医院最终考试基础护理学题库

基础护理学试题一、单项选择题一、单5选1(本大题共770小题，题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.下列属于临时医嘱的是【答案】BA.病危B.转科C.一级护理D.半流质饮食E.氧气吸入prn2.胸外心脏按压频率为【答案】E20～40次/分B.40～60次/分C.60～80次/分D.80～100次/分E.100～120次/分3.不需要抽回血的注射术是【答案】AA.皮内注射术B.皮下注射术C.肌内注射术D.静脉注射术E.动脉注射术4.不符合铺床节力原则的是【答案】EA.备齐物品，按顺序放置B.两脚左右或前后分开C.操作过程要平稳连续D.两膝稍弯曲以降低重心E.上身保持直立，身体尽量远离床边5.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有【答案】CA.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味6.护理程序的评价何时进行【答案】DA.入院时B.出院前C.出院时D.住院阶段，随时进行E.一年一次的病例分析7.下列哪一种疾病不属心身疾病【答案】EA.消化道溃疡B.冠心病C.支气管哮喘D.癌症E.血友病8.护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的【答案】CA.戴手套前应先核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期B.未戴手套的手不可触及手套的外面C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴好手套的双手保持在腰部以上视线范围内E.脱手套时，手套外面勿触及手9.在吸氧过程中，调整氧流量的方法是【答案】EA.直接调节流量开关B.直接调节总开关C.拔出鼻导管调节流量D.关总开关，再调流量E.分开鼻导管与玻璃接头，调节流量后再接好10.下列关于体温单有关内容的书写正确的是【答案】AA.灌肠后排便1次应记录为1/EB.手术应写出手术具体名称C.腋温用蓝点表示D.小便失禁用*表示E.呼吸用蓝点表示11.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是【答案】CA.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以上12.处理医嘱应先执行【答案】CA.新开的长期医嘱B.停止医嘱C.即刻执行的医嘱D.长期备用医嘱E.原有长期医嘱13.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是【答案】BA.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%～4%碳酸氢钠14.破伤风抗毒素药液的原始浓度为1500IU，配制后皮试液浓度为【答案】BA.15IU/mlB.150IU/mlC.20IU/mlD.200IU/mlE.100IU/ml15.睡眠中枢位于【答案】BA.大脑皮层B.脑干尾端C.上行抑制系统D.蝶鞍区E.第三脑室16.护士小苗，戴帽子、口罩时不正确的做法是【答案】EA.帽子应遮住全部头发B.布制帽子保持清洁干燥，每天更换C.口罩应罩住口鼻部D.不用污染的手触摸口罩E.一次性口罩不潮湿不用更换17.患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用【答案】BA.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌D.前臂外侧肌E.股外侧肌18.以下取药方法错误的是【答案】BA.量取液体药液时，所需刻度和视线相平B.需要磨碎的药物，摆好药后及时磨碎C.既有固体药又有水剂时，先取固体药D.药液不足1ml时可采用稀释法E.液体药液不宜稀释时，可滴于饼干或馒头上让患者服下19.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入【答案】AA.冷水中B.热水中C.生理盐水中E.朵贝尔溶液中20.不适宜空气消毒的化学消毒剂是【答案】BA.过氧乙酸B.甲醛C.纯乳酸D.食醋E.过氧化氢21.下列病室通风的目的中不合适的是【答案】DA.保持空气的新鲜B.调节室内的温度和湿度C.降低空气中的微生物的密度D.减少热量散失E.使患者精神振奋、心情愉快22.临床死亡期指征不包括【答案】DA.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.出现尸冷E.瞳孔散大23.血液病患者最适宜输入【答案】CA.库存血B.血浆C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白24.对新入院患者进行交班时，无需在交班报告上写明的是【答案】EA.发病经过B.主要症状C.既往病史D.患者的主诉E.患者直系亲属的过敏史25.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是【答案】EA.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖26.不适合使用干热法灭菌的是【答案】EA.玻璃制品B.陶瓷类C.油剂D.粉剂E.橡胶制品27.不需要使用保护具的患者为【答案】AA.分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄28.患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是A.核对患者床号、姓名B.向患者和家属解释留痰的目的和方法C.让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口D.协助患者取合适体位，由上向下叩击背部E.咳出的痰液置于无菌痰盒内【答案】D29.患者口腔轻度感染有臭味时，宜选用________为漱口液【答案】DA.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.复方硼酸溶液E.0.02%呋喃西啉溶液30.为长期昏迷患者进行鼻饲术时，操作错误的是【答案】AA.每日更换胃管B.注食前后应注入少量温开水C.每日两次口腔护理D.可每日用油膏涂拭鼻腔黏膜E.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内31.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即【答案】DA.请患者深呼吸B.鼓励患者再坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止洗发，让患者平卧E.边洗发边通知医生32.成人胸外心脏按压的深度为________厘米【答案】AA.5～6B.2～3C.3～4D.4～5E.≥533.危重患者护理中首先观察【答案】AA.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况34.单人搬运患者时，平车放置的适宜位置是【答案】BA.平车与床平行B.平车头端与床尾呈钝角C.平车头端与床头呈钝角D.平车尾端与床尾呈钝角E.平车头端与床尾呈锐角35.由于药物使用不当所引起的损伤属于【答案】BA.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.机械性损伤36.患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的方法为【答案】AA.留取晨起第一次尿B.饭前半小时留取C.随时收集尿液D收集12h尿E收集24h尿37.患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取【答案】CA.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸位38.小儿头皮静脉注射，应除外的是【答案】AA.贵要静脉B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉E.颞浅静脉39.患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是【答案】BA.用水冲去冰块棱角B.冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子C.使用中如冰块融化，需重新更换D.冰袋放入套中后才能使用E.冷敷时间不超过30min40.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于【答案】EA.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷41.下述哪一项一般不成为应激源【答案】DA.细菌感染B.考试C.旅游D.寒冷E.结婚42.医疗文件书写要求不正确的是【答案】EA.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用确切D.眉栏、页码必须填写完整E.有错误应用红笔写“注销”二字，并签名43.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含【答案】CA.15UB.20UC.150UD.200UE.2500U44.下列关于静脉炎的原因错误的是【答案】EA.输液时无菌技术不严格B.输入刺激性强的药物C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管45.住院处为患者办理入院手续的主要依据是【答案】DA.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单46.休克患者留置导尿的主要目的是【答案】AA.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的清洁干燥C.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练E.尿培养检查47.用约束带约束四肢时可采用【答案】DA.连环结B.死结C.滑结D.双套结E.方结48.在使用轮椅运送患者的过程中，不恰当的做法是【答案】EA.上、下轮椅应先拉起车闸，翻起踏脚板B.运送过程中应随时观察病情C.上坡或过门槛时应翘起前轮D.下坡应减速E.坐轮椅时患者重心应向前，便于推行49.患者，女，75岁，输液中发生肺水肿，护士在其吸氧的湿化瓶内加用20%～30%的乙醇湿化，其目的是【答案】EA.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡内泡沫的表面张力50.保留灌肠时，肛管插入肛门约【答案】EA.5～10cmB.7～10cmC.10～15cmD.10～20cmE.15～20cm51.麻醉护理盘内不需准备的物品是【答案】AA.吸水管B.吸痰导管C.开口器D.舌钳E.输氧导管52.下列哪项符合护理问题的陈述【答案】DA.不能有效进行呼吸B.呼吸困难：泡沫样痰C.肺气肿：慢性呼吸道感染所致D.清理呼吸道无效：痰液黏稠E.潜在呼吸道感染：肺气肿53.下列不符合协议期临终患者表现的是【答案】CA.患者的愤怒渐渐消退B.患者很和善、很合作C.患者有侥幸心理，希望是误诊D.患者认为做善事可以死里逃生E.患者开始接受自己患了不治之症的事实54.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是【答案】AA.静脉取血做化验B.长期输液周围静脉不宜穿刺C.周围循环衰竭的危重患者D.测量中心静脉压E.给予高营养治疗55.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是【答案】EA.口服给药法B.直肠给药法C.经皮肤给药法D.舌下含服给药法E.肌内注射法56.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是【答案】DA.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管，认真交班E.应有明显标签57.男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过【答案】BA.1gB.2gC.3gD.4gE.5g58.胆红素尿呈【答案】DA.酱油色B.红色或棕色C.金黄色D.黄褐色E.乳白色59.特别护理记录单一般不需用于【答案】DA.危重患者B.大手术后患者C.行特殊治疗的患者D.骨折生活不能自理患者E.需要严密观察病情的患者60.患者，女性，误食灭鼠药(磷化锌)中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用【答案】DA.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1;15000～1:20000高锰酸钾液E.4%碳酸氢钠61.下列哪项不是给氧的适应证【答案】CA.气胸B.肺水肿C.急性胃炎D.安眠药中毒E.哮喘62.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa，SaO270%。请判断其缺氧程度【答案】CA.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度63.以下哪项不是关节活动范围练习的禁忌证【答案】DA.急性关节炎B.骨折C.肌腱断裂D.高血压E.脱臼64.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意【答案】CA.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔D.先取下义齿E.棉球不可过湿65.患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是【答案】BA.红圈，以红实线与降温前体温相连B.红圈，以红虚线与降温前体温相连C.红点，以红实线与降温前体温相连D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连66.为防止造成交叉感染必须做到【答案】EA.无菌操作的地方应宽敞B.无菌与有菌物品分开放置C.无菌包不能受潮D.取无菌物品须用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位患者使用67.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是【答案】DA.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞E.酸中毒68.护理昏迷患者，下列选项正确的是【答案】CA.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静，光线宜暗D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质69.患者，男，25岁。高热，护士为其进行物理降温，请问降温后应间隔多长时间复测体温A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟【答案】D70.护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为【答案】CA.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm71.化学消毒剂使用方法不包括【答案】BA.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法72.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，下列处理正确的是【答案】EA.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.稍停片刻继续插D.托起患者头部再插管E.拔出胃管，休息片刻后重插73.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是【答案】DA.立即停止注射，迅速给予抢救处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射E.注射苯海拉明抗过敏74.下述哪种情况属人类的心理适应【答案】CA.久闻不知其臭B.入乡随俗C.为自己的过失寻找借口D.置身喧闹环境照样安睡E.迎接新工作的挑战75.患者，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是【答案】AA.休克B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿76.某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神症状，给氧方法是【答案】AA.低流量、低浓度持续给氧B.加压给氧C.乙醇湿化给氧D.低流量间断给氧E.高流量、高浓度持续给氧77.以下哪项护理目标的陈述是正确的【答案】EA.1周内体重增加，营养改善B.营养改善，每日进食热量达2000calC.营养改善，体重增加1kgD.1周内，自述食欲改善E.1周内，每日进食热量达2000cal78.下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是【答案】DA.等长练习又称动力练习B.可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩C.优点是有利于改善肌肉的神经控制D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E.可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行79.患者郭某，病情危重，需进行股静脉注射，下列正确的叙述是【答案】DA.选择股动脉外侧0.5cm处进针B.右手持注射器，针头于皮肤呈20°角进针C.患者取仰卧位，下肢伸直，略内收D.患者有出血倾向时，不宜采用股静脉注射E.注射完毕，无菌棉签按压3～5min80.患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，责任护士首先应做的是【答案】DA.将其转抄至长期医嘱单上B.将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记D.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgE.转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅81.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结【答案】E82.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A.用床档，防坠床B.取下义齿，防窒息C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足，安静，以利护理【答案】E83.发挥药效最快的给药途径是A.口服B.外敷C.吸入D.皮下注射E.静脉注射【答案】E84.尸斑一般出现在尸体的A.额部B.颈部C.面部D.腹部E.最低部位【答案】E85.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.15～30min内完成【答案】B86.标准预防中，应采取防护措施的是A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是【答案】E87.女性，26岁，生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁【答案】B88.成年人肺泡总面积约为A.100m2B.45～60m2C.55～70m2D.65～80m2E.75～90m2【答案】A89.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml【答案】C90.发生溶血反应时，护士首先应A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留余血【答案】E91.下列关于氧气筒的描述错误的是A.筒内可耐高压达14.71MPaB.可容纳氧约6000LC.将总开关顺时针方向旋转可放出氧气D.筒身为蓝色E.气门和氧气表相连【答案】C92.患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg，po，qd，护士发药时应特别注意A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服【答案】C93.书写病区报告时，应先书写的患者是A.危重患者B.出院患者C.新入院患者D.行特殊治疗的患者E.施行手术的患者【答案】B94.判断青霉素皮试结果的依据，以下不正确的是A.出现红晕硬结，直径大于1.5cm，红晕超过4cmB.周围出现伪足C.局部皮丘隆起D.患者主诉痒、胸闷等感觉E.严重时会出现过敏性休克【答案】A95.在超声波雾化器的组成结构中，将电能转化为声能的装置是A.超声波发生器B.晶体换能器C.透声膜D.水槽E.螺纹管【答案】B我国新的《医疗事故处理条例》规定造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故【答案】B97.需要为临终患者所做的护理是A.撤去所有治疗性管道B.将所有的身体孔道堵塞C.满足患者的心理需要，继续治疗D.将患者的身体姿势摆好E.劝其家属离开【答案】C98.属于易燃易爆的气体灭菌剂是A.甲醛B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.戊二醛E.过氧化氢【答案】B99.成人洗胃灌注量每次应为A.200mlB.300～500mlC.500～800mlD.800～1000mlE.1000～1200ml【答案】B100.患者，女，26岁。安眠药中毒，意识：不清，呼吸微弱、浅慢，不易观察，护士应采取的测量方法是【答案】DA.测脉率后观察胸腹起伏次数B.听呼吸音响计数C.用手感觉呼吸气流计数D.用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维飘动次数以计算呼吸频率E.以1/4的脉率计算101.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于A.0.5gB.0.7gC.1.0gD.1.5gE.2.0g【答案】B102.正确使用氧气驱动雾化的方法是A.指导患者用鼻吸气，用口呼气B.湿化液保持在湿化瓶的1/2左右C.先关闭氧气，再取下雾化器D.禁止吸烟E.氧流量需调节至2～3L/min【答案】D103.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现【答案】C104.死亡的三个阶段是A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B.昏迷、呼吸停止、心跳停止C.濒死、临床死亡、生物学死亡D.肌力消退、肌张力减退、反射消失E.尸斑、尸冷、尸僵【答案】C105.协助患者移向床头时，让患者双脚用力蹬床面的目的是A.产生摩擦力B.产生作用力C.产生反作用力D.产生压力E.产生压强【答案】C106.苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月E.第12个月【答案】D107.尸斑出现的部位是A.头顶部B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位【答案】E108.吸痰前下列检查错误的是A.吸痰管号码是否合适B.电源和吸引器电压是否相等C.吸引器各管道连接是否正确D.安全瓶内是否加入少量消毒剂E.吸引器的吸力是否正常【答案】D109.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A.胸闷、呼吸急促B.寒战、高热C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿E.少尿或无尿【答案】D110.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部【答案】C111.吸气性呼吸困难的发生机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少【答案】A112.为患者行直肠指检，宜取的体位为A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.俯卧位E.端坐位【答案】C113.患者死亡后的处理不符合要求的一项是A.在体温单的40～42℃之间填写死亡时间B.整理病历C.停止一切医嘱D.按出院手续办理结算账目E.撤去床上用物，立即铺好备用床【答案】E114.以下哪项是皮内注射和皮下注射相同的【答案】AA.持针方法B.进针角度C.进针深度D.抽回血E.拔针后按压115.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至A.22～26℃B.28～32℃C.40～45℃D.50～60℃E.60～70℃【答案】C116.下列插胃管操作中不妥的是A.液状石蜡润滑胃管前端B.插管时夹闭胃管末端C.先稍上平行再向后下缓慢插入D.如患者出现恶心立即拔出胃管E.至咽喉部嘱患者做吞咽动作【答案】D117.使用保护具的注意事项中，不妥的是A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间【答案】D118.临终患者循环衰竭的表现不包括A.心率出现紊乱B.脉搏细速而不规则C.血压上升D.皮肤苍白E.口唇指甲青紫【答案】C119.下列发挥药效最快的给药途径是A.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射E.外敷【答案】D120.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿【答案】A121.电动吸引器吸痰是利用了________的原理A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.静压作用E.虹吸作用【答案】B122.氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至A.2～3L/minB.5L/minC.6～8L/minD.10L/minE.12L/min【答案】C123.已知氧气筒容积为40L，压力表所指压力为125kg/cm2，假设患者用氧量为2L/min，筒内氧气可供应A.10小时B.20小时C.30小时D.40小时E.50小时【答案】D124.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇250ml，要求在30min内滴完，（所用输液器的点滴系数未20）输液速度应为A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.170滴/分E.167滴/分【答案】E125.给患者吸氧，以下操作方法错误的是A.选择较为通畅的一侧鼻孔，并用湿棉签清洁B.插入鼻导管的长度为鼻尖至耳垂的2/3C.鼻导管固定于鼻翼及面颊部D.固定好鼻导管后，调节至所需的氧流量E.持续给氧者，双侧鼻腔交替插管【答案】D126.进行尸体料理，不妥的是A.应屏风遮挡，劝家属暂离病室B.尸体应取去枕仰卧位C.如有引流管应拔出后缝合伤口D.用棉花填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道E.有伤口者应更换敷料【答案】B127.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了A.冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无浑浊【答案】A128.脱隔离衣时，消毒双手后应先A.解袖口B.解领口C.解腰带D.脱衣袖E.取下口罩【答案】B129.下列不属于医院社会环境调控范畴的是A.人际关系B.工作态度C.病友关系D.医院规则E.病室装饰【答案】E130.一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是A.尊重患者对饮食的选择B.禁食患者应交班C.双目失明者可给予喂食D.鼓励卧床患者自行进食E.进食前暂停一切治疗及护理工作【答案】E131.周先生，48岁，诊断为“肺结核”。消毒其床头柜应用A.日光曝晒4hB.臭氧灭菌灯照射20minC.含有效氯0.2%的消毒液喷洒60minD.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15minE.84消毒液擦拭5min【答案】C132.可因输血而感染的疾病不包括A.疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热D.艾滋病E.梅毒【答案】C133.进行床上洗头，不妥的是A.操作前向患者解释洗头目的B.室温应调节至(18±2)℃C.助患者仰卧，移枕于肩下D.用眼罩或纱布盖于两眼上E.用不吸水棉球塞入耳道【答案】B134.愚者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距离肛门40～60cmE.肛管插入直肠15～20cm【答案】D135.患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免A.在饭后0.5h进行B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15～30min【答案】A136.患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是A.向患者解释留尿目的及配合方法B.准备大口带盖容器C.容器内加甲苯防腐D.嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿E.做好交接班，督促患者准确留取尿液【答案】C137.护士给一名肠造瘘患者注入要素饮食，她注入时饮食的温度宜为A.37℃B.38～39℃C.39～40℃D.40～41℃E.41～42℃【答案】E138.特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者【答案】A139.肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间A.10～15cm，20分钟B.15～18cm，20分钟C.10～15cm，30分钟D.15～18cm，30分钟E.18～20cm，30分钟【答案】B140.患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热【答案】B141.为卧床患者洗发，水温宜调至A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃E.55～60℃【答案】C142.女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是A.无刺激性B.每日3～4餐C.易吞咽、易消化D.只能短期使用E.可辅以肠外营养以补充热能和营养【答案】B143.以下不需要保持无菌的是A.活塞B.针尖C.针梗D.针栓E.乳头【答案】D144.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿【答案】A145.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是A.患者不得复印医嘱单B.未经护士同意，患者不得随意翻阅C.患者出院后，特别护理记录单送病案室保存2年D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件【答案】D146.尸体料理时头部垫枕头的主要目的是A.保持舒适B.安慰家属C.易于辨认D.防止面部淤血E.保持正确的姿势【答案】D147.关于碘酊和碘附，正确的描述是A.碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D.皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附E.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激【答案】D148.临时备用医嘱的有效时间为A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时【答案】D149.下列影响冷疗的因素中错误的是A.冷疗的方法不同，效果也不同B.冷疗效果与面积成正比C.冷疗时间与效果成正比D.不同个体对冷的反应不同E.环境温度影响冷效应【答案】C150.患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是。A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位【答案】B151.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°D.50°～70°E.70°～80°【答案】C152.放射性损伤的防范措施中不妥的是A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记【答案】C153.患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是A.菠菜粉丝汤B.西湖牛肉羹C.大蒜炒猪肝D.蛋白炒银鱼E.蒜苗炒羊血【答案】D154.患者赵某，女，43岁，某公司董事长，诊断“乳房肿块，性质待查”，医生建议其住院手术治疗，但患者说最近工作非常繁忙拒绝住院，该患者的表现为A.角色强化B.角色缺如C.角色冲突D.角色适应E.角色消退【答案】B155.腹腔感染术后取半坐卧位是为了A.使膈肌升高，腹腔扩大B.利于引流，使炎症局限C.防止腹胀D.使切口张力增加E.减少术后出血【答案】B156.为患者进行背部护理不妥的是A.操作时应围好屏风，关闭门窗B.调节室温至18～22℃C.将盛有温水的脸盆置于床旁桌或椅上D.协助患者俯卧或侧卧E.用手掌大小鱼际部分进行按摩【答案】B157.可导致脉率减慢的是A.颅内压增高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克【答案】A158.患者李某，28岁，因阴道持续性流液1h来求诊，入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.膝胸卧位【答案】C159.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上【答案】A160.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是A.燃烧法B.压力蒸汽灭菌法C.干烤法D.煮沸法E.电离辐射灭菌法【答案】B161.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是A.夜间觉醒阈值明显降低B.不易被惊醒C.表现为昼夜失眠D.重新获得同步化的时间为10天以上E.重新获得同步化的过程中患者感觉舒适【答案】A162.下列关于发作性睡眠的描述，正确的是A.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B.安静的环境不易发作C.发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠D.发作性睡眠与正常睡眠不同E.猝倒症是最危险的并发症【答案】E163.雾化吸入时，使用α-糜蛋白酶是为了A.消除炎症B.减轻黏膜水肿C.降低痰液黏稠度D.解除支气管痉挛E.保持呼吸道湿润【答案】C164.适合微波消毒的物品是A.弯盘B.体温计C.血压计D.血管钳E.塑料奶瓶【答案】E165.患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度【答案】E166.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%过氧化氢溶液E.4%碳酸氢钠溶液【答案】D167.清除治疗盘内的碘渍宜选用A.84消毒液B.75%乙醇C.40%甲醛D.2%戊二醛E.0.2%过氧乙酸【答案】B168.不宜在床上洗发的是________患者A.下肢骨折牵引B.长期卧床C.肥胖D.消瘦E.衰弱【答案】E169.现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是A.桑巴斯B.桑德斯C.路易斯D.黄天中E.崔以泰【答案】B170.全麻后未清醒患者宜取A.屈膝仰卧位B.去枕平卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.头高足低位【答案】B171.张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法【答案】E172.口对口鼻人工呼吸法最适用于A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿【答案】E173.输血致过敏反应的处理，错误的是A.轻者继续按原速度输入，注意观察B.重者立即停止输血C.注射抗过敏药物D.呼吸困难者给予吸氧E.必要时可行气管切开【答案】A174.患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食【答案】E175.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是A.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发【答案】A176.中国护理界的群众性学术团体最早名为A.中华护士会B.中国护士会C.中华护士学会D.中华护理学会E.中国护理学会【答案】A177.最严重的输液反应是A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎【答案】D178.下列哪项是临时医嘱A.地西泮5mgqdB.平卧位C.测血压2次/日D.氧气吸入prnE.明晨肥皂水灌肠【答案】E179.患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在A.32～34℃B.38～41℃C.43～46℃D.50～60℃E.60～70℃【答案】D180.下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是A.可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B.又称静力练习C.有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效D.可在关节内损伤、积液、炎症时应用E.优点是有利于改善肌肉的神经控制【答案】E181.下列不符合护理文件书写要求的是A.文字生动、形象B.记录及时、准确C.内容简明扼要D.医学术语确切E.记录者签全名【答案】A182.患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是A.无菌便器B.装有培养基的便器C.清洁便器D.加温的清洁便器E.加有95%乙醇的便器【答案】D183.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道【答案】C184.患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是A.两护士站在床的同侧B.一人托臀部和腘窝C.一人托患者腰背部D.两人同时抬起患者E.轻推患者转向对侧【答案】C185.患者，刘某，肝癌末期疼痛，护士给该患者镇痛治疗，需要对其疼痛治疗前后效果测定对比，最适宜的评估方法是A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法【答案】C186.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E.在患者两膝之间夹上软枕【答案】B187.患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是A.酱牛肉、卷心菜B.炒猪肝、油菜C.豆腐、菜花D.红烧猪肉、菠菜E.小白菜、猪血汤【答案】C188.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是A.三角肌下缘2～3横指处B.三角肌上缘2～3横指处C.上臂内侧，肩峰下2～3横指处D.上臂外侧，肩峰下2～3横指处E.肱二头肌下缘2～3横指处【答案】D189.下列与睡眠无关的表现是A.血压下降B.瞳孔散大C.呼吸变慢D.心率减慢E.尿量减少【答案】B190.李女士，55岁，肺癌，入院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.协议期【答案】B191.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天清洗尿道口1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空【答案】A192.男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁【答案】D193.以下化学性损伤的防范措施不妥的是A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时，严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识【答案】E194.张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈A.正常B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色【答案】B195.防止躁动不安患者坠床应使用A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带【答案】A196.压疮的好发部位不包括A.仰卧位——骶尾部B.侧卧位——肩胛部C.半坐卧位——足跟D.俯卧位——髂前上棘E.坐位——坐骨结节【答案】B197.护理程序估计阶段的总目的是A.取得完整高质量的资料B.找出护理问题C.使患者得到整体护理D.改进护理实践的方法E.提供护理科研资料【答案】B198.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月【答案】E199.用口表测量的温度记录时应使用________符号A.蓝点B.蓝叉C.蓝圈D.红点E.红叉【答案】A200.以下用药指导错误的是A.助消化的药应在饭后服B.对胃肠道有刺激的药物应在饭后服C.健胃及增进食欲的药物应在饭后服用D.胃黏膜保护剂应该在饭前服用E.磺胺类药物服用后要多喝水【答案】C201.患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用________为漱口液A.生理盐水B.复方硼砂溶液C.1%～3%过氧化氢溶液D.2%～3%硼酸溶液E.1%～4%碳酸溶液【答案】C202.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化【答案】D203.下列关于剪切力的叙述不正确的是【答案】DA.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力204.休克患者宜取A.屈膝仰卧位B.去枕平卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.头高足低位【答案】D205.下列属于胶体溶液的是A.浓缩白蛋白B.尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E.甘露醇【答案】A206.配制化疗药物时应戴A.无菌手套B.一次性聚氯乙烯手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E.双层乳胶手套【答案】D207.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%【答案】E208.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于A.0.5gB.0.7gC.1.0gD.1.5gE.2.0g【答案】A209.张某，女，30岁，因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的是A.先经过灭虱处理，再洗净头发B.用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发C.反复揉搓头发10minD.24h后用篦子篦去死虱E.梳子和篦子先清洗后消毒【答案】E210.李先生，臀部出现2cm～2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期【答案】C211.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入A.氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠E.稀盐酸【答案】D212.电动吸引器吸痰是利用A.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用【答案】B213.护士的基本任务不包括A.预防疾病B.促进健康C.抢救生命D.恢复健康E.减轻痛苦【答案】C214.乐果中毒时不宜选用________溶液进行洗胃A.生理盐水B.1:15000高锰酸钾C.2%碳酸氢钠D.50%硫酸镁E.3%过氧化氢【答案】B215.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是A.侧卧位B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位【答案】A216.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是A.高热患者给予物理降温B.立即减慢滴速或停止输液C.必要时，按医嘱给予药物D.立即将剩余药物更换下来丢弃E.进行细菌培养，寻找原因【答案】D217.患者李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内C.氧气流量为6～8L/minD.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水E.嘱患者呼气时，移开出气口【答案】D218.男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1日晚吃的食物最好是A.牛奶B.炒豆腐C.烧牛肉D.清汤面E.油煎鸡蛋【答案】D219.女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识清醒，主诉畏寒，T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达A.46℃B.56℃C.66℃D.76℃E.86℃【答案】D220.为成年男性导尿时，提起阴茎使之与腹壁成60°，目的是A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩张尿道内口D.扩张尿道外口E.扩张尿道膜部【答案】A221.护理人员在行走中捡起掉地物品时，正确的姿势是A.双脚一前一后、两腿靠近下蹲、臀部向下B.弯腰捡物C.下蹲并双腿平行叉开D.背对他人下蹲E.面对他人下蹲【答案】A222.郭女士，70岁，脑出血，目前处于昏迷状态，心跳减弱，血压降低，反应迟钝，肌张力丧失，呼吸微弱。此患者属于A.濒死期B.愤怒期C.临床死亡期D.接受期E.生物学死亡期【答案】A223.使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为A.30～50cm，20～30minB.30～50cm，30～40minC.50～60cm，20～30minD.50～60cm，30～40minE.20～30cm，30～40min【答案】A224.当患者下消化道出血时，其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便【答案】B225.使用约束具时，应注意保持患者肢体处于A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置【答案】E226.患者张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.维持血液pHD.避免损害造血系统E.增加药物溶解度，避免结晶析出【答案】E227.陈某，女，61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是A.浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱C.水温控制在50℃D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间15～20min【答案】C228.患者对医院的医疗护理管理制度提出意见，体现了患者的________权利A.免除一定社会职责B.享受平等医疗待遇C.要求医护人员保密D.知情、同意E.监督【答案】E229.护士拒绝患者了解病情的要求，侵犯了患者的A.监督权B.咨询权C.参与权D.知情权E.决策权【答案】D230.晨间护理和晚间护理应分别安排在A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午4点后D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前，临睡前【答案】E231.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤【答案】C232.对中凹卧位描述不正确的是A.适用于休克患者B.应抬高头胸部30°～45°C.应抬高下肢20°～30°D.抬高头胸部有利于增加肺活量E.抬高下肢，可促进静脉血回流【答案】B233.协助患者更换卧位不妥的方法是A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当【答案】B234.发药时，如患者提出疑问护士应A.重新核对无误后再发B.弃去药物，重新配药C.酌情使用D.不能使用E.报告医生【答案】A235.以下资料，属于患者客观资料的是A.脉搏80次/分B.恶心C.眩晕D.疼痛E.焦虑【答案】A236.无菌技术操作时，正确的是A.操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中D.定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E.为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用【答案】E237.患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.低血钠【答案】B238.患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位【答案】C239.下列关于梦游症的描述，正确的是A.主要见于成年男性B.随年龄的增长，症状逐渐增长C.梦游过程中不能回答他人的提问D.为中枢神经延缓成熟所致E.醒后对所发生的活动可以回忆【答案】D240.王先生，57岁，因颈椎骨折住院，现需送CT室检查，搬运患者时应采用A.单人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法E.挪动法【答案】D241.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品【答案】D242.下列目标的陈述哪项是正确的A.患者能下床行走至门口B.扶患者行走至门边C.3天内，患者能自己行走至门边D.患者能够掌握皮下注射方法E.住院期间，教会患者皮下注射胰岛素方法【答案】C243.患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉【答案】C244.不属于床单位固定设施的是A.脸盆、热水瓶、茶杯B.床、床垫、枕芯、棉胎C.大单、被套、枕套D.床旁桌椅E.床头呼叫装置【答案】A245.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多【答案】D246.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%～3%氯胺喷洒D.家具用0.2%～0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗【答案】A247.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注【答案】B248.穿隔离衣时，手被污染最早起于下面哪项操作A.穿袖B.扣领扣C.扣下扣D.扎袖扣E.系腰带【答案】D249.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h【答案】B250.以下药物使用前需测脉率、脉律的是A.巴比妥钠B.氨茶碱C.地高辛D.氯丙嗪E.可待因【答案】C251.患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为A.20mlB.10mlC.5mlD.3mlE.1ml【答案】B252.皮内注射是将药液注入A.表皮B.表皮与真皮之间C.真皮D.真皮与皮下组织E.皮下组织【答案】C253.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约A.40～50cmB.40～60cmC.45～60cmD.50～60cmE.60～70cm【答案】B254.病室报告眉栏的书写顺序正确的是A.新入院-转入-出院-手术-危重B.手术-危重-新入院-转入-出院C.转入-新入院-出院-手术-危重D.出院-新入院-转入-手术-危重E.出院-转入-手术-危重-新入院【答案】D255.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A.胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放【答案】A256.不适合电离辐射灭菌的物品是A.输血器B.注射器C.治疗碗D.羊肠线E.白蛋白【答案】C257.装氧气表前，先打开总开关是为了A.检查氧气筒内是否有氧气B.了解气体流出是否通畅C.估计筒内氧气流量D.测知筒内氧气压力E.清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内【答案】E258.下列尸体护理注意事项中错误的是A.医生开出死亡通知后进行B.应及时进行尸体护理C.对死者要尊重D.撤去所有治疗用物并放低头部E.传染病患者用棉球填塞各孔道【答案】D259.关于铺麻醉床的叙述，不妥的是A.将床上原有各单全部撤下置污衣袋内B.腹部手术者，床头和床中部分别铺中单和橡皮中单C.将盖被三折叠于背门一侧D.下肢手术者，可将头端橡皮中单、中单铺于床尾E.枕头平放于床头，枕套开口处背门【答案】E260.韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白【答案】C261.多尿是指24h尿量超过A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml【答案】E262.下列哪种属于压力性损伤A.跌倒，撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重【答案】D263.下列不属于医院规章制度的是A.耐心解释，取得患者理解B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权C.满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D.尊重患者的隐私权E.鼓励患者自我照顾【答案】C264.护理程序的概念是A.护士对患者进行有计划的、系统的、全面的身心护理B.护士对患者的健康问题进行指导和帮助C.以科研为目标，对患者进行完整的护理活动D.与全体医务人员合作进行的一种新的护理工作方法E.根据不同患者的情况，由护士对患者进行有计划的、系统的、全面的身心护理，最后评价护理效果【答案】E265.护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时，正确的是A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B.服用安定期间饮茶会降低药效C.服药期间吸烟可以增强镇静作用D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E.由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用【答案】B266.纽曼的系统模式中位于最外层的是A.弹性防御线B.正常防御线C.抵抗线D.核心部分E.能量源【答案】A267.临终患者经历的心理反应第三期是A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.协议期【答案】E268.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%醋酸钠【答案】D269.脉搏短绌常见于A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者【答案】D270.患者大量输入库血后容易出现A.低血钙B.低血钾C.低血磷D.高血铁E.高血钠【答案】A271.大量不保留灌肠过程中如患者出现面色苍白、剧烈腹痛时应采取的措施是A.暂停片刻B.降低灌肠筒位置C.嘱患者张口呼吸D.停止灌肠通知医生及时处理E.按医嘱给予镇痛剂【答案】D272.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿【答案】C273.“久闻不知其臭”是说明人类的哪一阶段适应A.心理阶段B.生理阶段C.生物阶段D.社会文化阶段E.以上都不是【答案】B274.保留灌肠时，灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300mlE.不超过350ml【答案】B275.膀胱高度膨胀的患者，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是A.腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.血压下降，虚脱D.尿道黏膜损伤E.放尿时操作不当，损伤尿道内口【答案】B276.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面【答案】A277.下列哪项不是罗伊适应模式提出的个体对刺激的适应方式A.生理需求B.相互依赖C.角色功能D.自我概念E.心理调节【答案】E278.护士在手术前对患者及家属进行术前宣教，这体现了当代护士的________角色功能A.健康照顾者B.管理者C.研究者D.教育者E.咨询者【答案】D279.下列有关濒死期患者的皮肤特点的描述错误的是A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高【答案】E280.为防止躁动的婴幼儿发生意外应【答案】BA.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法281.在三角肌下缘进行皮下注射时，针头需稍偏向A.上B.下C.内D.外E.垂直【答案】D282.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧D.肾衰竭E.毛细血管扩张，通透性增加【答案】C283.为小儿吸痰时，负压一般不宜超过A.13.3kPaB.21.3kPaC.40.0kPaD.53.3kPaE.60.0kPa【答案】C284.禁忌洗胃的中毒药物是A.硝酸B.磷化锌C.巴比妥类D.氰化物E.美曲磷脂【答案】A285.盆腔器官手术前导尿目的是A.收集尿标本，进行培养B.放出尿液减轻患者痛苦C.测定膀胱压力和容量D.排空膀胱，避免术中误伤E.保持会阴部清洁【答案】D286.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现A.皮肤呈现紫红色B.皮下有硬结C.局部皮肤有大小不等水泡D.患者有疼痛感E.创面有脓性分泌物【答案】E287.患者，女，60岁。连续输液一周后沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热，疼痛，应考虑该患者出现了A.发热反应B.静脉栓塞C.动脉炎D.静脉炎E.空气栓塞【答案】E288.下列不属于排出量记录的项目是A.尿量B.胃肠减压量C.呼吸排出量D.大便量E.咳痰量【答案】C289.张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是A.询问病史B.使用热水袋减轻疼痛C.测量生命体征D.通知医生E.病情监测【答案】B290.患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是A.似痛非痛B.疼痛轻微、范围局限C.疼痛明显、较重、心跳加快D.疼痛剧烈、痛反应剧烈E.疼痛明显、心跳减慢【答案】C291.医院感染的主要对象是A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者E.陪护者【答案】C292.患者口腔溃烂分泌物的培养检验结果是铜绿假单胞菌，为患者进行口腔护理时应备A.1%～4%碳酸氢钠溶液B.复方硼砂溶液C.生理盐水D.0.1%醋酸溶液E.0.02%呋喃西啉溶液【答案】D293.男性患者导尿，导管插入的深度应为【答案】EA.12～14cmB.14～16cmC.16～18cmD.18～20cmE.20～22cm294.下列不属于护理评判性思维的构成要素的是A.知识基础B.临床经验C.态度D.认知技能E.制订决策【答案】E295.病区设置时两病床间的距离为A.<0.8mB.>0.8mC.<1mD.>1mE.0.8～1m【答案】D296.共鸣性沟通是指沟通的________层次A.一般性沟通B.陈述事实C.分享个人观点和判断D.分享情感E.沟通高峰【答案】E297.患者，陈某，女，46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B.白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C.指导患者进行有节律的深呼吸D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E.为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽【答案】E298.下列痛觉感受器分布最为密集的是A.皮肤B.肌层C.肌腱D.角膜E.内脏【答案】D299.下列不属于摄入量记录的项目是A.饮水B.口服药片C.输血D.水果E.进食【答案】B300.病例筛检是【答案】DA.一级预防B.初级保健预防C.病因预防D.发病学预防E.三级预防301.缺氧时，突出的临床表现是A.皮肤湿冷，尿量减少B.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安，口唇发绀E.头晕眼花，血压下降，【答案】D302.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带【答案】A303.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未清