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文档简介
留置导尿术
留置导尿术(retentioncatheterization):是指在导尿后,将导尿管保留在膀胱内以引流尿液的方法。
协助排尿的护理技术:留置导尿术目的操作程序注意事项留置导尿术目的评估◆用于抢救病人时记录尿量、尿比重,观察病情变化。◆避免术中误伤膀胱。◆泌尿系统术后便于引流及冲洗,促进伤口的愈合。◆尿失禁、昏迷等病人保持局部清洁、干燥。◆膀胱功能的训练。◆病人的病情、意识状态、治疗情况。◆病人心理状态、自理能力及对留置导尿管术的目的、配合方法的认识情况。◆病人膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。留置导尿术病人准备护士准备用物准备环境准备留置导尿术---计划了解留置导尿管的目的,并学会如何配合;外阴清洁
着装整洁,洗手,戴口罩护士准备病人准备
同导尿术环境准备
同导尿术
另备一次性引流袋、注射器、氯化钠溶液等用物准备留置导尿术---计划
首次消毒用物
二次消毒用物
二次消毒用物
一次性导尿包核对解释清洁外阴安置体位插入尿管固定尿管撤出孔巾接引流袋固定引流整理宣教洗手记录
插入导尿管后,见尿再插入5~7cm,向气囊内注入等量无菌0.9%氯化钠溶液固定留置导尿术---实施固定尿袋
二次消毒插入导尿管留置导尿术操作程序评价病人留置导尿管期间,尿管固定,引流通畅,未发生泌尿系感染。拔管后病人能自行排尿,无不适感。护患沟通有效,病人及家属认识留置导尿管的意义,能配合操作。留置导尿术---评价护士操作正确,符合无菌操作要求,达到目的。留置导尿术---注意事项★1.双腔气囊导尿管固定应注意膨胀气囊不能卡在尿道内口,以免压迫膀胱壁使黏膜损伤。★2.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。★3.防止逆行感染。★4.注意倾听病人的诉说,并经常观察尿液,每周查一次尿常规。★5.训练膀胱功能
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