诊断学基础复习题含参考答案

诊断学基础复习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

正确答案：E

2、门诊病历记录应在多长时间内完成

A、10小时

B、接诊当时

C、下次就诊前

D、24小时

E、12小时

正确答案：B

3、不适宜做CT检查的脏器是

A、肺

B、心

C肝

D、脾

E、肠

正确答案：E

4、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热

A、甲状腺功能亢进

B、风湿热

C、中暑

D、急性心肌梗死

E、细菌性肺炎

正确答案：E

5、关于主诉的叙述，哪项不恰当

A、主诉是患者就诊时的自述

B、患者感受最主要的痛苦

C、最明显的症状或体征

D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的

E、本次就诊最主要的原因

正确答案：A

6、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的

A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉

B、嘱被检查者向前看

C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

E、然后示指向下压迫睑板上缘

正确答案：B

7、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的

A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音

B、P2可亢进和分裂

C、可闻及开放拍击音

D、二尖瓣区收缩期杂音

E、心尖区S1亢进

正确答案：D

8、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是

A、甲状腺肿大程度不同

B、前者可闻及血管杂音，后者多无

C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动，后者则往往不能

D、甲状腺质地不同

E、甲状腺表现光滑度不同

正确答案：C

9、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的

A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005〜0.05

B、绝对值＜0.5X109/L

C、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病

D、具有吞噬功能

E、多发性骨髓瘤患者，嗜酸粒细胞增高明显

正确答案：E

10、肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况

A、大量腹水时肝脏触诊

B、双手触诊不满意时

C、腹膜炎时肝脏触诊

D、单手触诊不满意时

E、肥胖患者的肝脏触诊

正确答案：A

11、主动脉瓣听诊区位于

A、心尖部

B、胸骨左缘第二肋间

C、胸骨右缘第二肋间

D、胸骨左缘第四肋间

E、胸骨右缘第三肋间

正确答案：C

12、关于正常人头围大小的叙述，哪项是错误的

A、新生儿的头围约34cm

B、出生后第二年增加2cm

C、18岁以后头围即无变化

D、18岁头围可达60cm或以上

E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm

正确答案：D

13、肱三头肌反射的反射中枢为

A、颈髓6-7节

B、腰髓2-4节

C颈髓5~6节

D、腰髓1~2节

E、撕髓1-2节

正确答案：A

14、心脏杂音产生的机制，不包括

A、心腔的漂浮物

B、瓣膜口与血管腔的狭窄

C、主动脉弓瘤

D、血流加速

E、血液粘稠度降低

正确答案：E

15、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发

络

A、＞60g/L

B、＞70g/L

C、＞30g/L

D、＞50g/L

E、＞40g/L

正确答案：D

16、腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。见于

A、炎症状肿块

B、良性肿瘤性肿块

C、梗阻性肿块

D、恶性肿瘤性肿块

E、囊肿性肿块

正确答案：D

17、女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹

压痛明显，最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、胰腺炎

C、阿米巴痢疾

D、细菌性痢疾

E、食物中毒

正确答案：C

18、患者，男，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可

能异常

A、血氨

B、凝血酶原时间

C、网织红细胞计数

D、甲胎蛋白

E、白细胞计数

正确答案：B

19、可出现第一心音增强的是

A、二尖瓣狭窄

B、贫血

C、甲亢

D、高热

E、以上都对

正确答案：E

20、病因诊断应放在诊断的第几位

A、一

B、五

C、二

D、三

E、四

正确答案：A

21、引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病

A、肺脓肿

B、肺动静脉痿

C、肺结核

D、肺炎

E、急性肺水肿

正确答案：E

22、女性，22岁，低热、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。查体：T37.6T,

胸廓对称，双侧呼吸动度一致，右肺上部语颤增强，叩诊kronig峡变窄。

初步诊断为

A、肺气肿

B、肺水肿

C、肺尖结核

D、气胸

E、皮下气胸

正确答案：C

23、发热的患者伴口唇疱疹，除外哪种疾病

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性感冒

C、风湿热

D、间日疟

E、大叶性肺炎

正确答案：C

24、腹部叩诊鼓音范围缩小，见于

A、胃肠穿孔

B、肠梗阻

C、人工气腹

D、肝脾极度肿大

E、胃肠高度胀气

正确答案：D

25、匙状甲，多见于

A、呼吸不良综合征

B、支气管扩张

C、发外型先天性心脏病

D、风湿热

E、缺铁性贫血

正确答案：E

26、甲状腺功能亢进时，Graefe眼征是

A、眼球下转时上眼睑不能相应下垂

B、上视时无额纹出现

C、辐凑运动减弱

D、双侧眼球突出

E、瞬目减少

正确答案：A

27、男性，50岁，全腹剧痛8小时，腹部检查发现腹式呼吸减弱，腹部

稍隆起，触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病

是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、结核性腹膜炎

D、急性腹膜炎

E、肝硬化

正确答案：D

28、姿势性侧凸，见于

A、胸膜粘连

B、肩部畸形

C、佝偻病

D、椎间盘脱出症

E、慢性胸膜增厚

正确答案：D

29、哪种情况需要从切线角度观察

A、步态

B、心尖搏动

C、面容

D、耳

E、粘膜

正确答案：B

30、男性，19岁，反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余，因乔迁新

居后再次发作。查体时最可能的体征是

A、胸壁皮下气肿

B、叩诊呈鼓音

C、肺下界降低

D、双肺布满哮鸣音

E、可闻及管样呼吸音

正确答案：D

答案解析：支气管哮喘双肺布满哮鸣音

31、CT值定标为0HU的组织是

A、空气

B、水

C、脂肪

D、骨骼

E、脑组织

正确答案：B

32、负性心尖搏动，常见于

A、心包积液

B、胸壁增厚（乳房大、肥胖）

C、心肌病

D、粘连性心包炎又称Broadbent征

E、胸壁变薄（儿童、消瘦）

正确答案：D

33、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、肋软骨炎

D、气胸

E、肺炎

正确答案：C

34、关于眼球运动异常的病变，错误的是

A、眼球震颤也可以见于正常人

B、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起

C、支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视

D、小脑病变也可发生眼球震颤

E、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕

正确答案：A

35、以下支气管疾病伴有咯血，最常见的是

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、支气管炎

D、支气管内膜结核

E、支气管内异物

正确答案：A

36、肝上界为

A、肝相对浊音界

B、肝绝对浊音界

C、肺下界

D、膈顶部

E、不被肺遮盖部分的上缘

正确答案：A

37、以下能够触及肾脏的是

A、肾下垂

B、肾结石

C、急性肾小球肾炎

D、肾功能衰竭

E、肾病综合征

正确答案：A

38、关于第三心音的说法，错误的是

A、音调轻

B、持续时间短

C、局限于心尖部或其内上方

D、吸气时清楚

E、仰卧位较清楚

正确答案：D

39、Oliver征可见于哪种疾病

A、甲状腺癌

B、纵隔肿瘤

C、甲状腺炎

D、气管异物

E、主动脉弓动脉瘤

正确答案：E

40、呼吸系统X线检查的正确顺序是

A、胸透一血管造影一胸片fCT

B、CT-血管造影一胸片一胸透

C、胸透一胸片一CT-血管造影

D、CT-胸透一胸片一血管造影

E、胸透f胸片一血管造影一CT

正确答案：C

41、在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最

多的是

A、叩诊

B、嗅诊

C、听诊

D、触诊

E、视诊

正确答案：E

42、严重呕吐、腹泻的患者，可出现哪种血清电解质变化

A、K+5.6mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+150mmol/L

B、K+4.5mmol/L；Cl-121mmol/L；Na+149mmol/L

C、K+4.7mmol/L；Cl-115mmol/L；Na+130mmol/L

D、K+3.2mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+132mmol/L

E、K+4.Ommol/L；Cl-100mmol/L；Na+152mmol/L

正确答案：D

43、皮疹与出血点最主要的区别是

A、分布部位

B、压之褪色

C、持续时间

D、大小不等

E、颜色不同

正确答案：B

44、肝脏呈扩张性搏动，见于

A、肝肿大压到腹主动脉上

B、肝缩小

C、二尖瓣关闭不全

D、肝癌

E、三尖瓣关闭不全

正确答案：E

45、死亡记录应由经治医师在患者死亡后多少小时内完成

A、24

B、及时完成

C、6

D、36

E、12

正确答案：A

46、肝性脑病患者呼气有

A、酒味

B、大蒜味

C、肝臭味

D、氨味

E、烂苹果味

正确答案：C

47、危重病人病历，应在抢救结束后多少小时内补记

A、48

B、8

C、12

D、6

E、24

正确答案：D

48、气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑

A、左侧胸腔积液

B、大叶性肺炎

C、左侧气胸

D、肺气肿

E、右侧肺不张

正确答案：E

49、患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下静

脉血流方向也由下向上，应考虑

A、腹水

B、门静脉高压

C、下腔静脉受压

D、脾大

E、上腔静脉回流受阻

正确答案：C

50、脑转移瘤CT的特征性影像学表现是

A、小病灶大水肿

B、肿瘤多不强化

C、肿瘤常发生钙化

D、肿瘤多为单发

E、密度均匀一致

正确答案：A

51、关于腹部叩诊，哪项正确

A、正常腹部叩诊均为鼓音

B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音

C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大

D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音

E、肺气肿肝浊音界上移

正确答案：B

52、哪项不是漏出液的常见病因

A、结核病

B、肝硬化

C、重度营养不良

D、心力衰竭

E、肾病综合征

正确答案：A

53、哪项不出现明显颈动脉搏动

A、甲状腺功能亢进

B、三尖瓣关闭不全

C、高血压

D、严重贫血

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：B

54、哪项不属于现病史内容

A、诊疗经过

B、伴随症状

C、病情的发展与演变

D、系统回顾

E、病程中的一般情况

正确答案：D

55、男性，50岁，干咳、右胸痛2个月，有多年吸烟史。查体右胸中部

有持续存在的干啰音，X线照片右肺门附近可见一4X5cm的球形阴影，

边缘毛刺状。最可能的诊断是

A、肺炎

B、肺结核

C、右侧胸膜肥厚粘连

D、肺癌

E、肺脓肿

正确答案：D

答案解析：肺癌可出现局限性干啰音

56、可出现第一心音减弱的是

A、二尖瓣关闭不全

B、心肌炎

C、心肌病

D、心肌梗死

E、以上都对

正确答案：E

57、正常心尖搏动位于

A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0,5〜1.0cm处

B、右侧第5肋间锁骨中线内侧0,5〜1.0cm处

C、左侧第5肋间锁骨中线内侧0,5〜1.0cm处

D、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5〜1.0cm处

E、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5〜1.0cm处

正确答案：C

58、人体组织CT值的比较错误的是

A、脂肪）水

B、血液〉水

C、脑白质〈脑灰质

D、血液〈凝血

E、骨密质〉钙质

正确答案：A

59、右心室增大时，心尖搏动移位的方向是

A、向右下

B、向右

C、向右上

D、向左

E、向左下

正确答案：D

60、下列引起头痛的原因，其中不是颅脑病变的是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑血管畸形

C、脑膜炎

D、高血压脑病

E、肺性脑病

正确答案：E

61、突然发作的发给伴呼吸困难的病因，不包括

A、急性呼吸道梗阻

B、急性左心衰

C、急性肺梗死

D、气胸

E、高铁血红蛋白血症

正确答案：E

62、靴形心脏的产生是由于

A、左心室增大

B、心包积液

C、右心室增大

D、右心房增大

E、左心房增大

正确答案：A

63、哪种心脏疾病一般不可能触及震颤

A、室间隔缺损

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：B

64、腹腔内肿块表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢，见于

A、囊肿性肿块

B、梗阻性肿块

C、炎症状肿块

D、恶性肿瘤性肿块

E、良性肿瘤性肿块

正确答案：E

65、患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红

色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHgo前

胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音（+）。最可能的诊

断为

A、急性胃黏膜病变

B、食管、胃底静脉曲张破裂出血

C、胃癌出血

D、消化性溃疡出血

E、慢性胃炎出血

正确答案：B

66、胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时，首选的措施是

A、停止操作

B、注射肾上腺素

C、给镇静剂

D、吸02

E、以上都正确

正确答案：E

67、全收缩期杂音，常见于

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣脱垂

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：D

68、肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为

A、3级

B、2级

C、4级

D、1级

E、5级

正确答案：A

69、VI导联R/S>1,V5导联R/S〈l,常见于哪项

A、左前分支传导阻滞

B、左束支传导阻滞

C、左后分传导阻滞

D、左心室肥大

E、右心室肥大

正确答案：E

70、咯血患者不该出现下列哪种情况

A、血色鲜红

B、有肺结核病史

C、痰中有血

D、咯血前有喉部痒感，咳嗽

E、咯出酸性物

正确答案：E

71、关于发热的临床过程，下列哪项不是体温上升期特点

A、乏力、肌肉酸痛

B、可有畏寒或寒战

C、竖毛肌收缩

D、皮肤苍白

E、皮肤潮红、多汗

正确答案：E

72、关于年龄的叙述，哪项是错误的

A、年龄与疾病的预后判断无关

B、年龄不同，所患疾病的倾向不同

C、年龄与疾病的发生有密切关系

D、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系

E、年龄与体格的发育成长状态有关

正确答案：A

73、正确的询问方法应该是

A、发热前有寒战吗

B、你是不是午后低热

C、你头痛时伴有呕吐吗

D、你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗

E、你腹痛时还有别的什么不舒服吗

正确答案：E

74、集体性餐后呕吐，可见于

A、食物中毒

B、急性胆囊炎

C、结核性脑膜炎

D、胃食管反流病

E、酒精中毒

正确答案：A

75、如果作肺部检查，重点应该是

A、肺部听诊

B、肺部触诊

C、肺部视诊

D、胸廓视诊

E、肺部叩诊

正确答案：A

76、脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处为

A、McBurney点

B、肋脊点

C、肋腰点

D、上输尿管点

E、中输尿管点

正确答案：A

77、双侧瞳孔大小不等，见于

A、脑肿瘤

B、应用阿托品

C、有机磷中毒

D、用过吗啡

E、虹膜炎症

正确答案：A

78、关于腹上角的叙述，哪项是正确的

A、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区

B、此角相当于横膈的穹隆部

C、深吸气此角度稍变窄

D、此角角度恒定，不因体形而改变

E、腹上角角度约为60°

正确答案：B

79、什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失

A、腹水

B、急性腹痛

C、膈肌麻痹

D、腹膜炎症

E、以上都是

正确答案：E

80、腹痛伴里急后重者可见于

A、急性细菌性痢疾

B、伤寒

C、副伤寒

D、肠结核

E、Crohn病

正确答案：A

81、患者，男，29岁，间断周期性、节律性上腹痛2年，今日患者出现

呕血，多考虑

A、急性胃黏膜病变

B、胆囊炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、结核性腹膜炎

正确答案：D

82、心包叩击音，常见的病因是

A、缩窄性心包炎

B、心包积液

C、心肌炎

D、心房黏液瘤

E、心肌梗死

正确答案：A

83、匀称体型者正常肝上界位于

A、右锁骨中线上第4肋间

B、右锁骨中线上第8肋间

C、右锁骨中线上第5肋间

D、右锁骨中线上第6肋间

E、右锁骨中线上第9肋间

正确答案：C

84、下列哪个不是心悸的特点

A、心悸不能自主

B、因情绪波动而发

C、休息、情绪舒缓后可缓解

D、与气候变化有关

E、心中悸动不安

正确答案：D

85、气管向右侧移位时，见于

A、右侧甲状腺肿大

B、右侧气胸

C、右侧纵隔肿瘤

D、右侧肺不张

E、右侧胸腔积液

正确答案：D

86、肋脊角叩痛见于

A、肝癌

B、肾结核

C、肺炎

D、膀胱癌

E、输尿管结石

正确答案：B

87、门静脉高压侧支循环形成的体征是

A、脐周或上腹部连续性嗡鸣音

B、上腹部左右收缩期杂首

C、左上腹部吹风样血管杂音

D、下腹部两侧收缩期杂音

E、中腹部收缩期血管杂音

正确答案：A

88、肠梗阻时腹部视诊，常见

A、胃肠型

B、舟状腹

C、脐周隆起

D、板状腹

E、蛙腹

正确答案：A

89、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水

A、溃疡性结肠炎

B、霍乱

C、肠结核

D、吸收不良综合征

E、慢性细菌性痢疾

正确答案：B

90、最可能闻及中水泡音的是

A、支气管扩张

B、肺结核