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文档简介

血液透析专科测试题库含答案一、单选题1.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、贫血B、持续高钙血症C、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化D、关节疼痛,骨折或畸形E、难治性瘙痒【正确答案】:A2.下列哪项不是血液灌流的副作用()A、低体温B、高体温C、血小板减少D、对氨基酸等生理物质的影响E、对药物的影响【正确答案】:B3.呼吸系统疾病最常见的症状是()A、胸痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困难【正确答案】:B4.输血中最严重的反应是()A、空气栓塞,微血管栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、输血后紫癜【正确答案】:C5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()A、少尿水肿B、少尿高血压C、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭D、水肿、高血压E、血尿、高血压【正确答案】:C6.上臂动静脉内瘘较前臂动静脉内瘘发生率高的并发症有()A、皮下血肿B、窃血综合症C、血管瘤D、肿胀手综合症E、以上都对【正确答案】:E7.血气标本的采集方法,正确的是()A、大多取肘静脉脉血B、一般取0.5ml血C、选用1ml干燥注射器D、注射器需用肝素湿润E、将采集的血液标本注入试管中立即送检【正确答案】:D8.下面哪项是终末期肾病发生营养不良患者本身的因素()A、透析造成营养物质丢失B、透析不充分C、膜生物相容性D、代谢性酸中毒E、家庭因素【正确答案】:D9.有关端坐呼吸的描述正确的是()A、多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒B、体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解C、休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解E、睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰【正确答案】:C10.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()A、水中毒B、代谢性酸中毒C、尿毒症D、高钾血症E、出血倾向【正确答案】:D11.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次剂量为()A、10U/kgB、20U/kgC、30U/kgD、40U/kgE、50U/kg【正确答案】:B12.临时性血管通路不包括()A、动静脉外瘘B、动静脉内瘘C、临时性深静脉置管D、动静脉直接穿刺E、长期颈内静脉置管【正确答案】:B13.目前的透析水处理系统不包括()A、加压泵B、反渗水前处理装置C、反渗机D、反渗机后装置E、砂罐、碳罐、树脂罐【正确答案】:A14.糖尿病患者不宜使用,会增加乳酸酸中毒的降糖药为()A、阿卡波糖B、格列吡嗪C、甲苯磺丁脲D、二甲双胍E、格列齐特【正确答案】:D15.支气管扩张患者在大咯血时应采取的体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、俯卧位E、平卧位【正确答案】:B16.血液透析滤过后稀释法置换液用量为()左右A、10LB、20LC、30LD、40LE、50L【正确答案】:B17.维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征A、减少每周血液透析频率B、延长每次透析治疗时间C、钠浓度曲线透析液序贯透析D、不规律和不充分透析E、以上都是【正确答案】:C18.糖尿病肾衰竭患者的透析指征有()A、严重代谢性酸中毒B、血肌酐>528umol/LC、Ccr<15ml/分D、严重心力衰竭E、以上都正确【正确答案】:E19.血液净化室应该具有的制度包括以下哪项()A、感染管理制度B、收费管理制度C、消毒隔离制度D、不良事件上报制度E、以上都是【正确答案】:E20.透析患者营养不良的干预对策有()A、充分透析B、纠正代谢性酸中毒C、改善炎症状态D、营养指导E、以上都对【正确答案】:E21.血液透析过程中静脉压高报警原因为()A、静脉腔滤网凝血阻塞B、静脉回路管道受阻C、患者静脉狭窄、血栓形成,中心静脉压增高D、患者侧卧体位、静脉受压E、以上都对【正确答案】:E22.浓缩液B液开启后应在()小时内使用A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、8小时【正确答案】:C23.心脏骤停最常见的原因是()A、严重的电解质紊乱B、酸碱平衡失调C、药物中毒或过敏D、冠心病E、手术或麻醉意外【正确答案】:D24.下列有关HDF的说法错误的是()A、血液透析滤过B、弥散的原理C、清除大分子D、清除中小分子E、对流的原理【正确答案】:C25.A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现()A、呼吸困难,血压下降,心率加快B、面色潮红,全身发热C、咳嗽.打喷嚏,荨麻疹.皮肤瘙痒D、便意感并发生腹痛腹泻E、以上都是【正确答案】:E26.支气管扩张主要的诊断依据是()A、痰涂片或细菌培养B、胸部X线检查C、CT检查D、纤维支气管镜检查E、支气管造影【正确答案】:E27.AAMI透析用水中污染物钙、镁、钠、钾的最大浓度(mg∕L=ppm)()A、Ca3、Mg4、Na60、K+8B、Ca2、Mg4、Na70、K+8C、Ca4、Mg2、Na60、K+8D、Ca4、Mg2、Na60、K+8E、Ca3、Mg2、Na60、K+8【正确答案】:B28.肝素在血液中能改变循环抗凝血酶(AT)的构象,导致多种凝血因子,尤其是()迅速失活A、因子ⅡB、因子ⅣC、因子ⅧD、因子ⅩaE、因子Ⅹ【正确答案】:D29.使用碳酸氢盐透析液的优点有()A、纠正酸中毒迅速B、心血管稳定性差C、不易滋生细菌D、血液透析过程中并发症多E、不容易产生CO2【正确答案】:A30.责任护士进行密闭式回血操作,先夹闭血泵前动脉管路,打开动脉管路预冲侧管,将存留在管侧内的血液回输()A、5—10秒B、10—20秒C、20—30秒D、30—40秒E、40—50秒【正确答案】:C31.心肺复苏时首选的复苏药物是()A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、多巴胺E、地塞米松【正确答案】:A32.血液透析滤过前稀释法置换液用量为()左右A、20LB、30LC、40LD、50LE、60L【正确答案】:D33.免疫吸附类型包括()A、抗原抗体结合型B、补体结合型C、Fc结合型D、静电结合型E、以上都是【正确答案】:E34.动静脉内瘘穿刺前触诊有()A、有无皮疹B、有无杂音C、血管弹性D、静脉回流情况E、有无疼痛【正确答案】:C35.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()A、同步直流电复律B、非同步直流电复律C、体外反搏术D、起搏器临时起搏E、胸外心脏按压【正确答案】:B36.输液时,与导管相连接的输液系统()更换一次A、10小时B、12小时C、18小时D、14小时E、24小时【正确答案】:E37.甲状腺功能亢进症最主要的病因是()A、放射线过多B、对链球菌变态反应C、直接病毒感染D、直接细菌感染E、自身免疫性【正确答案】:E38.患者,女性,40岁。原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象,为减轻患者的不适,护土给予护理,但其中不应采取的护理措施是()A、鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累B、少量多餐,指导患者深呼吸C、使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏E、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖【正确答案】:D39.门静脉高压分流术的主要目的是()A、制止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝损害E、纠正肝性脑病【正确答案】:A40.动静脉内瘘早期血栓形成与技术有关的原因()A、患者高龄B、高血压C、静脉纤细D、手术操作粗暴,引起血管痉挛E、术后使用止血药【正确答案】:D41.采用半自动复用程序,高通量透析器复用次数应不超过()A、5次B、8次C、10次D、15次E、20次【正确答案】:C42.透析中容易被清除,需在透后补充的抗生素是()A、头孢哌酮B、环丙沙星C、头孢拉定D、万古霉素E、两性霉素【正确答案】:C43.动静脉内瘘吻合术后的注意事项有()A、观察伤口局部情况,有无渗血、肿胀B、适当抬高术侧肢体C、避免术侧肢体受压D、触诊内瘘震颤,听诊内瘘杂音E、以上都正确【正确答案】:E44.下列哪项人工血管动静脉内瘘描述的是正确的()A、触诊时触及整个人工血管及吻合口B、触诊时只触及吻合口C、触诊时不用感受波动感D、触诊时也需触及对侧肢体E、触诊时触及整个人工血管【正确答案】:A45.透析过程中,病人出现腹胀,欲下床大便,护士应该()A、管路闭路循环,嘱病人起床让其上厕所B、测血压鼓励病人床上大便C、嘱病人忍一忍D、管路闭路循环,扶持病人上厕所E、立即回输血液【正确答案】:B46.高血压病人最常见的死亡原因是()A、尿毒症B、心力衰竭C、高血压危象D、合并冠心病E、脑血管意外【正确答案】:E47.急性左心衰竭时除有肺水肿的表现外,还包括()A、早期血压下降,随后升高B、血压持续下降C、心率减慢D、心尖部第一心音增强E、心尖部可闻及舒张期奔马律【正确答案】:E48.血液透析排放的废液是指()A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析动脉管路中的液体D、血液透析静脉管路中的液体E、以上都是【正确答案】:D49.应先换药的伤口是()A、破伤风伤口B、脓肿切开引流的伤口C、乳腺手术切口拆线D、压疮创面E、腹外伤创面【正确答案】:C50.1对于血液透析患者()情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA.定量检查A、存在不能解释肝脏转氨酶异常升高B、乙肝表面抗原阳性C、丙肝表面抗原阳性D、乙肝核心抗体阳性E、乙肝e抗体阳性【正确答案】:A51.阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是()A、呼吸困难B、肌肉抽搐C、血压升高D、心率加快E、呼吸肌麻痹【正确答案】:A52.血液透析过程中发生低血压的预防措施()A、采用具有超滤控制的透析机B、避免在透析前使用降压药C、碳酸氢盐透析液D、避免透析期间大量进食E、以上都是【正确答案】:E53.胃溃疡疼痛出现的时间多为()A、餐后30分钟B、餐后3~4小时C、睡前D、半夜E、餐前30分钟【正确答案】:A54.慢性阻塞性肺气肿的患者适宜的给氧方法()A、高流量,高浓度间断吸氧B、低流量,高浓度持续吸氧C、低浓度,高浓度持续吸氧D、低流量,低浓度持续吸氧E、高流量,高浓度持续吸氧【正确答案】:D55.用喜疗妥按摩局部穿刺点皮肤的目的是()A、消毒皮肤B、润滑皮肤C、去除污垢D、促进血液循环E、降低体温【正确答案】:D56.透析体外循环治疗中,提示凝血征象的因素有()

A、血液发黑B、透析器中有阴影或黑色条纹C、透析器动脉端口出现血凝块D、透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌入管路E、以上都对【正确答案】:E57.口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为()A、10分钟~2小时B、2~6小时C、5~7小时D、8~12小时E、12~24小时【正确答案】:A58.体重小于15KG小儿使用低分子肝素抗凝剂量()A、1500uB、2000uC、2500uD、3000uE、3500u【正确答案】:A59.慢性支气管炎最突出的症状是()A、长期反复咳嗽B、有传染性C、时有胸痛D、反复发热E、少量咯血【正确答案】:A60.血液透析过程中,漏血报警原因()A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、以上都对【正确答案】:E61.糖尿病患者多尿的原因是()A、饮水过多B、尿中渗透压高C、肾小管吸收障碍D、抗利尿激素分泌不足E、醛固酮分泌减少【正确答案】:D62.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是()A、体重超重B、长期饮酒C、低盐饮食D、遗传E、长期精神紧张【正确答案】:C63.下列哪项不是人工移植血管动静脉内瘘的评估内容()A、观察是否清洁B、血管有无搏动、震颤C、不需要摸清血管走向D、判断血管弹性及充盈度E、首次使用可根据彩超判断【正确答案】:C64.水处理设备微生物超标造成的临床的远期影响有()A、免疫缺损状态B、B2-微球蛋白淀粉样变性C、对促红细胞生成素反应性降低D、血管粥样硬化E、以上都不是【正确答案】:E65.血液透析中常用的抗凝技术有()A、全身肝素化抗凝B、无肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小剂量肝素抗凝E、以上都正确【正确答案】:E66.维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血液透析治疗相关因素有()A、透析治疗中营养物质的丢失B、透析不充分,影响营养物质摄取C、透析不良反应增加营养物质的消耗D、透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响E、以上都是【正确答案】:E67.透析治疗区的空气消毒要求应达到_的标准()A、<10cfu∕m3B、<200cfu∕m3C、<300cfu∕m3D、<400cfu∕m3E、<500cfu∕m3【正确答案】:E68.肛门坐浴治疗的水温要求是()A、39~41℃B、37~39℃C、41~43℃D、35~37℃E、43~46℃【正确答案】:E69.肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是()A、当脓腔引流液少于50ml时,可拔除引流管B、拔除引流管后脓腔宜缝合处理C、为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、患者应取平卧位以减少渗液漫延E、术后72小时内避免床上活动以防管道脱落【正确答案】:C70.尿毒症最早出现的症状()A、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经精神和肌肉系统症状【正确答案】:B71.血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜,最容易发生何种紊乱()A、高钠血症B、低钾血症C、高钾血症D、高磷血症E、低钙血症【正确答案】:C72.反常呼吸是指伤侧胸壁出现()A、呼气时外突,吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突,呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷【正确答案】:D73.慢性肾功能不全会导致()A、血钙增高B、血钙降低C、血磷降低D、血钾降低E、血钠降低【正确答案】:B74.无肝素血液透析技术的应用指征除外()A、脑出血B、透析器过敏C、肝素过敏D、创伤性检查E、大面积创伤【正确答案】:B75.从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本,为防止血样被残留的封管液稀释,建议可先从动脉导管内抽出封管液,及()ml血液,再更换注射器采集,采集结束再将血液回输给患者A、3mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml【正确答案】:C76.血液透析或腹膜透析长期生存率达()A、0.2B、0.21C、0.22D、0.23E、0.24【正确答案】:C77.水处理设备系统水硬度超标常见原因不包括()A、盐缸加盐不及时B、盐水未饱和C、树脂罐容量不合理D、没定期再生E、消毒不彻底【正确答案】:E78.下列()血流速度最快A、贵要静脉B、头静脉C、锁骨下静脉D、腋静脉E、正中静脉【正确答案】:C79.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因()A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、空气大量进入体外循环【正确答案】:E80.给血液透析静脉留置导管的儿童采血,应先抽出封管液,然后从导管抽出()ml血液,再更换注射器后采集血标本,采集结束后再将血液回输给患者A、1-3mlB、3-5mlC、5-7mlD、7-8mlE、8-10ml【正确答案】:B81.以下属于肾性骨营养不良临床特征的是()A、骨质酥松B、骨软化C、骨硬化D、骨畸形E、以上都对【正确答案】:E82.CRRT局部枸橼酸钠抗凝时,从血液净化管路静脉端采集的样本的ACT或APTT维持于治疗前的()A、1-2倍B、1.5-2.5倍C、2-3倍D、2.5-3倍E、3-4倍【正确答案】:B83.急性胰腺炎患者禁食的目的是()A、控制饮食B、减少胃液分泌C、减少胰液分泌D、防止呕吐E、避免胃扩张【正确答案】:C84.透析患者中约()会出现心理障碍和抑郁情绪A、0.46B、0.47C、0.48D、0.49E、0.5【正确答案】:B85.血液滤过清除毒素利用的原理是()A、弥散B、对流C、吸附D、超滤E、置换【正确答案】:B86.患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减增多,肝、脾未触及。血红蛋白l05g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()A、脾切除B、输注血小板C、应用糖皮质激素D、应用免疫抑制E、骨髓移植【正确答案】:C87.肾性水肿一般发生部位()A、双下肢B、胸腔积液C、心包积液D、眼睑及面部E、皮肤水肿【正确答案】:D88.以下关于针刺伤处理流程不正确的是()A、轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液B、流动水反复冲洗伤口C、填写《医务人员职业暴露登记表》D、消毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白【正确答案】:E89.血液透析滤过是通过弥散和()清除溶质A、对流B、超滤C、吸附D、弥散E、转运【正确答案】:A90.不符合急性肾小球肾炎的饮食护理原则的是()A、控制水、盐摄入量,水肿及高血压者低盐饮食B、每日水总摄入量=前一日尿量+不显性失水量C、指导患者低蛋白饮食D、鼓励食用富含钾食品E、饮食清淡,不食刺激性食物【正确答案】:D91.肾衰竭的患者由于代谢产物的蓄积对造血功能的损害及促红细胞生成素的(),使血红蛋白(),血细胞比容()正常值。A、减少、降低、低于B、减少、升高、低于C、减少、降低、高于D、减少、降低、高于E、减少、升高、高于【正确答案】:A92.为了防止血液透析过程中发生低血压反应,需控制透析间期体重增加不超过干体重的()A、1%-2%B、2%-3%C、3%-5%D、5%-6%E、6%-7%【正确答案】:C93.重症ARF患者进行CBP治疗的目的是()A、维持水电解酸碱和溶质的稳定B、防止肾脏进一步损伤C、促进肾脏功能的恢复D、为其他治疗创造条件E、以上都是【正确答案】:E94.无肝素血液透析治疗中,操作方法错误的是()A、血流量100-150ml/minB、肝素盐水预冲血路C、生理盐水定时冲洗血路D、调整脱水量,以维持血容量平衡E、血流量250-300ml/min【正确答案】:A95.高通量透析器是指()A、超滤系数>20ml/(mmHg.h)B、膜面积大于5㎡C、β2微球蛋白清除率<20ml/minD、KoA>600E、主要反映对小分子毒素的清除能力【正确答案】:A96.血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是()A、使用连接管的废液排放流程,穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒B、如果穿刺针与管路连接过紧,无法断开时,可以使用剪刀等工具断开,放入医疗垃圾C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血,造成二次污染D、透析器发生破膜,严禁将膜内、膜外废液排放,应直接放入医疗废弃袋中,避免污染环境E、连接管的针头剪断放入锐器盒【正确答案】:B97.左心功能不全最早的表现是()A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽咳痰D、头昏、失眠E、端坐呼吸【正确答案】:A98.腹膜透析患者发生腹膜炎的处理不正确的是()A、严重者考虑拔管B、使用1.5%腹膜液冲洗3到4次C、不需要更换连接管D、严格无菌操作E、密切观察流出液的颜色、性质、量【正确答案】:C99.常见输液故障不包括()A、液体不滴B、滴管内页面过低C、输液器漏液D、滴管内页面自行下降E、滴管内页面过高【正确答案】:C100.热敷的禁忌症不包括()A、急腹症未明确诊断前B、软组织损伤48h之后C、出血性疾病D、面部危险三角区感染E、非炎性水肿【正确答案】:B101.患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是()A、急诊内镜检查B、吞棉线试验C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查【正确答案】:A102.维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前E、透析次日不需要空腹【正确答案】:D103.目前用于治疗肾性骨病的药物是()A、促红细胞生成素B、蔗糖铁C、活性维生素DD、左卡尼丁E、思维拉姆【正确答案】:C104.肾功能衰竭饮食治疗不正确的是()A、GFR为10—20ml/min者,每日用蛋白质0.6g/kgB、GFR降至50ml/min,使需进行蛋白质限制C、50%—60%必须是富含必需氨基酸的蛋白质D、低磷饮食,每日>600mgE、低磷饮食,每日<600mg【正确答案】:D105.诱导期血液透析患者应采用低效透析,使血液尿素氮下降不超过(),并增加透析频率,使机体内环境有一个平衡适应过程,预防失衡综合征A、0.1B、0.3C、0.5D、0.6E、0.7【正确答案】:B106.持续性不卧床腹膜透析简写()A、SCUFB、CAVHC、CAPDD、CBPE、CRRT【正确答案】:C107.新透析器耐受压力标准为不低于()A、66.7kpaB、50.7kpaC、77.7kpaD、56.7kpaE、57.7kpa【正确答案】:A108.血浆置换的主要适应症不包括()A、格林-巴列综合征B、重症肌无力危象C、新生儿溶血D、急性肾衰竭E、系统性红斑狼疮【正确答案】:D109.连续性肾脏代替治疗(CVVH)主要优点不包括()A、操作简单B、易于掌握C、价格昂贵D、低血压患者使用E、以上都对【正确答案】:C110.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系()A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高血钾症E、低血钾症【正确答案】:A111.以下关于肠结核腹痛特点的描述,正确的是()A、多位于左下腹部,也可牵涉到上腹部或脐周B、疼痛的性质多为钝痛或隐痛C、进餐后腹痛可缓解D、排便后腹痛加重E、并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于左下腹或脐周【正确答案】:B112.患者,男性,50岁。穿短袖短裤于田问喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷,咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜昧,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()A、洗胃B、脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤C、吸氧D、阿托品E、解磷定【正确答案】:A113.下列不属于肾癌三联征的是()A、腰痛B、腹部包块C、血尿D、消瘦E、以上都不是【正确答案】:D114.血液灌流的并发症不包括()A、过敏反应B、血小板、白细胞减少C、电解质紊乱D、凝血因子丢失E、血压下降【正确答案】:C115.血液透析治疗对透析膜的要求()A、耐压性强B、血液相容性好C、对人体健康无害D、容易清除中、低分子质量溶质E、以上都对【正确答案】:E116.哪年哪国人创建了动静脉外瘘技术()A、1950年英国人B、1958年德国人C、1950年德国人D、1960年美国人E、1859英国人【正确答案】:D117.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是()A、24小时以内B、24~48小时C、48~72小时D、3~5天E、5~7天【正确答案】:B118.糖尿病肾衰竭Ccr()时,即可建立动静脉内瘘。A、<10-15ml/minB、<15-20ml/minC、<30-35ml/minD、<40-45ml/minE、<50-55ml/min【正确答案】:B119.理论上,血液透析患者干体重确定的方法不包括()A、X线评估心胸比B、超声评估C、电导测定评估D、临床评估E、居家监测体重【正确答案】:E120.深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达()cm,以减少再循环A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】:B121.常见透析液中氯离子的浓度是()A、85~100mmol/LB、100~115mmol/LC、115~125mmol/LD、125~135mmol/LE、135~145mmol/L【正确答案】:B122.血液净化治疗临时性血管通路常选用()A、动静脉直接穿刺B、动静脉内瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管E、PICC【正确答案】:C123.患者,75岁。患冠心病,出现全心衰,在治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是()A、心衰加重,胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地黄药物中毒【正确答案】:E124.中心静脉置管的血液透析患者如若发生细菌感染,则感染后易引起()A、菌血症B、亚急性细菌性心内膜炎C、呼吸衰竭D、A+BE、以上都不是【正确答案】:D125.血液透析患者对于肝素引起的出血可使用鱼精蛋白拮抗,以下哪种说法正确()A、1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素B、1mg鱼精蛋白可拮抗200单位肝素C、1mg鱼精蛋白可拮抗300单位肝素D、1mg鱼精蛋白可拮抗500单位肝素E、1mg鱼精蛋白可拮抗1000单位肝素【正确答案】:A126.在CRRT治疗过程中出现超滤率下降,原因为()A、低血压B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是【正确答案】:E127.心脏停搏最常见的原因是()A、冠心病B、电解质紊乱C、酸碱平衡失凋D、意外事件E、药物中毒或过敏【正确答案】:A128.血液灌流的禁忌症()A、对灌流器过敏者B、急性药物和毒物中毒C、尿毒症D、肝性脑病E、甲状腺危象【正确答案】:A129.高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应()A、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝B、对吻合口行手术扩张C、不再教育患者作血管扩张运动,并通过手术将扩张的吻合口缩小D、重新制作内瘘E、以上都正确【正确答案】:C130.正常成人一般每次排出的尿量为()A、100~150mlB、150~200mlC、200~400mlD、300~500mlE、400~600ml【正确答案】:C131.单纯超滤是通过()转运机制,采用容量控制或压力控制,经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。A、弥散B、对流C、吸附D、渗透压E、跨膜压【正确答案】:E132.行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器,下列哪项操作是错误的()A、预冲盐水量2000—5000mlB、血泵速度200—300ml/minC、保留20分钟D、如有游离炭粒冲出可继续使用E、严格执行无菌操作【正确答案】:D133.腹膜透析患者发生腹痛、腹胀的原因正确的是()A、便秘、肠胀气B、透析液PH值正常C、透析液温度过高或过低D、腹腔压力增高E、透析液渗出【正确答案】:C134.对肾盂肾炎患者进行健康教育内容不正确的是()A、尽量多休息,避免体育运动B、鼓励患者大量饮水,每日饮水量>2500mlC、女性平日要加强会阴部的卫生保健,定期清洗D、洗澡时不用盆浴或池浴,坚持淋浴E、内衣选择棉织品为主,避免化纤织品【正确答案】:A135.人工血管动静脉内瘘术后血清肿的处理原则不包括()A、避免压迫内瘘侧肢体B、抬高术侧肢体C、红外线照射D、及时换药E、可采用无肝素或低分子肝素透析【正确答案】:D136.动静脉内瘘发生动脉瘤的原因不包括()A、血管弹性好B、内瘘使用过早C、反复穿刺局部组织损伤D、血管壁变薄E、穿刺损伤后形成血肿,又与内瘘相通【正确答案】:A137.透析后穿刺部位局部压迫止血,力量要适宜,一般要求动脉或静脉穿刺部位压迫止血时间应()分钟,应同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点,压迫部位应在距穿刺针尖方向()处A、6-12,0.5-1cmB、15-20,0.3-0.5cmC、20-30,1-2cmD、10-15,0.3-0.5cmE、15-20,0.5-1cm【正确答案】:A138.尿路结石在下列哪些部位形成()A、肾和膀胱B、肾和输尿管C、输尿管和膀胱D、肾E、膀胱【正确答案】:B139.使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕尿的最常见的不良反应是()A、低血糖反应B、变态反应C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应【正确答案】:A140.水处理系统的日常监测包括()A、定期监测记录压力参数B、定期检测余氯.硬度水平C、定期检测反渗水细菌培养D、定期检测反渗水内毒素E、消毒时间【正确答案】:E141.B型透析器反应,临床表现较常见,发生于透析后1小时内,表现为()A、胸背疼痛B、低血压C、恶心.呕吐D、荨麻疹E、以上都是【正确答案】:E142.急性心肌梗死起病后24小时内死亡的主要原因是()A、心力衰竭B、肺部感染C、急性肺水肿D、心律失常E、低血压休克【正确答案】:D143.低分子肝素的平均分子量()A、3500~4000B、4000~4500C、4500~5000D、5000~5500E、5500~6000【正确答案】:C144.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有()A、高钾血症B、低钾血症C、高氯血症D、低氯血症E、低钠血症【正确答案】:A145.卫生部()年印发的《血液透析复用规范》A、2004B、2005C、2006D、2007E、2008【正确答案】:B146.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()A、排便器官,易污染B、血运丰富,营养充分C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织【正确答案】:D147.下列哪项不是预防高龄透析患者心血管事件观察评估的内容()A、观察体重变化B、观察内瘘功能C、了解患者家庭状况D、观察心血管状况和体征E、观察降压药的使用【正确答案】:C148.血液透析中输入枸橼酸,络合血液中的()A、钙离子B、钾离子C、镁离子D、钠离子E、碳酸根【正确答案】:A149.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是()A、CEAB、AKPC、AFPD、CA50E、CA19-9【正确答案】:C150.动静脉内瘘术后()天拆线A、3~5天B、5~8天C、10~14天D、14~21天E、21~28天【正确答案】:D151.高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。A、钠B、钾C、钙D、镁E、磷【正确答案】:A152.水处理设备系统预处理系统的保养包括()A、水加压泵的日常保养B、水处理机屏幕C、砂滤罐及控制阀的日常保养D、除氯罐及控制阀的日常保养E、软水罐及控制头的日常保养【正确答案】:B153.DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()A、用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间B、凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适C、若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗D、注意观察有无变态反应发生E、在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝【正确答案】:D154.血液透析中单次进入()空气,即可出现空气栓塞症状A、3mlB、4mlC、5mlD、6mlE、10ml【正确答案】:C155.低分子肝素抗凝应用指征有哪些()A、急性或慢性肾衰患者进行血液透析或血液滤过期间防止体外循环系统中发生凝血B、适用于中.高危出血倾向患者进行血液净化治疗时所需的抗凝C、预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病D、预防深部静脉血栓形成,治疗血栓栓塞性疾病E、以上都是【正确答案】:E156.患者女性,25岁。为白血病患者,经常出血,突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了()A、消化道出血B、颅内出血C、呼吸道出血D、脑梗死E、高血压脑病【正确答案】:B157.颈内静脉留置导管的优点()A、留置时间短B、活动不受限C、置管技术要求高D、对气管插管有影响E、容易感染【正确答案】:B158.导致上消化道大量出血最常见的病因是()A、食管癌B、胃癌C、急性胃炎D、消化性溃疡E、肝硬化食管下段曲张静脉破裂【正确答案】:D159.终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则不包括()A、联合用药,增强疗效,减少不良反应B、如药物疗效反应差应增大剂量C、选用长效制剂D、尽量选用不被透析清除的药物E、从低剂量开始以减少不良反应【正确答案】:B160.透析机热消毒时水温可达到()A、65-75℃B、70-80℃C、75-85℃D、80-90℃E、85-95℃【正确答案】:E161.血液透析室原则上应在()以上医院设置A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、以上都不是【正确答案】:B162.不符合慢性胃炎治疗原则的是()A、幽门螺杆菌感染常采用二联疗法(枸橼酸铋钾与阿莫西林联合应用)B、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸药D、胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药E、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附【正确答案】:A163.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于()A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg【正确答案】:C164.血液透析滤过后稀释法的优点()A、溶质清除率高B、置换液用量大C、不容易凝血D、血流阻力小E、抗凝剂的使用量小【正确答案】:A165.血液透析并发症最常见和危险的是()A、症状性低血压B、心律失常C、电解质紊乱D、失衡综合征E、顽固性高血压【正确答案】:A166.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘的并发症()A、感染B、血栓C、狭窄D、假性动脉瘤E、出血【正确答案】:E167.血液透析结束后止血困难的原因有()A、内瘘压力高B、抗凝剂用量多C、皮下脂肪薄D、穿刺点局部出现破损E、以上都对【正确答案】:E168.血浆置换的主要适应症()A、格林—巴利综合征B、重症肌无力危象C、冷球蛋白血症D、新生儿溶血E、以上都正确【正确答案】:E169.确诊消化性溃疡的首选检查方法是()A、幽门螺杆菌检查B、胃液分析C、血清学检查D、胃镜及活组织检查E、大便隐血试验【正确答案】:D170.腹膜透析与技术有关的并发症是()A、双向梗阻B、营养障碍C、超滤衰竭D、腹膜炎E、出血【正确答案】:A171.反渗机能清除98%以上的无机溶质和99%分子量()的有机溶质和细菌。A、>50B、>100C、>300D、>400E、>500【正确答案】:C172.血液净化中心每月要进行的感控检测项目不包括()A、透析液细菌培养B、空气培养C、透析用水及透析液内毒素检测D、透析用水细菌培养E、工作人员的手细菌培养【正确答案】:C173.人工血管动静脉内瘘穿刺的角度()A、15B、45C、30D、40E、20【正确答案】:B174.CRRT治疗采取后稀释清除率高,但容易凝血,因此超滤速度不能超过血流速度的()A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5E、0.6【正确答案】:B175.患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇E、为减少残气量应尽量用力快速呼气【正确答案】:D176.血液透析机供水压力一般为()A、0.5—1kg/c㎡B、1—3kg/c㎡C、3—5kg/c㎡D、5—8kg/c㎡E、5—6kg/c㎡【正确答案】:B177.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()A、环氧乙烷消毒B、过氧乙酸化学消毒C、r射线照射D、蒸汽消毒E、以上都对【正确答案】:B178.透析患者发生相关性低血压时应立即()A、减慢血流量、停止超滤B、注射50%葡萄糖C、降低温度D、给予升压药E、以上都对【正确答案】:A179.透析患者运动疗法原则不包括()A、自我感觉良好时B、宜在饭后或饭前4小时左右进行C、气温过热和过冷时,应减小运动强度D、气温过热和过冷时,应缩短运动时间E、运动前应有意识的监测生命体征【正确答案】:B180.血液透析低磷血症患者血磷持续小于()不利于骨重建,并会出现骨痛A、0.5mmol/LB、0.6mmol/LC、0.7mmol/LD、0.8mmol/LE、0.9mmol/L【正确答案】:D181.单柱蛋白A免疫吸附疗法包括()及()两个过程A、血浆分离、血浆吸附B、血液滤过、血浆分离C、单纯超滤、血浆吸附D、血浆吸附、血浆回输E、血脂吸附、血浆吸附【正确答案】:A182.以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是()A、立即报警119,同时报告医院消防科,明确着火点及范围B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针,协助患者迅速离开现场D、大火灾迅速给病人回血后下机,协助患者离开现场E、稳定患者情绪【正确答案】:D183.心脏停搏复苏中除应补足血容量外,还应适当补充()A、维生素素B1B、维生素CC、辅酶A与ATPD、细胞色素CE、5%碳酸氢钠【正确答案】:E184.血液透析低分子肝素抗凝时,可采用抗凝血因子Xa活性监测,无出血倾向的患者抗凝血因子Xa活性维持在()A、500-1000U/LB、600-800U/LC、400-600U/LD、200-400U/LE、100-200U/L【正确答案】:A185.中心静脉留置导管透析结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()A、3—5mlB、1.2—1.5mlC、10—15mlD、18—20mlE、15—18ml【正确答案】:B186.盗血综合征的最严重的并发症()A、麻木B、疼痛C、肢端苍白D、缺血坏死E、发凉【正确答案】:D187.留置导尿管>3天后,细菌尿的发生率是()A、0.5B、0.3C、0.7D、0.9E、1【正确答案】:D188.血液透析室库房应()空气培养()A、每月,一次B、每月,两次C、每两月,一次D、每半年,一次E、每年,一次【正确答案】:A189.多巴胺的药理作用不包括()A、增加心肌收缩力B、扩张脑血管C、松弛血管平滑肌D、增加肾血流量E、以上都不是【正确答案】:C190.水处理设备系统中检测余氯的部位()A、原水中B、活性炭罐前后C、软化罐前后D、一级反渗膜前后E、二级反渗膜前后【正确答案】:B191.枸橼酸中毒的临床表现()A、心慌B、手足抽搐C、喘鸣惊厥D、低血压E、口渴【正确答案】:A192.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是()A、恶心、呕吐B、腹胀C、腹泻D、肠道感染E、应激性溃疡【正确答案】:E193.对肝性脑病患者饮食护理正确的是()A、每天总热量以脂肪为主B、病情好转后主要选择动物蛋白C、血氨偏高者限制蛋白质摄入D、每天饮水量应大于2000mlE、饮食中应控制维生素C的摄入【正确答案】:C194.腹膜透析连接短管使用超过()个月必须更换A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、1个月【正确答案】:B195.妊娠妇女血液透析患者的生理特点不包括()A、高血压B、性格缺陷C、营养不良D、感染E、贫血【正确答案】:B196.高位动静脉内瘘易形成假性动脉瘤穿刺时宜采用()A、区域法B、绳梯法C、定点穿刺D、扣眼式E、以上都对【正确答案】:B197.人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外()A、听诊B、触诊C、检查血流方向D、穿刺E、视诊【正确答案】:D198.临终患者的心理需求主要为()A、家人的关爱B、医护人员的关爱C、朋友的关爱D、减轻焦虑、悲哀、恐惧等反应E、充足的睡眠【正确答案】:D199.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入()A、优质蛋白质B、葡萄糖C、水果D、水分E、粗纤维【正确答案】:A200.男,38岁,诊断为慢性肾炎,有明显水肿,尿蛋白(+++),尿素氮18mmol/L,应给予哪种饮食()A、低盐高植物蛋白B、低盐高糖蛋白C、低盐低优质蛋白D、低盐高维生素禁蛋白E、以上都不是【正确答案】:C201.腹膜刺激征是指()A、压痛、肌紧张、反跳痛B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻【正确答案】:A202.单柱免疫吸附治疗中设置血液流量和置管血浆流量,全血以()的速度流经血浆分离器分浆。A、80~100ml/minB、70~90ml/minC、90~120ml/minD、120~150ml/minE、≥150ml/min【正确答案】:C203.有气管插管者,选择吸痰管时,其外径应小于气管插管内径的()A、1/3B、1/2C、1/4D、2/3E、3/4【正确答案】:B204.急腹症最突出的表现为()A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻【正确答案】:A205.血液透析滤过的置换液细菌过滤器应该()次更换一次A、50—80B、80—100C、100—150D、200—250E、250—300【正确答案】:C206.呼吸中枢所在的位置是()A、大脑B、小脑C、脑干D、脑桥E、延髓【正确答案】:E207.哪种药物的不良反应是黄视()A、多巴胺B、毛花苷CC、肾上腺素D、利多卡因E、间羟胺【正确答案】:B208.人工移植血管内瘘常见出血的原因()A、穿刺失误或拔针后止血方法不当B、肝素用量不足C、全身抵抗力降低D、合理使用抗生素E、加强营养的摄取【正确答案】:A209.肾癌术后过早下床活动可引起()A、疼痛B、出血C、贫血D、感染E、血栓【正确答案】:B210.盗血综合征的临床表现不包括()A、麻木B、内瘘侧手臂肿胀C、发凉D、疼痛E、内瘘侧肢端苍白【正确答案】:B211.低分子肝素的副作用哪项正确()A、高脂血症B、骨质疏松C、过敏反应D、出血E、血栓【正确答案】:D212.下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是()A、病程较短B、疼痛部位常在上腹正中或偏右C、空腹痛、饥饿痛D、多与夏季天气炎热有关E、典型节律为进食—疼痛—缓解【正确答案】:E213.维持性透析患者每日维生素C摄入量应为()A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg【正确答案】:A214.下列哪项不是人工移植血管内瘘常见出血的干预措施()A、肝素用量过多B、采取正确的止血方法C、避免过早使用人工血管内内瘘D、穿刺技术要提高E、位置要准确【正确答案】:A215.手术中无菌原则的叙述,错误的是()A、不可在手术人员背后传递器械B、手术台平面以下为污染区C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用D、手套破损后立即更换E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒【正确答案】:C216.透析脑病主要是由于()A、高血压引起B、毒素升高引起C、电解质紊乱引起D、铝在脑组织中沉积引起E、水中毒【正确答案】:D217.肝硬化腹水产生的最主要原因是()A、血清白蛋白降低B、门静脉压力增高C、肾功能不全D、脾功能亢进E、便秘【正确答案】:B218.影响水处理机膜元件性能的因素不包括()A、生产厂家B、产水量C、脱盐率D、运行稳定性E、膜的材料【正确答案】:A219.连续MARS治疗6小时后,清除患者血液中胆红素.胆汁酸及短.中链脂肪酸的能力显著高于血液透析,可提高支链氨基酸与()的比例。A、酸性氨基酸B、碱性氨基酸C、芳香族氨基酸D、必需氨基酸E、-OH氨基酸【正确答案】:C220.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括()A、血液分析B、铁蛋白C、肾功D、总铁结合力E、转铁蛋白【正确答案】:C221.以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是()A、安抚患者做好解释工作B、将透析改为旁路或进行单超C、长时间停水终止透析D、及时通知下一班患者治疗时间的更改E、患者情绪稳定无需报告上级主管【正确答案】:E222.维持性透析患者每年的失血量为()A、0.5~1.2LB、1.2~2.5LC、2.5~4.6LD、4.6~5.2LE、5.2~6.3L【正确答案】:C223.脑栓塞的栓子来源最常见的是()A、心源性栓子B、感染性脓性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、气体栓子【正确答案】:A224.血液透析患者并发心包炎的典型临床表现()A、心前区疼痛伴听诊闻及心包摩擦音B、低血压C、胸闷D、气喘不能平卧E、紫绀【正确答案】:A225.以下哪一项不是分子吸附再循环的相对禁忌症()A、DIC前兆B、严重脓毒血症和脓毒性休克C、急性溶血D、血流动力学不稳定E、肝移植手术后肝衰竭【正确答案】:E226.低渗性脱水分()度A、一度B、二度C、三度D、四度E、五度【正确答案】:C227.血液透析过程中,静脉压力高报警见于()A、透析器凝血B、导管流量不佳C、管路动脉端受压D、管路静脉端脱离E、静脉腔滤网凝血阻塞【正确答案】:E228.CRF在迅速纠正酸中毒后会发生手足抽搐,是因为()A、游离钙浓度降低B、促进肠道形成磷酸钙C、抑制骨骼脱钙D、肠道钙吸收减少E、酸碱失衡【正确答案】:A229.患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压l00/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤【正确答案】:E230.高位动静脉内瘘服用抗凝药物的患者早期应监测()A、血红蛋白B、血小板C、白蛋白D、凝血酶原时间E、红细胞计数【正确答案】:D231.颅内压增高的“三主征”是()A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿【正确答案】:D232.血液透析器FX80的透析膜面积为()A、1.3c㎡B、1.5c㎡C、1.6c㎡D、1.8c㎡E、2.0c㎡【正确答案】:D233.护士注射促红细胞生成素(EPO)时,注射笔式须注意()A、针头朝上排尽空气B、直接注射C、针尾朝上,针尖朝下进针D、以上都是E、以上都不是【正确答案】:C234.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、谷草转氨酶D、细胞色素氧化酶E、肌酸磷酸激酶【正确答案】:E235.下列哪项不是导致促红细胞生成素(EPO)低反应的原因()A、铁吸收升高B、透析管路和透析器血液残留C、血管通路相关事件发生D、机体需铁量增加E、炎症【正确答案】:A236.哪项不是影响透析效率的因素A、溶质的浓度梯度B、溶质的相对分子量C、膜的阻力D、透析器效率E、超滤量【正确答案】:E237.患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()A、活动性出血B、陈旧性出血C、切口裂开D、切口渗血E、缝线脱落【正确答案】:B238.动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为()A、>3cmB、>5cmC、>8cmD、>10cmE、>12cm【正确答案】:A239.乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分进行隔离透析,护理人员操作时应做到()A、护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者B、护理人员无需专门固定C、照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者D、只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者E、照顾乙肝患者的护士可以同时照顾丙肝患者【正确答案】:A240.CRRT治疗中常用的抗凝方法是()A、体外肝素化法B、无肝素抗凝法C、前列腺素抗凝法D、全身肝素化抗凝法E、局部枸橼酸盐抗凝法【正确答案】:D241.CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育不包括()A、教会病人如何判断内瘘是否通畅B、保持内瘘局部皮肤清洁C、内瘘侧肢体避免受压D、透析结束当天即可洗澡E、注意肢体保暖【正确答案】:D242.慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一是饮食治疗,指导病人饮食治疗原则以下哪项除外()A、高热量饮食B、优质高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低磷饮食E、低脂饮食【正确答案】:B243.妊娠透析患者应加强营养,蛋白质摄入量为()g/(kg.d)。A、1.3B、1.4C、1.5D、1.6E、1.7【正确答案】:C244.慢性左心衰竭时可表现为()A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼吸困难伴咳泡沫痰E、呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰【正确答案】:D245.液体浓缩液的缺点()A、使用方便B、浓度稳定C、增加了运输负担D、可直接使用E、以上都不对【正确答案】:C246.临终患者透析中的护理措施主要包括()A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、慎重应用抗凝剂D、密切观察病情E、以上都对【正确答案】:E247.超高热危象着体温应迅速降至()A、36.5℃B、38.5℃C、39.5℃D、37.5℃E、37.0℃【正确答案】:B248.透析过程中对于凝血的监测内容有()A、体外循环凝血征象B、体外循环压力C、透析后透析器外观D、透析器残余容量测定E、以上都正确【正确答案】:E249.肾结核的典型症状是()A、脓尿B、镜下血尿C、全身中毒症状D、膀胱刺激征E、肾区疼痛和肿块【正确答案】:D250.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()A、仰卧位B、平卧位头偏向一侧C、头低足高位D、侧卧位E、半坐卧位【正确答案】:B251.尿毒症时脂质代谢紊乱突出表现是()A、血肿三酰甘油明显升高B、血高密度脂蛋白降低C、血低密度脂蛋白增高D、血高密度脂蛋白增高E、血低密度脂蛋白降低【正确答案】:A252.以下关于儿童维持性血液透析患者发生贫血说法不正确的是()A、发生率高于成人B、发生率低于成人C、红细胞生成素(EPO)治疗效果理想D、相较于成人年幼儿童红细胞生成素(EPO)使用剂量较大E、红细胞生成素(EPO)使用指征、方法及副作用与成年人相同【正确答案】:B253.李某,女性,45岁。诊断原发性肝癌5月余,肝区胀痛难忍,此时减轻患者疼痛效果较好的方法为()A、舒适的环境和体位B、保持良好的心理状态C、教会患者放松的技巧,鼓励参与可转移注意力的活动D、在疼痛发生前给予镇痛药物E、采取化疗放疗等综合措施【正确答案】:D254.高通量透析器要求透析膜对β2微球蛋白的清除率大于()ml/min。A、10B、20C、30D、40E、50【正确答案】:B255.血液透析患者()个月复查一次铁代谢指标A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【正确答案】:B256.空气栓塞()可导致死亡A、3mlB、5mlC、6mlD、8mlE、10ml【正确答案】:B257.动静脉内瘘合并充血性心力衰竭的原因不包括()A、吻合口内径过大B、回心血量增加C、贫血D、吻合口内径过小E、以上都是【正确答案】:A258.蛋白A免疫吸附疗法不能选择性或特异性有效去除血液中的哪些物质()A、抗体B、抗原C、免疫复合物D、抗ds-DNA抗体E、抗磷脂抗体【正确答案】:B259.动静脉内瘘预防血栓的护理干预有()A、护士严格执行无菌操作B、切忌定点穿刺C、重造内瘘D、避免透析过程中失衡E、以上都是【正确答案】:E260.肾性骨病的治疗方式()A、控制血磷、维持血钙B、补充活性维生素CC、增加葡萄糖剂量D、补充铁剂E、促红细胞生成素【正确答案】:A261.甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为()mmol/LA、1.25B、1.5C、1.75D、2E、2.5【正确答案】:C262.下列哪种肾病是肾移植后最常见的一种复发性原发性肾小球肾炎()A、IgA肾病B、特发性膜性肾病C、狼疮性肾病D、糖尿病肾病E、淀粉样变性【正确答案】:A263.血液透析患者发生感染的防治措施不包括()A、严格无菌操作B、输血C、阳性患者分区隔离透析D、纠正贫血E、血透患者、工作人员定期进行血源性检查【正确答案】:B264.血液透析滤过是通过()和对流清除溶质A、吸附B、弥散C、转运D、超滤E、对流【正确答案】:B265.终末期肾衰竭患者标准血液透析治疗方案为每周3次,每次4小时,下列那种情况下透析治疗频率不可以予以每周2次透析()A、残余肾功能小于10%B、透析间期体重不超过5%C、尿量大于200ml/dD、心功能较好E、干体重控制良好【正确答案】:A266.血液透析治疗中停电应急预案不包括()A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机,启动机器储备电池E、E.无储备电池,停电20分钟以上,迅速下机【正确答案】:C267.胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,考虑该患者是()A、单纯性气胸B、胸腔积液C、血气胸D、交通性气胸E、张力性气胸【正确答案】:D268.慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()A、内生肌酐清除率B、HBsAgC、钡餐检查D、血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力E、不需化验检查【正确答案】:D269.血液净化的基本原理A、弥散、对流、吸附B、对流、渗透、吸附C、吸附、渗透、弥散D、弥散、对流、转运E、吸附、渗透、转运【正确答案】:A270.每次透析后血浆游离肉碱水平较透前下降()A、60%-70%B、50%-60%C、40%-50%D、30%-40%E、20%-30%【正确答案】:A271.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()A、脑水肿、脑体积增大B、颅腔内压力梯度明显改变C、脑脊液循环通路受阻D、弥漫性颅内压增高E、脑干水肿【正确答案】:B272.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式,中文译为()A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过【正确答案】:E273.无肝素透析治疗有多种技术要求,不包括()A、肝素预冲B、高血流量C、定时生理盐水冲洗D、选择不同类型或材料的透析器E、治疗过程中输血,可从透析通路输注血液或血液制品【正确答案】:E274.高位动静脉内瘘发生窃血综合征的常见原因()A、由于内瘘吻合口大小及上臂血管内径较粗导致B、内瘘使用过早C、患者自身原因D、内瘘术后包扎过紧,内瘘受压E、内瘘使用过晚【正确答案】:A275.自体动静脉内瘘应在预计开始血液透析前()建立A、3B、4C、5D、6E、7【正确答案】:D276.局部枸橼酸盐抗凝法已在目前临床中显示出很多的优越性,枸橼酸钠一般从动脉端输入,速度一般为血流量的()A、2%-6%B、3%-7%C、4%-8%D、5%-9%E、6%-10%【正确答案】:B277.责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对()A、透析器管路B、透析器C、治疗参数设置D、促红素的使用E、低分子肝素的使用【正确答案】:D278.血液透析患者易发生感染的原因不包括()A、免疫功能异常B、基础体温低C、血管通路感染D、接触易感物E、以上都不是【正确答案】:E279.口服铁剂的时间应在()A、清晨B、饭前C、饭后D、睡前E、两餐之间【正确答案】:E280.下列哪项不是MHD患者常见的死亡原因()A、心脑血管病B、全身衰竭C、外伤D、严重感染E、出血【正确答案】:C281.以下关于透析中发生地震的应急预案不正确的是()A、确认地震发生后立即关闭电源B、停血泵,夹毕管路及穿刺针四个夹子,分离透析管路与穿刺针C、先给回血下机再撤离D、按照通道迅速撤离至安全区域E、稳定患者情绪【正确答案】:C282.血液净化中心人员管理包括()A、医生B、护士C、工程技术人员D、清洁员E、病人及家属【正确答案】:D283.血液净化中心物品表面细菌数应()A、<5cfu∕㎡B、<10cfu∕㎡C、<15cfu∕㎡D、<20cfu∕㎡E、<25cfu∕㎡【正确答案】:B284.血液滤过治疗后,以下哪种激素浓度明显增高()A、胰岛素B、去甲肾上腺素C、促红细胞生成素D、生长激素E、垂体素【正确答案】:B285.急性左心衰竭时最典型的表现是()A、咳嗽B、咳痰C、突发严重的呼吸困难D、面色灰暗E、皮肤潮湿【正确答案】:C286.高通量血液透析减少β2微球蛋白释放的机制在于()A、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少,单核细胞分泌β2微球蛋白减少B、膜孔径大清除量加大C、血流速快清除快D、对PTH清除量大E、透析液流速快【正确答案】:A287.急性心肌梗死50%~81%有先兆症状,表现为()A、新发生心绞痛或原有心绞痛加重B、不稳定型心绞痛C、劳累型心绞痛D、变异型心绞痛E、急性冠脉综合征【正确答案】:A288.终末期肾衰竭患者由非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应交待患者每日摄取蛋白质()A、0.8-1.0g/kg,优质蛋白至少40%以上B、1.2-1.4g/kg,优质蛋白至少60%以上C、1.2-1.4g/kg,优质蛋白至少40%以上D、0.8-1.0g/kg,优质蛋白至少60%以上E、1.0-1.2g/kg,优质蛋白至少40%以上【正确答案】:B289.透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是()A、限制小儿体外循环血量<5ml/kgB、控制超滤量和超滤速度C、采用钠曲线或序贯透析D、适当进行低温透析E、透析中进行在线血容量监测【正确答案】:A290.护士与感染性透析患者的血液或体液开放性接触后,应立即检测HBsAg和HBsAb,并在()后复查。A、1周B、2周C、1-3个月D、9周E、12周【正确答案】:C291.急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害是()A、全身水肿B、体重增加C、高血压D、低血压E、抑制心肌细胞易致严重心律失常【正确答案】:E292.EPO治疗过程中的主要副作用是()A、低血压B、低血糖C、高血压D、高血糖E、高血脂【正确答案】:C293.长期低热是指()A、体温在37~38.4℃之间持续2周B、体温在37.5~38.4℃之间持续2周C、体温在37.3~38℃之间持续3周D、体温在37.5~38.9℃之间持续4周E、体温在37.5~38.4℃之间持续4周【正确答案】:E294.缺氧患者最典型的症状是()A、心率加快B、紫绀C、头痛D、呼吸困难E、恶心、呕吐【正确答案】:D295.心力衰竭最常见的诱发因素是()A、心律失常B、心理压力过大C、感染D、血容量增加E、药物作用【正确答案】:C296.血液滤过前稀释的意思是()A、置换液在滤器前加入B、置换液在滤器后加入C、置换液在血液滤过治疗前先输入D、置换液在血液滤过中静脉输入E、置换液在血液滤过治疗后输入【正确答案】:A297.肝素的半衰期为0.5-2小时,平均()分钟A、20B、30C、40D、50E、60【正确答案】:D298.下面哪项是急性肾衰竭患者的血液透析指征()A、血钾≥6.5mmol/LB、非透析治疗无法维持生存C、肾移植前准备D、肾移植后急性排斥反应导致肾衰E、以上都不是【正确答案】:A299.以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是()A、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗B、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质C、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防护措施D、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口,应消毒后包扎E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白【正确答案】:C300.下列哪项不是血液透析患者发生感染的易感因素()A、透析液污染B、导管留置时间过久C、免疫功能低下D、使用生物相容性差的透析器E、无尿【正确答案】:E301.血液透析患者使用肝素后的并发症不包括()A、自发性出血B、过敏反应C、骨质疏松D、骨痛E、高钾血症【正确答案】:D302.血液透析机漏血传感器监测每分钟大于()毫升时,报警器发出声光报警A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5E、0.6【正确答案】:D303.国外文献报道的“5E”康复护理包括()A、教育B、鼓励C、锻炼D、工作E、以上都对【正确答案】:E304.高钠血症的晚期表现()A、口渴B、尿量减少C、恶心、呕吐D、运动失调E、体温升高【正确答案】:D305.急性胰腺炎剧烈腹痛时,正确的药物镇痛措施为()A、吗啡B、阿托品C、山莨菪碱D、哌替啶E、苯巴比妥钠【正确答案】:D306.糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的CRRT治疗模式是()A、SCUFB、CVVHDC、CHFDD、CVVHDFE、CVVH【正确答案】:A307.颈内静脉插管一般选病人右侧,原因是()A、病人喜欢B、医生习惯C、医疗或护理时方便D、解剖结构好E、以上都对【正确答案】:D308.每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克()A、15--20gB、20--25gC、25--30gD、30--35gE、40--45g【正确答案】:C309.急性肾小球肾炎最常见的病因()A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、变形杆菌E、沙门菌【正确答案】:C310.血液透析过程中使用肝素2—3小时后需要应用鱼精蛋白的比例是()A、1:2B、2:3C、1:3D、1:4E、3:4【正确答案】:A311.下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管()A、充血性心衰B、颈部大肿块C、呼吸困难D、颈部手术E、以上都是【正确答案】:E312.血液透析相关性低血压早期的特殊症状()A、头晕B、出冷汗C、呼吸困难D、便意E、恶心、呕吐【正确答案】:D313.右旋糖酐铁(科莫非)主要的不良反应()A、腹痛B、腹泻C、过敏性反应D、黑便E、呼吸困难【正确答案】:C314.患者男性,24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是()A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查【正确答案】:C315.由于灌流器吸附能力和饱和度,故行血液灌流治疗时间一般不超过()A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、6小时【正确答案】:B316.热痉挛时化验会出现()A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高B、尿蛋白及管型C、血尿肌酐增加D、血清钠、氯降低E、高钠血症【正确答案】:D317.门静脉的交通支中,下列哪项错误()A、胃底、食管小段交通支B、直肠下段、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、肠系膜血管交通支【正确答案】:E318.CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是()A、每4—6小时给予30--40IU/kg静脉注射B、每2—4小时给予30--40IU/kg静脉注射C、每4—6小时给予40--60IU/kg静脉注射D、每4—6小时给予40--50IU/kg静脉注射E、每2—4小时给予40-50IU/kg静脉注射【正确答案】:A319.血液透析最常见的并发症()A、高血压B、失衡综合征C、首次使用综合征D、低血压E、血栓【正确答案】:D320.肾癌术后留置导尿管一般术后()天拔除A、2~3天B、3~5天C、1~2天D、5~7天E、5~6天【正确答案】:A321.血液透析与技术故障导致出血的原因是()A、患者全身肝素化B、因皮肤瘙痒抓破引起出血C、穿刺部位渗血D、外科手术后伴伤口出血E、支气管扩张引起大咯血【正确答案】:C322.中心静脉留置导管常见感染致病菌()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、白色念球菌D、表皮葡萄球菌E、埃希菌属【正确答案】:D323.K/DOQI指南提出,重组的人类红细胞生成素(rHuEPO)用于治疗肾性贫血的靶目标是()A、Hb目标浓度为110-120g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制为每月升高10-20g/LB、Hb目标浓度为100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制为每月升高20-30g/LC、Hb目标浓度为110-120g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制为每月升高20-30g/LD、Hb目标浓度为100-110g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制为每月升高10-20g/LE、Hb目标浓度为100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制为每月升高10-20g/L【正确答案】:A324.透析液成分中锌中毒的毒性表现不包括()A、贫血B、恶心C、发热D、低血压E、呕吐【正确答案】:D325.高位动静脉内瘘穿刺时动脉穿刺点选择应在吻合口()A、2cm以上B、3cm以上C、5cm以上D、6cm以上E、8cm以上【正确答案】:B326.糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为()A、自主神经病变B、低血糖C、超滤过少D、心肌收缩力下降E、性格缺陷【正确答案】:D327.腹膜透析的主要模式有()A、持续非卧床腹膜透析B、间歇性腹膜透析C、夜间间歇性腹膜透析D、持续循环腹膜透析E、以上都对【正确答案】:E328.血浆置换疗法中双重滤过技术适应症不包括()A、冷球蛋白血症B、免疫介导疾病C、家族性高胆固醇血症D、急性中毒E、多发性骨髓瘤【正确答案】:D329.记录透析器凝血情况作为下次透析肝素用量调整的参考,可通过估计凝血纤维所占比例来进行凝血程度分类,一般少于()的纤维凝血为Ⅰ级凝血A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.5【正确答案】:A330.腹膜透析内科并发症是()A、双向梗阻B、穿刺部位出血C、超滤衰竭D、移位E、引流不畅【正确答案】:C331.血液透析患者诱导期血管通路的管理哪项不正确()A、新内瘘的功能不需要锻炼B、动静脉内瘘观察和护理方

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