内科主治医师题-基础知识-

内科主治医师题-基础知识

1、咯血伴呛咳

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺梗死

D.钩端螺旋体病

E.支气管肺癌

2、咯血伴脓痰

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺梗死

D.钩端螺旋体病

E.支气管肺癌

3、咯血伴皮肤黏膜出血

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺梗死

D.钩端螺旋体病

E.支气管肺癌

4、缩窄性心包炎

A.收缩早期喷射音

B.肿瘤扑落音

C.心包叩击音

D.舒张早期奔马律

E.开瓣音

5、二尖瓣狭窄瓣膜弹性好出现

A.收缩早期喷射音

B.肿瘤扑落音

C.心包叩击音

D.舒张早期奔马律

E.开瓣音

6、心房黏液瘤

A.收缩早期喷射音

B.肿瘤扑落音

C.心包叩击音

D.舒张早期奔马律

E.开瓣音

7、呕吐伴发热，腹痛，黄疸

A.急性肠炎

B.晕车

C.胆石症

D.脑炎

E.急性下壁心肌梗死

8、喷射性呕吐伴剧烈头痛

A.急性肠炎

B.晕车

C.胆石症

D.脑炎

E.急性下壁心肌梗死

9、呕吐伴腹泻

A.急性肠炎

B.晕车

C.胆石症

D.脑炎

E.急性下壁心肌梗死

10、呕吐伴剧烈胸痛

A.急性肠炎

B.晕车

C.胆石症

D.脑炎

E.急性下壁心肌梗死

n、下列哪种是内源性致热原

A.坏死组织

B.抗原抗体复合物

C.细菌

D.肿瘤坏死因子

E.炎性渗出物

12、由致热原引起的发热是

A.肺炎

B.甲亢

C.脑出血

D.心力衰竭

E.皮炎

13、男性，41岁。查体见双侧肺泡呼吸音减弱。首先考虑

A.肺不张

B.肺气肿

C.酸中毒

D.发热

E.肺癌

14、女性。肺部听诊可闻及异常支气管呼吸音，胸片示肺内空洞。

首先考虑

A.肺气肿

B.肺炎

C.肺大泡

D.肺癌

E.空洞型肺结核

15、男性。胸部叩诊为鼓音，该患者不可能的诊断是

A.肺囊肿

B.空洞性肺结核

C.气胸

D.肺不张

E.肺脓肿空洞形成

16、女性，69岁。肺部叩诊为过清音。该患者的诊断可能是

A.气胸

B.肺不张

C.肺炎

D.肺气肿

E.胸腔积液

17、男性，36岁。查体可闻及异常支气管呼吸音，该患者不可能的

诊断是

A.空洞性肺结核

B.压迫性肺不张

C.大叶性肺炎实变期

D.大量胸腔积液

E.支气管肺炎

18、女性，36岁。肺部听诊可闻及大水泡音。该患者的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺梗死

C.支气管炎

D.肺泡炎

E.支气管扩张症

19、男性，52岁。吸烟史22年，近3个月咳嗽，咳痰带血丝，查体

见左上肺局限性哮鸣音。该患者的诊断最可能是

A.支气管肺炎

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.左上肺癌

20、女性，54岁。发热，咳嗽，听诊左上肺闻及颇似抬舌后经口腔

呼气时所发出“ha”的音响，吸气相较呼气相短。该听诊音为

A.异常支气管呼吸音

B.哮鸣音

C.肺泡呼吸音

D.支气管肺泡呼吸音

E.干啰音

21、下列属于吸气性呼吸困难的是

A.甲状腺肿大

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.大片肺不张

E.气胸

22、女性，28岁。高热寒战，肺部听诊可闻及胸语音，该患者的诊

断可能是

A.肺脓肿空洞

B.空洞型肺结核

C.胸腔积液

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张

23、患者男。胸痛发热，诊断为胸膜炎，如能听到胸膜摩擦音，最

清楚的部位是

A.上前胸

B.上背部

C.肺尖

D.下背部

E.前下侧胸壁

24、男性，32岁。着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛。查体：右肺呼吸

运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。

该患者最可能的诊断是

A.右侧胸腔积液

B.胸膜炎

C.右气胸

D.右侧大叶性肺炎

E.右侧大叶性肺炎并胸膜炎

25、心包叩击音最常见于

A.二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.心力衰竭

E.缩窄性心包炎

26、下列体征可出现在正常青少年

A.心包叩击音

B.心尖区舒张期杂音

C.S反常分裂

D.舒张早期奔马律

E.第三心音

27、女性，37岁。左下肺肺炎，查体：左下肺可闻及明显支气管呼

吸音。该患者的病变属于下列中的

A.实变期

B.痊愈期

C.充血期

D.消散期

E.机化期

28、男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过

清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可

能是

A.支气管哮喘

B.肺不张

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎并发肺气肿

E.肺癌

29、男性，17岁。查体见胸壁压痛，其诊断可能为以下疾病，除外

A.胸壁软组织炎

B.肋骨骨折

C.肋软骨炎

D.气胸

E.肋间神经炎

30、男性，37岁。突发胸痛，呼吸困难，X线诊断为气胸，其体征

与胸腔积液的区别关键是

A.气管位置

B.听诊呼吸音

C.叩诊音

D.胸部形状

E.语音震颤

31、患者女。右侧胸腔积液，其多喜的体位是

A.去枕卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.仰卧位

E.右侧卧位

32、意识障碍伴瞳孔散大可见于以下疾病中的

A.吗啡类中毒

B.有机磷农药中毒

C.巴比妥类中毒

D.酒精中毒

E.枕叶出血

33、下列疾病引起的头痛最剧烈的是

A.脑肿瘤

B.高血压

C.三叉神经痛

D.肺性脑病

E.鼻窦炎

34、男性，16岁。因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗2天后胸

痛消失，出现呼吸困难。原因是

A.胸腔积液减少

B.并发肺部其他疾病

C.胸腔积液增加

D.胸膜炎症消失

E.并发心脏病

35、下列不是肺癌的副癌综合征的是

A.图钙血症

B.肥大性骨关节病

C.高钠血症

D.重症肌无力

E.小脑皮质变性

36、引起心脏搏动增强的疾病不包括

A.低血糖

B.发热

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺功能减低

E.贫血

37、女性，66岁。于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续

2分钟可自行缓解。该患者的胸痛可能为

A.气胸

B.胸膜炎

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.肋间神经痛

38、女性，66岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红

泡沫样痰。查体：双肺底水泡音。该患者的诊断可能是

A.心力衰竭

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺炎

39、铁蛋白和含铁血黄素储存于

A.淋巴细胞

B.胃壁主细胞

C.中性白细胞

D.网状细胞

E.肝脾骨髓的单核-巨噬细胞

40、下列关于心前区震颤，错误的是

A.触及震颤一定能听到杂音

B.震颤又称猫喘

C.听到杂音就一定能触及震颤

D.震颤与杂音的产生机制相同

E.触及震颤提示心脏有器质性病变

41、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

42、心尖搏动向左下移位见于

A.左心室增大

B.右心房增大

C.正常人左侧卧位

D.左心房增大

E.右心室增大

43、患者叩诊心界呈梨形，是由于心脏哪一部分异常引起的

A.两心房增大

B.右心房增大伴肺动脉段扩大

C.右心室增大

D.左心房增大伴肺动脉段扩大

E.右心室增大

44、在正常成人通常能听到的心音有几个

A.2个

B.4个

C.1个

D3个

E.5个

45、第四心音的产生与下列有关的是

A.心室舒张开始

B.心室快速充盈

C.心房收缩

D.心室收缩开始

E.血流加速

46、S通常分裂不见于下列情况中的

A.二尖瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.完全性左束支传导阻滞

E.完全性右束支传导阻滞

47、舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别不包括

A.舒张早期奔马律不受体位影响，生理性第三心音于坐位或立位消

失

B.舒张早期奔马律的额外心音与S和S的间距相仿

C.生理性第三心音与S2的间距近于S和S的间距

D.舒张早期奔马律出现在心率较慢时，生理性第三心音出现在心率

较快时

E.舒张早期奔马律出现在有严重器质性心脏病的患者，生理性第三

心音出现在正常人

48、主动脉喷射音常见于下列疾病

A.房间隔缺损

B.中度肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉高压

49、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示

A.三尖瓣疾病

B.主动脉瓣疾病

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.二尖瓣疾病

50、下列心脏杂音呈递增型的是

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

51、Austin-Flint杂音的杂音性质是

A.器质性主动脉瓣狭窄杂音

B.相对性主动脉瓣关闭不全杂音

C.相对性二尖瓣关闭不全杂音

D.相对性二尖瓣狭窄杂音

E.器质性二尖瓣狭窄杂音

52、下列不属于周围血管征的是

A.枪击音

B.水冲脉

C.Duroziez双重杂音

D.毛细血管搏动征

E.脉搏短细

53、二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外

A.妊娠

B.剧烈运动

C.发热

D.轻中度贫血

E.甲状腺功能减低

54、下列引起的呕吐为中枢性呕吐的是

A.胆石症

B.急性胃肠炎

C.癫痫持续状态

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

55、呕吐伴黄疸可见于

A.急性胃炎

B.急性肾盂肾炎

C.幽门梗阻

D.胆石症

E.急性阑尾炎

56、呕血最常见的疾病是

A.消化性溃疡

B.食管癌

C.食管或胃底静脉曲张破裂

D.胰腺癌

E.急性胃黏膜病变

57、下列引起便血的小肠疾病是

A.肠伤寒

B.急性细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.血吸虫病

E.阿米巴性痢疾

58、黏液脓性鲜血便伴里急后重可见于

A.痔疮

B.肠套叠

C.急性细菌性痢疾

D.肠结核

E.急性出血性坏死性肠炎

59、胸腔疾病所致的腹部牵涉痛不包括

A.肺梗死

B.胸膜炎

C.肺炎

D.哮喘

E.食道裂孔疝

60、下列引起腹泻的疾病中是肠道非感染病变的是

A.肠结核

B.霍乱

C.溃疡性结肠炎

D.钩虫病

E.慢性阿米巴性肠病

61、粪便中带有大量黏液而无病理成分应考虑

A.慢性腹泻

B.急性肠炎

C.霍乱

D.肠易激综合征

E.急性细菌性痢疾

62、关于蜘蛛痣的概念，下列错误的是

A.多出现在上腔静脉分布区内

B.蜘蛛痣常见于急，慢性肝炎或肝硬化

C.大小不一

D.蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关

E.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化

63、总胆红素浓度超过多少，临床上可发现黄疸

A.3.4Umol/L

B.17.1nmol/L

C.1.7nmol/L

D.13.68umol/L

E.34.2nmol/L

64、下列可引起溶血性黄疸的是

A.华支睾吸虫病

B.肝硬化

C.胰头癌

D.毛细胆管型病毒性肝炎

E.蚕豆病

65、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是

A.尿胆原增加，尿胆红素（-）

B.尿胆原增加，尿胆红素什）

C.尿胆原减少，尿胆红素（+）

D.尿胆原减少，尿胆红素（-）

E.粪胆素（+）

66、腹腔积液的体征不包括

A.水波感

B.液波震颤

C.压尺试验阳性

D.移动性浊音

E.脐疝

67、触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，除外

A.质地

B.表面状态

C.大小

D.与周围组织的关系

E.有无触痛

68、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为Virchow淋巴结，它标志着

A.胃癌转移

B.甲状腺癌转移

C.肺癌转移

D.鼻咽癌转移

E.乳腺癌转移

69、患者女，28岁。剧烈腹痛1天，发热。查体：全腹压痛，反跳

痛，肌紧张。该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛

A.侧卧位

B.仰卧位，双下肢伸直

C.仰卧位，双下肢屈曲

D.俯卧位

E.半卧位

70、患者男。因反复腹痛1年行胃镜检查，诊断为消化性溃疡。不

符合该患者腹痛特征的是

A.节律性痛

B.烧灼样痛

C.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位

D.周期性痛

E.中上腹疼痛

71、患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是

A.肝脏肿瘤

B.肝囊肿

C.脂肪肝

D.肝脓肿

E.肝包虫病

72、患者女。25岁。1天前发热，上腹痛，4小时前出现右下腹局限

性疼痛，诊断为急性阑尾炎。该患者查体不会出现

A.盆腔内阑尾炎症时，腰大肌征阳性

B.直肠指诊可有明显的局部触痛

C.麦氏点显著固定的压痛，反跳痛

D.罗氏征阳性

E.阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块

73、患者女。胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3小时前突发

上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎。该

患者不可能有以下体征

A.肝浊音界扩大

B.腹部压痛

C.腹肌紧张

D.反跳痛

E.腹式呼吸明显减弱

74、男性，30岁。近1周出现晨起颜面水肿。查体：BP181/94mmHgo

实验室检查尿蛋白4+。该患者水肿可能的病因为

A.肾病综合征

B.营养不良

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.特发性水肿

75、男性，38岁。查体出现双下肢非凹陷性水肿。该水肿的原因是

A.肾病综合征

B.黏液性水肿

C.药物性水肿

D.肝硬化

E.特发性水肿

76、多尿是指24小时尿量多于

A.1000ml

B.2500ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

77、尿急最常见于

A.使用环磷酰胺

B.膀胱癌

C.肾结石

D.前列腺炎

E.急性膀胱炎

78、意识模糊的特点是

A.处于熟睡状态，不易唤醒

B.患者可被唤醒，能正确回答问题，但刺激去除后很快又入睡

C.是最轻的意识障碍

D.醒时答话含糊或答非所问

E.患者能保持简单的精神活动，但对人物的定向能力发生障碍

79、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于

A.脑血吸虫病

B.脑炎

C.癫痫大发作

D.脑膜炎

E.脑出血

80、与外分泌腺相比，下述最符合内分泌腺特征的是

A.分泌化学物质

B.为无导管腺体

C.腺体组织中血运丰富

D,可作用于远部位组织

E,可进入血液循环

81、神经内分泌组织是指

A.垂体后叶

B.垂体门脉系统

C.垂体前叶

D.下丘脑

E.鞍区的颅咽管组织

82、下列是系统性红斑狼疮最基本病理改变的是

A.滑膜炎

B.浆膜炎

C.肌炎

D.附着点炎

E.血管炎

83、类风湿关节炎最常受累的关节是

A.远端指间关节

B.膝,髓,踝关节

C.腕，掌指关节,近端指间关节

D.颍颌关节

E.颈椎小关节

84、下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是

A.17)

B.M-t(8,21)

C.CML-t⑼21)

D.M-16号染色体缺失

E.L-t(8,14)

85、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A.小脑周围

B.脊髓膜

C.大脑表面

D.脑底部

E.脑室内

86、结核菌素试验强阳性结果应为

A.硬结直径220mm

B.硬结直径212nlm

C.红晕直径215nlm

D.硬结直径210mm

E.红晕直径220mm

87、男性，42岁。查体见呼吸频率33次/分，可能的原因不包括

A.贫血

B.甲状腺功能亢进

C.发热

D.颅内压增高

E.心力衰竭

88、女性，39岁。心脏查体见心尖搏动减弱，可能的原因是

A.发热

B.左室肥厚

C.剧烈运动

D.贫血

E.急性心肌梗死

89、男性，80岁。突发心前区疼痛，持续1小时不缓解，心电图显

示V〜VST段上移，出现恶心，呕吐胃内容物。其呕吐病因属于

A.神经性呕吐

B.肠源性呕吐

C.中枢性呕吐

D.反射性呕吐

E.胃源性呕吐

90、男性，43岁。反复中上腹痛，反酸，暧气2年，1天前呕吐隔夜

食物。估计患者呕吐物为

A.粪臭味

B.黄绿色

C.咖啡样

D.酸臭味

E.鲜红血性

91、男性，66岁。腹部疼痛2天，加剧1天，停止排便,排气。5年

前曾行化脓性阑尾炎切除术。查体：腹壁未触及包块，肠鸣音消失，

该患者最可能的诊断是

A.幽门梗阻

B.急性腹膜炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡穿孔

E.粘连性肠梗阻

92、女性，42岁。饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶