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晨、晚间护理操作流程与考核标准（一）目的根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间或晚间所进行的生活护理，使病人清洁舒适，预防褥疮及肺炎并发症，观察和了解病情，进行心理护理和卫生宣教。（二）注意事项1.操作中注意观察病情变化，如出现病情变化应立即停止操作，予适当处理。2.护理动作要迅速轻柔，避免生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。3.注意病人的卧位姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。4.做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。5.护理操作结束后，整理病人的衣服被裤，使病人感觉舒适。（三）操作流程（见图1-30）图1-30晨晚间护理技术操作流程（四）评分标准（见表1-30）晨晚间护理技术评分标准项目操作流程考核细则得分完成（2分）部分完成（1分）未完成（0分）操作前准备10分评估评估、了解病情、心理反应、合作程度、掌握操作注意事项均做到2项未做到3项及以上未做到环境整洁、安静、安全、温度适宜做到未做到操作者洗手洗手步骤正确未洗手或洗手步骤不正确戴口罩，着装符合要求正确错误或不规范用物备齐用物：口腔护理盘，护理篮（纸3张、指甲刀、50%酒精、梳子），大毛巾1张，中毛巾2张，小毛巾4张，盆2个，扫床刷，热水壶，污水桶1个，生活垃圾桶，护理单，消手凝胶备齐缺2项缺3项及以上口护洗脸12分携用物至床旁，用两种以上方法核对患者做到未做到自我介绍，向患者解释操作目的，如何配合均做到1项未做到2项及以上未做到拉上围帘，保护隐私做到未做到室温、水温合适做到未做到口腔护理程序正确操作正确操作错误或不规范擦洗面部程序正确操作正确操作错误或不规范上肢背部10分擦洗双上肢泡手，剪手指甲操作正确操作错误或不规范换水及时做到未做到皮肤褶皱处清洁彻底做到未做到擦洗按摩背部做到未做到注意观察病情及保暖做到未做到冲洗会阴8分垫胶单，中单，置便盆合要求做到1项未做到2项未做到冲洗会阴方法正确操作正确操作错误或不规范冲洗完毕擦干会阴部做到未做到撤橡胶单，中单及便盆做到未做到擦洗下肢10分卧位合适做到未做到擦洗下肢顺序正确做到未做到温水泡脚做到未做到擦干双脚做到未做到修剪指甲做到未做到扫床梳头整理10分扫床做到未做到整理患者及床单位做到1项未做到梳头做到未做到清理用物做到未做到洗手洗手步骤正确未洗手或洗手步骤不正确综合评定4分体现人文关怀，注意与患者沟通均佳均不佳操作者综合评价（

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