医院核医学科注意事项

医院核医学科注意事项ECT检查病人准备及注意事项1、甲状腺显像请停用含碘药物及富碘食物1至6周，停用甲状腺素片1至4周，停用T3片3至10天，使用碘造影剂者至少3周。2、脑显像请注射显像剂前半小时空腹口服氯酸钾400mg。3、肾动态显像请正常进食，自带300至500ml水，并测量身高、体重。4、心肌显像准备油煎蛋一个或牛奶一杯，检查前2天停用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂硝酸类等药物。5、肝胆显象禁食3至4小时，小儿请给予镇静并留置静脉套管。6、核素显像必须在显像前给患者口服或静脉注射特定的药物。7、如果病人因特殊情况，无法按预约时间检查，请在预约前一天下午5点前告知核医学科。常用骨ECT显像检查前注意事项1、为了提高摄片清晰度，注射后请多饮水，尿液不要污染衣裤，如污染请换清洁衣裤。2、检查时身上不得携带金属物品，因此请不要穿戴含有金属扣子或拉链的衣裤，并于检查前将皮带、手机、钥匙、手表、项链及硬币等金属物品取下。3、注射药物后2天内请勿与孕妇、小孩接触。4、检查时应有家属陪同。5、第二个工作日11:00后取报告。甲亢碘治疗服药后注意事项在行甲亢131I治疗后，应注意以下几点：1、服131I后2小时进食。2、服131I后勿揉压甲状腺，至少休息一周，避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染，有利于避免防止疗效和预防甲亢危象的发生。3、禁用含碘食物（主要是海产品如海带、紫菜、海苔）及药物（如胺碘酮）至少1个月。4、少数病人在服药当天可出现乏力、头晕、食欲不佳、恶心、呕吐等，极少数病人可出现皮肤瘙痒及皮疹，给予对症处理即可；5、少数病人在服药2～3周，在甲状腺部位出现轻度压痛、发痒等症状，持续一周左右可自行消失，不需特殊处理；6、少数病人在服药后甲亢症状可能加重，可予对症治疗，大多数在服药后第3周末或第4周，自觉症状迅速减轻；7、服药后，若出现高热（39度以上）、心动过速（多在160次/分以上）大汗淋漓，以及胃肠道系统、中枢神经系统和心血管系统的功能失调，提示发生甲亢危象，有可能危及病人生命，应及时就诊。8、服131I后2个月复查甲状腺功能。9、避孕半年。*甲亢病人碘治疗相关知识甲亢碘治疗是核素治疗学历史最悠久、方法最成熟、应用最广泛的治疗项目。由于其疗效好、方法简便、副作用小、费用低，国内外许多学者认为是目前成人Graves甲亢的首选方法；西氏内科学1995年版在论述Graves病的治疗时，在介绍和比较了抗甲亢药、手术和碘治疗之后，结论性地写道：“总的来讲，由于放射性碘无短期并发症以及有效性，它是目前最有效的治疗方法”。1998年，美国医学杂志JAMA针对Ron等对35593例甲亢治疗平均21年长期随访结果发表写道：“分析起来，碘可能是成本效益最高的治疗方法”。在美国，已成为成人甲亢的首选治疗方法（70%左右的病人首选131碘治疗）。在行甲亢131I治疗前后，应注意以下几点：1、如果坚决采用碘治疗方法，在病情不是很严重的情况下，不要服用抗甲亢药，如果服用了抗甲亢药，停药应达一周以上；2、在甲亢碘治疗前至少一个月内未服用含碘药物或食物；3、服131I后勿揉压甲状腺，至少休息一周，避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染，有利于避免防止疗效和预防甲亢危象的发生；4、服131I后2周内禁用碘剂、溴剂和抗甲亢药，禁用含碘食物1个月以上；5、少数病人在服药当天可出现乏力、头晕、食欲不佳、恶心、呕吐等，极少数病人可出现皮肤瘙痒及皮疹，给予对症处理即可；6、少数病人在服药2～3周，在甲状腺部位出现轻度压痛、发痒等症状，持续一周左右可自行消失，不需特殊处理；7、少数病人在服药后甲亢症状可能加重，可予对症治疗，大多数在服药后第3周末或第4周，自觉症状迅速减轻；8、服药后，若出现高热（39度以上）、心动过速（多在160次/分以上）大汗淋漓，以及胃肠道系统、中枢神经系统和心血管系统的功能失调，提示发生甲亢危象，有可能危及病人生命，应及时就诊。9、避孕半年。甲亢131I治疗对甲亢并发症的疗效1、甲亢性肌病：甲亢经131I治愈后，周期性瘫痪一般均不发作；2、甲亢合并心脏病：甲亢型心脏病，一旦甲亢治愈后，心脏情况亦可恢复；3、甲亢合并突眼症：不伴有突眼的甲亢患者，131I治疗后诱发新的突眼概率极小；治疗前伴有突眼者，多数有一定疗效，在治疗后3—6个月逐渐减轻，有的完全消失；甲亢患者不论接受何种治疗均有诱发新的突眼或使原有突眼加重的危险，而这种危险并不比抗甲状腺药物或手术治疗大，甚至更小；4、甲亢合并肝损、糖尿病、精神病：甲亢治愈后，肝功能、糖尿病、精神病均可改善。关于甲减的问题Graves病自发性甲低发生率可高达16%-20%，任何治疗方法都不可避免产生一定比例的甲低，并非131I治疗所特有，现在能方便、敏感地早期诊断甲低和进行生理性替代，大部分甲减具有可恢复性，即便出现永久性甲减也无需过于担心，因药物替代治疗简便，长期应用无副作用，类似缺钙补钙、缺维生素补维生素，故131I治疗后产生一定百分比的甲低不是一个严重的消极后果，甲低的存在并不影响131I作为成人甲亢的一种安全有效的首选治疗方法。核医学科咨询电话：CT检查注意事项1、做CT检查前最好能够好好休息，不要过分疲劳，保持良好的精神状态，不要紧张。2、受检者携带的申请单里需要描述详细的病情摘要和检查结果（X线、超声、同位素及有关检验结果），以便参考。3、危重病人检查相关临床医生陪同，躁动、不配合的病人由临床医生处理后再做检查。4、如受检者或陪同家属是孕妇请务必在检查前主动告知CT室检查医师。5、有药物过敏史或心脏、肝脏、肾脏等疾病者，请事先告诉CT室检查医师。6、腹部、盆腔及食道癌术后胸部检查者，检查前需禁食4—6小时，腹部检查前三天不要服用含金属的药物以及不能做胃肠造影检查等。根据检查目的需要口服造影剂或温开水（1—3次，500ML/次，每次相隔30分钟至40分钟）。7、因病情需要增强扫描，