中医药与更年期综合征

一、更年期的定义二、更年期综合征的定义三、更年期综合征的常见症状四、病

因五、怎样预测更年期的到来六、中医药和更年期综合征七、千万不必谈“更年期”色变八

、妇女更年期综合征的保健主要内容3

一、更年期的定义人的

一

生是一个循序渐进、不断发展变化

的过程，不同年龄有不同的生理特点和身心特

征。更年期是一个医学名词，是从性成熟到性

机能衰退的生理过渡时期，此时妇女卵巢功能

逐渐衰退，乃至消失，由生殖旺盛期转到老年

期。

一般的年龄范围在45-55岁之间，医学上

把女性的这一年龄段称为更年期。

二、更年期综合征的定义女性在45岁-55岁前后，因卵巢功能逐渐

衰退或丧失，以致体内雌激素水平下降所引

起月经紊乱，潮热面红，烘热汗出，情绪异

常，胸闷心慌，失眠烦躁，关节酸痛，皮肤

感觉异常等以植物神经功能紊乱、代谢障碍

为主的

一系列症候群，称更年期综合征。三、更年期综合征的常见症状冷忽热，伴随汗出，可出现胸闷心慌，头晕

目眩，血压不稳定等。这是更年期综合征的

常见症状，是植物神经功能失调引起的。3、神经系统症状：患者多有情绪不稳，

或激动，或忧郁，多疑多虑，失眠多梦，记

忆力衰退等。所有更年期妇女或多或少都会2、心血管症状：患者常阵阵发热，或忽有一些心理上的变化。和不同工作岗位上的人表现也不完全一样，大

体有以下几种情况：(1)过份的敏感。把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系，听见风就是雨。(2)特别关注流言蜚语。在一些单位里，总有一些人喜欢传播小道消息，或是流言蜚语(3)行为动作联系。即对别人的某些行为

和动作作盲目联系。有时别人在议论某件事，正巧某位更年期妇女走过，他们停止了议论。多疑心态的表现多种多样，在不同文化层次其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑，如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足本人的愿望时，即对被怀疑者

恨之入骨，找机会泄愤。(4)盲目怀疑。尤4、生殖器官方面：由于雌激素的减少，外阴、阴道、子宫、输卵管、乳腺等组织

逐渐萎缩，骨盆底及阴道周

围组织逐渐松弛，萎缩时间

及快慢可因人而异。由于性

器官的变化，常常可见更年

期妇女阴毛及腋毛脱落，外

阴干燥、阴道粘膜变薄、分泌物减少，导致性生活困难

或疼痛而影响性欲。5、新陈代谢变化引起的症状：(1)肥胖：更年期妇女，由于生理机能的明显改变和各种活动量的相对减少，很容易出现肥胖，尤其

是腹部及臀部等处脂肪堆积。肥胖不仅影响人体美观

,妨碍身体活动，加重原有病情，而且又是其他多种疾病的诱发因素，如高血压、冠心病、脑血管病、胆石症、脂肪肝等。(2)关节疼痛：由于雌激素下降，骨质吸收加速，

导致骨质疏松。临床表现腰背疼痛，膝关节疼痛较为明显，为更年期妇女的普遍症状。食欲异常，多饮多尿，下肢水肿及全身发胀，皮肤

瘙痒感觉异常等，也均为新陈代谢失调所致。www.themegallery.com四、病因1、中医对更年期综合征的认识：中医认识此病已有上千年的历史，将它归于“经断前后诸症”,“脏躁”“脏腑功能失调”等范畴之

类。妇女在绝经前后，由于肾精渐衰，肝失濡养，天癸将

竭，冲任亏损，导致人体阴阳平衡失调，脏腑功能开始

衰退。因而出现面红潮热、眩晕头胀、烦躁易怒、抑

郁忧愁、心悸失眠、阴道干涩灼热、腰酸背痛等

一

系

列更年期综合征症状。2、西医对更年期综合征的认识：西医认为在妇女围绝经期和绝经期因卵巢功能衰退，以致下丘脑一垂体一卵巢轴活动

改变，导致内分泌和植物神经功能紊乱，而

发生的生理上和心理上改变的

一

系列症状。此外，更年期综合征的发生及其轻重程度，除与上述内分泌功能状态有密切关系外，还

与个人体质、健康状态、社会环境及精神神

经因素有关。

五

、怎样预测更年期的到来女性更年期的先兆或早期症状比较明显，可通过下述指标预测更年期。1.通过家族遗传进行预测：由于进入更年期的年龄与遗传因素有一定关系，所以，祖母、母亲、同胞姐姐出现更年期的年龄可以作为孙女、女儿、妹妹进入更年期年龄的

预测指标。观察确认，月经初潮年龄与更年期年龄是负相关，即初潮年龄愈早，更年期(绝经)年龄愈晚；相反，初潮年龄愈晚，更年期年龄则愈早3、月经紊乱现象：月经紊乱为最终绝经

前的月经表现形式。常有逐渐发生绝经、间断

性绝经、突发性绝经等表现形式。绝经是进入

更年期的重要指标之一。2、从初潮年龄预测更年期年龄：多数人4、更年期的先兆：妇女进入更年期之前一般都有某些症状。如平时月经较准，经前也无特殊不适，而突

然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多

梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症候群；另

外，出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变，也是步入更年期的先兆。通过以上预测方法和自己身心的具体感受，大多数妇女可以知道自己是否已进入了更年期。

六

、中医药与更年期综合征更年期综合症是妇科常见病之

一，随着生活条件的改善，女性的平均寿命

可达75岁，可以说人生的1/3时间将从

更年期开始。因此治愈或减轻妇女更年

期综合征的症状、延缓衰老、提高生活

质量，是我们妇科医生的职责。精亏虚，天癸衰竭，精血不足，冲任不通为根本原因；而水不涵木(即肝肾不足),肝郁火

旺则是发病的常见诱因；痰湿或瘀血阻滞常使

病情加重或发展。中医认为更年期综合征的发生，以妇女肾脾和胃为对症之策，益气化痰、活血化瘀则是防止病情进一步发展的必要措施。通过治疗，减轻症状，缩

短病程，调整患者激素一内分泌调节失衡状态，使之恢复为和谐、平衡的状态。滋阴补肾、壮骨填髓是治本之法，疏肝解郁、健旱莲草女贞子肥知母川黄柏炙龟板1515151015桑寄生枸杞子菟丝子制黄精杭百芍1515151510大熟地

10首乌藤

15牡丹皮

15山茱芋

15桑椹子

10常用的补肾养肝的基本药物：关，然与肾和肝二脏最为密切。所以在治疗上

以补肾养肝、二脏同治为基本原则。基本药物

中，女贞子采在冬至，旱莲草收在夏至，两药

配用，又名二至丸。女贞子甘苦入肾，补肾滋

阴，养肝明目，性平清补；旱莲草甘酸入肾，

滋阴凉血。更年期综合症的发病虽然与五脏六腑皆有泻火。炙龟板得阴气最足，峻补阴血，善通任脉。桑寄生补肝肾而强筋骨。菟丝子、枸

杞子、桑椹子，三子相配，补而不腻，不温

不燥，不论肾阴虚、肾阳虚皆可应用，是平补肝肾之佳品。熟地甘温入肾，滋阴填精养血；白芍酸养人肝，剑阴养血柔肝，合用静守纯养，肝肾并补，滋水涵木，宜于肝肾阴虚之诸症。首乌藤、山茱芋，两药合用，益

肾滋阴养血。知母、黄柏，同入肾经，清热利湿，滋肾端，故在治疗上也要随症加减。如症见潮热汗出甚者，可加必桃干15

、糯稻根15

、五

倍

子10。痰热神昏者加九节菖蒲10

、制胆星10

、

淡竹茹10

、莲子芯10

。寐难梦扰、彻

夜不寐者加灵磁石30

、酸枣仁10、硃灯芯2

扎。精神忧郁、悲伤喜哭者加淮小麦30

、大由于更年期综合症表现错综复杂、变化多红枣7枚、炙甘草10

、广玉金10。药

有

：和颜坤泰胶囊、六味地黄丸、左

归丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、金匮

肾气丸、天王补心丹、更年安胶囊、补

肾强肾胶囊等。治疗女性更年期综合征常用的中成充盛、肝血充盛、乙癸同源、母子相和，从而使全身阴阳平衡，促进体内气血运行，进而改善五脏六腑的功能，让更多的更年期妇女的临床症状得以缓解、痊愈，从而身心健康，轻松安然地度过更年期。运用中医补肾养肝的治疗方法，务使肾精七、千万不必谈“更年期”色变况，性格特征，社会地位及忍受力等因素

有关。不同职业的妇女，更年期的心理反

应也不尽相同。随着更年期的到来，妇女

体内生理的改变，身体会作出

一

些反应，

虽有些不适，也无需大惊小怪，大多数人

仅有轻微症状罢了。妇女更年期症与心理状态，健康状程，是人生的必然一站。宛如列车的一次转弯，发生点颠簸，不够平衡是不足

为怪的。没有必要害怕，更年期出现的

种种变化。只要在心理上做好充分的准

备，就能顺利地度过更年期，迎接人生的第二春天。要认识和坚信更年期是一个生理过更年期是妇女

一生中重大的转折阶段，是保证通向老年健康的基础。随着

社会人口急骤老龄化，更年期妇女的健

康问题已经是一个越来越引起全社会广

泛关注的问题。如何注重自我保健，安

然度过更年期呢?www.themegalle八、妇女更年期综合征的保健1、正确认识女性的生命体征正确认识，稳定情绪，更年期的来临乃不可逆转的自然发展规律，应该泰然处之。妇女自

身应该了解一些更年期生理卫生知识，明白这

是一个自然生理过渡时期，是每一个妇女都必

须经历的正常的生理现象，经过1～2年就可以

自然缓解，认识这些有利于解除不必要的精神

负担。www.themegalle我，比如，应该少做出过重、过累、过度紧张

的工作劳动，避免过度劳累，使自己能保持充

沛的体力，并注意调节好自己的心情。未退休

的，坚守岗位，努力工作；已退休的，积极投

入社会组织与活动，发挥余热。所以，处在这一时期的妇女应注重保护自2、社会的理解社会的理解是很重要的，这样能给她们创造一个宽松与健康的社会环境，使她们能

时刻处在一种愉悦的心理状态中，同时家庭

成员、邻居、朋友及同事们也应多关怀和理

解，了解

一

些更年期的主要表现，及时给予

她们必要的关怀和体谅。避免不让她们产生

精神过度紧张，尽可能避免不良精神刺激，给她们创造一个轻松愉快的环境，有利于她们的身心健康。3、合理营养和饮食饮食上应选用低热量、低脂肪的食物。少吃肥肉等晕油食物，多吃牛奶、瘦肉、鱼、禽、豆

制品等蛋白质含量高类食物和蔬菜、水果，另外

常吃些海带、香菇、洋葱等食物，有利于降低血

脂。养成良好的饮食习惯，做到饮食有度，三餐

不误。对于更年期有头昏、失眠、情绪不稳定等症状的人，要选择富含B族维生素的食物，如粗粮

(小米、麦片)、豆类和瘦肉、

牛奶。牛奶中含有的色氨酸，有

镇静安眠功效；绿叶菜、水果含

有丰富的B族维生素。此外，要少吃盐(以普通盐量减半为宜),避免吃刺激性食品

,如酒、咖啡、浓茶、胡椒。1

茶

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=

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0

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0熟意

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毫克号1

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100毫克直20克，黑木耳

=

147毫克钙94克

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135毫克钙300

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克150壳熟芥-蘭=280毫克号2

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0壳

豆

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2

8

8

毫

克

虚

=

2

7

5

毫

克

驾一杯鲜乃=300毫克码4、加强身体锻炼一是提倡跳绳。人在跳动绳时，全身都进行活动，大脑也须充分不停地运动，手握绳

头不断地旋转会刺激拇指的穴位对大脑发生

作用，进而更增加脑细胞的活力，以提高思

维和想象能力。酚胺物质，儿茶酚胺能加强大脑皮层的兴奋过程，提高人对刺激的敏感性，使人精神愉

快，自我感觉良好，食欲增加。二是提倡长跑，长跑能产生大量的儿茶5、及时问诊如感身体不适，心理情绪波动、失眠、自我难以调节，可以考虑得了更年期综合征，但

也不必惊慌，最好进行

一

些心理咨询或去医院

进行相关问诊。对

一些心血管和内分泌系统的症状及月经改

变、阴道异常出血等，不要轻易用更年期妇女

综合征来解释，而应当首先到医院进行必要的

检查，排除器质性疾患后，再进行心理和对症治疗，以免延误治病时间。6、追求快乐保持乐观、愉快的情绪更年期女性在大胆追求性爱的同时，还要

大胆追求情爱，不断深化爱情。人们常说“少

年来夫妻老来伴”,年长以后夫妻爱情更侧重

于感情的深化。夫妻相依相伴，共同品尝幸福，经受磨难，同舟共济，使爱情永恒，还要

追求家庭的和睦，亲人的挚爱，尽享天伦之乐听，爱看的多看，爱吃的多吃，爱玩的多玩等等。保持良好的情绪，努力工作，完成自

己未做完的事情，更年期是女人最成熟的时

期，要投身事业，实现自我价值，做心理上

最健康的人。即使在更年期可能会有些“痛

苦”,然而痛苦中求得快乐，却是最痛快，更惬意的了。