住院医师外科Ⅰ阶段：病理科考试真题及答案

住院医师外科I阶段：病理科考试真题

151、单选下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是（）

A.肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性

B.肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别

C.肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管

D.肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80%

E.若肿瘤直径〉3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性

答案：D

152：单选阴茎癌的发病因素应除外（）

A.雄激素过高

B.HPV感染

C.不良个人卫生习惯

D.不良的性习惯

E.包皮垢

答案：A

153、单选肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及（）

A.气管和左、右支气管

B.终末细支气管

C.呼吸性细支气管及远端肺组织

D.肺内细小支气管

E.局限于肺泡

答案：C

1541单选下列哪型肝炎最易发展为坏死后肝硬化（）

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性活动性肝炎

答案：D

155、单选钩端螺旋体病引起的肺组织病变主要是（）

A.肺脓肿

B.肺纤维化

C.肺出血

D.肺淤血

E.肺栓塞

答案：C

本题解析：钩端螺旋体病对肺的损害主要表现为肺出血。为近年来无黄疸钩端螺

旋体病的常见死亡原因。病理学上，由最初的点状出血，以后不断增多、扩大和

融合，形成全肺弥漫性出血。

156、单选绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现（）

A.内膜菲薄，厚0.1cm

B.腺体稀少、小而直

C.间质致密，细胞呈梭形

D.腺腔大小不等，不规则囊性扩张

E.再现分泌期形态

答案：E

本题解析：A、B、C为单纯性萎缩，D为囊性萎缩，E为病理状态时的改变。

157、单选患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳

嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄

绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难

和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是O

A.慢性支气管炎，支气管扩张症

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺结核

D.慢性支气管炎合并心力衰竭

E.慢性支气管炎，小叶性肺炎

答案：A

158、单选下列关于CIN的描述错误的是()

A.发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关

B.属于癌前病变

C.宫颈液基细胞检查可发现其早期病变

D.CINIII级不包括原位癌

E.CINI/R可自然消退

答案：D

本题解析：CINIH级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2/3,鳞状上皮

细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型

细胞占据上皮全层相当于原位癌。

159、单选下列哪项不属门脉高压症的表现？()

A.腹水

B.蜘蛛血管痣

C.脾大

D.食管静脉曲张

E.海蛇头现象

答案：D

160、单选病毒性肝炎最常见的变性为()

A.脂肪变

B.细胞水肿

C.嗜酸性变

D.玻璃样变

E.淀粉样变()

答案：B

161、单选有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行

性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升

高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cmx8cmx6cm,

界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，

部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞

巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：a-AAT及AFP

阳性，该患儿所患肿瘤最可能为()

A.胰腺囊腺瘤

B.胰腺癌

C.实性-假乳头状瘤

D.胰母细胞瘤

E.胰岛细胞瘤

答案：D

1621单选多核巨细胞不见于下列哪种疾病()

A伤寨

B.结核

C.霍奇金病

D.血吸虫虫卵结节

E.异物肉芽肿

答案：A

163、单选关于风湿病的描述，错误的是()

A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关

B.抗原-抗体交叉反应是其发生的主要机制

C.累及全身结缔组织的一种非化脓性炎症

D.好发于心脏、关节及皮肤等.

E.基本病变分为渗出期、坏死期、增生期及愈合期

答案：E

1641单选同情和开导病人属于()

A.药物治疗中的道德要求

B.手术治疗中的道德要求

C.手术后的道德要求

D.心理治疗的道德要求

E.辅助治疗的道德要求

答案：D

165、单选女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶脂

膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结

核病史。考虑为()

A.结节性红斑

B.皮肤血管炎

C.SLE

D.硬结性红斑

E.以上均不是

答案：D

本题解析：有结核病史，结合症状、体征和镜下病理改变易诊断。

166、单选临床上常见的子宫颈糜烂为()

A.宫颈鳞状上皮因炎症或损伤而坏死、脱落，形成表浅的缺损

B.宫颈鳞状上皮假上皮瘤样增生

C.宫颈黏膜腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生

D.宫颈黏膜的腺腔被黏液或化生的鳞状上皮堵塞使黏液潴留，腺体扩大

E.子宫颈管内柱状上皮外移取代受损伤的宫颈阴道部的鳞状上皮

答案：E

本题解析：临床上常见的宫颈糜烂为宫颈阴道部的鳞状上皮受损后由子宫颈管的

柱状上皮外移替代鳞状上皮，使宫颈表面呈红色似糜烂，实为假性糜烂。

167、单选右心衰竭时肝脏可能发生（）

A.槟榔肝

B.肝细胞空泡变性

C.肝出血性梗死

D.肝贫血性梗死

E.以上都不是

答案：A

168：单选以下哪种病变不属炎性增生（）

A.异物肉芽肿

B.风湿小体

C.胶质结节

D.软化灶形威

E.新月体

答案：D

169：单选支气管扩张症的主要发病基础是（）

A.支气管慢性感染

B.支气管阻塞性通气障碍

C.支气管肿瘤压迫

D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏

E.慢性咳嗽

答案：D

17O7单选病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是（）

A.3个工作日

B.4个工作日

C.5个工作日

D.6个工作日

E.7个工作日

答案：C

171、单选心肌梗死最常见的部位是（）

A.左心房

B.右心房

C.左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3

D.左心室后壁、室间隔后1/3和右心室

E.左心室侧壁和膈面

答案：C

本题解析：典型的心肌梗死发生的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致。依次为:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3（占50%）；左室后壁、室间隔后1/3及右

心室（占25%〜30%）；左主侧壁，隔面及左房（占15%〜20%）。

172、单选对于声带息肉分型来说，下列选项应除外（）

A.血管型

B.水肿型

C.炎症型

D.纤维型

E.囊肿型

答案：C

本题解析：声带息肉是与喉慢性炎症、发音不当、吸入刺激性物质等有关，好发

于声带前、中1/3交界处边缘，常有蒂或基部较宽。有四种类型，即血管型、

水肿型、纤维型和囊肿型；无炎症型。

173、单选肝癌最早的转移方式是()

A.门静脉转移

B.肝静脉转移

C.脾静脉转移

D.种植性转移

E.淋巴道转移

答案：A

174、单选关于蜕膜管型的描述错误的是()

A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织

B.中为空腔

C.可见于输卵管妊娠

D.可见于宫内妊娠

E.可见于卵巢妊娠

答案：D

本题解析：蜕膜管型仅见于宫外孕。

175、单选对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为()

A.结合临床其他检测

B.应该再检

C.建议科外再会诊

D.密切随诊

E.以上全部

答案：E

176、单选引起口腔"鹅口疮"的真菌是()

A.隐球菌

B.曲菌

C.毛霉菌

D.念珠菌

E.放线菌

答案：D

177：单选男孩，3岁，父母无意中发现孩子腹部稍硬。B超检查：右

肾巨大肿瘤，直径约15dn。手术切除肿物。肉眼见右肾上极圆形肿物、

实性，切面灰粉色、鱼肉状、有出血和囊性变。镜下：肿瘤细胞多样，

部分瘤细胞小圆形和卵圆形细胞结节状聚集，部分细胞呈低柱状形成原

始肾小管，同时见部分梭形细胞和黏液样细胞。本例可能的诊断是()

A.肾细胞癌

B.婴儿型多囊肾

C.肾母细胞瘤

D.肾乳头状腺癌

E.浸润性高级别肾尿路上皮肿瘤

答案：C

178、单选病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是（）

A.胆囊炎

B.胆囊癌

C.胆石症

D.胆囊息肉

E.胆囊腺瘤

答案：D

本题解析：胆囊息肉多为胆固醇息肉，息肉内含有大量吞噬胆固醇的泡沫细胞。

179、单选子宫内膜癌WHO的TNM分期中Tia期为（）

A.肿瘤局限于子宫内膜

B.肿瘤浸润子宫肌壁〈1/2

C.肿瘤浸润子宫肌壁1/2或＞1/2

D.肿瘤浸润子宫肌壁＜1/3

E.肿瘤累及宫颈内膜腺体

答案：A

本题解析：B为Tib期，C为Tic期，E为T2a期。

180、单选关于甲状腺腺瘤的描述中错误的是（）

A.甲状腺滤泡上皮发生的良性肿瘤

B.表现为实性结节样肿块

C.极少并发出血、坏死、囊性变

D.中青年女性多见

E.嗜酸细胞型腺瘤又称Hiirthle细胞腺瘤

答案：C

本题解析：甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤，中青年女

性多见。肉眼观：多为单发的实性结节，圆或类圆形，直径一般3〜5cm,切面

色暗红或棕黄，可并发出血、囊性变、钙化和纤维化。有完整的包膜，常压迫周

围组织。组织学可分为：单纯型腺瘤、大滤泡性（胶样型）腺瘤、小滤泡（胎儿

型）腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸细胞型腺瘤（又称Hiir'dale细胞腺瘤）等。

181、单选关于小肠类癌的病变特点错误的是（）

A.来源于肠嗜格细胞

B.多位于回肠

C.类癌细胞较大且形态不一致

D.肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层

E.切面为淡黄色结节状

答案：C

本题解析：小肠类癌来源于肠嗜铭细胞，多发生在成年人，主要累及回肠，其次

是十二指肠，可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整的，通常为黏膜下

层浸润，也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色，镜下，肿瘤由具有小圆形

细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达5—羟色胺等物质，还可分泌多种

肽类激素，如P物质、胃泌素等。

182、单选不孕症最常见的原因是()

A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤

B.输卵管炎症

C.宫颈原位癌

D.子宫内膜异位症

E.卵巢囊肿

答案：B

183：单选甲状旁腺癌诊断的确切指标是()

A.肿瘤体积大

B.肿瘤质地较硬

C.肿瘤细胞异型性明显

D.肿瘤组织间有宽大胶原纤维束

E.肿瘤有浸润和转移

答案：E

184、单选有关肺动脉栓塞的描述，错误的是()

A.血栓性栓塞最常见

B.血栓栓塞多因手术后

C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡

D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病

E.羊水栓塞可导致猝死

答案：C

1851单选早期胃癌的肉眼形态中不包括()

A.表浅隆起型

B.表浅凹陷型

C.凹陷型

D.隆起型

E.浸润型

答案：E

本题解析：早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型、

凹陷型和混合型，其中表浅平坦型最少见，而表浅凹陷型最多见。浸润型是进展

期胃癌的肉眼形态。进展期胃癌还有巨块型(息肉状、结节状、蕈伞状)，局限

溃疡型、浸润溃疡型和浸润型。

186、单选根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为()

A.表浅型和浸润型

B.巨块型、多结节型和弥漫型

C.特发型和家族型

D.中央型、周围型和弥漫型

E.息肉型、菜花型和深部浸润型

答案：D

187、.单选下列关于更年期子宫内膜的描述错误的是()

A.不充分的分泌期形态

B.增殖期形态

C.兼呈增殖期形态和分泌期形态

D.子宫内膜可呈现增生和非典型增生

E.内膜菲薄，腺腔大小不等，不规则腺腔扩张，间质致密

答案：E

本题解析：E为绝经后子宫内膜的组织学形态。

188、单选关于阴茎癌的描述，不正确的是()

A.常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟

B.可侵犯阴茎海绵体

C.多经淋巴道转移

D.与HPV感染有关

E.多为低分化鳞状细胞癌

答案：E

本题解析：阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，好发于阴茎头部，其次为包皮和冠

状沟，多经淋巴道转移，血道转移少见。病变多数为高分化角化性鳞状细胞癌，

HPV感染与阴茎癌的发生有相关性，因此A、B、C、D均正确，本题选择E。

189、单选下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是()

A.检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠

B.检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠

C.检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠

D.在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠

E.蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能

答案：A

本题解析：A可为宫外孕时的表现。

190、单选上皮样平滑肌瘤主要发生于()

A.子宫

B.皮肤

C.血管壁

D.腹膜后

E.胃肠道

答案：A

191、单选下列哪种疾病肾小球基膜是完整的()

A.新月体性肾小球肾炎

B.膜性肾小球病

C.微小病变性肾小球病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.系膜增生性肾小球肾炎

答案：C

192：单选下列关于食管癌的描述错误的是()

A.多见于食管中段

B.早期即可出现明显的吞咽困难

C.腺癌的发生与Barrett食管有关

D.主要为鳞状细胞癌

E.晚期可经血道转移至肝和肺

答案：B

本题解析：早期食管癌临床上无明显症状，钢餐检查显示食管基本正常或仅仅管

壁轻度局限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的

Barrett食管引起，少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。

193、单选睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是()

A.恶性畸胎瘤

B.绒毛膜癌

C.精原细胞瘤

D.内胚窦瘤

E.胚胎性癌

答案：C

194、单选小叶性肺炎的病变表现为()

A.病变呈灶状，多见于两肺上叶

B.各病灶病变表现较一致

C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎，肺组织可遭破坏

D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出

E.病变多累及一个大叶或一肺段

答案：C

195＞单选慢性消化性溃疡病的发病机制不包括()

A.胃的壁细胞分泌胃酸增多

B.胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进

C.胆汁过多排入十二指肠

D.迷走神经兴奋性降低

E.遗传因素

答案：C

本题解析：消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作

用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有：①幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增

加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型血人群可能更易

患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低：当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃

黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。

长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏胃黏膜防御屏障。③

胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑

可导致自主神经功能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二指

肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与遗传因素有关。消化性

溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。

196、单选下列不是垂体腺瘤表现的是()

A.肢端肥大症

B.Cushing综合征

C.性功能亢进

D.甲状腺功能低下

E.头痛、视力下降

答案：C

本题解析：垂体腺瘤的患者早期都有头痛，且由于肿瘤压迫视神经可引起视力下

降和视野缺损；由于肿瘤可分泌生长激素导致巨人症或肢端肥大症、分泌促肾上

腺皮质激素可使患者出现Cushing综合征；由于垂体瘤对正常垂体组织的压迫及

破坏可造成垂体功能低下，影响了人体内的下丘脑一垂体一性腺轴，以致促性腺

激素分泌不足，进一步导致性腺功能低下，加之垂体腺瘤中可形成促甲状腺素细

胞腺瘤，使患者表现甲状腺功能低下，导致体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺

素的缺乏而减少等因素均导致患者性功能低下。

197、单选弥漫性硬化性肾小球肾炎晚期最主要的病变是()

A.入球小动脉玻璃样变

B.肾小球纤维化、玻璃样变

C.肾小球周围纤维化、玻璃样变

D.肾小管肥大、上皮细胞水样变性

E.肾球囊壁层上皮细胞增生

答案：B

1981单选下列关于更年期的描述错误的是()

A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期

B.更年期妇女的卵巢功能减退

C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规

则

D.宫内膜可呈增殖形态

E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生

答案：C

本题解析：更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不

规则。

199、单选男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟

粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大

小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索

结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为()

A.急性髓系白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.毛细胞白血病

答案：D

2001•单选主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应称

为()

A.真性动脉瘤

B.假性动脉瘤

C.梭形动脉瘤

D.夹层动脉瘤

E.蜿蜒状动脉瘤

答案：D

101,单选分泌期宫内膜的厚度约为()

A.5mm

B.2~3mm

C.10mm

D.8mm

E.3〜4mm

答案：A

102、单选炎症的局部基本病变是()

A.组织细胞的变性坏死

B.组织的炎性充血和水肿

C.红、肿、热、痛，功能障碍

D.变质、渗出、增生

E.周围血液中的细胞增多和炎性白细胞浸润

答案：C

1031单选以下描述不符合支气管哮喘的特点的是()

A.目前认为其发病机制属于I型变态反应

B.可引起自发性气胸

C.肺膨胀、柔软，无弹性

D.有时可见局灶性肺不张

E.气管和支气管壁嗜酸性粒细胞浸润

答案：C

104、单选最常见的生殖细胞肿瘤为()

A.无性细胞肿瘤

B.胚胎性癌

C.卵黄囊瘤

D.未成熟性畸胎瘤

E.成熟性畸胎瘤

答案：E

105、.单选某人B超发现肝脏内多个结节病变，血中甲胎蛋白水平正常，

肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状，细胞核多形，核质比例大，

细胞排列成腺腔样结构，该患者首先考虑是O

A.肝细胞癌

B.肺癌肝转移

C.结肠癌肝转移

D.食管癌肝转移

E.膀胱癌肝转移

答案：C

本题解析：从血中甲胎蛋白水平正常及结节内细胞呈腺腔样排列两方面，可以排

除原发于肝脏的肝细胞癌，同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要

来自于胃癌和大肠癌，其次为乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鳞癌为主，而

结肠癌最易转移到肝脏，其主要组织学类型为腺癌。膀胱癌癌细胞组织学上不排

列为腺腔样，因此答案为C。

106、单选海绵状脑病的致病因子为()

A.脑膜炎双球菌

B.真菌

C.肮蛋白

D.HPV

E.结核杆菌

答案：C

107：单选预后最差的霍奇金淋巴瘤是()

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)

B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)

C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)

D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)

E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(U)HL)

答案：E

108、单选女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗

感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组

织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主

要组织学改变为()

A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死

B.窦组织细胞增生，可见T小结

C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节

D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少

E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞

答案：E

本题解析：组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏死、

良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏；

②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,

偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包膜下向深部扩展；

无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，故应注意吞噬碎核、

淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区

边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

109、单选KrukEnBErg瘤是指()

A.卵巢囊腺癌有恶变

B.卵巢的转移性黏液癌

C.胃弥漫浸润性黏液癌

D.卵巢腺癌伴广泛转移

E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔

答案：B

no7单选关于继发性肺结核的特点.下列哪项是错误的().

A.常为再次感染.多见于成年人

B.起始病灶多位于肺上叶下部或者下叶上部

C.病变多样.常新旧病灶并存

D.病变在肺内蔓延常沿支气管播散

E.病变以肉芽肿形成和坏死为主

答案：C

111、单选下列不会导致支气管扩张症的是()

A.肺结核

B.慢性支气管炎

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎

E.肺囊性纤维化

答案：D

112、单选关于病理诊断报告的书写要求，错误的是()

A.病理报告必须盖个人印章，不能由他人代签

B.病理报告书应一式两份

C.主检病理医师要认真核对关键性文字如"癌〃、"瘤"

D.图文报告的图像要准确，具有代表性

E.病理医师不得签发虚假报告

答案：A

本题解析：病理诊断报告的书写要求病理医师在每份病理报告书上签名，不能以

个人印章代替签名，主检病理医师签名的字迹应能辨认。

113、单选书写病理报告时，下列错误的是()

A.病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告

B.实事求是、恰如其分

C.不漏诊、不过诊

D.病变性质难以确定者，宜客观、准确描写

E.病变性质模糊者，应该使用〃符合为〃或〃考虑为〃等词语

答案：A

本题解析：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不

过诊。病变明确者，便明确报告，病变类型和性质不明确者，宜在客观准确地描

写病变要点的基础上，妥当地做出不同程度的推测性病理诊断报告。

114、单选对于声带息肉分型来说，下列选项应除外()

A.血管型

B.水肿型

C.炎症型

D.纤维型

E.囊肿型

答案：C

本题解析：声带息肉是与喉慢性炎症、发音不当、吸入刺激性物质等有关，好发

于声带前、中1/3交界处边缘，常有蒂或基部较宽。有四种类型，即血管型、

水肿型、纤维型和囊肿型；无炎症型。

115、单选下列哪项是肺棕色硬化的原因()

A.左心衰

B.右心衰

C.矽肺

D.肺纤维组织增生

E.以上都不是

答案：A

116、单选卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是()

A.不成熟性畸胎瘤

B.成熟性囊性畸胎瘤

C.胚胎性癌

D.无性细胞瘤

E.内胚窦瘤

答案：B

117、单选最常见的胰岛细胞瘤是()

A.胰岛素瘤

B.胰高血糖素瘤

C.胃泌素瘤

D.生长抑素瘤

E.VIP瘤

答案：A

118、单选流行性出血热的基本病变是()

A.毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死

B.血管通透性降低

C.血管内皮细胞增生

D.血管基底膜增厚

E.血管栓塞

答案：A

本题解析：流行性出血热的基本病变是全身毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样

坏死及微血栓形成，血管通透性增强，导致血浆大量外渗和出血。全身各驻器实

质细胞变性和坏死。

119、单选子宫内膜鳞状上皮化生不见于()

A.子宫内膜增生的腺体

B.子宫内膜样癌

C.子宫内膜炎

D.长期接受雌激素治疗的子宫内膜腺体

E.正常子宫内膜

答案：E

单选急性细菌性痢疾的典型肠道病变是()

A.出血性炎

B.化脓性炎

C.浆液性炎

D.假膜性炎

E.肉芽肿性炎

答案：D

本题解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起一种假膜性肠炎：病变多局限于结肠,

以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。

121、单选对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是()

A.常自然消退，无需治疗

B.最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中

C.异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布

D.含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象

E.异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性

答案：A

本题解析：曲细精管内生殖细胞瘤变约半数病例于病理诊断后5年内发展为浸润

性生殖细胞肿瘤，般需行切除睾丸治疗，所以选A,其余选项正确。

122、单选Crohn病的病变特点不包括()

A.淋巴滤泡形成

B.黏膜下层淋巴管扩张

C.黏膜水肿并有裂隙状溃疡

D.肉芽肿形成

E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死

答案：E

本题解析：Crohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。因病变

呈节段性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病变呈节段性，病变之间的黏

膜正常。肠管变硬、增粗；肠黏膜高度水肿，皱裳成块状增厚如鹅卵石样外观；

水肿黏膜之间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内瘦可引起肠粘连；肠系膜水

肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，淋巴管

高度扩张；溃疡狭长，可深达肌层。可见非干酪样坏死性肉芽种，具有诊断意义。

123、单选脑梗死临床上不出现的症状是()

A.偏瘫

B.神志不清

C.失语

D.呕吐

E.痴呆

答案：D

本题解析：呕吐是颅内压升高的表现。

124、单选以下不属于王色素痣的常见类型的是()

A.皮内痣

B.交界痣

C.混合痣

D.蓝痣

E.晕痣

答案：E

125：单选对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为()

A.结合临床其他检测

B.应该再检

C.建议科外再会诊

D.密切随诊

E.以上全部

答案：E

126、单选女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶脂

膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结

核病史。考虑为()

A.结节性红斑

B.皮肤血管炎

C.SLE

D.硬结性红斑

E.以上均不是

答案：D

本题解析：有结核病史，结合症状、体征和镜下病理改变易诊断。

127、单选下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述，错误的是()

A.单纯性萎缩时腺体稀少，小而直，腺体长径与表面平行

B.末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩

C.囊性萎缩最常见

D.末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩

E.极度萎缩的子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质

答案：C

本题解析：绝经后子宫内膜单纯性萎缩最常见。

128、单选关于周围型肺癌说法正确的是()

A.支气管镜检查易发现

B.此型最常见

C.癌组织起源于末梢的肺组织

D.可侵犯胸膜

E.易与转移癌相混淆

答案：D

129：单选下面不是肾囊肿性疾病的特点的是()

A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病

B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病

C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管

D.囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿

E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿

答案：E

130、.单选女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除

术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊

可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可

能为O

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.大叶性肺炎

D.病毒性肺炎

E.支气管肺炎

答案：E

131、单选尸斑的特征是()

A.位于尸体底部、深褐色、面积大、按压不褪色

B.位于尸体上部、深褐色、面积大、按压不褪色

C.位于尸体底部、深褐色、按压褪色

D.位于尸体底部、深褐色、面积大、按压褪色

E.位于尸体任何部位，深褐色、面积大、按压不褪色

答案：A

本题解析：因为尸斑是死亡后血液在血管内沉积所致，所以位于尸体底部、深褐

色、面积大、按压不褪色。

132、单选垂体腺癌最重要的诊断依据是()

A.无包膜

B.肿瘤较大

C.瘤细胞异型性明显

D.无分泌激素功能

E.明显侵犯周围脑组织并发生转移者

答案：E

133：单选阴道上皮内瘤变为()

A.恶性上皮性肿瘤

B.炎症性病变

C.癌前病变

D.良性上皮性肿瘤

E.间叶肿瘤

答案：C

134、单选下列哪种疾病不属于炎症()

A.肺脓肿

B.宫颈息肉

C.矽肺

D.结核肉芽肿

E.寄生虫肉芽肿

答案：C

1351单选影响医患关系的最次要因素是()

A.社会环境的因素

B.医务人员的因素

C.患者方面的因素

D.医院管理的因素

E.患者所在单位的因素

答案：E

136^单选节细胞神经瘤的细胞组成不包括()

A.有成熟的神经节细胞

B.有神经纤维

C.纤维组织

D.节细胞

E.多核巨细胞

答案：E

137、单选关于亚急性感染性心内膜炎正确的是()

A.多由铜绿假单胞菌感染所致

B.常发生于原来无病变的心内膜

C.瓣膜闭锁缘上见成排小疣状白色血栓赘生物

D.可致瓣膜溃疡、穿孔或(和)腱索断裂

E.很少导致瓣膜关闭不全

答案：D

本题解析：亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌引起，常侵犯二尖瓣和主

动脉瓣。病变特点为常在有病变的瓣膜上形成赘生物。赘生物呈息肉状或菜花状、

质松脆，易破碎、脱落。受累瓣膜易变形，发生溃疡和穿孔。可致瓣膜口狭窄或

关闭不全。

138、单选子宫内膜息肉间质的重要特点为()

A.炎细胞浸润

B.间质细胞增生活跃

C.短梭形细胞

D.含有丰富的细胞外结缔组织，而且含有大的厚壁血管

E.间质丰富

答案：D

139、单选慢性食管炎的病变特点不包括()

A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10

B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润

C.固有膜充血、水肿

D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡

E.鳞状上皮化生为柱状上皮

答案：E

1401单选病理检查申请单的作用是()

A.临床医生向病理医生传递患者的主要信息

B.临床医生向病理医生传递诊断意向

C.临床医生向病理医生提出某些特殊要求

D.为病理医生提供重要参考资料和依据

E.以上全部

答案：E

141/单选纤维囊性骨炎的描述中不正确的是()

A.甲状旁腺功能低下所致

B.可发生病理性骨折

C.骨组织破坏、减少，纤维结缔组织增生

D.纤维结缔组织中常见含液的囊腔

E.是一种瘤样病变

答案：A

本题解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身

性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔

组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，

其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤

样病变，并非真性肿瘤。

142、单选对嗅母细胞瘤来说，正确的是()

A.来源于鼻腔、鼻窦嗅上皮的恶性神经外胚层肿瘤

B.发病部位最常见的是下鼻甲和下鼻道

C.大圆形细胞散在分布，肉瘤样结构

D.间质有多量大小不一血管，大血管壁缺乏平滑肌

E.瘤细胞呈GFAP阳性，NF和Syn阴性

答案：A

143、单选急性增生性肾小球肾炎时增生最显著的细胞是()

A.纤维细胞

B.肾小球血管内皮细胞

C.肾小球脏层上皮细胞

D.肾小球壁层上皮细胞

E.肾小球血管间质细胞

答案：E

1441单选皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是()

A.Merkel细胞瘤

B.鲍温病

C.类Ca

D.非典型类B

E.大细胞神经内分泌癌

答案：B

145、单选男性，39岁，患病3周，有持续性高热、心动过缓、腹胀、

腹泻，因中毒性休克死亡。尸体检查发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集

合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。该患者最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.中毒型痢疾

C.伤寒

D.阿米巴痢疾

E.急性肠炎

答案：C

146：单选肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是()

A.透明细胞癌

B.颗粒细胞癌

C.嫌色细胞癌

D.肉瘤样肾细胞癌

E.乳头状肾细胞癌

答案：C

147.,单选关于喉癌的说法错误的是()

A.长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素

B.主要组织学类型是鳞状细胞癌

C.患者多为男性

D.声门上型为最常见类型

E.跨声门型淋巴结转移率高

答案：D

148：单选不符合软骨瘤的病变特点的是()

A.多发生于长管状骨和扁骨

B.以内生性软骨瘤为常见

C.OUier病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤

D.由软骨细胞及软骨基质组成

E.基质可发生黏液变

答案：A

149：单选有关肺动脉栓塞的描述，错误的是()

A.血栓性栓塞最常见

B.血栓栓塞多因手术后

C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡

D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病

E.羊水栓塞可导致猝死

答案：C

150、单选心肌梗死最常见的部位是()

A.左心房

B.右心房

C.左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3

D.左心室后壁、室间隔后1/3和右心室

E.左心室侧壁和膈面

答案：C

本题解析：典型的心肌梗死发生的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致。依次为:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3(占50%)；左室后壁、室间隔后1/3及右

心室(占25%〜30%)；左主侧壁，隔面及左房(占15%〜20%)。

151、单选胃黏膜肠上皮化生最常见于()

A.先天性肠黏膜异位

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡病

D.轻度浅表性胃炎

E.急性刺激性胃炎

答案：B

152、单选下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺()

A.梭形细胞脂肪瘤

B.良性成脂肪细胞瘤

C.冬眠瘤

D.髓性脂肪瘤

E.脂肪肉瘤

答案：D

153、单选起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()

A.癌症

B.类癌

C.癌

D.肉瘤

E.癌肉瘤

答案：C

154、单选浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是()

A.表达全B细胞抗原

B.表达全T细胞抗原

C.表达B^T抗原

D.表达上皮性抗原

E.表达CD38和CD138

答案：E

155、单选保持镇定、作风严谨属于（）

A.药物治疗中的道德要求

B.手术治疗中的道德要求

C.手术后的道德要求

D.心理治疗的道德要求

E.辅助治疗的道德要求

答案：B

156：单选不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是（）

A.多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢

B.部分可发展为真性淋巴瘤

C.浸润细胞多位于真皮浅层，呈''顶重底轻''状多为小灶状分布

D.浸润细胞常较单一，呈"底重顶轻〃状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神经

E.不侵犯表皮，真皮浅层有“无浸润带"，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分

病例可出现淋巴滤泡样结构

答案：D

157、单选胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）

A.INS阳性

B.GLU阳性

C.GAS阳性

D.SS阳性

E.PSA阳性

答案：E

本题解析：INS（胰岛素）、GIU（胰高血糖素）、GAS（胃泌素）及SS（生长抑

素）均为胰岛细胞瘤可分泌的激素性抗原，所以免疫组化染色均可出现阳性结果，

而PSA则是前列腺特异性抗原，主要用于前列腺癌的辅助诊断，在胰岛细胞瘤时

不会出现阳性表达。

158、单选女性生殖系统最常见肿瘤为（）

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.卵巢癌

D.子宫内膜平滑肌肉瘤

E.子宫平滑肌瘤

答案：E

159、.单选外科病理学诊断报告书分为几个基本类型（）

A.3个

B.4个

C.5个

D.6个

E.7个

答案：B

160、单选支气管扩张症的主要发病基础是（）

A.支气管慢性感染

B.支气管阻塞性通气障碍

C.支气管肿瘤压迫

D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏

E.慢性咳嗽

答案：D

161、单选皮肤淋巴瘤大多数起源于()

A.B细胞

B.T细胞

C.组织细胞

D.肥大细胞

E.以上都不是

答案：B

1627单选有关溃疡性病变的描述，错误的是()

A.急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起

B.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等

C.消化性溃疡以十二指肠和胃最多见

D.胃溃疡周围可有肠上皮化生

E.十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔

答案：E

163：单选病理医师进行尸检诊断时应先了解()

A.临床提供的资料

B.尸检肉眼检查内容

C.阅读活检病理切片

D.全面仔细阅读尸检切片

E.以上各项均包括

答案：E

1641单选下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点

的是()

A.外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片

B.鳞状上皮增生、变厚

C.鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型

D.真皮浅层有少量淋巴细胞浸润

E.真皮乳头层均质透明变性带

答案：E

本题解析：E为外阴萎缩性营养不良的特征。

165、单选对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是()

A.高级别PIN基底细胞缺失

B.可以分为低级别、中级别和高级别PIN

C.低级别：PIN属于癌前病变

D.多发生在移行区

E.高级别：PIN属于癌前病变，并常伴发癌

答案：E

本题解析：前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN,低级别PIN

可见于炎症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86%的

病例伴发癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失，因此本题正确答案为E。

166、单选甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别中应除外()

A.有完整包膜

B.肿瘤常挤压周围甲状腺组织

C.肿瘤内组织结构比较一致

D.肿瘤内组织形态与周围甲状腺组织不同

E.结节一般为单个，大小不超过3cm

答案：E

本题解析：甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断要点：①前者一般单发，有

完整包膜；后者常为多发结节、无完整包膜。②前者组织结构比较一致，即滤泡

结构单一；后者滤泡大小不一致，一般比正常的大。③前者周围甲状腺有压迫现

象，周围和邻近处甲状腺组织均正常，故肿瘤内组织形态与周围甲状腺组织不同。

后者周围甲状腺组织无压迫现象，邻近的甲状腺内与结节内有相似的形态学改变。

甲状腺腺瘤结节一般为单个，直径多为3〜5cm；而结节性甲状腺肿也可为单发

结节，直径也可小于3cm。故此项不是两者的鉴别点。

167、单选颅内压升高不能出现()

A.头痛

B.恶心

C.视觉障碍

D脑疝

E.呕吐

答案：B

本题解析：颅内压升高主要表现头痛、呕吐和视觉障碍三联症，引起脑组织移位

和脑疝。

168、单选可有皮肤神经内分泌分化特征的是()

A.Merkel细胞

B.鲍温细胞

C.霍奇金细胞

D.棘细胞

E.痣细胞

答案：A

169、单选临床病理检查的主要目的是()

A.明确标本的类别

B.确定病变的良恶性

C.为临床提供辅助诊断

D.A+B

E.A+C

答案：D

170：单选革袋胃是指()

A.胃溃疡广泛疤痕形成

B.胃癌伴胃扩张

C.胃粘液癌

D.胃癌弥漫浸润型

E.范围较大的溃疡型胃癌

答案：D

1717单选属于睾丸性索间质性肿瘤的是()

A.间质细胞瘤

B.绒毛膜癌

C.精原细胞瘤

D.内胚窦瘤

E.畸胎瘤

答案：A

172、单选尸体剖检时有关寄生虫学检查，下面的做法不妥当的是().

A.检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中

B.每例尸检均须进行寄生虫检查

C.检测样本妥善封装，注明检查要求

D.根据推测的可能性病原体，采集检查样本

E.采集样本通常包括：心血、骨髓、肝、脾、肠内容物和肠壁组织等

答案：B

173、单选流行性脑脊膜炎的致病菌为()

A.乙型脑炎病毒

B.葡萄球菌

C.脑膜炎双球菌

D.大肠杆菌

E.结核杆菌

答案：C

1741单选冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死最常发生的部位是()

A.左室侧壁

B.左室后壁底部及室间隔后1/3部分

C.左室前壁及室间隔前2/3部分

D.左室后壁

E.右室前壁及室间隔前2/3部分

答案：C

175、单选阴道鳞状细胞癌最常见的症状为()

A.盆腔疼痛

B.阴道排液

C.阴道出血

D.瘙痒

E.异物感

答案：C

176：单选急进型高血压最常见的死因为()

A.肾衰竭

B.脑出血

C.心力衰竭

D.高血压脑病

E.脑软化

答案：A

177、单选浸润型肺结核病的病变特点是()

A.病变以增生为主

B.病变以渗出为主

C.病变中心无干酪样坏死

D.渗出物不能被吸收

E.不发生纤维化和钙化

答案：B

本题解析：浸润型肺结核病的病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有

炎症包绕。如及早发现，合理治疗，渗出性病变可吸收，转向增生性病变，可通

过纤维化、钙化而愈合。

178、单选下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是()

A.较不规则大腺体背靠背密集

B.浸润性生长的腺体或腺泡

C.乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑

D.实性癌细胞巢

E.浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体

答案：E

179、.单选45岁男性，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围

为黏液性间质，小叶结构很少，应诊断为O

A.纤维腺瘤

B.男性乳腺发育

C.单纯性腺病

D.管状腺瘤

E.普通导管上皮增生

答案：B

180、.单选45岁女性，乳晕下发现一小硬结，乳头偶尔有少量溢液，超

声示囊性管腔内见一突出新生物，该病最可能的诊断为()

A.导管内原位癌

B.外周型导管内乳头状瘤

C.积乳囊肿

D.纤维囊性病

E.中央型导管内乳头状瘤

答案：E

1817单选影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是()

A.肿瘤细胞的异型性

B.微血管密度和Ki-67标记指数

C.黏膜层和浆膜层浸润

D.肿瘤大小及核分裂象数目

E.坏死及瘤栓形成

答案：D

本题解析：影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是肿瘤大小及核分裂象计数。非

决定性指标包括肿瘤细胞异型性、微血管密集排列、黏膜层和浆膜层浸润、脉管

和神经浸润、瘤栓形成、坏死、Ki-67标记指数以及基因突变位点和方式等。

182、单选神经元胞质或核内出现包涵体的原因是()

A.病毒感染

B.细菌感染

C.真菌感染

D.放线菌感染

E.螺旋体感染

答案：A

183、单选下列可不予受理的尸检是()

A.有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书

B.家属拒签《尸检知情同意书》

C.涉及医患纠纷，手续齐备

D.少见疑难病例，家属同意，手续齐备

E.具有医学研究价值的病例，手续齐备

答案：B

184、单选早期食管癌诊断的必要条件是()

A.癌变直径小于1.0cm

B.浸润深度未到达肌层，无淋巴结转移

C.无明显临床症状

D.无淋巴结转移

E.纵餐检查可见局限性僵硬

答案：B

本题解析：所有的备选答案均为早期食管癌的特点，但是诊断的要点是肿瘤未侵

犯肌层，且无淋巴结转移。

185、单选关于前列腺良性增生的说法错误的是()

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关

B.与前列腺癌无直接关系

C.5d还原酶受体减少

D.主要症状是进行性排尿困难

E.增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状

答案：C

186,单选疑难病例的病理诊断报告书除了一般基本内容外，还可酌情

附加的内容是()

A.疑难病理讨论记录

B.相关技术检测结果

C.临床医生的诊断意见

D.建议再检、会诊和注释等

E.大体和镜下病变要点描述

答案：D

187、单选关于酒精性脂肪肝的描述错误的是()

A.是酒精性肝病最常见的病变

B.肝脏体积增大

C.小叶周边区肝细胞脂肪变性明显

D.少部分病例可有轻到中度的肝纤维化

E.单纯的脂肪肝常无症状

答案：C

本题解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理变化，与其他原因的脂肪肝

在形态上基本相似，小叶中央区肝细胞脂肪变性明显，约1/3的病例合并轻到

中度肝纤维化。如继续酗酒，汇管区周围的纤维组织可向四周伸展，对肝细胞进

行分割包绕，导致小结节性肝硬化形成，酒精性肝硬化又称Laennec肝硬化。磷

中毒时小叶周边区肝细胞脂肪变性更明显。

188、单选恶性嗜格细胞瘤的诊断指标应除外（）

A.瘤组织侵犯周围组织及血管

B.瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象

C.免疫组化染色CgA阳性

D.术后复发

E.淋巴结转移

答案：C

本题解析：恶性嗜倍细胞瘤的诊断指标包括：瘤组织突破包膜，侵入周围脂肪组

织；瘤组织侵入包膜下血管；瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象；手术后

复发或淋巴结转移。而免疫组化染色CgA阳性不是恶性指标，仅是嗜格细胞瘤的

免疫标记物之一。

189、单选"符合平滑肌肉瘤"的临床涵义是（）

A.肯定性诊断

B.可信性强

C.病变性质不能完全肯定

D.临床可依据此诊断进行治疗

E.是良性肿瘤

答案：C

本题解析：疾病或病变名称前冠以"符合为"、"考虑为"、"倾向为"、"提示为"、

“可能为"、"疑为"、"可能为〃、"不能除外''之类的词语意为不能完全肯定的疾病

名称、病变性质。

190、单选感染性多发性神经根炎又称（）

A.Alzheimer病

B.Hippel-Lindau病

C.Creutzfeldtl-Jakob病

D.vonRecklinghausen病

E.Guillain-Barre综合征

答案：E

本题解析：Guillain-Barre综合征又称吉兰-巴雷综合征。

191、单选前庭大腺囊肿多位于（）

A.小阴唇外侧或阴蒂两旁

B.大阴唇后半部

C.前庭部或小阴唇内侧

D.大阴唇前半部

E.阴道前庭间、尿道口周围

答案：B

192：单选下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是()

A.分娩后1周内，子宫内膜腺体的分泌形态仍明显

B.分娩5~6周内，子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复

C.不授乳产妇，于分娩后7〜8周时可开始排卵

D.授乳产妇，排卵发生于分娩后数月至1年

E.授乳产妇，排卵前的子宫内膜呈分泌期形态

答案：E

本题解析：授乳产妇排卵前的子宫内膜形态呈增生改变，其余各项均对。

193、单选男性，48岁，腹膜后巨大肿块，呈浅分叶状，切面鱼肉样，

并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细

胞排列成席纹状，细胞呈多形性。免疫组化S-100(+),SMA局灶性梭

形细胞(+),该患者最可能为()

A.多形性脂肪瘤

B.多形性脂肪肉瘤

C.去分化脂肪肉瘤

D.多形性恶性纤维组织细胞瘤

E.良性成脂肪细胞瘤

答案：C

本题解析：脂肪肉瘤细胞向肌纤维方向分化，STOO阳性有助于诊断。

194、单选肉芽肿性前列腺炎应除外()

A.过敏性肉芽肿性前列腺炎

B.真菌性前列腺炎

C软斑

D：经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎

E.慢性前列腺炎

答案：E

195."单选下列关于胃类癌错误的是()

A.少见

B.切面呈灰黄色

C.肿瘤细胞大小极不一致

D.无包膜

E.位于黏膜或黏膜下层

答案：C

196：单选关于痔的说法错误的是()

A.妊娠可诱发痔的形成

B.由痔静脉丛淤血所致

C.主要症状有便血、疼痛、痔块脱出

D.以齿状线为界分为内痔和外痔

E.可发生癌变

答案：E

本题解析：痔是由于肛门和肛周静脉丛曲张所致。经常便秘、妊娠、前列腺肥大

及盆腔巨大肿瘤等可使直肠静脉回流受阻从而形成痔。齿状线以上为内痔，以下

为外痔，齿状线上下均有者为混合痔，表面被覆鳞状上皮并可呈假上皮瘤样增生，

一般不会发生癌变。临床症状有便血、痔块脱出及疼痛。

197、单选胶质母细胞瘤最经典的发病部位是()

A颍叶

B.顶叶

C.额叶

D.枕叶

E.额叶和顶叶

答案：C

1981单选最易引起大出血的消化性溃疡发生在()

A.胃小弯近幽门处

B.胃小弯近贲门处

C.胃底

D.十二指肠球部前壁

E.十二指肠球部后壁

答案：E

199：单选关于海绵状脑病说法错误的是()

A,主要累及大脑皮质

B.神经元胞质内出现空泡

C.肉眼观大脑萎缩

D.临床表现以人格改变起病

E.一般伴有炎症反应

答案：E

200、单选Homer-Wright菊形团常见于()

A.软骨母细胞瘤

B.脂肪母细胞瘤

C.肌成纤维细胞瘤

D.髓母细胞瘤

E.平滑肌母细胞瘤

答案：D

81、单选男性，65岁，左侧面颊部有一lcmxO.2cm的角化性结节，

镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先

考虑的诊断是()

A.老年疣

B.汗孔角化病

C.老年角化病

D.局限性角化亢进症

E.以上均不是

答案：C

本题解析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，

约20%。

82、单选下列哪种类型阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉

()

A.疣状型

B.表浅播散型

C.垂直生长型

D.原位癌(Bowen病形态)

E.原位癌(Paget病形态)

答案：C

83、.单选慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础()

A.支气管平滑肌萎缩

B.细支气管炎及细支气管周围炎

C.支气管软骨萎缩，纤维化

D.黏膜腺体增生

E.支气管管壁钙化

答案：B

84、单选阴道癌最常见的组织学类型为()

A.非角化鳞状细胞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.角化鳞状细胞癌

E.透明细胞癌

答案：A

85、单选Reinke类晶体见于()

A.Sertoli细胞瘤

B.颗粒细胞瘤

C.卵泡膜细胞瘤

D.硬化性间质瘤

E.Leydig细胞瘤

答案：E

86、单选有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是()

A.多尿、夜尿

B.晚期可有肾功能不全

C.肾病综合征

D.肾性高血压

E.菌尿

答案：C

87、单选诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是()

A.侵犯包膜

B.病理性核分裂象

C.淋巴结转移

D.出现大片坏死

E.Ki-67高表达

答案：C

88、单选病理检查申请单的作用是（）

A.临床医生向病理医生传递患者的主要信息

B.临床医生向病理医生传递诊断意向

C.临床医生向病理医生提出某些特殊要求

D.为病理医生提供重要参考资料和依据

E.以上全部

答案：E

89、单选胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）

A.颈部的干细胞

B.底部的基底细胞

C.主细胞

D.壁细胞

E.黏液细胞

答案：A

本题解析：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。部分长期未治愈的

慢性胃疾病如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病经肠上皮化生、异型增生、癌

变而形成胃癌。

90、单选40岁女性，乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块，约3.5cm

大小，镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡，腺泡由腺

上皮和肌上皮及基底膜围成，低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓，其病

理诊断最可能为（）

A.单纯性腺病

B.硬化性腺病

C.微小腺体腺病

D.盲管性腺病

E.腺病瘤

答案：B

91、单选有关深部真菌病的描述错误的是（）

A.致病菌毒力一般较弱

B.多属于机会性感染

C.病变通常较特异

D.可形成肉芽肿性病变

E.病理诊断需找到病原体

答案：C

本题解析：真菌的致病力一般较弱，因此致病常由于某些诱因所致的机体防御力

较低的情况下，属于机会性感染。常见的诱因包括：慢性消耗性疾病、长期使用

广谱抗生素、抗肿瘤治疗、应用免疫抑制剂及局部组织损伤等。深部真菌病的种

类很多，但病变缺少特异性，可表现为肉芽肿性病变、小脓肿形成及出血、坏死

等。

92、单选病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是（）

A.胆囊炎

B.胆囊癌

C.胆石症

D.胆囊息肉

E.胆囊腺瘤

答案：D

本题解析：胆囊息肉多为胆固醇息肉，息肉内含有大量吞噬胆固醇的泡沫细胞。

93、单选阑尾炎最重要的发病原因是()

A.机体抵抗力下降

B.阑尾腔内含大量细菌

C.阑尾周围炎症蔓延

D.阑尾腔内阻塞并感染

E.饭后剧烈运动

答案：D

94、单选女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断

为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的

疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周

围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳性，该患者最可能为()

A.富于细胞性血管纤维瘤

B.血管球瘤

C.血管肌成纤维细胞瘤

D.血管周细胞瘤

E.血管平滑肌瘤

答案：C

本题解析：血管肌成纤维细胞瘤在外科容易误诊为前庭大腺囊肿，镜下病理改变

结合免疫组化可诊断。

95、单选下列肝炎与肝硬化形成最为密切的是()

A.急性重型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.重度慢性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.急性甲型肝炎

答案：C

本题解析：急性普通型肝炎以肝细胞弥漫性变性为主.点状坏死的肝细胞能完全

再生修复。轻度慢性肝炎时也可见点状坏死，汇管区有慢性炎细胞浸润和少量纤

维组织增生，但小叶结构完整。中度慢性肝炎时肝细胞变性及坏死较明显，出现

中度碎片状第死和桥接坏死；有纤维间隔形成但大部分小叶结构完整。重度慢性

肝炎以重度碎片状坏死和桥接坏死为主要表现，出现肝细胞不规则再生，纤维间

隔分割正常肝小叶，最终可发展为肝硬化。急性甲型肝炎可以自愈，而且痊愈得

很彻底，很少会反复，也很少会引起肝硬化。

96、单选新月体性肾小球肾炎的主要病变是()

A.单核细胞渗出于肾球囊内

B.中性粒细胞渗出于肾球囊内

C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润

D.血管内皮细胞坏死

E.毛细血管壁玻璃样变性

答案：c

97、.单选肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是()

A.肺癌

B.甲状腺癌

C.胃癌和大肠癌

D.皮肤和食管鳞癌

E.前列腺癌和乳腺癌

答案：C

98、单选早期胃癌确切的含义是()

A.肿瘤直径小于1cm,侵及黏膜下层以上

B.肿瘤直径小于1cm,无淋巴结转移

C.癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移

D.癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移

E.癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移

答案：D

99、单选梅毒性主动脉炎时的病变应为()

A.病变主要累及腹主动脉

B.内膜表面粥样斑块

C.常形成夹层动脉瘤

D.主动脉瓣膜正常

E.左心室肥大和扩张

答案：E

100：单选最常见的生殖细胞肿瘤为()

A.无性细胞肿瘤

B.胚胎性癌

C.卵黄囊瘤

D.未成熟性畸胎瘤

E.成熟性畸胎瘤

答案：E

101：单选病理检查的基本要求包括()

A.严格执行有关技术规定

B.遵守各项规章制度，严防差错

C.重视病理和临床的密切结合

D.全面、客观、辩证地分析病理改变

E.以上要求全部包括

答案：E

102.'单选为判断月经周期中的排卵情况，适宜的取材时间为()

A.月经前1〜2天

B.月经第15~18天

C.月经第11-14天

D.月经第20〜23天

E.若月经不规则，可在月经结束时刮宫

答案：A

本题解析：判断月经周期中的排卵情况时，宜在月经营1〜2天取材，月经不规

则时，可在月经开始当天取材。

103、单选类癌的临床特点应除外()

A.仅发生于胃肠道和呼吸道

B.可伴或不伴发类癌综合征

C.直径〈2cm的胃肠道类癌很少转移

D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物

E.低度恶性

答案：A

104：单选与胃癌的组织学发生无关的是()

A.胃腺颈部的干细-皂过度增生

B.胃黏膜大肠型肠上皮化生

C.胃黏膜上皮鳞状上皮化生

D.胃黏膜腺体重度非典型增生

E.胃小凹底部的干细胞过度增生

答案：C

105：单选有关急性肾小管坏死，下面描述错误的是()

A.可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死

B.临床上可表现为急性肾衰竭

C.可由急性肾缺血引起

D.肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复

E.急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上