放射性医疗废物管理制度

放射性医疗废物管理制度一、目的和范围：

放射性医疗废物管理制度的目的是为了规范放射性医疗废物的管理，有效预防和控制其对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，特别是涉及放射性诊断、治疗及研究的部门。放射性医疗废物，作为医疗废物的重要组成部分，因其独特的危害性，需加以特殊管理。本制度旨在确立严格的分类收集、转运、储存及处理流程，确保放射性废物得到安全、合规的处理，降低其对生态环境和公共卫生的影响。通过制定本制度，我们期望提高医疗卫生机构对放射性废物管理的重视，强化工作人员的安全意识，规范操作流程，保障人民群众的生命健康与环境卫生。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性、放射性以及其他危害性的固体废物。为了更好地管理和控制这些废物，特将其细分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的棉球、棉签、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-未经消毒的注射器、输液器、导管等医疗器械；

-患者血液、体液、排泄物、分泌物等生物性废物。

2.损伤性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，因尖锐、锋利等特性可能造成人体伤害的废物。此类废物包括：

-废弃的注射针头、缝合针、刀片等医用锐器；

-玻璃制品、瓷器等易碎且可能产生锐利边缘的废物。

3.病理性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，产生的组织、器官、尸体等含有病原微生物或有毒有害物质的废物。此类废物包括：

-手术切除的组织、器官、死胎等；

-胎盘、骨髓、病理切片等含有病原微生物的废物。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，因过期、变质、淘汰等原因不宜使用的药品及其包装材料。此类废物包括：

-过期的药品、疫苗、血清等；

-变质、淘汰的药品及其包装材料。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中，产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的化学物品。此类废物包括：

-诊断、实验过程中产生的化学试剂、消毒剂等；

-医疗设备维修过程中产生的废液、废渣等。

此外，放射性医疗废物是指含有放射性核素的废物，包括放射性药品、放射性同位素、放射性废物包装材料等。此类废物具有独特的危害性，需按照相关法规和标准进行严格管理。

三、职责：

为确保放射性医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责组织修订和完善放射性医疗废物管理制度，确保制度符合国家法律法规及行业标准；

-定期评估制度执行情况，针对存在的问题提出改进措施；

-协调各部门之间的沟通与协作，确保放射性医疗废物管理工作的顺利进行。

2.医院感染管理办公室：

-负责制定放射性医疗废物管理的培训计划，组织相关人员进行培训，提高其业务素质和安全意识；

-监督、指导各部门落实放射性医疗废物管理制度，确保各项规定得到有效执行；

-定期对各部门放射性医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改。

3.总务部：

-负责制定医疗废物收集、院内转运、储存的管理规定，确保废物安全、合规处理；

-配备必要的医疗废物收集、储存设施设备，定期检查、维护，确保其正常使用；

-监督医疗废物处理过程中的各项操作，确保工作人员遵守相关规定，防止环境污染和人员伤害。

4.各部门负责人：

-负责本部门放射性医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门得到有效执行；

-监督、检查本部门工作人员遵守医疗废物管理相关规定，发现问题及时整改；

-定期向医院感染管理办公室报告本部门放射性医疗废物管理情况，接受指导和督查。

四、内容：

为确保放射性医疗废物及其他医疗废物的分类收集和管理工作的规范化，以下详细阐述相关内容：

1.科室医疗废物分类收集方法：

-各科室应根据医疗废物的种类，设置符合国家标准的分类收集容器，容器须有明显标识，注明废物种类；

-科室工作人员应严格按照医疗废物分类标准进行收集，确保废物不混淆，特别是放射性废物应单独收集；

-收集容器应定期清洁、消毒，防止交叉感染和环境污染。

2.管理要求：

-各科室应指定专人负责医疗废物的日常管理，确保废物在产生后及时分类收集；

-工作人员应接受医疗废物管理培训，掌握正确的分类收集方法和操作规程；

-科室应建立医疗废物登记制度，详细记录废物种类、数量、处理日期等信息。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，对于过期、淘汰的药物，应交由专业机构处理，严禁随意丢弃；

-化学性废物：应按照化学性质进行分类，对于具有腐蚀性、毒性、易燃性的化学废物，应采取相应防护措施，并交由有资质的单位进行处理；

-放射性废物：应按照放射性水平进行分类，严格按照国家放射性废物管理的规定进行收集、包装、标识，并交由专业放射性废物处理单位处理。

4.临时储存要求：

-科室应设立临时储存区域，用于临时存放已分类的医疗废物；

-临时储存区域应具备防渗、防漏、防盗等措施，确保废物不会对环境和人员造成危害；

-放射性废物临时储存区域应满足国家关于放射性废物储存的特别要求。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，确保监督管理工作的有效实施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理工作的层层落实。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类收集、转运、储存、处理和处置等各个环节的操作规程；

-落实医疗废物管理的工作流程和要求，确保各项制度在实际工作中得到贯彻执行。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作；

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，及时发现并解决存在的问题。

4.工作人员培训与考核：

-定期对工作人员进行医疗废物管理的培训，提高其业务知识和安全意识；

-对工作人员进行考核，确保其掌握医疗废物管理的相关知识和操作技能。

5.监督检查与整改：

-定期开展医疗