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文档简介
2014年中方县农村中小学教师心理健康状况调查问卷尊敬的各位老师:
您好!这个心理测验量表是测量个体心理健康水平的.请您根据自己的真实情况来回答下列每一个问题,每个问题只有一个答案,回答时请在“没有、很轻、中度、偏重、以了。谢谢!
性别:年龄:职称:文化程度:民族:所教学科:班主任(是、否)职业(教师、填写测验日期:
年月日
没有
很轻
中度
偏重
严重1、头痛。
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□2、□
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3、
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4、□
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5、
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6、
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7、□
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8、
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9、忘性大
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□43、感到有人在监视你、谈论你
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□44、难以入睡
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□45、做事必须反复检查
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□46、难以做出决定
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□47、怕乘电车、公共汽车或火车
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□48、呼吸有困难□
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□49、一阵阵发冷或发热
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□50、因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动
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□51、脑子变空了
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□52、身体发麻或刺痛
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□53、喉咙有梗塞感□
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□54、感到前途没有希望□
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□55、不能集中注意□
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□56、感到身体的某一部分软弱无力
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57、感到紧张或容易紧张
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□58、感到手或脚发沉
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□59、想到死亡的事□
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□60、吃得太多
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□61、当别人看着你或谈论你时感到不自在
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62、有一些不属于你自己的想法□
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□63、有想打人或伤害他人的冲动□
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□64、醒得太早
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□65、必须反复洗手、点数
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□66、睡得不稳不深
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□67、有摔东西或破坏东西的想法
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□68、有一些别人没有的想法
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□69、感到对别人神经过敏
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□70、在商店或电影院等人多的地方感到不自在□
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□71、感到任何事情都很困难□
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□72、一阵阵恐惧或惊恐
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□73、感到在公共场合吃东西很不舒服□
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□74、经常与人争论□
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□75、单独一人时神经很紧张□
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□76、别人对你的能力没有做出恰当的评价□
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□77、即使和别人在一起也感到孤单
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□78、感到坐立不安、心神不宁□
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□79、感到自己没有价值
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□80、感到熟悉的东西变的陌生或不象是真的
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□81、大叫或摔东西□
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□82、害怕会在公共场合晕倒□
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□83、感到别人想占你的便宜
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□84、为一些有关性的想法而很苦恼
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85、你认为应该因为自己的过错而受到惩罚
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86、感到要很快把事情做完
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87、感到自己的身体有严重问题
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