基础护理学(患者清洁的护理)单元测试习题与答案

单选题

1、下列不属于压疮诱发因素的是

A.肌肉萎缩

B.全身营养缺乏

C.局部组织长期受压

D.石膏夹板内衬垫放置不当

正确答案：A

2、下列人群最容易发生压疮的是

A.老年痴呆病人

B.糖尿病病人

C.高热病人

D.全身瘫痪病人

正确答案：D

3、下列不符合压疮溃疡期临床表现的是

A.局部有轻微触痛

B.浅层组织感染，有脓液流出

C.严重可引起败血症

D.局部溃疡形成

正确答案：A

4、为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是

A.室温应调节到24℃以上

B.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处

C.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露

D.擦洗肢体的时候先患侧后健侧

正确答案：D

解析：D、穿衣服时先患侧后健侧

5、卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是

A.使支持体重的面积宽而均匀

B.减少皮肤的摩擦刺激

C.固定体位

D.架空受压部位

正确答案：A

解析：D、卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是保护骨隆突处和支

持身体空隙处。

6、下列哪种病人不需进行特殊口腔护理

A.昏迷患者

B.高热患者

C.足外伤患者

D.禁食患者

正确答案：C

解析：D、特殊口腔护理适用于不能自理的患者，足外伤患者可以

自己刷牙

7、为昏迷病人作口腔护理时，下列正确的是

A.从里向外擦净口腔及牙齿的各面

B.用开口器时，从门齿处放入

C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

D.协助病人漱口

正确答案：C

解析：D、昏迷病人口腔护理时棉球蘸漱口水不可过湿，以防溶液

吸入呼吸道

8、为减轻骨骼隆突处的压力不可选用的物品是

A.气垫

B.塑料垫

C.水褥

D.羊皮垫

正确答案：B

解析：D、塑料垫不透气。

9、预防压疮发生最有效的护理措施是

A.保持皮肤清洁、干燥

B.受压部位勤按摩

C.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

D.及时更换受污的被服、床单

正确答案：C

解析：D、协助经常更换卧位可以间歇性解除压力，这是有效预防

压疮的关键。

10、患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是

A.口腔内温度改变

B.口腔内湿度改变

C.消化功能减退

D.机体抵抗力降低

正确答案：D

解析：D、患者的机体抵抗力下降是引起口腔内微生物易大量繁殖

的原因。

11、住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥

A.饭后马上即可进行

B.入浴时间太长应予以询问

C.水温调节以皮肤温度为准

D.教会病人使用浴室内的呼叫器

正确答案：A

解析：D、进餐1小时后才能进行沐浴，以免影响消化。

12、对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是

A.每次3〜5分钟

B.全手掌紧贴皮肤按摩

C.蘸50%乙醇做局部按摩

D.按摩力度由轻到重，再由重到轻

正确答案：B

解析：D、两手掌蘸少许50%乙醇，以大小鱼际部分紧贴皮肤，而

不是全掌。

13、用1%〜3%过氧化氢溶液进行口腔护理时，下列正确的是

A.用于绿脓杆菌感染

B.用于真菌感染

C.可消除口臭，轻微抑菌

D.遇有机物时，可释放氧气抗菌

正确答案：D

解析：D、1%〜3%过氧化氢溶液的作用是遇有机物时，可释放氧气

抗菌。

14、卧床病人的头发已经纠结成团时，欲湿润疏通头发可用

A.生理盐水

B.油剂

C.清水

D.30%乙醇

正确答案：D

解析：D、头发纠结成团可用30%乙醇梳理

15、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是

A.生理盐水

B.l%~4%碳酸氢钠溶液

C.0.I%醋酸溶液

D.0.02%吠喃西林溶液

正确答案：B

解析：D、1%〜4%碳酸氢钠溶液适用于真菌感染。

16、为压疮好发病人进行全背按摩的主要目的是

A.润滑皮肤，增进皮肤营养

B.防止局部组织长期受压

C.增进局部血液循环

D.降温

正确答案：C

解析：D、全背按摩是增进局部血液循环，防止发生压疮。

17、灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是

A.梳子-浸泡于消毒液中

B.治疗巾-烈日暴晒6小时

C.病人衣服-煮沸消毒

D.篦子上的棉花-焚烧

正确答案：B

18、为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物

A.棉球

B.开口器

C.压舌板

D.吸管

正确答案：D

19、下列病人应进行床上擦浴的是

A.左腿骨折石膏固定病人

B.心梗急性期病人

C.腹部手术术后当日病人

D.截瘫病人

正确答案：D

20、下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

A.侧卧-骸部

B.坐位..坐骨结节

C.俯卧-内踝

D.仰卧-舐尾部

正确答案：C

21、对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是

A.协助病人戴假牙前，应先浸湿

B.病人漱口后，协助将假牙戴回

C.用牙膏彻底清洗假牙

D.暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡

正确答案：D

22、下列对于炎性浸润期压疮的描述，不正确的是

A.有大小水泡

B.水泡表皮剥脱露出湿润的创面

C.皮肤呈紫色

D.创面上有脓性分泌物

正确答案：D

23、口腔pH值为中性时，最适宜的漱口液是

A.2%〜3%硼酸溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.l%~4%碳酸氢钠溶液

D.生理盐水

正确答案：D

24、去除头虱及帆最常用的溶液是

A.清水

B.乙酸

C.生理盐水

D.百部酊

正确答案：D

25、为去除口臭，可选用的漱口液是

A.1%〜4%碳酸氢钠溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.朵贝尔液（复方硼酸溶液）

D.生理盐水

正确答案：C

26、护士进行晨间护理的内容不包括

A.协助患者排便，收集标本

B.协助患者进行口腔护理

C.发放口服药物

D.整理床单位

正确答案：C

27、晚间护理的目的是

A.提醒陪护人员离开病房

B.保持病室美观整洁

C.保持患者清洁舒适

D.做好术前准备

正确答案：C

28、晚间护理的内容包括

A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况

B.协助患者排便，收集标本

C.整理病室，开窗通风

D.协助患者进食

正确答案：A

29、消灭头虱的主要目的

A.保持美观

B.保护头皮

C.预防传染病发生

D.保护头发

正确答案：C

30、下列不符合沐浴原则的是：

A.甲状腺患者术前可实施沐浴

B.7个月以上的孕妇可淋浴

J脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴

D.上消化道出血活动期可盆浴

正确答案：D

31、孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现舐尾部皮肤红、肿、起

小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况

属于

A.压疮炎性浸润期

B.压疮前期

C.压疮淤血红润期

D.局部皮肤感染

正确答案：A

32、李女士，胃大部切除术后第3天，舐尾部皮肤发红，翻身后持续

不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有

可能属于

A.局部血栓形成

B.压疮溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮淤血红润期

正确答案：D

33、胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列

护理措施不妥的是

A.认真听取病人主诉

B.观察局部皮肤变化

C.定时协助病人翻身

D.受压发红处用50%酒精行局部按摩

正确答案：D

34、连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理

活动时错误的是

A.护理操作轻柔，避免损伤皮肤

B.受压发红处不可按摩

C.骨隆突处可垫橡胶圈

D.保持皮肤、床褥清洁干燥

正确答案：C

35、赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内

有溃疡，应选择的药物是

A.制霉菌素粉

B.小苏打粉

C.冰硼散

D.抗生素粉剂

正确答案：C

36、朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔粘膜有散在

瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意

A.擦拭时勿触及咽喉壁

B.动作轻稳

C.不可漱口

D.血管钳夹紧棉球

正确答案：B

37、王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人

一般状况差，舐尾部可见一面积为2cmx4cm.较深的创面，有脓液

流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

B.仅用红外线照射即可

C.用生理盐水冲洗后，自然干燥

D.剪去坏死组织，用0.02%吠喃西林冲洗后，外敷药物

正确答案：D

38、患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其

更换上衣的步骤是

A.先脱右侧，后穿右侧

B.先脱左侧，不穿右侧

C.先脱左侧，后穿左侧

D.先脱左侧，后穿右侧

正确答案：A

39、患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好

的护理方法是

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励他做肢体功能锻炼

D.每2小时为他做翻身按摩一次

正确答案：D

40、患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，

患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用

的漱口液是

A.0.9%氯化钠

B.0.1%醋酸溶液

C.0.2%吠喃西林

D.1%〜3%过氧化氢

正确答案：B

41、患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者

神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,

在身体空隙处垫软枕的作用是

A.促进局部血液循环

B.减少皮肤受摩擦刺激

C.降低空隙处所受压强

D.降低局部组织所承受的压力

正确答案：D

42、患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用

0.02%吠喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是

A.遇有机物放出氧分子杀菌

B.改变细菌生长的酸碱环境

C.清洁口腔，广谱抗菌

D.防腐生新，促进愈合

正确答案：C

43、患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估

的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

A.有无溃疡

B.有无口臭

C.口唇是否干裂

D.有无真菌感染

正确答案：D

44、患者男性65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，

入院时护士发现其舐尾部皮肤发红，去除压力无法恢复原来的肤色,

护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

正确答案：D

45、患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性

义齿应放入

A.冷水中

B.生理盐水中

C.乙醇中

D.热水中

正确答案：A

46、患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其床洗发过程中，

病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗，护士应立即

A.请患者做深呼吸，放松

B.听轻音乐

C.加速完成洗发

D.停止操作让患者平卧

正确答案：D

47、张某，女，30岁，因肺内感染入院，入院护理时护士发现其感

染头虱，处理不当的是

A.先经过灭虱处理，再洗净头发

B.用纱布蘸药液，按顺序擦发

C.反复揉搓头发lOmin

D.梳子和篦子先清洗后消毒

正确答案：D

48、张某，女，32岁，妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是

A.调节室温22℃以上

B.浴室门外挂牌以示有人

C.注意患者入浴时间，若时间过久应予询问，防止发生意外

D.盆浴浸泡时间不应超过20min

正确答案：D

49、李某，女，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的

不包括

A.去除皮肤污垢

B.促进皮肤的血液循环

C.预防过敏性皮炎

D.观察患者一般情况

正确答案：C

50、李某，因骨折卧床。冻护士行晨间护理时，发现舐尾部红肿，护

士应立即进行的工作是

A.报告医生

B.局部用药

C.压疮护理

D.进一步观察

正确答案：C

51、蔡某，75岁，脑卒中致肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而

有效的方法是

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

正确答案：A

52、康女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是淤血红润期,

其典型表现是

A.受压部位呈紫红色

B.局部出现红肿热痛

C.局部皮下产生硬结

D.局部皮肤出现大小不等水泡

正确答案：B

53、张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨

间护理的内容不包括

A.整理床单位

B.协助患者洗漱

C.给予半卧位

D.给予会阴冲洗

正确答案：D

54、陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认

为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤出现大小不等水泡

D.创面有黄色渗出液

正确答案：D

55、某截瘫患者，入院时舐尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,

创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。护理措施不妥的是

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

正确答案：A

56、李某，女，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行晨晚间护理，晨

间护理和晚间护理分别安排在

A.诊疗开始后,晚饭后

B.诊疗开始后,晚饭前

C.诊疗开始前，下午4点后

D.诊疗开始前,临睡前

正确答案：D

57、患者女性55岁，截瘫生活不能自理，护士协助床上擦浴。

1.擦洗顺序正确的是

A.脸，颈部，上肢，胸腹部，颈、背，臀部，会阴部，双下肢、踝部、

足部

B.会阴部，脸，颈部，上肢，胸腹部，颈、背，臀部，双下肢、踝部、

足部

C.脸，颈部，上肢，胸腹部，会阴部，颈、背，臀部，双下肢、踝部、

足部

D.脸，颈部，上肢，胸腹部，颈、背，臀部，双下肢、踝部、足部,

会阴部

正确答案：D

58、患者女性55岁，截瘫生活不能自理，护士协助床上擦浴。

以下注意事项正确的是

A.严禁擦洗腹股沟

B.严格消毒隔离原则

C.操作过程中两腿并拢

D.患者如果出现寒战、面色苍白等状况应立即停止擦洗

正确答案：D

59、患者女性82岁，截瘫，长期卧床，近期发现其舐尾部皮肤呈紫

色，皮下有硬结，表现出水泡。

该压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

正确答案：B

60、患者女性82岁，截瘫，长期卧床，近期发现其舐尾部皮肤呈紫

色，皮下有硬结，表现出水泡。

此期的正确护理措施是

A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗其受损皮肤

C.剪破表皮，引流

D.清除坏死组织

正确答案：A

61、张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。

护士为其进行床上擦浴。

协助其更换清洁裤子的步骤是

A.先脱左侧，后穿右侧

B.先脱左侧，后穿左侧

C.先脱右侧，后穿右侧

D.先脱右侧，后穿左侧

正确答案：C

62、张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。

护士为其进行床上擦浴。

擦浴过程中，患者出现寒战、面色苍白、脉速，护士应

A.请家属协助擦浴

B.加快操作速度尽快完成擦浴

C.嘱患者深呼吸

D.立即停止擦浴

正确答案：D

63、李老先生，脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧舐尾部皮肤

发红，并伴有肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。

此患者右侧锹尾部皮肤表现为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

正确答案：A

64、李老先生，脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧舐尾部皮肤

发红，并伴有肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。

该患者目前最重要的护理措施是

A.定时进行局部皮肤按摩

B.保持床铺平整干燥

C.加强营养物质摄入

D.避免局部皮肤受压

正确答案：D

65、王老太，70岁,卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细

观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

支持此判断的是

A.患者主诉舐尾部疼痛和麻木

B.舐尾部皮肤发红、肿胀

C.舐尾部皮肤紫红色，皮下有硬结

D.创面湿润，有黄色渗出液

正确答案：D

66、王老太，70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细

观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

此患者发生压疮的最主要原因是

A.组织长期受压

B.皮肤受损

C.皮肤受排泄物刺激

D.机体营养不良

正确答案：A

67、王老太，70岁,卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细

观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

对局部皮肤处理不妥的是

A.使用保湿敷料

B.避免局部皮肤受压

C.生理盐