2021下半年茂名市人民医院招聘试题及答案

下半年茂名市人民医院招聘试题及答案一、选择题1、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩B、小儿麻痹引起的下肢萎缩C、垂体坏死引起的乳腺退缩D、青春期胸腺萎缩【答案】D【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。2、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、反应及时，措施果断D、依靠科学，加强合作【答案】ABCD【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。3、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是（）。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。4、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。A、2000～2500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、1000～2000m1【答案】D【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。若经常超过2500m1者称为多尿。如24小时尿量少于400m1，称为少尿。5、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。A、双抗体夹心法B、间接法、捕获法C、捕获法D、竞争法【答案】A【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。6、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。A、增生B、再生C、机化D、修复【答案】B【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。7、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。A、乳腺癌B、肺癌C、胃癌D、食管癌【答案】C【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。故选C。8、S-R变异是指（）。A、抗原变异B、毒力变异C、芽胞变异D、菌落变异【答案】D【解析】细菌的菌落主要有光滑（S）型和粗糙（R）型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后，菌落表面粗糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变异，是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变，这是对的，但不是S-R变异的特征性表现。9、阿昔洛韦（）。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大的抗菌作用【答案】A【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。故选A。10、腺的定义是（）A、具有分泌机能的细胞群B、以分泌机能为主的上皮组织C、以腺上皮为主构成的器官D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞【答案】C【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。11、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。故选C。12、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失【答案】D【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在实践中两者多有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。据此，医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原13、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是（）。A、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【答案】C【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。14、R因子是（）。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。15、患者的心理常见的共同需要有（）。A、被认识的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接纳的需要【答案】ABCD【解析】患者的需要虽然各其特色，因人而异，但也有共同规律可循，归纳起来常见的共同需要包括：1.被认识和被尊重的需要；2.被接纳的需要；3.对信息的需要；4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。16、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+），病理征（－）；诊断为流脑，应属于哪一型（）。A、暴发型休克B、暴发型混合型C、暴发型脑膜脑炎型D、轻型【答案】C【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于1～2天内出现严重的神经系统症状，患者高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳性，严重者可发生脑疝。17、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为（）。A、皮肤癌B、白血病C、肺癌、间皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病，可引起肺癌、间皮瘤等并发症。故选C。18、弧菌主要分布于（）。A、动物体肠道B、空气C、水D、人体肠道【答案】C【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。19、侵害他人造成人身损害的，不应当赔偿的是（）。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D【解析】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。20、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171μmol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。21、与意志的坚韧性品质相反的是（）。A、优柔寡断B、动摇C、退缩D、执拗【答案】BCD【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力，遇到困难、挫折的时候能顽强面对，把决定贯彻始终的品质。与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。故选BCD。22、下消化道是指（）。A、从胃到大肠的消化管道B、食管以下的消化管道C、从口腔到胃的消化管道D、空肠及其以下的消化管道【答案】D【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，称为下消化道。23、氯化消毒剂对病毒的主要作用是（）。A、吞噬作用B、氧化破坏多种酶系统C、使蛋白质变性D、对核酸的致死性损害【答案】D【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法，其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。故选D。24、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。25、医学人道主义的内容包括（）。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命价值D、病人平等的医疗权利【答案】ABCD【解析】医学人道主义的基本内容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的人格；（3）尊重患者的平等医疗权利；（4）尊重患者的生命价值。故选ABCD。26、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）。A、肺癌B、慢性支气管炎C、亚急性感染性心内膜炎D、脓胸【答案】B【解析】杵状指（趾）为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等；在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；其次也可见于肝硬化等。除慢性支气管炎外，其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指（趾）。27、刀割样或撕裂痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、消化性溃疡C、阑尾炎D、胰腺炎【答案】A【解析】腹主动脉瘤所致疼痛为刀割样或撕裂痛。28、地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】B【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介，而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分，从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤；恙虫病的传播媒介是恙螨。29、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。30、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。A、中介作用B、诱导作用C、异常作用D、正常作用【答案】A【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生。正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）。在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的。故选A。31、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【答案】D【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。32、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是（）。A、右心输出量增加B、肺小动脉收缩C、左心功能不全D、肺小静脉淤血【答案】B【解析】急性缺氧时，主要通过神经反射，肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用，使肺小动脉痉挛收缩，而致肺动脉压力升高。故选B。33、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。A、24hB、6hC、48hD、第4天【答案】B【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。34、左心衰竭的早期临床表现是（）。A、水肿B、呼吸困难C、紫绀D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:（1）呼吸困难：程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。（4）尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要的症状。故选B。35、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。36、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性作用D、使冠脉血流量增加【答案】A【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。37、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表现为：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱，曈孔对光反射迟钝，眼球无转动。深度昏迷患者表现为：全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。38、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。39、不属于红细胞的生理特征的是（）。A、红细胞的悬浮稳定性B、红细胞的可塑变形性C、红细胞的趋化性D、红细胞的渗透脆性【答案】C【解析】红细胞的生理特征有：可塑变形性；悬浮稳定性；渗透脆性。细胞膜通透性为所有细胞共有，趋化性为白细胞的生理特性。40、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。A、紧密连接B、中间连接C、桥粒D、缝隙连接【答案】ABCD【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。①紧密连接：又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。②中间连接：又称粘着小带。位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。③桥粒：又称粘着斑。位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。④缝隙连接：又称通讯连接。位于上皮深部，有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。41、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）A、弥漫型B、结节型C、外生型D、巨块型【答案】D【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型：（1）巨块型：常不合并肝硬化或硬化较轻。（2）结节型：通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。（3）弥漫型：弥漫分布、无明显结节或极小结节，常合并肝硬化。故选D。42、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。A、交叉学科B、心理学学科C、医学学科D、精神病学科【答案】A【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。故选A。43、对恙虫病的病原治疗无效的药物是（）。A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、青霉素【答案】D【解析】青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素对恙虫病无治疗作用。44、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。A、等容收缩期末B、减慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒张期末【答案】A【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间，是在心室射血之前，即等容收缩期末。45、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。A、气道壁炎性细胞浸润B、气道黏膜水肿C、气道平滑肌痉挛D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏【答案】D【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。46、以下不具防御作用的反应是（）。A、纤维蛋白渗出B、血浆渗出C、红细胞漏出D、炎性增生【答案】C【解析】“渗出是炎症的特征性变化”，其渗出过程涉及到血液动力学改变；血管通透性增加；白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中，而红细胞的漏出与此无关。47、以下关于充血说法正确的是（）。A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用C、减压后充血属于生理性充血D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型【答案】A【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。故选A。48、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。A、条件反射B、肠-胃反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。头期胃液分泌为条件反射性分泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。故选A。49、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏B、化学成分是蛋白质C、多由革兰阳性菌产生D、可刺激机体产生抗毒素【答案】A【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。50、心肌纤维一般有（）。A、一个细胞核B、两个细胞核C、3—4个细胞核D、上百个细胞核【答案】A【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。故选A。51、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（）。A、减少呼吸道分泌物B、对抗局麻药的毒性C、镇静D、镇痛【答案】A【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。故选A。52、以下属于影响患者求医行为的因素有（）。A、患者对疾病的认识水平B、文化教育程度C、患者个体人格特征D、社会地位经济状况【答案】ABCD【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平：主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方面的认识；②文化教育程度患者:具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害，求医行为较文化水平低的人多；③个体人格特征：敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多，孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少；④社会地位经济状况：经济富裕、社会地位高的人就医率较高。故选AB53、对事物的知觉具有以下特点（）。A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。故选AB。54、下列哪条通路不属于锥体外系（）。A、网状脊髓束B、顶盖脊髓束C、红核脊髓束D、皮质脊髓束【答案】D【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系，还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维，经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节，确保锥体系进行精细的随意运动。故选D。55、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（）。A、毛细血管血压B、高血压C、组胺D、二氧化碳分压变化【答案】A【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。56、下列血脂异常，为动脉硬化的危险因素包括（）。A、低密度脂蛋白（LDL）升高B、高密度脂蛋白（HDL）增高C、甘油三酯升高D、总胆固醇升高【答案】ACD【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。高脂血症是指血浆总胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）的异常升高。血浆低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）水平的持续升高和高密度脂蛋白（HDL）水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。故选ACD。57、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG【答案】B【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴度明显增高。58、甲胎蛋白属于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、肿瘤相关抗原D、同种异型抗原【答案】C【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。59、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。A、应用抗生素治疗B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染C、应用支气管扩张剂以利排痰D、少量镇咳剂【答案】B【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。60、杀灭各种疟原虫速发型子孢子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是（）。A、乙胺嘧啶B、吡喹酮C、伯氨喹D、氯喹【答案】A【解析】常见错误：选答“氯喹”，说明对乙胺嘧啶药理作用不熟悉。61、社会主义医德幸福观认为（）。A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上C、防病治病，维护人民健康是最大幸福D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来【答案】ABCD【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足，医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上，防病治病，维护人民健康是最大的幸福，必须把个人幸福与集体幸福统一起来。故选ABCD。62、输尿管的第一狭窄处位于（）。A、输尿管的起始处B、跨越血管处C、近膀胱低处D、穿经膀胱壁处【答案】A【解析】输尿管有三个狭窄：第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。63、参与生理止血的血细胞是（）。A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、血小板【答案】D【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性，是生理止血必需的血细胞。64、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。A、心肌收缩性增强B、导致代谢性酸中毒C、肾浓缩功能障碍导致多尿D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力【答案】B【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常，包括：①对神经-肌肉的影响：轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状，急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹；②对心肌的影响：急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高，急性重度高钾血症时，心肌的兴奋性降低，高钾血症时，心肌自律性降低，心肌兴奋传导的速度也减慢，心肌收缩性减弱；③对酸碱平衡的影响：高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反常性碱性尿。高钾血症可引起代谢性酸中毒，并出现反常性碱性尿。故选B。65、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D、膀胱结石【答案】C【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。66、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A、心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高B、正常变动范围为4～12cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的又一指标【答案】A【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。67、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染，只有少数引起中枢神经系统症状，发生脑炎。68、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（）。A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝外梗阻性黄疸D、肝内梗阻性黄疸【答案】B【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。69、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，这种研究属（）。A、横断面研究B、实验研究C、队列研究D、病例对照研究【答案】C【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。队列研究是70、神经元传导冲动传导是通过（）。A、神经束膜B、轴膜C、突触小泡D、微管【答案】B【解析】神经冲动形成后，沿轴膜向终末传递。71、对胸骨错误的描述是（）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为柄、体和剑突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角，平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓，据有造血功能。72、对RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是（）。A、奎宁B、吡喹酮C、氯喹D、乙胺嘧啶【答案】C【解析】常见错误：选答“伯氨喹”，说明对氯喹药理作用不熟悉。73、肾小球滤过率是指每分钟（）。A、两肾生成的终尿量B、两肾生成的原尿量C、1个肾单位生成的终尿量D、1个肾单位生成的原尿量【答案】B【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。故选B。74、以下哪项不引起左心室肥大（）。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】B【解析】二尖瓣狭窄整个病程中，左心室未受累。当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，X线显示为梨形心。75、前列腺素（）。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【答案】B【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。76、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。A、缺氧导致酸中毒B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒D、缺氧使脑血管通透性升高【答案】C【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。77、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外（）。A、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【答案】C【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术，其有效发挥受到很多因素的影响和制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等，其中不包括标准化原则。故选C。78、真正的有效通气量是（）。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。79、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。A、3-磷酸甘油酸B、α-酮戊二酸C、二者均是D、二者均非【答案】C【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸；在脂代谢中，脂肪分解代谢产物之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。故选C。80、哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见（）。A、间质性肺炎B、肺纤维化C、胸膜肥厚D、气胸、肺不张【答案】D【解析】哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。81、反映心室去极化的心电波形是（）。A、P波B、U波C、QRS波群D、T波【答案】C【解析】QRS波群：代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10s。故选C。82、瘀血的病理变化及后果（）。A、瘀血性水肿B、瘀血性出血C、实质细胞变性D、血压降低【答案】ABC【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血对机体的影响包括：（1）瘀血性水肿；（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬。故选ABC。83、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。A、葆乐辉B、喘乐宁C、布地奈德D、爱全乐（异丙阿托品）【答案】D【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。84、检查脉搏一般检查（）。A、颞动脉搏动B、肱动脉搏动C、桡动脉搏动D、面动脉搏动【答案】C【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。是临床触摸脉搏的部位。故选C。85、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、WesternblottingD、淋巴细胞转化试验【答案】D【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。86、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。87、细菌胞质中具有遗传功能的物质是（）。A、中介体B、DNAC、质粒D、tRNA【答案】C【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。88、血清半衰期最长的是（）。A、IgGB、IgAC、IgED、IgD【答案】A【解析】各类免疫球蛋白的半衰期为：IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。89、体内运转一炭单位的载体是（）。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等，一碳单位不能游离存在，常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。90、食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制（）。A、胃排空B、分节运动C、集团蠕动D、袋状往返运动【答案】A【解析】十二指肠壁上存在多种机械和化学感受器，这些感