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文档简介
主治医师考试儿科第二阶段检测题含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征
A、尿有特殊臭味
B、皮肤纹理异常
C、特殊面容
D、智能低下
E、体格发育迟缓
【参考答案】:A
2、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型
E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
3、小儿高血压的治疗哪项是错误的
A、降压药物的选择根据原发病
B、开始用一种药从小量开始逐渐加量,效果不满意时再加第二种
C、降压幅度不要太大
D、同时注意降压药的副作用
E、血压正常后即刻停药
【参考答案】:E
4、8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:
面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸
音粗,未闻及啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡
疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是
A、支气管扩张
B、粟粒性肺结核
C、急性白血病伴肺炎
D、朗格汉斯组织细胞增生症
E、特发性肺含铁血黄素沉着症
【参考答案】:E
5、食物过敏的有效治疗手段是
A、抗生素治疗
B、一般经典的免疫疗法
C、激素治疗
D、严格避免致敏食物的接触
E、其他免疫抑制剂治疗
【参考答案】:D
6、与其他抗结核药无交叉耐药的是
A、异烟腓
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、链霉素
E、此嗪酰胺
【参考答案】:E
7、生后10d患儿,近4d吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,
查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囱饱满,为
明确诊断首先检查的项目是
A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量
B、血糖测定及胰岛素定量
C、血镁定量
D、脑B超或脑CT检查
E、血细菌培养及脑脊液检查
【参考答案】:E
8、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后
A、2天
B、5天
C、7天
D、2〜3周
E、4周
【参考答案】:D
9、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:
体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提
睾反射存在,右下肢肌力I级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓
灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变
化,以下哪项是错误的
A、脊髓损害为主,尤其腰段与颈段
B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和
脑桥
C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
D、脊髓呈节段性变性、坏死
E、以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区
【参考答案】:D
10、关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的
A、急性期卧床休息
B、早期应用抗病毒药物
C、应用大剂量VitC
D、应用大剂量丙种球蛋白
E、早期应用激素
【参考答案】:E
11、合成醛固酮的部位是
A、肾上腺皮质球状带
B、肾上腺皮质束状带
C、肾上腺皮质网状带
D、肾上腺髓质
E、肾上腺间质细胞
【参考答案】:A
12、有关药疹不正确的是
A、药疹的轻重与用药的剂量无关
B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代
谢或降解产物
D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E、某些中药和中药制剂也可引起药疹
【参考答案】:D
13、8月男婴,反复二次皮肤脓疱疹,伴发热已五天,近一天呕吐,
呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7
天后停药,近几日发现头围增大,前囱门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两
眼球向下看似落日,应考虑诊断
A、并发硬膜下积液
B、并发脑室管膜炎
C、并发脑积水
D、并发脑脓肿
E、发生颅内肿瘤
【参考答案】:C
14、脊髓灰质炎初种的年龄自何时开始
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
【参考答案】:B
15、单纯羊乳喂养的小儿,较易患何种贫血
A、营养性缺铁性贫血
B、维生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性贫血
C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血
D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血
E、感染性贫血
【参考答案】:C
16、关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现
A、低血钾
B、高血钠
C、高血压
D、肌无力
E、酸中毒
【参考答案】:E
17、男孩,1岁,医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome),
动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点,但不包括以下哪点
A、经常伸舌
B、表现呆滞
C、皮肤粗糙
D、眼距宽
E、双侧通贯掌
【参考答案】:C
18、小儿智力发育开始加快的时期是
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:C
19、13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出
血点,肝、脾未触及,Hbl00g/L,WBC10X10T9/L,血小板
25X10T9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断
是
A、脾功能亢进
B、急性白血病
C、系统性红斑狼疮
D、再生障碍性贫血
E、原发性血小板减少性紫瘢
【参考答案】:E
20、对接触过水痘病人的健康儿童,最需要做的是
A、注射丙种球蛋白
B、接种水痘减毒活疫苗
C、接种麻疹减毒活疫苗
D、隔离检疫5d
E、进行观察而不予检疫
【参考答案】:E
21、钩端螺旋体病眼部表现特点是
A、结膜充血
B、分泌物增多
C、怕光
D、疼痛
E、瘙痒
【参考答案】:A
22、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是
A、血浆蛋白
B、血浆转铁蛋白
C、血浆甲状腺素结合前白蛋白
D、血浆视黄醇结合蛋白
E、血浆类胰岛素生长因子I
【参考答案】:E
23、4岁患儿近日体温37.5〜38(,食欲减退,轻咳。皮肤有红
色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少。
检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘,应采取的治疗措施是
A、给予水杨酸制剂以退热
B、给患儿清洁手指,并带手套
C、给予青霉素肌注
D、给予强的松
E、肌注水痘减毒活疫苗
【参考答案】:B
24、12天男婴,足月顺产。生后第3天出现黄疸,近2d食欲减退,
黄疸加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,肛门温度35.5度。以下
哪项检查对明确诊断很重要
A、血培养
B、红细胞G-6PD活性测定
C、查母、婴血型
D、查尿中巨细胞包涵体
E、血常规及血小板计数
【参考答案】:A
25、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B、发生故意伤害
C、造成本可避免的残疾
D、造成本可避免的病人自杀
E、造成本可避免的人格伤害
【参考答案】:A
26、以下哪项不是母乳的特点
A、白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小
B、含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症
C、含较多的消化酶,有利于消化
D、含乳糖量多,且乙型乳糖为主
E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1:3:6)
【参考答案】:B
27、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为
A、大肠杆菌
B、空肠弯曲菌
C、腺病毒
D、轮状病毒
E、肠病毒
【参考答案】:D
28、全身性水肿不见于下列哪项疾病
A、丝虫病
B、心功能不全
C、肝硬化
D、急性肾小球肾炎
E、营养不良
【参考答案】:A
29、关于血友病A的治疗,哪一个是错误的
A、输新鲜冷冻血浆
B、凝血因子替代疗法
C、关节血肿应早期热敷
D、尽可能避免肌内注射
E、输冷沉淀物
【参考答案】:C
30、女孩,11个月10天,体重10kg。为了保证健康的生长发育,
其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量
的正确比例
A、155035
B、307550
C、4042140
D、50.550100
E、406050
【参考答案】:C
31、男孩,2岁半。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。查体:
表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率82
次/分,腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助
A、染色体核型分析
B、腕部摄片测骨龄
C、测血钙、磷、碱性磷酸酶
D、尿三氯化铁试验
E、做智能筛查
【参考答案】:B
32、III度大咯血患者宜用
A、安络血
B、止血敏
C、维生素K
D、垂体后叶素
E、立止血
【参考答案】:D
33、儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为
A、与免疫有关
B、常有家族史
C、有遗传倾向
D、紫外线和药物可诱发
E、以上都是
【参考答案】:E
34、关于新生儿低血糖症的常见病因,哪一项是错误的
A、肝糖原贮存少
B、高胰岛素血症
C、先天性代谢缺陷
D、胰高糖素缺乏
E、母亲多有低血糖
【参考答案】:E
35、关于中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,下列哪项描述是
正确的
A、出生后24〜72h症状最明显
B、过度兴奋
C、瞳孔扩大
D、脑电图呈暴发性抑制波形
E、深浅发射及新生儿反射均消失
【参考答案】:A
36、尿蛋白定量异常的指标为
A、>50mg/d
B、>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【参考答案】:C
37、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是
A、肠道病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、虫媒病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:A
38、外周血中性粒细胞增高的疾病是
A、慢性肉芽肿病
B、腺昔脱氨酶缺乏
C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、白细胞粘附分子缺陷病
E、X-连锁高IgM血症
【参考答案】:D
39、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是
A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
B、新生儿皮下脂肪较多
C、新生儿体温调节中枢发育未成熟
D、新生儿体表面积相对小
E、新生儿基础代谢较高
【参考答案】:C
40、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是
A、需要根据病人的意见,开具诊断书
B、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为
C、如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见
D、是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策
E、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医
【参考答案】:D
41、10个月婴儿,发热,咳嗽,气急6天,近2天病情加重,半
小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T:40%,心率140次/分,右上
肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施
A、改用更有效的抗生素
B、呼吸器间歇正压给氧
C、立即给予快速洋地黄制剂
D、用镇静剂和地塞米松
E、胸腔穿刺抽气
【参考答案】:E
42、洋地黄的作用不包括
A、增加心肌细胞内钠离子浓度
B、增加心肌细胞内钙离子浓度
C、增加心肌收缩力
D、增加心室舒张压
E、减慢心率
【参考答案】:D
43、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为
A、造型时期
B、定型时期
C、变型时期
D、发育型时期
E、矫型时期
【参考答案】:A
44、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是
A、肠道病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、虫媒病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:A
45、不管什么性质的脱水,当出现明显循环衰竭时,应用
A、2:1等张含钠液40ml/kg
B、2:1等张含钠液30ml/kg
C、2:1等张含钠液20ml/kg
D、2:1等张含钠液50ml/kg
E、2:1等张含钠液350ml/g
【参考答案】:C
46、患儿生后24〜48小时内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况
好,最可能的诊断为羊水吞入,首选的治疗措施
A、静脉使用抗生素
B、洗胃
C、口服止吐药物
D、禁食
E、口服阿托品
【参考答案】:B
47、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的
A、易患肺炎
B、潜伏青紫
C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
D、肺循环量少
E、影响生长发育
【参考答案】:D
48、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的
A、女性多见
B、身体表现为不自主、无目的的快速运动
C、其动作入睡后可消失
D、兴奋和注意力集中时消失
E、病程呈自限性
【参考答案】:D
49、关于法洛四联症缺氧发作以下哪项是不正确的
A、多见于年长儿
B、可表现为抽搐
C、漏斗部肌肉痉挛
D、大量右向左分流
E、动脉血氧饱和度下降
【参考答案】:A
50、小儿年龄分期中的新生儿期指
A、从出生后到7天
B、从出生后到14天
C、从出生后到28天内
D、从出生后到满月
E、从出生后到30天
【参考答案】:C
51、5岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,
下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿
蛋白(++++),尿中RBC0〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是
A、ADH分泌增加
B、低蛋白血症
C、肾小球滤过率下降
D、醛固酮分泌增多
E、肾小管对钠的重吸收增多
【参考答案】:B
52、男,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初
为水样便,继而粘液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次,T39℃,
大便镜检WBC10〜15个/HP,RBCA〜8个/HP,吞噬细胞1〜2个/HP,
最可能的诊断是
A、嗜盐菌肠炎
B、急性细菌性痢疾
C、急性肠炎
D、沙门菌感染
E、大肠杆菌肠炎
【参考答案】:B
53、贫血最常见于
A、再生障碍性贫血
B、钩虫病
C、营养性贫血
D、白血病
E、溶血症
【参考答案】:C
54、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A、咳嗽反射差
B、纤毛运动功能差
C、分泌型IgA低下
D、IgM低下
E、细胞免疫功能低下
【参考答案】:C
55、有关急性湿疹正确的是
A、皮疹分布局限
B、皮疹形态单一
C、较快痊愈
D、糜烂渗出时用溶液湿敷
E、致病因素容易查清
【参考答案】:D
56、急性肾炎低补体血症持续超过8周,诊断应考虑
A、IgA肾病
B、膜增生性肾炎
C、肾病综合征
D、乙肝相关性肾炎
E、慢性肾炎
【参考答案】:B
57、下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点
A、任何年龄均可发生
B、多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期
C、惊厥可局限性、次数多、时间长
D、易留有神经系统后遗症
E、脑脊液检查有时除压力增高外,余正常
【参考答案】:D
58、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个
月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的
优点。下列哪点不是其特点
A、母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白为主
B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多
C、母乳中尚含有具抗感染的Sig
A、乳铁蛋白及溶菌酶
D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收
E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主
【参考答案】:D
59、急性肾小球肾炎的主要发病机制
A、链球菌直接感染
B、病毒感染
C、葡萄球菌感染
D、感染后抗原-抗体免疫反应
E、以上均不是
【参考答案】:D
60、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿
A、1.5岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
【参考答案】:C
61、关于新生儿常见的几种生理状态罔5项是误错的
A、马牙子
B、生理性黄疸
C、乳腺肿大
D、红臀
E、假月经
【参考答案】:D
62、合成醛固酮的部位是
A、肾上腺皮质球状带
B、肾上腺皮质束状带
C、肾上腺皮质网状带
D、肾上腺髓质
E、肾上腺间质细胞
【参考答案】:A
63、女孩,5岁,低热、盗汗1个月,近10天来烦躁。脑脊液检
查:微混,白细胞400X10[~6/L,N65%,L35%,蛋白质2.Og/L,糖
2.Ommol/L,氯化物90mmol/L.何者可能性大
A、隐球菌性脑膜炎
B、脑脓肿
C、病毒性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、结核性脑膜炎
【参考答案】:E
64、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食
物。蛋白质每天每公斤给予多少克
A、0.3
B、0.4
C、0.5~1.0
D、1.0-1.5
E、1.5〜2.0
【参考答案】:C
65、Turner综合征最常见的染色体核型为
A、46,XX
B、47,XXX
C、45,X0
D、45,XO/46,XX
E、45,XO/47,XXX
【参考答案】:C
66、哪项不是散发性呆小病的病因
A、甲状腺缺如
B、甲状腺胚胎发育缺陷
C、异位甲状腺
D、母孕期缺碘
E、甲状腺激素合成酶缺陷
【参考答案】:D
67、室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低是
A、室间隔缺损自然闭合
B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C、大型室间隔缺损
D、艾森曼格综合征
E、室间隔缺损合并动脉导管未闭
【参考答案】:D
68、营养不良患儿有时突然发生面色苍白,体温不升,神志不清,
呼吸暂停,应首先考虑
A、败血症
B、低钠血症
C、低糖血症
D、低钙血症
E、心力衰竭
【参考答案】:C
69、青春期易患
A、焦虑症
B、遗尿症
C、孤独症
D、ADHD
E、梦游症
【参考答案】:A
70、化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的
A、前囱隆起,甚至颅缝裂开
B、叩诊时可闻破罐声
C、炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致
D、发生于急性期
E、常并发于肺炎球菌性脑膜炎
【参考答案】:D
71、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是
A、左心室
B、右心室
C、肺动脉
D、肺静脉
E、主动脉
【参考答案】:E
72、动脉导管未闭分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂
爵是因为
A、肺动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、相对性三尖瓣狭窄
D、相对二尖瓣狭窄
E、相对肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:D
73、沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为
A、兴奋a体
B、兴奋B受体
C、兴奋a、B受体
D、兴奋B受体
E、兴奋B、6受体
【参考答案】:D
74、导致人类艾滋病的病原是
A、HTLV
B、CMV
C、HBV
D、HIV
E、HPV
【参考答案】:D
75、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有
A、生长缓慢,身材比例匀称
B、智力发育落后,运动发育正常
C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙
D、呼吸、体温、心率、血压正常
E、假性肌肥大
【参考答案】:C
76、小儿体重增长变化的过程中,哪一点是不恰当的
A、出生体重男较女重
B、出生后第1周内可出现生理性体重下降
C、年龄越小,体重增长越快
D、2〜12岁前每年体重稳步增长
E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上
下
【参考答案】:E
77、多关节炎型是指
A、病变关节至少2个以上
B、病变关节至少3个以上
C、病变关节至少4个以上
D、病变关节至少5个以上
E、病变关节至少6个以上
【参考答案】:C
78、女孩,3岁。发热4d,初热不高,流清涕,次日咳嗽,胃纳差,
后持续高热,咳加剧声音嘶哑,睑结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,
部分融合,疹间皮肤正常,从外地到上海,未接受任何预防接种。2周
前用过青霉素。最可能的诊断是
A、猩红热
B、药物疹
C、麻疹
D、尊麻疹
E、以上均不是
【参考答案】:C
79、以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则,不正确的是
A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手术治疗为主,放疗为辅
B、霍奇金淋巴瘤ni期、iv期以化疗为主,结合放疗
C、非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主
D、非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续1.5〜2年,合并白血病者延
至3年或更长
E、造血干细胞移植也是一种治疗手段,可以选择性应用
【参考答案】:A
80、治疗化脓性脑膜炎如用头抱曲松,一般剂量为
A、25mg/(kg,d)
B、50mg/(kg,d)
C、75mg/(kg•d)
D、lOOmg/(kg,d)
E、120mg/(kg,d)
【参考答案】:D
81、女孩第二性征发育顺序依次为
A、乳房一阴毛一初潮一腋毛
B、腋毛->乳房f阴毛一初潮
C、阴毛f乳房->初潮-*腋毛
D、乳房f腋毛初潮-*阴毛
E、乳房f阴毛f腋毛f初潮
【参考答案】:A
82、婴儿秋季腹泻的病原体为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、鼠伤寒沙门菌
D、轮状病毒
E、埃可病毒
【参考答案】:D
83、哪一项符合特发性肺含铁血黄素沉着症
A、血清铁正常,总铁结合力降低
B、血清铁降低,总铁结合力升高
C、血清铁升高,总铁结合力升高
D、血清铁正常,总铁结合力正常
E、血清铁升高,总铁结合力降低
【参考答案】:B
84、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A、体温升高、体重减轻
B、呼吸困难、发给明显
C、肢体痉挛、角弓反张
D、前囱隆起、骨缝分离
E、拒乳、嗜睡、肌张力低
【参考答案】:E
85、关于原发型肺结核的特征,以下哪项不正确
A、由支气管播散成全身性粟粒性结核
B、原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C、未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D、预后大多良好,可完全吸收愈合
E、病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
【参考答案】:A
86、患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突然
剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑
A、脑出血
B、高血压脑病
C、低钠惊厥
D、低钙惊厥
E、低蛋白血症
【参考答案】:B
87、婴儿室上性心动过速的心电图特点是
A、心室率160次/分,有ST-T波改变
B、心室率>100次/分,R-R间期可以不等
C、心室率〉300次/分,QRS波宽大畸形
D、心室率100〜160次/分,P波动形态异常
E、心室率250〜300次/分,R-R间期绝对匀齐
【参考答案】:E
88、癫癞持续状态时首选止惊药物是
A、氯丙嗪
B、10%水合氯醛
C、地西泮
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【参考答案】:C
89、共同Y链(YC)不是以下哪种细胞因子的受体
A、IL-2
B、IL-7
C、IL-9
D、IFN-y
E、IL-4
【参考答案】:D
9。、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合
A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
B、主要针对病因治疗
C、II度I型多是暂时的,可恢复
D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E、多与迷走神经张力增高有关
【参考答案】:D
91、女婴,足月顺产,出生体重3.2kg,生后48h血清胆红素
297.5umol/L,首选的治疗方案是
A、光疗
B、交换换血
C、口服苯巴比妥
D、输注白蛋白
E、输血浆
【参考答案】:A
92、肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止
A、呼吸困难伴三凹征
B、肝脏进行性增大
C、肺部啰音密集
D、动脉血二氧化碳分压>70mmHg
E、动脉血氧分压<85%
【参考答案】:D
93、女婴,胎龄37周,生后第2天,家长见她每隔15〜20秒后有
30〜40秒"不呼吸",但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施
A、供氧
B、向家长解释
C、给咖啡因
D、给氨茶碱
E、持续气道正压
【参考答案】:D
94、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点
A、血小板计数、出血和凝血时间正常
B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
C、粪便隐血试验可呈阳性反应
D、血清IgA及C3降低
E、毛细血管脆性试验阳性
【参考答案】:D
95、新生儿心脏的重量为
A、20〜25g
B、25〜30g
C、30-35g
D、40〜45g
E、45~50g
【参考答案】:A
96、复苏中提起下巴的目的是
A、提起舌体
B、改善咽喉成角
C、保护咽部
D、防止颈椎损伤
E、防止牙齿咬伤舌
【参考答案】:A
97、可使三价铁还原成二价铁的物质是
A、维生素B
B、维生素C
C、维生素E
D、维生素A
E、维生素D
【参考答案】:B
98、患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味。查体:
头发浅黄,皮肤白皙,该患儿首选应做哪项检查
A、头颅CT
B、智力测定
C、尿三氯化铁试验
D、骨龄
E、脑地形图
【参考答案】:C
99、基因诊断及治疗的伦理原则应除外
A、尊重病人的原则
B、知情同意的原则
C、有益于病人的原则
D、保守秘密的原则
E、创新至上的原则
【参考答案】:E
100、握持反射消失的年龄为
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜4个月
D、4〜5个月
E、5〜6个月
【参考答案】:C
101.脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为
A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
C、对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热
D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
E、上升性对称性瘫痪,感觉存在,不发热
【参考答案】:D
102、新生儿硬肿症,硬肿最先出现于
A、面颊
B、上肢
C、背部
D、臀部
E、小腿、大腿外侧
【参考答案】:E
103、下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现
A、肋膈沟
B、"X"形腿
C、鸡胸
D、漏斗胸
E、手镯
【参考答案】:E
104、关于肝豆状核变性的诊断依据是
A、角膜K-F环
B、特征性CT改变
C、肝铜>300ug/g(肝干重)
D、典型症状角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低
E、24小时尿排铜>300ug
【参考答案】:D
105、我国病毒性脑炎最常见的病原是
A、麻疹病毒
B、狂犬病毒
C、肠道病毒
D、EB病毒
E、疱疹病毒
【参考答案】:C
106、关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的
A、先天性HI度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变
B、后天性in度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎
c、新生儿低钙血症可致ni度房室传导阻滞
D、新生儿酸中毒可致ni度房室传导阻滞
E、III度房室传导阻滞时需立即安装起搏器
【参考答案】:E
107、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
A、埃可病毒
B、脊髓灰质炎病毒
C、腺病毒
D、柯萨奇病毒A组
E、柯萨奇病毒B组
【参考答案】:E
108、颅缝闭合的时间为
A、出生时
B、6〜8周
C、3〜4个月
D、8〜10个月
E、1-1.5岁
【参考答案】:C
109、不常见的儿童红斑狼疮皮肤黏膜损害是
A、皮肤盘状狼疮
B、皮肤红色丘疹
C^皮肤大疱
D、脱发
E、腔黏膜溃疡
【参考答案】:A
110、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确
A、人工喂养儿可适当加用米汤
B、母乳喂养儿可继续母乳喂养
C、呕吐明显儿可禁食12〜24h
D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E、腹泻停止后应适当加餐
【参考答案】:C
in、关于艾滋病的叙述不正确的是
A、属原发性免疫缺陷病
B、病毒主要侵犯T淋巴细胞
C、病毒也可感染单核巨噬细胞
D、病毒也可感染B淋巴细胞
E、病毒也可感染骨髓干细胞
【参考答案】:A
112、请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生
儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,
心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则
A、0分
B、3分
C、5分
D、7分
E、10分
【参考答案】:D
113、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,
食欲不振,午后微热,体温:37.8C.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。
为确诊应首选哪种检查
A、全血常规
B、肺部CT
C、血沉
D、血清病毒抗体测定
E、结核菌素试验
【参考答案】:E
114、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确
A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C、早发型败血症病死率比晚发型要高
D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播
E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群
【参考答案】:A
115、在整个妊娠过程中,妊娠早期是指从形成受精卵至
A、不满8周
B、不满10周
C、不满12周
D、不满14周
E、不满16周
【参考答案】:C
116、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的
A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次
B、人工合成制剂较天然制剂好
C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
D、表面活性物质不能从羊水中提取出来
E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取
【参考答案】:A
117,下列各种论述中,不正确的是
A、92%的新生儿于生后24小时内排尿
B、99%的新生儿于生后48小时内排尿
C、超过48小时末排尿者多为病理性
D、初生头几天每日排尿约5〜10次
E、新生儿尿液呈低张尿
【参考答案】:B
118、患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,
有时泛酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是
A、胆囊炎
B、肠道寄生虫
C、胰腺炎
D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
E、慢性胃炎
【参考答案】:D
119、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症
A、缺氧发作
B、细菌性心内膜炎
C、肺炎
D、脑脓肿
E、脑血管血栓
【参考答案】:B
120、婴幼儿发热最多见的原因是
A、胃肠道病毒感染
B、呼吸道感染
C、中枢神经系统感染
D、泌尿道感染
E、幽门螺杆菌感染
【参考答案】:B
121、1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续
1〜2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无
抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是
A、中枢神经系统感染,做腰穿
B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图
C、婴儿低钙血症,查血钙
D、癫痫,做脑电图
E、败血症,做血培养
【参考答案】:B
122、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错
误的
A、勒-雪病多在1岁以内发病
B、勒-雪病多有皮疹
C、勒-雪病常有咳嗽、气促
D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大
E、勒-雪病多有颅骨缺损
【参考答案】:E
123、低渗性脱水是指
A、血钠低于130mmol/L
B、血钠低于150mmol/L
C、血钠在130〜150mmol/L之间
D、血钙低于2.Ommol/L
E、血钾低于3.OmmoL/L
【参考答案】:A
124、以下哪一疾病不伴血清IgG低下
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、腺昔脱氨酶缺乏
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、白细胞粘附分子缺陷病
E、JAb-3缺陷
【参考答案】:D
125、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是
A、发热,咳嗽
B、气促
C、呼吸音粗糙
D、肺部固定的中、细湿啰音
E、青紫
【参考答案】:D
126、患儿2岁,腹泻伴发热2天,大便7〜8次/日,为似海水暗
绿色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革
兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为
A、轮状病毒肠炎
B、致病性大肠肝菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、急性细菌性痢疾
E、空肠弯曲菌肠炎
【参考答案】:C
127、10岁患儿,饮酒后出现昏迷,诊断为酒精中毒时,最紧急的
最有效的处理是
A、炭末洗胃
B、纳洛酮注射
C、腹膜透析
D、血液透析
E、糖皮质激素
【参考答案】:B
128、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型
麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底
【参考答案】:B
129、8个月男婴,牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每日4〜5次,
今开始尿少,微热来诊。体检:心、肺听诊无异常,咽赤,口腔黏膜略
干。下列治疗方法哪一项是错误的
A、有脱水可补液
B、用抗病毒药物治疗
C、可口服思密达及助消化药
D、选用肠道能吸收的抗生素
E、及早应用抑制肠蠕动药物
【参考答案】:E
130、法洛四联症蹲踞的机制不包括
A、动脉血氧饱和度增高
B、体循环阻力增高
C、静脉回流减少
D、下肢动脉受压
E、右向左分流量增加
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、风湿热的特异性临床表现包括
A、心脏炎
B、关节炎
C、舞蹈病
D、发热
E、皮下结节和环形红斑
【参考答案】:ABCE
2、有关胸腺发育不全,正确的是
A、T细胞缺乏,B细胞缺乏
B、反复感染,X线胸片无胸腺影
C、常于生后2天内出现低钙性抽搐
D、面部较长,眼距宽,耳位低,下颌过小
E、预后与先天性心脏病严重程度相关
【参考答案】:BCD
3、不能通过胎盘的免疫球蛋白是
A、IgM
B、IgD
C、IgG
D、IgA
E、IgE
【参考答案】:ABDE
4、婴儿时期常见呕吐的原因包括
A、胃肠功能紊乱
B、胃溃疡
C、先天性肥厚性幽门狭窄
D、食管裂孔疝
E、化脓性脑膜炎
【参考答案】:ACDE
5、新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时,以下哪些操作
不妥
A、首先使新生儿处于颈部仰伸体位,并清理呼吸道
B、操作者站在新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓
C、选择适当大小的面罩或气管导管
D、应用30%〜40%的氧浓度,压力通常选用15〜
40cmH20(l.47-3.92kPa)
E、通气频率一般为60〜80次/分
【参考答案】:DE
6、诊断小儿结核病时病史询问的重要内容有
A、结核中毒症状
B、结核过敏史
C、卡介苗接种史
D、结核病接触史
E、急性传染病史
【参考答案】:ABCDE
7、属于中枢免疫器官的是
A、骨髓
B、脾脏
C、扁桃体
D、胸腺
E、淋巴结
【参考答案】:AD
8、人乳与牛乳相比,有以下优点,但其中哪些是正确的
A、蛋白质含量比牛乳多
B、乳白蛋白含量多
C、蛋白质遇酸后凝块小
D、乳铁蛋白对免疫有帮助
E、酪蛋白含量少
【参考答案】:BCDE
9、房间隔缺损者发生左向右分流的因素是
A、右心房压力高于左心房
B、左心房压力高于右心房
C、肺循环压力超过体循环压力
D、体循环压力超过肺循环压力
E、以上都不是
【参考答案】:BD
10、深层神经反射包括
A、提睾反射
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