双向转诊合同协议书范本2024年

双向转诊合同协议书范本2024年合同编号：__________甲方（转入医疗机构）：__________地址：____________________法定代表人：______________联系电话：______________乙方（转出医疗机构）：__________地址：____________________法定代表人：______________联系电话：______________第一条转诊范围1.1甲方为乙方提供医疗技术支持，对乙方转诊的患者进行接诊、治疗。1.2乙方根据患者病情需要，将符合甲方救治条件的患者转诊至甲方。第二条转诊程序2.1乙方在确定患者需要转诊时，应及时与甲方联系，告知患者病情、初步诊断及转诊理由。2.2甲方在接到乙方转诊申请后，应根据患者病情及医疗资源状况，及时作出是否接收患者的决定，并在__________小时内回复乙方。2.3乙方在收到甲方同意接收患者的回复后，应及时安排患者转诊，并为患者提供必要的医疗救护措施。第三条转诊服务内容3.1甲方应保证为乙方转诊的患者提供优质、高效的医疗服务，确保患者得到及时救治。3.3乙方应配合甲方做好患者转诊前的病情评估、救治方案制定等工作，确保患者转诊过程的顺利进行。第四条费用结算4.1双方应在公平、合理的原则下，协商确定转诊患者的医疗费用结算方式。4.2甲方应按照物价部门核定的收费标准向患者收取医疗费用。4.3乙方不得擅自提高转诊患者的医疗费用。第五条保密条款5.1双方应对在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、患者隐私等信息严格保密。5.2未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露上述信息。第六条违约责任6.1双方应严格履行本协议约定的各项义务，如一方违反本协议，应承担违约责任，向守约方支付违约金，违约金为__________。6.2因不可抗力导致本协议无法履行，双方互不承担违约责任。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议的生效、变更和终止8.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年，自协议生效之日起计算。8.2双方同意，本协议在有效期内可根据实际情况进行修改或补充，修改或补充协议与本协议具有同等法律效力。8.3在协议有效期内，如一方欲提前终止本协议，应提前__________日书面通知对方，并承担相应的违约责任。第九条其他约定9.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。9.2本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：____________乙方（盖章）：____________甲方代表（签名）：________乙方代表（签名）：________签订日期：______________注意事项：1.转诊范围的明确：确保双方对转诊患者的类型、病情有明确的认识和划分。2.转诊程序的规范：双方需严格遵守转诊程序，确保患者安全、及时地转诊。3.费用结算的透明：费用结算方式需公平、合理，避免因费用问题产生纠纷。4.保密条款的执行：双方对商业秘密和患者隐私的保护必须严格执行。5.违约责任的界定：明确违约情形及相应的违约责任，为纠纷解决提供依据。6.争议解决方式的选择：选择双方均认可的争议解决方式，以便纠纷发生时能够顺利解决。解决办法：1.在合同中详细列举转诊范围，并对特殊情况进行说明。2.制定明确的转诊流程图，确保双方遵守。3.对费用结算方式进行详细约定，包括费用支付时间、方式等。4.加强对保密条款的宣传教育，建立保密制度。5.在合同中明确违约情形及违约金的计算方式。6.在合同中预先约定争议解决方式，如协商、调解、诉讼等。法律名词解释：合同编号：指在合同管理中用于识别和索引合同的唯一编号。甲方（转入医疗机构）：指合同中提供医疗服务，接收转诊患者的医疗机构。乙方（转出医疗机构）：指合同中将患者转诊至甲方的医疗机构。违约责任：指合同当事人违反合同义务所应承担的法律后果。不可抗力：指无法预见、无法避免并且无法克服的客观情况，导致合同无法履行。争议解决：指在合同履行过程中发生纠纷时，通过一定的方式和程序解决纠纷的过程。1.紧急情况下的转诊：应用场合：如果患者突然病情恶化，需要立即转院。补充条款：在紧急情况下，乙方应当立即通知甲方，并采取一切必要措施确保患者安全转院。甲方接到通知后，应立即做好接收患者的准备。2.特定疾病患者的转诊：应用场合：比如心脏病、癌症等需要专业治疗的患者。补充条款：针对特定疾病，甲方应提供专业的医疗团队和设备，确保患者得到连续性和专业性的治疗。3.孕妇分娩前的转诊：应用场合：孕妇预产期临近，需要转到有产科服务的医院。补充条款：乙方在转诊孕妇时，应确保孕妇和胎儿的