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文档简介

汇报人:xxx20xx-03-25打石膏病人的护理目录CONTENTS石膏固定基本概念与原理打石膏前准备工作打石膏过程中护理措施打石膏后日常护理要点拆除石膏及后期康复指导总结:提高打石膏病人护理质量01石膏固定基本概念与原理石膏固定是一种骨伤科外固定方法,通过将医用石膏粉末与吸水纱布制成的石膏绷带缠绕于肢体,使其干燥后变成坚硬的固体,达到塑形、固定的目的。石膏固定可以限制患肢活动,减轻疼痛,促进骨折愈合,防止骨折端移位,避免进一步损伤周围zu织和血管神经。石膏固定定义及作用骨折、关节脱位、韧带损伤等需要制动的患者,以及部分矫形手术后需要外固定的患者。适应症严重的心肺功能不全、皮肤破损感染、对石膏过敏等患者禁用石膏固定。禁忌症适应症与禁忌症0102石膏材料选择与性质常用的石膏绷带由多层纱布浸透石膏浆液后烘干制成,具有轻便、透气、X线透过性好等优点。医用石膏是天然的硫酸钙石,经过粉碎、加热、脱水而形成的非结晶的粉末,具有良好的吸水性和可塑性。固定原理石膏绷带遇水后会迅速硬化,紧密贴合皮肤,起到固定作用。同时,由于石膏的吸水性质,它可以随着肢体的肿胀而适应性地变化,保持固定的稳定性。注意事项在打石膏过程中,要注意保护患者的皮肤,避免压疮和溃疡;石膏绷带要松紧适度,以免影响血液循环和神经功能;固定后要密切观察患肢的末梢血运和感觉情况,如有异常及时处理。固定原理及注意事项02打石膏前准备工作评估患者受伤部位、性质及严重程度。询问患者是否有疼痛、麻木等感觉异常。了解患者是否有过敏史、皮肤状况及手术史。确定患者需要固定关节的位置和范围。评估患者病情与需求向患者解释打石膏的目的、步骤和可能的不适感。指导患者在操作过程中如何配合,如保持体位、呼吸调整等。告知患者打石膏后需要注意的事项,如保持石膏干燥、避免剧烈运动等。告知患者操作流程及配合事项准备石膏绷带、棉垫、剪刀、手术刀等器械。根据患者需要选择合适尺寸和形状的石膏夹板或管型。准备消毒用品,如碘伏、酒精等,以确保操作过程无菌。准备所需器械和材料确保操作区域光线充足、清洁整齐,方便医生操作。为患者提供舒适的体位和支撑物,如枕头、靠垫等,以减轻长时间卧床带来的不适。调整室内温度和湿度至适宜范围,避免患者受凉或出汗过多。确保环境安全舒适03打石膏过程中护理措施根据医生要求,提前准备好所需的石膏绷带、棉垫、纱布等物品,并确保其干净、整洁。准备石膏材料在医生进行打石膏前,协助患者摆放好正确的体位,保持受伤部位的稳定,以便医生进行准确的定位。协助定位在医生进行打石膏过程中,协助医生将石膏绷带均匀地缠绕在受伤部位,确保石膏的紧密度和平整度。协助操作协助医生进行定位和操作及时沟通如发现患者有异常情况,如面色苍白、出冷汗、疼痛难忍等,应立即告知医生,以便及时调整方案。密切观察在打石膏过程中,密切观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征,以及受伤部位的血运和感觉情况。调整方案根据患者的实际情况,协助医生对打石膏方案进行调整,如调整石膏的松紧度、更换体位等,以确保患者的舒适度和安全性。观察患者反应及时调整方案在打石膏前,向患者解释打石膏的目的、过程和注意事项,以消除患者的顾虑和紧张情绪。沟通解释鼓励安慰转移注意力在打石膏过程中,不断鼓励患者,给予其信心和勇气,以缓解其紧张情绪。通过与患者交流、播放轻音乐等方式,转移患者的注意力,减轻其疼痛和不适感。030201保持沟通,缓解紧张情绪详细记录打石膏的过程,包括患者的体位、石膏的松紧度、使用的材料等信息,以便日后查阅。记录操作过程在打石膏过程中,如遇到特殊情况或患者有特殊要求,应及时记录下来,并向医生汇报。同时,也要记录患者的反馈和感受,以便医生了解患者的实际情况并进行相应的处理。记录重要信息记录操作过程和重要信息04打石膏后日常护理要点观察肢体血液循环情况肤色观察密切注意石膏包裹部位以下的皮肤颜色,应与正常肤色相近,若出现苍白、发绀等异常,应及时报告医生。温度感知触摸石膏边缘及远端肢体,感受其温度,应与正常部位相近,若明显发凉,可能提示血液循环不畅。肿胀监测定期检查石膏固定部位及远端的肿胀情况,若肿胀严重或持续加重,应及时调整石膏松紧度。根据石膏固定部位,指导患者选择合适的卧位,如抬高患肢、保持功能位等。卧位选择对于需要长期卧床的患者,应指导其掌握正确的翻身方法,避免石膏受压或折断。翻身技巧在变换体位时,应动作轻柔,避免剧烈活动导致石膏松动或断裂。注意事项指导正确卧位和翻身方法对于不能主动活动的患者,应每日进行石膏固定部位及远端的被动运动,如按摩、屈伸等,以促进血液循环和关节功能恢复。被动运动鼓励患者在石膏固定范围内进行主动运动,如肌肉收缩、关节活动等,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。主动运动根据患者病情和康复需求,制定个性化的康复训练计划,并指导患者正确执行。康复训练指导协助进行功能锻炼和康复训练预防并发症发生保持石膏清洁干燥,避免污染和潮湿导致皮肤感染或压疮等并发症。定期检查石膏固定情况,及时调整松紧度,防止过紧或过松导致的并发症。关注患者疼痛主诉,及时评估并处理疼痛问题,以提高患者舒适度和配合度。给予患者心理支持和鼓励,帮助其树立康复信心,积极配合治疗和护理工作。皮肤护理定期检查疼痛管理心理支持05拆除石膏及后期康复指导根据骨折愈合情况、医生建议和患者需求,确定合适的拆除时机。拆除时机遵循无菌操作原则,确保拆除过程中患者安全和舒适。操作规范拆除前应评估患者疼痛、肿胀等症状,确保拆除过程顺利进行。注意事项拆除时机选择和操作规范123通过X线、CT等影像学检查,评估骨折愈合情况。愈合情况评估根据愈合情况和患者需求,制定个性化的康复计划。康复计划制定明确康复目标,包括恢复关节活动度、增强肌肉力量等。康复目标设定评估愈合情况,制定康复计划03注意事项提醒提醒患者在使用辅助器具时注意安全,避免二次损伤。01辅助器具选择根据患者病情和康复需求,选择合适的辅助器具,如拐杖、轮椅等。02使用方法指导向患者和家属详细讲解辅助器具的正确使用方法。指导正确使用辅助器具跟踪随访定期对患者进行随访,了解康复进展和遇到的问题。调整康复计划根据随访结果,及时调整康复计划,确保康复效果。提供持续支持为患者提供持续的心理支持和康复指导,帮助患者树立信心,积极面对康复过程。跟踪随访,提供持续支持06总结:提高打石膏病人护理质量汇总经验教训,持续改进工作定期召开护理经验交流会,分享成功案例与失败教训。鼓励护士提出工作中的建议与思考,持续优化护理流程。针对常见问题制定改进措施,并跟踪实施效果。强化团队意识,鼓励护士之间相互支持与合作。提高护士沟通技巧,加强与患者及其家属的沟通。定期举办团队协作与沟通培训,提升整体协作水平。加强团队协作和沟通能力培养深入了解患者的心理状况,给予关爱与支持。提供舒适、安静的护理

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