回复到正常水平，即>7.0mmol/L

D.峰值≥11.1mmol/L

E.峰时后延，常在1小时后出现

67．早期肺结核

A.鲜红血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

68．下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的?

A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次

B.确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

C.确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E.确定肝上界时，应采取重叩诊法

69．判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的?

A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能

B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎

C.颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤

D.除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，多见于血液系统疾病

E.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核

70．关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的?

A.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

B.FDP增高是DIC的决定条件

C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶

D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病

E.D-二聚体原发纤溶的标志

71．急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是：

A.Q波>同导联R波1/5

B.T波倒置0.2mV

C.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线

D.频发室性早搏

E.T波异常高耸，呈帐篷型改变

72．下列哪种疾病可引起50岁以上的男性尿频伴进行性排尿困难，不伴明显尿痛?

A.肾结石

B.膀胱结石

C.膀胱结核

D.输尿管末端结石

E.前列腺增生症

73．一患者多次测量血压，左上肢为19.5/12.3kPa(146/92mmHg)，右上肢为19.7/12.5kPa(148/94mmHg)。应考虑为：

A.正常血压

B.临界高血压

C.高血压

D.两上肢血压不对称

E.多发性大动脉炎

74．脾轻度肿大见于下列各项，哪项除外?

A.急、慢性肝炎

B.伤寒

C.粟粒结核

D.骨髓纤维化

E.亚急性感染性心内膜炎

75．关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的?

A.目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法

B.根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质

C.杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同

D.不同时期出现的杂音，常反映不同的病变

E.杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜

76．淋巴结结核常发生的部位在何处?

A.颌下

B.颈部血管周围

C.腋窝

D.滑车上

E.腹股沟

77．外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪种疾病：

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.溶血性贫血

78．急性肾小球肾炎患者尿中可出现：

A.粗颗粒管型

B.红细胞管型

C.肾衰竭管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

79．下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理状况?

A.大水泡音

B.干啰音

C.捻发音

D.哮鸣音

E.中湿啰音

1000．触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确?

A.坐位前倾可触及

B.左侧卧位可触及

C.右侧卧位可触及

D.仰卧位可触及

E.正常情况下脾不能被触及二

.

多选题（共20题，每题1分）

1．肺动脉瓣区舒张期杂音常见于：

A．主动脉粥样硬化

B．二尖瓣狭窄

C．肺源性心脏病

D．原发性肺动脉高压

E．严重贫血

正确答案：B,C,D考生答案：

2．高血压可见于：

A．肾脏疾病

B．肢端肥大症

C．颅内压增高

D．多发性大动脉炎

E．心包填塞

正确答案：A,B,C考生答案：

3．心脏搏出量增加的疾病有：

A．贫血

B．发热

C．低血糖症

D．嗜铬细胞瘤

E．甲状腺功能亢进

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

4．下列哪些疾病可出现心前区疼痛?

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉辨关闭不全

E．心包积液

正确答案：C,D,E考生答案：

5．正常脉搏波形由一升支、波峰、降支构成，升支的形成与哪些因素有关?

A．左心室舒张

B．左心室射血

C．主动脉瓣关闭

D．主动脉压骤然升高

E．主动脉弹性回位

正确答案：B,D考生答案：

6．关于中性粒细胞核左移的叙述，下列哪些是正确的?

A．核左移伴白细胞总数增高，称再生性左移，表示骨髓造血功能旺盛，常见于化脓性急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等

B．仅有杆状核粒细胞增多(>0.06)称轻度核左移，>0.10并有少数晚幼粒细胞称中度核左移，>0.25并出现幼稚粒细胞称重度核左移，后者见于粒细胞白血病或中性粒细胞型类白

C．中性粒细胞核左移常伴有不同程度中毒改变、中毒性颗粒、空泡、核变性

D．中毒性颗粒细胞出现程度与中性粒细胞核左移程度一样，反映病情与预后

E．中性粒细胞核左移不伴有白细胞总数增高或减少，但如有显著核左移及中毒改变，表示病情极其严重

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

7．关于杂音的性质，下列叙述哪些正确?

A．吹风样杂音常见于二尖瓣区和肺动脉瓣区

B．叹气样杂音见于主动脉瓣区

C．鸟鸣声是一种特殊的舒张期乐性杂音

D．乐音样杂音为二尖瓣狭窄的特征

E．机器样杂音主要见于动脉导管末闭

正确答案：A,B,E考生答案：

8．临床上习惯用哪几个术语来概括营养状态等级?

A．营养正常

B．营养良好

C．营养不良

D．营养不正常

E．营养中等

正确答案：B,C,E考生答案：

9．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是：

A．P-R间期恒定

B．P-R间期常不恒定

C．在2：1阻滞时，易误认为房早末下传及窦性心动过缓

D．常伴有3：1、4：1房室传导阻滞

E．有心室夺获

正确答案：A,C考生答案：

10．二尖瓣狭窄的杂音特点为：

A．心尖区最响

B．为舒张中晚期杂音

C．性质为吹风样，音调较高

D．向腋下及背部传导

E．常伴震颤及S1增强

正确答案：A,B,E考生答案：

11．下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊?

A．胸壁肌肉发达

B．乳房较大

C．胸壁水肿

D．深吸气

E．肺气肿

正确答案：A,B,C考生答案：

12．下列哪些物质可引起假性糖尿?

A．维生素C

B．尿酸

C．葡萄糖醛酸

D．水杨酸

E．异烟肼

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

13．自发性气胸常因哪些疾病导致胸膜脏层破裂所致?

A．肺气肿

B．肺结核

C．胸膜下肺大泡

D．肺不张

E．肺水肿

正确答案：A,B,C考生答案：

14．奔马律包括哪几种?

A．舒张早期奔马律

B．舒张中期奔马律

C．舒张晚期奔马律

D．“火车头”奔马律

E．重叠型奔马律

正确答案：A,C,D,E考生答案：

15．心包摩擦音的特点为：

A．性质粗糙呈搔抓样

B．与心跳一致，遮盖心音并与之重叠

C．胸骨左缘第3，4肋间最响，坐位前顿时更明显

D．屏住呼吸时摩擦音消失

E．听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强

正确答案：A,B,C,E考生答案：

16．关于棒状小体的叙体，下列哪些是正确的?

A．白细胞胞浆中出现的紫红色杆状物质

B．长约1～6μm，可一条或数条

C．可作为鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病

D．正常人骨髓中可有少量

E．是细胞核变性所致

正确答案：A,B,C考生答案：

17．下列哪些疾病可引起鼻翼扇动?

A．鼻息肉

B．心源性哮喘

C．支气管哮喘

D．大叶性肺炎

E．先天性梅毒

正确答案：B,C,D考生答案：

18．女性外生殖器包括：

A．阴阜

B．大阴唇

C．小阴唇

D．阴蒂

E．前庭

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

19．肛门视诊时应注意观察：

A．肛门及其周围皮肤颜色及皱折

B．肛门周围有无脓血、粘液

C．有无肛裂

D．有无外痔

E．肛门周围有无瘘管口或脓肿

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

20．易误认为肝下缘的其他腹腔内容物包括：

A．横结肠下缘

B．十二指肠

C．右肾下极

D．腹直肌腱划

E．胰腺

正确答案：A,C,D考生答案：诊断学知识姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2021-07-03/18:11:07一

.

单选题（共1000题，每题1分）

1．关于脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的?

A.取端坐位

B.取半卧位

C.取平卧位

D.取侧卧位

E.取蹲位

2．血清镁降低见于：

A.急性肾小球肾炎

B.血液透析或腹膜透析

C.肾功能衰竭

D.糖尿病酮症酸中毒

E.严重脱水

3．骨髓增生极度活跃主要见于：

A.再生障碍性贫

B.原发性血小板减少性紫癜

C.急性白血病

D.缺铁性贫血

E.病毒感染

4．脑脊液中乳酸脱氢酶活性增高且以LD4、LD5为主，常见于下列哪种疾患?

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.脑梗塞

D.脑肿瘤

E.脱髓鞘病

5．下列哪种情况属心律不规整?

A.窦性心动过速

B.过早搏动

C.听到第三心音

D.窦性心动过缓

E.听到第二心音分裂

6．检查脉搏一般采用下列哪根动脉?

A.额动脉

B.颈动脉

C.肱动脉

D.桡动脉

E.足背动脉

7．肺部叩诊时板指的规范性手法为：

A.板指与心缘平行

B.板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行

C.肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行

D.板指与肋骨垂直

E.板指与肋间隙垂直

8．下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的?

A.正常的瞳孔双侧等圆、等大

B.青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形

C.虹膜粘连时形状可不规则

D.婴幼儿瞳孔较小

E.老年人瞳孔较大

9．主要反映肾小球损伤的指标是：

A.尿α1微球蛋白

B.尿β2微球蛋白

C.尿微量白蛋白

D.尿视黄醇结合蛋白

E.尿蛋白

10．血清钙正常参考值是：

A.1.95～2.45mmol/L

B.2.15～2.55mmol/L

C.2.35～2.85mmol/L

D.2.25～2.75mmol/L

E.2.15～2.65mmol/L

11．女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：

A.瘀点

B.瘀斑

C.血肿

D.紫癜

E.荨麻疹

12．关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的?

A.目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法

B.根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质

C.杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同

D.不同时期出现的杂音，常反映不同的病变

E.杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜

13．正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为：

A.虹膜前粘连

B.外伤

C.虹膜炎症、水肿

D.先天性虹膜缺损

E.严重沙眼

14．一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高：

A.支气管镜采痰法

B.气管穿刺法

C.自然咳痰法

D.胃内采痰法

E.小儿取痰法

15．关于心前区震颤的叙述，下列哪项是正确的?

A.狭窄越重，杂音越强

B.有震颤则肯定有器质性心脏病

C.一般情况下，震颤的强弱与血流速度成反比

D.震颤是视诊时看到的一种细小振动

E.只有瓣膜口狭窄才产生震颤

16．漏出液中葡萄糖含量：

A.比血糖明显增高

B.比血糖高

C.比血糖明显减低

D.比血糖低

E.与血糖相近

17．尿常规示尿红细胞(+++)/HP，提示红细胞数为：

A.>3个/HP

B.>5个/HP

C.>10个/HP

D.15～20个/HP

E.>20个/HP

18．下列哪项属于血友病的过筛试验：

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FDP

E.D-Dimer

19．当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志?

A.鼻咽癌转移

B.胃癌、食管癌转移

C.肺癌转移

D.胸膜间皮瘤转移

E.甲状腺癌转移

20．下列哪种情况红细胞沉降率不加快：

A.女月经期

B.风湿热

C.严重贫血

D.高胆固醇血症

E.真性红细胞增多症

21．下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：

A.Ⅰ、aVL、V5

B.V1、V2、V3

C.V3R、V4R、V5R

D.V7、V8

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

22．完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是：

A.P-R间期0.16s

B.电轴左偏

C.电轴右偏

D.V1呈rsR’型

E.有除极迟缓的S波QRS>0.12s

23．一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

24．DIC消耗性低凝期的血液学特点为：

A.PLT正常、PT延长、FIB减低

B.PLT减低、PT正常、FIB减低

C.PLT减低、PT正常、FIB正常

D.PLT减低、PT延长、FIB减低

E.PLT正常、PT正常、FIB正常

25．某青年男性患者，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性热病容，右侧肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为：

A.右侧大叶性肺炎

B.右支气管炎并胸腔积液

C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎

D.胸膜炎

E.右上肺结核

26．羊鸣音最常见于：

A.大面积肺实变区域

B.中等量胸腔积液上方肺区域

C.少量胸腔积液部位

D.阻塞性肺不张部位

E.支气管肺炎部位

27．关于急性白血病的叙述哪项是错误的?

A.急性白血病时白细胞数量肯定增高

B.急性白血病时骨髓增生常为极度活跃

C.急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体

D.急性白血病时可见白血病裂孔现象

E.急性白血病时可见退化细胞增多

28．强迫体位见于下列哪种情况?

A.疾病早期

B.意识丧失

C.心肺功能不全

D.极度衰弱

E.轻症

29．女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为：

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

C.支气管扩张

D.支气管肺炎

E.肺不张

30．血糖测定的常规方法是：

A.葡萄糖氧化酶法

B.己糖激酶法

C.班氏法

D.氧化酮法

E.邻甲苯胺法

31．肿瘤标志物的主要用途中哪项不正确?

A.预后判断

B.疗效随访

C.复发转移检测

D.辅助良/恶性鉴别

E.癌的诊断

32．胸骨左缘第3肋间为：

A.二尖瓣听诊区

B.三尖瓣听诊区

C.肺动脉瓣听诊区

D.主动脉瓣听诊区

E.主动脉瓣第二听诊区

33．下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难?

A.癔病

B.尿毒症

C.脑出血

D.脑膜炎

E.重度贫血

34．高血钾的心电图，主要诊断条件是：

A.T波倒置

B.U波倒置

C.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波

D.ST段水平下移

E.QRS波群增宽

35．右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在：

A.右锁骨中线第2肋间

B.右锁骨中线第5肋间

C.左锁骨中线第2肋间

D.右腋前线第5肋间

E.左锁骨中线第1肋间

36．右位心心尖搏动位于：

A.剑突下

B.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内0.5～1cm处

C.胸骨左缘第5肋间

D.正常心尖搏动的镜像位置

E.胸骨右缘第5肋间

37．关于FDP、D-Dimer的叙述正确的是：

A.FDP增高是DIC诊断的决定条件

B.FDP是纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

C.FDP是继发性纤溶的标志

D.D-Dimer是原发性纤溶的标志

E.容易引起DIC的基础疾病均会引起FDP增高

38．血清结合胆红素的正常参考值为：

A.0～3.42μmol/L

B.0～15.1μmol/L

C.1.7～17.1μmol/L

D.1.7～13.68μmol/L

E.0.4～17.0μmol/L

39．一患者舒张压为75mmHg，相当于多少千帕?

A.3

B.5

C.10

D.15

E.25

40．尿内出现凝溶蛋白(+)见于下列哪种疾病?

A.肾盂肾炎

B.巨球蛋白血症

C.肾瘀血

D.肾肿瘤

E.肾小球肾炎

41．关于单核细胞型类白血病反应叙述，下列哪项是错误的?

A.白细胞增多一般<50×109/L

B.分类计数单核细胞常＞0.30

C.可见于粟粒性肺结核

D.可见于亚急性感染性心内膜炎

E.急性溶血时可见

42．异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，下列哪一种最为常见?

A.先天性肺囊肿

B.肺大泡

C.肺气肿

D.空洞型肺结核

E.癌性空洞

43．Cabot环形成的可能原因是：

A.可能是红细胞内存在异常血红蛋白所致

B.能是胞浆中脂蛋白变性或纺缍体的残留物所致

C.可能是血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致

D.可能是胞核残存物

E.有核红细胞脱核时产生

44．病历书写的意义中，下列哪项不正确?

A.是医疗质量和学术水平的反映

B.是医疗、教学和科研工作的基础资料

C.作为健康保健档案和医疗保险依据

D.涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据

E.考核临床实际工作能力的重要内容

45．下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断?

A.P-P间距逐渐缩短至P波漏搏

B.传导比例常为2：1、3：2、4：3

C.长的P-P间距与短的P-P间距成倍数

D.P波脱漏

E.P波形态一致

46．胸骨左缘第2肋间听到舒张期杂音提示：

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

47．关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列哪项是错误的?

A.阵发性室上性心动过速的心房率常为150～240次/min，绝对匀齐

B.阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同

C.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s

D.阵发性室上性心动过速常有室上性早搏

E.阵发性室上性心动过速可突起骤停

48．下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标：

A.便隐血试验

B.便镜检红细胞

C.便胆红素检查

D.便粪胆原定性试验

E.便粪胆素试验

49．对于全血细胞减少患者，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断?

A.肝脾淋巴结肿大

B.外周血出现有核红细胞

C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低

D.骨髓中巨核细胞缺如

E.MCV78fL、MCHC32%

50．肝下移见于下列情况，除外：

A.内脏下垂

B.肺气肿

C.右下肺炎

D.右侧胸腔大量积液

E.膈下降

51．语音震颤强弱的因素主要取决于：

A.支气管距胸壁的距离

B.气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好

C.胸壁厚薄

D.患者体质状况

E.性别

52．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：

A.坐位前倾

B.深吸气

C.Valsalva动作

D.卧位到迅速站立

E.运动

53．某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为：

A.早期肾功能衰竭

B.晚期肾功能衰竭

C.终末期肾功能衰竭

D.肾功能正常

E.肾功能不全氮质血症期

54．某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0.30mV，P波时间0.08秒，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显，应考虑为：

A.右房肥大

B.左房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.双房肥大

55．心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确?

A.左后分支传导阻滞

B.室性阵发性心动过速

C.房性心动过速

D.心房颤动

E.室性逸搏心律

56．肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：

A.贫血

B.代谢性酸中毒

C.肋软骨骨化

D.阻塞性肺气肿

E.胸膜炎

57．下列关于性别与性征的叙述，哪项是错误的?

A.性征的正常发育与雌、雄激素有关

B.雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育

C.性染色体的数目和结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响

D.性染色体在男性和女性各有不同

E.性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形

58．下列哪项疾病的发生率号性别无关?

A.甲状腺疾病多发生在女性

B.系统性红斑狼疮多发生在女性

C.肝硬化多发生在男性

D.胃癌多发生在男性

E.甲型血友病多见于男性，偶发于女性

59．下列哪种疾病不出现皮肤发红?

A.猩红热

B.一氧化碳中毒

C.阿托品中毒

D.有机磷中毒

E.Cushing综合征

60．红细胞比积的正常值是：

A.男50～60容积%，女40～50容积%

B.男30～50容积%，女25～40容积%

C.男40～50容积%，女37～48容积%

D.男60～70容积%，女45～50容积%

E.男70～1000容积%，女60～70容积%

61．一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.非阵发性交界性心动过速

E.阵发性室性心动过速

62．脾轻度肿大见于下列各项，哪项除外?

A.急、慢性肝炎

B.伤寒

C.粟粒结核

D.骨髓纤维化

E.亚急性感染性心内膜炎

63．共济运动检查不包括：

A.指鼻试验

B.跟-膝-胫试验

C.快速轮替动作

D.闭目难立征

E.折刀现象

64．红细胞中的HCO3-大量弥散入血浆时，下列那种离子由血浆转移入红细胞?

A.钾离子

B.磷酸根离子

C.氯离子

D.钠离子

E.钙离子

65．可感到液波震颤，游离腹水量需达：

A.1000mL

B.2000mL

C.1500mL

D.2500mL

E.3000～4000mL

66．下列疾病中性粒细胞常减少的是：

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性溶血

D.肺吸虫病

E.急性细菌性肺炎

67．某患者，心电图表现为：V1～V3导联有病理性Q波，ST段上抬0.3mV，T波倒置，应考虑为：

A.急性前间壁心肌梗塞

B.亚急性前间壁心肌梗塞

C.陈旧性前间壁心肌梗塞

D.亚急性前壁心肌梗塞

E.急性前壁心肌梗塞

68．收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.二尖瓣脱垂

69．下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变?

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平型下移

C.ST段下垂型下移

D.T波高耸呈帐篷型改变

E.T波倒置呈冠状T

70．可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?

A.化脓性扁桃体炎

B.牙龈炎

C.转移癌

D.急性乳房炎

E.传染性单核细胞增多症

71．宫颈分泌物检查淋病奈瑟菌的阳性率最高为：

A.50%

B.70%

C.1000%

D.90%

E.100%

72．正常人空腹血糖浓度为：

A.11.1～14.0mmol/L

B.7.0～9.9mmol/L

C.6.1～7.0mmol/L

D.3.61～6.1mmol/L

E.2.2～3.3mmol/L

73．关于白细胞尿的叙述，下列哪项是错误的?

A.尿沉渣镜检>5个/Hp

B.尿内有大量变性白细胞时为脓尿

C.新鲜尿中白细胞外形完整

D.尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎

E.系统性红斑狼疮性紧亦可出现白细胞尿

74．诊断阑尾炎的重要依据是：

A.早期上腹痛或脐周痛

B.右下腹压痛

C.右下腹包块

D.右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛

E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

75．伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病?

A.霍乱

B.肠结核

C.血吸虫病

D.吸收不良综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

76．阿米