影像医学与核医学模拟测试题【附答案】

第页影像医学与核医学模拟测试题【附答案】一、单选题（总共题）1.肾缺如()。A、患侧肾区未见肾脏回声,盆腔内可见肾脏回声,可还纳至患侧肾区,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常B、肾脏体积明显缩小,形态正常,皮质较薄,肾窦回声清晰C、患侧肾区及其他部位未见肾脏回声,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常D、肾脏体积明显缩小,形态正常,皮质较薄,肾窦回声不清晰E、患侧肾区未见肾脏回声,盆腔内可见肾脏回声,不能还纳至患侧肾区,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常【正确答案】：C解析：

:

肾缺如表现为健侧肾脏代偿性增大,结构正常,血流速度稍快,患侧肾窝和其他部位未发现肾脏。2.囊性畸胎瘤内有密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动,该声像图表现称之为

()。A、星花征B、脂液分层征C、面团征D、瀑布征E、杂乱结构征【正确答案】：A解析：

:

星花征:卵巢囊性畸胎瘤内黏稠的油脂物质呈现密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动。3.最常发生于产褥期或妊娠期的子宫肌瘤变性为()。A、玻璃样变B、囊性变C、钙化D、肉瘤样变E、红色变性【正确答案】：E解析：

:

红色样变多见于妊娠期或产褥期,为一种少见的特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚,可能由于子宫肌瘤增长较快,瘤体内的血供受阻,引起肌瘤充血、水肿,进而缺血、坏死,坏死区域血红蛋白至血管壁渗透到瘤组织内而产生红色,故称红色样变性。其多发生在6cm以上的妊娠期肌瘤,患者可有发热、腹痛并伴有呕吐,局部明显压痛及白细胞增多。4.一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断。于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团,其内可见强回声,该团块侵及胰头,胰管内径为6mm,那么可能的阻塞病因是()。A、急性化脓性胆管炎B、硬化性胆管炎C、胆总管囊肿伴感染D、胆总管结石伴周围胆泥回声E、壶腹周围癌合并结石【正确答案】：E解析：

:

根据题意:符合壶腹周围癌合并结石的表现。壶腹癌的超声表现:癌肿位于扩张的胆总管末端,内以低回声为主,少数表现为高回声或混合回声,部分表现为管壁增厚,肿瘤较胰头癌更小,轮廓更清晰。肿块体积较小,边缘多不规则。较早出现胆管、胰管扩张,胆管扩张程度较胰管显著。结石的超声表现:强回声光团,后伴声影,且可移动。5.粗略显示血管的是()。A、透明成像B、最小回声模式C、最大回声模式D、超声多普勒E、数字化模式【正确答案】：B解析：

:

最小回声模式显示三维数据库内沿每条声束上的最低回声之间的结构,包括无回声血管结构、扩张胆管、低回声肿瘤和无回声囊性占位。6.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是()。A、输卵管壶腹部B、输卵管峡部C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、卵巢F、腹腔【正确答案】：A解析：

:

异位妊娠中95%为输卵管妊娠,而输卵管妊娠以壶腹部占多数(50%~70%),其次为峡部(约占22%),伞部及间质部少见。7.主动脉瓣关闭不全连续波多普勒显示()。A、心尖五腔心切面反流束以红色为主B、心尖五腔心切面反流束以蓝色为主C、舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱D、舒张期斜坡状单峰、频窗中空的频谱E、斜坡状双峰、频窗充填的频谱【正确答案】：C解析：

:

主动脉瓣关闭不全频谱:多普勒形态为全舒张期、正向、单峰、充填的梯形湍流频谱。8.患者女,39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是()。A、胰腺假性囊肿B、先天性双胆管畸形C、胆总管肿瘤D、先天性胆总管囊状扩张症E、胆囊憩室F、肝内胆管囊状扩张症【正确答案】：D解析：

:

由于该囊肿与近端肝管相连,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管仅轻度扩张,这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通;胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻,肝内胆管可明显扩张,胆囊一般增大而不是被推移;胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起,形成一个圆形的囊腔,大小仅1cm左右。因此答案选D。9.一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声.以下关于该病的叙述,不正确的是()。A、机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致B、该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起C、病变部位可分为高位和低位D、病变类型可以是动力性、机械性或血运性的E、长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失【正确答案】：A解析：

:

动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致。机械性肠梗阻的原因:①肠腔阻塞;②肠壁病变;③肠管受压。因此答案选A。10.常见于大肠腺癌的是()。A、高回声型B、等回声型C、低回声型D、无回声型E、混合回声型【正确答案】：A解析：

:

肝脏转移癌的病理形态与其原发癌相似,大小不一,数目不等。无回声型多见于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移,高回声型常见于大肠癌的转移;混合回声型见于较大的肝转移性癌。11.患者,女性,53岁。乙型肝炎病史12年,近4年来反复出现乏力、腹胀、食欲缺乏及腹泻,并常有鼻及齿龈出血。此次就诊诊断为肝硬化,门静脉高压症,脾大,腹水。门静脉高压症时可出现多处门-体侧支循环的开放和静脉曲张,其中出现最早的有()。A、腹膜后静脉曲张B、腹壁静脉曲张C、胸璧静脉曲张D、食管-胃底静脉曲张E、胆囊及胆囊床静脉曲张F、直肠静脉曲张G、肠道静脉曲张【正确答案】：D解析：

:

门静脉高压时出现多处门-体侧支循环的开放和静脉曲张,其中最早的为食管-胃底静脉曲张。因此答案选D。12.纵向分辨力直接取决于()。A、次声B、可听声C、超声D、空间脉冲长度E、脉冲宽度【正确答案】：D解析：

:

轴向分辨力由空间脉冲长度决定,脉冲长度越小,纵向分辨力越大(同等波数时频率越高分辨力越高)。13.血液经由一相对较小的孔道进入较大腔室所形成的往返血流状态,称为()。A、非稳流B、稳流C、漩流D、射流E、湍流【正确答案】：C解析：

:

漩流是指血液经由一相对较小的孔道进入较大腔室所形成的往返血流状态。这一种流体状态常可见于正常的左心室腔内,当舒

张期血流通过二尖瓣口进入相对较大的左心室腔内时,在左心室腔内可形成流入道与流出道的往返血流状态。14.缩窄性心包炎表现为()。A、壁层胸膜变薄B、心包增厚,粘连、钙化C、心包脏层与壁层之间液性暗区D、透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声E、胸膜脏层与壁层之间液性暗区【正确答案】：B解析：

:

缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分离,呈“蛋壳样”改变。15.有较好空间分辨力的方法是()。A、二维超声心动图B、M型超声心动图C、频谱多普勒超声心动图D、彩色多普勒超声心动图E、彩色多普勒超声能量图【正确答案】：A解析：

:

空间分辨力是指彩色血流信号的边缘光滑程度以及这种彩色信号能在正确解剖学的管腔内显示的能力,M型超声不能提供心脏的二维解剖,二维超声心动图能反映较好空间分辨力。16.血流动力学改变与主动脉瓣关闭不全相同()。A、主动脉瓣二瓣化畸形B、主动脉瓣上狭窄C、主动脉瓣下隔膜性狭窄D、主动脉窦瘤破裂E、主动脉左心室隧道【正确答案】：E解析：

:

主动脉左心室隧道与主动脉瓣关闭不全血流动力学变化相同,但异常流束的起源位于主动脉窦的根部。超声均可表现为舒张期左室流出道内探及来自主动脉瓣口的反流。17.二尖瓣狭窄时()。A、E峰上升速度及下降速度明显减慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明显减慢D、E峰上升速度减慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度无明显变化【正确答案】：A解析：

:

二尖瓣狭窄时,通过二尖瓣口的血流量减少,EF斜率减慢,因此E峰上升及下降速度均减慢。18.患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。下列哪项不易引起腹水的卵巢肿瘤?()A、卵巢纤维瘤B、黏液性囊腺癌C、卵巢囊性畸胎瘤D、浆液性囊腺癌E、卵巢转移癌【正确答案】：C解析：

:

卵巢恶性肿瘤常伴发腹水,但除外卵巢纤维瘤,虽为良性肿瘤,但也可伴发腹水或胸水,称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。卵巢囊性畸胎瘤是良性肿瘤,不伴腹水。19.前神经孔闭合失败形成()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】：A解析：

:

无脑畸形(无脑儿)系前神经孔闭合失败所致,是神经管缺陷的最严重类型。因此答案选A。20.患者,女,36岁。发现乳腺肿块1个月,查体:右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。若超声在患者右侧腋窝发现1个低回声结节,边界清楚,有包膜,大小分别为20mm×19mm,CDFI显示内部亦可见线状血流,诊断首先考虑()。A、皮下脂肪瘤B、乳腺癌淋巴结转移C、皮肤纤维瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤F、附乳【正确答案】：B解析：

:

右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。依题意考虑乳腺癌诊断可能性大。超声提示:患者右侧腋窝发现1个低回声结节,CDFI显示内部亦可见线状血流。淋巴结转移为乳腺癌的主要转移途径,多为同侧腋窝淋巴结肿大。故诊断首先考虑乳腺癌淋巴结转移。因此答案选B。21.患者,34岁。孕16周,孕5产0,自然流产4次,每次流产时间在22~24周,现无腹痛,阴道流血等不适,产前检查宫高/腹围

16/56cm,胎心140次/分、血压110/70mmHg、脉搏90次/分。问题1:最需要做的检查是()。A、生物物理评分B、胎儿颈部皮肤厚度C、羊水穿刺D、宫颈功能检查E、TORCH四项【正确答案】：D解析：

:

宫颈功能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛。宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产者发生率为8%~15%。22.空气(20℃)中的声速为()。A、344m/sB、1524m/sC、1570m/sD、1476m/sE、3360m/s【正确答案】：A解析：

:

空气(20℃)中的声速为344m/s。脂肪中的声速为1410~1479m/s。水中的声速为1483~1529m/s。23.Turner综合征的核型是()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征【正确答案】：A解析：

:

分隔水囊瘤常合并染色体畸形、心血管畸形及胎儿水肿。最常见的染色体畸形为Turner综合征(45,X)(占75%),其次为

18-三体(占5%)及21-三体(占5%),其余15%的水囊瘤胎儿染色体则正常。24.属于后处理的()。A、图像视觉的非线性校正B、图像插补处理C、信号动态范围的对数变换D、工作站图文处理E、三维重建【正确答案】：A解析：

:

后处理是DSC以后的图像处理,包括:灰阶变换(包括线性、S形、对数、指数等多种变换曲线);γ变换(用以解决人的视觉非线性校正);图像平滑化;彩色编码变换;图像存储及电影回放。因此答案选A。25.患者,男性,76岁。血清PSA(前列腺特异性抗原)为9.8ng/ml(正常值为4ng/ml),前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。为了明确该患者的诊断,应选择的检查有()。A、腹部平片B、增强CTC、超声引导下前列腺活检D、增强MRIE、PET-CTF、核素扫描【正确答案】：C解析：

:

当患者前列腺特异抗原(PSA)增高,而声像图正常时,如果彩色多普勒检查发现非对称性和异常血流则提示有前列腺癌的可能性,进一步做前列腺穿刺活检能够明确诊断。因此答案选C。26.肿块多呈较均匀稍强回声团的是()。A、脂肪瘤B、神经鞘瘤C、软骨肉瘤D、骨肉瘤E、软骨瘤【正确答案】：A解析：

:

脂肪瘤回声类似脂肪组织,肿瘤多呈较均匀稍强回声,边界清晰,有时瘤体后方伴有声衰减。27.高血压性心脏病()。A、左房明显增大B、左心室缩小C、左室、左房增大D、右心房室增大E、左心室肥厚,主动脉增宽【正确答案】：E解析：

:

高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,其超声表现为左房可轻大,左室内径正常或高限,右心房室内径在正常范围。室间隔与左室后壁增厚(或轻度增厚),运动幅度及增厚率偏强。主动脉增宽,主动脉壁舒张速率减慢,重搏波减慢。二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢。28.患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。根据上述临床资料,最可能的诊断是()。A、肾动脉狭窄B、肾小球肾炎C、肾病综合征D、IgA肾病E、胡桃夹综合征【正确答案】：E解析：

:

根据题意:临床表现+超声表现,符合胡桃夹综合征的表现。其超声表现:双肾大小形态正常,实质回声均匀,腹主动脉与肠系膜上动脉之间的间隙变小,致使左肾静脉受压变窄及其远心段扩张。CDFI见狭窄处血流束变细,紊乱,流速明显加快,而狭窄远心段流速明显减慢,频谱低平。29.患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子,门静脉管壁模糊、显示不良,在栓子内可见不规则,不正常屈曲的动脉血流,最可能是()。A、门静脉血管瘤B、门静脉血栓C、门静脉癌栓D、门静脉瘘E、门静脉瘤【正确答案】：C解析：

:

血栓时,局部门静脉管壁规整清晰,无破坏或中断征象;而如果超声扫查从门静脉栓子内取得搏动性血流信号,可以诊断不是血栓而是癌栓。30.一侧肾区未发现肾,健侧可代偿性增大的是()。A、肾缺如B、重复肾C、马蹄肾D、肾发育不全E、单侧孤立肾【正确答案】：E解析：

:

单侧孤立肾:孤立肾的体积可达正常肾的2倍,对侧肾代偿性增大,结构正常,血流速度稍快。31.易向胸骨后延伸的是()。A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺高功能腺瘤E、继发性甲状腺功能亢进【正确答案】：B解析：

:

病程久的结节性甲状腺肿可如拳头、鸭梨甚至小儿头大小,下垂于颈下胸骨前方,也可向胸骨后生长延伸,形成胸骨后甲状腺肿,造成气管或食管的受压症状,而甲亢和甲状腺炎等的甲状腺增大都不会到胸骨后。因此答案选B。32.门静脉瘤栓的是()。A、肝细胞肝癌B、壶腹癌C、肝转移瘤D、胆管细胞肝癌E、肝脓肿【正确答案】：A解析：

:

门静脉瘤栓多发生在肝细胞肝癌,癌栓旁常有原发肿瘤,癌栓大小不定,顺血管蔓延并扩大,回声呈低或中等回声,癌栓侵犯的管壁显示残缺或不清楚,栓子内若显示散乱彩色血流时有确诊价值,其频潜以动脉频谱有肯定意义。33.胆囊癌壁厚型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐【正确答案】：E解析：

:

胆囊癌厚壁型:胆囊壁呈现不均匀增厚,可以是局限性或足弥漫性,后者往往以颈部、体部增厚显著,内壁线多不规则、残缺不齐。34.符合急性肝炎声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱B、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状C、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱D、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽【正确答案】：C解析：

:

超声表现为肝脏各径线增大,形态饱满但表面平滑,肝前下缘角度圆钝。肝实质回声较正常减弱,回声点分布稀疏。透声度增加,肝脏后方回声较正常增强。肝内管道结构因管壁回声增高而显示更为清晰。胆囊壁水肿增厚,胆囊缩小,囊腔内常有弱至中等的点状回声。35.扩张型心肌病可出现()。A、负荷超声心动图B、全心扩大C、城墙样改变D、IVS/LVW,≥1.3E、心包积液【正确答案】：B解析：

:

扩张型心肌病以全心扩大为突出表现,左心室扩大为主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。因此答案选B。36.患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。这种胆囊最容易发生的并发症为()。A、胆囊扭转B、胆囊萎缩C、结石嵌顿D、胆囊息肉E、胆囊癌【正确答案】：A解析：

:

正常情况下,胆囊被腹膜覆盖,并附于肝下面。约4%~5%人群的胆囊部分或全部由胆囊系膜悬吊在肝脏表面,无或者仅有部分胆囊床,该胆囊移动性大,易发生自发性扭转,严重者缺血坏死,也可远离肝脏到腹部其他部位,突入小网膜囊形成内疝。因此答案选A。37.患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2.关于主动脉,可诊断为()。A、假性主动脉瘤B、升主动脉瘤C、主动脉窦瘤D、升主动脉夹层动脉瘤E、降主动脉瘤【正确答案】：B解析：

:

依题意得:符合升主动脉瘤的表现。二维超声心动图上表现为主动脉呈梭形或囊袋状局限性扩张,梭形扩张时两侧主动脉壁渐进性向外膨胀。主动脉扩张局部内径增大,常为相应正常部位内径的1.5倍以上,正常升主动脉内径≤35mm。瘤体中由于血流缓慢、血液淤滞,常可见云雾状影,有时见大的动脉瘤内紧贴瘤壁的低回声的附壁血栓回声。38.哪项是门静脉海绵样变性的声像图表现?()A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流D、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>10mm【正确答案】：C解析：

:

超声显示门静脉主干海绵样变性部位血管腔结构异常,门静脉主干为条索样强回声,内部可见弯曲或网络状管道。内有向肝性的静脉型彩色血流信号。肝内门静脉分支旁肝动脉血流较正常时容易探及,无病变的近端门静脉及其属支内径增宽,血流缓慢。可有脾肿大、腹水、侧支形成等肝外型门静脉高压表现。39.输尿管第二狭窄()。A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管膀胱开口处C、输尿管越过髂动脉处D、输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁E、输尿管跨越髂动脉处以上【正确答案】：C解析：

:

输尿管先位于腹部,后进入盆腔,最后斜穿膀胱壁开口于膀胱,因此,临床上常将输尿管分为腹段、盆段和壁内段。其有三个生理性狭窄,第1个狭窄在肾盂与输尿管移行处,第2个狭窄在跨过髂动脉处,第3个狭窄在穿过膀胱壁处(位于输尿管与膀胱连接处,也称为输尿管壁内段)。这些狭窄是结石容易滞留的部位。40.超声显示低回声结节外周见声晕,内有“块中块”或“镶嵌征”。最应诊断为()。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝转移癌D、肝细胞癌E、肝炎性假瘤【正确答案】：D解析：

:

肝细胞癌的特征性超声表现为:外周绕有声晕,内有“块中块”或“镶嵌征”(瘤体内包含小肿瘤,瘤体之间互相有隔带)。因此答案选D。41.瘤体呈团块状或分叶状,内部为不均匀性低回声,中心部可见不规则的斑点样强回声()。A、骨纤维肉瘤B、骨巨细胞瘤C、成骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨软骨肉瘤【正确答案】：E解析：

:

E项,软骨肉瘤病变部位骨质破坏或消失,形成较大的瘤体,呈团块状或分叶状,内部为不均匀性低回声,中心部可见不规则的斑点样强回声。彩色多普勒检查血流信号较少。42.患者男性,50岁,颈前偏右有一实性结节,质硬。两周后发现声音嘶哑,超声显示:甲状腺右叶单发,境界不清,低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。为进一步确诊,可采取方法是()。A、穿刺活检B、CTC、PETD、MRIE、实验室检查【正确答案】：A解析：

:

目前临床检查甲状腺的方法很多,影像学检查首选超声,但能够确诊仍靠穿刺组织活检。因此答案选A。43.肿瘤无回声暗区内见多条短线状强回声,平行排列,浮于其中,可随体位移动,此种声像图是()。A、面团征B、壁立结节征C、瀑布征D、脂液分层征E、线条征【正确答案】：E解析：

:

线条征:肿瘤无回声区内多条短线状强回声,平行排列,浮于其中,可随体位移动。当肿瘤内全为毛发所充满,且油脂物甚少时,则为鸟巢。44.超Y综合征最常见的核型是()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征【正确答案】：D解析：

:

超雄综合征又称超Y综合征,是染色体为47XYY的病人,是1961年首次发现的。他们的性染色质中,X性染色质阴性,Y性染色质双阳性。染色体核型为47,XYY,额外的Y染色体是由于父亲的生殖细胞减数分裂时,染色体不分离所致。45.分隔胆囊伴结石形成()。A、胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大B、胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构C、胆囊肿大,颈部见声影D、胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节,大小为15mmE、胆囊壁可见单发或多发的强回声,呈“彗星尾征”【正确答案】：A解析：

:

双房胆囊也称为分隔胆囊,声像图:胆囊的无回声区内有纵横的不完全分隔,伴结石形成时表现为胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大。46.患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题3:鉴别诊断不正确的是()。A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺增生结节C、乳腺结核D、乳腺肉瘤E、乳腺囊肿【正确答案】：E解析：

:

ABCD四项与乳腺癌鉴别较困难;E项,无需与乳腺癌鉴别。乳腺囊肿:单发或多发,单侧或双侧,一般呈圆形无回声,有包膜,边界清晰,囊肿壁较薄,无回声,一般内透声较好,CDFI示无血流信号。47.女,28岁,反复右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛。胆囊结石与胆囊肿瘤诊断的鉴别要点()。A、胆囊肿大B、胆囊缩小C、强光团伴声影D、强光团随体位改变移动E、伴声影的强光团随体位改变移动【正确答案】：E解析：

:

胆囊结石:形态稳定的强回声团后伴有声影,改变体位结石回声团依重力方向移动;胆囊肿瘤:肿块呈低回声或中等回声突入囊腔,基底宽而不规则,无声影且不移动。因此答案选E。48.患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液.为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的?()A、血HCGB、CA125C、AFPD、血常规E、抗子宫内膜抗体【正确答案】：A解析：

:

根据血HCG或尿妊娠试验结果,可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此答案选A。49.患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。该患者首选下列哪项治疗方案?()A、在密切观察下采取非手术治疗B、剖腹探查术C、脾栓塞D、脾修补E、不能采取非手术治疗【正确答案】：A解析：

:

脾真性破裂和中央型破裂,采取立即手术治疗;对于脾包膜下破裂,可选择保守治疗,在密切观察下采取非手术治疗。根据题意:符合脾包膜下破裂的表现,因此可以在密切观察下采取非手术治疗。50.输尿管上段()。A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管膀胱开口处C、输尿管越过髂动脉处D、输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁E、输尿管跨越髂动脉处以上【正确答案】：E解析：

:

输尿管位于腹膜后,起自肾盂,终于膀胱三角,分为上、中、下三段。输尿管跨越髂动脉处以上为上段,中段自髂动脉到膀胱壁,下段为膀胱壁内段。51.患者女性,56岁,既往有胆囊炎,胆结石病史,也有胰腺炎症病史。超声表现:胰腺解剖区见一约9.7cm×3.8cm不均质回声,形态欠规则,边界可见,并于胰头部见5.3cm×5.9cm囊性暗区,形态规则,边界清,壁厚薄不均。可做下列哪项检查以确诊?()A、CTB、MRIC、PETD、血常规检查E、尿常规检查【正确答案】：A解析：

:

胰腺假性囊肿:超声是首选,CT可以确诊。52.用来显示实质性脏器内部结构的显示方式是()。A、静态三维超声成像B、实时三维超声成像C、表面成像D、容积成像E、透明成像【正确答案】：E解析：

:

透明成像是利用透明算法淡化周围组织的结构的灰阶信息而呈透明状态,着重显示感兴趣组织的结构,使重建结构具有立体透明感。其中最大回声模式适合于观察实质性脏器内强回声结构。53.波长的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D【正确答案】：A解析：

:

波长的计算公式为λ=c/f。由于频率不同的声波在同一介质中传播的声速(c)基本相同,因此波长(λ)与频率(f)成反比,即频率愈高,波长则愈短。因此答案选A。54.在肾窦回声内出现无回声,但不与肾盏及肾盂相通,可引起肾盂积水()。A、孤立性肾囊肿B、肾盂源性囊肿C、肾盂旁囊肿D、肾动脉瘤E、肾积水【正确答案】：C解析：

:

肾盂旁囊肿:又称淋巴性囊肿;超声表现为位于肾窦或紧贴肾窦的囊性无回声区,不与肾盏及肾盂相通,超声表现同肾囊肿,由于囊肿位于肾窦回声内,容易压迫肾盂、肾盏,造成肾盂积水。55.过量输液,心脏表现为()。A、前负荷增加B、后负荷增加C、前后负荷不变D、肺动脉压力一般持续升高E、毛细血管痉挛【正确答案】：A解析：

:

过量输液造成回心量增加,心脏前负荷增加。因此答案选A。56.属于二尖瓣中度反流()。A、二维彩色多普勒反流束最大长度<15mmB、二维彩色多普勒反流束最大长度10~20mmC、二维彩色多普勒反流束最大长度15~30mmD、二维彩色多普勒反流束最大长度30~45mmE、二维彩色多普勒反流束最大长度40~45mm【正确答案】：C解析：

:

二尖瓣反流程度可根据多普勒超声进行定量或半定量诊断二尖瓣反流。二维彩色多普勒测定二尖瓣返流束长度:根据返流束的长度对二尖瓣返流束进行分级。中度返流,15~30mm。57.位于胰腺钩突前方的结构是()。A、肾脏B、肾上腺C、肠系膜上静脉D、十二指肠球部E、肠系膜上动脉【正确答案】：C解析：

:

胰头膨大,下部有一向左的突起,称为钩突,钩突与胰颈之间有肠系膜上动、静脉穿过。正常胰腺钩突前方位于肠系膜上静脉后方。58.美国超声心动图医学会推荐的左心室16段分段法中,在长轴切面划分为中间段是()。A、从乳头肌尖端至乳头肌根部以下B、从二尖瓣瓣环水平至乳头肌尖端C、从乳头肌尖端至乳头肌根部D、二尖瓣瓣环水平至乳头肌根部E、乳头肌根部以下【正确答案】：C解析：

:

心肌分段与心肌供血目前最常用的是1989年美国超声心动图学会推荐的左室16段分段法。长轴切面如胸骨旁左心长轴、心尖四腔及心尖二腔切面等将长轴分为三段,从乳头肌尖端至乳头肌根部为中间段。59.患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂

音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小。二尖瓣狭窄哪个心腔最先扩大?()A、左心房和左心室B、左心室和左心房C、左心室和右心室D、右心房和左心室E、左心房和右心室【正确答案】：E解析：

:

二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限,故最先出现左房扩大;左房扩大后左房压力增高,肺静脉压力增高,进而肺动脉压力增高,引起右心血流回流至肺动脉受阻,故右心室、右心房开始扩张。因此,最先扩大是左心房和右心室。60.符合脂肪肝声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱B、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱C、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状D、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽【正确答案】：A解析：

:

脂肪肝:肝脏弥漫性增大,表面平整,边缘变钝。实质回声细密、增强称为明亮肝,深部回声减弱。肝内管道显示模糊或不显示。彩色多普勒血流信号减少,血流频谱降低,甚至呈连续性频谱。61.颅骨缺损伴有脑膜和脑组织膨出为()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】：E解析：

:

脑膨出是指颅骨缺损伴有脑膜和脑组织从缺损处膨出,脑膜膨出则仅有脑膜而没有脑组织从颅骨缺损处膨出。超声表现颅骨强回声连续性的中断,是脑或脑膜膨出的特征性表现之一。因此答案选E。62.某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻至中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙。最可能的诊断为()。A、急性坏死性胰腺炎B、胰头癌C、胰腺结核D、慢性局限型胰腺炎E、肝细胞黄疸【正确答案】：D解析：

:

慢性局限型胰腺炎:胰腺局部发生炎性水肿、蜂窝织炎、出血坏死或纤维组织增生等,使局部肿块呈结节状,可累及胆管,临床称为“肿瘤”形成型胰腺炎,较典型的声像图表现为胰管穿入肿块内、胆总管轻度或中度扩张及病灶内不均质强回声光斑。63.患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。此超声检查提示[提示:右下肢浅静脉超声:右侧大隐静脉管径明显增大,瓦尔萨尔瓦动作(Valsalvamaneuver)时可见反流。]()。A、大隐静脉曲张B、急性动脉栓塞C、急性深静脉血栓D、动脉硬化闭塞症E、急性蜂窝织炎F、急性淋巴管炎【正确答案】：A解析：

:

根据超声表现,可判断为大隐静脉曲张。其超声表现:大隐静脉管径明显增大,探讨加压后管腔出现压瘪或消失现

象,CDFI:血流显示随着受试者的呼吸和运动的变化管腔内出现向心方向的血流信号,挤压小腿或进行瓦尔萨尔瓦动作时,管腔无向心方向的血流信号。64.属于棱镜伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复【正确答案】：A解析：

:

棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠”。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。65.主动脉内膜撕裂易产生()。A、夹层动脉瘤B、膜部瘤C、假性室壁瘤D、房间隔膨出瘤E、主动脉窦瘤破裂【正确答案】：A解析：

:

夹层动脉瘤:各种原因引起动脉管壁内膜或中膜撕裂后,受血流的冲击,使内膜、中膜层与外膜层分离,血液注入形成假性管

腔或血栓形成,导致真性血管腔狭窄或闭塞。66.女性,26岁,孕29周,出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该病的病因为()。A、妊高症B、原发性高血压C、血管疾病D、外伤E、多产,有多次剖宫产史【正确答案】：E解析：

:

前置胎盘病因未明,但已证实与孕妇年龄(>35岁)、多产、剖宫产史有关,其他原因与吸烟、酗酒、流产史、前置胎盘史有关。67.患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。确诊首选的无创检查方法是()。A、MRI扫描B、超声检查C、X线透视或摄片D、CT增强扫描E、PET扫描【正确答案】：B解析：

:

超声检查是诊断卵巢肿瘤的首选检查方法,能发现附件区肿物,判断其为实性、囊性或囊实性肿块,并能对肿物良、恶性做出一定判断,为临床诊治提供较充分的依据。因此答案选B。68.DSC功能包括()。A、图像补插处理B、γ变换C、动态范围的曲线变换及动态压缩D、灰阶变换E、彩色编码变换【正确答案】：A解析：

:

DSC:它是借助数字电路和储存媒介,把各种不同扫描方式获得的超声图像信息存入储存器,然后转换成标准的电视扫描制式进行图文显示。它有如下作用:克服闪烁,显示稳定的图像;具有“冻结”功能,可多幅图像同屏显示;具有多种数字图像处理功能以及进行线性插补和图像放大等功能;灰阶编码。69.胆固醇结晶“彗星尾”征的产生原因是()。A、多次内部混响B、切片厚度伪像C、声影D、镜面伪像E、声速失真【正确答案】：A解析：

:

“彗星尾”征又称多次内部混响,“彗星尾”征是伪像的一种表现。反射原因是由于声波在体内的某些异物之间(亦称“靶”内,如节育器、胆固醇结晶内)的多次来回反射,后方产生“彗星尾”征。70.患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。患者血清PSA为5.5ng/ml,游离PSA为1.8ng/ml,经直肠前列腺超声未见占位性病变,最可能的诊断是()。A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结核E、精囊炎F、精囊肿瘤【正确答案】：A解析：

:

目前应用fPSA(游离PSA)/tPSA(结合PSA)比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,其比值<0.16则患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低,提示患前列腺癌的可能性较高。此患者比值约为0.33,且经直肠前列腺超声未见占位性病变,故考虑为前列腺增生。因此答案选A。71.胎儿头臀长估计孕龄最宜的时间为()。A、第5~7孕周B、第7~12孕周C、第20~28孕周D、第14~22周E、8周后【正确答案】：B解析：

:

头臀长适用于孕7~12周时估计孕周。超声检查早孕胎儿时,常用头臀长(CRL)估测胎儿的孕龄,孕周=CRL(cm)+6.5,此为最为准确的估测方法。72.属于混响伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声【正确答案】：B解析：

:

混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是:①适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;②加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。73.梗阻性肥厚型心肌病可出现()。A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、左心室腔呈“黑桃A”表现C、左心室壁对称性增厚D、二尖瓣脱垂E、彩色多普勒显示二尖瓣反流【正确答案】：A解析：

:

梗阻性肥厚型心肌病:二尖瓣前叶收缩期向前运动是肥厚型梗阻性心肌病特征性的超声表现。肥厚型心肌病舒张期左室松弛功能与顺应性降低,心腔小、左室流出道狭窄、收缩期二尖瓣前叶前向运动;M型超声显示二尖瓣舒张早期EF斜率明显降低,E峰与室间隔距离(EPSS)缩小,并互相接触;收缩期正常二尖瓣关闭两叶闭合CD段成一线,而肥厚型心肌病收缩早期后,二尖瓣前叶迅速向前,收缩中期达到最大,收缩晚期二尖瓣又回到CD段,此现象称为收缩期二尖瓣向前运动。74.B超检查脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘时称()。A、脐带过短B、脐带绕颈C、脐带血管前置D、脐带帆状附着E、脐带脱垂【正确答案】：D解析：

:

脐带帆状附着是指脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,当胎盘血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时则形成前置胎盘。75.患者,女性,40岁,超声显示:乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞。最可能是哪一种疾病?()A、乳腺囊肿B、乳腺炎C、纤维腺瘤部分囊性变D、乳腺增生E、乳头状导管癌【正确答案】：E解析：

:

乳头状导管癌:乳头下导管扩张,乳腺导管内充满中低回声团块,如蟹足浸润,后壁有回声衰减。挤压乳头有分泌物、涂片可找到瘤细胞。76.患者,女性,60岁。黄疸22余天。超声检查见:肝左叶增大,肝右后叶明显缩小,肝右叶局部肝内胆管呈囊状扩张,管壁增厚,肝总管偏右侧可见等回声结节突入管腔内,肝实质回声明显增粗不均匀,胆囊大小8cm×3cm,囊壁增厚呈双边影,囊内可见多发结石。肝外胆管壁回声增强,肝外胆管内径7mm。胰头周围可见多发低回声结节,呈融合状,范围约3cm×4cm,主胰管未见扩张。追问病史,患者15年前有输血史。该患者出现黄疸的原因有()。A、胆囊炎胆管炎所致的黄疸B、结节性肝硬化所致的黄疸C、肝总管胆管癌所致的黄疸D、胰头癌压迫胆总管所致的黄疸E、肝外胆管下段癌所致的黄疸F、壶腹部癌所致的黄疸G、溶血性黄疸H、化脓性胆管炎所致的黄疸

I.胃肠肿瘤胰头周围淋巴结转移压迫肝外胆管下段所致的黄疸【正确答案】：C解析：

:

根据患者病史,患者出现黄疸的原因是肝总管偏右等回声结节突入管腔所致,即肝总管胆管癌所致黄疸,多为无痛性进行性阻塞性黄疸。因此答案选C。77.患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.如果此囊性包块表现为“囊中囊”,是下列哪种疾病的特征性表现?()A、多囊型肝棘球蚴囊肿B、肝脓肿C、胆总管囊肿D、肝囊肿合并感染E、肝恶性肿瘤中心液化【正确答案】：A解析：

:

患者有牧区生活史,棘球蚴囊肿多为圆球状或类圆球状,包膜较厚呈高回声,边界清晰,典型者呈双层高回声,两层之间的无回声间隙通常小于1mm。囊肿可为单囊或多囊状,多囊型表现为大囊肿内有多个大小不等圆球状小囊,形成肝棘球蚴病特征性表现一“囊中囊”征象。囊液中有细小的点状回声(棘球蚴),随体位改变而出现滚动,即“飘雪”征。78.主动脉夹层DeBakeyⅡ型是指()。A、夹层源于升主动脉近端,夹层向远端延伸至降主动脉B、夹层局限于升主动脉C、夹层起自主动脉弓降部以远,局限于胸降主动脉或累及腹主动脉D、夹层源于升主动脉近端,夹层限于升主动脉及主动脉弓E、夹层起自左锁骨下动脉,常向下扩展至降主动脉【正确答案】：B解析：

:

主动脉夹层常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。79.属于部分容积效应伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声【正确答案】：E解析：

:

通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像)膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈-肺界面(全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。80.中量心包积液()。A、300~400mLB、10mL以下C、50~100mLD、100~500mLE、10~50mL【正确答案】：D解析：

:

中等量心包积液(100~500mL),左心室后壁的后方出现较宽的无回声区,同时在心脏的前方、侧方、右心室前壁前以及心尖部的心包腔,出现无回声区,宽度在1.0cm左右,右心室前壁搏动增强。81.患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪些甲状腺疾病?()A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、单纯性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、甲状腺囊肿【正确答案】：A解析：

:

亚急性甲状腺炎由于炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清,甲状腺癌侵及被膜造成与颈前肌界限不清。而其他几种疾病不累及被膜,因此不出现此种改变。因此答案选A。82.高血压心脏病一般表现为()。A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、左心室腔呈“黑桃A”表现C、左心室壁对称性增厚D、二尖瓣脱垂E、彩色多普勒显示二尖瓣反流【正确答案】：C解析：

:

高血压心脏病超声表现:左房可轻大,左室内径正常或高限,右心房室内径在正常范围;室间隔与左室后壁对称性增厚(或轻度增厚),运动幅度及增厚率偏强;主动脉壁舒张速率减慢,重搏波减慢;二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢。83.患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。提示:查体体温36.8C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。为了尽快明确右前叶肝内病变性质,应首选的检查是()。A、增强CT检查B、定期复查超声C、腹部X线片D、超声造影E、超声引导下穿刺活检F、MRI【正确答案】：E解析：

:

超声检查对肝占位性病变具有较高的检出率,但定性诊断困难,需结合超声引导下穿刺组织学活检或细胞学检查,明确诊断。因此答案选E。84.患者在抬重物后突感胸闷、心前区不适、呼吸困难急赴医院急诊,经体检后在胸骨左缘3~4肋间闻及双期连续性喷射性杂音。有关诊断的超声表现,正确的是()。A、左心房、左心室增大B、右室流出道内未探及分流C、主动脉右(左、无)冠窦壁菲薄,呈囊袋样向右房(室)腔膨出D、舒张期于右室流出道内可探及双期连续性血流频谱E、收缩期主动脉瓣内探及高速血流【正确答案】：C解析：

:

主动脉窦瘤超声表现:①左室、右房内径增大,左室流出道增宽,余房室内径正常。主动脉右窦破裂时,可出现室间隔回声中断。室壁厚度正常,运动增强。主动脉右(左、无)冠窦壁菲薄,呈囊袋样向右房(室)腔膨出,瘤壁破口,随血流“风袋

样”飘动。主动脉瓣轻度脱垂,关闭欠佳,余瓣膜形态、启闭正常。②彩色多普勒:右室流出道(或右房)可探及源于主动脉

右窦(或无窦)的双期五彩镶嵌色的连续性高速分流血流信号。③频谱多普勒:收缩期于右室流出道(或右房)可探及双期连续性血流频谱。因此答案选C。85.超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管不扩张时,其内径为()。A、<3mmB、4~6mmC、4~7mmD、7~10mmE、>10mm【正确答案】：B解析：

:

肝总管:由左右肝管汇合而成,正常状态下,长3~4cm,直径4~6mm。当肝外胆管轻度扩张时,其内径为7~10mm。86.患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。A、脑膜膨出B、透明隔腔增宽C、颅后窝池消失D、第四脑室扩张E、胼胝体缺失【正确答案】：C解析：

:

根据超声检查,可判断为脊柱裂。脊柱裂常伴有一系列特征性的脑部声像异常,主要有小脑异常(小脑变小、弯曲呈“香蕉状”,小脑发育不良甚至小脑缺如)、颅后窝池消失、柠檬头征(横切胎头时出现前额隆起,双侧颞骨塌陷,形似柠檬)、脑室扩大等。87.典型的淋巴瘤呈()。A、强回声B、高回声C、低回声D、等回声E、无回声【正确答案】：E解析：

:

病理组织中,结石、钙化回声最强;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。88.可提高检测速度的能力是()。A、降低发射频率B、移动零位基线C、保持取样深度不变D、增大入射角E、减小入射角【正确答案】：A解析：

:

计算流速的公式是V=fdc/(2f0cosθ),即发射超声频率f0与检测速度V成反比,因此减低发射频率f0,就可提高检测速度的能力。89.团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动()。A、左室血栓B、假性室壁瘤C、黏液瘤D、左房血栓E、心肌点状坏死【正确答案】：A解析：

:

左室血栓表现为左室内边界明确的回声团块,紧贴、但在声学特征上通常又能明显区别于其下方的心内膜及心肌。左室血栓在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动,并能在至少两个切面中观察到。90.患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或夜间偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是()。A、胆囊大小B、胰腺大小C、阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液D、膈下有无游离积液E、腹腔及膈下有无游离积气F、肠壁有无增厚【正确答案】：E解析：

:

腹腔内及膈下游离性气体是超声诊断十二指肠穿孔的最主要征象。十二指肠穿孔多继发于十二指肠溃疡,超声检查的重要部位在上腹部以及肝脾与横膈之间。91.粗略显示结石的是()。A、透明成像B、最小回声模式C、最大回声模式D、超声多普勒E、数字化模式【正确答案】：C解析：

:

最大回声模式显示三维数据库内沿每条声束上的最强回声之间的结构,包括结石、钙化等。92.患者男,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来急诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于()。A、肝脏是否增大B、胆道系统是否扩张C、胆囊是否增大D、脾脏是否增大E、胆囊内是否出现结石F、胆管壁是否增厚【正确答案】：B解析：

:

胆道系统显示扩张,是超声诊断梗阻性黄疸的可靠指征。其他改变均不能作为独立的诊断依据,但一般来说,肝源性黄疸时,肝脏肿大,有明显弥漫性改变,胆囊内腔变小,脾脏增大;而梗阻性黄疸时,胆道系统扩张明显,胆囊若无自身病变,则可因胆道梗阻,胆汁排泄不畅而肿大。肝脏可因淤胆而有弥漫性改变,脾脏一般不大。因此答案选B。93.患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.室间隔缺损超声诊断要点包括()。A、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱B、室间隔局部回声失落C、均可出现左室、左房增大D、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高【正确答案】：B解析：

:

室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。A项,长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱,常伴有粗糙的杂音。BC两项,室间隔缺损超声心动图的直接征象:室间隔局部回声失落。间接征象:左室容量负荷

过重,肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象,中等以上的缺损由于左向右分流量多,常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈,晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。D项,连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。E

项,肺动脉压力增高以后,左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐减低;当肺动脉高压达到一定程度,右心室压力超过左心室压力时,出现右向左分流。94.患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。为进一步明确诊断,首选检查是()。A、盆腔MRB、血清CA125测定C、盆腔CTD、血清AFP测定E、宫腔内膜活检【正确答案】：E解析：

:

宫腔内膜活检可以对病变进行病理学诊断,故为进一步明确诊断,首选宫腔内膜活检,因此答案选E。95.患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。该患者手术后发现,于脐周左侧腹部又发现2个卵巢囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。A、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型B、操作者检查不细C、新发现的囊性畸胎瘤较小D、患者疼痛不配合E、经阴道超声探头频率较高,扫查深度不够【正确答案】：E解析：

:

该题主要考经阴道超声的局限性,尽管操作者检查不细、患者疼痛不配合等均有可能,但因为新发现的病灶位置较高,而经阴道超声探头因频率较高的缘故,扫查深度不够而造成漏诊,故在做经阴道超声检查时,应辅以经腹检查。96.肾结核可能性大的声像表现是()。A、患者高热,声像图示肾盂、肾盏重度扩张成一液性区,内见众多点状高回声,并见絮状高回声结构B、患者高热,腰痛,声像图见肾脏增大,肾实质内一类圆球状低回声区,边界不清,可见与肾周围组织粘连,内可见液性区C、患者1天前行肾穿术,声像图示肾下极脂肪囊内积聚大量液性区,肾脏浸泡其中D、患者发热,尿频、尿痛,声像图见肾脏大小正常,肾盂壁回声增强呈双层改变,肾盂积水E、患者低热,声像图示肾脏肿大,边缘凹凸不平,肾实质厚薄不均,肾盂不规则扩张,肾盂壁上见斑片状强回声【正确答案】：E解析：

:

患者低热,乏力、盗汗;声像图显示肾形态饱满不规则,肾盂、肾盏扩张,肾实质厚薄不均,肾内囊状无回声区以及。肾内纤维化或钙化产生的斑片状强回声。97.患者,女,25岁。主因体检发现右乳肿物就诊。查体:右乳外上象限可扪及大小约为3.0cm×2.0cm肿块,活动。超声所见为:右乳外上象限可见3.0cm×1.8cm卵圆形低回声,形态规整,包膜完整,内部回声均匀,CDFI显示肿块周边和内部可见少许血流信号,RI为0.56。腋下及锁骨上淋巴结未见异常肿大。乳腺良性和恶性肿瘤的鉴别要点不包括()。A、边界是否光滑、完整B、肿物后方是否衰减C、肿物内是否有砂粒样钙化D、纵横比是否>1E、肿物是否多发【正确答案】：E解析：

:

乳腺良性和恶性肿瘤的鉴别要点:①边界是否光滑、完整;或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减;或增强。③肿物后方是否衰减;或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润;纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声,有无高速高阻血流。因此答案选E。98.患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块.“同心圆”征是下列哪种疾病的特征性图像?()A、肝腺瘤合并中心坏死液化B、结节型肝癌C、肝转移癌D、肝血管内皮细胞肉瘤E、肝棘球蚴囊肿实变型【正确答案】：C解析：

:

“同心圆”即高回声中央部有小片状无回声区或弱低回声,为出血坏死所致。是转移癌的特征表现,多见于乳腺癌和结肠癌转移。99.左心室短轴心尖段切面一共分为几段()。A、10段B、12段C、3段D、4段E、5段【正确答案】：D解析：

:

心肌分段与心肌供血目前最常用的是1989年美国超声心动图学会推荐的左室16段分段法。心尖部短轴切面仅分为4段即前壁、后间隔、下壁、侧壁,这种划分法与冠状动脉血供分布密切结合,又使各段容易在超声心动图2个以上的常规切面中显示出来。100.属于胸壁恶性肿瘤的是()。A、局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则B、均有包膜C、一般较局限,呈圆形或椭圆形D、常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区E、均为转移而来【正确答案】：A解析：

:

胸壁恶性肿瘤:肿物既可向外侧隆出,亦可向内侧生长,不随呼吸运动而移动。肿瘤生长迅速,侵袭性强,可累及周围的软组织、肌层和浅筋膜层,造成层次结构的模糊不清及破坏。101.超声实际照射到某声学界面产生的升温与使界面升温1°的比值,称为()。A、机械指数B、热指数C、搏动指数D、阻力指数E、压力指数【正确答案】：B解析：

:

热指数:是指定点的输出功率WP与在指定组织热学模型条件下使该点温度上升1℃所需的衰减后输出功率的比值。TI值在1.0以下无致伤性,但对胎儿应调节至0.4以下,对眼球应调至0.2以下。102.流体在弯曲管道中的流速变化,形成流体在管道内的()。A、射流B、横向循环C、反向漩流D、层流分离或涡流E、湍流【正确答案】：B解析：

:

流体在弯曲管道中的流速变化,形成流体在管道内的横向循环(流速增快从内侧缘-中央-外侧缘)称二次流动。103.多普勒效应的血流速度计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2f0·cosθ)C、(2γ×f)/νD、1/fE、1.2λ/ν【正确答案】：B解析：

:

多普勒频移的公式为:fd=2Vcosθf0/c,由此得出,V=c·fd/(2f0·cosθ)。其中fd为多普勒频移,f0为探头发射频率,V为接收体的运动速度,c为声速,θ为运动方向与入射波之间的夹角。104.患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动.根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是()。A、左肾实质裂伤并肾周血肿形成B、左肾结核继发肾周脓肿形成C、肾盂肿瘤继发膀胱种植D、左肾肿瘤侵及脂肪囊E、左肾尿外渗【正确答案】：A解析：

:

根据超声显示左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾损伤包膜中断所致的血肿位于肾下极,肾周围有无回声区包绕。符合左肾实质裂伤并肾周血肿形成的表现。105.股骨长估计孕龄,多用于()。A、第5~7孕周B、第7~12孕周C、第20~28孕周D、第14~22周E、8周后【正确答案】：D解析：

:

股骨长度的测量适合中期妊娠龄的评估,大约第14~22周测量股骨长来估算孕龄。测量平面:从股骨外侧扫查,声束与股骨长径垂直,显示股骨长轴切面,测量股骨两端的距离。106.前列腺内贴近后尿道可见无回声暗区,后方回声增强,呈水滴状()。A、前列腺囊肿B、苗勒管囊肿C、射精管囊肿D、精囊囊肿E、膀胱憩室【正确答案】：B解析：

:

前列腺内贴近后尿道可见无回声暗区,囊肿大小不一,多为单房性,后方回声增强,呈水滴状为苗勒管囊肿,属于先天性前列腺囊肿类型。107.在胎儿时期为静脉导管,出生后闭锁而呈纤维索,称为()。A、左冠状韧带B、右冠状韧带C、镰状韧带D、静脉韧带E、肝圆韧带【正确答案】：D解析：

:

胎儿血液循环通道在出生后发生改变,静脉导管闭锁、呈纤维索,为静脉韧带。108.胆囊癌混合型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐E、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节【正确答案】：C解析：

:

胆囊癌混合型:呈现为胆囊壁的增厚伴有乳头状和蕈伞状肿块突入胆囊腔。109.少量心包积液()。A、300~400mLB、10mL以下C、50~100mLD、100~500mLE、10~50mL【正确答案】：C解析：

:

少量心包积液(50~100mL),无回声区一般仅局限于左心房室沟和左心室后壁的后方,宽度在0.5~0.8cm,心脏的前方、侧方以及心尖部通常不出现无回声区。110.能够粗略显示胎儿面部的是()。A、表面成像模式B、最小回声模式C、最大回声模式D、X线模式E、混合模式【正确答案】：A解析：

:

表面成像模式显示表面重建获得的图像轮廓,随着计算机信号处理技术的进展,后者的图像越来越逼真,并且可以实时动态显示,被广泛用于显示心腔内壁和瓣膜的轮廓和活动,以及非活动性脏器的表面轮廓,如含液性脏器的内壁,胎儿面部、四肢等轮廓。111.帆状附着对胎儿的最大威胁是()。A、脐带过短B、脐带绕颈C、脐带血管前置D、脐带帆状附着E、脐带脱垂【正确答案】：C解析：

:

脐带帆状附着会造成脐带血管前置,血管前置可出血管破裂出血;脐带受压致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡;无痛性阴道流血:胎儿失血致胎儿死亡。112.乳腺囊肿()。A、瘤样增生B、砂粒样钙化C、晕环D、挖空现象E、以上都不是【正确答案】：E解析：

:

乳腺囊肿又称乳腺导管囊性扩张症,超声表现为乳腺内见单发或多发无回声区,边界光滑、整齐,呈圆形或椭圆形,后方回声增强,呈蝌蚪尾征,囊肿两侧有侧方声影。113.腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈()。A、强回声B、高回声C、等回声D、低回声E、无回声【正确答案】：B解析：

:

腹腔动脉和肠系膜上动脉周围脂肪组织:高水平回声。大网膜中的脂肪组织(富含血管、胶原纤维成分)亦呈高回声。114.患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.其超声心动图表现除外()。A、室壁运动不协调B、梗死区外膨C、室壁运动节段性减弱D、梗死区变薄E、室壁运动弥漫性减弱【正确答案】：E解析：

:

心肌梗死的超声表现:①室壁节段性运动幅度减低、消失、运动不协调;②受累心肌节段心肌张力消失,梗死区心肌常变薄,梗死区外膨,因心肌水肿常为低回声反射;③未受累室壁节段代偿性收缩增强,收缩幅度增高和增厚率增大;④心室泵功能减低,射血分数降低。115.肝内胆管普遍扩张而胆囊不显示,则可能的梗阻部位是()。A、胆囊B、肝总管C、胆囊管D、右肝管E、胆总管【正确答案】：B解析：

:

肝内胆管普遍扩张首先排除右肝管扩张,只有肝总管梗阻胆囊不显影,肝管普遍扩张。116.患儿,男,2岁。因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肠套叠B、肾母细胞瘤C、阑尾炎D、肠梗阻E、肾结石【正确答案】：A解析：

:

肠套叠的典型症状有腹部阵发性绞痛,红果酱样血便和腹部肿块。此外,还有呕吐、腹胀、发热等一般肠梗阻症状。临床上按发病缓急和肠梗阻程度分为急性,亚急性和慢性肠套叠。急性肠套叠多见于婴儿,亚急性肠套叠多见于2~3岁以上的幼儿,慢

性肠套叠多见于成年患者。117.左心室进入主动脉的血流受阻,致使左室流出道及主动脉的血流速度增高()。A、主动脉瓣二瓣化畸形B、主动脉瓣上狭窄C、主动脉瓣下隔膜性狭窄D、主动脉窦瘤破裂E、主动脉左心室隧道【正确答案】：C解析：

:

主动脉瓣狭窄时,由于左心室流出道内血液流速减慢,频谱峰值后移,形态为对称性圆钝曲线;由于跨瓣压差增大,主动脉瓣口流速明显增快,为收缩期填充频谱;连续性多普勒最具有特征:显示高速射流频谱,频谱形态为单峰状,频谱上升速度变缓,峰值后移,射血时间延长,狭窄程度越重,频谱轮廓越趋于对称的圆钝形。118.患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可

见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号。关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是()。A、胎盘剥离达1/5~1/4时可致胎儿死亡B、胎盘底蜕膜出血C、显性胎盘出血严重时可致子宫卒中D、形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离E、病变开始于包蜕膜【正确答案】：B解析：

:

胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血,胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥,而胎盘前出血少见,临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜,发生出血时,胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离,主要病理变化是底蜕膜出血。隐性胎盘早剥出血严重时,可使子宫壁血液浸润,血液浸润子宫肌壁过久,子宫呈紫铜色,称为子宫卒中。当胎盘剥离达1/3~1/2时,胎儿可死于宫内。119.近端的Doppler检查常可以看到波峰高而窄的双向频谱,远端为三相频谱的是()。A、腹主动脉B、肠系膜上动脉C、腹腔动脉D、左肾动脉E、下腔静脉【正确答案】：A解析：

:

腹主动脉近端的Doppler检查常可以看到波峰高而窄的双相频谱,远端为三相频谱,正常腹主动脉血流频谱曲线收缩期呈陡直角上升尖峰窄带正向波形,舒张期流速较低,从上到下流速有下降趋势,腹主动脉近端收缩期峰值速度比其远端高。120.微量心包积液()。A、300~400mLB、10mL以下C、50~100mLD、100~500mLE、10~50mL【正确答案】：E解析：

:

微量心包积液(10~50mL):左室后壁心包腔舒张期无回声区宽2~3mm,前壁不出现无回声区。121.侧脑室径>10mm,<15mm为()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】：D解析：

:

侧脑室后角宽径>10mm,<15mm为轻度脑室扩张。122.属于晚期妊娠的是()。A、妊娠第14周至27周B、妊娠开始至第11周末C、妊娠28周以后D、妊娠31周E、妊娠开始至第13周末【正确答案】：C解析：

:

临床上以月经龄计算,晚期妊娠为孕28周后,晚期妊娠注意胎盘和羊水的探查。因此答案选C。123.属部分型心内膜垫缺损的是()。A、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣B、房间隔继发孔缺损C、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D、房间隔原发孔缺损E、冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉【正确答案】：D解析：

:

部分型心内膜垫缺损。为单纯原发孔型房间隔缺损,或原发孔房间隔缺损合并房室瓣裂。血流动力学变化主要为心房平面左向右分流,以右心容量负荷增加为主,有房室瓣裂时则合并房室瓣反流。124.男性,28岁,车祸2天后,腰腹部疼痛来就诊。超声表现:脾脏轮廓清,外形规整,实质回声不均匀,其内可探及32mm×28mm,无回声区;边界不清,形态不规整,脾外缘可见宽度约21mm,无回声区;下腹腔可探及深度约78mm不规则无回声区,其内可见肠管漂浮。下列关于该病的分型及描述,错误的是()。A、中央型破裂B、脾蒂断裂C、包膜下破裂D、真性破裂E、脾尖破裂【正确答案】：B解析：

:

脾蒂断裂:脾失去正常形态,脾脏膈面不规则,内部回声不均匀,腹、盆腔可见无回声液性暗区,边界不清,形态不规则,其内可见肠管漂浮,CDFI:正常脾脏及脾门部血管彩色血流消失。因此答案选B。125.患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肾结石B、阑尾炎C、肠套叠D、肾母细胞瘤E、肠梗阻【正确答案】：C解析：

:

根据题意:符合肠套叠的表现。腹痛、呕吐、血便、腹部包块是肠套叠的主要临床表现。腹痛为突然发生,间歇性反复发作,发作时常呕吐。发作数小时内多数排果酱样黏液便。体检时腹部可扪及活动性包块。126.能量显示方式可用于()。A、检测中、低血流速度B、检测高速血流速度C、检测实质脏器微循环血流速度D、检测肺部血管E、检测瘀滞血液【正确答案】：A解析：

:

能量显示,即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对中、低速血流的显示。127.子宫饱满增大,宫腔线前移,后壁肌层回声不均