中医眼科(医学高级)-案例分析题-8

中医眼科(医学高级)-案例分析题

1、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、

畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症

状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，

既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为此病者最有

可能是何种疾病？()

A.神经性头痛

B.感冒性头痛

C.急性结膜炎

D.急性胃肠炎

E.急性闭角型青光眼

F.脑中风

G.急性虹膜睫状体炎

H.急性鼻炎

2、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。对此患者，你认为主

要作些什么检查为好？()

A.全身血常规

B.尿常规

C.胸部X线透视

D.全身生化常规

E.全身B型超声波检查

F.眼部裂隙灯检查

G.眼部眼压检查

H.眼部视野检查

I.眼部前房角检查

J.眼底检查

3、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为首先应用哪些

药物较为有效？（）提示：病者裂隙灯下检查：右眼角膜呈雾状混浊,

混合性充血，前房极浅，瞳孔散大约6mm,眼底较为模糊，眼压测量

达60mmHg；左眼前房亦较浅，瞳孔未见散大。

A.用抗菌素消炎

B.全身肌注强力止痛针

C.静滴甘露醇

D.匹罗卡品双眼缩瞳

E.口服乙酰噗胺

F.双眼点用噫吗洛尔眼药水

G.大剂量口服止痛药

H.适当服用一些止痛药

4、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为下列哪些处理

较为妥当？()提示：病人经降眼压、缩瞳及对症处理，病者自觉症

状大大减轻，右眼角膜透明，瞳孔缩小至正常，眼压测量下降至正常

范围。

A.继续以前治疗不变

B.停用静脉用药，其余局部用药不变

C.停药后观察眼压变化，如眼压升高则手术

D.依前房角情况及眼压水平，择期施行手术

E.眼压正常后即时停止用药

F.应用激光治疗为妥

G.无论眼压高低与前房角宽窄，作小梁切除为妥

H.左眼如有可能需作预防性手术

I.眼压正常后则长期用药治疗较为安全

5、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。对于青光眼术后浅前

房，下列哪些处理不正确？（）提示：病人在局麻下行右眼小梁切除

术，术后眼压较低，约8nlmHg,但前房极浅，中央约1/2CT,上

方可见较为明显滤过泡。

A.立即摘除晶体，加深前房

B.用粘弹剂加深前房

C.用空气加深前房

D.用睫状肌麻痹剂放大瞳孔，麻痹睫状肌，使晶体虹膜隔后移

E.先观察一周左右，再作进一步处理

F.加压包扎术眼三天

G.病者绝对卧床一周

H.大量应用抗菌素

I.适当应用激素类眼药水

6、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。关于滤过性手术的术

后并发症，你认为常见有哪些？（）

A.眼前房少许出血

B.结膜瓣穿孔

C.双瞳症

D.玻璃体脱出

E.前房延缓形成

F.白内障形成

G.眼内感染

H.交感性眼炎

I.滤过泡不形成

J.角膜失代偿

7、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为左眼应作何种

处理较为合适？()提示：病人一周后前房加深，眼压约13mmHg,

左眼前房角亦为窄角，大部分为开放，眼压亦在正范围内。

A.作预防性虹膜周切术

B.用激光作虹膜周切术

C.作滤过手术

D.用眼药水即可

E.用口服降眼压药

F.等到眼压高时再作处理

G.定期复查眼压

H.不要处理左眼情况

I.长期用缩瞳药控制眼压

8、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。本病应与哪些常见病

进行鉴别？（）

A.急性胃肠炎

B.急性虹睫炎

C.急性结膜炎

D.急性角膜炎

E.急性病毒性结膜炎

F.血管性头痛

G.眼外伤

H.眼部皮肤病毒感染

I.眼部疱疹

9、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏

光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状

无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既

往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。关于原发性闭角型青

光眼的病因，下列哪些说法不妥？()

A.病因至今不太明确

B,可能有一定遗传因素

C.是一种先天性疾病

D.与糖尿病有很大关系

E.是一种常见老年病

F.与环境污染有关

G.与关节炎有关

H.发病与精神因素有一定关系

I.与眼部解剖因素有关

10、病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、

畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症

状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，

既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。青光眼的分类，下

列哪些是正确的？()

A.原发性青光眼

B.继发性青光眼

C.混合性青光眼

D.先天性青光眼

E.开角型青光眼

F.闭角型青光眼

G.新生血管性青光眼

H.外伤性青光眼

I.医源性青光眼

J.正常眼压性青光眼

11、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有

头痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明

显改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，

家族中无类似病史。依据上述情况，你初步认为是何种疾病？()

A.眼部结膜炎

B.眼角膜炎

C.急性病毒性角膜炎

D.急性虹膜睫状体炎

E.急性后葡萄膜炎

F.白内障形成

G.急性视神经炎

H.眼内感染

I.眼部电光性眼炎

12、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。为进一步诊断，需要作哪些检查？()

A.全身检查

B.眼部裂隙灯检查

C.眼底检查

D.视力检查

E.眼部X线照片检查

F.血沉与抗“0”检查

G.HLA位点检查

H.眼部OCT检查

I.眼部B型超声波检查

J.眼底荧光血管造影检查

13、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。你认为采用何种措施较为妥当？()提示：病者在

裂隙灯下，角膜轻度水肿，角膜后KP阳性，前房可见明显闪辉，瞳

孔极小，部份后粘连，结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常，胸

片未见异常。

A.全身应用类固醇类激素

B.局部应用较强力类固醇类激素

C.强有力散瞳

D.口服一些维生素

E.口服大量抗菌素

F.口服一些止痛类药物

G.加强运动达到加速疾病痊愈

H.采用物理疗法

I.采用强有力免疫抑制剂

14、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。关于虹膜睫状体炎，应与下列哪些病相鉴别？()

A.急性结膜炎

B.急性闭角型青光眼

C.急性病毒性角膜炎

D.眼内炎

E.眼外伤

F.过敏性结膜炎

G.沙眼

H.眼部电光性眼炎

15、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。有关虹睫炎的病因，下列何种说法不妥？()

A.本病的具体病因不太清楚

B.与自身免疫反应有关

C.与机体某些潜伏病灶感染有一定关系

D.是外界致病细菌感染

E.与机体代谢有关

F.与某些关节炎有一定关联

G.与遗传有很大关系

H,是某种基因缺陷所引起

16、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。虹膜睫状体炎，常见有哪些并发症？()

A.继发性青光眼

B.并发性白内障

C.虹膜新生血管形成

D.眼球萎缩

E.视力受损

F.眼内炎

G.视神经萎缩

H,视网膜脱离

I.玻璃体混浊

17、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。并发性白内障，视力极差时，采用什么方法治疗为

妥？()

A.白内障囊内摘除，防止虹膜炎复发

B.白内障囊外摘除，术后加强抗炎

C.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，术后加强抗炎

D.眼球摘除术

E.玻璃体切割术，清除病灶

F.炎症静止三个月至半年再行手术

G.点用抗白内障眼药水

H.作针拔白内障术

18、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。病人炎症症状好转后，应采取什么措施为妥？()

提示：病人经一系列治疗后，自觉症状消失，眼部充血消退，视力提

高

A.病人要求停药时，即刻停用所有药物

B.继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药

C.全身用药减量后，局部继续不变

D.加用一些抗代谢类药物

E.注意水电解质平衡

F.长时间用药注意血糖变化

G.只要身体健康，用药不变

H.依据生化与身体状态，适当补充一些维生素与电解质

19、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。虹膜睫状体炎病人，下列哪些做法不妥？()

A.定期随访病人较长时间

B.炎症控制后不用复查

C.只要眼部不红则不用治疗了

D.局部用药没有全身用药好

E.多口服抗菌素会预防复发

F.长时间用类固醇类药物，不要定期检查血常规

G.病人治疗期间不得用眼

H.有并发症时才全身用药

20、病历摘要：某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头

痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显

改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家

族中无类似病史。虹睫炎所致的继发性青光眼，下列哪些处理不妥？

()

A.眼压不高也要降眼压

B.眼压高时一定手术治疗

C.采用激光治疗较安全

D.采用滤过手术不会成功

E.应及时采用消炎后再考虑手术

F.用植入物引流较易成功

G.眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术

H.决不考滤手术治疗

21、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影

漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者

有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查:

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治，还需要作哪些检

查？()

A.双眼散瞳查眼底

B.左眼底FFA检查

C.全身血糖检查

D.全身生化检查

E.肝功能

F.肾功能

G.心电图

H.双眼部B超

I.眼压检查

J.OCT检查

22、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。从初步情况分析，下列哪种疾病

最大可能？()

A.视网膜脱离

B.玻璃体出血

C.糖尿病视网膜病变

D.老年性白内障

E.全葡萄膜炎

F.视神经病

G.眼底视网膜出血

H.高血压性视网膜病变

23、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。我国糖尿病视网膜病变分期，下

列哪些不妥？提示：病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查，诊断

为双眼糖尿病性视网膜病变。()

A.可分为单纯型与增殖型

B.单纯型又分为三期

C.增殖型亦分为三期

D.共计分为六期

E.出现白色棉绒斑和出血斑是HI期

F.眼底出现新生血管或玻璃体出血即为W期

G.眼底出现新生血管与纤维增殖，并发生视网膜脱离定为VI期

H.凡视网膜出血即为晚期

I.影响视力者才能分期

24、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。关于本病的FFA检查，下列哪些

不妥？()

A.对本病的诊断作用不大

B.可估价本病的发展程度

C.可判断本病激光治疗时机

D.视网膜水肿晚期可有组织染色

E.黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样

F.毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区

G.早期不必作FFA检查

H.晚期作FFA对眼底有负作用

25、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的暗适应与电生理检查，下

列哪此不妥？()

A.半数左右病人有暗适应功能异常

B.表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延

C.ERG检查为a波或b波振幅降低

D.大部分病人暗适应正常

E.ERG对本病诊断无作用

F.电生理只有本病到期晚期才有诊断作用

G.图形ERG比常规ERG更为敏感

H,图形VEP对本病诊断没有帮助

26、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变，下列哪些

不对？()

A.可产生结膜血管瘤

B.眼外肌麻痹

C.眼部调节麻痹

D.白内障

E.青光眼

F.虹膜红变

G.视网膜坏死

H.眼部肿瘤

27、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的治疗，主要包括哪些？()

A.控制血糖

B.光凝治疗

C.手术治疗

D.其它治疗

E.中草药治疗

F.物理学治疗

G.放射治疗

H.生物治疗

28、病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂

动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有

糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：

视力：右眼：0.04,左眼：0.3,右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混

浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，

眼底可见片状出血与大片状参出物。有关本病的手术治疗，下列哪些

不妥？()

A.早期治疗有效

B.晚期才可作手术

C.玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗

D.有视网膜脱离时可手术治疗

E.早期行眼内注气较好

F.晚期一定要作硅油填充

G.视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好

H.手术只是清除混浊玻璃体

29、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。需要再作哪些检查？()

A.双眼散瞳检查

B.双眼B超检查

C.双眼部CT检查

D.全身生化检查

E.视网膜视力检查

F.双眼角膜曲率与A超检查

G.眼压检查

H.视野检查

I.电生理与OCT检查

J.FFA检查

30、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病？()

A.双眼视网膜脱离

B.双眼玻璃体混浊

C.双眼老年性白内障

D.双眼并发性白内障

E.双眼黄斑病变

F.双眼视路病变

G.双眼屈光不正

H.双眼视神经萎缩

31、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一

个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史,

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。采用何种手术方法较妥？（）提示:

病人双眼散瞳检查，右眼底仍不太清楚，左眼底视网膜未见明显病变,

右眼视网膜视力可达到0.8,眼轴A超检查为28mll1,晶体核为IV级左

右；双眼玻璃体未见明显混浊。

A.白内障囊内摘除术

B.白内障囊外摘术

C.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术

D.白内障超声乳化联合人工晶体植树入术

E.眼内玻璃体切割术

F.虹膜周边切除术

G.小梁切除术

H.角膜移植术

32、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。为安全及全面估价术后效果，还需

要作何种检查为妥？()

A.眼压描记

B.眼底FFA检查

C.眼部OCT检查

D.视野检查

E.角膜内皮计数

F.心功能检查

G.暗适应检查

H.电生理VEP检查

33、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。病者术后出现了何种并发症？()

提示：病人在局麻下行右眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术，术

后因眼多种原因，发生后囊破裂，并作了前部玻璃体切割术及人工晶

体缝线固定术，术后角膜明显混浊，但人工晶体位置正常，前房未见

明显炎症反应。

A.外伤性虹膜炎

B.人工晶体排斥反应

C.角膜失代偿

D.手术后角膜水肿

E.人工晶体毒性反应

F.手术光损伤

G.眼内压升高

H.并发性白内障

34、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。引起角膜损害的可能因素有哪些？

()

A.人工晶体的毒性反应

B.眼科手术所引起的创伤

C.患者角膜内皮细胞大量损失

D.患者身体素质太差

E.与遗传有关

F.术后炎症反应太重

G.术后用药不妥

H.心功能不全

35、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。如何避免此种情况发生？()

A.术前充分及全面检查病人眼部情况

B.对于角膜内皮功能不佳者，术后要注意保护内皮

C.尽可能减少不必要的手术损害

D.少用对角膜内有损害的药物

E.多服用维生素

F.中草药术前服用

G.术后降低眼内压

H.多与病人沟通，让病者术中不紧张

36、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。发生角膜失代偿后有何种方法治疗

较妥？()

A.大量用类固醇类药物

B.大量用抗代谢类药物

C.大量抗菌素应用

D.可择期作角膜移植术

E.尽可能作角膜内皮移植术

F.前房内注入粘弹剂保护内皮

G.多用能量类药物

H.可行内皮细胞种植术

37、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。角膜移植术后，哪些处理不妥？()

提示：病人半年后右眼角膜仍然明显水肿混浊，并见有较多水泡。病

人亦有疼痛不适症状，视力为指数。于是在局麻下行右眼角膜全层移

植术，术后视力恢复到0.6。

A.嘱病人绝对卧床休息三个月

B.大量应用抗菌素预防感染

C.大量应用激素预防移植排斥反应

D.就病人术后反应选择合适的抗菌素与激素类药物

E.定期眼科复诊

F.不必回眼科复诊

G.多服用一些维生素类药物

H.多作局部理疗

38、病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个

月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，

家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右:

0.02,左：0.3,右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度

混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。如角膜移植术后发生排斥反应，有

哪些处理方法？（）

A.及早大量应用抗菌素

B.大剂量应用皮质类固醇与免疫抑制剂

C.较长时间药物治疗无效后可行再次角膜移植术

D.作眼内容剜除术

E.作人工晶体取出术

F.大量服用中草药

G.局部用X线照射

H.玻璃体切割术

39、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个

月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传

病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-）,晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。为进一步诊断，你认为需要作

哪些检查？()

A.散瞳检查双眼底

B.眼部B超检查

C.双眼FFA检查

D.双眼VEP检查

E.双眼OCT检查

F.双眼CT检查

G.双眼电图检查

H.双眼部白内障术前有关检查

I.双眼压测量

J.双眼视网膜视力检查

40、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个

月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传

病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

(-10.00D矫正)，双眼球不充血，角膜透明，前房(-),晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查，是下列哪

种疾病？()

A.视网膜脱离

B.视神经炎

C.视网膜变性

D.双眼并发性白内障

E.双眼高度近视

F.双眼球后视神经病变

G.双眼老年性黄斑变性

H.双眼视网膜色素变性

I.双屈光不正

41、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一

个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗

传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-）,晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。从患者晶体混浊程度来看，你

认为此类晶体应属于什么级别？（）提示：双眼散瞳检查：右眼底看

不太清，左眼底为高度近视性眼底改变。右眼轴长达28mm,玻璃体

有混浊波形出现，视网膜视力可达0.6,晶状体为棕黑色混浊。

A.W级以上硬核

B.III级以下软核

C.II级以下软核

D.是较硬的核

E.难以分级的核

F.不能分等级

G.中等硬度的核

H.是较软的核

42、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个

月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传

病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

(-10.00D矫正)，双眼球不充血，角膜透明，前房(-),晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。就病人目前情况，还需要作什

么样检查较好？()

A.体格检查

B.血压检查

C.心电图检查

D.全身生化检查

E.肺功能检查

F.眼角膜内皮细胞检查

G.眼部暗适应检查

H.视野检查

I.尿常规检查

43、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个

月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传

病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

(-10.00D矫正)，双眼球不充血，角膜透明，前房(-),晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。你认为采用什么治疗措施为

好？()

A.白内障囊内摘除

B.白内障囊外摘除

C.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术

D.Phaco+IOL术

E.右眼玻璃体切割术

F.视网膜光凝术

G.右眼巩膜冷凝术

H.视网膜复位术

44、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个

月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传

病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

(-10.00D矫正)，双眼球不充血，角膜透明，前房(-),晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。病人术后发生何种并发症？()

提示：病者在局麻下行右眼Phaco+IOL术，术后出现角膜较为明显水

肿，并于术后出现角膜小水泡与持续性水肿，经一系列治疗未有明显

好转，病人出现眼红与眼痛症状。

A.术后感染

B.术后眼内葡萄膜炎症

C.术后晶体反应

D.术后角膜失代偿

E.术后人工晶体排斥反应

F.术后高眼压

G.术后虹膜炎

H.正常手术反应

45、病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个

月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传

病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM,左眼：0.3

(-10.00D矫正)，双眼球不充血，角膜透明，前房(-),晶体核呈

棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。出现此种情况是什么原因？()

A.手术时机不好

B.手术枝巧太差