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文档简介

内科护理学期末考试试题(成人本科)

1.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压180/110

mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酊404pimol/L。

病情观察的重点是

A血压

B体温

C脉搏

D尿色

E尿量

参考答案:A

2.患者男,30岁,因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,

血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注

A精神状态

B水肿情况

C血压变化

D心率变化

E营养状态

参考答案:C

3.肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可

A增加食欲

B减轻心脏负担

C减轻肾脏负担及利尿

D促进静脉回流

E减少感染机会

参考答案:C

4.男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,

既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,

PaO247mmHg,PaCO280mmHg。经上述药物治疗无效,病人病情进一步加重,自主呼吸

消失,应立即给予下列哪一项处理()

A气管切开+人工通气

B高浓度给氧

C持续低浓度给氧

D气管插管+人工通气

E大剂量呼吸兴奋剂

参考答案:D

5.病人,男,82岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,

胡言乱语,动脉血气分析:PH值7.2,PaCO292mmHg,Pa0250mmHg,应考虑()

AI型呼吸衰竭

BII型呼吸衰竭伴肺性脑病

C急性脑炎

D急性呼吸窘迫综合征

E脑血管意外

参考答案:B

6.呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合

适()

A10-20%

B24-28%

C30-40%

D45-50%

E40-60%

参考答案:B

7.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()

A发绢

B呼吸困难

C心率加快

D血压下降

E肝、肾功能损害

参考答案:B

8.李先生,58岁,肺气肿伴II型呼吸衰竭,给病人的正确吸氧方式应为()

A间断中流量吸氧

B间断低流量吸氧

C持续高流量吸氧

D间断高流量吸氧

E持续低流量吸氧

参考答案:E

9.肺性脑病患者出现昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施应首先()

A加大抗生素用量

B双氢克尿塞(氢氯嘎嗪)

C安体舒通(螺内酯)

D20%甘露醇静脉推注

E5%NaHCO3静脉推注

参考答案:D

10.支气管哮喘典型的临床症状是

A胸闷

B胸痛

C咯血

D干咳

E反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

参考答案:E

11.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

A降低痰液黏稠度

B抑制气道炎症反应

C舒张支气管平滑肌

D抑制咳嗽中枢

E兴奋呼吸中枢

参考答案:B

12.患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉

搏属于

A奇脉

B短细脉

C洪脉

D交替脉

E水冲脉

参考答案:A

13.哮喘发生的本质是

A交感神经兴奋

B迷走神经兴奋

C气道反应性降低

D免疫介导气道慢性炎症

E0-肾上腺素受体功能低下

参考答案:D

14.童某,女性,39岁。诊断为非重型再障,遵医嘱应用雄激素治疗,下列说法错误的是

A需治疗3~6个月,才能判断疗效

B早期疗效判断指标为红细胞升高

C此药不易吸收,须作深部肌肉注射

D作用机制是刺激肾脏产生促红细胞生成素

E长期使用可出现座疮、水肿、体重增加等不良反应

参考答案:B

15.再生障碍性贫血属于

A小细胞低色素贫血

B大细胞贫血

C正常细胞性贫血

D小细胞高色素性贫血

E巨幼细胞性贫血

参考答案:C

16.患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血”入院。现患者有高热

并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

A温水擦浴

B酒精擦浴

C冷水灌肠

D口服退热药

E头部及大血管处放置冰袋

参考答案:E

17.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A糖皮质激素

B免疫抑制剂

C造血因子

D雄激素

E雌激素

参考答案:D

18.病人,男性,33岁,8年前发现蛋白尿一直未正规治疗。一周前出现头晕乏力,恶心呕

吐。查血压180/110mmHg,水肿,尿蛋白(++),血肌酎360|jmol/L,B超显示双肾缩小。该

病人最有可能诊断的是

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎

参考答案:B

19.慢性肾衰竭病人的早期症状是

A.淡漠、嗜睡

B.厌食、恶心、呕吐

C.面色苍白、无力

D.呼吸深大、咳嗽

E.皮肤瘙痒、紫瘢

参考答案:B

20.男性,30岁,近年来发现乏力,眼睑水肿,尿检有蛋白及颗粒管型。给予优质低蛋白饮

食。主要选择

A才直物蛋白

B.动物蛋白

C.人工合成蛋白

D.氨基酸

E.含人体不能合成氨基酸蛋白

参考答案:B

21.慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施中错误的是

A.高生物效价的低蛋白饮食

B.每天用漱口液漱口

C.禁食辛辣饮食

D.每日以肥皂水擦洗局部皮肤

E.睡前适量饮水

参考答案:D

22.慢性肾衰竭病人不宜摄入

A.足够热量

B.优质低蛋白

C.高磷

D谒钙

E.高维生素

参考答案:C

23.以下哪种药物为治疗三叉神经痛的首选药物

A神经营养药

B苯妥英钠

C激素类

D卡马西平

E山蔗若碱

参考答案:D

24.干性支气管扩张是指

A干咳为主

B病变局限于上叶

C仅有早晨咳嗽及咳嗽

D仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰

E纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

参考答案:D

25.左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为

A右侧半卧位

B右侧仰卧位

C左侧卧位,床脚抬高

D右侧卧位,床脚抬高

E水平仰卧位

参考答案:D

26.支气管扩张的早期病理改变是

A柱状扩张

B气管扭曲

C气管坏死

D气管穿孔

E空洞形成

参考答案:A

27.癫痫持续状态的药物治疗首选

A双嚏达莫

B苯妥英钠

C地西泮

D水合氯醛

E异戊巴比妥钠

参考答案:C

28.患儿男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,

需要进一步进行健康指导

A“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”

B“孩子可以参加集体活动,像春游等时刻照顾。”

C“我会注意监护孩子,不要受外伤”

D“我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳。”

E“我要和学校联系,说明孩子的病情。”

参考答案:D

29.癫痫首选的检查是

A头部CT

B头部PET

C脑血流图

D脑磁共振

E脑电图

参考答案:E

30.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是

A某种活动突然中断

B意识丧失和全身对称性抽搐

C连续多次发作,且有意识障碍

D机械动作持续时间长

E表情呆滞,肌肉强直

参考答案:B

31.急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是

A细菌感染

B真菌感染

C病毒感染

D自身免疫

E营养不良

参考答案:D

32.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是

A卧床休息4-6周

B保持血压稳定

C防止便秘

D止血治疗

E对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗

参考答案:E

33.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是

A剧烈头痛

B呕吐

C脑膜刺激征

D短暂意识障碍

E一侧动眼神经麻痹

参考答案:C

34.患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。患者腹水

治疗中不宜采用的是

A输注白蛋白

B饮食中限制盐的摄入

C快速利尿

D穿刺放腹水后缚紧腹带

E卧床休息时可取半卧位

参考答案:C

35.男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8

年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。

脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经治疗后好转,神志清楚,

此时适宜的饮食是

A绝对禁食蛋白质饮食

B限制碳水化合物的摄入

C逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主

D含脂肪丰富食物

E含维生素丰富的食物

参考答案:C

36.预防癫痫再发作的有效措施是

A发作间歇期定时服药

B注意休息

C适量运动

D合理饮食

E禁止患者参加有危险的活动

参考答案:A

37.肝硬化特征性病理表现是

A肝细胞坏死

B假小叶形成

C炎细胞浸润

D肝细胞水肿变性

E肝细胞脂肪变性

参考答案:B

38.严重肝脏疾病病人手术前,最需要补充的维生素是

A维生素A

B维生素B

C维生素C

D维生素K

E维生素E

参考答案:D

39.最常见导致肝硬化的DNA病毒是

AHAV

BHBV

CHCV

DHDV

EHEV

参考答案:B

40.患者男,52岁。确认为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了

A导泻

B酸化肠道

C抑制肠菌生长

D补充能量

E保护肝脏

参考答案:B

41.门脉高压患者出血的特点是

A以呕血为主,可自行停止

B以便血为主,可自行停止

C有呕血、便血、可自行停止

D有呕血、便血、不能自行停止

E出血量小,可自行停止

参考答案:D

42.患者男,50岁。患肝硬化入院。自诉"皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙

痒的原因可能是

A叶酸缺乏

B凝血时间延长

C胆红素水平提高

D高钾血症

E低蛋白血症

参考答案:C

43.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是

A直肠下段肛管交通支

B前腹壁交通支

C腹膜后交通支

D胃底、食管下段交通支

E肠系膜交通支

参考答案:D

44.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是

A青霉素

B氨节青霉素

C头孑包嘎月亏

D庆大霉素

E阿奇霉素

参考答案:E

45.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗菌药是

A红霉素

B青霉素

C链霉素

D庆大霉素

E头抱霉素

参考答案:A

46.患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎

靡,四肢末稍凉,体温36.9C。,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑

可能是

A膈下脓肿并感染性休克

B肺炎并感染性休克

C脓胸并感染性休克

D急性胆道感染并感染性休克

E盆腔脓肿并感染性休克

参考答案:B

47.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是

A有哮喘病史的患者

B有冠心病史的患者

C有慢性阻塞性肺疾病史的患者

D有高血压病史的患者

E有糖尿病史的患者

参考答案:C

48.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,不正确的是

A绝对卧床休息

B消除紧张情绪

C鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气

D协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽

E发现窒息先兆时立即报告医生

参考答案:D

49.患者,男性,30岁。PPD试验后72小时,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径

为8mm,护士判定其结果为

A(-)

B(+)

C(++)

D(+++)

E(++++)

参考答案:D

50.异烟月井用量过大会引起

A眩晕、听力障碍

B末梢神经炎及肝损害

C胃肠道不适,尿酸血症

D粒细胞减少

E过敏反应

参考答案:B

51.夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐

怖,两手乱抓,首先要做的是

A立即通知医师

B给予吸氧

C立即气管插管

D用呼吸兴奋剂

E清除呼吸道积血

参考答案:E

52.肺结核的化疗原则不包括

A早期

B规律

C全程

D足量

E联合

参考答案:D

53.最容易弓I起听神经损害的抗结核药物是

A异烟肿

B利福平

C链霉素

D叱嗪酰胺

E乙胺丁醇

参考答案:C

54.类风湿关节炎最常累及的关节是

A手足小关节

B膝关节

C颈椎关节

D腕、踝、肘关节

E腰椎关节

参考答案:A

55.患者,女性,32岁,已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月,加重伴面

部蝶形红斑1个月。正确的护理措施是

A经常晒太阳

B多吃芹菜、香菜等新鲜蔬菜

C以碱性肥皂清洁皮肤

D口腔真菌感染宜使用吠喃西林液漱口

E指导患者避孕

参考答案:E

56.系统性红斑狼疮的诱因中,不包括

A紫外线照射

B精神创伤

C服用异烟月井

D高蛋白饮食

E感染

参考答案:D

57.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是

A晨僵

B指关节畸形

C肘侧皮肤出现浅表结节

D下肢皮肤有大片出血点

E贫血

参考答案:A

58.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的

A常用清水清洗

B忌用碱性皂液

C忌用化妆品

D避免阳光照射

E10C。冷水冷敷

参考答案:E

59.类风湿关节炎患者的特点是

A主要侵犯大关节

B属于单系统性疾病

C全身游走性疼痛

D关节病变呈对称性改变

E发病者男女之比为1:2

参考答案:D

60.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,

错误的是

A用清水洗脸

B不用碱性肥皂

C禁忌日光浴

D可适当使用化妆品

E坚持用消毒液漱口

参考答案:D

61.病人男性,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,血压155/95mmHg。引起水肿最

主要的因素为

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.全身毛细血管扩张

参考答案:B

62.病人男性,22岁,因下肢水肿入院。查血胆固醇升高,血白蛋白23g/L,尿蛋白(+++),

诊断为肾病综合征。其水肿的原因是

A.肾小球滤过膜通透性增高

B.肾小管内皮细胞通透性增高

C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿

D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液

E.肾小管对蛋白质重吸收能力无变化

参考答案:A

63.病人,男性,20罗全身高度水肿,尿蛋白5.4g/d,血浆清蛋白25g/L,血压155/95mmHg,肾功

能BUN8.3mmol/L,CrlO51ame>I/L,最常用的护理诊断是

A.有感染的危险

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:慢性肾衰竭

D.知识缺乏

E.体液过多

参考答案:E

64.患者男,55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭,尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,

自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可

能并发了

A氧中毒

B肺性脑病

C低钙血症

D低镁血症

E低钾血症

参考答案:B

65.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

A呼吸困难

B发组

C意识障碍

D肺功能下降

E球结膜水肿

参考答案:B

66.戚某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,受凉后加重伴咳黄脓痰、下肢水肿2

周。既往有“肺心病”病史20年。住院后经积极抗感染、吸氧等治疗,状态改善不佳,下

肢水肿未消退,需增加洋地黄类药物的使用。给予病人使用洋地黄类药物的原则是

A缓慢、大剂量

B缓慢、中剂量

C稀释、中剂量

D稀释、大剂量

E稀释、小剂量

参考答案:E

67.下列药物适宜饭前服用的是

A伊曲康嗖

B维生素C

C枸檬酸钿钾

D青霉素

E甲硝嚏

参考答案:C

68.患者,男,32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正

确的是

A睡前加餐

B腹部热敷

C取平卧体位

D服用镇痛药物

E尽早手术治疗

参考答案:A

69.十二指肠溃疡好发部位

A胃大弯

B胃小弯

C胃窦

D十二指肠球部

E幽门窦

参考答案:D

70.患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、

乏力、黑目蒙,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问

A排便习惯

B粪便颜色

C尿液颜色

D尿量

E有无眩晕

参考答案:B

71.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是

A头晕

B皮疹

C乏力

D便秘

E口干

参考答案:D

72.慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括

A腹部捂热水袋

B增加活动量

C转移注意力

D播放轻音乐

E腹部按摩

参考答案:B

73以下哪种药物抑制胃酸分泌最强

A奥美拉吧

B法莫替丁

C氢氧化铝镁

D枸檬酸钿钾

E硫糖铝

参考答案:A

74.患者男,38岁。因上腹部胀痛、饭后暧气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列

食物适合患者食用的有

A浓茶

B咖啡

C纯牛奶

D面条

E油条

参考答案:D

75.患者,男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于

A末梢型感觉障碍

B分离性感觉障碍

C交叉性感觉障碍

D部分性感觉障碍

E完全性感觉障碍

参考答案:A

76.意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的

A嗜睡

B意识模糊

C昏睡

D浅昏迷

E深昏迷

参考答案:E

77.瘫痪肢体下肢只能在床面上横行移动而不能抬起,其肌力是

A0级肌力

B1级肌力

C2级肌力

D3级肌力

E4级肌力

参考答案:C

78.由脊髓发出的脊神经数量是

A31对

B30对

C32对

D29对

E28对

参考答案:A

79.服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是

A抗炎

B增加尿量

C碱化尿液

D保护尿路黏膜

E增加肾血流量

参考答案:C

80.关于尿量的叙述不妥的是

A正常成人24小时尿量为1000~2000ml

B24小时尿量>2500ml为多尿

C24小时尿量<400ml为少尿

D24小时尿量<100ml为无尿

E夜尿持续>400ml为夜尿增多

参考答案:E

81.患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因"咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦

躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能

原因是

A地西泮的镇静作用

B地西泮过敏

C地西泮抑制呼吸中枢

D地西泮中毒

E地西泮的镇咳作用

参考答案:C

82.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是

A气短

B咯血

C咳嗽

D咳痰

E发热

参考答案:A

83.肺气肿胸部叩诊音为

A清音

B鼓音

C实音

D浊音

E过清音

参考答案:E

84.患者,女性,24岁。因缺铁性贫血住院治疗,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食

物。下列食物中含铁最少的是

A瘦肉

B海带

C木耳

D猪肝

E牛奶

参考答案:E

85.男性,55岁。刺激性咳嗽,痰中带血2周,胸片显示左肺门增大。病人1个月后出现右

面部无汗。瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,以上症状出

现可能是因肿瘤侵犯或压迫了()

A膈神经

B喉返神经

C臂丛神经

D上腔静脉

E颈交感神经

参考答案:E

86.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是

A血钾

B血肌醉

C血淀粉酶

D血尿酸

E血白细胞计数

参考答案:C

87.患者男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛。

最可能的疾病是

A胆囊穿孔

B胆道阻塞

C肝硬化

D急性胰腺炎

E原发性肝癌

参考答案:D

88.预防急性胰腺炎最重要的健康教育是

A积极治疗十二指肠疾病

B防治胆道疾病的发生

C控制主食的摄入量

D控制糖尿病

E注意饮食卫生

参考答案:B

89.门脉高压发生消化道出血的主要原因是

A慢性胃炎

B胃癌

C食管胃底静脉曲张

D消化性溃疡

E脾功能亢进

参考答案:C

90.病人,女性,27岁,因急性肾盂肾炎住院。护士对其进行出院指导不妥的是

A.避免便秘

B.多饮水

C.禁止盆浴

D.低盐饮食

E.避免劳累

参考答案:D

91.病人,女性,28岁。因发热寒战,腰痛3天入院。查体:右肾区有叩击痛,辅检尿常规:

红细胞7个/HP,白细胞20-30个HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后

体温正常,病人尿检阴性后又继续用药3天,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,略

感腰

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