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文档简介

编号：专业技术资格评审表（年度）单位：姓名：现任专业技术职务：申评专业：申评专业技术资格：通讯地址：邮政编码：电话：填表时间：年月日人才发展局印制

填表说明本表供评审专业技术资格时使用。１—7页由申报人填写。8—11页由人事部门或评审机构填写。填写内容应经人事部门审核认可。编号由具备评审权的部门（单位）统一编制。填写内容要具体、客观、真实，字迹要端正、清楚，打印应使用国标仿宋体。年月日一律用公历阿拉伯数字填字。“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应明确是否毕业、肄业或结业；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听说及笔、口译能力。“相片”一律用近期一寸正面半身免冠照。“学校”填毕业学校当时全称。如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现名性别民族相片曾用名出生日期年月日出生地身体状况参加工作时间现从事何种专业技术工作身份证件号最高学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技术职务（任职时间及聘任单位）现任专业技术资格及取得时间与审批机关现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派，任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度本人档案存放单位联系电话——1——学习培训经历（包括参加继续教育、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学时或学分受训单位证明人——2——

工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月——3——任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）成果鉴定机构及证明人——4——任现职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称及其它教学任务学生人数周学时数总学时数备注——5——著作、论文及重要技术报告登记名称及内容提要发表情况（出版社、杂志期号、学术会议名称）合（独）著、译及排名发表日期获奖情况——6——本人专业技术工作述评本人签字：年月日——7——考核结果及鉴定意见年度考核结果（填近三年档次）任职期满考核结果（档次）基层公示结果人事部门负责人签名：单位鉴定意见（任职期满考核评语及对申报材料鉴定结论）公章：承办人：主管领导：年月日——8——预审意见及答辩情况评审办事机构预审意见（说明材料是否齐全、规范、真实，是否同意送评）：公章：承办人：负责人：年月日答辩情况专家组组长签名（签章）：年月日——9——专家评议组或同行专家意见（除作概括评价外，须说明是正常晋升或破格晋升，专业理论水平、业务能力、任职业绩分别符合资格条件第几条第几款规定）评审组专家签字：年月日——10——评审审批意见评审组织意见总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数评委会主任签字：评审办事机构公章：年月日公示结果评审办事机构公章：

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