2024年卫生事业单位招聘考试医学基础知识模拟试卷

卫生事业單位招聘考试（醫學基础知识）模拟试卷17(總分：200.00，做題時间：90分钟)一、單项选择題(總題数：60，分数：120.00)1.吸取到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代謝過程是()。

（分数：2.00）

A.合成大分子有机物

√

B.分解释放能量

C.生物体内贮藏起来

D.转化成其他有机物解析：解析：葡萄糖：氧化分解，無氧分解，转化成脂类；氨基酸：合成蛋白质，转化糖类，转化成脂类。氧化分解，無氧分解；脂类物质：转化成糖类。2.孙女從她祖父那儿得到的染色体条数為()。

（分数：2.00）

A.23

B.46

C.0～23

D.0～22

√解析：解析：Y染色体不能遗传，其他的均有二分之一的概率。3.下列颜色中视野最大的是()。

（分数：2.00）

A.紅色

B.白色

√

C.黄色

D.绿色解析：解析：人眼在不一样颜色刺激下的色覺视野是不一样的，称為色覺视野。人眼對白色视野最大，對黄、藍、紅色依次減小，而對绿色视野最小。4.有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发現：右下肢做後伸、外展和旋内時明显加剧腹痛，手术证明阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发既有关?()

（分数：2.00）

A.髂腰肌

√

B.梨状肌

C.鼻孔内肌

D.鼻孔外肌解析：5.肺手术切断肺韧带時，应多注意保护的构造是()。

（分数：2.00）

A.下叶支气管

B.肺動脉

C.左右下静脉

√

D.迷走神經解析：解析：左、右肺下静脉位置最低，在肺手术中切断肺韧带時应加以保护。6.输尿管結石最易嵌顿于()。

（分数：2.00）

A.输尿管与肾相接处

B.与睾丸血管交叉处

C.达小骨盆入口处

D.输精管越過输尿管下端前方处

√解析：解析：输尿管結石绝大部分来源于肾脏。多為單侧結石，多发生于中年，男性较女士為高。結石成因及成分与肾結石相似，結石一般于如下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女士输尿管通過子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包涵膀胱開口处。以输尿管下1／3处最多見。7.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到醫院就诊，临床诊断為膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因也許是刺激什么构造?()

（分数：2.00）

A.鼓膜

B.前神經

C.蜗神經

√

D.味覺感受器解析：解析：美尼尔氏病确切的病因尚不明确，也許是由于迷路小動脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增長，导致内淋巴产生過多，或由于内淋巴囊吸取障碍，引起膜迷路积水。病理变化有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力深入增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。8.動眼神經受损伤()。

（分数：2.00）

A.角膜反射消失

B.瞳孔開大

√

C.瞳孔缩小

D.不能闭眼解析：解析：動眼神經损伤後，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出現上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运動。由于副交感节前神經纤维同步损伤，患侧瞳孔散大，對光反射消失。9.肝门静脉搜集的范围包括()。

（分数：2.00）

A.腹腔内所有脏器的静脉血

B.腹腔内除肝以外的所有脏器的静脉血

C.腹腔内不成對脏器的静脉血

√

D.胃小肠、大肠如下除外解析：解析：肝门静脉的属支重要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外尚有胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。10.某老年男性，胸部体检示胸廓前後径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大，此胸部形态為()。

（分数：2.00）

A.漏斗胸

B.扁平胸

C.桶状胸

√

D.鸡胸解析：11.下列哪种疾病可現心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位時消失?()

（分数：2.00）

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.积极脉瓣关闭不全

D.左房黏液瘤

√解析：解析：二尖瓣关闭不全可闻及心尖区全收缩期高频吹風样杂音，二尖瓣狭窄心尖部第一心音亢進，可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音，可伴有舒张期震颤。积极脉瓣关闭不全积极脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音。向心尖传导。12.呼吸性酸中毒的代偿反应為()。

（分数：2.00）

A.PaCO2下降

B.PaO2升高

C.PaO2下降

D.HCO3－升高

√解析：解析：血气分析显示PaCO2升高及pH下降。H2CO3解离後释放出H＋和HCO3－，其中的H＋可進入细胞内，當细胞外液大量的H＋進入细胞内液与细胞内液的K＋進行互换，其成果是导致细胞外液血K＋浓度增高。血浆中急剧增長的CO2可通過弥散作用進入紅细胞，并在碳酸酐酶催化下很快生成H2CO3，深入解离為H＋+HCO3－，H＋可与Hb結合為HHb，而HCO3－则自紅细胞逸出，与血浆Cl－发生互换。其成果是血浆Cl－浓度減少，同步HCO3－浓度有某些增高。13.通過卵圆孔的构造是()。

（分数：2.00）

A.上颌神經

B.上颌動脉

C.脑膜中動脉

D.下颌神經

√解析：解析：在颅骨中有三個重要的“孔”，即圆孔、卵圆孔、棘孔。其中卵圆孔有下颌神經通過，圆孔中通過的上颌神經，棘孔中有脑膜中動脉通過。14.支配三角肌的神經是()。

（分数：2.00）

A.尺神經

B.腋神經

√

C.正中神經

D.桡神經解析：解析：腋神經從臂丛後束发出，伴旋肱後血管向後外方向走行，重要支配三角肌、小圆肌，部分分布于肩部和臂外侧区上部的皮肤，称為臂外侧上皮神經。肩关节脱位、拐杖使用不妥所致常导致腋神經损伤。腋神經损伤致三角肌萎缩時患者失去圆隆外形。15.食管的第二处狭窄距中切牙的距离是()。

（分数：2.00）

A.15厘米

B.25厘米

√

C.30厘米

D.40厘米解析：解析：食管的三個狭窄分别距上颌中切牙约15cm、25cm、40cm。分别對应第6颈椎、第4或5胸椎、第10胸椎。16.具有味蕾的乳頭是()。

（分数：2.00）

A.轮廓乳頭、菌状乳頭、丝状乳頭

B.菌状乳頭、丝状乳頭、叶状乳頭

C.丝状乳頭、叶状乳頭、轮廓乳頭

D.叶状乳頭、轮廓乳頭、菌状乳頭

√解析：解析：人类的味蕾嵌于菌状乳頭、轮廓乳頭和叶状乳頭的上皮内。本題另一种考點：菌状乳頭、轮廓乳頭的味蕾最多。17.鼻腔嗅部位于()。

（分数：2.00）

A.鼻前庭

B.下鼻甲

C.上鼻道黏膜

D.上鼻甲及与其相對的鼻中隔

√解析：解析：上鼻甲与其相對的鼻中隔及两者上方鼻腔顶部的鼻黏膜区域称為嗅区，富有接受嗅覺刺激的嗅细胞。鼻部解剖尚有两個易考點：一种是易出血区，指的是鼻中隔前下方的区域；另一种是上颌窦開口位置较高，窦腔引流時需采用体位引流。18.有关肺的描述對的的是()。

（分数：2.00）

A.左肺三叶、右肺两叶

B.左肺有水平裂

C.右肺有斜裂

√

D.右肺下有肺小舌解析：解析：肺的基本形态，左肺两叶、右肺三叶，左右两肺均有斜裂，右肺三叶因此還多一种水平裂。肺小舌的全名应當叫左肺小舌，位于左肺心切迹的下方。19.在锁骨中线肺下界体表投影约平()。

（分数：2.00）

A.第6肋

√

B.第8肋

C.第10肋

D.第12肋解析：解析：肺的体表投影在锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别對应第6、8、10肋。20.有关肾的构造描述錯误的是()。

（分数：2.00）

A.肾皮质血管丰富

B.肾乳頭開口于肾大盏

√

C.肾盂连于输尿管

D.髓质中包括肾锥体解析：解析：2～3個肾锥体尖端合并成肾乳頭，肾乳頭開口于肾小盏。2～3個肾小盏合成肾入盏。2～3個肾大盏汇合形成肾盂。肾盂离開肾门後弯行，逐渐移行成输尿管。21.肉瘤的重要转移方式是()。

（分数：2.00）

A.淋巴道转移

B.血道转移

√

C.种植性转移

D.直接蔓延解析：解析：癌是以淋巴道转移為主，肉瘤以血道转移為主。22.惡性肿瘤的重要生長方式是()。

（分数：2.00）

A.膨胀性生長

B.浸润性生長

√

C.外生性生長

D.种植性生長解析：解析：膨胀性生長是发生在器官或组织内的大多数良性肿瘤所体現的生長方式。浸润性生長為大多数惡性肿瘤的生長方式。23.良性高血压病的重要病变特性是()。

（分数：2.00）

A.细静脉痉挛

B.细動脉痉挛

C.细動脉硬化

√

D.小動脉硬化解析：解析：高血压分為良性高血压及急進型高血压。良性高血压的基本体現為细動脉硬化，惡性高血压体現為壞死性细動脉炎及小動脉硬化。24.心肌梗死50％发生在冠状動脉的()。

（分数：2.00）

A.左冠状動脉前降支

√

B.右冠状動脉後降支

C.左冠状動脉左旋支

D.右冠状動脉解析：解析：左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3，约占所有心肌梗死的50％，该区是左冠状動脉前降支供血区；约25％的心肌梗死发生在左心室後壁、室间隔後1／3及右心室，此乃右冠状動脉供血区；此外見于左心室侧壁，相称于左冠状動脉回旋支供血区域。25.小叶性肺炎是由细菌引起的()。

（分数：2.00）

A.浆液性炎

B.纤维蛋白性炎

C.出血性炎

D.化脓性炎

√解析：解析：小叶性肺炎是以肺小叶為單位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管為中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。多見于小儿和年老体弱者。临床上重要体現為发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。26.慢性支气管炎的咳痰基础是()。

（分数：2.00）

A.呼吸上皮的损伤与修复

B.腺体的增生和肥大、浆液潴留

√

C.管壁的其他变化

D.淋巴细胞和浆细胞的浸润解析：解析：支气管炎重要病变包括：①纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性，脱落壞死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；②黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；③管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润；④管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的重要原由于腺体发生黏液腺化生。27.中国人最常見的病毒性肝炎是()。

（分数：2.00）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

√

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒解析：解析：HBV是中国慢性肝炎的重要致病原。28.胃溃疡病变部位最常見的是()。

（分数：2.00）

A.胃体部

B.胃底部

C.胃小弯幽门部

√

D.拾二指肠解析：解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多見。拾二指肠溃疡好发于拾二指肠球部前、後壁。前、後壁都比较常見，前壁比後壁多見些。29.急性肾炎的重要病理变化是()。

（分数：2.00）

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

√

B.基底膜增生

C.肾小球囊壁层上皮细胞增生

D.肾小球囊脏层上皮细胞增生解析：解析：病理变化：①光镜下系膜细胞和内皮细胞明显增生，中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁；③電镜下基膜和脏层上皮细胞间可見驼峰状電子致密沉积物。多見于小朋友，体現為急性肾炎综合征。30.原发性肺結核最初病变部位是()。

（分数：2.00）

A.肺的上叶部

B.肺的下叶部

C.胸膜处

D.肺上叶下部

√解析：解析：原发性肺結核多見于小朋友，青年和成人有時也可見。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴結炎较轻并可自愈。31.酶化學修饰调整的重要方式是()。

（分数：2.00）

A.甲基化与去甲基化

B.乙酰化与去乙酰化

C.磷酸化与去磷酸化

√

D.聚合与解聚解析：解析：酶化學修饰调整包括磷酸化一脱磷酸化、乙酰化一脱乙酰化、甲基化一脱甲基化、腺苷化一脱腺苷化、一SH与一S—S一互变等，其中以磷酸化一脱磷酸化最常見。32.盐析沉淀蛋白质的原理是()。

（分数：2.00）

A.中和電荷，破壞水化膜

√

B.与蛋白质結合成不溶性蛋白盐

C.減少蛋白质溶液的介電常数

D.调整蛋白质溶液的等電點解析：解析：盐析是将硫酸铵、硫酸钠或氯化钠等加入蛋白液中，使蛋白质表面電荷被中和且水化膜被破壞，导致蛋白质在水溶液中的稳定性原因清除而沉淀。33.胃特有的运動形式是()。

（分数：2.00）

A.紧张性收缩

B.蠕動

C.逆蠕動

D.容受性舒张

√解析：解析：當咀嚼和吞咽時，食物對咽、食管等处感受器的刺激，反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张，使胃的容积增大的過程称為容受性舒张，是胃所特有的运動形式。34.杯状细胞常見于()。

（分数：2.00）

A.單层扁平上皮

B.單层柱状上皮

√

C.复层扁平上皮

D.單层立方上皮解析：解析：單层柱状上皮由一层柱状细胞构成。柱状细胞间可夹有杯状细胞。此外假复层纤毛柱状上皮也常具有杯状细胞。35.纤毛的内部有()。

（分数：2.00）

A.微丝

B.微管

√

C.中间丝

D.张力丝解析：解析：纤毛為上皮细胞游离面向外伸出的细長、能摆動的突起。其表面為细胞膜，内為胞质，胞质中含纵行微管；纤毛较微绒毛粗且長，光镜下可見。36.具有合成和分泌抗体功能的细胞是()。

（分数：2.00）

A.肥大细胞

B.浆细胞

√

C.成纤维细胞

D.巨噬细胞解析：解析：机体受到抗原刺激後来，B细胞可進行分化，形成浆细胞，浆细胞产生抗体，参与体液反应。37.区别三种有粒白细胞的重要根据是()。

（分数：2.00）

A.特殊颗粒的数量

B.特殊颗粒的嗜色性

√

C.嗜天青颗粒的数量

D.嗜天青颗粒的嗜色性解析：解析：颗粒白细胞(粒细胞)中具有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可辨别出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。38.血液中数量最多和至少的白细胞是()。

（分数：2.00）

A.中性粒细胞和單核细胞

B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

√

D.淋巴细胞和單核细胞解析：解析：白细胞可分為淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和單核细胞五类。成年人白细胞数為(4．0～10．0)×109／L，其中中性粒细胞占50％～70％，嗜酸性粒细胞占0．5％～5％，嗜碱性粒细胞占0．5％～1％，單核细胞占3％～8％，淋巴细胞占20％～40％。因此最多的為中性粒细胞，至少的為嗜碱性粒细胞。39.胞质内有异染性颗粒并可脱颗粒引起過敏的细胞是()。

（分数：2.00）

A.浆细胞

B.單核细胞

C.肥大细胞

√

D.成纤维细胞解析：解析：肥大细胞驱動的過敏反应，重要是抗原诱导肥大细胞表面FceRI受体分子的汇集，引起肥大细胞释放炎症介质的成果。肥大细胞均具有特定的胞质颗粒，其中储存有炎症介质。介质释放到胞外区称為脱颗粒。40.肝硬化的诊断，最有价值的是()。

（分数：2.00）

A.脾肿大

B.蜘蛛痣

C.肝功能不正常

D.食管静脉曲张

√解析：解析：食管胃底静脉丛是肝门静脉的重要分支，當肝脏出現病变，可导致门静脉压力升高，出現食管静脉曲张。41.Dane颗粒是指()。

（分数：2.00）

A.完整的HAV颗粒

B.完整的HBV颗粒

√

C.完整的HCV颗粒

D.HBV的管形颗粒解析：解析：乙型肝炎病毒大球形颗粒，又称Dane颗粒。Dane颗粒是具有感染性的完整的HBV颗粒，呈球形，直径42nm，具有双层衣壳。42.男，30岁，极度消瘦，急诊時已昏迷，查体阳性所見：呼吸高度克制，四肢及臀部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，從下述接触药物中判断是哪种药物中毒?()

（分数：2.00）

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

√

D.苯巴比妥解析：解析：巴比妥类是普遍性中枢克制药，安眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，中等量即可轻度克制呼吸中枢；阿托品能引起瞳孔散大；阿司匹林用药量過大時，可出現精神錯乱、惊厥甚至昏迷；哌替啶大剂量使用會出現震颤、惊厥，對外界刺激的敏感性增强和幻覺，具有成瘾性；肾上腺素误用過量，可出現血压上升、肌肉震颤、瞳孔散大、惊厥、心脏及呼吸中枢麻痹。43.下列哪项论述不是自身免疫性疾病的原因?()

（分数：2.00）

A.隐蔽抗原的释放

B.自身抗原

C.自身反应性淋巴细胞克隆的再現

D.胸腺T细胞進入外周淋巴组织

√解析：解析：胸腺T细胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的发生，而不是進入外周淋巴组织引起疾病的发生。44.單纯性甲状腺肿选用()治疗。

（分数：2.00）

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

√

D.131Ⅰ解析：解析：單纯性甲状腺肿患者，病情较轻時可用含碘食盐進行治疗；中度肿大者可使用甲状腺素進行治疗；严重者，無手术禁忌证時，可行手术治疗。45.活体心血管内血液成分形成固体质块的過程被称為()。

（分数：2.00）

A.栓子

B.梗死

C.凝血块

D.血栓形成

√解析：解析：血液由液态形成固体质块的過程即為血栓形成，血栓形成後出現的病理产物為血栓(栓子)，因血栓阻塞血管导致局部组织缺氧壞死現象為梗死。46.冠状動脉粥样硬化病变的特點是()。

（分数：2.00）

A.斑块呈新月形，血管腔偏心性狭窄

B.血管腔狭窄

√

C.可发生粥样溃疡

D.有三期病变解析：解析：粥样硬化斑块時，管腔呈不一样程度的狭窄。严重時在横切面上斑块多呈新月形，有時可并发血栓形成使管腔完全阻塞。根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分為4级。47.下列哪种病变或其深入发展与肉芽组织無关?()

（分数：2.00）

A.胃溃疡

B.脂肪变性

√

C.静脉石

D.肺脓肿解析：解析：肉芽组织在组织损伤修复過程中有如下重要作用：①抗感染保护创面；②弥补创口及其他组织缺损；③机化或包裹壞死、血栓、炎性渗出物及其他异物。48.皮肤癣真菌可侵犯皮肤、毛发等，检查時取的皮屑、指甲屑等均先溶解消化再镜检。所用溶解消化液為()。

（分数：2.00）

A.100％乙醇

B.10％甲醛

C.8％KOH

D.10％KOH

√解析：解析：真菌检查時，将感染部位的毛发、指甲屑等標本置玻片上，滴加10％KOH，使被检组织中的角质软化。49.易发生出血性梗死的器官是()。

（分数：2.00）

A.心

B.脑

C.肠

√

D.脾解析：解析：肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，當组织壞死吸取水分而膨胀時，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶為出血性。50.运動神經切断後，其所支配的肌肉萎缩，是由于失去神經的()。

（分数：2.00）

A.传导作用

B.支持作用

C.容許作用

D.营养作用

√解析：解析：运動神經切断，對所支配的肌肉無营养作用，出現废用性萎缩。51.调整遠曲小管、集合管對水重吸取的重要原因是()。

（分数：2.00）

A.抗利尿激素

√

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管紧张素Ⅱ解析：解析：管腔膜有抗利尿激素调控的水通道，當抗利尿激素作用時，水通道便從胞浆镶嵌到管腔膜上。调整水的重吸取。52.長期应用糖皮质激素应注意()。

（分数：2.00）

A.定期检查血象和肝功能

B.常常测心電图

C.常常检查肾功能

D.注意继发性感染

√解析：解析：長期使用糖皮质激素，使机体自身對病原微生物的免疫力下降。53.手术间的消毒宜采用()。

（分数：2.00）

A.高压蒸汽灭菌

B.干烤

C.滤過除菌

D.紫外线

√解析：解析：一般手术室属于Ⅱ类环境，采用低臭氧紫外线灯制备的循环風紫外线空气消毒器或静電吸附式空气消毒器進行空气消毒，循环風量(m3／h)，必须到达房间体积的8倍以上。Ⅱ类环境均為有人房间，必须采用對人無毒無害。且可持续消毒的措施。54.下列哪一种酶与丙酮酸生成糖無关?()

（分数：2.00）

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

√

C.丙酮酸羧化酶

D.醛缩酶解析：解析：丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸转变為丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸後自发转变為丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。55.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是()。

（分数：2.00）

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障碍性贫血

D.粒细胞減少

√解析：解析：硫脲类抗甲状腺药的严重不良反应是粒细胞缺乏症，应定期检查血象。56.有关肿瘤性增生的特點，下列說法不對的的是()。

（分数：2.00）

A.致瘤原因清除後停止生長

√

B.具有异常的代謝和功能

C.能遗传給子代细胞

D.与机体不协调，且有害無益解析：解析：清除致癌原因後，癌细胞能继续迅速生長。57.血管外破壞紅细胞的重要場所是()。

（分数：2.00）

A.肾、肝

B.脾、肝

√

C.肾、脾

D.胸腺、骨髓解析：解析：血管外紅细胞的破壞場所是肝、脾、骨髓。58.A群链球菌产生()。

（分数：2.00）

A.内毒素

B.紅疹毒素

√

C.神經毒素

D.细胞毒素解析：解析：A族链球菌产生的紅疹毒素能致猩紅热，临床特性為发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退後的明显脱屑。59.下列哪项能引起呼吸道口径变小?()

（分数：2.00）

A.交感神經兴奋

B.肽能神經兴奋

C.呼吸道跨壁压減小

√

D.肺内压減少解析：解析：交感神經兴奋使小支气管扩大；呼吸道内压力低，跨壁压減小，管径被動減小；肺内压減低和吸气時對呼吸道口径無明显影响；肽能神經對呼吸道口径無直接影响。60.下列不属于糖异生途径关键酶的是()。

（分数：2.00）

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

√

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶一1解析：解析：糖异生途径的关键酶包括丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖－1，6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。二、多选題(總題数：30，分数：60.00)61.脑干内的副交感神經核有()。

（分数：2.00）

A.疑核

B.面神經核

C.下泌涎核

√

D.迷走神經背核

√解析：解析：脑干内的副交感神經核包括動眼神經副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經背核。62.药物通過细胞膜的方式有()。

（分数：2.00）

A.滤過

√

B.简朴扩散

√

C.载体传播

√

D.与受体結合解析：解析：(1)滤過：药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通過细胞膜的水性信道，由细胞膜的一侧抵达另一侧称為滤過，為被動转运方式。(2)简朴扩散：非极性药物分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通過细胞膜成為简朴扩散。绝大多数药物按此种方式通過生物膜。(3)载体转运：許多细胞膜上具有特殊的跨膜蛋白，控制体内某些重要的内源性生理物质和药物進出细胞。跨膜蛋白在细胞膜的一侧与药物或生理性物质結合後，发生构型变化，在细胞膜的另一侧将結合的内源性物质或药物释出称為载体转运。载体转运有积极转运和易化扩散两种方式：①积极转运需要耗能，可逆電化學差转运药物；②易化扩散不需要耗能，不能逆電化學差转运，实际上是一种被動转运。63.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。

（分数：2.00）

A.休克

√

B.支气管哮喘

√

C.鼻黏膜和齿龈出血

D.心脏骤停

√解析：解析：肾上腺素适应证：①松弛支气管平滑肌，以缓和支气管痉挛，控制哮喘发作；②兴奋心脏，增長心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏；③用于严重過敏反应，如過敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神經血管性水肿、皮肤瘙痒等；④加入局麻药液中可延長脊神經阻滞時间；⑤纠正重要是体外循环後所引起的低排血量综合征；⑥用于治疗低血糖症，如胰岛素作用過度所致者；⑦局部給药，收缩血管以減轻結合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面出血。异丙肾上腺素适应证：①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。肾上腺素可以用于鼻黏膜出血。64.下列有关丙基硫氧嘧啶的描述，對的的是()。

（分数：2.00）

A.可用于甲亢的内科治疗

√

B.甲亢术前准备与普萘洛尔联合用药

√

C.可克制外周组织的T4转化為T3

√

D.严重的不良反应引起粒细胞缺乏症

√解析：解析：丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢進，克制外周组织的T4转化為T3。严重副作用為血液系统异常，轻度白细胞減少较多見，严重的粒细胞缺乏症较少見，後者可無先兆症状即发生，有時可出現发热、咽痛。再生障碍性贫血也也許发生。65.下列哪些属現病史内容?()

（分数：2.00）

A.防止接种史

B.起病的状况与患病的時间

√

C.重要症状的特點

√

D.病因与诱因

√解析：解析：現病史重要内容应包括发病状况(发病時间、地點、急病缓急、前驱症状、也許的原因或诱因)，重要症状特點及其发展变化状况，伴随症状，发病以来诊治通過及成果，发病以来一般状况。防止接种史属既往史内容。66.下列属于經典心绞痛特點的是()。

（分数：2.00）

A.含服硝酸甘油片可缓和

√

B.可持续3～5分钟

√

C.有明显诱因

√

D.心電图出現异常Q波解析：解析：心電图上Q波形成已經是心肌壞死的体現。67.心電图的诊断价值有()。

（分数：2.00）

A.确诊心律失常

√

B.辅助诊断房室肥大

√

C.判断心功能

D.确诊心肌梗死

√解析：解析：临床上無法通過心電图判断心功能。68.直肠指检的常見体位包括()。

（分数：2.00）

A.肘膝位

√

B.坐位

C.截石位

√

D.右侧卧位解析：解析：直肠指诊常用的体位包括肘膝位、左侧卧位、截石位或仰卧位、蹲位。69.男，58岁，因慢性支气管炎及肺心病住院治疗，對的的治疗措施為()。

（分数：2.00）

A.抗感染

√

B.止咳

√

C.祛痰

√

D.使用呼吸兴奋剂解析：解析：该慢支合并肺心病患者重要的治疗措施為抗感染和止痰化痰。呼吸兴奋剂用于如下状况：①多种危重疾病所致呼吸克制或呼吸衰竭，如一氧化碳中毒致呼吸衰竭在救治脑水肿的同步应用；②慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作為急救的综合措施之一；③中枢克制，药過量時引起的意识障碍及呼吸衰竭。對其轻型病例可通過呼吸兴奋剂的治疗使病症得以改善；④新生儿窒息時，应用呼吸兴奋剂的同步必须清除呼吸道分泌物，并辅以人工呼吸或机械通气、吸氧、纠正酸中毒、保暖等综合措施。70.下列哪些不属于外科腹痛的特點?()

（分数：2.00）

A.有固定的压痛部位

B.無腹膜刺激征

√

C.可伴惡心、呕吐

D.先发热後腹痛

√解析：解析：内科腹痛的特點：①常一般先发热或先呕吐，後才腹痛。伴有发热、咳嗽、胸闷、气促、心悸、心律失常、呕吐、腹泻等症状；②腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，無明显腹肌紧张；③查体或化验、X线、心電图等检查可明确疾病诊断。外科腹痛特點：①一般先有腹痛，後出現发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出現腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特性性体征及辅助检查体現。BCD属于内科腹痛。71.原发肾病综合征的重要临床体既有()。

（分数：2.00）

A.蛋白尿

√

B.水肿

√

C.高血压

D.尿频尿急解析：解析：原发性肾病综合征具有“三高一低”的症状，即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。72.如下哪几种原因是血栓形成的条件?()

（分数：2.00）

A.血液中有肉芽组织長入

B.血液凝固性增高

√

C.血液状态的变化

√

D.心血管内皮细胞的损伤

√解析：解析：血栓形成的条件：①血管内皮损伤，是血栓形成最重要和最常見的原因；②血流状态变化，产生血流減慢或漩涡等，也是静脉比動脉更易产生血栓的原因；③血液凝固性增長：血小板、凝血因子增多、纤维蛋白溶解系统活性減少，导致血液的高凝状态。73.高血压病有如下哪几种病变?()

（分数：2.00）

A.视网膜病变

√

B.肾脏病变

√

C.脑病变

√

D.心脏病变

√解析：解析：高血压重要引起左心室肥厚和扩张；長期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微動脉瘤，從而发生脑出血；長期持续高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，以及肾動脉硬化，深入导致肾实质缺血和肾單位不停減少；血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。74.急性心肌梗死体現為()。

（分数：2.00）

A.安静時忽然发生的胸骨後剧痛，持续数小時或数曰

√

B.忽然发生呼吸困难、咳嗽、烦躁和发绀

√

C.频繁惡心、呕吐和上腹痛

√

D.可发生心包摩擦音、心尖区吹風样收缩期杂音

√解析：解析：急性心肌梗死是冠状動脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌壞死。临床上多有剧烈而持久的胸骨後疼痛，部分患者上腹部疼痛，易被误诊為肠穿孔等，全身症状中會有难以形容的不适、发热。尚有胃肠道症状常体現惡心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常見。75.低渗性缺水病因包括()。

（分数：2.00）

A.反复呕吐

√

B.高热、大量出汗

C.大创面慢性渗液

√

D.慢性肠梗阻

√解析：解析：低渗性缺水指的是水和钠同步缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。常見原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术後广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠過多。長期使用利尿剂。克制肾小管再吸取钠。76.影响心肌细胞兴奋性的原因有()。

（分数：2.00）

A.阈電位水平

√

B.静息電位水平

√

C.0期去极速度

√

D.4期去极速度解析：解析：影响心肌细胞兴奋性的原因包括静息電位或最大复极電位水平、阈電位水平、引起0期去极化的离子通道性状。77.呼吸气体在血液中运送的形式是()。

（分数：2.00）

A.吞饮作用

B.物理溶解

√

C.化學結合

√

D.渗透作用解析：78.纤维素性炎症的好发部位有()。

（分数：2.00）

A.心包

√

B.肺

√

C.气管

√

D.皮肤解析：解析：纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。如白喉就是纤维素性炎，纤维素、白细胞和壞死的黏膜上皮常混合在一起形成灰白色的膜状物，称為假膜。咽喉部的假膜不易脱落，称為固膜性炎，而气管的假膜较易脱落，可引起窒息。发生在浆膜的纤维素性炎有風湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的紅色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。79.急性炎症可分為()。

（分数：2.00）

A.浆液性炎

√

B.纤维素性炎

√

C.化脓性炎

√

D.出血性炎

√解析：解析：急性炎症分為浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。80.下列属于诱导免疫耐受的原因是()。

（分数：2.00）

A.小分子可溶性抗原

√

B.颗粒型抗原

√

C.超大剂量抗原

D.抗原通過消化道進入

√解析：解析：抗原經鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原构造简朴、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量過高，克制性T细胞被活化克制免疫应答，导致高带耐受。81.肝硬化患者出現肝肾综合征時的特點是()。

（分数：2.00）

A.血BUN升高

√

B.尿钠升高

C.血钠減少

√

D.尿钠減少

√解析：解析：肝硬化的临床特性為“三低一高”，即少尿或無尿、低尿钠、稀释性低血钠和氮质血症，肾脏自身無重要变化，為功能性肾衰竭。82.有关内源性支气管哮喘的說法，對的的是()。

（分数：2.00）

A.少有家族史及過敏史

√

B.常長年发作

√

C.发作期间血清IgE水平常增高

D.痰常為脓性

√解析：解析：内源性支气管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而浓)等上、下呼吸道感染的症状，继而喘息症状逐渐出現和加重，持续時间也较久。试验室检查血嗜酸粒细胞正常或仅略增高，血清IgE值正常，气道反应性增高较固定。83.單核吞噬细胞系统细胞功能是()。

（分数：2.00）

A.吞噬并清除病原微生物

√

B.清除衰老细胞，维持机体内环境稳定

√

C.抗原呈递作用

√

D.杀伤肿瘤细胞

√解析：解析：單核吞噬细胞系统除了吞噬、清除异物和衰老伤亡的细胞外，巨噬细胞在免疫应答中還具有重要作用——它是重要的抗原呈递细胞。此系统還具有分泌多种生物活性物质(如溶菌酶、补体、肿瘤生長克制因子)等功能。84.有关胃的描述對的的是()。

（分数：2.00）

A.入口為贲门

√

B.出口為幽门

√

C.幽门处有幽门瓣

√

D.胃壁平滑肌分内环、外纵两层解析：解析：幽门处的黏膜形成环状的皱襞称為幽门瓣，胃壁平滑肌应當分外层纵形、中层环形、内层斜形三层。85.對输尿管的描述對的的是()。

（分数：2.00）

A.起自肾盂

√

B.開口于膀胱

√

C.在小骨盆上缘处，跨過髂血管的後方

D.有三個生理狭窄

√解析：解析：左侧输尿管越過左髂總動脉末端前方，右侧输尿管越過右骼外動脉起始部的前方。86.脑干网状构造上行激動系统的特點有()。

（分数：2.00）

A.引起特异感覺

B.經丘脑特异性核团

C.經多次换元

√

D.投射到皮层广泛的区域

√解析：解析：脑干网状构造上行激動系统是感覺传导通路上行經脑干网状构造時，发出侧支多次换神經元，經多突触联络形成的上行系统。其上行冲動在丘脑换元後通過非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处在兴奋状态以维持覺醒。该系统易受巴比妥类药物影响而发生传导阻滞。87.腱反射和肌紧张的共同點是()。

（分数：2.00）

A.都是作用于肌腱所引起的