一例关于高中适应不良的辅导案例高中班主任工作案例

一例关于高中适应不良的辅导案例“我心里总有一个声音：她们一定不会喜欢我！”案例呈现：小林满身疲惫地坐在辅导室的沙发上，秀丽的脸上挂着一串泪痕，她犹豫了半天，终于向我倾诉了心中的烦恼......小林从小父母离异，六岁跟着妈妈来到深圳生活，她性格文静乖巧、也很懂事，知道妈妈一个人照顾自己很辛苦，就希望把各方面都做好，不让妈妈操心。升入高中后，小林第一次离开家，开始了住宿生活，但不知为什么，向来和同学们都相处不错的小林，近来在和室友们相处时却总是莫名地觉得紧张、压抑，生怕自己说错话或做错事惹室友们讨厌，担心自己被孤立。这种担忧就像一座“大山”，天天压在小林的心头，让她吃不香、睡不安，上课也常常陷入走神的状态......第1次辅导：聚焦感受，探寻消极认知老师：听了你的倾述，老师能感受到你内心承受的压力和煎熬，也感受到了你特别想以更加放松的状态与室友们和谐相处。小林：是的，但是这太难了，即便室友们实际上对我都很好，但我心里总有一个声音会出现，不停地告诉我：“她们一定不会喜欢我的！”（眼泪流了下来）老师：（拍了拍小林的背）老师看得出，其实你特别想和室友们成为好朋友，但内心的不安却让你在面对她们时充满了焦虑，你还记得第一次出现“她们一定不会喜欢我的”这个想法是什么时候吗？当时发生了什么？小林：（回想了一会儿）是在大概一个月前的某个周日，我们都从家里回到宿舍的那天。老师：那天发生了什么特别的事吗？小林：那天小美带了很多零食来和我们分享，她一边分零食一边说，那些零食是她爸爸从香港特意给她买的，大家就都围着她说她爸爸真好，小美也一直在说爸爸最疼她了......我在旁边听着听着，突然头脑里轰的一下冒出了一个声音：“你看小美多大方、多开朗、多受欢迎，你再看看你，室友们一定不会喜欢你的，等哪天他们发现了你的自私、孤僻、发现你的真面目，一定会远离你的！”从那天以后，这个想法就一直围绕着我、折磨着我，我每天都会回想自己和室友们说没说错话，有没有做让她们觉得我讨厌的行为，现在我只要听到小美开朗的笑声，我就会莫名地感到压抑。老师：从理性上你认为小美是大方、开朗的伙伴，室友们也都很友善，但“分享事件”就如同一个“按钮”，让你头脑中一直隐藏的消极认知“我是不让人喜欢的”进入了“自动跳出”状态，是这样吗？小林：是这样的，听了你的分析，我更清晰的认识到：折磨我的不是当下的事实，而是那个消极认知。老师：在进一步探寻消极认知的成因之前，老师先指导你学习两个技巧：安全/平静地带技巧和卡通角色技巧，我们这次的咨询作业就是每天你需要练习这两个技巧，在任何你觉得过于紧张的时刻，这有助于你增强自我控制感和安全感。小林：好的，我一定每天练习。第2次辅导：回溯过往，再探消极认知小林：之前学习的技巧的确非常有用，当我紧张时我就会一边进行安全地带的想象一边放慢呼吸，这的确让我放松了下来；而每当头脑中又有声音在说“她们一定会讨厌我的”，我就会想象是海绵宝宝在我的脑袋里不停地说着这些话，莫名地就感到特别搞笑起来了，也就不觉得那么难过了。老师：看来你已经能非常灵活地运用学习到的技巧调节自己的状态了，这非常棒！接下来，我们一起把产生消极认知的根源找出来，然后再慢慢去化解掉它，这样你就会更加地轻松自在，你准备好了吗？小林：嗯，我准备好了。老师：好的，我们现在来运用回溯技巧帮助你探寻根源，请你跟着老师的指导来思考：1.在你想到消极认知和最近发生的事情时，思绪不要转移。在你身体的什么地方能够感受到它们？2.在你想到最近的事情和消极认知时，注意身体感受的变化，然后让思绪漂移到你的童年时代。当你有同样的感受时，什么记忆会出现在脑海里？如果有什么东西自动来到脑海里，那么请在老师给你的纸上把它记录下来。小林：在刚才的练习里我回想到的是四、五岁时的一个记忆：当时我住在奶奶家，记忆里我在一直哭闹着要爸爸妈妈，奶奶就说：“你再哭爸爸妈妈就都不要你了！”老师：你能回想一下你当时听到这个话的感受吗？小林：我当时很害怕，觉得爸爸妈妈不来接我回家一定是因为我不够好。再后来妈妈把我从奶奶家接走了，但爸爸却和我们分开了，我就随妈妈来了深圳。之后的很长一段时间我都在想，是不是我的原因，所以爸爸才不回来了。老师：这段创伤记忆让当时幼小的你感受到了负罪感（我犯了错或做错事），而爸爸的离开让你进一步产生了缺乏安全感和控制感的内心感受，我想这段没有处理好的创伤记忆就是导致你当下消极认知的原因。小林：的确，在那之后我一直不敢在妈妈面前哭，遇到不开心的事情也不敢和任何人倾诉，我觉得这是一种自私和羞耻的行为，会让别人讨厌我，远离我。老师：但这并不是事实，而是未经处理的痛苦记忆产生的错误认知，奶奶当时说那句话很可能是随口为之，她只是想让你不要哭了，但却让你把当时与父母分离的痛苦记忆、包括后来父亲的离开都与这句话关联在了一起，形成了充满负罪感的消极认知，对自己产生了长久的影响。经由这次辅导，小林认识到消极认知来自于未经处理的创伤记忆，父母的离婚，父亲的长期缺位，这一切让她幼小的心灵一直充满了负罪感和不安全感，当高中离家到了一个陌生的住宿环境，她内心的不安再次被激发，而室友分享爸爸为其购买的零食，让小林无意识中那种被父亲抛弃的恐惧感又一次浮现，这才是她头脑中不断出现“她们一定不会喜欢我的”根源所在。在找到根源后，征得小林的同意，我与小林的妈妈进行了一次深入的家校沟通。第3次辅导：疗愈创伤，打败消极认知在我与小林妈妈深谈的两周后，小林再一次走进了心理咨询室，这一次她的脸上已经有了轻松愉悦的笑容。小林告诉我，在我和她妈妈深谈后的那天晚上，她和妈妈头一次就父母的离婚和爸爸的缺位谈了一次心，她也在妈妈面前真实地表达了自己的情绪和感受，最后母女俩抱在一起大哭了一场。小林：原来，爸爸一直没有忘记我，他一直希望来看我，是您和妈妈的深谈终于让她放下了心结，也让她认识到了爸爸离开对我造成的伤害，这周爸爸和我通了，他还寄了很多老家的零食和礼物给我。我和爸爸约定好了，等我放了暑假，他就来深圳看我。老师：现在面对室友还会紧张焦虑吗？小林：偶尔那个“她们一定不会喜欢我”的声音还是会蹦出来，但我已经知道它为什么会出现了，现在的我比以前更加理解、接纳自己了，也会把心事和妈妈、爸爸分享，而且现在我和小美她们越来越熟悉和亲密了，所以那个“她们一定不会喜欢我”的想法真的对我越来越没有影响了！手记第三次咨询中，小林已经能够更加真实和流畅地表达自己的真实感受，她对自己更加理解和接纳，这都源于原有的创伤记忆得到了再处理，消极认知也随之开始转变，虽然大脑还会受思维惯性的影响，但小林已经具备了自我掌控的能力。分析与反思此案例中，笔者采用的是眼动脱敏与再处理（EMDR）疗法中的一些咨询技术，该疗法认为人们未经处理的创伤记忆是导致消极认知的根源，所以对影响我们如何看待自己的记忆进行再处理，就能改变我们看待自己和他人的方式，使我们向更积极的方向发展。在案例中，笔者首先引导小林理