保护性约束相关知识理论考核试题及答案

保护性约束相关知识考核试题

一、选择题

1、使用约束带时需评估的内容不正确（）［单选题］*

A、患者病情,意识状态

B、自理能力V

C、肢体活动度、约束具的种类

D、患者的生命体征

2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次（）［单选题］*

A、30分钟

B、1小时

C、2小时V

D、3小时

3、使用约束带时，应多久观察一次约束部位（）［单选题］*

A、5~10分钟

B、10~15分钟

C、15~20分钟

D、15~30分钟V

4、不可使用约束带的病人是（）［单选题］*

A、神经官能症

B、意识不清V

C、精神异常

D、躁动不安

5、身体约束最主要用于（）［单选题］*

A、降低患者意外拔管率V

B、用于脊髓损伤的患者

C、用于不合作患者的床边检查或者操作

D、用于具有行为或者精神障碍的患者

6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）［单选题］*

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否牢靠

C、体位是否舒适

D、局部皮肤颜色及温度

E、神智是否清楚V

7、下列哪项不是使用约束带的目的：（）［单选题］*

A、控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等

B、避免病人伤害他人

C、保证治疗护理的顺利进行

D、防止病人窒息V

8、因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成（）［单选题］*

A、方结

B、滑结

C、双套结V

D、单套结

E、外科结

9、使用保护具时，不正确的操作是（）［单选题］*

A、使用前向家属解释清楚

B、安置好舒适的卧位，常更换卧位

C、系紧约束带，定期做按摩V

D、将枕横立床头，以免头部撞伤

E、床档必须两侧同时使用

10、使用宽绷带约束时，应重点观察（）［单选题］*

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否太松

C、局部皮肤颜色V

D、神志是否清楚

E、卧位是否舒适

11、用约束带约束下肢时，可采用（）［单选题］*

A、方结

B、双套结

C、滑结连

D、环结V

12、肩部约束带主要限制病员（）［单选题］*

A、上肢活动

B、头颈部活动

C、肢体活动

D、坐起V

13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）［单选题］*

A、注射镇静剂

B、特别护理

C、采用保护具V

D、通知家长

14、下列需用保护具的患者是（）［单选题］*

A、大手术后

B、不配合治疗患者V

C、精神病病人

D、谑妄噪动

15、有关保护具的应用，错误的一项是（）［单选题］*

A、安置舒适的位置，常更换卧位

B、枕头横立于床头，以免头部撞伤

C、使用约束带时，应放衬垫

D、扎紧约束带，定期松放V

16、防病人坠床，最佳的措施是（）［单选题］*

A、约束肩部

B、约束膝部

C、床档V

D、约束踝部

E、约束腕部

17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）［单选题］*

A、患者舒适的位置

B、患者喜欢的位置

C、接受治疗的强迫位置

D、容易变换的位置

E、功能位置，

18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）［单选题］*

A、压疮

B、节脱位或骨折

C、肢体血液回流障碍

D、呼吸道分泌物增多V

19、患者男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，噪动。正确的安全措施是：（）

［单选题］*

A、持续胃肠减压

B、加床栏，上约束带V

C、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

D、给予安定镇静

20、约束技术操作并发症（）［单选题］*

A、皮肤擦伤

B、关节脱位或骨折

C、肢体血液回流障碍

D、压疮

E、以上都是V

二、多项选择题

1、以下关于肢体约束的叙述正确的是:（）［多选题］*

A、暴露患者腕部或者踝部V

B、用棉垫包裹腕部或踝部V

C、将约束带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧V

D、将约束带置于患者双肩下

E、检查患者肢体活动的程度、范围及约束具的松紧度V

2.以下关于应用约束法，叙述正确的是:ABDE［单选题］*

A、约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用V

B、极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫

C、约束工具可以长期使用

D、翻身或搬动病人时，应松解约束带

E、15~30min巡视患者一次

3.约束的种类有:（）［多选题］*

A、肩部约束V

B、膝部约束V

C、手腕约束V

D、踝部约束V

E、腹部约束

4.患者被约束部位的皮肤出现以下哪些情况时，应立即解除约束:()［多选题］*

A、苍白V

B、冰冷V

C、紫组V

D、麻木V

E、刺痛V

5.以下关于肩部于是法，叙述正确的是:()［多选题］*

A、用于固定肩部，限制病人做起V

B、肩部约束带宽8cm,产120cmV

C、病人两侧肩部套上袖筒后将两条较宽的长带尾端系于床头V

D、必要时将枕头横立于床头V

E、可将大单斜折成长条，作肩部约束V

6.常用的约束工具用：()［多选题］*

A、约束带V

B、约束背心V

C、约束衣V

D、约束帽

E、约束裤

三、判断题

1、使用约束背心或约束衣时，观察患者的呼吸和面色，防止应约束不当导致窒息。

对

错V

2、使用约束工具时必须告知患者或家属约束的目的，征得理解和同意后签订知情同意

书。（）［单选题］*

A、对V

B、错

3、适用约束工具时应准确记录约束原因、方法、起止、松解与间隔时间，全身和局部

情况，约束相关并发症的处理措施及效果。（）［单选题］*

A、对V

B、错

4、为患者松解约束带时，应加强看护，防止意外发生。（）［单选题］*

A、对V

B、错

5、使用约束工具时应评估患者年龄、意识、活动能力、心理状态及需要约束部位皮肤

和四肢循环情况。（）［单选题］*

A、对V

B、错

测验

1、保护性约束的使用指征是什么？［单选题］*

A、患者自主活动危及自身或他人安全V

B、患者需要休息

C、医生护士要求

D、患者需要限制自由

2、选择合适的约束部位常用的有哪些？［多选题］*

A、膝部V

B、腕部V

C、颈部

D、头部

3、约束用具应固定在患者不可及处，不应固定于什么上面？［多选题］*

A、可移动物体V

B、床旁椅V

C、制动病床

D、患者可触及的区域V

4、动态观察患者约束松紧度、局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况的目的是

什么？［单选题］*

A、预防并发症V

B、记录患者反应

C、促进患者病情好转

D、提醒医师进行治疗

5、保护性约束常用的约束工具有哪些？［多选题］*

A、约束带V

B、约束背心V

C、连指手套V

D、约束鞋

6、使用保护性约束措施前应进行哪些准备工作？［多选题］*

A、医师评估患者病情V

B、取得患者或家属同意V

J签署知情同意V

D、医师开具保护性约束医嘱V

7、约束肢体的功能位和活动度要求有哪些？［多选题］*

A、保持