第十章心境障碍习题

第十章心境障碍习题第十章心境障碍习题/第十章心境障碍习题第十章心境障碍习题A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外A.整日忙碌B.好管闲事C.引人注意D.生活节俭E.行为轻浮2．躁狂发作病人的躯体症状最不可能是A.面色红润B.躯体不适C.体重减轻D.心率加快E.便秘3．下列关于躁狂症的描述，哪项不正确A.具有感染力B.可情绪反应不稳定C.注意力增强，持久D.病前可有乏力，失眠等症状E.起病可急性或亚急性4．抑郁发作时，一日之内的规律是A.昼轻夜重B.昼重夜轻C.中午起逐渐加重D.中午最严重以后减轻E.半夜最重5．下列抑郁发作典型症状，不包括A.抑郁心境B.思维迟缓C.思维内容障碍D.音联意联E.意志活动减退6．情感性障碍的鉴别诊断，不包括A.精神分裂症B.躯体疾病所致精神障碍C.药物所致精神障碍D.精神发育迟滞E.脑器质性精神障碍7．抑郁患者的木僵，错误的是A.面无表情B.不吃不喝C.意识障碍D.对体内外刺激无反应E.呆坐呆立8．关于思维奔逸，下列正确的是A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的典型症状C.是应激障碍的典型症状D.是神经衰弱的常见症状E.是中毒所致精神障碍的常见症状9．精神疾病中自杀最多的是A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症10．在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是A.躯体形式障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.疑病症E.恐怖症11．随境转移主要见于A.精神分裂症B.癔症C.疑病症D.躁狂症E.精神发育不全12．以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施A．急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察B．医生应评价病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施C．争取早诊早治D．增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索）E．对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡13．Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征多见于A.精神分裂症B.高龄抑郁症C.老年性痴呆D.顶叶病变E.麻痹性痴呆14．隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以躯体诉述为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以记忆障碍为主15．情感性障碍的病程特点是A.发作一次，加重一次，残留阴性症状B.反复发作，自行缓解C.反复发作，从无缓解期D.一次发作，永不缓解E.一次发作，终生不发16．关于情感性障碍的发病率及血缘的关系，下面说法正确的是A.血缘及发病率高低无关系B.血缘关系越远，发病率越高C.血缘关系越近，发病率越高D.血缘关系越近，发病率越低E.以上都不对17．中国情感性障碍的患病率及欧美国家相比A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高B.中国情感性障碍的患病率及欧美国家一样高C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低D.中国情感性障碍的患病率及欧美国家一样低E.以上都不对18．碳酸锂中毒的早期症状为A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿19．问病人多少岁了，病人答道:“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”你认为这个病人是下列什么症状A.思维散漫B.病理性象征性思维C.音联意联D.病理性赘述E.虚构20．关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症病人都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习21．关于情感性障碍的生化研究结果，目前多数学者认为A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5－羟色胺升高导致抑郁发作E.5－羟色胺降低导致抑郁22．情感性障碍的儿茶酚胺学说认为A.抑郁发作有5－羟色胺升高B.躁狂发作有5－羟色胺降低C.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高23．情感性障碍的5－羟色胺假说认为A.抑郁发作有5－羟色胺升高B.躁狂发作有5－羟色胺升高C.抑郁发作有5－羟色胺升高和降低D.躁狂发作有5－羟色胺升高和降低E.以上都不对24．情感性障碍关于神经内分泌学说认为A.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量降低B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓C.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量升高D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子反应迅速25．躁狂症的睡眠障碍是A.入睡困难B.睡眠需要减少C.早醒D.多梦E.易惊醒26．抑郁症睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.易惊醒C.多梦D.早醒E.睡眠过多27．抑郁症的生物学特征是A.情绪低落呈晨重晚轻的节律变化B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.以上都对28．对抑郁症治疗首选A.三环类抗抑郁药B.电休克治疗C.苯二氮杂卓类D.抗精神病药E.抗躁狂药（锂盐）29．为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选A.锂盐B.氟哌啶醇或氯丙嗪C.苯二氮杂卓类D.卡马西平E.以上都不对30．SSRIs抗抑郁药起效时间一般为A.1～7天B.7～10天C.14～28天D.15～20天E.20～30天31．通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为A.50mgB.50～75mgC.75～100mgD.150～300mgE.300～400mg32．电休克治疗最佳适应证为A.幻觉妄想综合征B.抑郁综合征C.躁狂综合征D.强迫综合征E.脑衰弱综合征33．抑郁症及恶劣心境的区别在于A.情绪低落B.睡眠障碍C.记忆力差，精力不振D.常有想死念头，但内心矛盾重重E.运动性抑制及幻觉、妄想34．神经衰弱及恶劣心境的主要区别在于A.忧伤B.苦闷C.易疲劳、易兴奋D.睡眠障碍E.求治心切35．抑郁症及甲状腺功能减退和老年痴呆的主要鉴别为A.有无乏力B.抑郁体验C.有无精神因素D.实验室检查E.求治心切36．碳酸锂经肾脏排泄和重吸收，约多少在肾脏重吸收A.30％B.50％C.60％D.80％E.90％37．碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，碳酸锂的治疗血浓度是A.0.6～0.8mmol／LB.0.9～1.2mmol／LC.1.5～2.0mmol／LD.2～2.5mmol／LE.2.5～3.5mmol／L38．关于碳酸锂应用，下列正确的是A.一般不要测定血锂浓度B.可出现中毒，但不会死亡C.一般副作用为恶心、呕吐、腹泻、共济失调D.从肾排泄而不重吸收E.对躁郁症的复发有预防作用39．有下列情况者禁用三环类抗抑郁药A.溃疡病B.青光眼C.甲状腺功能减退D.老年痴呆E.肝脏疾病40．三环类抗抑郁药最常见的不良反应为A.口干、便秘B.锥体外系体征C.心脏毒性反应D.血压影响E.癫痫发作41．抗抑郁药起效时间通常为A.3天B.1周C.＞2周D.＞4周E.＞6周42．电抽搐治疗的最佳适应症为A.兴奋躁动B.拒食C.木僵D.违拗E.抑郁自杀43．情感障碍通常表现为三种形式，即情感性质的改变，情感波动性的改变以及情感协调性的改变，下列哪个症状属于情感性质的改变A.焦虑B.情感不稳C.易激惹性D.情感淡漠E.情感不协调44．情感幼稚属于下列哪种情感改变A.情感性质改变B.情感协调性改变C.情绪不稳定D.情感波动性改变E.以上都不对45．三环类抗抑郁药的主要作用机理为A.阻断多巴胺受体B.阻断肾上腺素受体C.阻断乙酰胆碱受体D.阻断5－羟色胺受体E.阻断阿片受体46．躁狂症病人住院后，为了迅速控制病情，首选药物是A.泰尔登B.碳酸锂C.氯丙嗪D.安定E.奋乃静47．抗抑郁药物起效时间通常为服药后A.3～5天B.6～10天C.14～21天D.30天E.20～30天48．抑郁症的生物性症状为A.情绪低落伴昼重夜轻、便秘、食欲减退、性欲减退、早醒B.入睡困难、食欲增加、体重增加、幻觉、妄想C.抑郁悲观、躯体不适、精力体力减退、兴趣缺乏D.焦虑、失眠、记忆力减退、有厌世感和自杀念头E.自责自罪，易疲劳、焦虑、恐惧49．抗抑郁药在脑部主要作用部位是A.间脑B.桥脑C.下丘脑D.中脑E.边缘系统50．三环类抗抑郁药最常见的不良反应为A.口干B.心血管不良反应C.锥体外系不良反应D.恶心、呕吐E.精神症状加重51.三环类抗抑郁药最严重的不良反应是A.口干B.便秘C.锥体外系不良反应D.心血管不良反应E.精神症状加重52．下列何种情况禁用三环类抗抑郁药A.老年性抑郁B.反应性抑郁C.器质性抑郁症状D.青光眼伴发抑郁E.糖尿病伴发抑郁53．下列何种药物不属于三环类抗抑郁药A.阿米替林B.氯丙咪嗪C.麦普替林D.丙咪嗪E.多虑平54．三环类抗抑郁药物中镇静作用最强的药物是A.丙咪嗪B.氯丙咪嗪C.阿米替林D.多虑平E.去甲替林55．有严重消极倾向的病人，如无禁忌证，最好用A.大剂量抗抑郁药B.大剂量氯丙嗪肌肉注射C.电休克治疗D.大剂量安定类药物E.大剂量抗躁狂药56．电休克治疗最严重的并发症为A.记忆障碍B.疲劳C.骨折D.脱位E.窒息57．抗躁狂药碳酸锂主要从下列脏器中排出A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.肠道E.以上都不对58．苯妥英钠及三环抗抑郁药合用时，使两者的作用发生下列改变A.治疗作用加强B.不良反应加强C.治疗作用和副作用都减弱D.治疗作用和不良反应都加强E.不良反应减弱59．阿米替林属于下面哪一类药物：A．三环类B.苯二氮卓类C．抗躁狂药D．硫杂恩类E.心境稳定剂60．诊断恶劣心境（抑郁性神经症），除了抑郁症的基本症状外，最重要的还有A．由社会心理因素诱发B．有较多神经症的症状C．症状较轻，病程迁延D．有自知力和现实检验能力E．社会功能保持良好61．罕见于抑郁症的情感反应是A．情绪低落B．情感淡漠C．缺乏乐趣D．烦躁焦虑E．恐惧紧张62．下列哪一项不是内源性抑郁的特征A．早醒B．晨重晚轻C．起病有明显的心理因素D．三环类抗抑郁药治疗有效E．多有思维联想的抑制63．躁狂病人的精神检查中，最常见的精神症状是A．被洞悉妄想B．夸大妄想C．被害妄想D．钟情妄想E．关系妄想64．严重抑郁症自杀观念强烈者应首先考虑使用A．心境稳定剂B．三环抗抑郁药C．SSRIsD．电休克E．文拉法辛65．精神病性抑郁较少见的妄想是A．疑病妄想B．罪恶妄想C．被洞悉妄想D．关系妄想E．虚无妄想66．下列哪一症状在重性抑郁少见A．早醒B．兴趣丧失C．睡眠需要量减少D．体重下降E．性欲减退67．下列哪一项不符合双相情感障碍A．躁狂及抑郁可交替发作B．首发可为躁狂综合征C．发病多及遗传因素有关D．多表现为慢性迁延的病程E．经充分治疗者多可彻底缓解68．有关抑郁症的发病机制，以下哪种说法正确的是A.抑郁发作时有5-羟色胺升高B.抑郁发作时有5-羟色胺降低C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高69.抑郁症的核心症状是A.情绪低落B.思维贫乏C.情绪不稳D.早醒E.入睡困难70．抑郁发作的睡眠障碍特点是A．入睡困难B．早醒C．睡眠不实易惊醒D．多梦E．睡眠过多71．三环类抗抑郁药的副作用主要是A．锥体外系症状B．过敏反应C．心血管副作用D．粒细胞减少E．失眠72．关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确A．显著而持久的情感或心境改变B．可伴有幻觉、妄想C．有反复发作的倾向D．可伴相应的认知和行为改变E．反复发作，大多数不能缓解73.抑郁症的主要临床表现是A．情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B．情绪低落、思维贫乏、意志活动减退C．情绪淡漠、思维贫乏、意志活动减退D．情绪高涨、思维加快、意志活动增强E．情绪低落、思维迟缓、意志活动增强74．典型的抑郁症生物学特点是A．晨重晚轻B．晨轻晚重C．昼夜无变化D．上午重下午轻E．下午重上午轻75．抑郁症最常见的妄想是A．罪恶妄想及疑病妄想B．物理影响妄想C．非血统妄想D．钟情妄想E．夸大妄想76．CCMD-3中抑郁发作的病程标准是A．符合症状标准和严重标准至少已持续6周B．符合症状标准和严重标准至少已持续2周C．符合症状标准和严重标准至少已持续3周D．符合症状标准和严重标准至少已持续1月E．符合症状标准和严重标准至少已持续2月77．关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是A．有明确的器质性疾病史.B．可出现意识障碍C．可出现遗忘综合征及智能障碍D．心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动E．既往曾有心境障碍的发作史78．关于恶劣心境的主要特点，错误的是A．发病以心因为主，家族遗传史不明显.B．晨重晚轻的节律改变不明显C．可伴有精神病性症状D．病期冗长，至少持续2年E．病前可有人格特征基础79．对抑郁性木僵病人，首选的治疗方法是A．心理治疗B．电抽搐治疗C．三环类抗抑郁药物(TCAs)D．SSRIsE．MAOls80．以下哪种心理治疗方法不适用于治疗抑郁症A.支持疗法B.认知治疗C.行为治疗D.婚姻及家庭治疗E．厌恶疗法81．关于情感性障碍的临床表现，下列何种说法正确A.情感性障碍没有幻觉B.情感性障碍没有妄想C.情感性障碍没有思维散漫D.情感性障碍可以伴有幻觉、妄想和思维散漫E.情感性障碍有幻觉、妄想、思维散漫都是及情感不协调82．下列陈述错误的是A．现代社会中，自杀是人类的十大死因之一B．自杀未遂者约是自杀死亡者10～20倍C．自杀对社会和家庭均带来沉重的影响D．自杀是一个重要的公共卫生和社会问题E．我国每年约有100万人死于自杀83．下列有关自杀的概念错误的是A．自杀是“有意或故意伤害自己生命的行动”B．自杀者“把这种行动看作是解决某种问题的最好方法”C．自杀是有意的自我伤害导致的死亡D．广义的自杀概念认为自杀是指有害生命的一切行为E．广义的自杀概念认为意识障碍者的自伤或自杀，也应视为自杀84．以下哪一条是错误的A．自杀意念指有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动B．自杀未遂指有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡C．自杀死亡指采取有意毁灭自己的行为D．自杀意念、自杀未遂、自杀死亡三者之间不能完全划分开来E．大部分有自杀意念者最终以自杀结束自己的生命85．有关自杀的流行病学资料错误的是A．世界各国主要以死亡统计数字来推断自杀死亡率B．最近的统计表明，自杀率最高的国家每年达30／10万，最低的少于5／10万C．1999年卫生部公布的我国自杀率为22.2％D．在我国自杀率城市高于农村E．我国的研究表明，女性的自杀率高于男性86．有关自杀的流行学资料错误的是A．自杀率一般随年龄的增长而增加，男、女性自杀死亡的高峰年龄分别是45岁和55岁左右B．自杀是青少年最主要的死因之一C．老年人自杀率高于青壮年D．自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见E．在自杀死亡者中，男性采用暴烈手段自杀者多于女性87．下列哪一类患者不属于自杀高危人群A.抑郁症患者B.精神分裂症C.反社会型人格障碍D.精神活性物质滥用者E.神经症患者88．下列有关自杀的危险信号，正确的是A.表明想自杀的人通常不会自杀B.有自杀行为的人都是想死的C.自杀危机过后，情况好转，自杀的危险性依然存在D.不能及有自杀可能性的人谈自杀E.由于自杀的人多有心理问题，故应及早接受系统的治疗89.下列自杀的相关因素中错误的是A.重大的负性事件可能成为自杀的直接原因或诱因B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者C.从事专门职业的医生、经理阶层及行政管理人员的自杀率低于普通人群D.西方国家的自杀率大多是男多女少，而我国的大多研究认为男女性别相差不大E.凡政局动荡、经济萧条年份，自杀率一般会升高90.关于躯体疾病病人自杀的原因，及哪条无关A.疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动B.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛C.毁形带来的痛苦D.因疾病导致的悲观、绝望情绪E.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病91.临床工作中，以下哪种情况近期内自杀的可能性较小A.近期内有过自杀或自杀未遂行为者B.向亲友、同事或医务人员或在日记作品中流露出消极、悲观的情绪，表现过自杀意愿者C.近期遭受了难以弥补的严重丧失者D.和有医学知识的朋友讨论自杀方法者E.单纯型精神分裂症患者A2型题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案.。93．女病人30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人诊断是A.神经衰弱B.抑郁症C.抑郁性神经症D.反应性抑郁症E.隐匿性抑郁症94．男病人30岁，近2周来整天喜气洋洋，逢人打招呼，自觉聪明过人，能力非凡，精力充沛。每天清早出门，晚上很晚回家。买来许多书和食品送人，称“改革开放，大家学习，大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝，别人不易打断。自觉思维加快，一个意念接着一个意念，如同流水，写文章一挥而就。在外好管闲事，做事有头无尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒，顷刻又转怒为喜。该病人最可能诊断为A.精神分裂症B.人格障碍C.躁狂症D.反应性精神病E.以上都不对95．病人，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人患有A．神经衰弱B．抑郁症C．焦虑性神经症D．恐怖性神经症E．强迫症96．男性，40岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确A.心理治疗B.改良电抽搐治疗C.氟西汀D.多塞平E.奋乃静97．女性，30岁。因婚姻问题出现情绪低落，对生活失去信心，同时不能很好照顾家庭，伴失眠，继而出现消极而求医，诊断为抑郁症，下面哪些症状不会为患者所有A．兴趣缺乏B．言语动作迟缓C．自责和厌世感D．睡眠障碍E．思维散漫98．男性，30岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外A．阿米替林B．多塞平C．咪帕明D．氯咪帕明E．吗氯贝胺99．女性，40岁。因诊断为抑郁症而给予三环类抗抑郁药物治疗，该类药物最常见的副作用是A.口干、便秘、心律失常B.肝损害C.皮疹D.锥体外系症状E.意识障碍100．35岁女性，因情绪低落2月余，反复用刀片割手腕，上吊，触电，服大量安眠药自杀未遂而入院，对服药治疗很不合作。该患者最适用的治疗是A．阿普唑仑B．丙咪嗪C．氯丙嗪D．电抽搐治疗E．氟西汀101．27岁男性，建筑工人，情绪兴奋及低落反复交替发作半年，最近兴奋话多一月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗，最佳方案是A．氯硝安定B．氯氮平C．碳酸锂D．电抽搐治疗E．利培酮102．患者，男，27，近2周来兴奋，话多，情绪高，称自己有超人的能力，用不完的精力，但仍在上班，唯做事无头绪。最佳的药物选择是A．氯丙嗪B．硝基安定C．碳酸锂D．心得安E．奋乃静103．患者，男性，23岁，问病员几岁，答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”该病例最可能的精神症状是A．思维破裂B．思维散漫C．音联意联D．强制性思维E．病理性赘述104．患者女性30岁，干部，医生请其读报，病人边读边讲：“朝即朝廷的朝，革命不是改朝换代，我家的门就是坐北朝南，朝字上十，有两个十字，中间一个日字”。该症状属于A．持续言语B．思维奔逸C．病理性赘述D．思维破裂E．象征性思维105．女性会计，病后常呆坐，做事缺乏兴趣，感到对不起父母，有自责感，属于A．昏迷B．痴呆C．木僵D．情感淡漠E．抑郁106．42岁男性患者，工人，夫妻关系好，搞出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受到法律处分，属于A．嫉妒妄想B．罪恶妄想C．夸大妄想D．超价观念E．思维被洞悉107．患者，男，25岁，近一年记忆减退，出门常忘记带钥匙，失眠，少语，表情黯淡，思维迟钝。最可能的诊断是A．抑郁症B．神经症C．精神分裂症D．器质性精神病E．心身疾病108．男性，24岁，服务员，近一月来懒散，不修边幅，无故旷工，称自己疲乏无力，脑子变木，什么都做不来了。最可能的诊断是A．神经衰弱B．精神分裂症C．情感性精神病D．症状性精神病E．心境恶劣109．女性，20岁，大学生，睡眠不好，近一月来动作少，思维困难，记忆力减退，甚至记不起自己的年龄，脑CT正常。最可能的诊断是：A．神经衰弱B．精神分裂症C．情感性精神病D.症状性精神病E.抑郁症A3/A4型题答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（110~113题共用题干）男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别臭”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲倦感110．其精神症状不包括哪项A.心境高涨B.思维奔逸C.罪恶妄想D.夸大妄想E.活动增多111．该病主要表现为A.一般无幻觉B.明显的思维联想松散C.紊乱性兴奋躁动D.协调的精神运动性兴奋E.行为轻浮112．该病人的典型症状不包括A.情感高涨B.思维形式障碍C.思维内容障碍D.活动增多E.意志减退113．该病人治疗的首选药是A.氯氮平B.碳酸锂C.氯丙嗪D.氟派啶醇E.卡马西平（114~16题共用题干）女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒114．该病人的精神症状不包括A.情绪低落B.思维迟缓C.自责自罪观念D.夸大妄想E.意志活动减退115．该病人的思维表现不包括A.思维云集B.思维迟缓C.自杀企图D.疑病观念E.自责自罪观念116．该病人首要注意的问题是防止A.活动少而引起的合并感染B.拒食导致营养不良C.自杀行为D.冲动伤人E.症状波动的规律（117～119题共用题干）女性，25岁。半年来因工作不顺心，渐起情绪不好，常背地里哭泣，问其何故，说自己得罪了不少人，还说对不起父母养育之恩，给父母写遗书。整天愁眉苦脸，不愿出门，对任何事都不感兴趣，睡眠差。体检及神经系统检查未见异常。117．你考虑该病人诊断为A．神经衰弱B．反应性精神障碍C．精神分裂症单纯型D．抑郁症E．人格障碍118．根据你的诊断，应选用以下哪种药物治疗A．氯丙嗪B．奋乃静C．帕罗西汀D．氯氮平E.吡拉西坦119.该药物的见效时间为A.1周B.1～2周C.2～4周D.5周E.6周（120～124题共用题干）女性，25岁，工人。一月前因工作失误受到领导当众批评，感到委屈不光彩，出现失眠、早醒，觉得自己前途黯淡，整日闷闷不乐，不愿及人交往，怀疑同事会看不起自己、在背后议论她。近一周来，患者兴奋话多，自我感觉良好，自我评价高，说自己能力大，购买多种复习资料要考北大，通宵看书，说要把失去的时间补回来；说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病，说单位送她到医院住院是让她来疗养。120.此患者最可能的诊断是A.双相情感障碍B.反应性精神障碍C.分裂样精神病D.癔症性精神障碍E.分裂情感性精神障碍121.此患者目前较合理的治疗方案是A.氯丙嗪治疗B.利培酮治疗C.安定睡前口服D.支持性心理治疗E.碳酸锂治疗，短期合并镇静作用较强的抗精神病药物122.一周后患者又出现卧床少动、少语，不及人交往，及医生说她有罪，曾拿别人的东西未还，觉病友们都瞧不起她，觉得警察会把她抓走。此时应作何处理A.加用抗抑郁药B.加大抗精神病药的剂量C.加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物治疗D.加大心理治疗的力度E.换用卡马西平治疗123.病人经上述处理，一个月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属要求带药出院，出院后坚持服药（药量及住院时相同）。约一月后，病人及男友发生口角后又出现话多、夸大、整日打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司。此时，医生应做何处理为宜A.减少抗抑郁药物剂量B.进一步加大原有药物剂量C.立即停药，选用电抽搐治疗D.逐渐减少原用的情绪稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠E.换用氯氮平治疗124.根据病人现有的病史资料，此病人应做何诊断A.双相情感障碍－快速循环型B.双相情感障碍－混合型C.反应性精神障碍D.癔症性精神障碍E.分裂情感性精神障碍－混合型B1型题答题说明以下提供若干组考题，每组考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个及问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（125～126题共用备选答案）A．情感淡漠B．抑郁状态C．痴呆状态D．脑衰弱综合征E．缄默状态125．意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多126．意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少（113～115题共用备选答案）A．阻断D2受体B．突触间隙的NA浓度下降C．去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）双重摄取抑制剂D．选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂E．单胺氧化酶抑制剂127．吗氯贝胺128．文拉法辛129．帕罗西汀（130～131题共用备选答案）A.自罪妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.虚构E.错构130．病人把自己过去的一些缺点看成很大的罪行，对不起家人，对不起人民，不配活下去，应处以重刑131．病人认为自己是非凡的人物，才能超人，广有财富（132～133题共用备选答案）A.情绪低落B.情感淡漠C.情感高涨D.木僵E.痴呆132．病人表现不言、不动、不食，面部表情固定，甚至大、小便潴留，对外界刺激缺乏反应，肢体随意摆成特殊姿势133．病人表现忧愁、言语少而低微，动作减少，自我感觉差（134～135题共用备选答案）A.反应性抑郁B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症偏执型E.精神分裂症单纯型134．病人因失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢、悔恨沮丧，对生活缺乏兴趣，对未来失去信心，动作迟缓，言语、动作少，注意力不能集中，记忆力减退，易疲乏,便秘，食欲减退，体重减退，早醒，有消极念头，情绪低落昼重夜轻135．病人30余岁，近半年来总觉有人跟踪，屋内有窃听器而不敢大声讲话。常听见有人在议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信到公安局要求保护（136～138题共用备选答案）A．有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动B．有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡C．采取有意毁灭自我的行动，并导致死亡D．有意或故意伤害自己生命的行为E．反映死亡愿望并不强烈的一种行为136．自杀意念137．自杀未遂138．自杀死亡（139～141题共用备选答案）A．脑脊液中5-HT的代谢产物五羥蚓哚乙酸（5-HIAA）浓度降低B．多巴胺功能亢进C．脑脊液中5-HT的代谢产物五羥蚓哚乙酸（5-HIAA）浓度升高D．多巴胺功能减退E．5-HT功能亢进和多巴胺功能减退139．自杀企图严重的病人140．抑郁症病人141．精神分裂症病人的阳性症状参考答案A1型题1.D2.B3.C4.B5.D6.D7.C8.B9.B10.B11.D12.E13.B14.B15.B16.C17.C18．A19.C20．D21.E22.C23.B24.C2