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文档简介

主治医师考试儿科第二阶段检测题含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征

A、尿有特殊臭味

B、皮肤纹理异常

C、特殊面容

D、智能低下

E、体格发育迟缓

【参考答案】:A

2、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型

E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

3、小儿高血压的治疗哪项是错误的

A、降压药物的选择根据原发病

B、开始用一种药从小量开始逐渐加量,效果不满意时再加第二种

C、降压幅度不要太大

D、同时注意降压药的副作用

E、血压正常后即刻停药

【参考答案】:E

4、8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:

面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸

音粗,未闻及啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡

疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、粟粒性肺结核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、特发性肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】:E

5、食物过敏的有效治疗手段是

A、抗生素治疗

B、一般经典的免疫疗法

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】:D

6、与其他抗结核药无交叉耐药的是

A、异烟腓

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、此嗪酰胺

【参考答案】:E

7、生后10d患儿,近4d吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,

查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囱饱满,为

明确诊断首先检查的项目是

A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量

B、血糖测定及胰岛素定量

C、血镁定量

D、脑B超或脑CT检查

E、血细菌培养及脑脊液检查

【参考答案】:E

8、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2〜3周

E、4周

【参考答案】:D

9、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:

体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提

睾反射存在,右下肢肌力I级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓

灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变

化,以下哪项是错误的

A、脊髓损害为主,尤其腰段与颈段

B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和

脑桥

C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死

D、脊髓呈节段性变性、坏死

E、以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区

【参考答案】:D

10、关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的

A、急性期卧床休息

B、早期应用抗病毒药物

C、应用大剂量VitC

D、应用大剂量丙种球蛋白

E、早期应用激素

【参考答案】:E

11、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】:A

12、有关药疹不正确的是

A、药疹的轻重与用药的剂量无关

B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹

C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代

谢或降解产物

D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

E、某些中药和中药制剂也可引起药疹

【参考答案】:D

13、8月男婴,反复二次皮肤脓疱疹,伴发热已五天,近一天呕吐,

呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7

天后停药,近几日发现头围增大,前囱门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两

眼球向下看似落日,应考虑诊断

A、并发硬膜下积液

B、并发脑室管膜炎

C、并发脑积水

D、并发脑脓肿

E、发生颅内肿瘤

【参考答案】:C

14、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】:B

15、单纯羊乳喂养的小儿,较易患何种贫血

A、营养性缺铁性贫血

B、维生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性贫血

C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血

D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血

E、感染性贫血

【参考答案】:C

16、关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现

A、低血钾

B、高血钠

C、高血压

D、肌无力

E、酸中毒

【参考答案】:E

17、男孩,1岁,医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome),

动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点,但不包括以下哪点

A、经常伸舌

B、表现呆滞

C、皮肤粗糙

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】:C

18、小儿智力发育开始加快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:C

19、13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出

血点,肝、脾未触及,Hbl00g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断

A、脾功能亢进

B、急性白血病

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、原发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】:E

20、对接触过水痘病人的健康儿童,最需要做的是

A、注射丙种球蛋白

B、接种水痘减毒活疫苗

C、接种麻疹减毒活疫苗

D、隔离检疫5d

E、进行观察而不予检疫

【参考答案】:E

21、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙痒

【参考答案】:A

22、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是

A、血浆蛋白

B、血浆转铁蛋白

C、血浆甲状腺素结合前白蛋白

D、血浆视黄醇结合蛋白

E、血浆类胰岛素生长因子I

【参考答案】:E

23、4岁患儿近日体温37.5〜38(,食欲减退,轻咳。皮肤有红

色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少。

检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘,应采取的治疗措施是

A、给予水杨酸制剂以退热

B、给患儿清洁手指,并带手套

C、给予青霉素肌注

D、给予强的松

E、肌注水痘减毒活疫苗

【参考答案】:B

24、12天男婴,足月顺产。生后第3天出现黄疸,近2d食欲减退,

黄疸加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,肛门温度35.5度。以下

哪项检查对明确诊断很重要

A、血培养

B、红细胞G-6PD活性测定

C、查母、婴血型

D、查尿中巨细胞包涵体

E、血常规及血小板计数

【参考答案】:A

25、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书

B、发生故意伤害

C、造成本可避免的残疾

D、造成本可避免的病人自杀

E、造成本可避免的人格伤害

【参考答案】:A

26、以下哪项不是母乳的特点

A、白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小

B、含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症

C、含较多的消化酶,有利于消化

D、含乳糖量多,且乙型乳糖为主

E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1:3:6)

【参考答案】:B

27、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为

A、大肠杆菌

B、空肠弯曲菌

C、腺病毒

D、轮状病毒

E、肠病毒

【参考答案】:D

28、全身性水肿不见于下列哪项疾病

A、丝虫病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性肾小球肾炎

E、营养不良

【参考答案】:A

29、关于血友病A的治疗,哪一个是错误的

A、输新鲜冷冻血浆

B、凝血因子替代疗法

C、关节血肿应早期热敷

D、尽可能避免肌内注射

E、输冷沉淀物

【参考答案】:C

30、女孩,11个月10天,体重10kg。为了保证健康的生长发育,

其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量

的正确比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【参考答案】:C

31、男孩,2岁半。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。查体:

表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率82

次/分,腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助

A、染色体核型分析

B、腕部摄片测骨龄

C、测血钙、磷、碱性磷酸酶

D、尿三氯化铁试验

E、做智能筛查

【参考答案】:B

32、III度大咯血患者宜用

A、安络血

B、止血敏

C、维生素K

D、垂体后叶素

E、立止血

【参考答案】:D

33、儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为

A、与免疫有关

B、常有家族史

C、有遗传倾向

D、紫外线和药物可诱发

E、以上都是

【参考答案】:E

34、关于新生儿低血糖症的常见病因,哪一项是错误的

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】:E

35、关于中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,下列哪项描述是

正确的

A、出生后24〜72h症状最明显

B、过度兴奋

C、瞳孔扩大

D、脑电图呈暴发性抑制波形

E、深浅发射及新生儿反射均消失

【参考答案】:A

36、尿蛋白定量异常的指标为

A、>50mg/d

B、>50mg/d/m2

C、>100mg/d/m2

D、>100mg/d

E、>75mg/d/m2

【参考答案】:C

37、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:A

38、外周血中性粒细胞增高的疾病是

A、慢性肉芽肿病

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白细胞粘附分子缺陷病

E、X-连锁高IgM血症

【参考答案】:D

39、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是

A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

B、新生儿皮下脂肪较多

C、新生儿体温调节中枢发育未成熟

D、新生儿体表面积相对小

E、新生儿基础代谢较高

【参考答案】:C

40、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是

A、需要根据病人的意见,开具诊断书

B、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为

C、如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见

D、是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策

E、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医

【参考答案】:D

41、10个月婴儿,发热,咳嗽,气急6天,近2天病情加重,半

小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T:40%,心率140次/分,右上

肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器间歇正压给氧

C、立即给予快速洋地黄制剂

D、用镇静剂和地塞米松

E、胸腔穿刺抽气

【参考答案】:E

42、洋地黄的作用不包括

A、增加心肌细胞内钠离子浓度

B、增加心肌细胞内钙离子浓度

C、增加心肌收缩力

D、增加心室舒张压

E、减慢心率

【参考答案】:D

43、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】:A

44、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:A

45、不管什么性质的脱水,当出现明显循环衰竭时,应用

A、2:1等张含钠液40ml/kg

B、2:1等张含钠液30ml/kg

C、2:1等张含钠液20ml/kg

D、2:1等张含钠液50ml/kg

E、2:1等张含钠液350ml/g

【参考答案】:C

46、患儿生后24〜48小时内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况

好,最可能的诊断为羊水吞入,首选的治疗措施

A、静脉使用抗生素

B、洗胃

C、口服止吐药物

D、禁食

E、口服阿托品

【参考答案】:B

47、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的

A、易患肺炎

B、潜伏青紫

C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

D、肺循环量少

E、影响生长发育

【参考答案】:D

48、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的

A、女性多见

B、身体表现为不自主、无目的的快速运动

C、其动作入睡后可消失

D、兴奋和注意力集中时消失

E、病程呈自限性

【参考答案】:D

49、关于法洛四联症缺氧发作以下哪项是不正确的

A、多见于年长儿

B、可表现为抽搐

C、漏斗部肌肉痉挛

D、大量右向左分流

E、动脉血氧饱和度下降

【参考答案】:A

50、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】:C

51、5岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,

下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBC0〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血症

C、肾小球滤过率下降

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】:B

52、男,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初

为水样便,继而粘液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次,T39℃,

大便镜检WBC10〜15个/HP,RBCA〜8个/HP,吞噬细胞1〜2个/HP,

最可能的诊断是

A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门菌感染

E、大肠杆菌肠炎

【参考答案】:B

53、贫血最常见于

A、再生障碍性贫血

B、钩虫病

C、营养性贫血

D、白血病

E、溶血症

【参考答案】:C

54、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A、咳嗽反射差

B、纤毛运动功能差

C、分泌型IgA低下

D、IgM低下

E、细胞免疫功能低下

【参考答案】:C

55、有关急性湿疹正确的是

A、皮疹分布局限

B、皮疹形态单一

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】:D

56、急性肾炎低补体血症持续超过8周,诊断应考虑

A、IgA肾病

B、膜增生性肾炎

C、肾病综合征

D、乙肝相关性肾炎

E、慢性肾炎

【参考答案】:B

57、下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点

A、任何年龄均可发生

B、多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期

C、惊厥可局限性、次数多、时间长

D、易留有神经系统后遗症

E、脑脊液检查有时除压力增高外,余正常

【参考答案】:D

58、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个

月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的

优点。下列哪点不是其特点

A、母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白为主

B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多

C、母乳中尚含有具抗感染的Sig

A、乳铁蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主

【参考答案】:D

59、急性肾小球肾炎的主要发病机制

A、链球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗体免疫反应

E、以上均不是

【参考答案】:D

60、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿

A、1.5岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】:C

61、关于新生儿常见的几种生理状态罔5项是误错的

A、马牙子

B、生理性黄疸

C、乳腺肿大

D、红臀

E、假月经

【参考答案】:D

62、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】:A

63、女孩,5岁,低热、盗汗1个月,近10天来烦躁。脑脊液检

查:微混,白细胞400X10[~6/L,N65%,L35%,蛋白质2.Og/L,糖

2.Ommol/L,氯化物90mmol/L.何者可能性大

A、隐球菌性脑膜炎

B、脑脓肿

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

【参考答案】:E

64、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食

物。蛋白质每天每公斤给予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5~1.0

D、1.0-1.5

E、1.5〜2.0

【参考答案】:C

65、Turner综合征最常见的染色体核型为

A、46,XX

B、47,XXX

C、45,X0

D、45,XO/46,XX

E、45,XO/47,XXX

【参考答案】:C

66、哪项不是散发性呆小病的病因

A、甲状腺缺如

B、甲状腺胚胎发育缺陷

C、异位甲状腺

D、母孕期缺碘

E、甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】:D

67、室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低是

A、室间隔缺损自然闭合

B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

C、大型室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】:D

68、营养不良患儿有时突然发生面色苍白,体温不升,神志不清,

呼吸暂停,应首先考虑

A、败血症

B、低钠血症

C、低糖血症

D、低钙血症

E、心力衰竭

【参考答案】:C

69、青春期易患

A、焦虑症

B、遗尿症

C、孤独症

D、ADHD

E、梦游症

【参考答案】:A

70、化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的

A、前囱隆起,甚至颅缝裂开

B、叩诊时可闻破罐声

C、炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致

D、发生于急性期

E、常并发于肺炎球菌性脑膜炎

【参考答案】:D

71、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺动脉

D、肺静脉

E、主动脉

【参考答案】:E

72、动脉导管未闭分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂

爵是因为

A、肺动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、相对性三尖瓣狭窄

D、相对二尖瓣狭窄

E、相对肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:D

73、沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为

A、兴奋a体

B、兴奋B受体

C、兴奋a、B受体

D、兴奋B受体

E、兴奋B、6受体

【参考答案】:D

74、导致人类艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【参考答案】:D

75、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有

A、生长缓慢,身材比例匀称

B、智力发育落后,运动发育正常

C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙

D、呼吸、体温、心率、血压正常

E、假性肌肥大

【参考答案】:C

76、小儿体重增长变化的过程中,哪一点是不恰当的

A、出生体重男较女重

B、出生后第1周内可出现生理性体重下降

C、年龄越小,体重增长越快

D、2〜12岁前每年体重稳步增长

E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上

【参考答案】:E

77、多关节炎型是指

A、病变关节至少2个以上

B、病变关节至少3个以上

C、病变关节至少4个以上

D、病变关节至少5个以上

E、病变关节至少6个以上

【参考答案】:C

78、女孩,3岁。发热4d,初热不高,流清涕,次日咳嗽,胃纳差,

后持续高热,咳加剧声音嘶哑,睑结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,

部分融合,疹间皮肤正常,从外地到上海,未接受任何预防接种。2周

前用过青霉素。最可能的诊断是

A、猩红热

B、药物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【参考答案】:C

79、以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则,不正确的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手术治疗为主,放疗为辅

B、霍奇金淋巴瘤ni期、iv期以化疗为主,结合放疗

C、非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主

D、非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续1.5〜2年,合并白血病者延

至3年或更长

E、造血干细胞移植也是一种治疗手段,可以选择性应用

【参考答案】:A

80、治疗化脓性脑膜炎如用头抱曲松,一般剂量为

A、25mg/(kg,d)

B、50mg/(kg,d)

C、75mg/(kg•d)

D、lOOmg/(kg,d)

E、120mg/(kg,d)

【参考答案】:D

81、女孩第二性征发育顺序依次为

A、乳房一阴毛一初潮一腋毛

B、腋毛->乳房f阴毛一初潮

C、阴毛f乳房->初潮-*腋毛

D、乳房f腋毛初潮-*阴毛

E、乳房f阴毛f腋毛f初潮

【参考答案】:A

82、婴儿秋季腹泻的病原体为

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、鼠伤寒沙门菌

D、轮状病毒

E、埃可病毒

【参考答案】:D

83、哪一项符合特发性肺含铁血黄素沉着症

A、血清铁正常,总铁结合力降低

B、血清铁降低,总铁结合力升高

C、血清铁升高,总铁结合力升高

D、血清铁正常,总铁结合力正常

E、血清铁升高,总铁结合力降低

【参考答案】:B

84、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A、体温升高、体重减轻

B、呼吸困难、发给明显

C、肢体痉挛、角弓反张

D、前囱隆起、骨缝分离

E、拒乳、嗜睡、肌张力低

【参考答案】:E

85、关于原发型肺结核的特征,以下哪项不正确

A、由支气管播散成全身性粟粒性结核

B、原发病灶的愈合主要为钙化或消散

C、未经合理治疗可进展为干酪性肺炎

D、预后大多良好,可完全吸收愈合

E、病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素

【参考答案】:A

86、患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突然

剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑

A、脑出血

B、高血压脑病

C、低钠惊厥

D、低钙惊厥

E、低蛋白血症

【参考答案】:B

87、婴儿室上性心动过速的心电图特点是

A、心室率160次/分,有ST-T波改变

B、心室率>100次/分,R-R间期可以不等

C、心室率〉300次/分,QRS波宽大畸形

D、心室率100〜160次/分,P波动形态异常

E、心室率250〜300次/分,R-R间期绝对匀齐

【参考答案】:E

88、癫癞持续状态时首选止惊药物是

A、氯丙嗪

B、10%水合氯醛

C、地西泮

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥钠

【参考答案】:C

89、共同Y链(YC)不是以下哪种细胞因子的受体

A、IL-2

B、IL-7

C、IL-9

D、IFN-y

E、IL-4

【参考答案】:D

9。、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合

A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

B、主要针对病因治疗

C、II度I型多是暂时的,可恢复

D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗

E、多与迷走神经张力增高有关

【参考答案】:D

91、女婴,足月顺产,出生体重3.2kg,生后48h血清胆红素

297.5umol/L,首选的治疗方案是

A、光疗

B、交换换血

C、口服苯巴比妥

D、输注白蛋白

E、输血浆

【参考答案】:A

92、肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止

A、呼吸困难伴三凹征

B、肝脏进行性增大

C、肺部啰音密集

D、动脉血二氧化碳分压>70mmHg

E、动脉血氧分压<85%

【参考答案】:D

93、女婴,胎龄37周,生后第2天,家长见她每隔15〜20秒后有

30〜40秒"不呼吸",但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施

A、供氧

B、向家长解释

C、给咖啡因

D、给氨茶碱

E、持续气道正压

【参考答案】:D

94、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、血小板计数、出血和凝血时间正常

B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C、粪便隐血试验可呈阳性反应

D、血清IgA及C3降低

E、毛细血管脆性试验阳性

【参考答案】:D

95、新生儿心脏的重量为

A、20〜25g

B、25〜30g

C、30-35g

D、40〜45g

E、45~50g

【参考答案】:A

96、复苏中提起下巴的目的是

A、提起舌体

B、改善咽喉成角

C、保护咽部

D、防止颈椎损伤

E、防止牙齿咬伤舌

【参考答案】:A

97、可使三价铁还原成二价铁的物质是

A、维生素B

B、维生素C

C、维生素E

D、维生素A

E、维生素D

【参考答案】:B

98、患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味。查体:

头发浅黄,皮肤白皙,该患儿首选应做哪项检查

A、头颅CT

B、智力测定

C、尿三氯化铁试验

D、骨龄

E、脑地形图

【参考答案】:C

99、基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、有益于病人的原则

D、保守秘密的原则

E、创新至上的原则

【参考答案】:E

100、握持反射消失的年龄为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】:C

101.脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为

A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热

B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热

C、对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热

D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热

E、上升性对称性瘫痪,感觉存在,不发热

【参考答案】:D

102、新生儿硬肿症,硬肿最先出现于

A、面颊

B、上肢

C、背部

D、臀部

E、小腿、大腿外侧

【参考答案】:E

103、下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现

A、肋膈沟

B、"X"形腿

C、鸡胸

D、漏斗胸

E、手镯

【参考答案】:E

104、关于肝豆状核变性的诊断依据是

A、角膜K-F环

B、特征性CT改变

C、肝铜>300ug/g(肝干重)

D、典型症状角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低

E、24小时尿排铜>300ug

【参考答案】:D

105、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】:C

106、关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的

A、先天性HI度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变

B、后天性in度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎

c、新生儿低钙血症可致ni度房室传导阻滞

D、新生儿酸中毒可致ni度房室传导阻滞

E、III度房室传导阻滞时需立即安装起搏器

【参考答案】:E

107、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇病毒A组

E、柯萨奇病毒B组

【参考答案】:E

108、颅缝闭合的时间为

A、出生时

B、6〜8周

C、3〜4个月

D、8〜10个月

E、1-1.5岁

【参考答案】:C

109、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是

A、皮肤盘状狼疮

B、皮肤红色丘疹

C^皮肤大疱

D、脱发

E、腔黏膜溃疡

【参考答案】:A

110、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确

A、人工喂养儿可适当加用米汤

B、母乳喂养儿可继续母乳喂养

C、呕吐明显儿可禁食12〜24h

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】:C

in、关于艾滋病的叙述不正确的是

A、属原发性免疫缺陷病

B、病毒主要侵犯T淋巴细胞

C、病毒也可感染单核巨噬细胞

D、病毒也可感染B淋巴细胞

E、病毒也可感染骨髓干细胞

【参考答案】:A

112、请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生

儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,

心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【参考答案】:D

113、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,

食欲不振,午后微热,体温:37.8C.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。

为确诊应首选哪种检查

A、全血常规

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗体测定

E、结核菌素试验

【参考答案】:E

114、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确

A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见

B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素

C、早发型败血症病死率比晚发型要高

D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播

E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群

【参考答案】:A

115、在整个妊娠过程中,妊娠早期是指从形成受精卵至

A、不满8周

B、不满10周

C、不满12周

D、不满14周

E、不满16周

【参考答案】:C

116、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的

A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次

B、人工合成制剂较天然制剂好

C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用

D、表面活性物质不能从羊水中提取出来

E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取

【参考答案】:A

117,下列各种论述中,不正确的是

A、92%的新生儿于生后24小时内排尿

B、99%的新生儿于生后48小时内排尿

C、超过48小时末排尿者多为病理性

D、初生头几天每日排尿约5〜10次

E、新生儿尿液呈低张尿

【参考答案】:B

118、患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,

有时泛酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是

A、胆囊炎

B、肠道寄生虫

C、胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【参考答案】:D

119、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】:B

120、婴幼儿发热最多见的原因是

A、胃肠道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中枢神经系统感染

D、泌尿道感染

E、幽门螺杆菌感染

【参考答案】:B

121、1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续

1〜2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无

抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是

A、中枢神经系统感染,做腰穿

B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图

C、婴儿低钙血症,查血钙

D、癫痫,做脑电图

E、败血症,做血培养

【参考答案】:B

122、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错

误的

A、勒-雪病多在1岁以内发病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、气促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大

E、勒-雪病多有颅骨缺损

【参考答案】:E

123、低渗性脱水是指

A、血钠低于130mmol/L

B、血钠低于150mmol/L

C、血钠在130〜150mmol/L之间

D、血钙低于2.Ommol/L

E、血钾低于3.OmmoL/L

【参考答案】:A

124、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、白细胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【参考答案】:D

125、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是

A、发热,咳嗽

B、气促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、细湿啰音

E、青紫

【参考答案】:D

126、患儿2岁,腹泻伴发热2天,大便7〜8次/日,为似海水暗

绿色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革

兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为

A、轮状病毒肠炎

B、致病性大肠肝菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、急性细菌性痢疾

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】:C

127、10岁患儿,饮酒后出现昏迷,诊断为酒精中毒时,最紧急的

最有效的处理是

A、炭末洗胃

B、纳洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】:B

128、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型

麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

129、8个月男婴,牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每日4〜5次,

今开始尿少,微热来诊。体检:心、肺听诊无异常,咽赤,口腔黏膜略

干。下列治疗方法哪一项是错误的

A、有脱水可补液

B、用抗病毒药物治疗

C、可口服思密达及助消化药

D、选用肠道能吸收的抗生素

E、及早应用抑制肠蠕动药物

【参考答案】:E

130、法洛四联症蹲踞的机制不包括

A、动脉血氧饱和度增高

B、体循环阻力增高

C、静脉回流减少

D、下肢动脉受压

E、右向左分流量增加

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、风湿热的特异性临床表现包括

A、心脏炎

B、关节炎

C、舞蹈病

D、发热

E、皮下结节和环形红斑

【参考答案】:ABCE

2、有关胸腺发育不全,正确的是

A、T细胞缺乏,B细胞缺乏

B、反复感染,X线胸片无胸腺影

C、常于生后2天内出现低钙性抽搐

D、面部较长,眼距宽,耳位低,下颌过小

E、预后与先天性心脏病严重程度相关

【参考答案】:BCD

3、不能通过胎盘的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【参考答案】:ABDE

4、婴儿时期常见呕吐的原因包括

A、胃肠功能紊乱

B、胃溃疡

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、食管裂孔疝

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】:ACDE

5、新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时,以下哪些操作

不妥

A、首先使新生儿处于颈部仰伸体位,并清理呼吸道

B、操作者站在新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓

C、选择适当大小的面罩或气管导管

D、应用30%〜40%的氧浓度,压力通常选用15〜

40cmH20(l.47-3.92kPa)

E、通气频率一般为60〜80次/分

【参考答案】:DE

6、诊断小儿结核病时病史询问的重要内容有

A、结核中毒症状

B、结核过敏史

C、卡介苗接种史

D、结核病接触史

E、急性传染病史

【参考答案】:ABCDE

7、属于中枢免疫器官的是

A、骨髓

B、脾脏

C、扁桃体

D、胸腺

E、淋巴结

【参考答案】:AD

8、人乳与牛乳相比,有以下优点,但其中哪些是正确的

A、蛋白质含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白质遇酸后凝块小

D、乳铁蛋白对免疫有帮助

E、酪蛋白含量少

【参考答案】:BCDE

9、房间隔缺损者发生左向右分流的因素是

A、右心房压力高于左心房

B、左心房压力高于右心房

C、肺循环压力超过体循环压力

D、体循环压力超过肺循环压力

E、以上都不是

【参考答案】:BD

10、深层神经反射包括

A、提睾反射

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