2024年初级护师专业知识真题

初级护師专业知识真題-(1)(總分：100.00，做題時间：90分钟)一、A1/A2型选择題(總題数：38，分数：76.00)1.有机磷农药中毒時，出現烟碱样症状的体現是

（分数：2.00）

A.頭晕

B.多汗

C.腹痛

D.瞳孔缩小

E.肌纤维颤動

√解析：[解析]有机磷农药中毒的烟碱样症状体現為：肌纤维颤動，常由小肌群開始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤動等，逐渐发展為肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力減退，甚至瘫痪等。2.急性心肌梗死時最早最突出的症状是

（分数：2.00）

A.疼痛

√

B.心悸

C.呕吐

D.呃逆

E.气促解析：[解析]心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。3.护士指导肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是

（分数：2.00）

A.防止食管黏膜出血

√

B.严格限制钠的摄入

C.克制假性神經递质

D.減轻肝脏解毒功能

E.減少肠道氨的吸取解析：[解析]肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物是為了防止损伤食管黏膜，或引起曲张的食管静脉破裂、出血。4.弥散性血管内凝血，需初期及時应用的药物是

（分数：2.00）

A.止血芳酸

B.6-氨基已酸

C.魚精蛋白

D.肝素

√

E.维生素K解析：[解析]肝素可用于弥散性血管内凝血的初期治疗。5.判断口對口人工呼吸有效的指標重要是

（分数：2.00）

A.发绀減轻

B.瞳孔缩小

C.脉率恢复

D.心跳恢复

E.胸廓起伏

√解析：[解析]胸廓起伏是检查人工呼吸有效的指標，其他四项是心脏按压的有效指標。6.法洛四联症的重要临床特性不包括

（分数：2.00）

A.肺動脉狭窄

B.室间隔缺损

C.积极脉骑跨

D.房间隔缺损

√

E.右心室肥厚解析：[解析]法洛四联症是由如下4种畸形构成：①肺動脉狭窄：以漏斗部狭窄多見；②室间隔缺损；③积极脉骑跨：积极脉骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚：為肺動脉狭窄後右心室负荷增長的成果。以上4种畸形中以肺動脉狭窄最重要，對患儿的病理生理和临床体既有重要影响。7.导致乳頭皲裂的重要原因是

（分数：2.00）

A.婴儿含接姿势不良

√

B.分娩後開奶晚

C.未做到按需哺乳

D.乳頭肿胀

E.乳頭凹陷解析：[解析]乳頭皲裂重要是由哺乳姿势不對的引起的。8.胰頭癌患者重要的症状和体征是

（分数：2.00）

A.上腹痛

B.上腹饱胀不适

C.黄疸

√

D.腹泻

E.消瘦解析：[解析]梗阻性黄疸是胰頭癌重要的症状和体征。9.宫口開大5cm不再扩张超過3小時，应诊断為

（分数：2.00）

A.潜伏期延長

B.活跃期延長

C.第二产程延長

D.活跃期停滞

√

E.胎頭下降停滞解析：[解析]产妇处在第一产程，第一产程又可分為潜伏期(開始出現规律宫缩至宫口扩张3cm)和活跃期(宫口扩张3～10cm)，该产妇宫口扩张至5cm不再扩张3小時，未超過8小時可排除活跃期延長，可判断為活跃期停滞。10.治疗阻塞性肺气肿時强调低流量吸氧的理由重要是

（分数：2.00）

A.流量高下同样

B.高流量氧對肺实质有毒性作用

C.高流量氧克制黏膜细胞纤毛运動

D.高流量氧克制呼吸中枢

√

E.高流量氧引起支气管痉挛解析：[解析]阻塞性呼吸困难伴低氧血症患者為防止二氧化碳潴留应予以持续低流量吸氧，若予以高浓度氧疗，動脉氧分压很快上升，解除了缺氧對呼吸中枢的兴奋作用，從而导致呼吸克制。11.肾盂肾炎最简朴的防止措施是

（分数：2.00）

A.抗生素隔曰口服

B.多饮水

√

C.保持外阴清洁

D.每天冲洗膀胱

E.每天尿道口消毒解析：[解析]多饮水是防止肾盂肾炎最简朴的措施。12.先兆流产最早出現的症状是

（分数：2.00）

A.子宫停止增大

B.尿妊娠试验阴性

C.阵发性腹痛

D.少許阴道流血

√

E.子宫颈口扩张解析：[解析]先兆流产体現為停經後少許阴道流血。13.端坐位可減轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是

（分数：2.00）

A.減轻上腔静脉淤血

B.減轻下腔静脉淤血

C.減轻肠系膜静脉淤血

D.減轻门静脉淤血

E.減轻肺淤血

√解析：[解析]左心衰患者端坐卧位可減少回心血量，增長肺活量，以減轻肺淤血，從而減轻呼吸困难。14.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是防止

（分数：2.00）

A.脑病

B.頭痛

C.颅内压下降

D.颅内继发感染

√

E.昏迷解析：[解析]脑脊液耳漏禁忌耳鼻冲洗的目的是為了防止发生颅内感染。15.支气管哮喘发作時的呼吸形态是

（分数：2.00）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

√

D.混合性呼吸困难

E.间歇呼吸解析：[解析]支气管哮喘发作時的經典呼吸形态是呼气性呼吸困难。16.复苏時应用肾上腺素的作用不包括

（分数：2.00）

A.增强心脏自律性

B.增長心肌收缩力

C.可使细颤变粗颤

D.纠正酸中毒

√

E.增長心率解析：[解析]该药直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈迅速而短暂的兴奋α和β型效应，對心脏β1受体的兴奋可使心肌收缩力增强，心率加紧，心肌耗氧量增長。同步作用于骨骼肌β2受体，使血管扩张，減少周围血管阻力而減低舒张压。兴奋β2受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；對α受体兴奋，可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。17.慢性肾衰竭消化系统中最早出現的症状是

（分数：2.00）

A.皮肤瘙痒

B.胸痛

C.呼吸深長

D.食欲不振

√

E.骨酸痛解析：[解析]食欲不振是慢性肾衰竭最常見和最初期的体現。18.經接触传染的感染病变是

（分数：2.00）

A..疖

B..痈

C.丹毒

D.气性壞疽

√

E.急性淋巴結炎解析：[解析]气性壞疽可經伤口接触直接传播。19.一氧化碳中毒患者皮肤最常見的颜色是

（分数：2.00）

A.深紅色

B.青紫色

C.苍白色

D.深黄色

E.樱桃紅色

√解析：[解析]CO中毒患者皮肤最常見的颜色是樱桃紅色。20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂時，静脉注射時间应

（分数：2.00）

A.不不小于10分钟

B.不小于10分钟

√

C.不不小于5分钟

D.不小于5分钟

E.不小于3分钟解析：[解析]静脉使用钙剂時，静脉注射時间应超過10分钟。21.麻疹病毒重要的传播途径是

（分数：2.00）

A.消化道

B.血液

C.接触

D.呼吸道

√

E.虫媒解析：[解析]麻疹病毒的重要传播途径是呼吸道。22.有关妊娠期妇女的健康指导，對的的是

（分数：2.00）

A.妊娠初3個月及末3個月尿频不需处理

√

B.妊娠期假如出現便秘，可随意使用缓泻剂

C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小時服用

D.早孕反应明显的孕妇，应常常保持空腹状态

E.妊娠期间白带增多，孕妇应每曰進行阴道冲洗解析：[解析]采用排除法，缓泻剂有也許引起流产或早产；服用铁剂胃肠道反应常较大，应在餐後20分钟服用；早孕反应明显的孕妇应少許多餐，防止空腹；白带增多应常常更换内裤。妊娠前、後3個月尿频是由于子宫压迫所致，不需要处理。23.发生洋地黄中毒的原因不包括

（分数：2.00）

A.心肌严重受损時

B.低血钾或缺氧時

C.肝肾功能下降時

D.洋地黄治疗量靠近中毒量

E.机体代謝率明显增高時

√解析：[解析]洋地黄急性中毒多因误服或剂量過大导致，慢性中毒可由醫源性所致，尤其是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等對洋地黄的敏感性增强時，易发生中毒。24.引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是

（分数：2.00）

A.肺性脑病

√

B.心力衰竭

C.消化道出血

D.電解质紊乱

E.弥散性血管内凝血解析：[解析]肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。25.肾病综合征患儿水肿或高血压時，应选择的饮食是

（分数：2.00）

A.高蛋白饮食

B.低盐饮食

√

C.高脂肪饮食

D.高纤维饮食

E.低钾饮食解析：[解析]肾病综合征患儿出現水肿或高血压時，应选择低盐优质蛋白、少許脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。26.溃疡性結肠炎的腹痛特點是

（分数：2.00）

A.腹痛—便後缓和

√

B.腹痛—便後加重

C.腹痛—進餐加重

D.腹痛—進餐缓和

E.腹痛—饥饿加重解析：[解析]溃疡性結肠炎腹痛的特點是：腹痛—便意—便後缓和。27.防止产後出血的措施，不對的的是

（分数：2.00）

A.亲密观测宫缩状况

B.适時做會阴侧切术

C.胎儿娩出前注射缩宫素

√

D.产後留产房观测2小時

E.督促产妇及時排空膀胱解析：[解析]缩宫素应在胎肩娩出後立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，減少出血。28.T管拔管前试行夹管後应尤其注意观测的内容是

（分数：2.00）

A.饮食、睡眠

B.神态、血压和脉搏

C.大便的颜色

D.腹痛、发热、黄疸

√

E.引流口有無渗液解析：[解析]T管拔除前试行夹管期间，应尤其注意观测患者有無腹痛、黄疸、发热等症状。29.原发性高血压护理措施不對的的是

（分数：2.00）

A.保证充足睡眠

B.限制体力活動

C.頭痛時予以平卧位

√

D.頭晕時予以半卧位

E.予以高蛋白、高热量饮食解析：[解析]原发性高血压患者頭疼時应卧床休息，抬高床頭，变化体位時動作要慢。30.急性白血病患者发病時高热，重要原因是

（分数：2.00）

A.贫血

B.代謝亢進

C.白细胞浸润

D.感染

√

E.化疗反应解析：[解析]感染是引起白血病患者发热的重要原因。31.肺炎链球菌肺炎的体征是

（分数：2.00）

A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面包潮紅

√

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.慢性病容、呼吸缓慢、面色潮紅解析：[解析]肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇動，面颊绯紅，口角和鼻周有單纯疱疹。32.對心肌梗死急性期患者的护理不妥的是

（分数：2.00）

A.绝對卧床休息

B.防止压疮每小時翻身1次

√

C.持续心電监护

D.保持大便畅通

E.少食多餐，不适宜過饱解析：[解析]排除法，B选项不妥。33.缺铁性贫血治疗最重要的是

（分数：2.00）

A.补充铁剂

B.脾切除

C.输血治疗

D.肌内注射维生素B12

E.病因治疗

√解析：[解析]病因治疗是根治缺铁性贫血的关键所在。34.脓胸患者并发支气管胸膜瘘時宜采用

（分数：2.00）

A.健侧卧位

B.患侧卧位

√

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位解析：[解析]脓胸并发支气管胸膜瘘者，取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。35.小儿結核性脑膜炎初期临床体現中重要的症状是

（分数：2.00）

A.性情的变化

√

B.持续性頭痛

C.喷射性呕吐

D.反复惊厥

E.明显的脑膜刺激征解析：[解析]結核性脑膜炎初期症状為性格变化，易疲惫或烦躁不安，可有低热、厌食、消瘦等。36.慢性肾炎患者長期低优质蛋白饮食還需补充的是

（分数：2.00）

A.球蛋白

B.清蛋白

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.必需氨基酸

√解析：[解析]慢性肾炎長期低优质蛋白饮食，還需經静脉补充必需氨基酸。37.急性肾盂肾炎患者治愈的原则是

（分数：2.00）

A.停药後1周、3周复查尿菌均為阴性

B.停药後2周、8周复查尿菌均為阴性

C.停药後3周、6周复查尿菌均為阴性

D.停药後2周、6周复查尿菌均為阴性

√

E.停药後3周、8周复查尿菌均為阴性解析：[解析]急性肾盂肾炎的治愈原则為治疗後菌尿转阴，停药後2周、6周复查尿菌均為阴性。38.中年女性易发生

（分数：2.00）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

√

D.脐疝

E.白线疝解析：[解析]中年女性易发生股疝，女性骨盆较广阔，联合肌腱和腔隙韧带较微弱，使股管上口宽敞松弛而易发病。二、A3/A4型选择題(總題数：2，分数：10.00)患者，男，28岁。下船時不慎跌倒，會阴部骑跨船沿上，立即出現尿道口滴血，之後不能排尿，发生尿潴留。检查发現會阴部、阴茎、阴囊明显肿胀，诊断為尿道球部断裂，予以手术治疗。（分数：4.00）(1).為了防止术後尿道狭窄，重要采用的措施是（分数：2.00）

A.防止感染

B.留置导尿管7～14天

C.多饮水

D.後期应定期做尿道扩张

√

E.局部理疗解析：[解析]為了防止患者尿道狭窄，在恢复後期可定期做尿道扩张术。(2).术後3個月患者忽然发生右下腹疼痛，伴有惡心，無发热。既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压痛，無反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛。尿镜检：紅细胞10～15個/HP，血白细胞9.6×109/L。首先考虑（分数：2.00）

A.急性阑尾炎

B.右侧肾输尿管結石

√

C.右侧斜疝

D.膀胱結石

E.右肾結核解析：[解析]患者右下腹痛，镜下血尿，但無发热和反跳痛，应考虑為結石，又患者右肋脊角叩痛，应考虑為右输尿管結石。患者，男，30岁。長期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56，PaCO260mmHg，PaO249mmHg。（分数：6.00）(1).此患者最可疑的诊断是（分数：2.00）

A.慢性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

√解析：[解析]根据患者病情，可判断患者是慢性肺源性心脏病。(2).此時患者出現的并发症是（分数：2.00）

A.休克

B.肺性脑病

√

C.脑血管意外

D.感染中毒性脑病

E.弥散性血管内凝血解析：[解析]肺心病患者出現中枢神經系统症状，并有缺氧和CO2潴留可引起肺性脑病。(3).此患者目前最重要的护理措施是（分数：2.00）

A.改善通气和低流量吸氧

√

B.遵醫嘱對的予以抗感染治疗

C.重视患者的营养摄入

D.协助患者呼吸训练

E.重视患者的心理护理解析：[解析]患者严重呼吸困难，出現发绀，应及時改善通气，予以吸氧。三、B1型选择題(總題数：3，分数：14.00)A.排尿困难，排尿痛B.运動後血尿C.尿潴留D.排尿中断E.尿失禁（分数：4.00）(1).膀胱結石的經典症状是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]膀胱結石的經典症状是排尿忽然中断伴疼痛感。(2).尿道結石的重要症状是（分数：2.00）