临床中药学第12章 化湿药课件

临床中药学.第9章化湿药第十二章化湿药临床中药学.第9章化湿药概述一、含义

以化湿运脾为主要功效，常用以治疗湿阻脾胃证的药物，称为化湿药。由于本类药物大多气味芳香，故又称芳香化湿药。二、功效主治1.共有功效主治都有化湿运脾的功效。主治湿浊内阻，脾为湿困，运化失常，症见脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。临床中药学.第9章化湿药概述2.兼有功效主治部分药物兼有行气、止呕；温中；解表功效。三、性能特点

1.药性大多偏温。2.药味多辛、苦。3.归经主入脾、胃经。临床中药学.第9章化湿药概述四、配伍应用使用化湿药，应根据湿困的不同情况及兼证而进行适当的配伍应用。湿阻气滞，脘腹胀满痞闷者，常与行气药物配伍；湿阻而偏于寒湿，脘腹冷痛者，可配伍温中祛寒药；脾虚湿阻，脘痞纳呆，神疲乏力者，常配伍补气健脾药同用；湿温、湿热、暑湿者，常与清热燥湿、解暑、利湿之品同用。临床中药学.第9章化湿药概述五、使用注意：

1.证候禁忌本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。

2.其他化湿药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，且不应久煎，以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效。

临床中药学.第9章化湿药【教学内容】掌握：广藿香、苍术、厚朴、豆蔻熟悉：佩兰、砂仁了解：草豆蔻、草果临床中药学.第9章化湿药

掌握广藿香

《名医别录》

[来源]为唇形科(Labiatae)植物广藿香pogostemoncablin(Blanco)Benth.的干燥地上部分。临床中药学.第9章化湿药藿香

《名医别录》【性能】

辛，微温。归脾、胃、肺经。【功效】

化湿，止呕，解表。临床中药学.第9章化湿药藿香

《名医别录》【应用】

1.湿阻中焦证为芳香化湿要药。2.呕吐为湿浊中阻呕吐之要药。3.暑湿、湿温初起。【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。【使用注意】阴虚血燥者不宜用。临床中药学.第9章化湿药藿香

《名医别录》【应用】1.湿阻中焦证。2.呕吐。3.暑湿证及湿温证初起。【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。【使用注意】阴虚血燥者不宜用。临床中药学.第9章化湿药熟悉佩兰

《本经》[来源]为菊科植物佩兰EupatoriumfortuneiTurcz.的干燥地上部分。主产于江苏、浙江、河北等地。夏、秋二季分两次采割。切段生用，或鲜用。临床中药学.第9章化湿药佩兰

《本经》【性能】辛，平。归脾、胃、肺经。【功效】化湿，解表。【应用】1．湿阻中焦证。2．暑湿、湿温初起。【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。临床中药学.第9章化湿药

掌握苍术

《本经》

临床中药学.第9章化湿药苍术[来源]为菊科(Compositae)植物茅苍术Atractylodeslancea(Thunb.)DC.或北苍术Atractylodeschinensis(DC.)Koidz.的干燥根茎。临床中药学.第9章化湿药苍术

《本经》【性能】

辛，苦，温。归脾、胃、肝、肺经。【功效】

燥湿健脾，祛风湿，解表。（内燥脾湿，外祛风湿）临床中药学.第9章化湿药苍术

《本经》【应用】1．湿阻中焦证味苦性温以燥脾湿，辛香健脾以促脾运。2．风湿痹证以湿胜者尤宜。3．风寒表证以风寒表证夹湿者最为适宜。

此外，能明目，治夜盲症。临床中药学.第9章化湿药苍术

《本经》【用法用量】煎服，5～10g。【使用注意】阴虚内热，气虚多汗者忌用。临床中药学.第9章化湿药

掌握厚朴

《本经》

临床中药学.第9章化湿药厚朴[来源]为木兰科植物厚朴MagnoliaofficinalisRehd.etWils.或凹叶厚朴M.officinalisRehd.etWils.var.bilobaRehd.etWils.的干躁干皮、根皮及枝皮。临床中药学.第9章化湿药厚朴

《本经》【性能】

苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。【功效】

燥湿，行气，平喘。临床中药学.第9章化湿药厚朴

《本经》【应用】

1．湿阻中焦证。2．胃肠积滞胀满为行气消胀要药，可用于多种气滞腹胀之证。3．痰饮喘咳既燥湿而化痰，又下气而平喘。临床中药学.第9章化湿药厚朴

《本经》此外，七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取本品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。【用法用量】煎服，3～10g。或入丸散。【使用注意】本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。临床中药学.第9章化湿药

掌握豆蔻

《名医别录》

[来源]为姜科（Zingiberaceae)植物白豆蔻AmomumkravanhPirreexGagnep.或爪哇白豆蔻AmomumcompactumSolandexMaton的干燥成熟果实。临床中药学.第9章化湿药豆蔻

《名医别录》【性能】

辛，温。归脾、胃、肺经。【功效】化湿行气，温中止呕。临床中药学.第9章化湿药豆蔻

《名医别录》【应用】1.湿阻气滞证。2.湿温证。3.呕吐。【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。【使用注意】阴虚血燥者慎用。临床中药学.第9章化湿药

熟悉砂仁

《药性轮》

临床中药学.第9章化湿药砂仁

《药性轮》[来源]为姜科(Zingiberaceae)植物阳春砂AmomumvillosumLour.、绿壳砂AmomumvillosumLour.var.xanthioidesT.L.WuetSenjen或海南砂AmomumlongiligulareT.L.Wu的干燥成熟果实。

临床中药学.第9章化湿药砂仁

《药性轮》【性能】

辛，温。归脾、胃、肾经。【功效】化湿行气，温中止泻，行气安胎。临床中药学.第9章化湿药砂仁

《药性轮》【应用】

1．湿阻气滞证为湿阻中焦，脾胃气滞之要药，尤宜于寒湿气滞者。2．脾胃虚寒吐泻。3．妊娠恶阻，胎动不安。【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。【使用注意】阴虚血燥者慎用。临床中药学.第9章化湿药【鉴别用药】豆蔻、砂仁均具有化湿行气，温中止呕、止泻之功，常相须为用，用治湿阻中焦及脾胃气滞证。但豆蔻化湿行气之力偏中上焦，而砂仁偏中下焦。故豆蔻临床上可用于湿温痞闷，温中偏胃而善止呕；砂仁化湿行气力略胜，温中重在脾而善止泻。临床中药学.第9章化湿药

了解草豆蔻《雷公炮炙论》

临床中药学.第9章化湿药草豆蔻《雷公炮炙论》【性能】辛，温。归脾、胃经。【功效】燥湿行气，温中止呕。【应用】1．寒湿中阻气滞证。2．寒湿呕吐。【用法用量】煎服，3～6g。入散剂较佳。入汤剂宜后下。【使用注意】阴虚血燥者慎用。临床中药学.第9章化湿药了解草果《饮膳正要》【来源】为姜科植物草果Amomumtsao-koCrevostetLemaire的干燥成熟果实。临床中药学.第9章化湿药草果《饮膳正要》【性能】辛，温。归脾、胃经。【功效】燥湿温中，除痰截疟。【应用】1