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文档简介

内科、外科住院管理制度第一章总则第一条为规范医院内科、外科住院管理，确保医疗质量和患者安全，订立本规程。第二条本规程适用于医院内科、外科住院患者的管理工作。第三条内科、外科住院部门应依据本规程订立具体的管理方法，落实责任，确保执行。第二章住院流程第四条患者到达医院住院部，由接待人员核对患者身份和住院预约信息，并办理住院登记手续。第五条住院登记手续包含填写住院登记表、缴纳押金、签署住院须知等。第六条患者住院期间，需依照医生的医嘱进行治疗和护理，不得擅自离院。第七条患者住院期间，如需转科、转院或出院，应依照规定手续办理，并在病案首页进行记录。第三章住院护理第八条住院部门应配备充分的护理人员，确保患者的日常护理需求得到满足。第九条护理人员应熟识患者的病情和用药情况，做好护理记录并及时通报医生。第十条护理人员应保持患者的个人隐私和尊严，不得泄露患者的隐私信息。第十一条护理人员应定期对患者进行体温、脉搏、呼吸、血压等基础生命体征监测，并及时上报异常情况。第十二条护理人员应依照医嘱妥当进行患者的用药管理，确保患者定时服药并注意用药禁忌。第四章住院医疗第十三条住院部门应设立专业医疗团队，负责患者的诊断、治疗和手术等医疗工作。第十四条医疗团队应依据患者的病情订立治疗方案，并及时告知患者和家属。第十五条医疗团队应定期召开病情讨论会，评估患者的病情和治疗效果，并及时调整治疗方案。第十六条医疗团队应加强与其他科室的沟通与合作，确保多学科综合治疗。第十七条住院治疗过程中，如需使用特殊医疗设备或进行特殊治疗，医疗团队应提前做好相关准备工作。第五章出院管理第十八条患者治愈或病情稳定后，医疗团队应依据患者的病情和病愈情况，决议出院时间。第十九条出院前，医疗团队应向患者和家属进行认真的出院引导，包含注意事项、用药引导、病愈引导等。第二十条患者出院时，医疗团队应填写出院小结，并交代出院后的复诊或随访事项。第二十一条患者出院后，住院部门应做好出院病案的整理和归档工作，并依照相关规定保密患者的病历资料。第六章质量管理第二十二条住院部门应建立患者满意度评价制度，定期对住院患者进行满意度调查，并及时处理反馈看法。第二十三条住院部门应定期开展内部质量评审，及时发现问题并采取措施进行改进。第二十四条住院部门应加强与医疗质控科室的沟通与合作，共同提升医疗服务质量。第二十五条住院部门应订立应急预案，确保在突发事件或祸害发生时能够有效应对和处理。第七章管理要求第二十六条住院部门应订立相关管理制度和工作流程，明确各项工作责任和操作规范。第二十七条住院部门应定期开展培训和学习，提升员工的专业知识和业务水平。第二十八条住院部门应加强与患者和家属的沟通，敬重患者的知情权和决策权。第二十九条住院部门应加强与社区医疗机构和家庭医生的合作，做好住院与出院的衔接工作。第三十条住院部门应定期对工作情况进行总结和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。第八章附则第三十一条本规程自颁布之日起执行，如有需要修改的，应依照程序进行修改，并报批。

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