中医药大学医学护理试题及答案

第页中医药大学医学护理试题及答案一、单选题（总共题）1.成人门静脉高压症继发食管胃底静脉曲张破裂大出血,最常见的并发症是()。A、失血性休克B、急性肝坏死C、急性弥漫性腹膜炎D、血氨增高、肝昏迷E、应激性溃疡【正确答案】：A解析：

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食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一,其导致短时间内大量出血,易继发失血性休克,是失代偿期肝硬化患者死亡的主要原因。2.缺铁性贫血血象所见()。A、大细胞高色素B、正细胞正色素C、小细胞低色素D、大细胞低色素E、小细胞高色素【正确答案】：C解析：

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缺铁性贫血血象典型血象呈小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血也就是指血红蛋白下降,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度均低于正常值下限3.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是(

)。A、子宫肌炎B、盆腔结缔组织炎C、子宫内膜炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎【正确答案】：C解析：

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足月妊娠顺产分娩后,恶露量多、有臭味,考虑可能是宫腔感染。该产妇体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,考虑为子宫内膜炎。4.腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最多见的是()。A、损伤B、妊娠C、椎管退行性变D、腰棘韧带炎E、先天性颈椎管狭窄【正确答案】：C解析：

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先天性腰椎管狭窄症是由于椎管发育障碍所致;后天性多见于椎管退行性变。5.在制定护理质量标准时要用数据来表达,对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标,属于()。A、科学性原则B、实用性原则C、严肃性和相对稳定性原则D、先进性原则E、可衡量性原则【正确答案】：E解析：

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可衡量性原则:质量控制应标准化、数据化,没有数量就没有准确的质量概念。因此质量控制应注意标准化和数据化,应把每个工作环节的质量要求及其检查评定制成量化或定性标准,形成标准化体系进行管理。6.某新生儿,男,胎龄39周,全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈。对外界刺激有反应。该新生儿情况属于

()。A、正常B、轻度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、苍白窒息【正确答案】：B解析：

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新生儿窒息分为轻度窒息和重度窒息。其中轻度窒息表现为:①面部与全身皮肤青紫;②呼吸浅表或不规律;③心跳规则,强而有力,心率80~120次/分钟;④对外界刺激有反应,肌肉张力好;⑤喉反射存在。7.流行性脑脊髓膜炎血象改变是()。A、白细胞计数减少,嗜酸粒细胞增加B、白细胞计数减少,嗜酸粒细胞减少C、白细胞计数增高,嗜酸粒细胞增加D、白细胞计数增高,嗜酸粒细胞减少E、白细胞计数增高,中性粒细胞数增加【正确答案】：E解析：

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流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。血象表现为白细胞总数及中性粒细胞均增高。8.患者女,32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出,行动不便,腰骶酸痛。首先应考虑的判断是()。A、外阴癌B、外阴创伤C、前庭大腺囊肿D、子宫脱垂E、尿瘘【正确答案】：D解析：

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子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底支持力减弱有关。患者顺产后一年,考虑出现了韧带及盆底肌松弛。9.患儿,10岁,体质差,易感冒,3天前突发高热,体温39~40℃,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段肿痛明显,此患者首选的检查是()。A、结核菌素实验B、肌肉活检C、X线D、局部分层穿刺E、膝关节穿刺【正确答案】：C解析：

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患儿为体弱多病,出现感染后全身症状明显,局部表现病变部位剧痛、红肿,可诊断为化脓性关节炎。辅助检查首选X线,早期关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,关节处骨质疏松,当软骨面破坏后,X线显示关节间隙变窄,软骨下骨质破坏后骨面毛糙,X线呈现虫蚀样改变,严重者可有骨性强直。10.我国1岁以内的小儿必须预防接种的疫苗是()。A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍乱疫苗D、天花疫苗E、风疹疫苗【正确答案】：A解析：

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儿童计划免疫是指根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序,即有针对性地将生物制品接种到婴幼儿体中,以达到预防、控制和消灭相应传染病发生的目的。麻疹疫苗应在新生儿出生后8月龄接种。11.某产妇,28岁。足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后,阴道出血呈间歇性,约600ml,色暗红。检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。关于胎儿缺氧最早期的表现是()。A、胎心减慢B、胎心加快C、胎动频繁D、胎动减少E、胎动消失【正确答案】：C解析：

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新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。胎儿缺氧早期表现为胎动增加,胎心率加快

≥160次/min;晚期表现为胎动减少或消失,胎心减慢或停搏,羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。12.患者女,35岁。因车祸脾破裂,先出现面色苍白、四肢冰冷。查体:T38℃,P120次/分,BP86/66mmHg,CVP4cmH2O;左下胸压痛明显;左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口,有脓性分泌物。该患者最可能是发生了()。A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克E、痛性休克【正确答案】：D解析：

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脾含血量丰富,外伤性脾破裂容易并发大出血,导致失血性休克。13.腹部手术后肠胀气主要原因是()。A、肠内代谢产生的气体过多B、血液内的气体弥散到肠腔内C、胃肠功能受抑制D、肠内容物代谢产生的气体E、腔口吞咽下气体过多【正确答案】：C解析：

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术后早期腹胀一般是由于胃肠道功能受抑制,肠腔内积气过多所致;随手术应激反应逐渐消退。14.两个人员协同工作发挥的作用可以达到1+1>2的效果,体现了()。A、人的主观能动性B、人力资源的可塑性C、人力资源的组合性D、人力资源的流动性E、人力资源闲置过程中的消耗性【正确答案】：C解析：

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护理人力资源的特点:人的主观能动性、人力资源的可塑性和开放性、人力资源的整合性、人力资源闲置过程的消耗性、人力资源的流动性。其中,由题中“1+1>2”可体现出人力资源的组合性,通过协同工作发挥更大的作用。15.针刺伤不易引起下面哪种感染?()A、梅毒B、艾滋病C、丙型肝炎D、乙型肝炎E、流行性出血热【正确答案】：E解析：

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流行性出血热在我国主要传染源有以野栖为主的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染动物的排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。16.第二产程是指()。A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出【正确答案】：E解析：

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第二产程:又称胎儿娩出期,是指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时。17.脑干损伤瞳孔变化的特征为()。A、双侧瞳孔散大、固定B、伤后双侧瞳孔立即缩小C、一侧瞳孔进行性散大,对光反应消失D、双侧瞳孔大小多变,不等圆E、两侧瞳孔等大,对光反射灵敏【正确答案】：D解析：

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D项,脑干损伤患者双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视)。A项,双侧瞳孔散大、固定,对光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直,多为临终前的表现。B项,伤后双侧瞳孔立即缩小见于阿托品、麻黄碱、吗啡、氯丙嗪。C项,伤后立即出现一侧瞳孔散大,是原发性动眼神经损伤所致。E项,为正常人反应。若伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征。18.小组讨论的人数一般宜为()。A、4~6人B、6~10人C、10~12人D、12~16人E、16~20人【正确答案】：B解析：

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小组讨论的步骤:①明确讨论主题;②组成小组,小组讨论的人数一般以6~10人为宜;③选择时间和地点,讨论时间一般掌握在1小时左右;④排列座位,座位的排列同样是保证小组讨论成功的重要因素。19.儿茶酚胺包括()。A、组胺B、肾上腺素C、肾素、多巴胺D、去甲肾上腺素、组胺E、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺【正确答案】：E解析：

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儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质,包括去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(Adr)和多巴胺(DA)。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前体转化得到的。20.骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤?()A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部【正确答案】：B解析：

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尿道闭合性损伤常因外来暴力所致,多为挫伤或撕裂伤。会阴部骑跨伤,可引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤。21.判断肺结核者需要呼吸道隔离的指征是()。A、PPD强阳性B、抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润显著增强D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死物【正确答案】：B解析：

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A项,PPD试验强阳性只能表明体内存在活动(正在生长繁殖)的结核菌。这个情况有两个可能:一是发为结核病;二是依靠机体的抵抗力就战胜了结核菌而不发病。B项,抗酸杆菌检查是确诊肺结核病的特异依据。痰培养则更精确,且可鉴定菌型,做药物敏感试验。抗酸杆菌检查呈阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需要隔离。22.“5.12”护士节临近,护理部要在护士节期间举办一次贴近护士临床工作、生活的摄影作品展示活动。某心脏外科护士因具有一定摄影基础,该病区护士长告诉该护士,本次病区的摄影工作由她负责,让她调动病区其他护士,全体参与完成该病区的摄影任务,并上交护理部。护士长的授权方式属于()。A、弹性授权B、引导授权C、充分授权D、制约授权E、逐渐授权【正确答案】：C解析：

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授权是指领导者授予下属一定的权力和责任,使下属在一定的监督下,有一定的自主权,去完成被授予的任务。充分授权,也叫一般授权,管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许自行决定行动方案。23.患者男,56岁,因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院。入院诊断:自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士,护士长对这类情形的管理要点是()。A、授权B、亲自指导C、请别人做D、培训E、高年资护士替代【正确答案】：B解析：

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新上岗护士还不能独立处理较复杂的病情,因此需要护士长亲自指导。24.对戊二醛的效果监测为()。A、每日一次B、隔日一次C、每周一次D、两周一次E、每月一次隔日监测【正确答案】：C解析：

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戊二醛:适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。消毒方法:将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入碱性戊二醛中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10小时。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。对戊二醛的效果监测为每周一次。25.预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿最有效的措施是()。A、禁食B、半卧位C、肠胃减压D、大剂量抗菌药E、静脉输液【正确答案】：B解析：

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患者半卧位时,有利于炎症局限在腹腔内,减少蔓延至膈下的可能。26.目标管理的基本精神是()。A、以考核为中心B、以自我管理为中心C、以任务为中心D、以发展为中心E、以质量为中心【正确答案】：B解析：

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目标管理的特点:员工参与管理;以自我管理为中心,目标管理的基本精神是以自我管理为中心;强调自我评价;重视成果。27.医院感染监测中,查阅病历的重点对象不包括()。A、细菌及真菌培养阳性的人B、长期使用免疫抑制剂的病人C、接受过手术或入侵性操作的病人D、恶性肿瘤和长期卧床的病人E、女性和少数民族的人【正确答案】：E解析：

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查阅病历的重点应放在细菌及真菌培养阳性的病人、长期使用免疫抑制剂或抗菌药物的病人、接受过手术或侵入性操作的病人、恶性肿瘤或长期卧床的病人、昏迷病人、老人、幼儿、早产儿等易感病人。28.总产程是指()。A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出【正确答案】：D解析：

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总产程:分娩的全过程,是指从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,包括第一产程、第二产程和第三产程。29.作阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是()。A、乙醇B、石蜡油C、肥皂水D、生理盐水E、苯扎溴铵溶液【正确答案】：D解析：

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作阴道分泌物涂片细胞学检查时,用浸湿的棉签伸入阴道,一般采用0.9%氯化钠溶液。30.病原进入人体后,仅引起机体特异性免疫应答,发生轻微的物理变化,不产生任何临床症状,但通过免疫学检查被发现属于()。A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染【正确答案】：B解析：

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隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。31.各种消毒后的内窥镜及其他消毒物品不得检出()。A、铜绿假单胞菌B、致病微生物C、细菌繁殖体D、任何微生物E、细菌芽孢【正确答案】：B解析：

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内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌,各种消毒后的内窥镜及其他消毒物品不得检出任何致病微生物。32.某行人过马路时突然有一辆车驶过来,该行人立即退回以躲避车辆,属于人类行为的哪一种适应形式?()A、反射B、自我控制C、调试D、应对E、应激【正确答案】：A解析：

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人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射,最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为。33.对手术器械进行消毒灭菌时首选()。A、等离子体灭菌B、压力蒸汽灭菌C、电离辐射灭菌D、2%戊二醛浸泡灭菌E、紫外线照射消毒【正确答案】：B解析：

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耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。34.健康教育的最终目的是()。A、传播健康信息B、帮助个人和群体掌握卫生保健知识C、改善教育对象的健康相关行为D、减轻影响健康的危险因素E、预防疾病,促进健康,提高生活质量【正确答案】：E解析：

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健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。35.属于人类本能行为的是()。A、躲避危险B、模仿表演C、下雨打伞D、与人交往E、学习知识【正确答案】：A解析：

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人类的行为因其生物性和社会性所决定,可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。人类的社会行为由人的社会性所决定,其造就机构来自社会环

境,BCDE四项为社会行为。36.患者男,47岁,间断喘息发作1年,无明显规律,发作周期无不适,两天前因气喘四小时入院,查体,T37.2℃,端坐呼

吸,口唇发绀,双肺呼吸低,呼气相延长,未闻及哮鸣音,血常规:白细胞9.3×109/L,中性粒细胞:0.85,该患者的诊断是(

)。A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞【正确答案】：B解析：

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支气管哮喘症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等;发作时体征为胸部呈过度充气状态,呼气音延长,因此可诊断为支气管哮喘。慢性支气管炎症状起病缓慢,病程较长,咳嗽、咳痰、喘息为主要症状;循环系统疾病病人多由于左心功能不全导致肺淤血、肺组织弹性下降,影响了气体交换,轻者数分钟至数十分钟后症状消失,重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、气喘、发绀、肺部发现哮鸣音,又称为心源性哮喘。37.左膈下脓肿最常见的原因是()。A、阑尾穿孔术后B、胃切除术后C、脾切除术后D、左半结肠切除术后E、胆囊切除术后【正确答案】：C解析：

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胃穿孔、脾切除术后感染,脓肿常发生在左膈下。十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾炎穿孔,其脓液常积聚在右膈下。38.对肾移植术后患者的出院宣教,错误的是()。A、继续服用免疫抑制剂半年B、监测尿量和体重C、术后半年可恢复正常工作D、避免不良情绪刺激E、注意个人卫生【正确答案】：A解析：

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肾移植术后病人的健康教育要点:①终身服用免疫抑制药物。指导病人掌握服用药物的方法和剂量、注意事项,及不良反应的观察。②应加强预防与治疗感染。③保护移植的肾脏免受外界的伤害。移植肾一般置于髂窝内,距体表较近,且无脂肪囊保护,故缺乏缓冲能力,在受外力挤压时极易挫伤。④注意尿量、尿色的观察,定期进行尿蛋白、尿比重、血色素及肾功能的测定,注意有无慢性排异的发生。⑤进行适当的锻炼,提高机体抗病能力,为恢复工作创造条件。⑥定期复诊。一般出院后第1个月每周复查2次,第2个月每周复查1次,第3个月每2周复查1次,至术后半年每个月复查1次。若病情有变化,随时就诊。39.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌传播途径主要是()。A、污染的手导致人与人的传播B、病房的清扫工具C、一次性医疗用品D、探视人员从外界带来给患者E、空气传播【正确答案】：A解析：

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院内的传播途径有:①接触传播:即经医务人员的手在患者与患者之间的传播,是主要传播途径;②空气传播:在烧伤病房,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可附着于尘埃和液滴上,存在于空气中,通过空气进行传播。40.以下人群中,发生医院感染危险性相对最低的人群是()。A、长期住院病人B、新生儿C、择期手术的病人D、免疫功能低下的病人E、卧床病人【正确答案】：C解析：

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择期手术的病人通常一般状况良好,身体除所患疾病外无其他严重不适,身体机能条件可,发生医院感染的概率较低。41.弥散性血管内凝血(DIC)的预防措施不包括()。A、加强饮食指导B、积极治疗原发病C、消除各种诱因D、检测实验室检查结果E、及早采取预防性抗凝治疗【正确答案】：A解析：

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DIC的预防措施:①积极地治疗原发病,消除DIC的各种诱发因素;②及早采用预防性抗凝治疗,纠正血液的高凝状态;③严密观察,适时进行有关实验室检查,以便早期确诊。42.患者甲,60岁,刚刚被确诊为冠心病,护士请同样患有冠心病的患者乙给患者甲讲述自我管理心得,此行为是利用了下列哪一项心理特点?()A、求真B、求新C、求短D、求快E、求近【正确答案】：E解析：

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心理特点包括求新心理、求真心理、求近心理和求短心理。其中求近心理是指患者喜欢知道发生在自己周围,同自己的需要有关的事。43.肾单位的结构包括()。A、肾小球、肾小管、集合管B、肾小球、肾小囊、肾小管C、肾小囊、臂小管、输尿管D、肾小球、肾小囊、膀胱E、肾小囊、膀胱、输尿管【正确答案】：B解析：

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肾单位由肾小体和肾小管组成,肾小体包括肾小球和肾小囊。44.患者男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是()。A、输血、输液抗休克B、镇静、吸氧抗感染C、闭式胸腔引流D、剖胸探查E、胸腔穿刺排气减压【正确答案】：E解析：

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由查体结果所示“右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,以及骨擦音和皮下气肿”结合患者呼吸困难,可知患者发生张力性气胸,首要的急救措施是迅速排气减压。紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第2肋间,用粗针头穿刺胸腔穿刺减压。45.对“甲型肝炎”患者所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是()。A、过氧乙酸擦拭B、压力蒸汽灭菌C、过滤除菌D、液氯喷洒E、微波消毒【正确答案】：E解析：

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AD项,票证和钱币均属于纸质物品,不适宜选用化学消毒剂喷洒。B项,压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品。C项,过滤除菌适用于层流消毒。E项,微波消毒灭菌法常用于食品、餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌。题干中,“甲型肝炎”患者所用的票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品,根据物品本身性质选择合适的消毒方式应为微波消毒。46.护理道德监督的方式不包括()。A、舆论监督B、制度监督C、传统习俗D、社会监督E、自我监督【正确答案】：C解析：

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护理道德监督的方式包括舆论监督、制度监督、社会监督和自我监督。47.患者男,55岁。患肝性脑病住院,患者经治疗神志清醒,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过()。A、60gB、50gC、40gD、30gE、20g【正确答案】：B解析：

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肝性脑病Ⅰ~Ⅱ期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内,Ⅲ~Ⅳ期病人应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射

25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~

50g,病人完全恢复后可增加到每天每公斤体重0.8~1.0g蛋白质,以维持基本的氮平衡。48.患者男,70岁。因脑卒中入住重症监护病房。为做好ICU医院感染的预防工作,工作人员应遵循的原则不包括()。A、提高患者抵抗力B、选用广谱抗生素C、采用保护性医疗措施D、选择非介入性监护方法E、减少介入性血流动力学监护的使用频率【正确答案】：B解析：

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ICU抗生素的使用同样应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,合理使用抗生素,不恰当地使用广谱抗生素会增加多重耐药菌和真菌的感染机会。49.7岁小孩,双下肢烧伤,其烧伤面积为()。A、33%B、37%C、41%D、46%E、50%【正确答案】：C解析：

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小儿烧伤面积下肢体表面积=[46-(12-年龄)]%,本患者计算为[46-(12-7)]%=41%。50.减少偶然因素对评价结果的影响,可采用的方法是()。A、重复测量B、随机抽样C、配对设计D、校准测量工具E、培训测量人员【正确答案】：A解析：

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回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能又恢复到原有的实际水平的现象。在测试中,可采用重复测量的方法以减少回归因素对评价结果正确性的影响。51.老年男性尿潴留最常见的原因是()。A、尿道狭窄B、膀胱结石C、膀胱肿瘤D、前列腺增生症E、膀胱结核【正确答案】：D解析：

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良性前列腺增生简称前列腺增生,是老年男性常见病。尿潴留梗阻严重者膀胱残余尿增多,长期可导致膀胱收缩无力,发生尿潴留,并可出现充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留。52.关于重症胰腺炎的病因,正确的是()。A、以细菌感染为主,和胆道疾患无关B、某些感染性疾病也可诱发C、一般不会由药物诱发D、可能与低脂血症有关E、可能与低钙血症有关【正确答案】：B解析：

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胰腺炎病因包括:①胆石症与胆道疾病;②胰管梗阻;③大量酗酒和暴饮暴食;④其他如急性传染病、外伤、手术、某些药物、内分泌和代谢性疾病等。因此答案选B。53.下列哪项贫血属于小细胞低色素性贫血()。A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、以上都不是【正确答案】：A解析：

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缺铁性贫血典型血象为小细胞低色素性贫血;溶血性贫血和巨幼细胞贫血为大细胞性贫血;再生障碍性贫血呈正细胞正色素性贫血。54.硬脑膜外血肿的典型意识改变是()。A、嗜睡B、谵妄C、昏迷不超过30分钟D、有中间清醒期E、持续性深昏迷【正确答案】：D解析：

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硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型,典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。55.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是()。A、农药接触史B、阿托品试验阳性C、呕吐物有大蒜味D、毒蕈碱样和烟碱样症状E、全血胆碱酯酶活力降低【正确答案】：E解析：

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E项,血ChE(血清胆碱酯酶)活力是诊断OPI中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。56.“条条大道通罗马”,说明达成目标有多种途径,这句话对于沟通的启示是()。A、创造良好的沟通环境B、充分利用反馈机制C、使用恰当的沟通方式D、强化沟通能力E、学会有效聆听【正确答案】：C解析：

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沟通是一个复杂的过程,任何沟通都是发送者将信息传递到接受者的过程,其中发送信息的内容可以多种多样,在题中可理解为“罗马”为沟通目标,即有效沟通,只要使用恰当的沟通方式,都可以达到目标。使用恰当的沟通方式“条条大道通罗马”,说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象。或面临不同的情形,应该采取不同的沟通方式,这样方能事半功倍。57.患者男,45岁,因胆道感染入院,经处理病情稳定,恢复饮食,应指导患者不应选择的食物是()。A、高纤维B、高脂肪C、高蛋白D、高碳水化合物E、高维生素【正确答案】：B解析：

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进食高脂肪食物时会刺激胆囊收缩,加重疾病症状。因此,胆道感染患者应避免摄入高脂肪食物。58.某三级甲等综合医院有床位3500张,病区65个,科护士长3名,每位科护士长管理20余个病区,因此每人都感到身心疲惫,力不从心。该院在组织设计中忽略了()。A、目标统一原则B、分工协作原则C、有效管理幅度原则D、最少层次原则E、集权与分权原则【正确答案】：C解析：

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管理幅度又称管理宽度,是指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量。管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。根据题意可知该院在组织设计中忽略了有效管理幅度原则。59.预防ICU医院感染的原则是()。A、合理设计病室环境B、加强工作人员的责任心C、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率D、制定防止感染的管理制度E、合理使用抗生素【正确答案】：C解析：

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预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。対病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。60.患者男,65岁。因诊断甲亢一直坚持服用他巴唑一年,目前无任何不适,下列哪项指标提示仍需持续服药?()A、甲状腺扫描示弥漫性甲状腺肿大B、血清总T3、总T4增高C、贫血、血沉加快D、T3抑制试验可疑阳性E、C反应蛋白增高【正确答案】：B解析：

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他巴唑的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。患者血清总T3、总T4增高,提示他巴唑使用不足。61.行为的形成和发展主要依靠先天遗传和本能力量,这是行为发展阶段中的()。A、原始发展阶段B、被动发展阶段C、主动发展阶段D、自主发展阶段E、巩固发展阶段【正确答案】：B解析：

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被动发展阶段一般在0~3岁内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。62.根据健康教育诊断,不属于高可变行为的是()。A、社会不赞成的行为B、正处在发展时期的行为C、与文化传统不相关的行为D、与生活方式及风俗习惯不密切的行为E、既往无成功改变实例的行为【正确答案】：E解析：

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健康教育诊断是指在面对人群健康问题时通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料,确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素过程。高可变性行为是指通过健康教育干预,某行为发生定向改变的较容易,具体标准为:①正处在发展时期或刚刚形成的行为;②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为;③在其他计划中已有成功改变的实例的行为;④社会不赞成的行为。63.患者女,62岁,反复发作吞咽困难10余年,明显加重2个月,体重减轻2kg,行食管造影提示食管明显扩张,下端成鸟嘴样改变。为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。A、B超B、CTC、磁共振D、食管脱落细胞E、纤维食管镜【正确答案】：E解析：

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该患者吞咽困难10余年,食管造影提示食管明显扩张,提示食管癌可能性大,应继续进行纤维食管镜检查,以明确诊断。64.合理营养、充足睡眠、适量运动属于()。A、日常健康行为B、避开有害环境行为C、预警行为D、保健行为E、遵医行为【正确答案】：A解析：

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日常健康行为是指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动等。65.引起内源性感染的病原体是来自()。A、医院自身环境中存在的致病菌B、病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C、医院内工作人员携带的病菌D、由探视人员带到院内的病菌E、感染部位分离出的致病菌【正确答案】：B解析：

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医院感染的分类:①内源性感染,又称自身感染,指病人自身携带病原体引起的感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的,只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时才会发生感染;②外源性感染,又称交叉感染,感染源不是病人自身。病原微生物通过人与人或环境造成直接或间接传播给病人,引起感染。66.下列关于大肠的结构和作用叙述正确的是()。A、是人体消化和吸收的主要场所B、主要吸收葡萄糖的场所C、吸收少量水分、无机盐和部分维生素D、没有吸收营养物质的作用E、以上都不是【正确答案】：C解析：

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A项,人体消化与吸收的主要场所是小肠。B项,小肠是吸收葡萄糖的主要场所。CD两项,大肠的主要功能是进一步吸收粪便中的水、无机盐和部分维生素。67.最常用并且可以早期反映肾小球功能异常的检查是()。A、内生肌酐清除率测定B、血尿素氮测定C、血肌酐测定D、尿量及其比重测定E、血清补体成分测定【正确答案】：A解析：

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内生肌酐清除率(Ccr)测定是判断肾小球损害的敏感指标,能较早地反映肾小球滤过功能,当Ccr降低到正常值80%以下时,大部分患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)仍在正常范围内。68.属于Ⅲ类环境()。A、层流手术室B、一般保护性隔离手术室C、传染病房D、供应室的清洁区E、普通手术室【正确答案】：D解析：

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Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等;Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。69.血管相关性感染的预防措施不包括()。A、采用各种导管应有明确指征B、选管合适,严格执行无菌技术C、插管部位感染需严密观察12小时后决定是否拔管D、配制液体及高营养液应在洁净环境中进行E、配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行【正确答案】：C解析：

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血管相关性感染的预防措施中包括:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拨出导管,并做相应的处理。70.囟门是指()。A、颅缝B、颅缝的交界处C、胎儿的颅骨之一D、菱形的颅骨E、重叠的颅骨【正确答案】：B解析：

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囟门指婴幼儿颅骨结合不紧所形成的颅骨间隙,有前囟和后囟之分。后囟门靠近头枕部,是两侧顶骨与枕骨之间的骨缝形成的三角形间隙;前囟门在头顶部,是两侧额骨与两侧顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙。71.应给予低流量持续吸氧的疾病是()。A、风心病二尖瓣狭窄合并急性肺水肿B、自发性气胸C、休克性肺炎D、急性上呼吸道感染E、慢性支气管炎肺气肿并发呼吸衰竭【正确答案】：E解析：

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呼吸衰竭表现为低氧血症,伴或不伴有高碳酸血症。发生低氧血症者可低流量吸氧,其中,吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量

(L/min)。一般吸入氧浓度为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。72.胃壁的淋巴液最后汇入()。A、胸导管B、腋窝淋巴管C、锁骨下淋巴结D、腹腔淋巴丛E、毛细淋巴管【正确答案】：A解析：

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胃壁各层中都分布着毛细淋巴管,经淋巴输出管注入胃周围淋巴结,最后均经腹主动脉周围淋巴结汇入胸导管。73.艾滋病的传播途径不包括()A、性传播B、血液传播C、母婴传播D、共用污染注射器传播E、接触传播【正确答案】：E解析：

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艾滋病的传播途径包括:性传播、血液传播、母婴传播、共用污染注射器传播。日常生活接触是不会感染艾滋病病毒。74.患者女,30岁,因甲亢药物治疗后无效,欲进行手术治疗入院。此类患者术前准备最重要的是()。A、检测基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的正确使用E、甲功检查【正确答案】：D解析：

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术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节,药物包括抗甲状腺药物和碘剂。药物的服用有两种方法:①开始即口服碘剂,2~3周后甲亢症状得到基本控制便可进行手术;②先用硫脲类药物,待甲亢症状得到基本控制后停药,改服2周碘剂,再行手术。75.关于脑室引流管的护理,不正确的是()。A、脑室引流管开口应高于侧脑室水平10~15cmB、控制每日引流量在500mL以内C、观察引流液的性质和量D、如引流管被小血块堵塞,可用生理盐水冲洗E、每日更换引流袋【正确答案】：D解析：

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脑室引流管被小血块堵塞时,可挤压引流管,将血块等堵塞物挤出,或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用无菌盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。76.破伤风病人的环境要求不包括()。A、单人房间B、保持安静C、适宜的温度、湿度D、各项操作的镇静药使用后1h内进行E、急救药品和物品齐全【正确答案】：D解析：

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破伤风病人的治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静药30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。77.Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析特点为()。A、PaO2<75,PaCO2>65B、PaO2<65,PaCO2>60C、PaO2<60,PaCO2<50D、PaO2<55,PaCO2>45E、PaO2<40,PaCO2>60【正确答案】：C解析：

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按病理生理和动脉血气的改变呼吸衰竭通常分为:①Ⅰ型呼吸衰竭:即仅有缺氧,不伴CO2潴留或伴CO2降低。血气分析特点为PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。②Ⅱ型呼吸衰竭:既有缺氧,又有CO2潴留。血气分析特点为:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。78.按照细胞类型分类,大多数肺癌为()。A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、支气管肺泡癌【正确答案】：A解析：

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按照组织学分类,肺癌分为:鳞状上皮细胞癌(鳞癌)、小细胞未分化癌、大细胞癌和腺癌。其中,鳞癌为最常见的肺癌,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。鳞癌细胞生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多,五年生存率也高,但对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感。79.某病房收治了一名10岁的患儿。护士在对其进行健康教育时,播放了一段病房的动漫宣传短片,符合选择传播途径原则的

()。A、准确性原则B、针对性原则C、速度快原则D、经济性原则E、科学性原则【正确答案】：B80.进行控制时首先要解决的问题是()。A、分解目标B、衡量工作绩效C、建立信息反馈D、确立控制对象E、选择控制关键点【正确答案】：D解析：

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控制的基本过程包括:建立标准、衡量绩效和纠正偏差。其中,标准是衡量实际成果与预计状况之偏差的依据和基础。控制首先应建立标准,明确能体现目标特性及影响目标实现的对象或要素。81.肾移植术后患者超急性排斥反应一般发生于术后()。A、24小时内B、36小时内C、48小时内D、72小时内E、96小时内【正确答案】：A解析：

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超急性排斥:由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体,在移植手术后24小时内或更短时间内发生,移植器官内形成广泛血栓,移植器官功能迅速衰竭。82.下列属于特异性感染细菌的是()。A、大肠杆菌B、破伤风杆菌C、变形杆菌D、绿脓杆菌E、溶血性链球菌【正确答案】：B解析：

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特异性感染是指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。83.首先提出目标管理的是()。A、孔茨B、德鲁克C、巴纳德D、西蒙E、马斯洛【正确答案】：B解析：

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彼得·德鲁克,现代管理学之父。1954年出版的《管理的实践》一书中,他提出了一个具有划时代意义的概念:目标管理。从

此将管理学开创成为一门学科,从而奠定管理大师的地位。84.复苏是指()。A、人工呼吸B、心脏按压C、容量治疗D、对脑缺氧损伤的治疗措施E、为了挽救生命而采取的医疗措施【正确答案】：E解析：

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任何为抢救生命而采取的医疗措施均可称为“复苏”,如对心跳骤停、严重心律失常、呼吸停止、窒息、休克、高热、中毒、严重创伤等的救治均属于广义复苏的范畴。狭义的“复苏”是指病人心跳呼吸突然停止时所采取的一切抢救措施,即心肺复苏

(CPR)。复苏(Resuscitation)又称生命支持(Lifesupport),全过程可分三个阶段,①初级复苏或基础生命支持;②高级复

苏或进一步生命支持,以心脏为重点;③后期复苏或持续生命支持,以脑为重点。85.妇科手术前,留置导尿管的主要目的在于()。A、保持会阴部清洁干燥B、收集无菌尿标本做细菌培养C、避免术后尿感染D、避免余尿E、避免术中误伤膀胱【正确答案】：E解析：

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妇科手术前,留置导尿管使膀胱排空,避免手术中误伤膀胱。86.关于合理使用抗菌药物的叙述,错误的是()。A、严格掌握抗菌药物使用的适应证和禁忌证B、预防和减少抗菌药物的毒副作用C、根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征严格选择药物和给药途径D、采用适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免耐药菌产生E、对于感染高风险的人群可及早给予抗菌药物,预防感染发生【正确答案】：E解析：

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抗菌药物合理应用的原则:①严格掌握适应证、禁忌证,观察药物疗效和不良反应,合理使用。②预防和减少副作用。③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。④减少、避免抗感染药物相关性肠炎的发生。⑤根据药敏结果及药代动力学特征,严格选药和给药途径,降低抗感染药物费用支出。⑥诊断为细菌性感染者,有指征方应用抗菌药物,病毒性感染一般不用抗菌药物。87.下列属于深Ⅱ度烧伤的是()。A、伤及表皮浅层,皮肤红斑,局部温度高B、伤及真皮层,小水泡,感觉迟钝,皮温较低C、伤及真皮层,大小不一水泡,感觉过敏,皮温增高D、伤及皮肤全层,达到皮下、肌肉,无水泡E、伤及表皮生发层,有水泡,泡壁较薄,含黄色液体【正确答案】：B解析：

:

烧伤分度:①Ⅰ度烧伤,又称红斑烧伤,仅伤及表皮表层,皮肤灼红,痛觉过敏,干燥,无水疱;②浅Ⅱ度烧伤,伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疼痛剧烈;③深Ⅱ度烧伤,伤及真皮层,可有水疱,痛觉迟钝,皮温较低;④Ⅲ度烧伤,伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼,无水疱,痛觉消失。88.()组织结构是最早、最简单的一种组织结构形式。A、传统型B、直线型C、矩阵型D、运用型E、以上都不是【正确答案】：B解析：

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直线型组织结构又称单线型组织结构,是最古老、最简单的一种组织结构类型。其特点是组织系统职权从组织上层“流向”组织基层。89.肺癌中预后最差的是()。A、鳞癌B、小细胞肺癌C、大细胞肺癌D、腺癌E、中央型肺癌【正确答案】：B解析：

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肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为以下几型:①鳞状上皮细胞癌(鳞癌),鳞癌为最常见的肺癌,鳞癌细胞生长缓慢,转移较晚,五年生存率也高;②小细胞未分化癌(小细胞癌)小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻;③大细胞未分化癌(大细胞癌)恶性度较高,但转移较小细胞癌晚,手术切除机会相对较大;④腺癌,女性多见,出现症状相对较晚,恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间。90.在我国引起慢性肾功能不全的最常见病因是()。A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎【正确答案】：D解析：

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引起慢性肾功能不全的病因很多,其主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等,但最常见的因素是原发性肾小球肾炎。91.进行化学消毒时,正确的防护措施是()。A、降低消毒液配置浓度B、缩短化学消毒时间C、注意环境通风及戴手套D、严禁加盖,以利于消毒液会挥发E、减少单次消毒物品量【正确答案】：C解析：

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进行化学消毒的人员应作好个人防护,佩戴防护手套、口罩,必要时戴防毒面罩,穿防护服;化学消毒剂具有挥发性,因此消毒前应关闭门窗,消毒完毕,打开门窗彻底通风。92.护士在孕妇学校为孕妇们进行产前教育。围绕“我怎么知道自己临产?”进行讨论。该护士运用群体传播的方式进行健康教育,其最大的优点是()。A、讨论主题明确B、分好小组讨论C、选择好时间D、选择好地点E、排列好座位【正确答案】：A解析：

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护士围绕“我怎么知道自己临产?”在孕妇学校为孕妇们进行产前教育,讨论主题十分明确。93.乳管Cooper韧带的作用是()。A、分泌乳汁B、分泌激素C、支特、固定乳房D、防止乳头凹陷E、维持乳生理功能【正确答案】：C解析：

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Cooper韧带(即乳房悬韧带),起支持、固定乳房的作用;腺泡分泌乳汁;激素由垂体和肾上腺等分泌。94.支气管哮喘最基础的病变为()。A、细菌引起支气管的慢性炎症B、肺炎支原体引起的呼吸道持续感染C、病毒性慢性支气管炎D、气道慢性变态反应性炎症E、真菌性慢性支气管炎【正确答案】：D解析：

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支气管哮喘是一种气道慢性炎症反应,常伴有广泛而多变的气流阻塞,此种炎症常导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生。95.患者男,35岁,因头面、颈部烧伤入院,查体:声音嘶哑,面部肿胀明显,鼻孔周围有碳末样颗粒,该患者的烧伤可能合并了()。A、水中毒B、脑水肿C、喉返神经损伤D、吸入性损伤E、ARDS【正确答案】：D解析：

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吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤,严重者可直接损伤肺实质,多发生于大面积,尤其是伴有头面部烧伤患者。结合患者表现,考虑诊断为吸入性损伤。96.小儿生后,逐渐消失的先天性反射是()。A、吮吸反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、提睾反射E、腱反射【正确答案】：A解析：

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小儿生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情况下,生后数月原始反射可自然消失。若新生儿无原始反射或原始反射数月后仍存在均说明神经系统有病变。97.某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R50

次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是

()。A、体温过高B、活动无耐力C、心输出量减少D、有感染的危险E、气体交换受损【正确答案】：E解析：

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患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。98.对机械通气的病人,控制性氧疗的方法是()。A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、贮氧袋面罩吸氧D、高压氧E、气管插管呼吸机吸氧【正确答案】：E解析：

:

机械通气是在呼吸机的帮助下,以维持气道通畅、改善通气和氧合,防止机体缺氧和二氧化碳蓄积。控制性氧疗的方法是气管插管呼吸机吸氧。99.组织文化的核心是()。A、以人为本B、组织的价值观C、软性管理D、增强群体凝聚力E、组织的调适功能【正确答案】：B解析：

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组织文化又称企业文化,价值观是其核心,统一的价值观使企业内成员在判断自己行为时具有统一的标准,并以此来决定自己的行为。100.“原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势”,这种菌群失调属于()。A、原位失调B、一度失调C、二度失调D、三度失调E、四度失调【正确答案】：D解析：

:

三度失调常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失,而代之以过路菌或外袭菌,并大量繁殖而成为该部位的优势菌。表现为“原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势”。101.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是()。A、心B、脑C、肺D、肝E、肾【正确答案】：C解析：

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多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中,有两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍,以至不能维持内环境稳定的临床综合征。肺是MODS发病过程中最容易和最早受到损害的器官,其病理变化包括:肺泡毛细血管膜通透性增加、肺泡Ⅱ型细胞代谢障碍、肺血管调节功能障碍、肺微循环障碍。102.伤寒主要的传播方式是()。A、空气传播B、体液传播C、水源传播D、血液传播E、皮肤接触传播【正确答案】：C解析：

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伤寒的传染源是患者及带菌者,水源污染是传播的重要途径,人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力。103.医院儿科10日内共收住患儿40例,其中新生儿病房10例,有2例发生轮状病毒感染,则新生儿轮状病毒感染的罹患率为(

)。A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【正确答案】：D解析：

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医院感染罹患率=观察期间医院感染病例数/观察期间同期暴露于危险因素的人群人数×100%,即2÷10×100%=20%。104.患者男,63岁,左下肢浅表静脉迂曲成团3年,站立时明显。下肢彩超示大隐静脉曲张,1月前左下肢胫前皮肤出现溃疡,面积逐渐增大,护理措施不正确的是()。A、左下肢抬高B、避免局部受压C、局部无菌纱布覆盖D、加强活动促进循环E、按时足量应用抗生素【正确答案】：D解析：

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该患者皮肤出现溃疡,且面积逐渐增大,此时应卧床休息,避免活动,以促进皮肤伤口的愈合。105.按照格林模式,“价值观”属于影响健康教育诊断的()。A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、遗传因素E、学校因素【正确答案】：A解析：

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按照格林模式,影响健康教育诊断的因素分为3类:①倾向因素:是指产生某种行为的动机、愿望,或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。②促成因素:是指实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、交通工具、相应的政策法规等。③强化因素:是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。106.对诊断肠结核最有价值的检查是()。A、血沉增快B、结核菌素试验C、X线钡剂造影D、X线钡剂灌肠E、纤维结肠镜活检【正确答案】：E解析：

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病灶处结肠镜活检,发现肉芽肿、干酪坏死或抗酸杆菌时,可以确诊肠结核。107.下列属于人员管理基本原则的是()。A、以人为本的原则B、责权一致的原则C、经济效能原则D、用人之长原则E、合理结构原则【正确答案】：D解析：

:

人员管理的基本原则:①职务要求明确原则:对设置的职务及相应的职责应有明确要求。②责权利一致原则:为达到工作目标,应使人员的职责、权利和利益(物质和精神上的待遇)相一致。③公平竞争原则:对组织内外人员一视同仁,采取公平竞争,才能得到合适的人选。④用人之长原则:知人善任、用人所长、扬长避短,才能充分发挥人员的才能,取得最佳效果,获得最大效益。⑤系统管理原则:将人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体,在使用中加强培训与考评。108.护士长作为医院质量控制检查组成员,在检查自己科室时,未按标准打分而直接给自己科室高分。其违背的控制特点是(

)。A、目的性B、客观性C、重点性D、灵活性E、及时性【正确答案】：B解析：

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控制的特点:①明确的目的性,控制系统都是针对具体任务,并按实际情况由控制者与受控对象共同设计出来的。因此,控制系统均有明确的目的性;②信息的准确性,有效的控制系统依赖于准确的数据和可靠的信息;③反馈的及时性,一个有效的控制系统必须能够提供及时的反馈信息,防止因未及时解决问题而给组织或个人造成损失;④经济性即控制系统产生的效益与其成本进行比较,应是效益>成本,不论是经济效益,还是社会效益;⑤灵活性,控制系统应具有足够的灵活性以适应各种变化;⑥适用性,有效控制系统应是合理、适用的;⑦标准合理性,控制的标准必须是先进、合理且能达到的;⑧客观性,监测控制效果时应当客观公正,严格按照控制的标准执行,才能够达到有效控制。109.患者男,40岁,肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年,体检肛门左侧3厘米处有一乳头状突起,有少量脓液流出,直肠指检可触及一条索状物,考虑可能是()。A、肛周脓肿B、肛瘘C、外痔D、肛裂E、直肠癌【正确答案】：B解析：

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肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。肛瘘主要表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。有时外口暂时闭合,瘘管内脓液积聚,出现直肠肛管周围脓肿症状。当脓肿破溃再次排脓后,症状可缓解,如此反复发作。检查:肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口,直肠指检在内口处有轻度压痛,可触及索条状瘘管,挤压时外口可有脓液流出。患者症状及检查结果与之相符,故诊断为肛瘘。110.关于学校健康教育的表述,不正确的是()。A、学校和学校所属社区内所有成员的共同参与B、设置正式和非正式的健康教育课程C、创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务D、共同促进学生健康E、让家庭和社区参与进来【正确答案】：A解析：

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学校健康教育是指通过学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同奋斗,给学生提供完整的积极的经验和知识结构,包括设置正式的和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务,让家庭和社区参与进来,共同促进学生

健康。111.CO中毒时最先受损的器官是()。A、肝B、肺部C、胃肠道D、肾E、心、脑【正确答案】：E解析：

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CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,最先受损害。112.以要素质量为向导的评价内容不包括()。A、开展整体护理情况B、心理护理及健康教育数量及质量C、考核D、执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时E、观察病情及治疗反应【正确答案】：C解析：

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要素质量评价主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。评价内容包括:①开展整体护理情况;②心理护理及健康教育数量及质量;③执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时;④观察病情及治疗反应,是否动态地修改护理计划,表格记录情况;⑤是否以病人为中心,开展主动护理;⑥与后勤及医技部门的协调情况。113.领导生命周期理论中,领导行为进行逐步推移的程序是()。A、低工作与高关系+低工作与低关系→高工作与低关系→高工作与高关系B、低工作与高关系+高工作与低关系→低工作与低关系→高工作与高关系C、高工作与低关系+高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系D、高工作与低关系+低工作与高关系→高工作与高关系→低工作与低关系E、高工作与低关系+低工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系【正确答案】：C解析：

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领导生命周期理论又称情景领导理论,它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟,领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系+高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系。114.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是()。A、肺泡毛细血管损伤B、肺弥散功能障碍C、支气管阻塞D、支气管肺组织感染E、肺动脉高压【正确答案】：E解析：

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肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件,主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加;此外,右心室肥大和右心功能不全导致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。115.引起产褥感染的最常见的病原菌为()。A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、厌氧性链球菌D、真菌E、假丝酵母菌【正确答案】：C解析：

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产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染。厌氧性链球菌是导致产褥感染最常见的病原体。116.手术室内划为限制区的是()。A、休息室B、护士办公室C、手术间及洗手间D、值班室E、敷料准备间【正确答案】：C解析：

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手术室分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。限制区主要包括无菌手术间、无菌室、内走廊等;半限制区包括器械室、敷料室、刷洗室、消毒室、外走廊、恢复室等。117.上述管理模式中,被称为戴明循环的是()。A、全面质量管理B、PDCA管理C、QUACERS管理D、分层次管理E、标准化管理【正确答案】：B解析：

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PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的,由戴明采纳、宣传,获得普及,所以又称戴明环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段,即计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Action)。118.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()。A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、腹式呼吸消失D、腹腔穿刺抽出浑浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血【正确答案】：E解析：

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腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。119.以下属于水溶性维生素的是()。A、VitAB、VitDC、VitED、VitKE、VitC【正确答案】：E解析：

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VitA、D、E、K属于脂溶性维生素。120.患者男,47岁,有嗜酒史,近一年常感腹胀,食欲不振,昨起神志恍惚,神志不清,情绪低落,吐字不清,嗜睡,昨晚出现昏迷状态,该患者最有可能发生了()。A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压疾病【正确答案】：B解析：

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患者中年性,有大量饮酒病史,症状为腹胀和食欲不振说明有肝硬化,肝硬化引起肝性脑病可达70%,根据病情中神志不清,情绪低落,吐字不清,嗜睡至昏迷状态的进展可以判断出现了肝性脑病。121.人工瓣膜置管术后确诊为手术部位感染的时间为()。A、30天内B、60天内C、半年内D、一年内E、两年内【正确答案】：D解析：

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深部手术切口感染发生在无植入物手术后30天内;或有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。人工瓣膜置管术切口感染,有植入物,故确诊为手术部位感染时时间为一年内。122.患者男,72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后,突然感到左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧;听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断,需做的检查是()。A、心电图B、心肌酶C、胸部X线片D、超声心动图E、CT检查【正确答案】：C解析：

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患者老年男性,有慢性支气管炎、肺气肿病史,突发呼吸困难,考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”,为气胸的首选检查。123.门体分流性脑病最重要的发病机制是()。A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、GABA/BZ复合体学说D、氨基酸代谢不平衡学说E、锰的毒性学说【正确答案】：A解析：

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门体分流性脑病的发病,目前主要认为是分流引起或加重的体内含氮物质增多(主要以血NH3/NH+为主)引起的中枢神经系

统的功能紊乱。124.吸毒行为应属于()。A、日常危害健康行为B、致病性行为模式C、不良疾病行为D、违规行为E、不良嗜好行为【正确答案】：D解析：

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根据法律可知:吸毒行为属于违规行为。125.护士在医疗过程中发现不良事件,正确的做法是()。A、报告不良事件B、若当事人不是自己,可报可不报C、若无不良后果,可报可不报D、报告同事不良事件,是“小人”做法E、如果别人不知道,尽量化解【正确答案】：A解析：

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对于不良事件的处理,护士应当及时上报,以免对患者造成伤害,引起其他严重后果。126.血液病病人的白细胞低于下列哪项,时需进行保护性隔离?()A、1.0×109/LB、1.5×109/LC、2.0×109/LD、2.5×109/LE、3.0×109/L【正确答案】：A解析：

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由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,血液病病人常有白细胞下降,血小板减少的症状。每周查血象1~2次,白细胞降至3.5×109/L,血小板降至80×109/L时,做好保护性隔离,给补血药物,增加营养。白细胞降至1.0×109/L时,要采取保护性隔离。对重度骨髓抑制者,应置病人于无菌室或层流无菌室内,严密保护和精心护理。127.患者女,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,患者有尿意但仅排出少量血尿。查体:全腹有压痛,腹肌紧张,移动性浊音阳性,疑有膀胱损伤。有助于诊断的检查项目是()。A、导尿试验B、饮水试验C、尿常规D、排泄性尿路造影E、腹腔穿刺【正确答案】：A解析：

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导尿试验是膀胱破裂的重要辅助检查。膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水

200mL,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。128.患者女,51岁。近2年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为()。A、子宫脱垂一度轻型B、子宫脱垂一度重型C、子宫脱垂二度轻型D、子宫脱垂二度重型E、子宫脱垂三度【正确答案】：C解析：

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子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:①Ⅰ度为子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外,其中轻型宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈;②Ⅱ度为子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外,其中轻型宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,重型部分宫体脱出阴道口;③Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。129.患者男,35岁,摄入大量食物4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射,伴有恶心呕吐多次,呕吐后症状不减轻,查体:上腹部明显广泛压痛,以左侧明显。肠鸣音减弱,入院2天腹部皮肤有大片青紫色淤斑。在明确诊断前不能应用的是()。A、善宁B、吗啡C、钙剂D、抗生素E、氟尿嘧啶【正确答案】：B解析：

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患者考虑急腹症。急腹症患者在明确诊断之前,禁用吗啡镇痛,以免掩盖病情。130.社区卫生服务中心的专业人员组成属于社会环境部分,它属于健康教育诊断的()。A、社会诊断B、流行病学诊断C、行为诊断D、环境诊断E、教育诊断【正确答案】：A解析：

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根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。其中社会诊断的重点内容包括社会环境和生活质量。社会环境包括经济、文化、卫生服务、社会政策、社区资源等多方面情况及其历年情况。社区资源主要指健康教育和健康促进可利用的资源,如健康教育机构的专业人员组成、设备条件等。131.患者男,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁,查体:昏迷,左侧瞳孔8mm。右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分,头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影,患者出现上诉病症的原因是()。A、脑出血B、脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、脑肿瘤破裂【正确答案】：A解析：

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患者老年男性,有长期高血压病史,于激动时发病,出现神经系统症状,考虑脑出血性疾病;患者头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影,提示脑出血。132.使计划数字化的工作被称为()。A、规划B、决策C、预测D、预算E、方案【正确答案】：D解析：

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预算又称“数字化的计划”,是用具体数字表示预期结果的报表。133.患儿女,1岁,近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃,前庭饱满,双侧瞳孔反射不对称。实验室检查,脑髓液外观浑浊,白细胞数30×109/L,应首先考虑的诊断是()。A、脑脓肿B、脑水肿C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑性瘫痪【正确答案】：C解析：

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化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,是小儿常见的感染性疾病之一,尤以婴幼儿感染常见。其临床表现以发热、呕吐、头痛,烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征,脑脊液外观浑浊或呈脓性,白细胞总数明显增高,可高达(20~40)×109/L。134.患者女,35岁。骑车上班时被汽车撞倒,头部着地,当即昏迷,立即送往医院。GCS评分5分,住院观察治疗。40分钟后患者清醒,诉头痛、头晕。2小时后再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是()。A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑震荡E、脑疝【正确答案】：A解析：

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患者脑部受伤后当即昏迷,后中间有清醒期,且清醒时有头痛症状,应为颅内压增高所致,为典型的硬脑膜外血肿的表现。135.确诊恶性肿瘤最重要的依据是()。A、症状和体征B、粪便检查C、B超检查D、CT检查E、病理学检查【正确答案】：E解析：

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恶性肿瘤的确诊必须依赖活检,即病原学检查发现癌细胞,其余辅助实验室检查都不能进行确诊。136.预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿最有效的措施是()。A、禁食B、半卧位C、胃肠减压D、大剂量抗菌药E、静脉输液【正确答案】：B解析：

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半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流,同时使膈肌下移,腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。137.冠心病患者心绞痛发作的常见部位是()。A、左心前区B、下颌C、左肩D、右臂E、左腋下【正确答案】：A解析：

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心绞痛疼痛常见部位:胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,约手掌大小范围,甚至整个前胸,边界不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。部分病人疼痛部位可不典型。138.目标管理的特点不包括()。A、强调整体性管理B、强调管理者和被管理者共同参与C、强调自我管理D、强调自我评价E、强调下级服从上级【正确答案】：E解析：

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目标管理的特点包括员工参与管理、以自我管理为中心、强调自我评价、重视成果,在这过程中由上下级应共同商定,而不是下级服从上级。139.易引起机体水、电解质失衡的因素是()。A、留置尿管B、膀胱造瘘C、腹腔引流D、胃肠减压E、鼻饲饮食【正确答案】：D解析：

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长期的胃肠减压可能导致低渗性脱水、低钾血症。140.引起心脏骤停的最常见病因是()。A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病【正确答案】：C解析：

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绝大多数心脏骤停发生在有器质性心脏病的患者,冠心病及其并发症是心脏骤停最常见的病因。141.患者出于安全的需要最希望的是()。A、有知识、负责任护士的照顾B、了解有关用药方面的知识C、家属能够经常来院陪伴D、尽量不要用药物治疗E、获得一个安静的休养环境【正确答案】：B解析：

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患者希望了解有关用药方面的知识,主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。142.腹水性质为漏出液的疾病是()。A、自发性腹膜炎B、细菌性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、肝硬化E、胰腺炎【正确答案】：D解析：

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漏出液为非炎性液体,常见原因有:①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;②血管内压力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如丝虫病、肿瘤压迫等。143.头颅底骨折诊断的最可靠依据是()。A、颅底X线片B、脑脊液耳鼻漏C、头颅皮下出血D、颅底骨质凹陷E、颅神经损伤【正确答案】：B解析：

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颅底骨折作X线检查的价值不大,CT检查有助于了解有无合并脑损伤,而脑脊液耳鼻漏则是判断颅底骨折的金标准。根据是否有脑脊液漏及瘀斑的部位将骨折部位分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。144.医院感染全面综合性监测指标中,属于基本情况的指标是()。A、切口类型B、药物敏感试验结果C、目标监测D、散发感染的报告E、散发感染的控制【正确答案】：A解析：

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基本情况包括:监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、人院日期、出院日期、住院天数、住院费用、疾病诊断、疾病转归(治愈、好转、未愈、死亡、其他)、切口类型(清洁切口、清洁污染切口、污染切口)。145.激励的核心是()。A、洞察需要B、满足需要C、明确动机D、信任下属E、了解对象【正确答案】：B解析：

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满足需要这是激励机制的核心。满足人的需要,实际上就是将个人目标和组织目标统一在一起。146.外科临床最常见的脱水类型是()。A、等渗性脱水B、慢性脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、原发性脱水【正确答案】：A解析：

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外科临床最常见的脱水是等渗性脱水,也就是失钠和失水成比例的丧失,主要见于外科的急性感染或者消化液的急性丧失。147.经飞沫传播疾病的隔离预防,要求进入室内的工作人员至少应佩戴()。A、棉布口罩B、单层口罩C、外科口罩D、医科防护口罩E、防护口罩【正确答案】：C解析：

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飞沫传播是指病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。外科口罩就能起到预防作用。148.我国与原发性肝癌关系最密切的是()。A、胆道感染B、肝炎后肝硬化C、血吸虫性肝硬化D、酒精后肝