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文档简介
内科护理学期末考试试题(成人本科)
1.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压180/110
mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酊404pimol/L。
病情观察的重点是
A血压
B体温
C脉搏
D尿色
E尿量
参考答案:A
2.患者男,30岁,因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,
血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注
A精神状态
B水肿情况
C血压变化
D心率变化
E营养状态
参考答案:C
3.肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可
A增加食欲
B减轻心脏负担
C减轻肾脏负担及利尿
D促进静脉回流
E减少感染机会
参考答案:C
4.男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,
既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,
PaO247mmHg,PaCO280mmHg。经上述药物治疗无效,病人病情进一步加重,自主呼吸
消失,应立即给予下列哪一项处理()
A气管切开+人工通气
B高浓度给氧
C持续低浓度给氧
D气管插管+人工通气
E大剂量呼吸兴奋剂
参考答案:D
5.病人,男,82岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,
胡言乱语,动脉血气分析:PH值7.2,PaCO292mmHg,Pa0250mmHg,应考虑()
AI型呼吸衰竭
BII型呼吸衰竭伴肺性脑病
C急性脑炎
D急性呼吸窘迫综合征
E脑血管意外
参考答案:B
6.呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合
适()
A10-20%
B24-28%
C30-40%
D45-50%
E40-60%
参考答案:B
7.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()
A发绢
B呼吸困难
C心率加快
D血压下降
E肝、肾功能损害
参考答案:B
8.李先生,58岁,肺气肿伴II型呼吸衰竭,给病人的正确吸氧方式应为()
A间断中流量吸氧
B间断低流量吸氧
C持续高流量吸氧
D间断高流量吸氧
E持续低流量吸氧
参考答案:E
9.肺性脑病患者出现昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施应首先()
A加大抗生素用量
B双氢克尿塞(氢氯嘎嗪)
C安体舒通(螺内酯)
D20%甘露醇静脉推注
E5%NaHCO3静脉推注
参考答案:D
10.支气管哮喘典型的临床症状是
A胸闷
B胸痛
C咯血
D干咳
E反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
参考答案:E
11.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是
A降低痰液黏稠度
B抑制气道炎症反应
C舒张支气管平滑肌
D抑制咳嗽中枢
E兴奋呼吸中枢
参考答案:B
12.患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉
搏属于
A奇脉
B短细脉
C洪脉
D交替脉
E水冲脉
参考答案:A
13.哮喘发生的本质是
A交感神经兴奋
B迷走神经兴奋
C气道反应性降低
D免疫介导气道慢性炎症
E0-肾上腺素受体功能低下
参考答案:D
14.童某,女性,39岁。诊断为非重型再障,遵医嘱应用雄激素治疗,下列说法错误的是
A需治疗3~6个月,才能判断疗效
B早期疗效判断指标为红细胞升高
C此药不易吸收,须作深部肌肉注射
D作用机制是刺激肾脏产生促红细胞生成素
E长期使用可出现座疮、水肿、体重增加等不良反应
参考答案:B
15.再生障碍性贫血属于
A小细胞低色素贫血
B大细胞贫血
C正常细胞性贫血
D小细胞高色素性贫血
E巨幼细胞性贫血
参考答案:C
16.患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血”入院。现患者有高热
并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A温水擦浴
B酒精擦浴
C冷水灌肠
D口服退热药
E头部及大血管处放置冰袋
参考答案:E
17.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
A糖皮质激素
B免疫抑制剂
C造血因子
D雄激素
E雌激素
参考答案:D
18.病人,男性,33岁,8年前发现蛋白尿一直未正规治疗。一周前出现头晕乏力,恶心呕
吐。查血压180/110mmHg,水肿,尿蛋白(++),血肌酎360|jmol/L,B超显示双肾缩小。该
病人最有可能诊断的是
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
参考答案:B
19.慢性肾衰竭病人的早期症状是
A.淡漠、嗜睡
B.厌食、恶心、呕吐
C.面色苍白、无力
D.呼吸深大、咳嗽
E.皮肤瘙痒、紫瘢
参考答案:B
20.男性,30岁,近年来发现乏力,眼睑水肿,尿检有蛋白及颗粒管型。给予优质低蛋白饮
食。主要选择
A才直物蛋白
B.动物蛋白
C.人工合成蛋白
D.氨基酸
E.含人体不能合成氨基酸蛋白
参考答案:B
21.慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施中错误的是
A.高生物效价的低蛋白饮食
B.每天用漱口液漱口
C.禁食辛辣饮食
D.每日以肥皂水擦洗局部皮肤
E.睡前适量饮水
参考答案:D
22.慢性肾衰竭病人不宜摄入
A.足够热量
B.优质低蛋白
C.高磷
D谒钙
E.高维生素
参考答案:C
23.以下哪种药物为治疗三叉神经痛的首选药物
A神经营养药
B苯妥英钠
C激素类
D卡马西平
E山蔗若碱
参考答案:D
24.干性支气管扩张是指
A干咳为主
B病变局限于上叶
C仅有早晨咳嗽及咳嗽
D仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
参考答案:D
25.左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为
A右侧半卧位
B右侧仰卧位
C左侧卧位,床脚抬高
D右侧卧位,床脚抬高
E水平仰卧位
参考答案:D
26.支气管扩张的早期病理改变是
A柱状扩张
B气管扭曲
C气管坏死
D气管穿孔
E空洞形成
参考答案:A
27.癫痫持续状态的药物治疗首选
A双嚏达莫
B苯妥英钠
C地西泮
D水合氯醛
E异戊巴比妥钠
参考答案:C
28.患儿男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,
需要进一步进行健康指导
A“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”
B“孩子可以参加集体活动,像春游等时刻照顾。”
C“我会注意监护孩子,不要受外伤”
D“我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳。”
E“我要和学校联系,说明孩子的病情。”
参考答案:D
29.癫痫首选的检查是
A头部CT
B头部PET
C脑血流图
D脑磁共振
E脑电图
参考答案:E
30.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是
A某种活动突然中断
B意识丧失和全身对称性抽搐
C连续多次发作,且有意识障碍
D机械动作持续时间长
E表情呆滞,肌肉强直
参考答案:B
31.急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是
A细菌感染
B真菌感染
C病毒感染
D自身免疫
E营养不良
参考答案:D
32.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是
A卧床休息4-6周
B保持血压稳定
C防止便秘
D止血治疗
E对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗
参考答案:E
33.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是
A剧烈头痛
B呕吐
C脑膜刺激征
D短暂意识障碍
E一侧动眼神经麻痹
参考答案:C
34.患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。患者腹水
治疗中不宜采用的是
A输注白蛋白
B饮食中限制盐的摄入
C快速利尿
D穿刺放腹水后缚紧腹带
E卧床休息时可取半卧位
参考答案:C
35.男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8
年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。
脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经治疗后好转,神志清楚,
此时适宜的饮食是
A绝对禁食蛋白质饮食
B限制碳水化合物的摄入
C逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D含脂肪丰富食物
E含维生素丰富的食物
参考答案:C
36.预防癫痫再发作的有效措施是
A发作间歇期定时服药
B注意休息
C适量运动
D合理饮食
E禁止患者参加有危险的活动
参考答案:A
37.肝硬化特征性病理表现是
A肝细胞坏死
B假小叶形成
C炎细胞浸润
D肝细胞水肿变性
E肝细胞脂肪变性
参考答案:B
38.严重肝脏疾病病人手术前,最需要补充的维生素是
A维生素A
B维生素B
C维生素C
D维生素K
E维生素E
参考答案:D
39.最常见导致肝硬化的DNA病毒是
AHAV
BHBV
CHCV
DHDV
EHEV
参考答案:B
40.患者男,52岁。确认为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了
A导泻
B酸化肠道
C抑制肠菌生长
D补充能量
E保护肝脏
参考答案:B
41.门脉高压患者出血的特点是
A以呕血为主,可自行停止
B以便血为主,可自行停止
C有呕血、便血、可自行停止
D有呕血、便血、不能自行停止
E出血量小,可自行停止
参考答案:D
42.患者男,50岁。患肝硬化入院。自诉"皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙
痒的原因可能是
A叶酸缺乏
B凝血时间延长
C胆红素水平提高
D高钾血症
E低蛋白血症
参考答案:C
43.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是
A直肠下段肛管交通支
B前腹壁交通支
C腹膜后交通支
D胃底、食管下段交通支
E肠系膜交通支
参考答案:D
44.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是
A青霉素
B氨节青霉素
C头孑包嘎月亏
D庆大霉素
E阿奇霉素
参考答案:E
45.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗菌药是
A红霉素
B青霉素
C链霉素
D庆大霉素
E头抱霉素
参考答案:A
46.患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎
靡,四肢末稍凉,体温36.9C。,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑
可能是
A膈下脓肿并感染性休克
B肺炎并感染性休克
C脓胸并感染性休克
D急性胆道感染并感染性休克
E盆腔脓肿并感染性休克
参考答案:B
47.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是
A有哮喘病史的患者
B有冠心病史的患者
C有慢性阻塞性肺疾病史的患者
D有高血压病史的患者
E有糖尿病史的患者
参考答案:C
48.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,不正确的是
A绝对卧床休息
B消除紧张情绪
C鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气
D协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
E发现窒息先兆时立即报告医生
参考答案:D
49.患者,男性,30岁。PPD试验后72小时,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径
为8mm,护士判定其结果为
A(-)
B(+)
C(++)
D(+++)
E(++++)
参考答案:D
50.异烟月井用量过大会引起
A眩晕、听力障碍
B末梢神经炎及肝损害
C胃肠道不适,尿酸血症
D粒细胞减少
E过敏反应
参考答案:B
51.夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐
怖,两手乱抓,首先要做的是
A立即通知医师
B给予吸氧
C立即气管插管
D用呼吸兴奋剂
E清除呼吸道积血
参考答案:E
52.肺结核的化疗原则不包括
A早期
B规律
C全程
D足量
E联合
参考答案:D
53.最容易弓I起听神经损害的抗结核药物是
A异烟肿
B利福平
C链霉素
D叱嗪酰胺
E乙胺丁醇
参考答案:C
54.类风湿关节炎最常累及的关节是
A手足小关节
B膝关节
C颈椎关节
D腕、踝、肘关节
E腰椎关节
参考答案:A
55.患者,女性,32岁,已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月,加重伴面
部蝶形红斑1个月。正确的护理措施是
A经常晒太阳
B多吃芹菜、香菜等新鲜蔬菜
C以碱性肥皂清洁皮肤
D口腔真菌感染宜使用吠喃西林液漱口
E指导患者避孕
参考答案:E
56.系统性红斑狼疮的诱因中,不包括
A紫外线照射
B精神创伤
C服用异烟月井
D高蛋白饮食
E感染
参考答案:D
57.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A晨僵
B指关节畸形
C肘侧皮肤出现浅表结节
D下肢皮肤有大片出血点
E贫血
参考答案:A
58.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的
A常用清水清洗
B忌用碱性皂液
C忌用化妆品
D避免阳光照射
E10C。冷水冷敷
参考答案:E
59.类风湿关节炎患者的特点是
A主要侵犯大关节
B属于单系统性疾病
C全身游走性疼痛
D关节病变呈对称性改变
E发病者男女之比为1:2
参考答案:D
60.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,
错误的是
A用清水洗脸
B不用碱性肥皂
C禁忌日光浴
D可适当使用化妆品
E坚持用消毒液漱口
参考答案:D
61.病人男性,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,血压155/95mmHg。引起水肿最
主要的因素为
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.全身毛细血管扩张
参考答案:B
62.病人男性,22岁,因下肢水肿入院。查血胆固醇升高,血白蛋白23g/L,尿蛋白(+++),
诊断为肾病综合征。其水肿的原因是
A.肾小球滤过膜通透性增高
B.肾小管内皮细胞通透性增高
C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
E.肾小管对蛋白质重吸收能力无变化
参考答案:A
63.病人,男性,20罗全身高度水肿,尿蛋白5.4g/d,血浆清蛋白25g/L,血压155/95mmHg,肾功
能BUN8.3mmol/L,CrlO51ame>I/L,最常用的护理诊断是
A.有感染的危险
B.营养失调:低于机体需要量
C.潜在并发症:慢性肾衰竭
D.知识缺乏
E.体液过多
参考答案:E
64.患者男,55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭,尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,
自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可
能并发了
A氧中毒
B肺性脑病
C低钙血症
D低镁血症
E低钾血症
参考答案:B
65.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A呼吸困难
B发组
C意识障碍
D肺功能下降
E球结膜水肿
参考答案:B
66.戚某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,受凉后加重伴咳黄脓痰、下肢水肿2
周。既往有“肺心病”病史20年。住院后经积极抗感染、吸氧等治疗,状态改善不佳,下
肢水肿未消退,需增加洋地黄类药物的使用。给予病人使用洋地黄类药物的原则是
A缓慢、大剂量
B缓慢、中剂量
C稀释、中剂量
D稀释、大剂量
E稀释、小剂量
参考答案:E
67.下列药物适宜饭前服用的是
A伊曲康嗖
B维生素C
C枸檬酸钿钾
D青霉素
E甲硝嚏
参考答案:C
68.患者,男,32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正
确的是
A睡前加餐
B腹部热敷
C取平卧体位
D服用镇痛药物
E尽早手术治疗
参考答案:A
69.十二指肠溃疡好发部位
A胃大弯
B胃小弯
C胃窦
D十二指肠球部
E幽门窦
参考答案:D
70.患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、
乏力、黑目蒙,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问
A排便习惯
B粪便颜色
C尿液颜色
D尿量
E有无眩晕
参考答案:B
71.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是
A头晕
B皮疹
C乏力
D便秘
E口干
参考答案:D
72.慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括
A腹部捂热水袋
B增加活动量
C转移注意力
D播放轻音乐
E腹部按摩
参考答案:B
73以下哪种药物抑制胃酸分泌最强
A奥美拉吧
B法莫替丁
C氢氧化铝镁
D枸檬酸钿钾
E硫糖铝
参考答案:A
74.患者男,38岁。因上腹部胀痛、饭后暧气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列
食物适合患者食用的有
A浓茶
B咖啡
C纯牛奶
D面条
E油条
参考答案:D
75.患者,男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于
A末梢型感觉障碍
B分离性感觉障碍
C交叉性感觉障碍
D部分性感觉障碍
E完全性感觉障碍
参考答案:A
76.意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
A嗜睡
B意识模糊
C昏睡
D浅昏迷
E深昏迷
参考答案:E
77.瘫痪肢体下肢只能在床面上横行移动而不能抬起,其肌力是
A0级肌力
B1级肌力
C2级肌力
D3级肌力
E4级肌力
参考答案:C
78.由脊髓发出的脊神经数量是
A31对
B30对
C32对
D29对
E28对
参考答案:A
79.服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是
A抗炎
B增加尿量
C碱化尿液
D保护尿路黏膜
E增加肾血流量
参考答案:C
80.关于尿量的叙述不妥的是
A正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B24小时尿量>2500ml为多尿
C24小时尿量<400ml为少尿
D24小时尿量<100ml为无尿
E夜尿持续>400ml为夜尿增多
参考答案:E
81.患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因"咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦
躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能
原因是
A地西泮的镇静作用
B地西泮过敏
C地西泮抑制呼吸中枢
D地西泮中毒
E地西泮的镇咳作用
参考答案:C
82.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是
A气短
B咯血
C咳嗽
D咳痰
E发热
参考答案:A
83.肺气肿胸部叩诊音为
A清音
B鼓音
C实音
D浊音
E过清音
参考答案:E
84.患者,女性,24岁。因缺铁性贫血住院治疗,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食
物。下列食物中含铁最少的是
A瘦肉
B海带
C木耳
D猪肝
E牛奶
参考答案:E
85.男性,55岁。刺激性咳嗽,痰中带血2周,胸片显示左肺门增大。病人1个月后出现右
面部无汗。瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,以上症状出
现可能是因肿瘤侵犯或压迫了()
A膈神经
B喉返神经
C臂丛神经
D上腔静脉
E颈交感神经
参考答案:E
86.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
A血钾
B血肌醉
C血淀粉酶
D血尿酸
E血白细胞计数
参考答案:C
87.患者男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛。
最可能的疾病是
A胆囊穿孔
B胆道阻塞
C肝硬化
D急性胰腺炎
E原发性肝癌
参考答案:D
88.预防急性胰腺炎最重要的健康教育是
A积极治疗十二指肠疾病
B防治胆道疾病的发生
C控制主食的摄入量
D控制糖尿病
E注意饮食卫生
参考答案:B
89.门脉高压发生消化道出血的主要原因是
A慢性胃炎
B胃癌
C食管胃底静脉曲张
D消化性溃疡
E脾功能亢进
参考答案:C
90.病人,女性,27岁,因急性肾盂肾炎住院。护士对其进行出院指导不妥的是
A.避免便秘
B.多饮水
C.禁止盆浴
D.低盐饮食
E.避免劳累
参考答案:D
91.病人,女性,28岁。因发热寒战,腰痛3天入院。查体:右肾区有叩击痛,辅检尿常规:
红细胞7个/HP,白细胞20-30个HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后
体温正常,病人尿检阴性后又继续用药3天,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,略
感腰
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