药具库房管理和养护

药具库房管理及

在库药具的保养和维护

药具库房管理及药具的保养和维护一、药具仓储环境的管理要求二、药具出入库三、药具在库养护四、不合格药具与过期药具的处理程序一、药具仓储环境管理要求药具库房管理及药具的保养和维护（一）库房面积要求

1、市、县级按规定面积设置（另行规定）2、乡级药具库房面积15平米或配备药具柜3、村级应有药具展示柜或药具箱（二）库房条件要求

库房区域内无积水和杂草，库内墙壁、地面整洁，门窗结构严密，有符合规定要求的消防、安全设施；有与规模相适应、符合卫生要求的验收区，配备必要的养护工具；（二）库房条件要求

划分专用场所实行色标管理

按照库房规范管理及药具质量状态的管理要求，药具库房应划分一下专用区域实行色标管理：（二）库房条件要求

待验、退货药品区：到货药具进行库房验收的区域，须光线充足、符合卫生要求。色标为黄色合格、待发药品区：验收合格药具入库后分类保管的区域。色标为绿色不合格药品区：过期失效或验收、养护不合格药具放置区域。色标为红色（二）库房条件要求

一般待验区靠近库房门（进货口）方便货物的检验，不合格区应设置在比较偏僻的角落，以不影响正常货物进出库为宜。各区域应有醒目的标识标注。（三）库房设施要求

——省（市、区）和地（市）级库房应配备以下基本设施：（三）库房设施要求

①安全设备：防火、防烟、防盗、防潮、防尘、防污染、防鼠等必要设施。库房照明设备须符合安全用电要求，照明灯具应选用白炽灯或荧光灯。（三）库房设施要求

②避光通风设备：库房应采取避免日光直射的措施；配备必要的通风设备，窗户应有防护窗纱，排风扇应配置防护百叶；

③温控设备：应配置能有效调节控制库房温湿度的设备，如自动温控系统或空调机、除湿机、加湿机、温湿度计等；

（三）库房设施要求

（三）库房设施要求

温湿度检测仪数量应与库房面积相适应，应安置在空气流通、不受阳光照射的地方，挂置高度与人眼平，约1.5米左右，便于检测记录人员平视读取数据；（三）库房设施要求

④搬运设备：平板拉车、货梯等；（三）库房设施要求

⑤辅助设备：应有保持药具与地面间距在10厘米以上的底垫或托物架、标识牌、药具保管卡等；药具保管卡（三）库房设施要求

——县（区）级库房应配置空调机、除湿机、消防器材、平板拉车、托物架、标识牌等基本设备。——乡（镇）级库房应配备空调机、药具柜等基本设备。——村（居）级库房应配备药具箱包等基本设备。（三）库房设施要求

乡、村两级药具展示柜应位于进门大厅显眼处，温馨优美，各具特色的品种适中，并附有简易说明牌。（四）库房码垛要求

货垛堆码应安全、方便、节约库房容量，并保持一定距离。避孕套，药品与非药品，口服药与外用药必须严格分开码放，按品种、型号、批号分类挂牌放置，码垛要井然有序、整齐美观，保证仓储和养护管理工作的有效开展。具体要求包括：（四）库房码垛要求

①垛与墙、垛与平屋顶（房梁）、垛与灯间距不小于50厘米；②垛与柱、垛与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米；③垛与地面间距不小于10厘米；（四）库房码垛要求

④一般情况下，垛与垛之间的距离保持1米以上;⑤药具按批号集中堆放，有效期的药具应分类相对集中存放并有明显标志;（四）库房码垛要求

⑥严格遵守药具外包装图示标志的要求码放，码放须平稳、整齐。怕压药具应控制堆放高度，定期翻垛。二、药具出入库药具库房管理及药具的保养和维护

总体要求：仓库保管员必须严格按2009购调存系统和仓库管理规程进行日常操作，同时注意出入库票据的保管。（一）药具入库

药具入库程序：①准备入库：库房管理员应实现安排好入库药具的存放位置、搬运工具和货架等；②接收货物、核对凭证：药具到货后，保管人员检查到货凭证，与分配计划、到货凭证、实际到货种类进行核对；（一）药具入库

③搬卸货物、分类堆码：保管人员指导装卸人员按照种类、规格、批号及时卸货，分类摆放于待验区；

④包装数量及标志的核对检查：按照外包装进行数量清点、查收，同时对外包装标志进行初步查看，避免药具品种出现差错；（一）药具入库

⑤回单收讫：清点、查收数量无误后，与物流公司送货运输人员办理交接手续；⑥质量验收：通知质量验收人员，进行入库质量验收。（一）药具入库

药具入库要求：

数量准确，验收及时，质量合格，手续简便，搬运迅速，交接认真。具体要求如下：①数量点收。数量点收主要指检查来货与单据上所列的品名、规格、厂家、批号及数量是否相符，如有短少、破损应查明原因；（一）药具入库

②包装检查。按照国家人口计生委药具管理中心下发的《计划生育药具包装要求》，包装检查主要是核对各种包装标签、说明书和注册商标是否符合有关部门审定的内容。（一）药具入库

③质量检验。质量验收人员根据药具的质量标准或有关规定对药具入库的数量、包装、质量进行检查，做好详细的验收记录，以备日后查考。（二）药具出库

药具出库程序：①药具出库前，库房管理员应核对发货药具的品名、规格、型号、数量、批号、效期、生产企业、收货单位等无误后，签字发货，并及时记入卡、账；②必要时需开箱进行外观质量抽查；（二）药具出库

③在药具入库时间在3个月以内或距上次养护时间在2个月之内的，可免予开箱做外观质量检查；

④验发时查出的不合格药具不得出库，按照不合格药具处理程序处理。（二）药具出库

药具出库原则：①先进先出、近效期先出、按批号发货

“进先出”是指先入库的应先出库；“效期先出”是指接近使用期限的优先出库，对库存药具来说，所谓“近失效期”，不仅要考虑是否接近使用期限，还应兼顾考虑调运、发放周期和使用时间，应使其在失效期之前被使用；“批号发货”是指严格执行批号管理规定，按批号发货。（二）药具出库

②坚持“三查六对”原则首先要持出库票据进行“三查”,即核查收货单位、签字盖章、开票日期是否符合要求；然后将出库票据与实物进行“六对”，即对品名、生产企业、规格型号、内装规格、数量、批号是否相符；药具出库时应做好出库记录，记录和票据应妥善保存，不得少于3年。（二）药具出库

③坚持“严格验发”原则。认真执行各项出库验发手续和有关规定，对出库药具进行外观质量检查，以保证质量符合要求；对质量可疑的药具，应重新检验，合格者方可发货。三、药具在库养护药具库房管理及药具的保养和维护

药具在库养护的总体要求：库房必须做到安全存储、保证质量、降低损耗、收发迅速、避免事故；（1）设置标识，规范放置。药具储存时，应有效期标志，库内应经常保持清洁卫生，通道要畅通，码垛要井然有序、整齐美观；（2）坚持监测，建立档案。养护人员由质量验收员担任，并指导库管员对在库药具进行储存养护及记录：库管员在高温或梅雨季节，每日定时对库房的温、湿度进行测量记录（下午14点左右），养护人员负责检查。温、湿度超出规定范围时，应及时采取调控措施并予以记录。

仓库里温、湿度的变化，对储存物品的安全有着密切的关系。储存中的药具要保持质量稳定，都需要有一个较适宜的温、湿度范围。因此，控制与调节仓库温、湿度，就成为当前条件下物品养护的一个重要措施。

温度超出范围：

方法是通风降温，通风就是利用库房内外空气温度不同而形成的气压差，使库房内外空气流动，达到调节内外温湿度的目的，夏天高温时，在早晨天气凉爽时开门窗通风或利用空调、风扇降温，使温度不超出规定范围。湿度超出范围：

第一个方法是通风降潮，一般都是打开窗户，使室外较干燥的空气进入室内，而室内的潮湿空气被排除到室外，自然通风必须是天气晴朗，空气干燥，才能用的，在雨季或室外空气湿度高的时候最好别采用。

第二个方法就是吸湿降潮法，可以采用吸湿剂来吸收空气中的多余的水分，常用的吸湿剂有：生石灰，草木灰等。

湿度偏低：

第一个方法：在库房内地面喷壶洒水，拖地；

第二个方法：可以采用压缩式喷雾器装水，然后喷雾就可以。

第三个方法：在库房内设置盛水容器，贮满水，使它自然蒸发，也可以用湿纱布放置在库房的各个角落，达到增湿的目的。

养护人员应认真填写养护检查记录，建立药具养护质量档案；对养护设备，应在使用过程中随时检查和维护保养，养护记录保存2年。每半年对药具养护工作进行一次汇总、分析。长期储存（超过4个月）的在库药具，应定期翻垛；

外包装箱有变形的药具，应及时翻垛。（3）定期盘点、定期检查。计划员、库管员、财务人员要定期盘点，库管员要定期清仓查库，做到库房账、卡、物相符；对近效期的药具需进行催调，及时出库；同时养护人员要逐一对药具质量进行检查，发现不合格的药具应及时处理，易变、近效期品种应列为重点养护品种，增加检查次数，需报废报损的药具要及时报告，严格执行不合格药具处理规定；药具是否出现质量问题的简单鉴别方法：由于各种因素的影响，药具未达到质量标准或因变质而产生质量问题，可通过仪器分析测出准确的数据，但在很多情况下，从外观变化也能看出药具质量的优劣。劣质药具其外观主要有以下几种表现：①变色因生产原料纯度不高、管理不善等因素造成同一批药品颜色明显不一致，或由于储存受到阳光、空气、温湿度的影响，逐渐变质而发生颜色变化。②斑点主要有霉斑点、杂质斑点、药品变质斑点、原料辅料混合不均匀斑点等。③膨胀、裂片、松散片片剂因吸潮受热后，体积膨大、松散；糖衣片因颗粒不符合要求，原料过于干燥，包衣是没有做到层层干燥，在存储中由于吸潮等原因，引起糖衣开裂。④粘连、潮解、溶化当空气潮湿时，如果包装密封不好，药品易吸潮而发生粘连，甚至溶化。⑤霉变含糖和淀粉的药品，如保存不当，易发生霉变。

⑥避孕套因保存不当发生变色、老化等情况。

⑦宫内节育器变形，表面变色、光洁度差。

（4）账务。计划生育药具仓储统计账务可以反映出各级药具资金占用情况、药具运用情况、药具站库存情况，市、县级库管员应建立手工总账，财务部门明细账与仓库所建总账必须统一、一致。

（5）安全。做好防火、防盗安全工作，保持库房、货架、药具的清洁卫生，做