住院医师儿内科Ⅰ阶段：血液及肿瘤专业考试题

住院医师儿内科I阶段：血液及肿瘤专业考试题

1、单选新生儿初生时网织红细胞数0.05提示()o

A.正常现象

B.生理性溶血

C.生理性贫血

D.新生儿溶血症

E.宫内胎儿失血

答案：A

2、单选患者，男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天.无发热。既

往有反复外伤后皮下血肿病史,查体:右膝关节明显红肿，活动受限，

表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疔是

()O

A.输血小板

B.给予热敷

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第vin因子

答案：E

3、单选下列缺铁性贫血的叙述,正确的是()o

A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常

C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高

E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

答案：C

4、单选关于缺铁性贫血的非造血系统症状，以下哪项不正确()o

A.食欲减退，少数有异食癖

B.常有烦躁不安或萎靡不振

C.贫血严重时心率增快，心脏扩大

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.因免疫功能低下，常合并感染

答案：D

5、单选于缺铁性贫血的预防措施，以下哪项是错误的O。

A.做好卫生宣教工作

B.提倡母乳喂养

C.及时添加辅食

D.婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

E.早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂

答案：E

6、单选诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是O。

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

答案：B

7、单选小儿最常见的贫血是()。

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.感染性贫血

E.生理性贫血

答案：A

8、单选关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的()。

A.一般病例不需输血

B.重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞

C.贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态

D.极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血

E.Hb<30g/L者，每次输血5〜10ml/kg

答案：

二单选C有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的

()O

A.间歇性黄疸

B.小细胞低色素性贫血

C.脾肿大明显

D.易出现急性溶血发作

E.可出现新生儿高胆红素血症

答案：B

10、单选特发性血小板减少性紫瘢急性型的病程是()o

A.病程W6个月

B.病程W7个月

C.病程W9个月

D.病程W10个月

E.病程W12个月

答案：A

11、单选下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现()。

A.血纤维蛋白原升高

B.血白蛋白降低

C.血甘油三酯升高

D.血乳酸脱氢酶升高

E.血清间接胆红素升高

答案：A

12、单选关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下哪项不正确()。

A.二价铁盐较易吸收

B.最好于两餐之间服药

C.常用口服剂量为每次硫酸亚铁1〜2mg/kg,每日2〜3次

D.铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药

E.注射铁剂能肌内注射者应尽量不用静脉注射

答案：C

13、单选关于贫血的临床表现，以下哪项是错误的()o

A.皮肤、黏膜出血点或瘀斑

B.肝、脾和淋巴结肿大

C.心动过速，呼吸加速

D.食欲减退

E.精神不振，注意力不集中

答案：A

14、单选缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为()o

A.细胞免疫功能缺陷

B.微量元素缺乏

C.能量和蛋白质营养不良

D.体温较低

E.体液免疫功能缺陷

答案：A

15、单选有关血友病A的治疗，哪一个是错误的()0

A.凝血因子替代疗法

B.输新鲜冰冻血浆

C.关节血肿应早期热敷

D.尽可能避免肌内注射

E.输冷沉淀物

答案：C

16、单选造血首先出现的部位是()o

A.骨髓

B.肝脏

C.胸腺

D.卵黄囊

E.淋巴结

答案：D

17、单选与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是O。

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.转铁蛋白饱和度降低

D.红细胞游离原口卜咻降低

E.总铁结合力增高

答案：D

18、单选14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，

皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪

项最有助于诊断()o

A.全血细胞减少

B.网织红细胞计数降低

C.正细胞正色素性贫血

D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

答案：D

19、单选小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查，下列错

误是()。

A.起病较缓，面唇渐苍白，疲乏无力

B.食欲减退，异食癖，消化不良

C.烦躁不安，注意力不集中

D.呈大细胞性贫血

E.血清铁蛋白减少

答案：D

20、单选下面哪一项不是再生障碍性贫血的表现()o

A.脾肿大

B.出血

C.发热

D.苍白

E.血尿

答案：A

21、单选关于生理性贫血出现的原因，以下哪项是错误的()。

A.红细胞破坏增加

B.骨髓暂时性造血功能低下

C.婴儿生长发育迅速

D.循环血量迅速增加

E.红细胞寿命长

答案：E

22、单选3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛Id,无发热。查体：右

膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀

斑。血小板正常。最佳治疗是()0

A.给予热敷

B.输血小板

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第vm因子

答案：E

23、单选婴儿生理性贫血的时间是出生后()。

A.1个月

B.2〜3个月

C.4~6个月

D.7〜9个月

E.10个月后

答案：B

24、单选储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环

中血红蛋白的量尚未减少称为()o

A.正常期

B.铁减少期

C.红细胞生成缺铁期

D.缺铁性贫血期

E.极度贫血期

答案：C

25、单选营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是()。

A.毛发稀疏、发黄

B.头围增大

C.肝、脾肿大

D.震颤

E.舌炎

答案：B

26、单选小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是()o

A.先天储铁不足

B.铁摄入量不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

27、单选营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的

()O

A.肝病

B.长期素食

C.肠道吸收障碍

D.婴儿生长发育快，需要量增加

E.肠道长期小量出血

答案：E

28、单选关于红细胞破坏过多所致的贫血，以下哪项不正确()o

A.遗传性球形细胞增多症

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.铅中毒所致的贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：D

29、单选男性患者因颅内出血就诊，无外伤史，凝血功能检查发现

PT延长，KPTT正常，加入硫酸钢吸附血浆不能纠正，加入正常血清

能纠正。诊断考虑()o

A.血友病A

B.血友病B

C.血管性假性血友病

D.VII因子缺乏

E.十三因子缺乏

答案：B

30、单选女孩，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，

面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg,身

长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。

该患儿合理诊断为()o

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.：［度营养不良伴营养性贫血

D.II度营养不良伴营养性贫血

E.UI度营养不良伴营养性贫血

答案：D

住院医师儿内科I阶段：血液及肿瘤专业必看题库知识点

1、单选有关急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗，哪一项是错误的

（）0

A.泼尼松口服

B.静滴免疫球蛋白

C.立即输血小板

D.积极预防和控制感染

E.避免用阿司匹林

答案：C

2、单选营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是（）。

A.毛发稀疏、发黄

B.头围增大

C.肝、脾肿大

D.震颤

E.舌炎

答案：B

3、单选关于小儿骨髓外造血，以下哪项是错误的O。

A.骨髓外造血不是正常小儿的主要造血场所

B.造血需要增加时恢复到胎儿时期的造血状态

C.出现肝、脾和淋巴结肿大

D.外周血中可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞

E.贫血矫正后仍不能恢复到正常造血状态

答案：E

4、单选3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛Id,无发热。查体：右膝

关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。

血小板正常。最佳治疗是（）。

A.给予热敷

B.输血小板

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第vm因子

答案：E

5、单选小儿出生后主要造血场所是（）。

A.肝

B.骨髓

C.脾

D.淋巴结

E.胸腺

答案：B

6、单选储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中

血红蛋白的量尚未减少称为()o

A.正常期

B.铁减少期

C.红细胞生成缺铁期

D.缺铁性贫血期

E.极度贫血期

答案：C

7、单选14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，皮

肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项

最有助于诊断()。

A.全血细胞减少

B.网织红细胞计数降低

C.正细胞正色素性贫血

D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

答案：D

8、单选小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化O。

A.MCVxlz,MCH个，MCHCxlz

B.MCV个，MCH个，MCHC个

C.MCV个，MCHJ,MCHCxP

D.MCVxlz,MCHxlz,MCHCxlz

E.MCVJ,MCH正常，MCHC正常

答案：D

9、单选于缺铁性贫血的预防措施，以下哪项是错误的()o

A.做好卫生宣教工作

B.提倡母乳喂养

C.及时添加辅食

D.婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

E.早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂

答案：E

10、单选胚胎期造血首先出现在()O

A.肝脏

B.卵黄囊

C.胸腺

D.淋巴结

E.骨髓

答案：B

11、单选营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的

()0

A.肝病

B.长期素食

C.肠道吸收障碍

D.婴儿生长发育快，需要量增加

E.肠道长期小量出血

答案：E

12、单选婴儿生理性贫血的时间是出生后()。

A.1个月

B.2〜3个月

C.4~6个月

D.7〜9个月

E.10个月后

答案：B

13、单选下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现()0

A.血纤维蛋白原升高

B.血白蛋白降低

C.血甘油三酯升高

D.血乳酸脱氢酶升高

E.血清间接胆红素升高

答案：A

14、单选有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的()o

A.立即停止吃蚕豆

B.供给足够水分

C.口服碳酸氢钠

D.输没有G-6-PD缺乏的红细胞

E.输有G-6-PD缺乏的红细胞

答案：E

15、单选新生儿初生时网织红细胞数0.05提示()o

A.正常现象

B.生理性溶血

C.生理性贫血

D.新生儿溶血症

E.宫内胎儿失血

答案：A

16、单选营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合()o

A.幼红细胞增生活跃

B.各期红细胞体积均较小

C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

D.粒细胞系无明显异常

E.巨核细胞系无明显异常

答案：C

17、单选10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体

温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+）,该患

婴的诊断可能是（）。

A.先天愚型

B.多动症

C.病毒性脑膜炎

D.癫痫小发作

E.巨幼细胞性贫血

答案：E

18、单选者，女，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏

肋下1cm,脾未扪及，查Hb70g/L,凝血酶原消耗时间延长，血小

板正常。首先应考虑的诊断是O。

A.血友病

B.晚发性维生素K依赖因子缺乏

C.肠套叠

D.过敏性紫瘢

E.以上都不是

答案：B

19、单选小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（）o

A.先天储铁不足

B.铁摄入量不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

20、单选食物中的铁在消化道的主要吸收部位是O。

A.胃和十二指肠

B.十二指肠和空肠

C.空肠和回肠

D.回肠和升结肠

E.十二指肠和空肠上部

答案：E

21、单选早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是（）。

A.生理性溶血释放铁较少

B.食物中铁利用率较低

C.生长发育快及先天储铁少

D.红细胞寿命短

E.铁排泄量多

答案：C

22＞单选有关急性白血病，下面描述哪一个是错误的（）0

A.白细胞都升高

B.多数有发热

C.血小板多减少

D.可以关节痛起病

E.大多有出血

答案：A

23、单选贫血患儿经检查确诊为营养性缺铁性贫血，加用铁剂治疗。

下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律（）o

A.服铁剂后1〜2d网织红细胞数升高，3〜4d达高峰

B.服铁剂后3〜4d网织红细胞数升高，7〜10d达高峰

C.服铁剂后4〜7d网织红细胞数升高，2〜3周达高峰

D.服铁剂后1〜2周网织红细胞数升高，3〜4周达高峰

E.服铁剂后2〜3周网织红细胞数升高，1〜2个月达高峰

答案：B

24、单选小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查，下列错

误是（）。

A.起病较缓，面唇渐苍白，疲乏无力

B.食欲减退，异食癖，消化不良

C.烦躁不安，注意力不集中

D.呈大细胞性贫血

E.血清铁蛋白减少

答案：D

25、单选早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时

机是（）。

A.2个月

B.3〜4个月

C.5〜6个月

D.7〜8个月

E.9〜10个月

答案：A

26、单选有关小儿生后造血，下列哪项是错误的()。

A.生后造血分骨髓造血和髓外造血

B.生后主要是骨髓造血

C.必需时才出现髓外造血

D.儿童期长骨全为红骨髓

E.主要是红骨髓造血

答案：D

27、单选男性患者因颅内出血就诊，无外伤史，凝血功能检查发现

PT延长，KPTT正常，加入硫酸钢吸附血浆不能纠正，加入正常血清

能纠正。诊断考虑()o

A.血友病A

B.血友病B

C.血管性假性血友病

D.vn因子缺乏

E.十三因子缺乏

答案：B

28、单选有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的()。

A.恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C・霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D.非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E.非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

答案：D

29、单选诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是O。

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

答案：B

30、单选患儿，女，4岁，因咳嗽工周，轻吼喘，门诊随访治疗，无

明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颍部有一个1cm大硬肿.家

长疑为外伤所致，无皮疹,肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。

X线检查：肺部提示间质性炎症变，瓢部为骨质病变。诊断首先考虑

()O

A.肺炎

B.哮喘

C.肺炎，颍部外伤

D.肺含铁血黄素沉着症

E.肺炎，郎格汉斯组织细胞增生症

答案：E

住院医师儿内科I阶段：血液及肿瘤专业知识学习

1、单选有关小儿生后造血，下列哪项是错误的（）。

A.生后造血分骨髓造血和髓外造血

B.生后主要是骨髓造血

C.必需时才出现髓外造血

D.儿童期长骨全为红骨髓

E.主要是红骨髓造血

答案：D

2、单选关于铁代谢，下列哪一项是不正确的（）。

A.人体总铁量的60%〜70%存在于血红蛋白中

B.食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收

C.铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的粘膜细胞排出

D.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响较小

E.铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

答案：E

3、单选有关急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗，哪一项是错误的

（）O

A.泼尼松口服

B.静滴免疫球蛋白

C.立即输血小板

D.积极预防和控制感染

E.避免用阿司匹林

答案：C

4、单选小儿生理性贫血出现的时间为生后（）。

个

月

A.1〜2

月

个

B.2〜3

月

个

C.4〜5月

个

D.6〜7X阴

E.8〜1

答案：B

5、单选中性粒细胞与淋巴细胞的比例为（）o

A.4~6天到4〜6周间淋巴细胞占优

B.4〜6天到4〜6月间淋巴细胞占优

C.4〜6月到4~6年间淋巴细胞占优

D.4〜6周到4〜6岁间淋巴细胞占优

E.4〜6天到4〜6岁间淋巴细胞占优

答案：E

6、单选下列哪项符合营养性缺铁性贫血（）。

A.红细胞数减少〉血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

B.红细胞数减少=血红蛋白量减少,血清总铁结合力升高

C.红细胞数减少〈血红蛋白量减少,血清总铁结合力升高

D.红细胞数减少=血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

E.红细胞数减少（血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

答案：C

7、单选10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温

正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+）,该患婴

的诊断可能是（）。

A.先天愚型

B.多动症

C.病毒性脑膜炎

D.癫痫小发作

E.巨幼细胞性贫血

答案：E

8、单选养性巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是O。

A.骨髓增生活跃

B.各期幼红细胞均出现巨幼变

C.中性粒细胞胞质空泡形成

D.巨核细胞核过度分叶现象

E.晚幼及杆状核粒细胞巨幼变

答案：B

9、单选在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）。

A.4—6天，4〜6岁

B.7天，1岁

C.4〜6周，4〜6岁

D.4〜6天，4〜6周

E.1岁，6岁

答案：A

10、单选5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来

院急诊。查体：体温37℃,神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟

心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检

查证实有G-6-PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性

贫血也有关，但不包括（）。

A.遗传性球形红细胞增多症

B.磷酸伯氨唾型药物性溶血性贫血

C.新生儿溶血性疾病

D.感染诱发的溶血

E.先天性非球形细胞性溶血性贫血n型

答案：A

11、单选患者，男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天.无发热。既

往有反复外伤后皮下血肿病史,查体:右膝关节明显红肿，活动受限，

表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是

OO

A.输血小板

B.给予热敷

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第vin因子

答案：E

12、单选女孩，11个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，

面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg,身

长腹部皮下脂肪四肢肌张力尚可。测血色素为

73cm,0.4cm,80g/Lo

该患儿合理诊断为（）。

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.：［度营养不良伴营养性贫血

D.II度营养不良伴营养性贫血

E.UI度营养不良伴营养性贫血

答案：D

13、单选小儿营养性缺铁性贫血的骨髓象表现错误的是O。

A.骨髓细胞总数增加

B.幼红细胞增生活跃

C.以中、晚幼红细胞增生明显

D.各期红细胞均较正常大

E.白细胞系及巨核细胞一般正常

答案：D

14、单选下列有关血友病的描述最恰当的是O。

A.血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

B.血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

C.血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

D.血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长

E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长

答案：E

15、单选有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的（）。

A.恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C.霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D.非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E.非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

答案：D

16、单选关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血，以下哪项不

正确（）。

A.营养性巨幼红细胞贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.感染性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案：E

17、单选早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是O。

A.生理性溶血释放铁较少

B.食物中铁利用率较低

C.生长发育快及先天储铁少

D.红细胞寿命短

E.铁排泄量多

答案：C

18、单选食物中的铁在消化道的主要吸收部位是（）o

A.胃和十二指肠

B.十二指肠和空肠

C.空肠和回肠

D.回肠和升结肠

E.十二指肠和空肠上部

答案：E

19、单选缺铁性贫血用铁剂治疔后，最早出现的改变是O。

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞上升

C.网织红细胞和血红蛋白同时上升

D.出现幼红细胞

E.骨髓中细胞外铁增多

答案：B

20、单选中胚叶造血开始于（）o

A.胚胎6周

B.胚胎3周

C.胚胎8周

D.胚胎5周

E.胚胎10周

答案：B

21、单选有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误

的（）。

A.间歇性黄疸

B.小细胞低色素性贫血

C.脾肿大明显

D.易出现急性溶血发作

E.可出现新生儿高胆红素血症

答案：B

22、单选关于贫血的临床表现，以下哪项是错误的（）。

A.皮肤、黏膜出血点或瘀斑

B.肝、脾和淋巴结肿大

C.心动过速，呼吸加速

D.食欲减退

E.精神不振，注意力不集中

答案：A

23、单选9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁

治疗3~5d后判断治疗效果，最合适的指标是（）o

A.红细胞计数

B.血清铁蛋白

C.红细胞游离原口卜咻

D.血红蛋白量

E.网织红细胞

答案：E

24、单选新生儿初生时网织红细胞数0.05提示（）。

A.正常现象

B.生理性溶血

C.生理性贫血

D.新生儿溶血症

E.宫内胎儿失血

答案：A

25、单选有关血友病A的治疗，哪一个是错误的()。

A.凝血因子替代疗法

B.输新鲜冰冻血浆

C.关节血肿应早期热敷

D.尽可能避免肌内注射

E.输冷沉淀物

答案：C

26＞单选营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的

()O

A.肝病

B.长期素食

C.肠道吸收障碍

D.婴儿生长发育快，需要量增加

E.肠道长期小量出血

答案：E

27、单选关于缺铁性贫血的非造血系统症状，以下哪项不正确()o

A.食欲减退，少数有异食癖

B.常有烦躁不安或萎靡不振

C.贫血严重时心率增快，心脏扩大

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.因免疫功能低下，常合并感染

答案：D

28、单选7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓

解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性，

拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断O。

A.头颅CT或MRI

B.腰穿查脑脊液

C.脑电图

D.骨髓穿刺

E.眼底检查

答案：B

29、单选营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是()0

A.毛发稀疏、发黄

B.头围增大

C.肝、脾肿大

D.震颤

E.舌炎

答案：B

30、单选有关急性白血病，下面描述哪一个是错误的（）。

A.白细胞都升高

B.多数有发热

C.血小板多减少

D.可以关节痛起病

E.大多有出血

答案：A

31、单选与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是O。

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.转铁蛋白饱和度降低

D.红细胞游离原吓琳降低

E.总铁结合力增高

答案：D

32、单选营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为O。

A.红细胞体积增大

B.红细胞减少比血红蛋白下降明显

C.血清铁，总铁结合力正常

D.骨髓红细胞巨幼变

E.周围血象中出现有核红细胞

答案：D

33、单选8岁男孩,患贫血已2年余,全血细胞减少，网织红细胞0.01,

骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有

意义（）。A

.骨髓红系细胞减少

B.骨髓中吞噬细胞增多

C.骨髓中巨核细胞缺乏

D.骨髓中淋巴细胞增多

E.骨髓中可见组织细胞

答案：E

34、单选关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下哪项不正确（）。

A.二价铁盐较易吸收

B.最好于两餐之间服药

C.常用口服剂量为每次硫酸亚铁1〜2mg/kg,每日2〜3次

D.铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药

E.注射铁剂能肌内注射者应尽量不用静脉注射

答案：C

35、单选早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时

机是（）。

A.2个月

B.3〜4个月

C.5〜6个月

D.7〜8个月

E.9〜10个月

答案：A

36、单选胚胎期造血首先出现在（）o

A.肝脏

B.卵黄囊

C.胸腺

D.淋巴结

E.骨髓

答案：B

37、单选据世界卫生组织资料，6个月至6岁小儿血红蛋白值的低限

是（）。

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/L

D.120g/L

E.130g/L

答案：C

38、单选女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈

部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧,

变窄，最大可能的诊断为（）。

A.传染性单核细胞增多症

B.神经母细胞瘤

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.恶性淋巴瘤

答案：E

39、单选在预防小儿缺铁性贫血的措施中，下列哪项是错误的（）-

A.母乳喂养

B.及时添加辅食

C.婴幼儿食品适量铁强化

D.牛乳喂养者，应加热处理

E.早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防

答案：E

40、单选新生儿诊为中度贫血，血红蛋白(Hb)应是()o

A.<30g/L

B.30〜60g/L

C.60〜90g/L

D.90~120g/L

E.120〜145g/L

答案：D

41、单选于缺铁性贫血的预防措施，以下哪项是错误的()0

A.做好卫生宣教工作

B.提倡母乳喂养

C.及时添加辅食

D.婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

E.早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂

答案：E

42、单选下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现()o

A.血纤维蛋白原升高

B.血白蛋白降低

C.血甘油三酯升高

D.血乳酸脱氢酶升高

E.血清间接胆红素升高

答案：A

43、单选关于贫血的治疗原则，以下哪项不正确()。症

A.寻找病因，去除病因

B.加强护理，预防感染，合理膳食

C.针对病因选择有效药物治疗

D.输血是贫血治疗中关键的治疗措施

E.积极治疗并发

答案：D

44、单选营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合()。

A.幼红细胞增生活跃

B.各期红细胞体积均较小

C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

D.粒细胞系无明显异常

E.巨核细胞系无明显异常

答案：C

45、单选新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于()o

A.165g/L

B.155g/L

C.145g/L

D.135g/L

E.125g/L

答案：C

46、单选造血首先出现的部位是()o

A.骨髓

B.肝脏

C.胸腺

D.卵黄囊

E.淋巴结

答案：D

47、单选女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g/L,

Coombs试验阳性,可排除的诊断是()o

A.自身免疫性溶血性贫血

B・霍奇金病

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.药物性溶血性贫血

答案：D

48、单选缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为()o

A.细胞免疫功能缺陷

B.微量元素缺乏

C.能量和蛋白质营养不良

D.体温较低

E.体液免疫功能缺陷

答案：A

49、单选14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，

皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪

项最有助于诊断()o

A.全血细胞减少

B.网织红细胞计数降低

C.正细胞正色素性贫血

D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

答案：D

50、单选铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药

的时间是()o

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

E.8周

答案：E

51、单选婴儿生理性贫血的时间是出生后()o

A.1个月

B.2〜3个月

C.4~6个月

D.7〜9个月

E.10个月后

答案：B

52、单选2岁男孩，发现腹部较大2个月，查体见脸色苍白，肝脾肿

大，最不可能的疾病是OO

A.地中海贫血

B.缺铁性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

答案：D

53、单选小儿最常见的贫血是()o

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.感染性贫血

E.生理性贫血

答案：A

54、单选营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是Oo

A.大细胞性贫血

B.红细胞减少比血红蛋白减少更为明显

C.嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见

D.网织红细胞计数常减少

E.中性粒细胞变大并有分叶过多现象

答案：E

55、单选小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是()o

A.先天储铁不足

B.铁摄入量不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

56、单选小儿造血分哪两个阶段()o

A.胚胎期造血和生后造血

B.胚胎期造血和骨髓造血期

C.骨髓造血期和肝造血期

D.骨髓造血期和骨髓外造血

E.中胚叶造血期和骨髓造血期

答案：A

57、单选小儿出生后主要造血场所是()o

A.肝

B.骨髓

C.脾

D.淋巴结

E.胸腺

答案：B

58、单选以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现()。

A.虚胖

B.皮肤出血点

C.肝脾大

D.震颤

E.头围增大

答案：E

59、单选小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查，下列错

误是()0

A.起病较缓，面唇渐苍白，疲乏无力

B.食欲减退，异食癖，消化不良

C.烦躁不安，注意力不集中

D.呈大细胞性贫血

E.血清铁蛋白减少

答案：D

60、单选小儿急性白血病的治疗，哪一项是错误的()o

A.尽早给予化疗

B.尽可能强烈化疗

C.分阶段连续化疗

D.不用分型，化疗越强烈越好

E.分型治疗

答案：D

61、单选关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的()o

A.一般病例不需输血

B.重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞

C.贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态

D.极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血

E.Hb<30g/L者，每次输血5〜10ml/kg

答案：C

62、单选小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化O。

A.MCVxlz,MCH个，MCHCxlz

B.MCV个，MCH个，MCHC个

C.MCV个，MCHxlz,MCHCxlz

D.MCVxlz,MCHxlz,MCHCsJz

E.MCVxlz,MCH正常，MCHC正常

答案：D

63、单选1.5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞

贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现()O

A.舌尖及反甲

B.肝、脾及淋巴结肿大

C.皮肤瘀点伴黄疸

D.皮肤苍黄，毛发枯黄

E.以上都不是

答案：E

64、单选患儿，女，4岁，因咳嗽1周，轻吼喘，门诊随访治疗，无

明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颍部有一个1cm大硬肿.家

长疑为外伤所致，无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。

X线检查：肺部提示间质性炎症变，颍部为骨质病变。诊断首先考虑

()O

A.肺炎

B.哮喘

C.肺炎，颍部外伤

D.肺含铁血黄素沉着症

E.肺炎，郎格汉斯组织细胞增生症

答案：E

65、单选有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的()。

A.立即停止吃蚕豆

B.供给足够水分

C.口服碳酸氢钠

D.输没有G-6-PD缺乏的红细胞

E.输有G-6-PD缺乏的红细胞

答案：E

66、单选男性患者因颅内出血就诊，无外伤史，凝血功能检查发现

PT延长，KPTT正常，加入硫酸钢吸附血浆不能纠正，加入正常血清

能纠正。诊断考虑()o

A.血友病A

B.血友病B

C.血管性假性血友病

D.vn因子缺乏

E.十三因子缺乏

答案：B

67、单选有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述，下述哪一项是

错误的()。

A.勒-雪病多在1岁以内发病

B.勒-雪病多有皮疹

C.勒-雪病常有咳嗽、气促

D.勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大

E.勒-雪病多有颅骨缺损

答案：E

68、单选特发性血小板减少性紫瘢急性型的病程是O。

A.病程W6个月

B.病程W7个月

C.病程W9个月

D.病程W10个月

E.病程W12个月

答案：A

69、单选关于小儿骨髓外造血，以下哪项是错误的()o

A.骨髓外造血不是正常小儿的主要造血场所

B.造血需要增加时恢复到胎儿时期的造血状态

C.出现肝、脾和淋巴结肿大

D.外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞

E.贫血矫正后仍不能恢复到正常造血状态

答案：E

70、单选者，女，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏

肋下1cm,脾未扪及，查Hb70g/L,凝血酶原消耗时间延长，血小

板正常。首先应考虑的诊断是O。

A.血友病

B.晚发性维生素K依赖因子缺乏

C.肠套叠

D.过敏性紫瘢

E.以上都不是

答案：B

71、单选早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是O。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

答案：B

72、单选诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()o

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

答案：B

73、单选小儿骨髓外的造血器官是()。

A.胆囊

B.肾上腺

C.淋巴管

D.肝脏

E.盲肠

答案：D

74、单选3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛Id,无发热。查体：右

膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀

斑。血小板正常。最佳治疗是()O

A.给予热敷

B.输血小板

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第VW因子

答案：E

75、单选储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环

中血红蛋白的量尚未减少称为(