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文档简介

第六章

复原力

(RESILIENCE)积极心理学PositivePsychology新编21世纪心理学系列教材2目录01020304复原力概述复原力的保护性和危险性因素复原力的过程复原力的干预复原力概述011复原力是什么复原力,也叫心理韧性和心理弹性。复原力的定义重大压力事件如地震、爆炸、战争后的心理恢复日常生活挫折后的心理恢复42复原力概念的三种倾向作为能力/特质的复原力一种能力或者特质,能够使人在处于压力时,发展出健康的应对策略。高复原力的个体倾向于在各种压力情境中都能够灵活健康地应对。作为过程的复原力系统的、动态的适应过程处在高压力情境中的个体需要不断与环境进行互动5作为结果的复原力大的创伤发生之后,高复原力的个体仍然能够产生积极的适应性结果复原力特质与环境互动积极适应复原力的保护性和

危险性因素复原力研究的第一个阶段021保护性因素研究背景:从1974年起,诺曼·加米泽(NormanGarmezy)就十分关注那些经历生活困境但却适应良好的儿童。他们想要知道,在如此糟糕的环境下,这些孩子为什么能够适应良好。保护性因素:指能减轻个体所受的消极影响,促使个体复原力发展的因素。保护性因素的作用调节/缓和个体暴露在危险性因素中的负面影响减少问题行为的发生,促进成功适应71保护性因素埃米·沃纳(EmmyWerner)关于保护性因素的研究研究对象:夏威夷考艾岛2岁以前暴露于危险性因素下的幼儿危险性因素:长期贫困、父母受到的正规教育很少、父母酗酒或有精神疾病等结果三分之一的儿童非常脆弱,更可能在儿童中期和青少年期患心理社会问题。三分之二的儿童发展状况良好,表现出较高的复原力。沃纳从发展良好的儿童身上发现了一些共性,包括:女性、精力充沛、社会责任感、适应能力强、宽容、成就导向、良好的沟通交流能力以及较高的自尊等。他还指出,良好的家庭或者社会环境对于增强孩子的复原力非常重要。81保护性因素保护性因素的分类内在保护因素:指个体本身所具有的心理能力、人格特质和生活态度外在保护因素:在家庭、学校和社区或同辈的环境中的、能促进个体适应以缓和危险性因素影响的因素内在保护因素与外在保护因素相互影响,共同促进个体的适应能力。9亚当·柯瑞曼(AdamKaremer)的保护性因素框架儿童特征1保护性因素10儿童特征家庭特征社区(含学校)特征文化及社会特征乐群及适应性的气质良好的认知能力和问题解决技能有效的控制情绪和行为的策略自我悦纳,高自尊高气质乐观具备社会和自我推崇的特征,有才华、魅力、幽默感。亚当·柯瑞曼(AdamKaremer)的保护性因素框架家庭特征1保护性因素11儿童特征家庭特征社区(含学校)特征文化及社会特征家庭环境稳定,有支持性父母冲突少民主的教养方式兄弟姐妹关系融洽获得了其余家庭成员的支持父母参与儿童教育较好的社会经济地位父母受过高等教育……亚当·柯瑞曼(AdamKaremer)的保护性因素框架社区(含学校)特征1保护性因素12儿童特征家庭特征社区(含学校)特征文化及社会特征社区质量高社区安全,暴力事件少社区有娱乐中心社区环境好,空气清新、水质良好……学校条件好教师受过良好训练,有丰富的报酬放学后还有课外小组等安排学校有娱乐资源(运动、音乐、艺术)有良师益友……亚当·柯瑞曼(AdamKaremer)的保护性因素框架文化及社会特征1保护性因素13儿童特征家庭特征社区(含学校)特征文化及社会特征有儿童保护政策,确保儿童健康和儿童福利。社会普遍重视教育,儿童享有受教育机会。能有效预防政治冲突事件,保护儿童免受影响、免受身体暴力伤害。2危险性因素危险性因素:指能导致不良后果发生的可能性增大的不良因素非常明显的破坏行为或经历:酗酒、吸烟、遭受过暴力事件等。不太明显的、慢慢出现的不良因素:工作压力、不良的健康状况、低教育水平和失业危险性因素可能会同时出现并且叠加,其后果更为严重。危险性因素一定有害吗?No!克服危险性因素,有助于提升复原力。143价值观价值观的保护作用在遇到大的灾害时,有虔诚宗教信仰的人往往可以维持心理健康和幸福感。价值观能提升对创伤经历(如亲人去世、家庭暴力、地震海啸等)的应对能力价值观是如何增强复原力的呢?价值观能够让人们认识到人生的意义和价值,使其为之去实践。这种信念不仅可以提高自身的复原力水平,甚至可以鼓舞他人,并增强他们的复原力。15复原力的过程复原力研究的第二个阶段031复原力产生的过程弗拉赫(Flach,1997)

:复原力是通过瓦解和重新整合的规律获得的。格伦·理查森(GlennRichardson,

2002):复原力过程模型17案例:王茜分手了……王茜与男友谈了3年恋爱,其间也吵吵闹闹过好多次,最终还是分手了。她一天到晚脑海中不断交替出现各种内容,一会儿是两人在一起说的些甜言蜜语,一会儿是吵架时说的那些伤人的话。无论闪现的是什么内容,她都伤感不已每时每刻都以泪洗面,哪儿也不想去,什么也不想干。好朋友来安慰她,说:“一切都会过去的。”王茜也相信,一切都会随着时间的推移过去,但是自己现在完全不清楚,当一切过去的时候,自己是否还能和以前一样开心,是否还能再次投入亲密关系中。181复原力产生的过程分析平衡状态的打破:王茜的原本平衡的身心状态受到干扰,平衡感可能被打破。保护性因素的调动:为了保持平衡,王茜会调动保护性因素与消极刺激抗衡。例如,向朋友倾诉寻求支持。身心平衡的瓦解:当压力过大/抗衡失败时,王茜的身心平衡被瓦解,很难开心和平静,无法正常生活。重新整合的过程:为了重新达到平衡,王茜必须有意识或无意识地进行重新整合。她需要重新审视并改变认知模式,可能改变世界观或提升信念体系。整合过程会让她感到不舒服和不安全,不同的整合过程会引起不同的结果。1924种重新整合的过程达到复原的整合:王茜经历分手后重新梳理认知体系,客观看待亲密关系,更开放地接纳自己及前男友的言行。认识到恋爱中的波折让她变得更加成熟,有力量迎接下一段关系。她更了解自己,能够调整整体状态,未来遇到压力事件也能迅速恢复。回到初始平衡状态的整合:随时间流逝,王茜心情平复,接受好友的说法,认为是前男友的错。拾回自信,恢复到以前的开朗状态,但未重新整合认知系统。复原力未增强,失去成长机会,未来遇到类似事件仍会崩溃。2024种重新整合的过程伴随丧失的整合:王茜未能理解分手原因,接受“自己不可爱”等负性信念。降低对未来男友的期待,不相信能很快开始新关系。达到平衡,但平衡水平低于之前,放弃原有的动力和希望。功能紊乱,失衡:王茜沉浸在悲痛中,生活工作受影响,三个月后仍无法正常生活。通过不停进食缓解痛苦,体重增加,烦恼加重,陷入恶性循环。采用不健康的应对方式,身心状态失衡。213模型的两大方面整合的结果是个人选择的:该模型认为,当身心平衡状态被瓦解后,有四种可能的结果。强调复原状态是有意识选择的结果,平衡瓦解是重新整合的必经过程。通过瓦解和重新整合,个体可以形成更强的复原力。保护性因素与危险性因素的抗衡:复原力取决于保护性因素与危险性因素的抗衡。保护性因素帮助形成适应系统,发展复原力特质,保护个体抵抗逆境。多个应激源相互作用,保护性因素在不同阶段与危险性应激抗衡。22复原力通过整合过程和保护性因素的增强得以提升。个人选择和保护性因素在面对逆境时起关键作用,帮助形成强大复原力,应对挑战。王茜案例的瓦解-重新整合图23复原力的干预复原力研究的第三个阶段04后现代思维视角下的复原力个体是主体精神创造者,而非被动反映者人通过主体经验的创造与环境互动,建构其实体存在。复原力理论摒弃传统的病理分析和问题来源治疗模式强调个案的积极能力和特质,通过与环境互动获得能量。心理咨询的重点在于增进个案的复原力,建立整体互动结构的心理健康环境。萧文:心理治疗的目的是建立健康的个人保护机制,即复原力。251

问题解决模式26如何让阿丽重新整合,提高复原力?最近,阿丽真是手忙脚乱,都是因为新到的部门经理。所谓新官上任三把火,他想彻底改变这个部门以前的习惯,工作量大了、工作习惯改变了也就罢了,还想起一出是一出。一会儿让人重新装修他的办公室,一会儿让人重新整理部门规章制度,一会儿让人整理过去一个季度的工作报告,一会儿让人汇报正在进行的项目的进展……而且他完全不考虑员工手上项目有多少,看见谁就派给谁活儿。阿丽这个坐在经理办公室门口的新人就倒了大霉了!阿丽每天一起床,想到又要上班,又要见到经理,又要被催促了结之前手上未结的工作,又要被派新的活儿,又要被指责工作能力……她就烦闷得要死,好像永远也看不到出头之日一般,觉得自己浑身疼痛,恨不得直接病了住进医院才好。她觉得自己要崩溃了,总有那么一天,自己会跳进经理办公室,和他大吵一架,摔门辞职不干了。1

问题解决模式斯腾伯格和萨波尼克(2006):3R培训方案概述内容:责任(Responsibility)、推理(Reasoning)和复原力(Resilience)。特点:不重点处理个案的情绪和病因,而是通过加强个体与环境的互动,关注个体如何有效地解决问题。目标:提高个体的问题解决能力,使其更有效地应对压力情境,增强自我效能感,整合和提高复原力。271

问题解决模式斯腾伯格和萨波尼克(2006):3R培训方案概述内容:责任(Responsibility)、推理(Reasoning)和复原力(Resilience)。特点:不重点处理个案的情绪和病因,而是通过加强个体与环境的互动,关注个体如何有效地解决问题。目标:提高个体的问题解决能力,使其更有效地应对压力情境,增强自我效能感,整合和提高复原力。方案:见下页2829阿丽案例的问题解决模式流程图2

认知行为模式干预目的:增强保护性因素,以提升复原力孔普弗和布卢思:对自己的处境、能力的知觉,对情境和他人心理的判断,对压力或逆境的分析,对资源的把握和利用的可行性论证,是做出合理的决策并有效调控自己的行为、实现复原力发展的基础和关键。常见干预方法:“我是、我有、我能”的操作化策略“六策略训练计划”香港大学的“成长的天空”团体辅导302

叙事治疗模式基本原则:叙事治疗模式通过与个体一起回顾故事、解构故事、重构故事,使最初感到自己很脆弱的来访者,从自己的故事中了解了危险性因素对自己的伤害,重新建构起自己生命的意义,获得更强的复原力。312

叙事治疗模式32迈克尔·昂加尔的患者之一特瑞莎的事迹特瑞莎的母亲坚持说18岁的女儿需要帮助。她说,特瑞莎13岁时受到一个大男孩的性虐待,由此引发了她的一系列问题。与特瑞莎见面后,特瑞莎向教授讲述了自己的成长经历。小时候的特瑞莎是一个聪明、温顺、安静的女孩,生长在加拿大大西洋沿岸乡村一个白人家庭,父母都是工人。小时候的她感觉自己过于肥胖,在社交中不受欢迎。她记得被同龄人甚至自己的舅舅叫作“猪”“失败者”和“矮胖子”。进入中学后,特瑞莎学业上非常突出,还跳过一次级。但这种经历非但没有让她增加自信,反而导致她被同学疏远。为了避免孤独,特瑞莎开始尝试加入学校里的一个女生团体,团体中的女孩子非常粗野,酗酒、吸毒,整天和男生混在一起。特瑞莎认为,和这些新朋友在一起很舒服,解决了她生命中的不少问题:被接纳为团体中的一员,拥有自己的地位,使其避免了因天分和外表而带来的排斥。2

叙事治疗模式33迈克尔·昂加尔的患者之一特瑞莎的事迹母亲口中对女儿实施过性虐待的大男孩是在她女儿和朋友们一次去游泳馆遇见的。事情发生后,法律诉讼持续了20多个月,这期间特瑞莎酗酒和吸毒越来越严重,尤其是在她认识男友加森之后。加森长得高大健壮,有很多学校问题,因打架和酗酒闻名。特瑞莎认为:“接近这个厉害的家伙可以确保没有人敢惹我,他还拿我的聪明出来炫耀!”和男友的交往并没有让她感觉好一些,她甚至感到性虐待的影响远远赶不上4年来男友带给她的身体上和情感上的折磨。但她继续维持着这种关系,担心离开他后,自己也会失去安全感。但她从来没有把这些告诉父母。咨询师是如何来处理这个问题的呢?2

叙事治疗模式第一阶段:反思咨询师通过和来访者的探讨,让特瑞莎看到,她成长经历中的危险性因素(贫穷、虐待、生理缺陷、家庭破裂等)限制了她的力量。因为危险性因素总是累积发生的,咨询师便利用对话帮助来访者发现生活中交织在一起的种种力量,正是这些力量使特瑞莎的心理处于危机状态。反思阶段是对社会话语的解构,为建构一种促进健康的叙事打下了基础。342

叙事治疗模式第一阶段:反思有哪些危险性因素?351.“我是肥胖的”理念的由来。她舅舅叫她“猪”,朋友称她“矮胖子”。2.特瑞莎的错误理念:“和那群女孩在一起我才能受欢迎”。特瑞莎认为她们使自己在学校有一种归属感和地位感。3.学习成绩优秀时发生了什么?同学排斥她,她在家里得不到承认。4.在社区里是怎么成长的?拥有的经济资源有限,让她有一种不充分感。2

叙事治疗模式第二阶段:挑战建构复原力叙事需要通过坚强的故事来挑战需要解构的旧故事。为了找到健康的叙事,咨询师与来访者重新回顾之前谈到的话题领域,将重心放在来访者生命历程中为了抵御问题、成功应对危险的那些经历,为新的叙事寻找支持。362

叙事治疗模式第二阶段:挑战围绕客体的家庭社会关系展开治疗。与家庭成员共同面对,以他们过去成功处理危机的经历“鼓舞”青少年,帮助其建构新的叙事。适当肯定、鼓励青少年应对压力的能力,即使这些能力不被社会所接受。371.特瑞莎的生活中有老师、男朋友、远房阿姨和父母,他们都认为特瑞莎是一个吸毒成瘾的不良少女。2.和特瑞莎的母亲探讨她的早孕、梦想破灭、恐惧及其复原途径。3.对特瑞莎而言,吸毒是其“摆脱麻木”的方式,是为了减轻精神痛苦。2

叙事治疗模式第三阶段:定义目的:使来访者接受新定义的叙事,分享一个替代的话题,预示着讲述一个新的生命故事和一个更新过的老故事。过程:探索与接纳:鼓励来访者用新方式探索生活,并引导他们反思变化和需要的帮助。心理功能完善:来访者心理功能完善后,开始构思未来,更新过去的故事。复原力与未来探索:意识到

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