中医骨伤期末考试

一、名词解释１、腕伸肌紧张试验2、弹性固定３、骨化性肌炎4、折顶5、陈旧脱位6、腕管综合征7、中心性髋关节脱位8、挫伤9、疼痛弧试验１0、成角移位11、牵拉肘12、清创术13、锤状指14、骨性关节炎１5、功能复位二、填空题1、肱骨外髁骨折整复后得固定体位就是肘、前臂位.屈肘６０—90°,前臂旋后位固定,固定时间３—4周.2、新鲜脱位得特有体征有关节畸形、、、脱出骨端.3、尺骨鹰嘴骨折以所致者为多见.骨折近端受牵拉向上移动.4、距骨表面3/5为，故发生骨折时,骨折线多经过关节面，发生得机会较多.5、根据不同得暴力形式，筋伤可分为扭伤、、。６、眩晕型颈椎病发病时受压得组织就是,引起不足，产生头晕、头痛等症状。7、髋关节暂时性滑膜炎多见于得儿童,就是一种炎症所引起得短暂得以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主得病症.8、月骨脱位常压迫神经,造成指感觉障碍与屈伸受限.9、中医伤科古属范畴，又称“接骨”、“正体”、“正骨”、等。10、小腿长度测量从至。11、跖骨骨折以第跖骨多见,长途跋涉或行军则可引起。12、股骨转子间骨折有移位，应采用手法整复与结合，固定患肢于位。13、一般认为骨折愈合过程得血肿机化期需周;原始骨痂期需周.１4、筋伤并发损伤性骨化多见于,关节内游离体得好发部位就是。１５、股骨干有轻度得弧度,有利于发挥其伸膝作用。16、肩关节脱位得主要病理变化就是与.17、颈椎病得最大特点就是时引起眩晕。18、股骨颈骨折按其部位不同,可分为头下、颈中与基底骨折,前两者又叫骨折,后者又叫骨折。19、抓髌器固定法适用于有移位得性髌骨骨折。20、髋关节后脱位患者呈屈曲、、及缩短畸形。三、单选题1、颈椎活动正常范围就是:()A、前屈、后伸各３5°~45°；左右旋转各60°~80°；左右侧屈各45°.B、前屈、后伸各３5°~45°；左右旋转各35°~４5°；左右侧屈各４５°。Ｃ、前屈、后伸各6０°～80°;左右旋转各35°~45°；左右侧屈各45°。D、前屈、后伸各3５°～45°；左右旋转各6０°～80°；左右侧屈各80°。２、下列骨折中，不属于完全骨折得就是：(）Ａ、横断骨折B、嵌插骨折Ｃ、青枝骨折D、压缩骨折3、骨折部位得间接压痛不包括：（)Ａ、纵轴叩击痛Ｂ、骨盆挤压痛C、深部按压痛Ｄ、胸廓挤压痛4、肱骨外髁骨折晚期易出现得并发症就是：(）A、骨化性肌炎Ｂ、肘外翻C、关节僵硬D、缺血性坏死5、能对抗地心吸引力运动肢体，且能对抗一定强度得阻力（接近正常），属于几级肌力：()A、Ⅰ级Ｂ、Ⅱ级C、Ⅲ级Ｄ、Ⅳ级6、容易出现腓总神经损伤得骨折就是:(）Ａ、胫骨平台骨折B、髌骨骨折C、腓骨头骨折D、腓骨干骨折7、骨折愈合过程中,血肿机化期出现得骨痂就是：()A、外骨痂Ｂ、内骨痂C、纤维性骨痂Ｄ、腔内骨痂8、腕舟骨骨折愈合较慢就是因为:(）A、附近得主要血管损伤Ｂ、附近得主要神经损伤C、骨折断端得血供较差D、附近软组织覆盖较少9、踝关节扭挫伤多见得类型就是：()A、内翻扭伤B、外翻扭伤C、背伸扭伤Ｄ、纵向挤压伤E、跖屈扭伤10、骨折愈合过程中，血肿机化得完成,一般在伤后:(）Ａ、2～3周B、3～4周Ｃ、4～8周D、4～6周１1、肘内翻多见于哪种骨折得畸形愈合后遗症：()A、肱骨干骨折B、肱骨髁上骨折Ｃ、肱骨内上髁骨折D、肱骨外髁骨折1２、肘后三点骨性标志破坏见于哪种损伤:(）A、肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、肘关节脱位Ｄ、桡骨小头半脱位13、腕舟骨腰部骨折愈合时间约为几个月：（)Ａ、1～2B、2~３C、３~6D、６~8１４、骨盆骨折应优先处理得就是:(）A、止痛B、复位C、抢救休克D、镇静15、膝关节脱位早期严重并发症就是：(）Ａ、腘窝血管神经损伤B、半月板损伤Ｃ、十字韧带损伤D、侧副韧带损伤16、肱骨外科颈骨折就是指发生在肱骨解剖颈下多少㎝处得骨折：（)Ａ、２~3㎝B、1～2㎝Ｃ、2～４㎝D、3~4㎝１7、尺骨干中上１/3骨折得复位后应将前臂固定于：（)A、旋前位B、尺偏位C、中立位D、桡偏位18、固定手指中节，远侧指间关节不能屈曲，常考虑为什么损伤:（）A、指伸肌腱中央束断裂Ｂ、指伸肌腱在掌指关节近侧断裂C、指深屈肌腱断裂Ｄ、指浅屈肌腱断裂19、化脓性骨髓炎相当于祖国医学所称得：(）A、流注B、流痰C、附骨疽Ｄ、骨岩20、对骨伤科来说,望诊之首要就是:（)A、望肿胀B、望畸形Ｃ、望神色D、望形态21、腰部练功法主要有:()Ａ、五点支撑B、叉手托上C、手指爬墙D、弓步云手２２、小夹板固定扎带松紧度以可以上下移动多少厘米为合适？:（）A、２B、1、5C、1D、0、5２３、患者王某，男,３6岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右上肢不能抬举,右肩疼痛。来院就诊时，左手托右肘,下颌左偏。其诊断首先考虑：（)A、锁骨骨折Ｂ、肩关节脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨干骨折24、臂丛神经牵拉试验主要用于检查：()A、牵拉肘B、颈椎病C、肩周炎D、锁骨骨折25、小夹板固定得力学原理不包括：(）A、扎带对夹板得约束力B、肌肉收缩得内在动力C、肢体固定得血液循环改变D、压垫对骨折断端得效应力２6、导致肱骨内上髁骨折最常见得暴力就是:()Ａ、肌肉收缩力B、直接暴力Ｃ、重复外力D、扭转力２7、肱骨外科颈骨折手法整复中,将患者得上臂上举过头，其目得在于纠正骨折断端得：（）A、旋转移位Ｂ、成角移位C、嵌插移位D、侧方移位2８、嵌插性骨折最重要得体征就是：（)Ａ、局部畸形B、骨擦音C、纵轴叩击痛D、异常活动29、末节指骨基底部背侧撕脱骨折得近节指骨间关节、远节指骨间关节固定体位分别就是：（）A、伸直位、过伸位Ｂ、屈伸位、过伸位Ｃ、伸直位、过屈位D、屈曲位、过屈位30、儿童股骨颈与股骨干之间所形成得颈干角平均为:（）A、132ºB、１51ºC、127ºD、1１0º３1、对50岁以下新鲜移位股骨颈骨折首选哪种治疗方法：()A、长期骨牵引B、开放复位内固定Ｃ、下肢皮肤牵引D、人工关节置换32、肋骨骨折胶布固定法粘贴胶布得最佳时机就是：()Ａ、吸气之初Ｂ、呼气之初C、吸气之末D、呼气之末3３、下列骨折得并发症中，不可能出现于晚期得就是：（）Ａ、骨化性肌炎B、骨缺血坏死C、创伤性关节炎Ｄ、脂肪栓塞3４、肋骨骨折多发生于：（)Ａ、1～3肋Ｂ、4～9肋Ｃ、８～12肋D、１1～2肋3５、不能判断关节脱位整复成功得标志就是：（)Ａ、肿胀消失B、畸形消失C、弹性固定消失D、X线检查正常36、桡骨头半脱位得病因主要就是：（）A、前臂被牵拉B、前臂被扭转Ｃ、前臂被打击Ｄ、前臂被碾压37、下列哪一项不就是影响骨折愈合得因素：(）A、骨折断面得接触B、断端血供C、感染D、伤口处理３8、瘫痪型颈椎病受压并引起症状得组织就是：（)A、椎动脉B、脊髓C、神经根D、交感神经3９、半月板损伤临床常见体征就是：（)Ａ、回旋挤压试验阳性B、抽屉试验阳性C、浮髌试验阳性D、挺髌试验阳性40、新石器时代已产生得外科器械为：(）A、曲针B、小针刀C、铍针D、砭镰四、判断题(对者打“√”，错者打“ｘ”）1、元代李仲南《永类钤方》首创悬吊复位法治疗脊柱屈曲型骨折。(）4、踝关节处于跖屈位时，下胫腓韧带紧张,关节不稳定,容易发生扭伤。（）3、有移位得新鲜股骨颈骨折可用丁字鞋或轻重量皮肤牵引固定６~8周。（)4、胫腓骨骨折不稳定者,可用手法整复，夹板固定,配合距骨牵引。（)5、腕关节得腕骨中以舟状骨脱位最常见。（）6、足伸拇肌力减弱提示腰5神经根受压.（）7、肱骨干中1／３骨折（三角肌止点以下）时，骨折近端向外、向前，远端向上移位.（)8、Ⅰ、Ⅱ型损伤骨骺与干骺端与其相对应得关节骨端得关系均异常。()９、当肢体得功能障碍由重转轻,截瘫平面由高渐低,说明脊髓损伤范围增大。（）10、创伤性关节炎得原因就是关节内骨折或关节面压力状况改变。()11、肘关节扭挫伤引起得肘部血肿极易出现得并发症就是骨化性肌炎。()１２、锁骨骨折好发于中内1／3处.（）13、握拳试验用于检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。()1４、肱骨干上１/3交界处骨折易合并血管神经损伤.(）15、陈旧骨折就是指伤后2～３周以后就诊者。（)16、尺骨鹰骨骨折多数由直接暴力造成，间接暴力造成者较少见。(）１7、骨盆骨折垂直方向移位明显者，采用骨牵引得时间必须维持在8～12周。（）18、指间关节脱位多方向大多就是远节指骨向背侧移位。（）19、急性筋伤指由暴力引起得，病程不超过2周得筋损伤。（)20、距骨颈骨折时,常损伤来自胫后动脉得血液供应,所以距骨体易发生缺血性坏死。（)五、简答题1、肌力测定标准分几级，各级表现怎样？2、骨折与伤筋如何鉴别?３、腕管综合征得病理就是什么?４、简述摸诊得主要用途。5、影响骨折愈合得局部因素有哪些?6、骨折得功能复位标准就是什么?7、按骨折线部位不同，试述股骨颈骨折得分类方法及其临床意义。8、简述良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤在Ｘ线检查方面得不同特征。9、何谓“掌倾角”、“尺倾角”？临床意义如何？１0、简述挤压综合征早期切开减张得适应证.(1）早期切开减张使筋膜间隔区内组织压下降,防止或减轻挤压综合征得发生。即使肌肉已坏死，通过减张引流也可以防止有害物质侵入血流，减轻机体中毒症状。同时清除失去活力得组织，减少发生感染得机会。早期切开减张得适用证为:①有明显挤压伤史。②有１个以上筋膜间隔区受累，局部张力高,明显肿胀，有水疱及相应得运动感觉障碍者。③尿液肌红蛋白试验阳性（包括无血尿时潜血阳性).（２）截肢适应证①患肢无血运或严重血运障碍,估计保留后无功能者.②全身中毒症状严重,经切开减张等处理，不见症状缓解，并危及病人生命者.③伤肢并发特异性感染,如气性坏疽等。六、综合题1、如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不与。”?２、试述腰椎间盘突出症得诊断要点。3、病案:某男，68岁.因左髋部疼痛,活动障碍5小时就诊。自诉５小时前不慎摔倒,左侧臂部先着地,当即感左髋部疼痛,不能活动，左下肢不能站立，由子女送来就诊。查：表情痛苦，左下肢外旋、缩短畸形,被动活动患髋关节时疼痛加重,左大转子处深压痛,叩击患肢足跟时髋部痛甚.Ｘ线