《中西医结合远程多学科诊疗工作程序与实施规范》征求意见稿-编制说明

《中西医结合远程多学科诊疗工作程序与实施规范》征求意见稿编制说明为规范远程多学科诊疗行为，深入推进国家标准化发展纲要各项重点任务实施，以标准有力引领现代化产业体系建设，推动标准化更好服务经济社会高质量发展。依据《中华人民共和国标准化法》和《团体标准管理规定》（国标委联[2019]1号）的相关要求，中国中医药研究促进会批准立项并联合广东省新黄埔中医药联合创新研究院等相关单位共同制定《中西医结合远程我国人口老龄化程度日益加剧，老年患者常并存多种疾病或多种健康影响因素。医院分科越来越细，仅靠某一科室无法满足患者“多层次、多样化”的健康需求，无法为患者提供准确诊断和最佳治疗方案，患者常需在多个专科门诊间辗转。另外，我国正开展“医共体、医联体”模式探索，推进“分级诊疗”实施，引导和鼓励常见病、多发病患者在基层医疗卫生机构就诊，疑难、复杂症患者转诊至大型医疗机构，对医疗资源进行纵向整合，医疗机构也应着手开展“供给侧改革”，改变医疗资源要素配置方式，合理利用有中医药文化历史悠久、博大精深，经历数千年的探索和发展，因其博大精深的文化、独特的疗效而受到群众的信赖。党的十九大提出“坚持中西医并重，传承发展中医药事业”，2021年《政府工作报告》强调“坚持中西医并重，实施中医药振兴发展重大工程”。中西医结合是中国医疗发展的必然国际上依托多学科协作综合治疗小组形成了多学科诊疗（MDT）模式，MDT模式以患者为中心，整合多个学科，形成团队优势，为患者设计规范、连续的治疗方案，提高医疗质量。借鉴MDT模式，发挥中医、西医各自优势，将两者有机的结合在一起，形成中西医结合MDT模式，使传统的个体式经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式，由此推动全方位专业化、规范化诊治策略与合理化医疗资源整合配置，最终以质量控制系统来不断提高随着现代互联网技术的飞速发展，其与传统医疗行业结合产生了互联网医疗，互联网医疗的灵活性、及时性、互动性等特点，可以突破传统诊疗模式的地域障碍，在远程会诊、远程诊断和线上教育等方面已得到不同程度的应用，同样为MDT开展和实施提供了便利。因此，依托现代化的信息技术，突破地域限制，将不同地点的人员组织到同一平台，有效利用全国范围的专家资源，为患者患者提供诊疗服务，通过视频方式进行多方沟通，为患者提供最大程度的规范化、个体化的治疗方案，提升医疗效果的同时，在一定程度通过本标准的制定，从中西医结合远程多学科诊疗模式的组织管理、人员配备和职责、硬件保障、适宜人群、工作流程、MDT会议后的患者随诊管理和质量控制等方面提出要求和规范，为各级医院提供了一个开展中西医结合远程MDT服务整体工作程序和各项管理要求的规范体系，有助于推动各级医2023年1月-2024年2月学会提2024年3月-2024年6月组织起草，召开专家讨论会议，确定标准征求意本标准是在广东省新黄埔中医药联合创新研究院资助的联合创新项目--《慢性心力衰竭中西医结合远程多学科诊疗与管理模式探讨》（项目编号：2021IR007）工作基础上编制的，属国内首次开展此项研究并根据实践成果编制的标准，具有一定先进性和可操作性。工作组参考了国内外开展MDT的实施情况和相关标准，总结了在中西医结合多学科诊疗与管理工作模式中的工作程序和实施经验，以期通过本项团体标准为各级医院提供开展中西医结合远程MDT服务整体工作程序和各项管理的规范体系，推动各级医疗机构规范性本文件规定了医院开展中西医结合远程多学科诊疗模式的组织管理、人员配备和职责、硬件保障、适宜人群、工作流程、MDT会议后的患者随诊管2)术语和定义。针对中西医结合、远程多学科诊疗、主诊医生进行了术语3)组织管理。对组织架构和服务方式进行规范，组织架构部分要求应由包括专家委员会、行政职能部门、管理工作小组、临床医技科室等部门构成，并明确人员构成，分别对主诊医师、MDT主持人、MDT审核专家、MDT专5)硬件保障。针对MDT开展的场地提出了要求，具体分为综合服务区域、检6)服务流程和内容。规范服务方式及服务人群。针对MDT开展工作的流程提7)服务评价与改进。服务评价包括诊疗规范性评估、运行情况评估指标、病例质量效果评估指标和病例经济学评估指标，T/CHAS20-2-9—2022医疗机构药事管理与药学服务第2-9部T/ZSYX002—2019医院病理学检T/SDHCST004—2019CTCs检测会T/SUCA016—2021超高清远程会T/GZAS015—2022互联网医院服务规范第3部分T/CIATCM093—2020基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远T/CIATCM053—2019基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远T/CIATCM052—2019基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远上述2项行业标准主要规定了会诊记录相关文档记录规范；上海发布的1项地标DB31/T1339-2021规定了医院开展多学科诊疗模式的组织管理、人员配备、硬件保障、适应证、服务流程和质量控制等内容；9项团体标准分别从药学会诊、病理会诊、CTCs检测会诊以及会诊系统建设指