综合病例站点式护理考核试题

综合病例站点式护理考核试题

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1”时间就是生命”体现的是院前急救特点中的O［单选题］

A社会性

B突发性

C紧迫性（正确答案）

D风险性

2.自发性气胸患者宜采取的体位是（）［单选题］

A中凹平卧位

B患侧卧位（正确答案）

C头低脚高位

D健侧卧位

3.危重症患者持续监测呼气末二氧化碳浓度的目的是评价（）［单选题］

A通气状况（正确答案）

B氧合状况

C酸碱状况

D循环状况

4.关于除颤剂量的选择，正确的描述是（）［单选题］

A儿童首次除颤，选择4J/kg

B不明确双相波仪器类型时选择250J

C单相波仪器选择300J

D直线双相波仪器可选择120J（正确答案）

5.下列指标中，可反映心肺脑复苏是否有效的是（）［单选题1

A瞳孔反射（正确答案）

B血压

C呼吸次数

D尿量

6.复苏后患者给予治疗性低体温，体温宜降至（）［单选题］

A31~32°C

B32~34°C（正确答案）

C34-35℃

D35"36℃

7.失血所致的低血容量性休克患者出现苍白和口渴，常提示其出血量大于（）［单选

题］

A1500ml（正确答案）

B2000ml

C2500ml

D3000ml

8.心源性休克最多见的病因是（）［单选题］

A严重心肌炎

B心肌病

C慢性心力衰竭

D急性心肌梗死（正确答案）

9.水中毒对机体最严重的影响是（）［单选题］

A脑细胞水肿（正确答案）

B肾功能受损

C心脏负担加重

D循环障碍

10.经静脉使用钙剂时，下列药物中不能同时使用的是（）［单选题］

A维生素

B氯化钠

C氯化钾

D碳酸氢钠（正确答案）

n.使用格拉斯哥评分法评估患者的意识状态，昏迷患者的评分在（）［单选题］

A6分以下

B8分以下（正确答案）

C10分以下

D12分以下

12.下列关于进行性血胸的描述，不正确的是（）［单选题］

A抗休克治疗后病情继续恶化

B血色素进行性下降

C胸腔穿刺出不凝固血液（正确答案）

D胸腔闭式引流超过200ml/h

13.下列体征符合全身炎症反应综合征的是（）［单选题］

A体温36.8C,呼吸22次/分

B心率96次/分，呼吸18次份

C体温396C,外周血白细胞计数13109L（正确答案）

D心率118次/分，外周血白细胞计数,6109L

14.气管切开术后常见并发症不包括（）［单选题］

A皮下气肿

B血栓栓塞（正确答案）

C出血

D气管-食管屡

15.晕厥患者意识丧失的特点不包括（）［单选题］

A快速起始

B持续时间短

C自发完全恢复

D不伴抽搐（正确答案）

16.心搏骤停患者气道管理的“金标准”是（）［单选题］

A口咽通气道

B喉罩

C气管插管（正确答案）

D环甲膜穿刺

17.急性自发性气胸患者的护理措施中错误的是（）［单选题］

A卧床休息

B鼓励用力咳嗽（正确答案）

C雾化吸入

D遵医嘱给予吸痰

18.多发伤患者急救中最主要、最基本的措施是（）［单选题］

A保持呼吸道通畅（正确答案）

B输液抗休克

C控制出血

D手术治疗

19.地震发生现场，某患者出现大量肠管脱出，此时首先要做的是（）［单选题］

A进行保护性包扎（正确答案）

B把肠管回纳腹腔

C暂时不予处理

D给予止痛药

20.关于成人胸外按压的陈述正确的是（）［单选题］

A按压频率每分钟100~120次（正确答案）

B胸骨尽量下陷

C随时停止胸外按压查看心电监护

D按压放松时，手掌根部要依靠在患者胸壁上

21.在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是（）［单选题1

A增加通气频率，减少通气量

B减少每分钟通气次数

C通气量能使患者胸廓明显隆起即可（正确答案）

D尽可能延长每次通气时间

22.下列各组药物中，可经气管内给予的是（）［单选题］

A肾上腺素、阿托品、胺碘酮

B阿托品、心律平、肾上腺素

C肾上腺素、阿托品、利多卡因（正确答案）

D利多卡因、异搏定、西地兰

23.复苏中采取维持血压、低温、镇痉、脱水等措施是针对（）［单选题］

A维持有效呼吸

B保护肾功能

C脑复苏（正确答案）

D处理酸中毒及水电解质紊乱

24.患者男性，70岁，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失，住院心电图监

测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是0［单选题］

A心脏按压

B非同步直流电复律（正确答案）

C静脉滴注利多卡因

D心腔内注射肾上腺素

25.患者男性，30岁，在高空作业时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，

在对其进行开放气道时应采用（）［单选题］

A托颌法（正确答案）

B仰头举顽法

C抬颌法

D后仰法

26.患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院，抽血回报

K+2.llmmol/I,C0220.3mmol/L出现呼吸、心脏骤停，可能的病因是（）［单选题］

A药物中毒

B低钾血症（正确答案）

C冠心病

D窒息

27.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位（）［单选题］

A45度角卧位（正确答案）

B侧卧位

C20度角卧位

D平卧位

28.下列哪一项不属于我国急救医疗服务体系（）［单选题］

A院前急救

B门诊救治（正确答案）

C院内急诊科救治

D各专科“生命绿色通道”

29.李某，女性，25岁，因车祸被紧急送入院，诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即

手术，此时急诊护士应首先处理的是（）［单选题］

A立即抽血配血，输液输血（正确答案）

B通知麻醉师

C准备手术器械

D摆好患者体位

30.下列关于口咽通气管的叙述，正确的是0［单选题］

A选择的原则是宁短勿长

B选择长度为口角至下颌角或耳垂（正确答案）

C用于清醒或半清醒患者

D插入前可在□腔内滴入血管收缩药

31.以下关于骨折固定术的注意事项，描述正确的是（）［单选题］

A在抢救现场，为使骨折复位，露出的骨折断端应尽快回纳

B固定的夹板应遵循“超关节固定”原则，因此夹板越长越好

C为使固定效果确切，固定应尽可能紧些

D为保护肢体，固定后尽量避免不必要的活动（正确答案）

32.毒物不明的急性中毒洗胃时选用（）［单选题］

A清水（正确答案）

B1:5000高镒酸钾

C碳酸氢钠

D稀释醋

33.对于需长期肠外营养者，输入途径以哪项为宜（）［单选题］

A经鼻胃管

B经周围静脉输入

C经皮胃造屡管

D经中心静脉输入（正确答案）

34.某烧伤患者，血压75/60mmHg,中心静脉压3cmH2O,该患者存在（）［单选

题］

A血容量绝对不足（正确答案）

B心功能不全

C容量血管过度收缩

D容量血管过度扩张

35.较适用于危重症患者的疼痛评估量表是（）［单选题］

A语言疼痛评分你发

B行为疼痛评分法（正确答案）

C数字疼痛评分法

D视觉模拟疼痛评分法

36.使用了负荷量的地西泮对患者实施镇静后，护士应特别注意观察患者的（）［单选

题］

A血压（正确答案）

B胃肠道功能

C体温

D呼吸

37.下列哪项不属于分诊护士职责范围（）［单选题］

A按轻重缓急安排就诊

B护送患者人抢救室

C询问患者主诉（正确答案）

D参与抢救

38.创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是（）［单选题］

A立即行X线、B超检查，明确伤情

B建立静脉通路，补足血容量（正确答案）

C剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤

D应用血管活性药物

39.病人男性，32岁，“重症胰腺炎”手术后三天，因呼吸困难，血氧饱和度88%,

转入ICU,紧急行床旁气管插管，关于气管插管气囊应（）［单选题］

A使用低容量高张力气囊

B气囊压力为25~30cmH2o（正确答案）

C每四个小时放气一次

D气囊压力为15"20cmH2o

40.机械通气病人潮气量设置主要根据（）［单选题］

A年龄

B身图

C性别

D体重（正确答案）

41.危重症病人首选的营养支持途径是O［单选题］

A外周静脉途径

B中心静脉途径

C胃肠道途径（正确答案）

D鼻空肠导管途径

42.对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）［单选题］

A精神状态

B身体活动（正确答案）

C语言理解能力

D行为

43.呼吸机相关肺炎危险因素不包含（）［单选题］

A高热（正确答案）

B高龄

C昏迷

D过度镇静

44.下列不属于急救仪器的是（）［单选题］

A除颤仪

B心电图机

C纤维胃镜（正确答案）

D呼吸机

45.支气管哮喘急性发作时，控制症状首选（）［单选题］

A62受体激动剂（正确答案）

B糖皮质激素

C茶碱类

D抗胆碱能药物

46.休克指数二收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）［单选题］

A<0.7

B<0.8

C<0.9（正确答案）

D<1.0

47.昏迷病人最常见起到阻塞的原因是（）［单选题］

A呕吐物

B咽喉部肿胀

C舌后坠（正确答案）

D口腔内异物

48.早起判断心搏骤停的重要指标是（）［单选题】

A意识丧失，瞳孔散大

B意识丧失，呼吸停止

C意识丧失，颈动脉搏动消失（正确答案）

D意识丧失，触摸不到槎动脉波动

49.适用于意识丧失，无咳嗽和咽反射病人的通气方法是（）［单选题］

A口咽气道（正确答案）

B鼻咽气道

C管插管

D喉罩气道

50.进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（）［单选题］

AP波（正确答案）

BQRS波

CT波

D均应明显显示

51.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清醒，血压140/90mmHg,诊断骨盆骨

折、左股骨骨折，据此断定他属于（）［单选题］

A多处伤

B联合伤

C复合伤（正确答案）

D多发伤

52.刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微

弱，脉搏60次/分。病人被送往医院急诊后，最合适的监护措施（）［单选题］

A动脉血氧饱和度监测（正确答案）

B无创血压监测

C心排出量监测

D神志瞳孔监测

53.地震中，急救人员常用平抬或平抱搬运法搬运伤员，但此方法不适用于（）［单选

题］

A腹部内脏脱出的伤员

B昏迷伤员

C脊柱损伤者（正确答案）

D大出血的伤员

54.要求氧浓度达到53%时，应为病人调节氧流量为（）［单选题］

A4L/min

B6L/min

C8L/min（正确答案）

DIOL/min

55.转运过程中，若发生管道脱落，以下处理正确的是（）［单选题］

A将滑出管道纳回

B立即评估管道的性质（高、中、低危）（正确答案）

C继续转运，待到达目的地后再处理

D无论何种情况，立即返回急诊室

56.下列关于灾难现场检伤分类的说法正确的是（）［单选题］

A分类时不需做紧急处理

B红色代表中重伤，应在4~6小时内得到有效治疗

C黄色代表危重伤，应在1小时内转运

D应每隔一段时间再次对伤员进行伤情评估（正确答案）

57.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）［单选题］

Al~2分钟

B3~5分钟（正确答案）

C5~8分钟

D8~10分钟

58.评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）［单选题］

A呼吸、血压、体温是否正常

B胸廓、上腹部有无起伏

C呼吸的频率、节律和深度（正确答案）

D两侧胸廓起伏是否对称

59.在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是（）［单选题］

A增加通气频率，减少通气量

B尽可能延长每次通气时间

C减少每分钟通气次数

D通气量能使患者胸廓明显隆起即可（正确答案）

60.血氧饱和度明显下降时，最好采用的吸氧方法为（）［单选题1

A氧气枕法

B单侧鼻导管给氧法

C氧气头罩法

D面罩法（正确答案）

二、多选题（共20题，每题2分，共40分）

1,呼吸机撤离的指征包括（）

A神志清楚，生命体征平稳（正确答案）

B呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正（正确答案）

C转氨酶正常

D心功能良好（正确答案）

E血气分析基本正常（正确答案）

2.患者女，44岁，意识障碍，长期卧床，一直有保姆照顾。她可能存在的护理问题包

括（）

A有误吸的危险（正确答案）

B有受伤的危险（正确答案）

C营养失调

D自理缺陷（正确答案）

E有皮肤完整性受损的危险（正确答案）

3.急救医疗服务体系包括（）

A院前救护（正确答案）

B到达急诊室后的处理（正确答案）

C转运途中的监护（正确答案）

D普通病房的护理

E重症监护病房的护理（正确答案）

4.关于START分类法的陈述，正确的是（）

A分类指标为呼吸、循环和意识（正确答案）

B分为红、黄、绿、黑色四组（正确答案）

C呼吸的判断标准为有无呼吸和呼吸频率（正确答案）

D循环的判断标准为毛细血管充盈时间

E意识的判断标准为听命令做简单动作（正确答案）

5.关于急性应激障碍的陈述，正确的是（）

A以急剧、严重的精神打击为直接原因（正确答案）

B一般在刺激后1天内发病

C表现为精神运动性兴奋或抑制（正确答案）

D应激消除者症状历时2~3天（正确答案）

E通常一个月内症状缓解（正确答案）

6.下列对病人循环功能评估的陈述，正确的是0

A检查有无脉搏、脉搏是否正常（正确答案）

B评估外出血情况（正确答案）

C查看皮肤颜色（正确答案）

D触摸皮肤温湿度（正确答案）

E听诊呼吸音与心音的关系

7.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因（）

A急性中毒（正确答案）

B严重创伤（正确答案）

C高血钾（正确答案）

D急性心肌炎

E低血压

8.判断心肺复苏有效的指标包括（）

A瞳孔由大变小（正确答案）

B每次按压可触及颈动脉波动（正确答案）

C尿量增加

D出现睫毛反射（正确答案）

E面色由发绢转为红润（正确答案）

9.ARDS病人吸氧的注意事项包括（）

A低流量吸氧

B高浓度（＞50%）吸氧（正确答案）

C保护性机械通气（正确答案）

D应用呼气末正压（正确答案）

E注意呼气末正压中断症状（正确答案）

10.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因0

A分娩（正确答案）

B情绪激动（正确答案）

C使用利尿剂

D酗酒（正确答案）

E垂体瘤（正确答案）

11.应用硝普钠的注意事项，正确的是（）

A药物必须现用现配，充分溶解，溶液呈为棕色，如色深则不可用（正确答案）

B长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积中毒

C避光滴注，静滴前将稀释液和输液管道用不透光的材料包裹（正确答案）

D应用硝普钠时一定要监测血流动力学（正确答案）

E不得与任何药物配伍（正确答案）

12.呼吸机高压报警会出现以下哪些情况？（）

A呛咳（正确答案）

B支气管痉挛（正确答案）

C低血压

D潮气量过大（正确答案）

E痰栓（正确答案）

13.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法正确的是（）

A加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血

B指压止血法只要用于动脉出血的一种应急止血措施（正确答案）

C头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉（正确答案）

D止血带应扎在