《法医人类学》(研究生)全册配套完整课件

《法医人类学》(研究生)全册配套完整课件生物学特征社会文化特征人群间遗传差异 以人群的遗传结构研究及其应用为中心，揭示人群间和个体间的体质、生理、病理等差异及其形成机制，为疾病的发生和预防研究提供线索、为解决相关人文科学问题提供方法和工具。

研究方向和总体定位总体定位和研究方向人群的遗传结构人群的遗传结构和进化机制研究人群体质特征的遗传与发育机制人群社会与文化特征的交叉研究体质特征的遗传基础生理特征（卢大儒）病理特征（徐剑锋）形态特征（李士林）法医人类学领域能力特征（王笑峰）体质特征的遗传研究Y染色体SNP&STR数据库线粒体数据库X染色体STR数据库常染色体SNP&STR数据库体质人类学研究为公安司法系统提供理论和技术支持法医人类学研究方向法医学：主要对涉案的尸体、活体、痕迹物证进行简单的技术检验，在实践中逐步形成的检验理论和技术方法。现代法医学：研究与解决涉及法律的人身伤、亡、病、残、生理状态、个体认定及其它医学问题，为法律工作提供证据和资料的应用自然科学。法学与医学交叉的边缘科学。我国古代法医学

先秦时代：《封诊式》唐宋时代：《唐律》653年《疑狱集》》(和凝与其子，936年)南宋时代：《洗冤集录》（宋慈，1247年）现代法医学

李昌钰博士酗酒男子自杀案碎木机灭尸案辛普森杀妻案

法医学法医病理学法医中毒学法医遺伝学(法医血清学)法医人類学法医物証学临床法医学赔偿医学

人类学

灵长类学

古人类学

体质人类学

人体形态学

人种学

分子人类学

民族学

考古学

文化人类学

语言学

民俗学

社会学法医学的基本检验(0912)一、现场勘查/验二、尸体检验三、活体检验四、人体物质的检验

人体体表形态特征法医学个人识别(0919)头面部形态特征：头型，面型，眼，鼻，唇，耳廓毛发肤纹法医机械性窒息(0926)第一节：窒息概述第二节、窒息分类第三节、急性窒息的过程及症状第四节、窒息一般征象第五节、缢死的概念第六节、勒死的概念第十一节、扼死的概念及机制第十四节、溺死的概念、机制及征象法医临床学高低温、化学性、电流等伤害(1010)法医检查学_性与性犯罪问题(1017)肤纹的理论和特性指纹的科学研究指纹的分类掌纹的分类在公安刑侦上的应用和实例肤纹在体育运动员选材上的应用法医肤纹学(1030)法医齿科学(1107)亲子鉴定-01(1114)亲子鉴定-02(1121)人类基因研究与医学伦理(1205)容貌相似性和耳垢型、PTC味盲遗传规律的研究(1128)引用近年国内的案例

利用法医学理论

进行讨论和评价

（1212）法医人类学2011年度论文公示（1219）论文答疑和撰写（1227）论文提交（0104）分子生物学基本概念简介DNA结晶X-射线衍射图事ab推测的DNA结构染色体位于细胞核中，是由DNA链和组蛋白多次螺旋折叠而成。经过四级的盘旋、折叠，一条几厘米长的DNA长链与组蛋白等物质共同形成几微米长的染色体,其长度总共被压缩了

8000～10000倍。人类基因组计划出台，新基因被不断发现，功能被研究。遗传学技术迅速发展，各种模式生物不断应用。克隆和干细胞技术发展，推动医学的不断进步。人类与黑猩猩的差别黑猩猩是与人类关系最近的“表亲”大约在５００万年前，人才与黑猩猩从同一祖先走向不同的进化道路。人类与黒猩猩基因组序列的差别只有1.5%左右，但却引起了80%的蛋白变化。根据目前初步比较分析，人的２１号染色体长度比黑猩猩２２号染色体多４０万个碱基。这一结果提示，人和黑猩猩的共同祖先可能拥有更长的染色体；两者分化后，一些ＤＮＡ片段被黑猩猩“弄丢了”。黑猩猩之所以比人笨，就是由于它比人缺失了更多的ＤＮＡ片段。BiomarkersMorphologicalmarkersCytologicalmarkersBiochemicalandphysiologicalmarkersMolecularmarkers1980,RFLPs(restrictionfragmentlengthpolymorphisms)1985,STRs(shorttandemrepeats,mini-satellites)1990s,SNPs(singlenucleotidepolymorphisms)2000s,CNV(copynumbervariation)DNA多态性RFLP同一物种不同个体的基因组DNA分子，用同一种限制性内切酶完全酶切后，出现分子质量不同的同源等位片段，或称限制性等位片段。序列多态性VNTR，STR微卫星DNA，2至8个碱基为单位的串联重复，重复次数不定，它在个体之间千差万别，就象指纹一样，无任何两个人是完全相同的（除同卵双生子外）。

一个人的DNA经限制性内切酶HinfI等酶切后，以重复序列中的“核心序列”作为探针进行Southern杂交，每个人各有自己的杂交带型，如同每个人有自己的指纹图型一样。长度多态性SouthernblottingSNPs

人群中广泛分布的单核苷酸位点多态性，是人类基因组中最丰富的变异成分。单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphisms,SNPs)SNPs所处位置既有可能在基因序列内，也有可能在基因以外的非编码序列上分别为编码区SNPs(cSNPs)和非编码区SNPs。同义cSNPs(synonymouscSNPs)，它所导致的编码序列改变并不影响其所翻译的蛋白质的氨基酸序列，突变碱基与未突变碱基的含义相同；非同义cSNPs(non-synonymouscSNPs)指碱基序列的改变可使翻译的蛋白质序列发生改变，从而影响了蛋白质的功能，这种改变常是导致生物性状改变的直接原因。单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphisms,SNPs)在基因组水平上由单个核苷酸的变异所引起的DNA序列多态性(1)密度高。SNPs在人类基因组总数超过300万，其中约有20万存在于编码区，其密度比微卫星标记更高，可以在任何一个待研究基因的内部或附近提供一系列标记。(2)遗传稳定性好。SNPs被认为是一种能稳定遗传的早期突变，与微卫星等重复序列多态标记相比，其遗传稳定性更好。(3)具有代表性。虽然SNPs在编码区的分布要低于其他位置，但某些位于基因内部的SNPs可以直接影响蛋白质的编码，进而影响蛋白质结构或表达水平，因此，它们可能代表疾病遗传机理中的某些作用因素。(4)分布不均匀。由于选择压力的存在，SNPs在整个基因组中的分布不均匀，在3‘表达序列标签(expresssequencetags，ESTs)中的分布比在其他基因组区域中的少，在非编码区的数目远远大于编码区。(5)分析易自动化。由于每个SNP位点通常仅含两个等位基因——双等位基因(biallele)，在检测时能通过一个简单的“+/-”分析进行基因型分型，而无需分析片段的长度，因而易于自动化。结构变异(structuralvariations,SVs).1、根据突变的碱基数目指1kb以上的DNA碱基的改变

显微水平结构变异：大于3Mb亚显微水平结构变异：1kb~3MbA、DNA序列的插入、缺失、倒置、重复、转置B、拷贝数变异(copynumbervariation,CNV)2、根据基因数量改变与否平衡重排(balancedrearrangements)不平衡重排(unbalanced)CNVs(CopyNumberVariants)LowCopyRepeats(LCRs)Large-scalevariation

(LSVs,大片段重复数目多变性)Copy-numberpolymorphism

(CNPs，重复数目多样)ISVs

(中间片段多变性)Indel(insertionordeletion)正常的CNVs，可以命名为CNPs当存在大于1%的频率时且在人群中数量巨大，数量变化从Kb到Mb。phenotype:modifydrugresponsepredisposetoorcausediseasepolymorphism:populationgeneticsgenomewidegeneregulationvariationEffectsofCNV2|JANUARY2007|VOLUME8

/reviews/genetics研究CNV方法（例如：CGH芯片法，ROMA法，Fosmid末端测序法SNP数据系列分析法等）验证方法（例如定量PCR，直接测序，FISH法等）Iafrateetal.2004Science(BAC)arrays-CGH,bacterialartificialchromosomeSebatetal.2004NatureROMA,representationaloligonucleotidemicroarrayanalysis.FISHFlorescenceinsituhtybridization,荧光原位杂交,用荧光素标记探针作分子杂交,确定DNA或RNA在染色体上或细胞内所处的位置。WorkflowforgenomicbiomarkerdiscoveryBioinformaticsforbiomarkerresearch复旦大学科研平台检测方法直接测序法SNapShotSNPstreamTaqmanSequenom_MALDI-TOFMSBeadLabGenotypingSystem(ILLumina)Affymetrixsystem(SNP6.0)SNaPshot原理示意简图SNaPshot：多重反应通过设计不同长度的延伸引物或相同长度但不同多态位点的延伸引物来进行多重测序反应在ABI3130/3730扫描仪上进行片段化分析Primerdesign（引物设计）AMultiplexPCR（多重PCR）Cleanup（纯化）Singlebaseextensionreaction（单碱基延伸）Tag-Arrayhybridization（杂交）Detection（检测）SNPstreamReagentKitsandSNPstreamSystemAutomateddataanalysis（自动化数据分析）SNPstreamSoftwareSNPstream基因分型系统Sequenom_MALDI-TOFMS技术的主要特点：1、先通过PCR扩增目标序列，然后加入SNP序列特异延伸引物2、在SNP位点上，延伸1个碱基3、将制备的样品分析物与芯片基质共结晶，将该晶体放入质谱仪的真空管4、用瞬时纳秒(10-9s)强激光激发，由于基质分子经辐射所吸收的能量，导致能量蓄积并迅速产热，从而使基质晶体升华，核酸分子就会解吸附并转变为亚稳态离子，产生的离子多为单电荷离子，这些单电荷离子在加速电场中获得相同的动能，进而在一非电场漂移区内按照其质荷比率加以分离，在真空小管中飞行到达检测器5、同时处理2块基因芯片，平均每块芯片上可以进行384个客户样本的分型检测，通过机械手的自动化控制和经过事先优化的处理程序，能确保每天最多实现100,000个SNP基因分型的高通量筛选检测。6、只需客户提供最低2～2.5ng的DNA样本，就能进行基因单核苷酸多态性（SNP）检测，大大降低客户收集珍贵样品的难度。SNPgenotypingwithMassARRAY(MALDI-TOF)PrimerextensionreactionsdesignedtogeneratedifferentsizedproductsAnalysisbymassspectrometryC/TG/A

GGACCTGGAGCCCCCACCGGACCTGGAGCCCCCACCCGGACCTGGAGCCCCCACCTCExtendableprimerCanalyteT

analyte5430.55703.75976,9.9MassinDaltonsG/A

ddCTPdTTPdATPdGTP骨髓移植监测用常染色体STR位点检测骨髓移植后的嵌合状态,观测白血病患者骨髓移植疗效。DNA指纹DNA也是人的独特特征。人与人之间不同的DNA碱基对数目达百万之多（克隆人除外），因此人们就可以利用DNA分辨人与人的不同了。

指纹是可以抹去的，但DNA指纹却无法改变或抹去，只需要一滴血或是一根头发就可以进行鉴定。指纹是人的独特特征,两个不同的人具有相同指纹的概率为几十亿分之一，这对于案件的侦破有很大的帮助。

由于罪犯很容易留下包含了DNA信息的罪证。并且这种技术的准确率极高，因此被许多国家广泛采用，英、美等国家也都相应建立起了DNA数据库。随着技术的不断进步，DNA指纹技术在方方面面得到了越来越多的实践。DNA寻亲战争、穷困、拐卖妇女和儿童等罪案令不少家庭与亲人失去联络。试想想在中国十二亿人口下寻找一個数十年沒有見面的亲人是多么难的一件事。通过比较人体内的DNA分子可进行安全、方便而又准确的亲子鉴证。把不同的DNA资料放进一个大型的数据库中，便可简单快捷地配对到寻亲者与失散家人的资料。同样可以给与遇难士兵的身份证明DNA->拉登？

目前可接受的标准实验方法检测的遗传标记有：红细胞血型，白细胞血型，红细胞酶型，血清型，RFLP长度多态性（VNTR和STR）是其中最准确和快速的。DNA

防伪用DNA做为密码，可供选择的余地是非常广阔的，可谓取之不尽，用之不竭。利用DNA的水溶性，并用光学识别材料嫁接改造的方法制作的DNA防伪标记可以广泛应用于各种制剂和化妆品，医用药品上。利用DNA指纹技术可以直接为种子公司和广大农民服务，鉴定种子的纯度和真伪。此外，将DNA指纹图谱技术与常规玉米育种相结合，可以有的放矢地选配杂交组合，节省了大量的人力、物力，提高了育种效率。17世纪灭绝古鸟要复活?

牛津大学的基因专家，从17世纪的“渡渡鸟”（Dodo）遗体中提取出了DNA样本，准备做进一步的研究——这种已经灭绝数世纪的古鸟有可能复活。

英文里有句话叫做“dieasadodo”意思是完蛋了，因为渡渡鸟灭绝了。揭开历史的谜团历史的车轮飞驰，给我们留下数不尽的文化遗产，同时还有无数解不开的迷题，然而随着技术的进步，这些疑团也渐渐变得清晰起来。古代文明遗留下来大量的文化遗产，同时也就随之遗留下来了大量的古代DNA信息，我们可以利用骨骼，颜料，油漆，食物中这些DNA信息来了解当时人们的生活习惯，并辨别文物的真伪。真假公主1917年，统治俄国300多年的沙皇罗曼诺夫家族退出了历史舞台。沙皇尼古拉二世、皇后亚历山德拉（Alexandra）13岁的沙皇王子亚历克西斯（Alexis）以及四位公主立即被拘禁，后来因德国军队干涉，几度转移，下落不明。沙皇及其妻女1918年7月22日，前苏联的官方报纸宣布沙皇尼古拉二世已在7月16日夜在西伯利亚被处死！报纸也表明了沙皇家族的其他成员已转移到一个安全地方，似乎当局恪守“人道主义”，除了沙皇被处死外，没有人仅仅因为生于那个家庭而受牵连。1989年“莫斯科新闻”报道发现了沙皇的葬处。终于给各种疑团的解释带来了可能，试图揭开这个“世纪谜案”的侦破工作就此开始。侦探们开始向科学家求助，希望能通过DNA的鉴定进行辨明。

80多年来，前苏联的这个官方公告一直受到质疑。但有人相信，美如天仙、聪明善良的小公主阿纳斯塔西娅逃脱了杀生之祸，是灾难中唯一的幸存者。传闻不径而走，许多人甚至试图找到阿纳斯塔西娅本人。一个又一个的妇女仍称自己就是阿纳斯塔西娅公主。性别鉴定Ameloginegene颅骨、下颌骨、骨盆1991年7月，俄国总统叶利钦下令调查沙皇家属的遗案。Ekaterinburg的松林深处，沙皇及家属遇害处正式开始挖掘。在当时草草地埋尸处，共挖除了1000多块骨头，这些骨头，被科学家拼接成9具较为完整的骨架，4男5女。案件顿时变得复杂起来。据现在文件的记载和有关人士的回忆录，当时沙皇全家被秘密关押在一个地下室，“苏维埃”决定枪决的是所有拘押者，不管男女老少，皆杀勿论。拘押者中，除了沙皇和他的家属6人外，还有1名皇家医生，3个侍从（包括那个整天背着病太子的水手），共11人，就是说，还有2个人的骨骸没有找到。

STR科学家首先对这9块头骨样品进行了DNA分析，初步结果表明，其中5人肯定有亲缘关系，3个女性是年龄较大的1男1女的女儿；而另外4人与这5人没有任何血缘关系，这4人之间的血缘也各不相关，很可能，这4人就是那1个医生与3个侍从。如果有血缘关系的5个人就是沙皇和他们的女儿，那么沙皇夫妇的另1双儿女的骨骸到哪儿去了呢？当时所有人都说子弹射向的是11个人，并用一辆车将11具“尸体”运出去处理的，那么太子和公主的这两具尸体怎么又丢了呢？现在能证明他们也命丧黄泉的唯一材料是执行队长自己的记录，他说这二具尸体已被“处理”掉，别的人证和物证就再也没有了。而科学家的DNA的证据也只能证明这9具遗骸的亲缘或非亲缘关系，还不能最终证明他们就是沙皇一家，除非再进一步得到这些遗骸和沙皇的亲戚有血缘关系的证据。

于是，侦探和科学家决定开展国际合作，分头寻找线索。一是从皇后和沙皇的亲属方面寻找遗传证据。亚历山德拉皇后是英国维多利亚的外孙女，因此世界各国不乏这个家族的传人。当然也有人拒绝合作，如皇后的某个兄弟的儿子，但最后还是找到了愿意合作的后裔――皇后的另一个外甥。科学家对两者的一些线粒体DNA序列进行比较，初步证明了皇后的身份，实验可靠性达到98.5%；但是，当科学家试图比较更多的DNA序列，将实验可靠性提高到99%时，又出了问题。他们发现两者DNA中的一个位点16169上的核苷酸不一致，尸体线粒体DNA的这个位置是C，而皇后两个亲属的是T。一个科学结论应该符合所有的事实，结果是否是因实验误差引起呢？为了回答这个问题，科学家又研究了沙皇亲兄弟乔治斯（Georgis）。1994年7月6-13日，他们获准打开了彼德堡教堂里乔治斯的大理石棺材，他在1899年28岁时死于肺结核，他们取了头骨与一段腿骨送到美国马里兰美军病理研究所的DNA实验室。

二是寻找沙皇遗物。从历史记载中发现，沙皇在远征日本时曾受过伤，而那块沾有沙皇的血迹的手帕，存放在日本的一个博物馆里，于是科学家试图从几十年的陈旧血迹中分离沙皇的DNA。在一个完全密闭，连空气也经过过滤的实验室里，他们排除了污染的可能，从血迹中得到了真正的沙皇DNA。接着，人们在圣彼德堡皇宫的一个小柜里，又找到了沙皇在3岁时理发留下的头发。毛发也可能用于DNA的提取，于是，科学家又有另一个可以分析的证据。所有的研究终于在1995年秋天全部完成。证据集中起来，一致证明在Ekatenbury的残骸确为沙皇一家，而且排除了DNA16169位上的疑点，准确率达到了99.9999999%，准确程度为可能偶然相符的1亿倍。反过来，现在可以用这些遗骸的DNA来验明那些自称沙皇的儿子或女儿的真实身份了。最有名的小公主自称者是一名叫安德斯（Anders）的妇女，后来移民美国，她长得颇像小公主阿纳斯塔西娅，而且能说出很多皇宫的秘闻。根据她的自述，现在看来，倒极有可能是那位小公主。那么，她究竟是不是小公主呢？抽取她的一些血液来分析线粒体DNA不就行了吗？可惜，太晚了，安德斯于1984年去世，尸体也已火化。1979年，安德斯在美国弗吉尼亚（Viginia）的一家医院做过肠癌切除手术！侦探在这所医院里，找到了一些安德斯的组织石蜡块，从石蜡块上，他们取了几块6微米厚的切片，连同在一个夹在书中的信封里找到的她6根头发，分别送进三个科学实验室。在对这两个样品的DNA放大扩增后，科学家先比较了它们与安德斯外甥的DNA异同，确定了它们是安德斯的DNA。然后再将它们与遗骸中的DNA比较，结果却没有发现两者间的血缘关系。三个实验室的结果完全一致，显然，可以肯定这个妇女也是冒名顶替的。到底小沙皇与小公主的命运如何？看来也许将成为千古之谜。现代人类的非洲起源与多地区起源假说

ModelA:非洲起源假说；ModelB:非洲起源假说不排除当地独立起源的贡献；ModelC:多地区起源并存在广泛的基因交流；ModelD：多地区起源假说单倍型走出非洲---线粒体夏娃15年前现代人的祖先走出非洲并迁徙到世界各地Y染色体非重组区（NRY）单倍型系统树（最大简约法）

走出非洲---Y染色体亚当非洲欧洲亚洲欧洲亚洲亚洲澳洲美洲非洲CM168M89YAPM9M45M101LLY22gM175Msy2.2M214M174M110M50M103P31M95M88M111M122M121M164M159M7M113M188M209M117M133M162M15D3FDKF*G

M201H

M69I

M170J

M304NOD*D1D2O*O1O1aO1*

O1a2O2O2*

O2a1O2a*O2bO2aO3O3a*O3a1

O3a4

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O3a2O3a4a

O3a4*

O3a5O3a5*

O3a5a*

O3a5a1

O3a5aEM134M242M17P*RQM48M217M176M130O3*M324O3aR*R1N*N1N2N3N3*N3aM178M128P43M46M173M207NO*M20Q*Q1Q2Q3M120M25M143M3O3a6M300O3a7M333M55P47C*C1M8M105C2C2*C2aC2bP33M208M38C5M356C4M347C4*C4aC4bM210DYS390C3*C3aC3bC3cC3dM93P39C3M407Ref:/tree/ISOGG_YDNA_SNP_Index.htmlM96M216M11M125D2a1

D2a2

M151M119O1a1O1a*MLKP117K*K1*K1aK2K1M387M70K2*K2aM177M320K3K4K5a*K5a1K5K6K7P79M254M230K5*M226K5aM147M121M15M134M117复旦大学现代人类学教育部重点实验室在国际顶尖的《科学》、《自然》等科学期刊上发表了一系列影响深远的分子人类学论文，提出了“中国人非洲起源说”、“汉—藏同源”等重要的观点和论据。在采用Y染色体进行分子人类学研究方面，有关东亚人群起源与迁徙、中华民族遗传结构、中华古代文明与现代人渊源等研究领域在国际上处于领先地位。

尚未解决的问题1南北线成分对东亚人群的相对贡献2南北东亚人群遗传差异产生的原因及维持的机制3遗传变异与语言的相关性4东亚人群内部的迁徙和融合结论来自南线的成分构成了东亚人群父系、母系基因库的绝对主体南北人群之间存在非常显著的遗传差异从南向北的迁徙及后继的地理限制性扩张是导致南北差异的根本原因早期北线成分分布上的地理差别加剧了南北差异；自然选择的可能影响不能排除近几千年汉藏语系人群的南迁缓解了南北差异，而北线成分沿丝绸之路的再次进入又加大了南北差异在东亚群体之间使用105个STR位点进行系统分析

HumanGenetics

2006;118(6):695-707105STR位点的复合扩增系统105STR位点在常染色体上的分布染色体位点数染色体１1012５13２８３14３６３４15５４５16６５６17４５７18６２８19５４９20４４1021７２11４22２位点数H:homozygositytestL:LikelihoodRatiotestE:Exacttest105STR位点在哈迪温伯格平衡（HWE）中的检验No.（P＜0.05的位点数）TestH日本人LEH＋LH＋EL＋EH＋L＋ETotalHTotalLTotalE名古屋１１２００４２３７８沖縄５４００１１３９８５北京５１０００１２７４３陝西２１２０１８４７1315福建６５００２１１９７４広東４００２１５３1010９仰光缅甸人３２００１３５９10９英国高加索人６０００２２１９３５曼谷泰国人３２３１１５４９1213湖南中国人３１１０２４７121214各人类群体的等位基因数和杂合度群体等位基因数観察値期待値杂合度日本人名古屋沖縄中国人北京陝西湖南広東東南亚人泰国人缅甸人高加索人平均値高加索人750763765760747福建742766761787英国人795日本人中国人756756東南亚人7747950.74590.73990.77580.73910.74530.74640.75150.75790.75400.78900.74290.75160.75600.78900.75750.74990.76760.75600.75750.75160.75160.76490.76660.78620.75370.75690.76580.7862每个群体在105个位点总的Allele数、独特Allele数及平均杂合度105个位点的重复结构、在9个亚洲群体和10个群体之间GstValueGst(9pop)=0.0209Gst(10pop)=0.0254Stress=0.23JapanC-ChinaS-ChinaSE-AsiaN-China10个群体根据DA遗传距离

多次元次度分布图10个群体根据105个位点的Genotype数据制作

Structure-Distruct结构图Reference:Rosenbergetal.Science,298:2381-2385,200229个群体根据91个位点的Genotype数据制作

Structure-Distruct结构图Dai,Daur,Hezhen,Lahu,Miao,Oroqen,She,Tujia,Tu,Xibo,Yi,Mongolia,Naxi,Cambodian,Yakult,UygurHan,Han-Northern,Japanese;61个群体-91STR位点根据DA遗传距离&近邻结合法绘制系统树非洲欧洲美洲Reference:Rosenbergetal.Science,298:2381-2385,200261个群体根据DA遗传距离

多次元次度分布图Reference:Rosenbergetal.Science,298:2381-2385,2002非洲欧洲美洲东亚12个群体根据DA遗传距离&近邻结合法绘制系统树DA:Neiの遺伝距離算出法NJ:近隣接合法(Neighbor-Joining法)12个群体根据DA遗传距离

多次元次度分布图Stress=0.23谢谢法医人类学

（Forensicanthropology）

法医学：主要对涉案的尸体、活体、痕迹物证进行简单的技术检验，在实践中逐步形成的检验理论和技术方法。现代法医学:研究与解决涉及法律的人身伤、亡、病、残、生理状态、个体认定及其它医学问题，为法律工作提供证据和资料的应用自然科学。是法学与医学交叉的边缘科学。法医学的基本检验一、现场勘查/验二、尸体检验三、活体检验四、人体物质的检验一、现场勘查侦查人员实地勘查 犯罪现场的保护：痕迹、物证、尸体现场访问 判断案件性质、现场纪录及时全面细致客观一、现场勘查侦查人员：指挥人员、勘查人员、勘查见证人实地勘验 犯罪现场的保护：痕迹、物证、尸体现场访问 判断案件性质、现场纪录抢救人命排除险情疏导交通现场搜索追缉堵截(体貌特征、衣着打扮、讲话口音、交通工具、逃跑时间和方向)一、现场勘验是指侦查人员依法运用科学技术手段，对犯罪现场中的与犯罪有关的尸体、痕迹和物品等进行发现、观察、提取、检验、记录和分析，已确定其产生、发展和变化的原因以及与犯罪行为的关系的一项专门工作。痕迹尸体法医物证活体检验文书勘验物品由县级以上公安机关侦查部门负责一、现场物证勘验现场手印的勘验 犯罪现场常见的一种痕迹。手印的部位发现和显现手印的方法： 哈气法、透视法、发射法 粉末显现法、无色孔雀绿溶液显现法 透明胶纸、照相提取法现场足印的勘验 性别：女性：足迹小而窄，步幅短而宽，步角大、压痕轻 男性：足迹大而宽，步幅长而窄，步角小、压痕重 身高：脚长Ｘ系数=身高(北方人系数为6.876；南方人:6.9)

体重：身高(cm)-100(胖人可加10%；瘦人:减8%)

体态：胖人_脚弓低脚底压力大；瘦人_脚弓高脚底压力不均一、现场物证勘验现场工具痕迹的勘验 分析犯罪分子的职业特征、身高、位置。现场枪弹痕迹的勘验

蛋壳在以射击部位为中心，半径3.5m的范围以内着地。

枪弹痕迹分析 有膛线枪支设计的弹孔，通常是弹孔直径大于弹头直径射入口直径小，射出口直径大，孔洞呈漏斗状。

射击距离分析 接触性射击：形成“枪口印痕”。(5cm以内)

近距离射击：烟垢面积与射击距离呈正比(1m以内)

远距离射击：没有烧灼痕迹、烟垢、火药颗粒一、现场物证勘验现场工具痕迹的勘验 分析犯罪分子的职业特征、身高、位置。现场枪弹痕迹的勘验

蛋壳在以射击部位为中心，半径3.5m的范围以内着地。

枪弹痕迹分析 有膛线枪支设计的弹孔，通常是弹孔直径大于弹头直径射入口直径小，射出口直径大，孔洞呈漏斗状。

射击距离分析 接触性射击：形成“枪口印痕”。(5cm以内)

近距离射击：烟垢面积与射击距离呈正比(1m以内)

远距离射击：没有烧灼痕迹、烟垢、火药颗粒

射击时间 依据气味、积炭、残渣及实验分析一、现场物证勘验现场微量物证的勘验

微量物证的提取现场勘验记录

笔录、制图、照相现场访问现场分析 分析事件的性质、时间、地点、工具、人数、犯罪分子特征

一、现场物证勘验刑事案件勘查重点

杀人案件现场勘察重点使用凶器的杀人现场： 尸体位置、姿势、损伤程度 血迹分布、范围、排列、 痕迹的形成过程勒死的杀人现场： 死者双手与绳索的位置和姿势 索沟

AviewoftheexcavationAthoracicbonesampleforthisstudyrightleftlowerupperPedigreeoftheclient12345678(67)(64)(63)(58)(55)(54)():ageatpresentHeteroplasmyatposition16223inmtDNANo.3(A>G)No.4(A)No.5(A>G)No.6(A>G)No.7(G)No.8(G>A)Typingresultsfrom6siblingsat14STRsandHLA-DQA1Thesibshipindex(SI)andprobabilityofsibship(PS)betweeneachpairof6siblingsValuesinred>0.999AmplificationatHV-IandHV-IIregionsinmtDNA445422MMMPNBHV-IPNBHV-II(bp)603(bp)31023411872P:PositivecontrolN:NegativecontrolB:BoneM:SizemarkerSequencecomparisonatmtDNAbetweentheboneand6siblingsCambridge1612916223163627394152214263302.1310.1334GCTAGTAA--TBoneATCGGCAG-CT6siblingsGYCGATGGCCC(Y=C/T)PositionHV-IHV-IIElectropherogramofGA3130withtheAmpFlSTRProfilerpluskitAllelicladdermarkerBoneXY1517211011910283015188111112D5S818D13S317D7S820D8S1179D21S11D18S51D3S1358vWAFGAAmel.ElectropherogramofGA310withtheAmpFlSTRCofilerkitAllelicladdermarkerBoneXY15136811121112D7S820TH01TPOXCSF1POD3S1358D16S539Amel.TypingresultsfromtheboneM:MaleC:consistentwiththeparentsestimatedfromthesixsiblings’typesH:excludedfromsibship,butnotexcludedfromhalf-sibship.Thehalf-sibshipindex(HI)andprobabilityofhalf-sibship(PH)betweentheboneand6siblingsY-STRsfromtheboneand2brothersALALAL58NBP24252830272625242322151413121817161514132425283027262524232215141312181716151413B:boneAL:allelicladderP:positivecontrolN:negativecontrol5:brother(No.5)8:brother(No.8)DYS19DYS393DYS390DYS389IIConclusionTheindividualofthethoracicboneinthiscasehasbeenexcludedfrombothsibshipandhalf-sibshipwiththesixsiblings.法医人类学

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20070917法医学个人识别第一节个人识别概念一、个人识别的概念

个人识别是用科学的方法对实体或活体进行个人同一认定。1.个人识别是以同一认定理论为指导原则的，通过对物证检材的遗传标记做出科学鉴定，依据个体特征来判断前后两次或多次出现的物证检材是否同属一个个体的认识过程。个人识别是法医物证的两大任务之一，是用来揭示个体身份。2.同一认定是一种认识活动，这个认识活动的目的就是判断案件中多次出现的法医物证检材是否同一。3.personalidentification个人识别二、个人识别在法医学中的应用

形态学观察、形态学测量、实验室检查计算机技术在个人识别中的应用一、人体基本特征及指纹识别中的应用二、血型识别中应用三、骨骼、牙齿识别中应用（一）人骨的性别鉴定（二）人骨与牙齿的年龄鉴定（三）从骨骼推算身高三、颅骨面貌复原中的应用（一）颅骨面貌复原基本原理（二）计算机参与二维颅骨面貌复原方法四、颅像重合中的应用（一）颅像重合基本原理（二）利用计算机进行颅像重合方法五、DNA检测人体体表形态特征头型面型眼鼻唇耳廓头面部形态特征(一)头型

头部顶面观察：圆形、椭圆形、卵圆形、菱形头指数分型：头最大长和头最大宽测量值头面部形态特征眉间点与头后点间头左右侧同一水平和同一冠状面间面部识别是根据人的面部特征来进行身份识别的技术，包括标准视频识别和热成像技术两种。标准视频识别是透过普通摄像头记录下被拍摄者眼睛、鼻子、嘴的形状及相对位置等面部特征，然后将其转换成数字信号，再利用计算器进行身份识别。视频面部识别是一种常见的身份识别方式，现已被广泛用于公共安全领域。热成像技术主要透过分析面部血液产生的热辐射来产生面部图像。与视频识别不同的是，热成像技术不需要良好的光源，即使在黑暗情况下也能正常使用。实际应用(1)面部识别(二)眼

上眼睑的差异决定；横向皱褶(双眼皮)；无任何皱褶(单眼皮)；

内眦褶(蒙古褶)：上眼睑向眼内角延续而形成的皮肤皱褶，并覆盖泪阜。多见于蒙古人种；并且眼外角明显高于眼内角。头面部形态特征丹凤眼&马来眼丹凤眼：眼裂较狭长，上眼皮多不显横皱纹。东北地区占多数。马来眼：眼窝较深无蒙古褶，具有显著的上眼睑皱褶。南洋群岛一带马来人的眼睛特点。华南地区占70%。虹膜是瞳孔周围有颜色的肌肉组织

眼色和年龄有一定的关系，随着年龄的增长，个体的眼色会逐渐变浅。研究表明，人的眼虹膜上有很多微小的凹凸起伏和条状组织，其表面特征几乎是唯一的。科学家先要将扫描的虹膜图像转换为2048位的数字代码，存储到计算器数据库中。当进行身份识别时，只需将扫描的待检测者的虹膜图像，与事先储存的数字代码相对照，即可判明身份。但利用视网膜进行身份识别，需要用激光照射眼球后面才能获得视网膜的特征图像，不仅设备复杂昂贵，对眼睛健康也会带来一定损害。因此，如何利用这一生物特征进行身份识别，尚有待进一步研究。实际应用(2)虹膜、视网膜识别(三)鼻

鼻的突出度包括鼻根的高度和鼻梁部，可分为低平、中等和突出。鼻尖根据形态大小分为：尖小型、中间型、圆钝型。鼻的外形在种族间有明显差异，如黄种人的鼻子突出程度明显低于白种人，个体之间鼻形的差异明显，在个人识别中具有意义头面部形态特征(四)唇

唇分为上唇和下唇，闭合时的一条横缝为口裂，其两端为口角。在上唇中央有一皮肤直沟称人中，这是人类特有结构。唇的形态在种族间差异明显，白人多为正唇型，且唇的厚度较薄。黑种人多为凸唇形，唇厚。唇的厚度与鼻形有一定的关系，薄唇的鼻窄，厚唇的鼻阔。唇的厚度随着年龄增长变化明显，25岁后其厚度变薄，40岁后更明显。头面部形态特征(四)耳耳的形状分为猕猴型，长尾猴型、尖耳型、圆耳尖型、耳尖微显型、缺耳尖型。头面部形态特征(一)毛发检验的基础

毛发由角蛋白组成，抗腐力强，能长期保存。毛干截面最外层为毛小皮；中间为皮质，其间分布色素颗粒；中心部位是髓质，形成毛干中轴。人体除手掌和足跖外，基本都有毛发分布。长毛(如头发、胡须、腋毛、等)。和短毛(如眉毛、睫毛、耳毛、鼻毛等)。检验方法：肉眼检查、显微镜检查、毛小皮印痕制作。人毛与兽毛的区别：多数兽毛比人的毛发细，毛小皮鳞片薄，短而宽；兽毛的毛小皮鳞片厚、粗而宽。人毛的髓质不发达，较窄，多有断续或缺如；兽毛的髓质较发达、较宽，呈连续状至毛尖。毛发(二)毛发的检验

人体主要不同部位毛发的区别

头发：毛干断面呈圆形或类圆形，色素颗粒分布均匀。胡须:人体最粗的毛，断面呈三角形，色素颗粒分布不均匀，多为直毛。腋毛：弯曲，断面呈椭圆形，表面附有汗腺分泌物。阴毛，呈S状弯曲，断面也呈椭圆形。毛发的个人识别

种族：黑种人，发细、软、呈螺旋状卷发，黑色或深褐色，断面呈扁圆形；黄种人，发粗，直，断面呈圆形；白种人，波形发，金色和棕色。性别：最可靠的测定方法：用毛根部细胞进行X、Y染色质或DNA检验确定。

毛发肤纹的特性：稳定性；自怀胎6个月到出生直至死亡腐败之前，始终无明显变化。特异性；指纹上的细节特征归为4种，即起点、终点、分歧、结合，每个指纹有100个细节特征。

4的100次方，71位数；一个世纪经过50亿人口。每个人10个指头有500亿个指纹。71位数/500亿，得出61位数；也就是说，要经过61位长的世纪才可能出现重复的指纹。遗传性：肤纹包括手纹和足纹其中指纹和掌纹由于采集方便，应用广泛。肤纹指纹_法医学应用(1)生物识别领域中的佼佼者—指纹识别指纹是人与生俱来的身体特征，大约在14岁以后，每个人的指纹就已经定型。指纹具有「固定性」，不会因人的继续成长而改变。指纹也具有「唯一性」，不同的两个人不会具有相同的指纹，自从1888年英国著名人类学家葛弥登、佛兰雪所发表实验报告，以科学方法证明此特性以来，世界各国先后设立了指纹储藏柜，经历六十多年，还未发现完全相同的指纹卡。由于指纹取得容易，并具备「固定」及「唯一」的特性.早在公元1897年就被EdwardHenry这位警察局长用来作为犯罪侦查的工具，从此指纹日益受到重视。指纹识别技术是最早的通过计算机实现的身份识别手段，它在今天也是应用最为广泛的生物特征识别技术。过去，它主要应用于刑侦系统。近几年来，它逐渐走向市场更为广泛的民用市场。民用市场也对指纹识别技术提出了更高的要求，这些要求包括：小型化的廉价的指纹采集设备，廉价的高速计算平台，更高的识别准确率，更方便的使用，以及满足各种各样不同应用的能力。指纹_法医学应用(2)据考古发现，公元前7000-6000年，古代的亚述人和中国人就意识到了指纹的特点，并使用指纹作为个人身份的象征，19世纪中叶开始了对指纹在科学意义上的研究，并产生了两个重要的结论：

1.没有任何两个手指指纹的纹线形态一致；

2.指纹纹线的形态终生不变。这些研究使得一些政府开始使用指纹进行罪犯鉴别，如阿根廷在1896年，苏格兰场在1901年，其他一些国家在二十世纪上叶也纷纷引入指纹技术鉴定罪犯。用计算机对指纹进行自动识别则起源于二十世纪六十年代，这时候出现了能够处理指纹图像的计算机硬件。从此刑侦用的指纹自动识别系统（AFIS）逐渐在全球开始了广泛的应用。此时的指纹采集一般都采用油墨捺印的方式。1980年后，随着个人计算机和光学指纹采集器的发明，指纹识别技术开始进入了一些非司法领域，如居民身份证。1990年后，廉价指纹采集器和计算设备的出现，以及快速准确的匹配算法的出现，使得指纹识别技术走向了基于个人的应用。因此，从历史上看，人们对指纹识别技术有着长期的了解和研究，对指纹的性质也有着深刻的认识。指纹是当之无愧的"物证之首"。指纹_法医学应用(3)亚略特生物识别科技集团作为专业的生物识别专家推出的全球第一款FINGOKEY(指纹U密)就是利用生物识别技术中的指纹识别技术对我们个人网络资讯进行保护的高科技数码产品，它的诞生标志着在这个日益发达的网络社会上我们个人的资料安全得到了最大限度的保护，它利用我们人体指纹的唯一性不仅仅可以保护我们PC机上的任何文件，还可以对我们网络上的密码进行独一无二的保护，真正实现了”安全与便捷的沟通关系”。作为一个安全产品，它的价格也是非常平易近人的。指纹其实是比较复杂的。与人工处理不同，许多生物识别技术公司并不直接存储指纹的图象。多年来在各个公司及其研究机构产生了许多数字化的算法（美国有关法律认为，指纹图象属于个人隐私，因此不能直接处理指纹图象）。但指纹识别算法最终都归结为在指纹图象上找到并比对指纹的特征。指纹_法医学应用(4)以目前来说，将指纹透过信息科技的协助，「迅速正确地识别人的指纹，来作为身分认证」的基础，已经发展成熟。生物识别技术的发展主要起始于指纹研究，它亦是目前应用最为广泛的生物识别技术。19世纪初，科学研究发现了指纹的两个重要特征：一是两个不同手指的指纹纹脊的式样不同﹔二是指纹纹脊的式样与生俱来，而且终生不会改变。时至今日，指纹识别已经完全实现了计算器化。在检测时，只要将摄像头提取的指纹特征输入计算器，透过一系列复杂的指纹识别算法的计算，并与数据库中的数据相对照，很快就能完成身份识别过程。指纹_法医学应用实际案例美国警方手持式指纹设备IBIS。这种设备嵌入了无线技术，使警方可以随时随地取指纹，并与相应数据库信息进行比对，将嫌疑犯确认时间缩短至3分钟。新加坡入境自动通关系统。旅客需办理一张包含有其指纹信息的通行卡(AccessCard)，到达自动通道时，由系统核对持卡人指纹是否与其通行卡信息一致，确认之后自动开门，整个过程只需8至12秒。目前，该系统的使用频率已达到每天4万人次。台北市政府民政指纹便民系统。整合了指纹、脸型两种识别技术，民众只要将指纹及脸型建档之后，往后无论补领身分证、请领或阅览户籍本、补发户口簿等，都不必带身分证明文件。指纹手机。2004年以来，指纹手机在东南亚市场反应良好。日本、南韩的成功推广，进一步带动了北美、欧洲的手机厂商积极采纳指纹技术。而且在日本，结合手机钱包（phonewallet）付款机制，指纹手机已经使用户可以享受安全便利的消费行为。指纹洗衣机。西班牙出现一款名为“轮到你”的洗衣机，它的指纹感应器会检查这次动手洗衣服的是否与上一次是同一个人。如果是，洗衣机则不启动，发明者称，这样可以迫使懒汉分担家务，同时也确保小孩不能启动洗衣机，以免发生危险。指纹_法医学应用实际案例指纹手机与指纹洗衣机的出现，使我们体会到了AuthenTec所倡导的“触碰的力量”（thePowerofTouch），你以为生物识别只能作为身份鉴别手段就错了，从身份认证衍生向替代传统口令、密码，生物识别除了安全之外，正在将计算机系统的便利性、导航性和个性化发扬光大，在指纹洗衣机身上，你不难看出生物识别一改过去的严肃面孔，甚至生出了几分娱乐色彩。据了解，目前在嵌入了生物识别的电子消费品中，均分别不同程度地加载了“替代口令密码”等功能。如指纹U盘的指纹加解密文件、指纹笔记本电脑的指纹锁定程序、指纹手机中游戏指纹感应器等。而根据“thePowerofTouch”的精神，“人们还可以利用不同的手指打开不同的电脑程序，或者拨打不同的电话，更可以取代手机或电脑上的复杂的操纵按钮，提供全面导航和上网等功能，让用户在玩游戏或滚动屏幕时像使用电脑操纵杆一样得心应手。”这就是说，当不同的生物特征可以取代不同的密码，代表不同的口令，机器不仅能辨认出“你是谁”，还能明白“你想干什么”。或许接下来，我们还应该期待人机对话史上的这样一幕：用户正对着一冷冰冰的大家伙手舞足蹈，甚至这个家伙还辨认你的表情，比如你此刻是在怒目圆瞠，还是在眉目传情。指纹_应用实际案例指纹手机与指纹洗衣机的出现，使我们体会到了AuthenTec所倡导的“触碰的力量”（thePowerofTouch），你以为生物识别只能作为身份鉴别手段就错了，从身份认证衍生向替代传统口令、密码，生物识别除了安全之外，正在将计算机系统的便利性、导航性和个性化发扬光大，在指纹洗衣机身上，你不难看出生物识别一改过去的严肃面孔，甚至生出了几分娱乐色彩。据了解，目前在嵌入了生物识别的电子消费品中，均分别不同程度地加载了“替代口令密码”等功能。如指纹U盘的指纹加解密文件、指纹笔记本电脑的指纹锁定程序、指纹手机中游戏指纹感应器等。而根据“thePowerofTouch”的精神，“人们还可以利用不同的手指打开不同的电脑程序，或者拨打不同的电话，更可以取代手机或电脑上的复杂的操纵按钮，提供全面导航和上网等功能，让用户在玩游戏或滚动屏幕时像使用电脑操纵杆一样得心应手。”这就是说，当不同的生物特征可以取代不同的密码，代表不同的口令，机器不仅能辨认出“你是谁”，还能明白“你想干什么”。或许接下来，我们还应该期待人机对话史上的这样一幕：用户正对着一冷冰冰的大家伙手舞足蹈，甚至这个家伙还辨认你的表情，比如你此刻是在怒目圆瞠，还是在眉目传情。应用指纹_安全、便捷的时尚生活据2004年全球商业安全报告显示：生活在信息社会中的人平均每人需要记忆13组用户和密码；有50%以上的人用不到3个密码来关联所有的用户或卡；在企业内部信息系统中，有超过60%没有更改过默认密码。随着“没有人知道你是一条狗”正在成为网络社会中放任随意和诚信缺失的理由，屡见不鲜的帐号被盗、网络被黑事件，正使得人们处于“ID＋密码”危机中惶惶不可终日。应用指纹_安全、便捷的时尚生活生物识别的出现，适时引发了一场对传统身份认证、口令密码的颠覆，其安全、便捷、绝对个性化的使用体验，升华了现代时尚生活的层次和品味。在便捷与绝对个性化上，生物识别显然具有唯一、随身、无需记忆等优势，而关于生物识别的安全性能，目前除了理论上的独一无二、终身稳定之外，还有“活体识别”（即鉴别深至真皮层）作为担保，此外，“不可逆”性（将指纹图像转为可存储的数字信息，但由数字信息无法还原成为指纹图像）则同步免除了隐私外泄的担忧。其他识别方式声音和签字识别声音和签字识别属于行为识别的范畴。声音识别主要是利用人的声音特点进行身份识别。声音识别的优点在于它是一种非接触识别技术，容易为公众所接受。但声音会随音量、音速和音质的变化而影响。比如，一个人感冒时说话和平时说话就会有明显差异。再者，一个人也可有意识地对自己的声音进行伪装和控制，从而给鉴别带来一定困难。签字是一种传统身份认证手段。现代签字识别技术，主要是透过测量签字者的字形及不同笔划间的速度、顺序和压力特征，对签字者的身份进行鉴别。签字与声音识别一样，也是一种行为测定，因此，同样会受人为因素的影响。法医人类学

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20111010法医

毒理学

相关案例分析和讨论常见毒物对人体的毒作用救助：院外急救：立即打开门窗，脱离现场，转移至空气新鲜，流通的地方，松解衣扣，使呼吸通畅，注意保暖，密切观察意识状态，速送往医院。院内急救：1、故须头部后仰、吸痰、清除口腔内呕吐物。

2、有效给氧是急性一氧化碳中毒最重要的治疗原则，包括高浓度氧气吸入及高压氧疗法。

3、建立静脉通路，输入胶体、脱水剂和利尿剂，以及维生Ｂ、维生素Ｃ、辅酶Ａ、细胞色素Ｃ等促进脑功能恢复。一氧化碳中毒迟发性脑病的病程及预后头颅CT检查两侧基底节(丘脑，苍白球，壳核)对称性密度减低，双侧侧脑室前角或脑室旁低密度影。一、一氧化碳中毒吃火锅的学问普通的铜火锅在停用后，易生一层薄薄的绿色铜锈，叫碱式碳酸铜，它们都有毒。火锅汤，久沸不止,不涮不换,肉类、海鲜中所含卟啉物质多溶于汤中。千万不能喝涮汤，因为汤中高浓度卟啉，经肝脏代谢，会产生大量尿酸，引起痛风，出现关节痛症状，严重时会损伤肾功能。食用不宜滚烫，耗时不宜过长。口腔、食道和胃黏膜，一般只能耐受５０℃－６０℃的温度，太烫的食物会损伤黏膜，导致急性食道炎和急性胃炎。食高脂猛辣不宜，喝涮汤有害。肥腻辛辣的火锅吃多了，易致高血脂症、胃病、十二指肠溃疡、胆石症、口腔溃疡、牙龈炎、痔疮等疾病通风好，防中毒。吃火锅时，蒸气和二氧化碳、一氧化碳等废毒气体在室内越积越多，若通气条件不好，会发生头晕、精神不振等情况。倘若一室火锅数量多，用餐时间长，还会造成一氧化碳中毒。二、砷中毒西昌市安宁镇东山村位于西昌市正北方向20km处。村民居住地上游(东侧)约1500m处有一铜冶炼厂,该厂排放的工业废水及生活污水流经中毒者居住地附近。2006年12月村民引铜冶炼厂外排工业废水及生活污水灌溉麦田,污水浸入村民饮用的水井中。

主诉有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,头晕,乏力,四肢麻木等。2006年12月28日,村民发现自备饮用井水有异味,但还是坚持饮用。截止2007年1月9日先后共31例中毒患者入院治疗。实验室检查：

检测尿砷含量为0.20~8.10mg/L,大于正常值1.54~62.3倍(正常参考值0.13mg/L)。血清总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶等不同程度升高。进行血液透析治疗。砷中毒机制砷致基因突变：人成纤维母细胞作为实验模型,加入砷化物后观察到5umol/L的亚砷酸钠就能导致细胞中的质粒载体189基因发生重排，移码和碱基颠换等基因变异现象；

P53基因属于抑癌基因,P53基因表达,使细胞分裂停滞在1期,抑制凋亡抑制基因-2的表达,有实验证明,砷可以在实验动物体内诱导53点突变,突变位置在其外显子5的第148密码子和外显子7的第233密码子砷剂扰乱甲基化模式致癌的模型:

(1)砷是公认的巯基酶抑制剂，而甲基化酶含有丰富的半胱氨酸巯基，砷可能部分或选择性地抑制一些依赖于S-腺苷蛋氨酸的甲基转移酶,从而S-腺苷蛋氨酸的利用率下降,浓度增高,使那些未被抑制的过度甲基化其底物对肿瘤有抑制作用的基因发生超甲基化,导致癌症发生.

(2)砷消耗-腺苷蛋氨酸的甲基而被解毒,引起细胞内缺甲基,使甲基化模式不稳定,导致去甲基化,过分表达癌基因而发生癌症。二、亚硝酸盐中毒2006年12月1日,张家界市区发生一起因进食腌制熟调鸭肠,鸭掌造成食物中毒事件. 进食者相继出现头疼,恶心,呕吐,口唇发绀,面色苍白,眼发黑等症状,当既送至张家界市人民医院急诊科经催吐,洗胃,导泻.2006年12月1日,李某从夜市摊购得腌制鸭肠，鸭掌各1kg.本次进食者6人,年龄13岁到65岁之男5人,女1人,中毒四人,其中13岁男孩两人,中毒者均进食过腌制鸭肠,鸭掌,且症状轻重与食腌制熟调鸭掌,鸭肠的量有关,未进食腌制熟调鸭肠,鸭掌2人未中毒.注射1%亚甲蓝溶液,症状开始缓解.实验室检查：腌制熟调鸭肠(约200ml)的亚硝酸盐(以NaNo2计)含量为20.91g/kg,商贩销售的同批腌制熟调鸭肠的亚硝酸盐(以NaNo2计)含量为17.23g/kg,鸭掌的亚硝酸盐(以NaNo2计)含量为16.09g/kg,根据中毒的临床表现和中毒条件,病因食物,判断本次食物中毒由亚硝酸盐所致.食品生产中可用作食品着色剂和防腐剂.亚硝酸盐中毒案例男,17岁,因突发意识不清半小时就诊,半小时前突然意识不清,颜面发青,气喘,四肢轻微抽搐,无口角流涎,无尿,便失禁,因患者家属拒绝住院,故在急诊室留守治疗,既往有室间隔缺损病史,否认癫痫病史,否认摄入特殊食物或药物。给予亚甲蓝(美兰),大剂量维生素C,50%葡萄糖等药物治疗,半小时后患者口唇仍青紫,余部位,皮肤青紫消失,意识转清.追问病史,患者诉进食较多卤肉，根据临床表现与疗效,确诊为亚硝酸盐中毒。亚甲蓝(美蓝)是抢救亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,是一种氧化剂,少量美蓝进入人体内,被酶转换为还原型美蓝,如此反复起到还原作用,所以用量少而效果快;若大量美蓝进入人体内不能立即转变为还原型美蓝,不仅不能起到反复还原的作用,反而成为氧化剂,不但没有治疗效果,还会将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,使病情加重.一般每次用量为10%亚甲蓝(美蓝)1~2mg/kg加入25%~50%葡萄糖注射液40~60ml缓慢静脉注射,1~2h后如有紫绀不退或再现,可重复注射,以上剂量以每日不超过260mg为宜,同时应用维生素C效果更佳.三、乙醇中毒（酒精中毒）急性酒精中毒的院前急救

(1)吸入中毒者立即撤离现场,口服中毒者应保护气道,防止误吸必要时气管插管,人工通气;

(2)对口服中毒在30至1内未呕吐者,可诱导呕吐,较轻者可给其喝些果汁,绿豆汤,进食西瓜!橘子之类的水果;

(3)开通静脉通道,可给予50%GS静脉注射;保护脑功能:应用纳洛酮0.4~0.8mg缓慢静脉注射。(A)小剂量乙醇中毒产生兴奋作用;这是由于乙醇作用于大脑细胞突触后膜苯二氮卓212氨基丁酸受体,抑制了72氨基丁酸(GABA)对中枢的抑制作用;而这种兴奋作用可使血压升高,这可能是导致脑出血的一个原因;(B)过量饮酒可以引起严重的心血管损害,包括严重的心律失常(尤其是心房纤颤)，充血性心力衰竭,心脏附壁血栓形成;这些是产生脑梗死的主要原因;(C)急性乙醇中毒可以导致血小板反跳性成倍增高,诱发血小板聚集和血栓素A2生成增加亦可使纤维蛋白溶解活性降低,纤维蛋白自发溶解的时间明显延长;这种高凝状态和促脑血管收缩的物质产生增多,是发生脑梗死的重要危险因素;四、氰化物中毒解毒疗法：给予氰化物解毒剂。美国氰化物解毒剂试剂盒（ＣｙａｎｉｄｅＡｎｔｉｄｏｔｅＫｉｔ，ＣＡＫ，也称作氰化物中毒解毒包［Ａｋｏｒｎ公司，Ｔａｙｌｏｒ制药，Ｄｅｃａｔｕｒ，ＩＬ］Ｔａｙｌｏｒ试剂盒，Ｌｉｌｌｙ试剂盒，和Ｐａｓａｄｅｎａ试剂盒。ＣＡＫ包括３个组分——亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和硫代硫酸钠。这些组分的剂量和用法见表２。氰化物中毒案例五、甲醇中毒患者1989年12月-1994年10月在某化工厂甲醇分厂铜洗工段铜泵维护工作,生产环境有甲醇,一氧化碳,二氧化碳,硫化氢,氨气,醋酸铜等有害物,1994年10月-2003年8月在甲醇库计量灌装,2003年2月10日泵房管道破裂,患者无防护措施进行清理15min,即感头痛,头晕,恶心,呕吐较重,同年3月感面部口周有虫爬感,说话不清。同年7月即感头痛,8月