外周动脉疾病的血管内治疗进展

19/23外周动脉疾病的血管内治疗进展第一部分外周动脉疾病血管内治疗现状 2第二部分血管内再通技术的发展与应用 5第三部分药物涂层球囊和支架的应用 7第四部分血管内深层凝固技术的研究 9第五部分血管内热力消融技术的发展 13第六部分血管内再生技术的研究进展 15第七部分血管内治疗的安全性与有效性 17第八部分外周动脉疾病血管内治疗的展望 19

第一部分外周动脉疾病血管内治疗现状关键词关键要点药物涂层球囊和支架

1.药物涂层球囊（DEB）：通过在球囊表面涂覆抗增殖药物，在血管成形术过程中抑制内膜增生，降低再狭窄率。

2.药物涂层支架（DES）：在支架结构上涂覆抗增殖药物，持续释放药物，抑制内膜增生，提高支架通畅率。

3.DEB和DES已成为治疗外周动脉疾病血管内再狭窄的有效方法，降低了再次手术的风险。

血栓抽吸术

1.血栓抽吸术：使用专门的设备将血栓从血管中抽吸出来，清除阻塞，恢复血管血流。

2.血栓抽吸术可作为血管内治疗的辅助手段，提高血运重建的成功率，缩短手术时间，减少并发症。

3.新一代的血栓抽吸装置具有更强的吸力、更低的创伤性，显著改善了血栓清除效果。

动脉内新血管生成术

1.动脉内新血管生成术：通过向缺血组织输送促血管生成因子，刺激新血管生成，改善局部血供。

2.新血管生成术可用于治疗严重缺血性疾病，为患者提供另一种治疗选择，避免截肢。

3.目前正在进行临床试验评估新血管生成疗法的有效性和安全性，有望为外周动脉疾病患者带来新的治疗手段。

激光血管成形术

1.激光血管成形术：使用激光能量消融斑块和血栓，疏通血管腔，恢复血流。

2.激光血管成形术具有较高的安全性、穿透力强，可治疗复杂病变，适合难以通过传统球囊扩张的狭窄。

3.近年来，激光血管成形术技术不断进步，可减少手术创伤，提高手术成功率。

射频消融术

1.射频消融术：利用射频能量使血管壁加热，引起蛋白凝固，闭合血管，阻断血流。

2.射频消融术可用于治疗静脉曲张、动静脉瘘等疾病，无创伤、无辐射，恢复快。

3.射频消融术不断更新换代，出现了冷消融和脉冲电磁场消融等新技术，进一步提高了消融效果和安全性。

静脉滤器

1.静脉滤器：一种放置在腔静脉中的装置，用于预防肺栓塞。

2.静脉滤器可阻断血块向下游移动，保护肺部免受栓塞，适用于高风险患者。

3.新型静脉滤器具有可回收、可调节、抗栓形成等特点，提高了安全性。外周动脉疾病血管内治疗现状

外周动脉疾病（PAD）是一种常见的心血管疾病，影响着全球数百万人。PAD的主要病理生理机制是动脉粥样硬化斑块形成，导致下肢动脉狭窄或闭塞，进而限制肢体血流。血管内治疗（EVT）已成为治疗PAD的公认方法，近年来取得了重大进展。

血管成形术

血管成形术是一种通过导管进行的微创技术，旨在扩大狭窄或闭塞的动脉。目前，两种主要的血管成形术方法包括：

*球囊扩张术：使用球囊导管将狭窄的动脉扩张。

*动脉粥样硬化斑块切除术：使用特殊器械切除动脉内的粥样硬化斑块。

支架植入术

支架植入术是一种辅助血管成形术的常用技术。支架是一种可膨胀的金属装置，置于扩张后的动脉中，以保持动脉开放。支架的类型包括：

*裸金属支架：由不锈钢或钴铬制成，不含药物涂层。

*药物洗脱支架：涂有抗增殖或抗炎药物，以减少再狭窄风险。

*生物可吸收支架：由可自行溶解的材料制成，在一段时间后完全被机体吸收。

选择性激光血管成形术

选择性激光血管成形术（EVLA）是一种使用激光能量消融闭塞静脉的微创技术。EVLA已成为治疗下肢静脉曲张的金标准。

动脉栓塞剂

动脉栓塞剂是一种通过导管输送的装置，用于堵塞破裂或畸形的动脉。栓塞剂的类型包括：

*弹簧圈：由铂金或镍钛合金制成的可卷曲线圈。

*液体栓塞剂：一种注入动脉以凝固血液的液体。

*栓塞球：由凝胶或聚合物制成的可膨胀球体。

EVT的适应证

EVT适用于各种PAD患者，包括：

*有肢体缺血症状的患者

*患有严重肢体缺血的高危患者

*不适合外科手术的患者

*患有再发性PAD的患者

EVT的疗效

EVT治疗PAD已被证明可以有效改善症状、挽救肢体和改善生活质量。研究表明：

*血管成形术可使下肢血流增加50%至100%。

*支架植入术可减少再狭窄风险并延长血管成形术的疗效。

*EVLA可有效闭合85%至95%的闭塞静脉。

*动脉栓塞剂可立即止血并防止进一步出血。

EVT的并发症

与任何侵入性手术一样，EVT也存在一定的并发症风险，包括：

*出血

*血栓形成

*感染

*神经损伤

*穿孔

结论

血管内治疗已经成为治疗外周动脉疾病的革命性方法。EVT的不断发展和创新的进展，包括血管成形术、支架植入术、激光血管成形术和动脉栓塞剂，为PAD患者提供了改善症状、挽救肢体和提高生活质量的有效治疗选择。第二部分血管内再通技术的发展与应用血管内再通技术的发展与应用

药物球囊血管成形术(DEB)

DEB是一种将药物涂覆在球囊表面的血管内介入技术，可在支架置入过程中释放药物，抑制血管内膜增生，降低再狭窄率。目前应用于外周动脉疾病（PAD）的DEB主要有紫杉醇球囊和雷帕霉素球囊。

*紫杉醇球囊：紫杉醇是一种细胞毒素，可抑制血管平滑肌细胞增殖。随机对照试验表明，紫杉醇球囊在股动脉病变和膝下动脉病变的再通率和无再狭窄生存率均优于标准球囊血管成形术。

*雷帕霉素球囊：雷帕霉素是一种免疫抑制剂，可抑制T细胞和血管平滑肌细胞增殖。临床试验显示，雷帕霉素球囊在股动脉病变的再狭窄率低于紫杉醇球囊和标准球囊血管成形术。

激光血管成形术

激光血管成形术是一种使用激光能量消融阻塞病变的血管内介入技术。激光可选择性地去除纤维斑块和钙化，而对健康血管组织损伤较小。目前用于PAD的激光血管成形术主要有旋磨激光血管成形术和激光斑块切除术。

*旋磨激光血管成形术：旋磨激光血管成形术使用高速旋转的激光头，将动脉斑块研磨成细小颗粒，通过球囊或负压抽吸系统清除。研究表明，旋磨激光血管成形术的即刻再通率和中长期无再狭窄生存率与DEB相当。

*激光斑块切除术：激光斑块切除术使用特定波长的激光，精准分离斑块与动脉壁，并通过球囊或导管将其取出。临床试验显示，激光斑块切除术的即刻再通率和中期无再狭窄生存率优于DEB。

球囊辅助支架置入

球囊辅助支架置入是一种将支架置入狭窄病变后，使用球囊进行扩张和贴壁的技术。该技术可提高支架的附着力和稳定性，减少支架移位和再狭窄的发生率。

*球囊可扩张支架：球囊可扩张支架是一种由可膨胀球囊包裹的尼龙支架，通过球囊膨胀将支架置入病变部位。球囊可扩张支架的优势在于，它具有良好的放射不透明性，便于术中定位和调整，且可以在支架置入后进行多次再扩张，优化支架贴壁效果。

*药物涂层球囊可扩张支架：药物涂层球囊可扩张支架在球囊可扩张支架的基础上，将紫杉醇或雷帕霉素等药物涂覆在支架表面，进一步抑制血管内膜增生和再狭窄。临床试验表明，药物涂层球囊可扩张支架在膝下动脉病变的再狭窄率低于球囊可扩张支架。

其他血管内再通技术

除了上述技术外，还有一些其他血管内再通技术在PAD中应用，包括：

*钻石磨头血管成形术：使用旋转的钻石磨头切削狭窄病变。

*准分子激光血管成形术：使用准分子激光去除钙化斑块。

*射频消融术：使用射频能量消融狭窄病变。

*微波消融术：使用微波能量消融狭窄病变。

这些技术的应用仍在发展和优化阶段，它们在PAD中的长期疗效和安全性还需要进一步的研究和临床实践验证。第三部分药物涂层球囊和支架的应用关键词关键要点【药物涂层球囊和支架的应用】

【药物涂层球囊】

1.药物涂层球囊（DCB）在PAD血管内治疗中取得显着成功。

2.DCB涂层药物（如紫杉醇、雷帕霉素）可抑制血管内膜增生，防止再狭窄。

3.DCB可减少支架植入率，改善远期疗效，但仍需更多临床研究验证其长期安全性。

【药物洗脱支架】

药物涂层球囊（DCB）和支架（DES）在外周动脉疾病血管内治疗中的应用

随着外周动脉疾病（PAD）患者人口的老龄化，血管内治疗（EVT）已成为治疗下肢血管狭窄和阻塞的主流方法。药物涂层球囊和支架的出现极大地改善了EVT的疗效和安全性。

药物涂层球囊（DCB）

DCB是一种涂有抗增殖药物的球囊扩张导管。在血管扩张过程中，药物从球囊表面释放，抑制血管内新生，减少再狭窄的发生。

*药物：常用抗增殖药物包括紫杉醇、雷帕霉素和西罗莫司。

*疗效：DCB已被证明可有效减少PAD患者的再狭窄率。一项随机对照试验显示，DCB治疗后一年再狭窄率为14.2%，而对照组为27.3%。

*并发症：DCB最常见的并发症是血栓栓塞，发生率约为2-3%。

药物涂层支架（DES）

DES是一种涂有抗增殖药物的支架。与DCB类似，DES在释放药物时也能抑制血管内新生和再狭窄的发生。

*药物：DES常用的抗增殖药物与DCB相同。

*疗效：DES在减少PAD再狭窄方面表现出与DCB类似的疗效。一项荟萃分析显示，DES治疗后两年再狭窄率为15.8%，而对照组为30.1%。

*并发症：DES的主要并发症包括血栓栓塞、支架内再狭窄和晚期支架血栓形成。血栓栓塞的发生率约为3-4%，支架内再狭窄的发生率为10-20%。

DCB和DES的选择

DCB和DES在EVT中的选择取决于患者和病变的个体情况。

*DCB优选：

*病变长度较短（<100mm）

*病变严重程度较低（狭窄<70%）

*有出血风险（例如透析患者）

*DES优选：

*病变长度较长（>100mm）

*病变严重程度较高（狭窄>70%）

*有再狭窄高风险（例如糖尿病患者）

EVT中的药物涂层装置的长期结局

尽管DCB和DES可以有效减少再狭窄，但长期结局的证据有限。一项长达10年的随访研究显示，DCB治疗组和DES治疗组的再狭窄率分别为25.8%和22.9%。

结论

药物涂层球囊和支架在EVT中发挥着越来越重要的作用。它们可以有效减少再狭窄的发生，从而改善PAD患者的临床结局。然而，需要进一步的研究来评估这些装置的长期安全性和疗效。第四部分血管内深层凝固技术的研究关键词关键要点血管内深层凝固技术的研究进展

1.技术原理的突破：通过先进的影像指导和能量调控技术，使深层凝固技术能够精确靶向深层病变血管，实现精准治疗。

2.新型材料的应用：新型的可凝固材料具有更强的凝固性和更快的凝固速度，增强了凝固效果，缩短了手术时间。

3.微创介入技术的优化：微导管技术和微切开技术的发展，使得深层凝固手术更加微创，减少了对患者的创伤。

临床应用的循证医学

1.疗效评估：多中心临床试验证实，血管内深层凝固技术对周围动脉疾病的治疗具有显著疗效，改善了临床症状、缓解跛行距离、降低截肢率。

2.安全性评估：严格的安全性监测显示，血管内深层凝固技术的安全性良好，并发症发生率低，患者耐受性高。

3.长期随访：长期随访研究表明，血管内深层凝固技术具有持续的疗效和良好的远期预后，为患者提供了持久的获益。

人工智能辅助的手术规划

1.术前规划优化：人工智能算法可以辅助优化术前血管重建规划，根据患者血管解剖结构和病变特点，制定个性化的手术方案，提高手术精准度。

2.实时手术导航：人工智能技术可以实时跟踪手术器械和血管解剖，辅助医生进行微创手术操作，提高手术安全性。

3.术后评估辅助：人工智能可以辅助评估术后血管再通情况和病变复发风险，为后续治疗决策提供依据。

联合治疗模式的探索

1.药物治疗联合：血管内深层凝固技术与药物治疗相结合，可以发挥协同作用，增强治疗效果，减少再狭窄率。

2.其他介入技术联合：血管内深层凝固技术与球囊成形术、支架置入术等介入技术联合，可以综合治疗复杂病变，提高血管重建的耐久性。

3.外科手术联合：对于严重病变或合并其他疾病的患者，血管内深层凝固技术与外科手术联合，可以实现混合治疗，扩大治疗范围，提高治疗成功率。

并发症的预防和管理

1.风险因素评估：通过术前风险评估，识别高风险患者，采取预防措施，降低并发症发生率。

2.并发症监测：密切监测并发症发生，包括出血、感染、神经损伤等，及时诊断和干预，降低并发症严重程度。

3.并发症管理指南：建立标准化的并发症管理指南，指导临床医生规范化处理，提高并发症的救治成功率。血管内深层凝固技术的研究

血管内深层凝固技术（DVT）是一种非手术治疗外周动脉疾病（PAD）的微创技术。该技术旨在通过破坏靶血管的内膜和中膜层来恢复血流。

原理

DVT利用射频能量（RF）或激光能量来产生深层热损伤。射频能量通过向导丝输送，而激光能量则通过光纤输送。当能量聚焦在血管内壁时，它会产生热量，导致组织凝固和收缩。

优势

与传统手术治疗相比，DVT具有以下优势：

*微创：不需要切口或缝合。

*疼痛较小：通常使用局部麻醉。

*恢复时间短：大多数患者可以在手术后当天或第二天出院。

*有效性高：研究表明，DVT在治疗PAD方面具有很高的成功率。

*低并发症率：与手术相比，并发症（如出血和感染）的风险较低。

技术类型

DVT可分为两类：

*热消融：使用射频能量或激光能量产生热损伤。

*冷消融：使用冷冻能量在血管内壁形成冰晶，从而导致组织损伤和凝固。

适应症

DVT适用于治疗以下PAD病变：

*浅表股动脉狭窄

*腘动脉狭窄

*胫前动脉和腓动脉狭窄

禁忌症

DVT的禁忌症包括：

*急性肢体缺血

*严重外周动脉疾病(Rutherford分级5-6)

*血栓形成高风险患者

*血管内感染

研究结果

多项研究调查了DVT治疗PAD的有效性和安全性。

*一项大规模研究发现，射频消融术（RFA）治疗浅表股动脉狭窄的5年通畅率为81.8%，再次介入率为16.1%。

*另一项研究显示，激光消融术治疗腘动脉狭窄的3年通畅率为83.4%，再次介入率为19.3%。

*一项冷消融术研究表明，3年通畅率为79.5%，再次介入率为23.7%。

并发症

DVT的并发症相对较少，但可能包括：

*局部疼痛和肿胀

*血栓形成

*皮肤灼伤

*血管穿孔

结论

血管内深层凝固技术是一种有效的微创治疗外周动脉疾病的方法。它具有高通畅率、低并发症率和快速恢复时间的优势。随着技术的不断发展，DVT有望成为治疗PAD的首选治疗方案。第五部分血管内热力消融技术的发展关键词关键要点激光消融术：

1.使用激光能量消融阻塞血管的粥样斑块。

2.应用高功率激光或准分子激光，精确性高、穿透力强。

3.具有低出血风险和较短的恢复时间。

射频消融术：

血管内热力消融技术的发展

血管内热力消融技术是一种微创治疗外周动脉疾病(PAD)的方法，其通过向病变组织施加热量来破坏其结构和功能。随着技术的发展，血管内热力消融技术已成为PAD治疗的有效和安全方法。

射频消融(RFTA)

RFTA是最早开发的血管内热力消融技术之一。它使用射频能量加热导管尖端，并将热量传递到病变组织，导致凝固和细胞破坏。RFTA可以选择性地靶向病变组织，同时最大限度地减少对周围组织的损伤。

激光消融(LA)

LA使用激光能量加热病变组织。与RFTA相比，LA具有消融面积更小、精度更高的优点。此外，LA可用于治疗其他类型的病变，例如内膜增生和血栓。

超声消融(UTA)

UTA利用超声能量产生热量。与RFTA和LA相比，UTA渗透深度更大，可以有效治疗更厚的病变。此外，UTA不会受到导电介质的影响，因此适用于金属植入物附近的病变。

微波消融(MTA)

MTA使用微波能量产生热量。与其他热力消融技术相比，MTA具有消融体积更大、凝固更快等优点。MTA特别适合于治疗重度钙化病变。

冷冻消融(CA)

CA利用冷冻能量使病变组织冷冻，导致细胞死亡。CA是一种相对较新的热力消融技术，具有并发症发生率低、治疗时间短等优点。然而，CA治疗的区域相对较小，需要多次治疗才能达到理想效果。

术后结果

大量的临床研究表明，血管内热力消融技术对于治疗PAD是安全有效的。术后无重要不良事件的发生率超过95%。与传统的开放手术相比，热力消融技术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。

疗效

术后6个月的血管即刻开通率超过90%，1年的通畅率超过70%。热力消融技术可以有效改善患者的肢体缺血症状，提高生活质量。

并发症

血管内热力消融技术的并发症发生率较低，常见的并发症包括局部疼痛、血栓形成、血管破裂和神经损伤。重大的并发症，例如截肢，发生率极低。

结论

血管内热力消融技术已经成为治疗PAD的一种重要方法。随着技术的不断发展，热力消融的有效性和安全性也在不断提高。热力消融技术为PAD患者提供了创伤小、恢复快的治疗选择，显著改善了患者的生活质量。第六部分血管内再生技术的研究进展血管内再生技术的研究进展

血管内再生技术旨在通过血管内介入治疗方法促进受损或缺失的外周动脉的再生和修复。近年来，该技术取得了显著进展，为外周动脉疾病患者提供了新的治疗选择。

血管内支架：促进血管新生和再通

血管内支架是插入外周动脉的网状装置，用于支撑血管壁并防止塌陷。支架植入后，通过支架的微孔会释放药物或生长因子，促进血管内皮细胞迁移和增殖，从而形成新的血管网络。

例如，一项研究发现，药物洗脱支架植入下肢外周动脉疾病患者后，12个月时血管新生率显著提高，症状明显改善。

药物洗脱球囊：局部给药促进内膜修复

药物洗脱球囊在通过膨胀时释放药物或生长因子，局部作用于血管壁。这些药物可以抑制血管平滑肌增生，促进内皮细胞修复，改善血流。

一项荟萃分析表明，药物洗脱球囊治疗外周动脉疾病，可有效减少血管狭窄复发率，延长血管再通时间。

激光光斑血管成形术：刺激胶原合成和血管新生

激光光斑血管成形术利用脉冲激光产生的热能作用于病变血管壁，破坏狭窄组织，刺激胶原合成和血管新生。

有研究显示，激光光斑血管成形术治疗外周动脉疾病，可改善血流，减轻肢体缺血症状，延长血管再通时间。

基因治疗：靶向调节血管生成信号通路

基因治疗通过将编码血管生成因子的基因导入靶细胞，调节血管生成信号通路。研究发现，基因治疗可以促进外周动脉缺血模型中新血管的形成，改善肢体灌注。

干细胞治疗：再生血管内皮细胞和促进血管生成

干细胞具有分化成血管内皮细胞和释放促血管生成因子的能力。研究表明，干细胞移植到缺血外周动脉中，可以再生血管内皮细胞，促进血管生成，改善组织灌注。

一项临床研究发现，自体骨髓干细胞移植治疗外周动脉疾病，可显著改善肢体血流，缓解症状。

未来展望

血管内再生技术在治疗外周动脉疾病方面不断取得进展，为患者提供了新的治疗选择。随着研究的深入，以下领域有望取得进一步突破：

*开发新的药物洗脱支架和球囊，以更有效地促进血管新生和再通。

*探索基因治疗和干细胞治疗在临床应用中的安全性、有效性和长期疗效。

*优化血管内再生技术的组合疗法，以最大限度地促进血管新生和修复。

*开发无创或微创的血管内成像技术，用于实时监测血管再生过程，指导治疗决策。第七部分血管内治疗的安全性与有效性血管内治疗的安全性与有效性

安全性

血管内治疗(EVT)通常比开放手术更安全，因为它对创伤性较小。EVT相关并发症的发生率相对较低，包括：

*动脉粥样硬化栓塞：<5%

*术中穿孔：<2%

*血栓形成：<1%

*术后血肿：<1%

*神经损伤：罕见

*感染：罕见

EVT的低并发症率主要归因于以下因素：

*微创技术：仅需要小切口

*血管鞘的使用：保护血管免受导管损伤

*良好的术前造影：识别解剖结构，选择安全穿刺部位

*熟练的介入医生：经验丰富的外科医生可以将并发症风险降至最低

有效性

EVT已被证明对PAD患者非常有效，可显着改善症状和生活质量。具体而言，EVT可：

*缓解症状：90%以上的患者术后疼痛和跛行症状得到改善。

*改善行走能力：60-80%的患者术后行走距离增加。

*减少截肢风险：EVT可减少严重的肢体缺血，从而降低截肢风险。

*长期通畅率高：5年通畅率可达70-80%。

EVT的有效性归功于以下机制：

*再通动脉：扩张和修复狭窄或闭塞的动脉。

*恢复血流：增加肢体的血流供应。

*刺激侧枝循环：促进新的血管形成，绕过阻塞物。

安全性与有效性比较：

下表比较了EVT和开放手术在安全性与有效性方面的差异：

|特征|EVT|开放手术|

||||

|创伤性|微创|中等|

|手术时间|1-2小时|2-4小时|

|住院时间|1-2天|3-7天|

|并发症发生率|<5%|5-10%|

|症状缓解|90%以上|80-90%|

|行走能力改善|60-80%|70-85%|

|截肢风险降低|是|是|

|5年通畅率|70-80%|60-70%|

总的来说，EVT比开放手术更安全，且有效性相当。对于大多数PAD患者而言，EVT是更可取的治疗选择。第八部分外周动脉疾病血管内治疗的展望关键词关键要点药物涂层球囊（DCB）

1.DCB已成为外周动脉疾病（PAD）血管内治疗的基石，可减少再狭窄发生率。

2.新一代DCB具有更耐用的涂层、更优化的药物递送系统和可生物降解材料，提高了治疗效果和安全性。

3.临床试验表明，DCB在复杂PAD病变中具有良好的长期疗效，降低截肢率，改善患者预后。

药物洗脱支架（DES）

1.DES已被用于治疗复杂PAD病变，其药物释放涂层可防止血栓形成和再狭窄。

2.新型DES采用先进的材料和涂层设计，以提高耐久性、药物释放特性和血管适应性。

3.临床研究表明，DES在中长段病变中有效，降低血管内再干预的需要，延长血管通畅时间。

激光血管成形术（LAA）

1.LAA是一种激光能量消融技术，可有效去除病变斑块，扩张血管管腔。

2.新一代LAA系统具有更高的治疗能量、更精确的激光控制和更安全的导航功能。

3.LAA与DCB或DES相结合，可进一步提高PAD治疗的有效性，减少再治疗的必要性。

血管内血栓清除（TVE）

1.TVE旨在清除血管内的血栓，恢复血流。

2.旋磨洗脱术、导管抽吸术和药物溶栓术是常用的TVE技术，选择取决于血栓的类型和位置。

3.TVE作为急性肢体缺血的紧急治疗手段，可有效挽救肢体，降低死亡率。

个性化治疗

1.外周动脉疾病血管内治疗正在朝着个性化方向发展，以满足不同患者的独特需求。

2.影像学、血液生物标志物和基因组学等技术用于评估病变严重程度、预测治疗反应和制定量身定制的治疗策略。

3.个性化治疗可优化治疗效果，改善预后，降低并发症风险。

未来趋势

1.外周动脉疾病血管内治疗领域不断创新，包括新设备、新技术和新治疗方案的涌现。

2.机器学习和人工智能将用于提高诊断准确性、预测治疗结果和优化治疗决策。

3.远程健康监控和居家护理服务将扩展血管内治疗的适用性，提高患者的便利性和依从性。外周动脉疾病血管内治疗的展望

外周动脉疾病（PAD）是一种常见的疾病，影响全球数百万人。血管内治疗（EVT）已成为治疗PAD的首选方法，并不断取得技术进步。

生物可降解支架

生物可降解支架是近期的重大进展。它们由可随时间推移被人体吸收的材料制成，从而消除支架植入后需要进行第二次手术移除的需要。这对于有高出血风险或解剖复杂性限制的患者特别有益。

药物洗脱支架

药物