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文档简介
医学检验与诊断质量管理制度第一章总则第一条为了保障医院医学检验与诊断工作的质量和安全,提高诊疗水平,订立本制度。第二条本制度适用于医院各临床科室进行的医学检验与诊断工作。第三条医学检验与诊断质量管理的目标是确保检验结果准确、可靠,供应高质量的诊断服务。第二章质量管理机构第四条医院设立医学检验与诊断质量管理委员会,负责订立和监督本制度的实施。第五条医学检验与诊断质量管理委员会的成员由医院行政管理人员、医学检验与诊断专家、临床科室负责人等构成,委员会成员具有肯定的医学检验与诊断专业知识和管理本领。第六条医学检验与诊断质量管理委员会应定期召开会议,评估和监督医学检验与诊断工作的质量,及时发现问题并提出改进措施。第三章资源保障第七条医学检验与诊断部门应配备符合医疗行业相关资质要求的专业人员,确保具备必需的技术本领和知识水平。第八条医学检验与诊断部门应配备先进的仪器设备和试剂,确保检验工作的准确性和可靠性。第九条医学检验与诊断部门应定期进行设备维护和校准,确保仪器设备的正常运行。第十条医学检验与诊断部门应建立完善的质量掌控制度,订立规范的操作流程和操作规程,确保检验结果的准确性和可靠性。第四章人员管理第十一条医学检验与诊断部门应建立科学合理的人员岗位设置,明确各岗位的职责和权限。第十二条医学检验与诊断部门应订立人员培训计划,确保专业人员连续接受相关知识和技能的培训。第十三条医学检验与诊断部门应建立人员绩效考核制度,对各岗位人员进行定期考核,激励人员提高工作效率和质量。第十四条医学检验与诊断部门应建立健全的安全防护制度,确保人员的安全和健康。第五章检验过程管理第十五条医学检验与诊断部门应依照规定的操作流程和操作规程进行检验工作,严格遵守操作规范,确保检验结果的准确性和可靠性。第十六条医学检验与诊断部门应建立完善的样本管理制度,确保样本的准确记录、保管和追踪。第十七条医学检验与诊断部门应建立有效的质量掌控体系,定期开展质量掌控活动,监控检验质量。第十八条医学检验与诊断部门应及时报告检验结果给临床科室,确保患者得到及时和准确的诊断信息。第六章不良事件管理第十九条医学检验与诊断部门应建立不良事件报告制度,对发生的不良事件进行及时报告和处理。第二十条医学检验与诊断部门应进行不良事件的分析和评估,订立改进措施,防备仿佛事件再次发生。第二十一条医学检验与诊断部门应建立健全的投诉处理机制,及时处理患者的投诉,确保患者的合法权益。第七章监督与评估第二十二条医学检验与诊断质量管理委员会应定期开展对医学检验与诊断工作的监督和评估。第二十三条医学检验与诊断质量管理委员会应定期对医学检验与诊断部门的质量指标进行评估和反馈。第二十四条医学检验与诊断质量管理委员会应依据评估结果,提出改进看法和建议,并监督改进措施的落实情况。第八章法律责任第二十五条医学检验与诊断部门应严格遵守医疗法律法规,不得违规操作和违法行为。第二十六条医学检验与诊断部门应及时矫正和改进发生的错误和失误,确保医疗安全。第二十七条违反本制度规定的人员,将被依法追究相关法律责任。第九章附则第二十八条本规章制度自发布之日起生效,具体实施细则由医学检验与诊断质量管理委员会另行订立并报医院行政部门备案。第二十九条对于本制度未涉及的事项,依照医院的其他管理规定执行。第三十条本制度解释权归医学检验与诊断质量管理委员会全部。以上规章制度是基于医学检验与诊断质量管
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