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文档简介
工伤保险条例全文2024年合同目录第一章:总则1.1目的和依据1.2适用范围1.3定义和解释第二章:工伤保险的参保对象2.1参保单位2.2参保人员2.3参保义务第三章:工伤保险费的缴纳3.1缴费基数3.2缴费比例3.3缴费方式和时间第四章:工伤认定4.1工伤认定的程序4.2工伤认定的标准4.3工伤认定的时效第五章:劳动能力鉴定5.1鉴定机构5.2鉴定程序5.3鉴定结果第六章:工伤保险待遇6.1医疗费用6.2伤残津贴6.3死亡待遇第七章:工伤预防和职业康复7.1预防措施7.2职业康复7.3职业健康检查第八章:工伤保险基金的管理8.1基金的设立8.2基金的使用8.3基金的监督第九章:工伤保险的法律责任9.1用人单位的责任9.2工伤保险经办机构的责任9.3参保人员的责任第十章:工伤保险的争议处理10.1争议的提出10.2争议的处理程序10.3争议的法律效力第十一章:工伤保险的信息化管理11.1信息系统的建设11.2信息的收集和使用11.3信息安全和隐私保护第十二章:特殊情形的处理12.1特殊工种的工伤保险12.2临时工和兼职工的工伤保险12.3跨地区就业的工伤保险第十三章:附则13.1合同的解释权13.2合同的变更和解除13.3其他第十四章:合同的签订14.1签订方14.2签订时间14.3签订地点14.4合同生效条件14.5合同的备案和公示合同正文第一章:总则1.1目的和依据本合同旨在明确工伤保险的参保对象、缴费标准、工伤认定、待遇支付等事项,以保障职工在遭受工伤事故时得到及时、有效的救助和补偿。本合同依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规制定。1.2适用范围本合同适用于所有依法设立的企业、事业单位、社会团体、个体经济组织等用人单位及其职工。1.3定义和解释1.3.1工伤保险:指由用人单位和职工共同缴纳保险费,职工在遭受工伤事故或职业病时,由工伤保险基金给予经济补偿的社会保险制度。1.3.2工伤:指职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害或者患职业病的情况。第二章:工伤保险的参保对象2.1参保单位所有用人单位应当按照国家规定为职工参加工伤保险。2.2参保人员2.2.1全职职工:用人单位应当为所有全职职工缴纳工伤保险费。2.2.2兼职职工:用人单位应当为所有兼职职工缴纳工伤保险费。2.3参保义务用人单位和职工应当按照国家规定及时、足额缴纳工伤保险费。第三章:工伤保险费的缴纳3.1缴费基数工伤保险费的缴费基数按照职工上一年度月平均工资计算。3.2缴费比例3.2.1用人单位缴费比例:由国家规定,根据行业风险类别确定。3.2.2职工个人缴费比例:一般由用人单位代扣代缴。3.3缴费方式和时间3.3.1缴费方式:用人单位应当通过银行转账等方式按时足额缴纳工伤保险费。3.3.2缴费时间:用人单位应当在每月的______日前缴纳当月的工伤保险费。第四章:工伤认定4.1工伤认定的程序4.1.1申请:职工或其近亲属在工伤事故发生后30日内,向用人单位提出工伤认定申请。4.1.2审核:用人单位在收到申请后15日内,向社会保险行政部门提交工伤认定申请。4.1.3认定:社会保险行政部门在收到申请后60日内作出工伤认定决定。4.2工伤认定的标准4.2.1工作时间:职工在规定的工作时间和工作场所内发生的事故伤害。4.2.2工作原因:职工因工作原因直接导致的事故伤害。4.3工伤认定的时效工伤认定的申请时效为自工伤事故发生之日起一年内。第五章:劳动能力鉴定5.1鉴定机构劳动能力鉴定由省级社会保险行政部门指定的医疗机构或专业机构进行。5.2鉴定程序5.2.1申请:职工或用人单位向鉴定机构提出劳动能力鉴定申请。5.2.2鉴定:鉴定机构根据职工的伤情和治疗情况,按照国家规定的标准进行鉴定。5.2.3结果:鉴定机构在完成鉴定后,出具劳动能力鉴定结论。5.3鉴定结果劳动能力鉴定结果分为完全丧失劳动能力、大部分丧失劳动能力、部分丧失劳动能力等级别。第六章:工伤保险待遇6.1医疗费用6.1.1支付范围:工伤保险基金支付职工因工伤事故产生的医疗费用。6.1.2支付标准:按照国家规定的工伤保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准支付。6.2伤残津贴6.2.1支付条件:职工因工伤导致伤残,经劳动能力鉴定后,根据伤残等级享受相应的伤残津贴。6.2.2支付标准:伤残津贴的支付标准按照国家规定的比例和职工本人工资的一定比例确定。6.3死亡待遇6.3.1一次性工亡补助金:职工因工伤事故死亡,其近亲属可以领取一次性工亡补助金。6.3.2丧葬补助金:职工因工伤事故死亡,其近亲属可以领取丧葬补助金。第七章:工伤预防和职业康复7.1预防措施7.1.1安全生产:用人单位应当加强安全生产管理,预防工伤事故的发生。7.1.2职业健康教育:用人单位应当定期对职工进行职业健康教育,提高职工的安全意识。7.2职业康复7.2.1康复机构:用人单位应当为工伤职工提供或推荐合适的职业康复机构。7.2.2康复计划:职业康复机构应当根据职工的伤情和康复需求,制定个性化的康复计划。7.3职业健康检查7.3.1定期检查:用人单位应当定期组织职工进行职业健康检查。7.3.2检查结果:职业健康检查结果应当及时通知职工,并根据检查结果采取相应的预防和治疗措施。第八章:工伤保险基金的管理8.1基金的设立工伤保险基金由国家设立,用于支付工伤保险待遇和工伤预防、职业康复等费用。8.2基金的使用8.2.1使用原则:工伤保险基金应当专款专用,不得挪作他用。8.2.2使用范围:基金主要用于支付职工的工伤医疗费用、伤残津贴、死亡待遇等。8.3基金的监督8.3.1监督机构:社会保险行政部门负责对工伤保险基金的使用和管理进行监督。8.3.2监督方式:通过审计、检查等方式,确保基金的安全和有效使用。第九章:工伤保险的法律责任9.1用人单位的责任9.1.1缴费责任:用人单位未按时足额缴纳工伤保险费的,应当承担相应的法律责任。9.1.2报告责任:用人单位未及时报告工伤事故的,应当承担相应的法律责任。9.2工伤保险经办机构的责任9.2.1经办责任:工伤保险经办机构未按规定支付工伤保险待遇的,应当承担相应的法律责任。9.2.2管理责任:工伤保险经办机构未按规定管理和使用工伤保险基金的,应当承担相应的法律责任。9.3参保人员的责任9.3.1真实申报:参保人员应当如实申报个人信息,不得提供虚假材料。9.3.2配合调查:参保人员在工伤认定和劳动能力鉴定过程中,应当配合相关部门的调查。第十章:工伤保险的争议处理10.1争议的提出10.1.1提出主体:职工、用人单位或工伤保险经办机构均可提出工伤保险争议。10.1.2提出时效:争议应当在知道或应当知道权益受到侵害之日起一年内提出。10.2争议的处理程序10.2.1协商解决:争议各方首先应当通过协商的方式解决争议。10.2.2行政复议:协商不成的,可以向社会保险行政部门申请行政复议。10.3争议的法律效力10.3.1复议决定:行政复议决定为最终决定,具有法律效力。10.3.2诉讼权利:对复议决定不服的,可以在规定期限内向人民法院提起诉讼。第十一章:工伤保险的信息化管理11.1信息系统的建设11.1.1建设目标:建立统一的工伤保险信息管理系统,实现信息共享和业务协同。11.1.2建设要求:信息系统应当符合国家信息化建设的标准和要求。11.2信息的收集和使用11.2.1收集原则:信息收集应当遵循合法、必要、安全的原则。11.2.2使用范围:收集的信息仅限于工伤保险管理和服务的需要。11.3信息安全和隐私保护11.3.1安全措施:采取有效的技术手段和管理措施,保障信息安全。11.3.2隐私保护:严格保护参保人员的个人隐私,未经授权不得泄露。第十二章:特殊情形的处理12.1特殊工种的工伤保险12.1.1参保要求:特殊工种的职工应当按照国家规定参加工伤保险。12.1.2待遇标准:特殊工种的职工在享受工伤保险待遇时,按照国家规定的标准执行。12.2临时工和兼职工的工伤保险12.2.1参保规定:临时工和兼职工也应当参加工伤保险。12.2.2待遇享受:临时工和兼职工在工伤事故发生后,享有与全职职工同等的工伤保险待遇。12.3跨地区就业的工伤保险12.3.1参保原则:跨地区就业的职工应当按照就业所在地的规定参加工伤保险。12.3.2待遇支付:跨地区就业的职工在工伤事故发生后,由就业所在地的工伤保险基金支付待遇。第十三章:附则13.1合同的解释权本合同的解释权归______所有。13.2合同的变更和解除13.2.1变更:合同的变更应当经双方协商一致,并以书面形式确认。13.2.2解除:合同的解除应当符合法律法规的规定,并按照法定程序进行。13.3其他13.3.1补充协议:本合同未尽事宜,双方可以签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。13.3.2法律适用:本合同的订立、解释、履行和争议解决,均适用中华人民共和国法律。第十四章:合同的签订14.1签订方甲方(用人单位):______乙方(职工代表):______14.2签订时间本合同于______年______月______日签订。14.3签订地点本合同签订地点为______。14.4合同生效条件本合同自双方签字盖章之日起生效。14.5合同的备案和公示本合同签订后,甲方应当将合同文本报社会保险行政部门备案,并在用人单位内部进行公示。多方为主导时的,附件条款及说明附件一:多方参与协议1.目的和原则1.1本附件旨在明确多方参与工伤保险管理、服务和争议解决的机制和程序。1.2多方参与应遵循公开、公平、透明的原则,确保各方权益得到充分保障。2.参与主体2.1参与主体包括但不限于用人单位、职工代表、工会组织、社会保险行政部门、工伤保险经办机构等。2.2各参与主体应指定代表参与工伤保险的相关活动,并承担相应的责任和义务。3.参与内容3.1参与内容包括工伤保险政策的制定、修改、实施,以及工伤保险基金的管理和使用。3.2参与主体有权对工伤保险的运行提出意见和建议,参与工伤保险的重大决策。4.参与程序4.1参与程序应包括信息公开、意见征集、协商讨论、决策执行等环节。4.2参与主体应通过正式的会议、书面材料或其他适当的方式表达意见和建议。5.争议解决5.1参与主体之间发生争议时,应首先通过协商的方式解决。5.2协商不成时,可提交至社会保险行政部门或指定的第三方机构进行调解或仲裁。附件二:多方参与的具体操作细则1.信息公开1.1工伤保险经办机构应定期公开工伤保险基金的收支情况、工伤认定和劳动能力鉴定的结果等信息。1.2公开的信息应真实、准确、完整,不得隐瞒或误导。2.意见征集2.1工伤保险政策的制定和修改应广泛征集参与主体的意见和建议。2.2意见征集可通过问卷调查、座谈会、网络投票等形式进行。3.协商讨论3.1参与主体应定期召开协商会议,讨论工伤保险的运行和管理问题。3.2协商会议应有明确的议程和目标,确保讨论的效率和效果。4.决策执行4.1决策执行应遵循民主集中制原则,充分考虑各方的意见和建议。4.2决策执行的结果应及时反馈给参与主体,并接受监督和评估。5.监督和评估5.1参与主体有权对工伤保险的运行和管理进行监督和评估。5.2监督和评估的结果应作为改进和完善工伤保险工作的重要依据。附件三:多方参与的保障措施1.保障机制1.1建立多方参与的保障机制,确保参与主体的合法权益得到有效维护。1.2保障机制包括但不限于法律保障、政策保障、组织保障等。2.法律保障2.1参与主体的合法权益受法律保护,任何单位和个人不得侵犯。2.2参与主体在参与过程中的合法权益受到侵害时,有权依法申请法律救济。3.政策保障3.1制定和实施相关政策,为多方参与提供必要的支持和便利。3.2政策保障应包括资金支持、技术支持、人员培训等。4.组织保障4.1建立多方参与的组织机构,负责协调和推动多方参与的相关工作。4.2组织机构应具备相应的权威性和专业性,确保多方参与的有效性。5.信息保障5.1建立和完善信息共享机制,为多方参与提供必要的信息支持。5.2信息保障应包括信息的收集、处理、传递和反馈等环节。附件四:多方参与的激励和约束机制1.激励机制1.1对积极参与工伤保险管理和服务的参与主体给予表彰和奖励。1.2激励机制应包括物质激励和精神激励,以提高参与主体的积极性和主动性。2.约束机制2.1对不履行或不适当履行参与义务的参与主体,采取相应的约束措施。2.2约束机制应包括警告、通报批评、取消参与资格等。3.责任追究3.1对于违反多方参与规定,造成严重后果的参与主体,依法追究其责任。3.2责任追究应根据情节轻重和造成的后果,采取相应的法律和行政措施。4.信用记录4.1建立多方参与的信用记录制度,记录参与主体的参与行为和表现。4.2信用记录作为评价参与主体信誉和参与资格的重要依据。5.持续改进5.1根据多方参与的实际情况和效果,不断改进和完善激励和约束机制。5.2持续改进应注重实效,确保多方参与的长期健康发展。通过上述附件条款及说明,我们旨在构建一个多方参与、共同治理的工伤保险体系,以实现工伤保险制度的持续改进和优化,更好地服务于广大职工和用人单位。附件及其他补充说明一、附件列表:附件一:多方参与协议附件二:多方参与的具体操作细则附件三:多方参与的保障措施附件四:多方参与的激励和约束机制二、违约行为及认定:违约行为包括但不限于:未按合同规定及时缴纳工伤保险费。提供虚假信息或隐瞒重要事实影响工伤认定和待遇支付。未经授权擅自使用或泄露工伤保险信息。违反合同规定的其他行为。违约行为的认定由合同双方协商确定,或由相关法律机构依法裁定。三、法律名词及解释:工伤保险:指由用人单位和职工共同缴纳保险费,职工在遭受工伤事故或职业病时,由工伤保险基金给予经济补偿的社会保险制度。劳动能力鉴定:指由专业机构根据职工的伤情和治疗情况,按照国家规定的标准进行的鉴定。工伤认定:指社会保险行
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