【小儿哮喘护理探究进展综述4200字】

小儿哮喘护理研究进展综述目录TOC\o"1-3"\h\u中文摘要 31前言 52护理方法 52.1雾化器护理 52.2用药护理 52.3健康教育 62.4呼吸道护理及病情观察 72.5心理护理 73小结 8参考文献 10致谢 11

中文摘要目的：了解小儿哮喘护理的研究现状。方法：搜集近年来国内外有关小儿哮喘护理文献资料，并加以总结。结果：综合性护理主要有雾化器，用药护理，健康教育等、呼吸道护理和病情观察，心理护理等。结论：综合性护理方式可以在疾病治疗，患儿生活等方面、从精神心理上对患儿及家属进行照顾和扶持，从而有利于患儿更好地配合护理与治疗，主动改善自身症状，从而降低复发几率、取得了较好的预后。关键词：哮喘护理；综合性护理；健康教育小儿哮喘护理研究进展1前言患儿哮喘是一种影响全球患儿的气道阻塞性疾病，其原因多种多样，治疗手段多种多样。患儿哮喘的诊断、治疗、控制等方面的研究还在继续。据查询，目前已有八千多篇有关论文。同时，健康教育是治疗支气管患儿支气管哮喘最常用的方法，既能避免反复发作，又能使患儿和其家人意识到该病的严重性。现在，随着环境污染的加剧，孩子们患上该病的几率会越来越大，而造成这种病症的原因也会变得更加复杂。因此，加强对患儿的各种护理，可以提高患儿的治疗效果，使患儿的病情得到改善，从而达到改善患儿的生活、学习、降低发病次数、提高防治信心、减轻家庭和社会的负担。本文以文献资料为基础，结合国内外现有患儿哮喘的治疗和护理资料，以了解患儿哮喘的临床疗效，但由于缺乏全面、系统的论述，缺乏科学的方法来分析其护理的价值，因此，本文希望藉此对患儿哮喘的综合护理措施和疗效作一初步的探讨，以期能为临床上的治疗和护理模式提供新的参考。2护理方法2.1雾化器护理在对患儿进行雾化吸入治疗的过程中，一定要由专人进行照顾，且雾量多少要随个人差异及状态变化进行调节。特别是老年儿童，应减少雾量，为了缩短合适吸入时间，可间歇吸入，数分钟吸气休息数分钟，然后吸气。另外，还要注意避免引起不良反应，如咳嗽等。同时，轻轻而又稳健的做好护理工作，做到动作娴熟。在指定流程下，首先将可供氧氧流量表和一次性雾化器连接起来，再摆患儿体位，以坐位或半卧位为佳，调节氧气流量度计，再经过雾喷洒，使幼儿戴上面罩到孩子口鼻上，吸药的同时吸氧，从而更加有效的改善患儿缺氧症状，提高安全性。全程雾化吸入，护理人员须全程追踪，以及即时解决吸入时产生的种种问题。比如孩子吸入时哭闹并造成兴奋，可以适当停吸，在孩子能配合或者安静入睡的时候，吸入可以恢复，以保证有效吸入和避免液体损失，影响了治疗效果。2.2用药护理在发放药物后，护理人员要说明药物的作用、副作用、剂量、时间、吸入沙丁胺醇和沙美特罗替卡松气雾剂的重要性。其次，阐述了治疗哮喘的原因、特点及治疗方法，以增强病人对哮喘的了解，减轻病人的心理压力。因为儿童年龄较小，因此护士要针对儿童的情况作出特别的说明，并在必要时对其家人进行辅导，以便方便家庭照护。护士向父母们解释，尽管哮喘不能轻易彻底地治愈，但是比较好控制，让孩子和他们的父母知道吸入疗法的效果；告诉孩子的父母，长期不间断的使用会对治疗进程产生影响。说明正确的吸入方式，这样孩子和他们的父母就可以正确地使用吸气器具，家长可以自己动手，但护士需要进行指导。若患儿年龄较大，应进行深呼吸，若无法进行深呼吸，则应采用储雾罐，以改善临床疗效。护士应将吸入疗法后的副作用告知孩子和父母，从而有效地驱散他们的恐惧；吸入后要注意清洁口腔，以降低副作用。让孩子和他们的父母了解标准和长期吸入疗法的重要性，并且定期通知孩子和父母，让他们按时和定量地使用这些药品。2.3健康教育儿童支气管哮喘的发生与其个人的生活习惯有很大关系，因此，在儿童治疗期间，护理人员应对其采取相应的生活预防措施，以便在治疗前对其进行正确的引导，并对其进行正确的治疗。此外，还要注意饮食的指导、保健、运动方法和教育，逐渐形成良好的生活习惯、饮食计划和运动计划，以增强儿童的身体抵抗力。一般来说，孩子患病后，其家人会有一种很紧张、很焦虑的感觉，而且孩子还很年轻，很难对病情的发展做出准确的判断。所以，医护人员要主动与家属沟通，让家属安心，比如告诉他们孩子目前的病情可控制情况也可以与孩子进行积极的交流，缓解家庭的压力和焦虑。因为患儿对成人语言的接受能力有限，特别是在生病的情况下，患儿很难获得有效的信息，因此，护士要引导家人和孩子进行交流：用孩子能够接受的方法和孩子交流，比如给孩子讲故事；在孩子说故事时，结合图片等方法，可以增强孩子的接受能力。患儿积极配合治疗，能有效地控制病情给患儿带来的负面影响。将患儿的各项测试告知家长，以了解患儿的食品过敏。在此过程中，告诉孩子们怎样调节他们的饮食，以保证他们可以得到充足的营养。同时，还要引导孩子多吃一些含有丰富维生素的食物，如蔬菜、水果，来增强孩子的免疫力。由于患儿在支气管哮喘的发病过程中，会有很多的能量消耗，因此，护理人员要及时通知家庭成员，减少食物的摄入量。护理人员的健康教育是护理人员健康教育的重要内容。比如，家人会鼓励孩子多吃高蛋白、高纤维食品，这样才能有效地补充他们的营养。患儿的生存环境与其康复状况有很大的关系。所以，在治疗期间，家长要注意环保，要经常清洗家具、卧室等，尽量减少孩子与过敏原的接触，并且要经常更换孩子的床单、被褥等。目前，儿童支气管哮喘的健康教育应以互动健康教育为主。这种方式是基于护士与儿童之间的平等关系而开展的一项双向护理活动，它可以使儿童的监护人更好地参与到护理中，并使其更好地了解儿童的健康状况。实施方式：教育内容交互，包含儿童支气管哮喘的用药与护理，以及临床病理原因、临床表现。儿童护理护士与父母一起对儿童的咳嗽次数、咳嗽时间进行了评价。叩背技术指导。当护士做完示范后，让家长们学会，直至他们学会为止。护理人员和父母一起制订儿童问题的排痰法。注重与家长的交流，听取家长的需求，增强家长的自信。教会父母在出院后的居家照护中应注意的问题。2.4呼吸道护理及病情观察密切观察患儿的实际情况，观察患儿呼吸频率、呼吸深度、呼吸时间、心率、痰大小变化，帮助患儿进入半睡眠、坐卧、充分休息；如果孩子缺少氧气，需要给他足够的氧，并给予适当的引导。在吸氧期间，护士应每隔30分钟进行一次，24小时监控儿童的实际呼吸情况，并根据孩子的呼吸情况，适时地控制其氧流量；护士要协助孩子翻身、压主患儿的背部，以使孩子能顺畅地吐出痰。若痰液较浓，则采用雾化吸入法，即先将痰液稀释，再排出痰。同时，要注意给病人补充水分，以防止由于呼吸障碍而导致的电解质失调。如果病人的情况很危险，应该进行机械通气。2.5心理护理设有儿童专用的雾化治疗室，宽敞明亮，床上的被褥、窗帘都是按照孩子的性格设计的，墙壁上有卡通的图案，还有一些卡通的玩具。定期开窗，通风，使用空气消毒机进行消毒，使儿童在使用时有一种安全、舒适的感觉，减少或消除对喷雾疗法的畏惧。力求为患儿创造一个舒适、安全、设备齐全的病房环境。护理人员要与患儿和家人进行有效的交流，与病人和家人建立良好的互动，保持输液区域的整洁，并关注孩子的情绪变化。藉由认知与行为介入来调节儿童的认知，使儿童了解雾化疗法的重要性，了解雾化疗法对自身病情的改善，由逃避、抗拒采血，逐步接受采血，自愿配合医师采血，在行为上认同医院的医疗行为。在对孩子进行心理疏导的同时，也要关注孩子的家人，多与孩子交流，培养孩子的乐观心态，树立战胜疾病的信心。在孩子处于消极的心理状态下，他们会受到更多的关爱，鼓励他们回忆过去的幸福和美好的回忆，并将其与疾病的关系联系在一起，以此来帮助孩子的精神状态，为治疗前后做好准备。从住院起，护士要用亲切的语气和热情的态度来帮助孩子正确地对待疾病，理解他们的病情，让他们在一个身心都感觉很舒服的环境中，不会有任何的不舒服。在取得孩子的信任基础上，使患儿的情绪得到稳定，消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应。诊疗室的窗帘可以按照孩子的性格来设计，墙壁上有卡通图案，或者有小孩在玩的卡通玩具。病房经常打开窗户和通风，空气消毒器灭菌，使温度，湿度舒适，使儿童感受到安全和舒适的方法是鼓励，赞美和聆听、触摸和其他观察儿童成绩的方法，讲究语言技巧，转移儿童注意力，加强患儿心理抚慰等，用表扬、表扬的话来跟孩子沟通，或者通过身体动作，比如抚摸孩子的头，让孩子获得慰藉，缓解孩子紧张、敌对情绪，加强孩子主动协调。给父母简单介绍一下儿童的情况，以及缓解父母焦虑有关注意事项，增进与儿童及家长之间的交流，让孩子们更接近自己感兴趣的话题，比如谈几个自己关心的卡通人物，引导儿童象卡通人物那样大胆，消除儿童陌生感，协调护士与患者的关系等。3小结综合护理可以在疾病治疗、患儿生活、精神心理等各方面提供照顾，使患儿能更好的配合治疗，并能积极地改善自己的病情，减少复发的机会，获得良好的预后。小儿哮喘至今仍无专门针对性疗法。临床上除对症治疗消除患儿身体不适以外，其主要手段还有降低诱因、降低疾病发生率、改善生活方式等，其中健康教育是重中之重，临床护理干预中更加契合现代医学发展格局。本文以综合性护理方式从各方面对患儿进行护理，研究目的在于进一步了解儿童哮喘的临床综合干预计划，有助于提高儿童的治疗顺应性、降低哮喘发病率、减轻患者和家属的精神压力、促进病情恢复、减轻病患的负担。疼痛可以增强家人对疾病的认识，减少复发，提高对家人的满意度，是一种值得推广和应用的方法。

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