诊断学基础试题库（含参考答案）

诊断学基础试题库（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、首发眼睑浮肿，病因为

A、血管神经性疾病

B、肝硬化

C、肾炎

D、营养不良

E、贫血

正确答案：C

2、哪项属于神经因素所致呼吸困难

A、气道阻塞

B、心力衰竭

C、尿毒症

D、重度贫血

E、脑出血

正确答案：E

3、女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻刺患者的皮肤，患

者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为

A、感觉减退

B、感觉异常

C、感觉过敏

D、感觉倒错

E、感觉缺失

正确答案：C

4、主动脉瓣听诊区位于

A、胸骨右缘第二肋间

B、心尖部

C、胸骨左缘第四肋间

D、胸骨左缘第二肋间

E、胸骨右缘第三肋间

正确答案：A

5、肺气肿时，叩诊心界应为

A、心浊音界扩大

B、心浊音界右移

C、心浊音界左移

D、心浊音界不变

E、心浊音界缩小

正确答案：E

6、抢救大咯血窒息时，最关键措施是

A、立即使用中枢兴奋药

B、立即输血或输液

C、立即使用鼻导管给氧

D、立即人工呼吸

E、立即解除呼吸道阻塞

正确答案：E

7、哪种病变可使肝浊音界下移

A、肺不张

B、肝脓肿

C、肺气肿

D、大叶性肺炎

E、肝硬变

正确答案：C

8、左侧大量胸腔积液时，病变处叩诊呈何种声音改变

A、鼓音

B、过清音

C、实音

D、清音

E、浊音

正确答案：C

9、与正常人语音震颤有关的因素中，错误的是

A、成人较儿童强

B、右胸上部较左胸上部强

C、瘦者较胖者强

D、前胸下部较上部强

E、男性较女性强

正确答案：D

10、哪种疾病所致发期，为淤血性周围性发维

A、有机磷农药中毒

B、肺栓塞

C、右心衰竭

D、肠源性青紫症

E、窒息

正确答案：C

11、在光亮处瞳孔变化为

A、扩大

B、不等大

C、变化无常

D、缩小

E、对光反射迟钝

正确答案：D

12、人体各组织对X线的吸收，由小变大的顺序是

A、空气、脂肪、肌肉、骨

B、骨、肌肉、脂肪、空气

C、骨、脂肪、肌肉、空气

D、脂肪、骨、肌肉、空气

E、肌肉、骨、脂肪、空气

正确答案：A

13、哪种病变可出现收缩期动脉杂音

A、周围动静脉屡

B、甲状腺功能亢进

C、肾动脉狭窄

D、肺内动静脉屡

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：C

14、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为

A、正常胸廓

B、鸡胸

C、漏斗胸

D、桶状胸

E、扁平胸

正确答案：E

15、哪项可作为糖尿病控制程度的观察指标

A、尿糖

B、血糖

C、糖耐量试验

D、血清C-肽

E、糖化血红蛋白

正确答案：E

16、高血压患者，Rv5=3.OmV,Svl=2.5mV,ST段略压低，Tv5、I、aVL

倒置，见于

A、双心室、双房肥大

B、右心房肥大

C、左心房肥大

D、右心室肥大

E、左心室肥大

正确答案：E

17、叩诊心脏浊音界时，叩诊音变化的是

A、浊音变实音

B、清音变浊音

C、清音变实音

D、浊音变清音

E、清音变鼓音

正确答案：B

18、男性，40岁，着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。

检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。此病

人的踝反射程度属于

A、Babinski征

B、Lasegue征

C、Kernig征

D、Brudzinski征

E、Gordon征

正确答案：B

19、胸部后前位X线摄片，右下心缘出现双心房影，提示

A、右心室增大

B、左心室增大

C、房左心增大

D、主动脉增宽，扭曲

E、右心房增大

正确答案：C

20、剑突下搏动最可能的原因是

A、左房肥大

B、升主动脉瘤

C、肺动脉高压

D、左心室肥大

E、右心室肥大

正确答案：E

21、有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是

A、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cm

B、取出骨髓液后需立即涂片

C、注射器及穿刺针均需干燥

D、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液

E、术前应评估凝血功能

正确答案：A

22、临床上最为常见的第二心音分裂是

A、生理性分裂

B、逆分裂

C、通常分裂

D、反常分裂

E、固定分裂

正确答案：C

23、双眼睑闭合障碍，见于

A、重症肌无力

B、沙眼

C、甲状腺功能亢进

D、乙型脑炎

E、面神经麻痹

正确答案：C

24、哪种情况不可能有心悸的症状

A、急性肺水肿

B、左心衰竭

C、肺心病

D、胸主动脉瘤

E、口服阿托品

正确答案：D

25、咳嗽不伴杵状指的是

A、慢性脓胸

B、大叶性肺炎

C、慢性肺脓肿

D、肺鳞癌

E、支气管扩张

正确答案：B

26、高铁血红蛋白血症所致发弟的特点不包括

A、与进食大量含亚硝酸盐食物有关

B、静脉血呈深棕色

C、发期症状重

D、氧疗有效

E、起病急

正确答案：D

27、泌尿系结石血尿的特点是

A、疼痛伴血尿

B、排尿突然停止

C、无痛性肉眼血尿

D、血尿+蛋白尿

E、终末血尿伴膀胱刺激征

正确答案：A

28、哪种情况下不可能有心悸的主诉

A、频发期前收缩

B、窦性心动过缓

C、窦性心动过速

D、心房颤动

E、窦性心律不齐

正确答案：E

29、不属于胸腔积液体征的是

A、叩诊为实音

B、呼吸音减弱或消失

C、呼吸音增强

D、患侧饱满

E、肺下界活动度减弱

正确答案：C

30、在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最

多的是

A、视诊

B、听诊

C、触诊

D、叩诊

E、嗅诊

正确答案：A

31、男性，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应

考虑为

A、正常人

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、多发性大动脉炎

E、心包积液

正确答案：A

32、在正常心电图的各项参数中，不正确的是

A、QT间期正常范围可在0.32〜0.44s

B、S-T段在任何导联下移可超过0.05mV

C、P-R间期为0.12〜0.20s,QRS间期为0.06〜0.10s

D、P波宽度＜0.12s,P波振幅在肢导联＜0.25mV,在胸导联＜0.20mV

E、Q波＜0.04s,振幅V1/4R

正确答案：B

33、腹式呼吸增强，见于

A、腹水

B、腹腔内巨大肿物

C、膈麻痹

D、胸腔疾病

E、急性腹膜炎

正确答案：D

34、暗室与机房之间建筑防护厚度一般应大于1.5mm铅当量，目的是为

胶片防止

A、受潮湿

B、受热

C、化学气体

D、可见光

E、射线

正确答案：E

35、女性呼吸运动多为

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、三凹征

D、呼吸过速

E、Kussmaul呼吸

正确答案：A

36、下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻

A、霍乱

B、甲状腺功能亢进

C、血管活性肽瘤

D、慢性肠炎

E、促胃液素瘤

正确答案：B

37、搜集临床资料不包括以下

A、药物选择

B、实验室检查

C、体格检查

D、病史采集

E、辅助检查

正确答案：A

38、腹部视诊的注意事项，不包括

A、检查蠕动波时，医生始终直视腹部

B、医生立于患者右侧

C、光线应充足

D、按一定顺序自上而下视诊

E、被检者应取仰卧位，充分暴露全腹部

正确答案：A

39、皮肤少汗或无汗，见于

A、脱水

B、甲亢

C、结核病

D、风湿病

E、休克

正确答案：A

40、可致单侧眼球下陷的体征是

A、Joffroy征

B、Stellwag征

C、Graefe征

D、Horner综合征

E、Mobius征

正确答案：D

41、哪项不出现明显颈动脉搏动

A、严重贫血

B、三尖瓣关闭不全

C、高血压

D、主动脉瓣关闭不全

E、甲状腺功能亢进

正确答案：B

42、一青年女性乳房局部发红，可能为

A、乳腺炎

B、乳腺癌

C、乳腺小叶增生

D、乳腺囊肿

E、哺乳期妇女

正确答案：A

43、关于主诉的叙述，哪项不恰当

A、本次就诊最主要的原因

B、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的

C、最明显的症状或体征

D、患者感受最主要的痛苦

E、主诉是患者就诊时的自述

正确答案：E

44、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别，主要是

A、硬度不同

B、活动度较好

C、受呼吸的影响

D、腹壁紧张时明显

E、外形不同

正确答案：D

45、正确的询问方法应该是

A、你是不是午后低热

B、你腹痛时还有别的什么不舒服吗

C、发热前有寒战吗

D、你头痛时伴有呕吐吗

E、你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗

正确答案：B

46、粪便镜检有大量白细胞，常见于

A、细菌性痢疾

B、克罗恩病

C、小儿秋季腹泻

D、结肠癌

E、阿米巴痢疾

正确答案：A

47、哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难

A、吸气性呼吸困难

B、血液性呼吸困难

C、中毒性呼吸困难

D、神经性呼吸困难

E、心源性呼吸困难

正确答案：C

48、在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种说法是错误的

A、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高

B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标

C、肝硬化如有转氨酶异常以AST>ALT居多

D、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一

E、急性病毒性肝炎时，ALT明显增高

正确答案：B

49、男，75岁，吸烟30年，每日一包。查体：双肺叩诊过清音。肺功能

示重度阻塞性通气功能障碍，其语音震颤的特点是

A、一侧增强

B、双侧减弱

C、双侧增强

D、一侧减弱，一侧代偿增强

E、一侧减弱

正确答案：B

50、肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖

A、超过标准体重30%以上

B、超过标准体重10%以上

C、超过标准体重20%以上

D、超过标准体重25%以上

E、超过标准体重15%以上

正确答案：C

51、后段尿中含有血液提示

A、输尿管及膀胱出血

B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血

C、其他都不是

D、血液来自肾脏

E、后尿道部位出血

正确答案：B

52、一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音，主要见于

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：D

53、姿势性侧凸,见于

A、胸膜粘连

B、椎间盘脱出症

C、佝偻病

D、慢性胸膜增厚

E、肩部畸形

正确答案：B

54、呼吸过缓是指

A、呼吸频率低于18次/min

B、呼吸频率低于12次/min

C、体温升高1℃,呼吸增加2

D、呼吸与脉搏之比为1：2

E、呼吸频率低于16次/min

正确答案：B

55、X线关于心脏大小的估测，下列哪项是错误的

A、在充分吸气后摄片，正常成人心胸比率小于50%

B、心胸比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率

C、未成年人心胸比率可能小些

D、胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准

E、心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和

正确答案：C

56、下列关于水肿的叙述不正确的是

A、皮下组织间隙液体潴留

B、易发生于疏松组织或低垂部位

C、不同疾病产生水肿的因素不同

D、可发生于体腔内

E、指压后无组织凹陷者可除外水肿

正确答案：E

57、正常人肺下界的移动范围是

A、6-8cm

B、>8cm

C、<6cm

D、10cm

E、5cm

正确答案：A

58、脉压增大不包括哪种情况

A、老年性动脉硬化

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、动脉导管未闭

E、甲状腺功能亢进

正确答案：B

59、关于胃泡鼓音区的描述，错误的是

A、不受周围脏器影响

B、受胃内食物量多少影响

C、多由胃底含气而成

D、位于左前胸下部肋缘

E、正常均可叩及

正确答案：A

60、双侧瞳孔大小不等，见于

A、应用阿托品

B、虹膜炎症

C、脑肿瘤

D、用过吗啡

E、有机磷中毒

正确答案：C

61、在血清总胆红素(STB)测定中，隐性黄疸是指

A、STB1.71—34.2umol/L

B、STB34.2—171umol/L

C、STB1.7~17.1nmol/L

D、STB17.1—34.2umol/L

E、STB17.1-21umol/L

正确答案：D

62、X线的特性不包括

A、穿透性

B、荧光效应

C、感光效应

D、自然对比

E、电离生物效应

正确答案：D

63＞尿急最常见于

A、前列腺炎

B、肾结石

C、膀胱癌

D、急性膀胱炎

E、肾结核

正确答案：D

64、不属于类风湿性关节炎的特征的是

A、以承重大关节为主

B、关节半脱位或脱位

C、骨质疏松

D、虫蚀样骨质破坏

E、对称性侵犯

正确答案：A

65、哪项不是颈静脉怒张的病因

A、主动脉瓣关闭不全

B、上腔静脉阻塞

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、右心衰竭

正确答案：A

66、心绞痛患者感左上臂内侧疼痛，此痛属于

A、神经官能症

B、内脏痛

C、牵涉痛

D、想象性的疼痛

E、躯体性疼痛

正确答案：C

67、关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，哪项是错误的

A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150〜250次/min,绝对匀齐

B、常伴有继发性STT改变

C、阵发性室上性心动过速可突起骤停

D、阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同

E、阵发性室上性心动过速的QRS时限＞0.12s

正确答案：E

68、关于巩膜黄染的描述不正确的是

A、巩膜黄染先于皮肤出现

B、可与软腭粘膜黄染同时出现

C、黄染是连续的

D、黄染是均匀的

E、离角膜缘越近黄色越浅

正确答案：E

69、醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状,

见于

A、脑性瘫痪

B、腓总神经麻痹

C、小脑疾病

D、佝偻病

E、脊髓疾病

正确答案：C

70、关于急性阑尾炎的腹痛，不正确的是

A、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛

B、早期为上腹痛或脐周围痛

C、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛

D、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛

E、早期阑尾点（McBurney点）有压痛和反跳痛

正确答案：A

71、风湿性二尖瓣狭窄患者，可出现

A、在心尖区触及舒张期震颤

B、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤

C、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

D、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

E、在心尖区触及收缩期震颤

正确答案：A

72、关于大叶性肺炎的说法错误的是

A、早期X线检查可无明显异常

B、多见于青壮年，起病急

C、近年来，典型征象常见

D、消散期呈不规则的斑片状阴影

E、实变期X线表现为密度均匀的致密影

正确答案：C

73、第一心音的组成，主要是由于

A、房室瓣关闭

B、心房收缩

C、血流冲击大血管

D、半月瓣开放

E、乳头肌收缩

正确答案：A

74、下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是

A、非化脓性肋软骨炎

B、肋骨骨折

C、胸膜肿瘤

D、带状疱疹

E、肋间神经炎

正确答案：C

75、不属于正常甲状腺的特点的是

A、表面光滑

B、柔软而易触及

C、位于甲状软骨下方

D、正常为15〜25g

E、随吞咽动作向上移动

正确答案：B

76、肺部叩诊时板指的规范性手法为

A、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行

B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行

C、板指与肋骨垂直

D、板指与心缘平行

E、板指与肋间隙垂直

正确答案：B

77、男性，30岁，3小时前搬重物时突感右侧胸痛，继之出现气急，逐

渐加重，X线胸片示右侧气胸，肺压缩90虬可出现哪种体征

A、右侧呼吸音消失

B、左侧呼吸音消失

C、右侧湿啰音

D、右侧听觉语音增强

E、右侧哮喘音

正确答案：A

78、正常成人心电图，哪项为异常

A、ST段任何导联上抬均〈0.ImV

B、P波时限＜0.12s

C、P-R间期0.12—0.20s

D、QRS波群时限0.06〜0.10s

E、Q-T间期0.60s

正确答案：E

79、气道堵塞时，可出现哪种表现

A、三凹征

B、胸式呼吸增强

C、腹式呼吸增强

D、胸式呼吸减弱

E、Kussmaul呼吸

正确答案：A

80、叩诊可用于确定下列各项，除外

A、肺尖宽度

B、肺部病变的大小与性质

C、软组织肿胀的程度

D、心界的大小与形态

E、腹水的有无

正确答案：C

81、大量胸腔积液时，叩诊音为

A、实音

B、过清音

C、浊音

D、鼓音

E、清音

正确答案：A

82、关于门静脉高压脾肿大，不正确的是

A、脾为浸润性肿大

B、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛

C、上消化道出血时可暂时缩小

D、开始为淤血性肿大

E、伴有脾功能亢进

正确答案：A

83、关于二度I型房室传导阻滞的叙述，哪项是错误的

A、P-R间期不固定

B、P-R间期逐渐延长至QRS波脱落

C、可见QRS波群脱落

D、P波在aVR倒置，II、aVF直立

E、房室传导比例常为2：1〜4：1

正确答案：E

84、甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为

A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺癌

C、甲状腺腺瘤

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、甲状腺功能亢进

正确答案：D

85、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达

A、1500ml

B、1000ml

C、500ml

D、300ml

E、800ml

正确答案：B

86、男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示左上肺大片

阴影。可查到的体征是

A、左肺闻及异常支气管呼吸音

B、左上肺叩诊呈过清音

C、左侧听觉语音减弱

D、左侧哮鸣音

E、左上肺肺泡呼吸音增强

正确答案：A

87、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

A、阑尾点固定性压痛

B、腹肌紧张

C、闭孔肌试验阳性

D、腰大肌试验阳性

E、结肠充气试验阳性

正确答案：A

88、哪种疾病出现的发期不是肺性发弟

A、阻塞性肺气肿

B、肺水肿

C、弥漫性肺间质纤维化

D、气胸

E、严重休克

正确答案：E

89、骨巨细胞瘤典型征象

A、背离关节生长

B、大片死骨形成

C、爆米花样钙化

D、多房性、偏心性骨质破坏

E、Codman三角

正确答案：D

90、颈静脉搏动可见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、甲状腺功能亢进

C、高血压病

D、严重三尖瓣关闭不全

E、剧烈运动

正确答案：D

91、水肿是指

A、血管内液过多

B、细胞内液过多

C、钠水潴留

D、体内的液体过多

E、组织间液过多

正确答案：E

92、梨形心脏，常见于

A、主动脉