人文关怀与和谐护患关系

人文关怀与和谐护患关系普外1科汤安莲

不得不思考的问题：人们在享受成功医学的同时——为什么对医学界产生诸多的不满、提出尖锐的批评？为什么医患矛盾和冲突仍是社会中发生频率最高的事件之一？为什么医学界在社会中的信任程度大大降低？医学的本源就在于对人的关怀。作为医务人员，对医学知识与技能掌握得再好，如果缺乏医学伦理道德，不去关心病人，不懂得病人的心理，也难以成为合格的医务人员。因此，金大鹏会长说，人文精神与医疗技术是医疗服务的两个方面，如车之两轮，鸟之双翼，缺一不可。忽视人文精神的医疗服务，是一种不健全的医疗服务。各种冰冷的医疗设备横在医务人员和病人之间，使得医学本来应具有的生命温度变得冷漠，使得医患关系失去了应有的和谐。产生问题的主要原因不是我们缺乏工具性的专业知识和技能，而是长期以来对人文精神缺乏正确的认识和足够的重视。人文关怀，时代的呼唤“重视医务人员人文素养培养”

——中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见卫生部副部长马晓伟：增强护理工作的人文关怀，将有利于促进构建和谐医患关系。理解什么是人文？什么是人文关怀？怎样把人文关怀融入我们的护理工作中？怎样才能建立和谐的护患关系？人文

人文，通常是指人类社会的各种文化现象，特别是指人类的精神文化。人文的精髓人是一切的根本，一切应以人为中心。人的生命、思想、理想应当受到关爱和尊重。人文的核心是人，以人为本，关心人，爱护人，尊重人。人文就是要承认人的价值，尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。人文医学的基本把握医学人文精神的理念层——尊重人医学人文精神的实践层——人文关怀

这两个层面统一于现实的医学实践活动，体现对人的生命、思想的关爱和尊重，对人的生命质量、人类的健康与幸福的关注。人文精神人文精神是“以人为本”，在医疗护理服务中，不管服务对象来自哪个阶层、有何种背景，他们都享有追求幸福生活、维护个人尊严、体现自身价值的权利。所以，尊重每一位服务对象、善待每一个生命，是护理人文关怀的首要因素。何为人文关怀概念：人文关怀是对人的生存状态的关注，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的理解与自由的追求。它要求把人、人性从封建神学的迷信中解放出来，反对野蛮，愚昧的世界观，提倡人的个性发展与思想解放。其核心表现为对人精神价值的重视以及对人性的根本关怀。通俗的讲：人文关怀就是关注人，关心人，重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权力。人文关怀的对象经常提到的人文关怀，对象就一定是病人吗？不是的。我们护士也需要人文关怀。我们也需要被人关注，关心，和重视，需要满足我们的需求，享受被人尊重的权力。人文护理人文护理：是指以人为主体的护理参与人文现象，核心是护理，现象是“护理人文”。人文护理就是人文精神在护理工作中的体现，是指在护理过程中，以人道主义精神对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。倡导人文护理，并非否定和取代护理技术。

直面当今医学中的人文流失

1、注重躯体症状，忽视精神心理及其他需求2、注重生物学手段，忽视心理、行为等手段3、对有风险的医疗难题推诿，对责任回避4、不尊重患者的权益5、对贫困患者的歧视6、医患对话中医护“惜语”……7、在管理上缺乏关怀性的行为和制度非技术接触→不断更新的诊疗技术导致——在实验室多与病人交谈少；关注躯体问题多关注心理问题少；以技术去消解医学的非技术维度。计算机化诊断治疗机械化自动化

如何实施人文关怀？15

病人住院期间对护理服务有十大需求

1.入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案了解的需求；

2.入院后，环境舒适，并受到医护人员重视的需求

3.住院中方便温馨像家一样的需求;

4.治疗时知情同意的需求；

5.护理中得到体贴和关心的需求；

6.

操作时提前沟通需求；

7.病痛时尽快解除痛苦的需求；

8.出院前获得康复指导的需求；

9.精神上被尊重的需求；

10.对医院制度人性化的需求。

（二）人文护理的策略1．人性化护理：

强调从服务对象的特点出发开展护理服务，尤其使服务符合人们的生活规律和心理需要，体现对病人的关爱与尊重。

（二）人文护理的策略2．个性化护理：

重视病人的个体差异，致力于满足不同病人的多元文化需求，使护理服务关系进入更深的层次。

（二）人文护理的策略3．便捷化护理：

即简化服务流程，提供方便、快捷的服务。

（二）人文护理的策略

4．温馨化护理：

是指给就医顾客营造一个温馨的就医视觉环境、听觉和感觉环境。（二）人文护理的策略5．超前化护理：是无模式、无止境的创新服务。护理人员设身处地为病人着想，努力为病人提供优质的意想不到的护理服务。先处理好心情再处理事情！护理人文修养之——

自我情绪管理24自律：管理好自己的情绪处理负面情绪

情绪调适方法

增加正面情绪

护士要学会怎么跟病人、病人家属、上下级、医师沟通，这是基本人文素质。护理人文修养之—护患沟通护患有效沟通的技能尊重病人专心倾听感同身受语言艺术掌握告知的要领学会安慰病人善用语言的艺术善用非语言沟通技巧如给一个座位、递一张纸巾有效护患沟通的“三步曲”第一步，建立良好的护患关系以人为本尊重病人表示出关爱与病人进行伙伴式的交流给予适当的心理支持有效护患沟通的“三步曲”第二步，了解对方需求运用开放式问话方式专注聆听病人的叙述了解病人的期望及其想法、担忧通过适当的引导来收集病人不同方面的信息有效护患沟通的“三步曲”第三步，解释、沟通、引导

——降低期望值表现出良好的专业精神用病人能理解的语言解释运用一些有效的办法鼓励、引导病人执行方案目的：完美实现各项护理目标！

微笑是面对世界最好的方式护理人文修养之—微笑

生活是一面镜子，你对它笑，它就对你笑；你对它哭，它就对你哭。-------拉伯雷微笑，它不花费什么，但却收获了很多。他丰富了那些接受的人，而又不使那些给予的人变的贫瘠。它在一刹那间产生，却给人留下永恒的记忆。-------卡耐基

格言交流心胸心胸开阔起来工作开心起来微笑文化的价值目标性格开朗起来护理人文修养之——创新一个一个和尚挑水吃两个和尚抬水吃三个和尚没水吃

第一个庙离河边比较远，和尚挑水路比较长，一天挑了一缸就累了，不干了。于是三个和尚商量，咱们来个接力赛吧，每人挑一段路。第一个和尚从河边挑到半路停下来休息，第二个和尚继续挑，又转给第三个和尚，挑到缸里灌进去，空桶回来再接着挑，大家都不累，水很快就挑满了。

模式创新第二个庙，三个和尚经过充分讨论立下了新的庙规，要引进竞争。三个和尚都去挑水，谁挑得多，晚上吃饭有酒有菜；谁水挑得少，吃白饭，没酒没菜。三个和尚拼命去挑，一会儿水就挑满了。

机制创新第三个庙，三个小和尚商量，天天挑水太累，咱们想想办法，然后买了一个辘轳。第一个和尚把一桶水摇上去，第二个和尚专管倒水，第三个和尚在地上休息。三个人轮流换班，一会儿水就灌满了。

技术创新一个和尚，可以挑水喝，二个和尚可以抬水喝，可现在三个和尚，怎么办呢？？？突破思维定势进行思维创新改变服务理念提升服务品质护理案例1当你看到有焦急等待的患者时，会怎么做？国内外的区别

在国外，尽管护士正在紧张地忙碌，但她会轻轻拍拍患者的肩膀，温和地说声“请你等一等，我处理完马上为你做”。

但在国内碰到类似情况时，护士一般不会予以关注，如果患者催促时，有的护士会说“急什么，没看见我正在忙吗？”

这就是人文差距之所在。造成差别的原因

我们的护士在医学基础知识、护理理论和操作技能上，一点不亚于国外护士，许多高难度的技术操作都令国外护士刮目相看，但是我们的护士却不会体会患者的感情，当然也就缺乏与患者的情感交流。超负荷的工作量，种种不合理的安排，护理管理上的差别等等，都是造成国内外差别的原因。护理案例2

对于违反院规的病人及陪护在病区内吸烟等。

我们怎样应用人文关怀促进健康观念？护士要以“病人健康维护者”的姿态强调这种行为可能造成的后果，而不是指责病人或陪护的品行。如“对不起请原谅我打断了您抽烟享受，您的烟味会影响到其他人的健康，请您到吸烟室好吗？谢谢您对我们工作的支持”。案例3一位高龄产妇躺在陌生的手术室手术台，很是恐惧，这时一双温暖护士的手握着她，一直到她手术结束，产妇感动地说：“这双手是她这辈子永远会记住的手”应用人文促进健康营造人文关怀环境与氛围，落实到每一个护理行为中：如：一个称呼、一个微笑、一个搀扶、一句问候、一声致歉，都使患者心情舒畅。演绎促进健康的新观念和谐构建和谐社会，离