《双眼视觉学》 考试复习题库(含答案)

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新《双眼视觉学》考试复习题库(含答案)

一、单选题

1.异常双眼视觉不包括0

A、复视

B、混淆视

C、同时视

D、抑制

答案：C

2.AC/A计算：如果测量过程中患者瞳距60mm,近距离为内隐斜7棱镜度，远距

为外隐斜3棱镜度，其AC/A为()

A、2

B、4

C、6

D、10

答案：D

3.双眼视功能不包括()

A、同时视

B、融像

C、立体视

D、隐斜

答案：D

4.调节灵活度是测量评估调节反应的()

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A、耐力和动力

B、耐力和反应力

C、动力和反应力

D、以上都不对

答案：A

5.调节需求的单位是0

A、米角

B、血

C、屈光度

D、厘米

答案：C

6.聚散功能训练项目不包括()

A、3点卡

B、偏振片立体图

C、聚散球

D、远近视力表

答案：D

7.患者看远、看近均内斜且斜视度相等是()

A、集合过度

B、集合不足

C、单纯内斜

D、散开过度

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答案：C

8.负相对调节正常值为()

A、-2.00±3,50

B、+2.00±3.50

C、-1.00±3.50

D、+1.00D.50

答案：B

9.患者AC/A值正常，看远看近均外斜，且度数相等()

A、辐辕不足

B、散开不足

C、单纯性外斜

D、单纯性内斜

答案：C

10.跟随运动的速度慢于扫视运动，约为()

A、507s

B、1007s

C、1507s

D、2007s

答案：B

11.刺激跟随运动的因素是()

A、声响

B、运动物体

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C、运动感

D、想象运动

答案：B

12.调节功能异常类型不包括0

A、眼运动障碍

B、调节不足

C、调节过度

D、调节疲劳

答案：A

13.使用“跳跃集合”测量时，正常者可达0

A、每分10周

B、每分20周

C、每分30周

D、每分40周

答案：C

14.内斜视临床中用(冽断其眼位水平情况

A、Sheard准则

B、1：1准则

C、Percival准则

D、hering准则

答案：B

15.患者AC/A值高，看远正位，看近内斜()

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A、散开不足

B、辐辕不足

C、辐辕过度

D、散开过度

答案：C

16.调节功能训练中的推进训练适应症是()

A、调节过度

B、调节不足

C、集合过度

D、散开过度

答案：B

17.相对眼镜放大率等于屈光不正的放大率与眼镜放大率的0

A、和

B、差

C、积

D、商

答案：C

18.患者AC/A值高，看远看近均内斜，看近大于看远()

A、辐辕过度

B、散开不足

C、单纯性外斜

D、单纯性内斜

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答案：A

19.扫视运动特点是()

A、速度快

B、伴有抑制

C、速度慢

D、准确性低

答案：A

20.Worth4点试验确定抑制范围先在()

A、22cm处进行

B,33cm处进行

C、44cm处进行

D、55cm处进行

答案：B

21.有效缓解球镜公式S=P/A,其中P代表()

A、球镜

B、棱镜度

C、柱镜

D、AC/A

答案：B

22.引起扫视运动的刺激不包括0

A、视觉目标

B、听觉

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C、本体感觉

D、立体视觉

答案：D

23.调节反应测量方法有()

A、动态检影法

B、马氏杆

C、遮盖试验

D、角膜映光法

答案：A

24.关于Worth四点灯检查法说法错误的是0

A、主要是检测抑制的方法

B、可检测中心凹的抑制

C、麻痹性斜视时看到五个光孔

D、双眼视功能正常时可以看到两个红光孔或三个绿光孔

答案：D

25.调节功能异常类型不包括()

A、调节不足

B、调节过度

C、调节灵敏度异常

D、散开过度

答案：D

26.调节功能测量不包括()

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A、调节幅度

B、调节灵活度

C、推进幅度

D、相对调节

答案：C

27.某人外隐斜为9棱镜度，按sheard准则要求其B0融像贮备至少为（）

A、6

B、12

C、18

D、20

答案：C

28.当用WORTH四点测量时，患者显示看5点说明（）

A、正常

B、单眼抑制

C、复视

D、以上都不对

答案：C

29.计算法AC/A,已知瞳距64mm,近距离40cm处测得exo5△,5米处测得esol

△,其AC/A为0

A、2

B、4

C、6

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D、8

答案：B

30.低AC/A,看远正常，看近有明显外斜视，其情况为0

A、集合不足

B、集合过度

C、散开不足

D、散开过度

答案：A

31.AC/A计算：如果测量过程中患者瞳距60mm,近距离为内隐斜5棱镜度，远

距

为外隐斜3棱镜度，其AC/A约为()

A、2

B、4

C、9

D、10

答案：C

32.集合不足的特点是()

A、看远内隐斜

B、看近正位

C、融像性聚散幅度降低

D、AC/A比率低

答案：D

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为BI4A,加上1.00后NLP为BI1MC/A为()

A、1

B、3

C、5

D、7

答案：B

34.扫视运动的检查测试中，常出现的问题不包括下列哪一项()

A、扫视不准确

B、多个间断扫视

C、运动过量出现面部运动

D、转换快

答案：D

35.调节训练时所使用的反转拍为0

A、+1.00D

B、±1.50D

C、J2.00D

D、42.50D

答案：C

36.下列与跟随运动有关的是0

A、运动物体

B、声响

C、运动感

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、想像运动

答案：A

37.受大或小的中心凹像的运动的刺激而产生的视动眼颤为()

A、前庭性眼震

B、主动性眼震

C、被动性眼震

D、反射性眼震

答案：B

38.决定视网膜像的因素是()

A、角膜曲率

B、眼镜放大率

C、角膜厚度

D、晶状体屈光力

答案：B

39.为了确定检测距离所需的棱镜符合Shesrd准则，可以()

A、观测图形

B、调整棱镜量至R=1.00D

C、应用公式P=2/3D-2/3R

D、调整棱镜量至R=1.50D

答案：A

40.调节功能测量项目不包括()

A、调节幅度

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、调节反应

C、调节灵敏度

D、集合近点

答案：D

41.患者AC/A值低，看远看近均外斜，看近大于看远外斜度数()

A、辐辕不足

B、散开不足

C、单纯性外斜

D、单纯性内斜

答案：A

42.当屈光不正欠矫或者过矫后可能会导致0

A、散光

B、调节功能失常

C、无立体视

D、弱视

答案：B

43.某人外隐斜为6棱镜度，按sheard准则要求其B0融像贮备至少为()

A、6

B、12

C、19

D、20

答案：B

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决定视网膜像的因素是0

A、角膜曲率

B、眼轴长度

C、角膜厚度

D、晶状体屈光力

答案：C

45.不属于调节功能测量项目的是()

A、调节幅度

B、调节反应

C、调节灵敏度

D、集合近点

答案：D

46.使用正附加镜的情况是()

A、AC/A比率高

B、近视

C、AC/A比率低

D、外隐斜

答案：A

47.两眼将外界同一物体视为两个物体的现象为0

A、复视

B、异常视网膜对应

C、混淆视

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、弱视

答案：A

48.黄斑鼻侧的点与另一眼（湘对应

A、黄斑颗侧的点

B、黄斑鼻侧的点

C、视乳头频侧的点

D、视乳头鼻侧的点

答案：A

49.能引起深径觉的视差是（）

A、垂直视差

B、水平视差

C、交叉性视差

D、非交叉性视差

答案：B

50.AC/A正常，看远和看近有等量明显外斜视，其情况为（）

A、单纯性内隐斜

B、集合过度

C、散开不足

D、单纯性外隐斜

答案：D

51.患者AC/A值高，看远外斜大于看近外斜，（）

A、散开不足

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、辐辕不足

C、辐辕过度

D、散开过度

答案：D

52.不属于引起扫视运动刺激的是（）

A、视觉目标

B、听觉

C、本体感觉

D、立体视觉

答案：D

53.集合近点的英文缩写为0

A、AMP

B、BCC

C、NPC

D、DLP

答案：C

54.Panum融合区是指0

A、点与区的对应

B、点与点对应

C、区与区对应

D、面与面对应

答案：A

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55.决定外界物体定位的量是()

A、位标

B、头位中心视觉方向

C、眼位中心视觉方向

D、方向

答案：D

56.AC/A的正常值为()A/D

A、1

B、2

C、3

D、4

答案：D

57.患者AC/A值低，看远正位，看近轻度外斜0

A、散开不足

B、辐辕不足

C、辐辕过度

D、散开过度

答案：B

58.AC/A计算：如果测量过程中患者瞳距60mm,近距离为内隐斜5棱镜度，远

距

为内隐斜10棱镜度，其AC/A为()

A、2

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B、4

C、6

D、8

答案：B

59.外界不同物体的影像落在两眼视网膜对应点上的结果为（）

A、复视

B、异常视网膜对应

C、混淆视

D、弱视

答案：C

60.下列属于调节的检查内容是0

A、集合幅度

B、隐斜测量

C、翻转拍测量

D、聚散力测量

答案：C

61.为了使调节幅度的测量更准确，在眼前加-4.0D,使近点远移，测量后再加0

A、+4.0D

B、+2.0D

C、-4.0D

D、-2.0D

答案：A

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62.NLP为4田0,加上+1.00后NLP为1㈤O,AC/A为（）

A、1

B、3

C、5

D、7

答案：B

63.“跳跃集合”测量方法是令患者先注视6cm处视标，然后注视（）

A、9cm处视标

B、12cm处视标

C、15cm处视标

D、18cm处视标

答案：C

64.双眼视差又称为（）

A、水平性视差

B、垂直性视差

C、生理性视差

D、心理性视差

答案：C

65.符合1：1规则所需的矫正棱镜度的计算公式是0

A、BO=（内隐斜-BI恢复值）/2

B、BO=（内隐斜+BI恢复值）/2

C、BO=（内隐斜-BI恢复值）/4

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D、BO=(内隐斜+BI恢复值)/4

答案：A

66.双眼视野范围()

A、90

B、120

C、150

D、180

答案：D

67.观看旋转图片一段时间，致神经疲劳后观看静止物象，发现仍在转动，这种

幻觉属于0

A、神经性叠加作用

B、两眼亮度平均化

C、两眼间的后效转化

D、两眼视觉掩饰作用

答案：C

68.测量NRA时，数值大于+2.50D说明()

A、远视、近视都欠矫

B、远视、近视都过矫

C、近视过矫、远视欠矫

D、近视欠矫、远视过矫

答案：C

69.影响双眼融像的界限因素是()

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A、与目标空间频率成正比

B、中心凹处Panum区为5'

C、与目标空间频率成反比

D、中心凹处Panum区为20'

答案：B

70.人眼所看的实际空间是()

A、视觉空间

B、视幻觉

C、三维空间

D、位标

答案：A

71.眼位偏斜以后，为避免视觉紊乱的干扰，视中枢主动抑制产生斜视眼物象的

反应称()

A、混淆

B、复视

C、斜眼抑制

D、弱视

答案：C

72.集合过度的特征不包括0

A、看远正位

B、看近外斜视

C、看远内斜视

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D、AC/A比率高

答案：B

73.若两眼相对眼镜放大率相等，则两眼视网膜像的大小()

A、成正比

B、成反比

C、相等

D、不等

答案：C

74.当用WORTH四点测量时，患者显示看见3点说明()

A、正常

B、单眼抑制

C、复视

D、斜视

答案：B

75.患者AC/A值正常，看远看近均内斜，且度数相等0

A、辐辕不足

B、散开不足

C、单纯性外斜

D、单纯性内斜

答案：D

76.临床上计算调节需求的起算点是离眼前顶点()

A、5mm

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B、1Omm

C、15mm

D、20mm

答案：c

77.患者AC/A值低，看远内斜，看正位()

A、散开不足

B、辐辕不足

C、辐辕过度

D、散开过度

答案：A

78.光学上,视网膜像大小与RSM()

A、成正比

B、成反比

C、相等

D、无关

答案：A

79.不属于分离性隐斜检查方法的是o

A、遮盖试验

B、融像性交叉柱镜

C、VonGraefe法

D、马氏杆法

答案：B

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80.物象落于分开过大的视网膜非对应点上会产生()

A、生理性复视

B、交叉性复视

C、偏心注视

D、偏心视

答案：A

81.以中心凹为零参考点来确定方向的，称为0

A、主视觉方向

B、次视觉方向

C、眼位中心视觉方向

D、头位中心视觉方向

答案：C

多选题

1.影响相对眼镜放大率的因素有()

A、眼轴长度

B、屈光不正的放大率

C、眼镜放大率

D、度数

E、基弧

答案：BC

2.视动性眼震包括0

A、注视性眼震

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B、主动性眼震

C、持续性眼震

D、反射性眼震

E、被动性眼震

答案：BE

3.聚散的基本检查内容包括()

A、融像测量

B、集合幅度测量

C、隐斜测量

D、聚散力测量

E、集合点测量

答案：BCD

4.决定不等像的因素有0

A、光学因素

B、反射因素

C、视网膜因素

D、注视差因素

E、神经因素

答案：AE

5.散开过度的特征包括()

A、远距高度外隐斜

B、AC/A比率高

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C、远距复视

D、近距复视

E、视觉疲劳

答案：ABCE

6.异常双眼视觉包括()

A、复视

B、混淆视

C、同时视

D、融像

E、抑制

答案：ABE

7.遮盖试验包括0

A、交替遮盖

B、遮盖

C、半遮盖

D、去遮盖

E、全遮盖

答案：ABD

8.双眼叠加的作用程度有0

A、相辅相成作用

B、完全或线性叠加作用

C、部分叠加作用

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、无叠加作用

E、抑制作用

答案：ABCDE

9.聚散功能训练项目包括()

A、3点卡

B、偏振片立体图

C、聚散球

D、孔径训练以

E、移近移远法

答案：ABCDE

io.集合不足的常见症状包括0

A、头疼

B、复像

C、视力模糊

D、视疲劳

E、阅读时眼部不适

答案：ABCDE

11.扫视运动特点有()

A、速度快

B、伴有抑制

C、速度慢

D、准确性低

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、准确性高

答案：AE

12.下列哪些不会引起扫视运动的刺激()

A、视觉目标

B、触觉

C、本体觉

D、嗅觉

E、想像性目标

答案：BD

13.调节反应测量方法有0

A、动态检影法

B、马氏杆

C、遮盖试验

D、角膜映光法

E、融像性交叉柱镜

答案：AE

14.视网膜像由两个因素决定有0

A、角膜曲率

B、眼轴长度

C、眼镜放大率

D、角膜厚度

E、晶状体屈光力

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BC

15.最常见的双眼视综合征包括()

A、集合不足

B、集合过度

C、调节不足

D、调节过度

E、调节失灵

答案：AB

16.关于尺度镜描述正确的是0

A、凸透镜

B、无焦放大器

C、前后几乎平行

D、仅改变视角放大率

E、与伽利略望远镜相似

答案：BCDE

17.以下哪些病例适合负附加镜()

A、集合过度

B、高度外隐斜

C、单纯内隐斜

D、散开过度

E、调节不足

答案：BD

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聚散障碍病例类型有()

A、集合不足

B、集合过度

C、散开不足

D、散开过度

E、单纯外隐斜

答案：ABCDE

19.聚散需求的单位包括0

A、屈光度

B、米角

C、厘米

D、AD

E、棱镜度

答案：BE

20.引起扫视运动的刺激有()

A、视觉目标

B、听觉

C、本体感觉

D、想象性目标

E、立体视觉

答案：ABCD

21.双眼视功能包括0

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、同时视

B、融像

C、立体视

D、隐斜

E、抑制

答案：ABC

22.调节异常检测包括()

A、调节幅度

B、调节灵活度

C、调节反应

D、推进幅度

E、调节失灵度

答案：ABCD

23.调节不足的体征不包括()

A、调节幅度低于同龄组

B、负相对调节减低

C、调节滞后

D、调节超前

E、正相对调节减低

答案：BD

24.学龄前儿童产生跟随运动缺陷的原因有0

A、神经分裂症

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、情绪紧张

C、发育不良

D、缺乏训练

E、注意力不佳

答案：CDE

25.临床测量中，当NRA的数值大于+2.50D说明0

A、近视欠矫

B、近视过矫

C、远视欠矫

D、远视过矫

E、验光结果正值过大

答案：BC

26.影响双眼视异常分类的因素有0

A、隐斜

B、弱视

C、AC/A比率

D、融像功能

E、眼运动异常

答案：ACE

27.外界物体定位由两个量决定有（）

A、位标

B、头位中心视觉方向

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C、眼位中心视觉方向

D、方向

E、距离

答案：DE

28.调节功能测量项目有()

A、调节幅度

B、调节反应

C、调节灵敏度

D、集合近点

E、相对调节

答案：ABCE

29.决定不等像的基本因素包括。

A、光学因素

B、神经因素

C、晶体厚度

D、眼镜放大率

E、眼轴长度

答案：AB

30.聚散检查内容包括()

A、集合幅度

B、裂隙尺

C、聚散球

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D、隐斜测量

E、聚散力测量

答案：ADE

31.分离性隐斜检查方法包括()

A、遮盖试验

B、融像性交叉柱镜

C、VonGraefe法

D、马氏杆法

E、动态剪影法

答案：ACD

32.双眼视觉异常包括()

A、复视

B、融像

C、立体视

D、抑制

E、混淆视

答案：ADE

33.双眼视觉异常包括0

A、集合不足

B、散开不足

C、集合过度

D、散开过度

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E、调节失灵

答案：ABCDE

34.会给跟随运动带来负面影响的有（）

A、饮食习惯

B、药物

C、疲劳

D、情绪

E、焦虑

答案：BCDE

35.导致跟随运动异常的疾病包括（）

A、乙醇中毒

B、吸毒

C、老年痴呆

D、小脑退化

E、帕金森

答案：ABC

填空题

1.人眼单眼视野范围为鼻侧（），颗侧O。

答案：60°190°

2.孔径训练仪训练集合功能的适应症O。

答案：集合不足

3.实际空间又称（），是客观的外在（）。

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答案：物理空间I三维空间

4.垂直位异常为右眼上隐斜O左眼下隐斜。

答案：等于

5.视觉空间总是O中心的，O是视觉空间协调的中心。

答案：头位独眼

6.sheard准则的临床意义（）。

答案：判断水平位均衡与否

7.双眼（）作用是指各眼所获取的信息（）而产生超越单眼的（）功能。

答案：叠加相加I双眼视觉

&膜像的大小由两个因素决定即眼轴长度O。

答案：眼镜放大率

9.外物定位由两个量所确定，即（）和O。

答案：方向距离

10.AC/A计算：如果测量过程中患者瞳距60mm,近距离为内隐斜5棱镜度，远

距

为内隐斜10棱镜度，其AC/A为O。

答案：4

11.调节异常包括调节不足、O、调节疲劳和调节灵活度不足。

答案：调节过度

12.成人单眼调节灵活度正常值（）。

答案：11周/分

13.调节问题首先要了解患者的（）和（）。

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答案：主诉I症状

14.调节需求以（）为单位。

答案：屈光度

15.在垂直位上的视差称为（）。

答案：垂直视差

16.跟随运动特点是（）和（）。

答案：速度慢难确性低

17.扫视运动异常中导致表达性扫视丧失的是（）。

答案：中位异常

18.调节灵活度成人双眼正常值（）。

答案：10周/分

19.考虑屈光不正对眼球聚散的影响，应给予内斜视患者最（）可接受正镜。

答案：大

20.VonGraefe测量远眼位时，测量结果5ZBI,说明患者有O斜。

答案：外

21.聚散包括（）和（）。

答案：集合散开

22.临床中内隐斜用（）准则判断其眼位水平情况。

答案：1：1

23.聚散检查内容包括集合幅度、（）和聚散力测量。

答案：隐斜测量

24.眼位（）以后，为避免视觉紊乱的干扰，视中枢主动抑制产生斜视眼物象的

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反应称为（）。

答案：偏斜I斜眼抑制

25.（）是两眼处于无融像状态即一眼遮盖或两眼分离时眼位偏离。

答案：隐斜

26.跟随运动的潜伏期极O,与扫视运动潜伏期O。

答案：短接近

27.所见物点位于“正前方”或“头前方”，这种在双眼视状态下确定方向的,

称为O。

答案：头位中心方向

28.调节需求为眼主点至（）的（）。

答案：外物距离I倒数

29.测量NRA时数值大于+2.50D,说明（）。

答案：近视过矫或者远视欠矫

30.眼镜对调节需求和聚散需求有影响，戴镜后，远视者调节需求O。

答案：增大

31.聚散需求以（）为单位。

答案：棱镜度

32.老视外隐斜的矫正方法包括（）、另配近用处方和BO视觉训练。

答案：子镜片偏移

33.调节功能的临床测量包括调节幅度、（）、调节滞后的直接或间接测量和相

对调节。

答案：调节灵活度

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34.遮盖实验分为()和遮盖-去遮盖。

答案：交替遮盖

35.()指的是头、眼都固定不动，眼所能感知的空间范围。

答案：注视野

36.调节功能测量项目包括()、O、()和()四种。

答案：调节幅度调节反应相对调节调节灵敏度

37.“跳跃集合”测量方法是令患者先注视()cm处视标,然后注视()cm处

视

标。

答案：6|15

3&反转拍的训练距离为()cm。

答案：40

39.双眼视觉分为三级，包括同时视、()、立体视觉。

答案：平面融像

40.集合不足病例的治疗首选为()。

答案：视觉训练

41.扫视运动的特点()，()o

答案：速度快I准确性高

42.BO棱镜用于纠正O隐斜。

答案：内

43.正位眼是指()，()o

答案：两眼位正|无融像性聚散需求

第39页共65页

44.调节灵活度检查时反转透镜的总量为O。

答案：调节幅度的30%

45.人的单眼视野在水平位上颗侧约()、鼻侧约60。。

答案：90°

46.跟随运动的潜伏期极短，速度大于100%时，准确性()。

答案：下降

47.视网膜像由()和()决定。

答案：眼轴长度眼镜放大率

48.点的平均破裂点为()„

答案：2.4cm

49.动态检影法检查调节反应的正常值为()。

答案：+0.25D—+0.50D

50.调节与()以及()为()的关系。

答案：集合瞳孔收缩|三联动

51.跟随运动是眼注视一个()的运动过程。

答案：移动物体

52.不等像由两个因素所决定()和O。

答案：光学因素珅经因素

53.()是我们()所看到的()。

答案：视觉空间或人眼实际空间

54.两眼将外界同一物体视为两个物体的现象为O。

答案：复视

第40页共65页

55.跟随运动特点O,运动速度大于100°/s,准确性（）。

答案：速度慢I下降

56.眼镜对调节需求和聚散需求有影响，戴远用眼镜后，近视者调节需求（）。

答案：减小

57.调节包括O、集合性调节、近感知性调节和模糊性调节。

答案：张力性调节

58.集合近点的平均破裂点和恢复点分别为为O和（）。

答案：2.4cm|4.2cm

59.视网膜像的大小由两个因素决定（）和（）。

答案：眼轴长度眼镜放大率

简答题

1.简述sheard准则的临床意义及要求？

答案：临床意义：判断水平位是否均衡；

要求：融像贮备应该为隐斜量2倍；

即：外隐斜的患者其BO的融像贮备大于等于其外斜量；内隐斜的患者其BI的融

像贮备大于等于其内斜量。

2.简述聚散的分类。

答案：①张力性聚散②调节性聚散③近感知性聚散④融像性聚散

3.简述Worth双眼视功能的分级？

答案：分为三级。

第一级为同时视，各眼能同时感知物像；

第二级为平面融像，两眼物像融合为一,但不具深径觉;

第41页共65页

第三级为立体视觉，产生三维空间的深径觉。双眼视觉必须具有第一、二级才能

产生第三级的立体视觉。

4.病例：XX,女，21岁，主诉：阅读后远距视物模糊和头痛，原眼镜丢失。经

检查：调节幅度：推近法：OD:8DOS:8D

BCC：+0.50D

NRA：+2.50DPRA：-1.25D

Flipper：OD3cpmOS3cpm

OUlcpm（负镜片识别困难）

写出：（1）诊断及诊断依据。（2）鉴别诊断。（3）治疗方法。

答案：（1）诊断：调节不足。诊断依据：阅读后远距视物模糊和头痛，调节幅

度双眼8D,调节灵敏度下降且负镜困难。（2）调节过度；调节灵敏度异常；调

节不持久；（3）屈光矫正；视觉训练，反转拍或推进法增加调节能力；近附加

正镜或是渐进多焦点。

5.简述眼球扫视运动检查的常见问题？

答案：（1）扫视不准确（不足或过度）；（2）多个间段扫视；（3）转换慢（每

圈大于两秒）；（4）转换模式没有规律；（5）运动过量出现面部运动；（6）

过度的头及身体运动。

6.跟随运动：

答案：使得受注意的外界运动物体持续成像于黄斑中心凹，以维持清晰的图像。

7.病例：XX,11岁男孩，主诉：远看复像，头疼和眼部不适

查体：6m检测：9eso,BIx/5/3BO26/32/24

40cm检测:2exoBIl5/20/12BO16/24/12NRA+2.5DPRA-5.0D

42页共65页

问题：(1)请写出诊断及诊断依据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗方法。

答案：(1)诊断：散开不足。

诊断依据：远看复像，头疼和眼部不适；遮盖试验：远距内斜位近距正位；AC/

A值低。(2)集合不足、集合过度、散开过度、单纯内斜、单纯外斜。(3)棱

镜矫正：B0棱镜，3棱镜度；

视觉训练：增加远距BI值恢复值至9棱镜度；

球镜附加：+3.00Do

8.试述反转拍循环法的步骤和注意事项。

答案：步骤：首先，眼睛通过反转拍的正经片看阅读卡，在看清后，迅速转动反

转拍，使得负镜片对着眼睛。

然后，负镜片可致阅读时模糊，待患者报告能看清阅读卡时，又迅速转动反转拍，

如此反复。最后，为防止单眼抑制，可在阅读卡前放置偏振片，让患者佩戴偏振

片眼镜。

注意事项：刚开始训练时可以选择镜片度数低一些，比如+1.00D和-1.00D,用

于改变调节刺激，训练程序同镜片摆动调节灵活度测量。训练1分钟、休息30

秒为一个循环，重复次数。确保训练的时间在患者的能力范围之内。

9.简述调节分类？

答案：(1)张力性调节；(2)集合性调节；(3)近感知性调节；(4)模

糊性

调节。

10.患者，女性，28岁，研究生，主诉：下午后出现头痛，眼部周围疲劳眼球周

43页共65页

经检查：6m检测：lexo,BIx/12/4BO12/18/68

40cm检测：12exo,BI24/28/16B06/10/02NRA+1.75DPRA-6.00D

40cm+1.00D13exo

问题：(1)请写出诊断及诊断依据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗方法。

答案：(1)诊断：集合不足。

诊断依据：下午后出现头痛，眼部周围疲劳眼球周围有牵拉感；6M1exo,40CM12

exo,AC/A降低。(2)集合过度；散开不足；散开过度；单纯外斜；单纯内斜。

(3)视觉训练，增加BO值至24；棱镜矫正：6棱镜度BI；负球镜附加。

11.简述双眼叠加作用的程度(或形式有哪些)？

答案：(1)双眼相辅相成作用；(2)双眼完全或线性叠加作用；(3)双眼部

分叠加作用；(4)双眼无叠加作用；(5)双眼抑制作用。

12.视运动：

答案：指骤发的急速的眼位转动，能使视线快速对准目标。

13.试述聚散障碍的处理原则。

答案：(1)集合不足：视觉训练改进正融像性聚散功能；(2)过度集合：远

距

工作使用患者的主觉验光处方，近距正镜附加；(3)散开不足：使用BO棱镜；

(4)散开过度：视觉训练；(5)单纯性外隐斜：视觉训练；(6)单纯性内隐

斜：使用BO棱镜；(7)融像性聚散减低：视觉训练以增加融像性聚散的两方向

至正常范围；(8)假性集合不足：近点正镜附加来处理高度调节滞后，也可以

通过视觉训练改进调节功能。

44页共65页

相对眼镜放大率：

答案：屈光不正的放大率和眼镜放大率两个因素的乘积。

15.不等像:

答案：指两眼大脑皮层像的大小不等，它由两个基本因素决定：光学因素和神经

因素。

16.调节灵活度:

答案：测量评估调节反应的耐力和动力测定在单位时间内人眼对不能调节刺激做

出反应的能力。

17.试述孔径训练仪训练集合功能的目的及所需器具及适应症。

答案：目的：增强双眼相对运动的能力；提高集合功能到最大范围；以期能持续

舒适地近距离工作。

器具：孔径训练仪；单孔滑板；视标本。

适应症：集合不足。

18.简述适合正附加镜的病例。

答案：①集合过度②单纯内隐斜③调节不足④持续性调节疲劳

19.简述遮盖试验中，交替遮盖和遮盖-去遮盖的区别。

答案：遮盖实验可判定是否正位和斜位及方向，遮盖-去遮盖可辨别隐斜视分和

斜视以及区分交替性斜视或恒定性斜视。

20.试述模糊性调节的病理生理。

答案：1.一过性弱模糊性调节可导致低调节速度，即调节失灵2.持续性弱模糊

性调节可致异常调节滞后和不稳定3.视力差如弱视可影响模糊性调节4.低模糊

性调节增益易致近视加深和假性近视5.模糊性调节可通过训练增强

45页共65页

简述聚散分类。

答案：(1)张力性聚散；(2)调节性聚散；(3)近感知性聚散；(4)融

像性

聚散。

22.患者，43岁，女护士，主诉：看细小印刷品有些困难，几年前配了1副眼镜，

但仅在开车时戴，眼镜处方：OD：-0.50D,OS:-1.0D。检查：裸眼视力：远距：

OD:1.0,OS:0.8,OU:1.0；近距:OD:0.5,OS:0.6,OU:0.6。不戴镜时覆盖测试：

远距和近距均为正位。主觉验光：OD：Plano(1.0；OS：-0.50(1.0,

通过

这些透镜时远距分离性隐斜为1△内隐斜，远距融像性聚散范围为：BIX/12/4,B

018/24/4o

写出你的诊断、诊断依据和治疗方法。

答案：正镜添加测量表明正镜至少为+0.75D(40cm处视力：1.0)；BCC测量

结

果为+1.50D附加.通过+1.50D附加后在40cm处的分离性隐斜和融像性聚散范围

为4△外隐斜；BH6/20/14,BO10/16/4,NRA和PRA分别为+1.00D,-1.25D,

N

RA和PRA平衡后，正镜附加为+1.25D。近距镜总度数为：右眼：+1.25D,左眼

为+0.75D,试戴该处方镜片阅读杂志，该患者报告印刷字体很容易阅读。定做了

渐变镜片:右眼平光，左眼-0.50D球镜，+1.25D附加。

23.集合过度：

答案：远距隐斜正常，近距内隐斜，计算性AC/A比率高(大于6闻)

46页共65页

简述遮盖试验分类及临床意义？

答案：分类：遮盖试验；去遮盖试验；交替遮盖试验；

意义：判断隐性斜视与显性斜视及注视眼。

25.复视:

答案：指将外界同一个物体落在双眼视网膜非对应点上视为两个的现象。

26.聚散：

答案：为调整两眼视线夹角对准外物，以达双眼单视，获得最佳立体视。

27.简述集合不足特征？

答案：（1）远距正位，近距外斜；（2）AC/A降低；（3）B0值下降；（4）PR

A值降低；集合近点后退。

28.简述注视性眼球运动的分类？

答案：（1）微动：频率高，幅度小，两眼不协调而成双眼视觉的噪音；（2）缓

慢漂移：速度约5分角/秒，幅度约1-5分角，两眼不协调而成噪声；（3）微

小

扫视运动：频率为l-2Hz,幅度为『25分角，两眼协调，其防止视网膜稳定不

变所致的视力衰弱。

29.试述屈光不正未矫正或矫正不全会诱发的问题。

答案：（1）欠矫或过矫会导致一系列的调节功能失常；（2）会诱发高量的隐斜，

产生负融像或正融像聚散的异常需求；（3）造成双眼不平衡，引起感觉性融像

异常；（4）减低融像能力，导致视网膜像模糊。

30.单视圆:

答案：在物理空间中刺激两眼视网膜对应点的所有点的轨迹。

47页共65页

患者17岁，看书25min感视物模糊、疲劳，寒假症状缓解，开学加重，无明

显疾病。裸眼视力(远近)：OD:4.80S:4.8

主觉验光：0D-0.50=5.0OS:-0.50=5.0

调节幅度(移近)：OD:7D0S:7DBCC:+1.50

Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)

NRA:+2.50PRA:-1.00

远眼位：正位

近眼位：2exo力口-1.00DS眼位:2eso

写出：(1)诊断及诊断依据

鉴别诊断

治疗方法

答案：(1)诊断：调节不足

诊断依据：调节幅度低于正常值2D以上

BCC=1.50调节滞后

Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)单眼就不通过是调节的问题

PRA值低提示调节不足(2)鉴别诊断：调节过度；调节不持久(3)治疗方法:

①调节功能视觉训练

②远屈光矫正，足矫

③近距离缓解球镜

32.双眼视差:

答案：是两眼的物像与对应点的相对位置之差为双眼视差，又称视网膜视差。

33.简述适合选择附加镜的病例？

第48页共65页

答案：正附加负附加

集合过度高度外隐斜

单纯内隐斜散开过度

调节不足

持续性调节疲劳

34.试述适用于Sheard准则的棱镜应用公式及各参数意义。

答案：①P=2/3D-1/3R②P表示所需棱镜，D表示储备量，R表示隐斜量③当P

为

零或负值时，说明不用棱镜已经符合Sheard准则④当P为正值时，说明需要该

棱镜值以符合Sheard准则⑤外隐斜采用BI,内隐斜采用BO。

35.简述单视圆的特点。

答案：①在该圆上的任何一点至两眼的夹角均相等②均成像在两眼的视网膜对应

点上③看起来为单个物体④物点若在该圆之外，其与两眼的夹角将不等于注视点

与两眼的夹角，不再为单视

36.集合不足：

答案：远距隐斜正常而近距高度外隐斜。

37.同时视：

答案：指双眼对外界物体有同时接受和感知的能力。

38.Hering第三法则：

答案：当两眼对称集合时，在各眼视轴上重叠的物体看起来位于头的中间平面上。

39.试述偏振片立体图训练聚散功能异常的步骤。

答案：（1）注视偏振片，如果不能看清晰，或者出现重影，前后移动滑片座,

第49页共65页

指导患者能看到清晰的单个像；(2)将卡片逐一观看，每一张都要看到单一、

清晰和三维的图形；(3)阅读图片时眼睛在图片中的远物和近物之间更换注视，

以尽可能快的速度融合并保持清晰；(4)不时的抬头注视远处，然后重新注视

偏振片，以尽可能快的速度融合并保持清晰；(5)尽可能扩大前后移动的范围；

(6)每天记录每一偏振片前后移动的最大范围。

40.眼叠加：

答案：指各眼所获取的信息相加而产生超越单眼的双眼视觉功能。

41.简述推进训练的目的和适应症。

答案：目的：改进正融像性聚散和调节近点、集合近点常用的方法。适应症：调

节不足集合不足

42.病例：XX,11岁，男孩，主诉：近距视力模糊，阅读时字母叠在一起。

查体：6m检测：lexo,BIx/12/46BO22/28/16

40cm检测：隐斜12esoBI6/14/8BO32/38/24NRA+2.5DPRA-1.0D

40cm+1.00D:leso

问题：(1)请写出你的诊断及诊断依据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗方

法。

答案：(1)诊断：集合过度。诊断依据：近距视力模糊，阅读时字母叠在一起，

远距正位，近距内隐斜；AC/A高；近距BI值降低。(2)集合不足；散开不

足；

散开过度。单纯内斜；单纯外斜。(3)棱镜矫正：BO棱镜2棱镜度；视觉训

练：

增加BI值;BI恢复值至12；正镜附加：+1.00D。

第50页共65页

43.混淆视：

答案：是两个不同物体成像于两眼的视网膜对应点上，被看成在一个视觉方向上，

造成视觉混淆。

44.简述5项调节功能训练项目？

答案：(1)推进法；远近文字/数字卡法；(2)反转拍训练法；(3)交替注

视

改善视远视力；(4)改良式交替遮眼训练。

45.试述sheard准则的公式、要求及临床意义。

答案：临床意义：判断水平均衡与否，最常用的是Sheard准则，其要求融像储

备至少应为隐斜量的两倍，外隐斜量至少应有其两倍以上的正融像储备聚散，内

隐斜量至少应有其两倍或以上的负融像储备聚散；

要求：融像储备值为隐斜量的2倍，即外隐斜患者其BO模糊点值应为外斜2倍，

内斜患者其BI模糊点值应为内斜2倍；

公式：用数学方式来表达，即R2.00D,这里R表示储备量，D表示隐斜量。

棱镜度公式：P=3/2D-3/l附加镜S=P/A。

46.简述推进训练的适应证及步骤？

答案：适应症：调节不足、集合不足者。

步骤1：患者将一个简便的注视视标置于中线，逐渐移近，直至视标分裂成两个

或确分裂两个；

步骤2：重复多次，使得患者的物体破裂点越来越近。

47.试述注视异常的表现有哪些。

答案：异常缓慢漂移：如弱视时因难以察觉注视错误而出现;

第51页共65页

扫视运动突入：在注视时突发不适当的扫视运动；

节律性眼震：幅度高达10度，频率约8HZ；

摆动性眼震：先天性患者为水平向摆动，不分快慢相；

痉挛性眼震：分先天性，慢相加速，在有意注视时加重。

48.简述双眼视觉测量的评估步骤？

答案：(1)测量在远近距离上的隐斜的方向和幅度以及AC/A比率；(2)测量

正负融像性聚散；(3)测量集合幅度；(4)测量感觉状态。

49.注视性眼球运动：

答案：是注视性眼球运动:眼球在注视时出现持续不断的运动。

50.试述扫视运动神经通道的分类及作用。

答案：分为上中下三个神经通道

上通道的作用为目标选择，后顶叶皮层支配对闪烁和运动的反射性扫视运动，额

叶眼区支配对视空间方位的随意性扫视运动，尾状核和黑质调节随意性和反射性

扫视运动之间相互作用。

中通道的作用为控制扫视运动的轨迹。

下通道的作用产生脉冲/阶梯。

51.头位中心视觉方向：

答案：指当双眼同时注视某物点时，物象落在各眼的中心凹，视觉方向不但与各

眼有关，更与双眼合成的单个参照点有关，这种状态被称为头位中心视觉方向。

52.简述调节异常的症状？

答案：阅读不清、视物模糊、头痛眼酸等症状。

53.病例：XX,女，26岁，主诉：远看复像，视疲劳头疼和眼部不适

第52页共65页

查体：6m检测：9exo,BIx/20/12B010/16/6

40cm检测:2exoBIl8/24/12BO14/22/9

40cm+1.00D:lOexo

问题：（1）请写出诊断及诊断依据。（2）鉴别诊断有哪些。（3）治疗方法。

答案：（1）诊断：散开过度。

诊断依据：远看复像，视疲劳头疼和眼部不适；远距外斜位近距正位；AC/A高。

（2）集合过度；集合不足；散开不足；单纯内斜；单纯外斜。（3）棱镜矫正：

BI棱镜视觉训练：增加BO值附加负球镜

54.视幻觉:

答案：视觉空间与实际空间不相符的结果。

55.简述集合过度的特征？

答案：（1）远距隐斜正常；（2）近距内隐斜；（3）AC/A比率高；（4）负相

对聚散低；（5）正相对聚散也低。

56.双眼视：

答案：指双眼同时注视外界的一个物体，感知为单一物象的过程，称双眼视，或

双眼单视。

57.隐斜：

答案：是在无融像需求时，两眼视线不对准视标的眼位为隐斜。

5&简述偏振片立体图的训练目的及适应症。

答案：目的：改善双眼聚散和协调运动的能力，通过训练能改善患者近距离工作

的舒适程度。

适应症：聚散范围不足者，集合不足者，散开不足者。

第53页共65页

59.简述屈光不正量的大小所产生的影响？

答案：(1)欠矫或过矫会导致一系列的调节功能失常；(2)会诱发高量的隐斜，

产生负融像或正融像聚散的异常需求；(3)造成双眼不平衡，引起感觉性融像

异常；(4)减低融像能力，导致视网膜像模糊。

60.简述散开不足的临床表现和特征？

答案：临床表现：远距复像，头疼和眼部不适；

特征：远距内隐斜；近距眼位在正常范围；AC/A比率低。

61.前庭眼反射：

答案：前庭系统在头两侧各有3个半规管组成，它们排成对角线平面，当这些半

规管受到头转动刺激时引起反射性反向而等量的眼球转动。

62.试述使用推进训练的注意事项。

答案：如果采用的注视视标为小字母则更好，更容易控制调节，该方法也可用于

改进调节幅度。但是该方法的缺点是，如果出现抑制，患者无法知晓，检测是否

抑制的方法就是让患者获知在推进训练过程中产生的生理性复视。训练1分钟，

休息30秒为一个循环。重复次数。确保训练的时间在患者的能力范围之内。

63.简述散开过度的体征。

答案：①远距高度外隐斜②近距离在正常范围③刺激性AC/A比率高。

64.试述远近文字训练法的步骤。

答案：(1)将近点置于一臂远的位置，开始读出视标并将其慢慢移近；(2)将

近点卡慢慢移近知道字母变得模糊且无法辨认；(3)在此模糊点暂停2-3秒钟，

以确认是否仍能看清视标；(4)如果仍能看清视标，再将视标慢慢地移近眼睛；

(5)当视标离眼睛足够近而无法看清时，迅速抬眼看远处的视标卡，以最快的

第54页共65页

速度看清远处视标卡上的字母；(6)当能看清远处的视标时，迅速将注视点移

到近点卡，重复以上步骤；(7)每次将近点卡移得更近一些，看清远处的速度

更快一些。

65.1:1规则：

答案：BI恢复值至少应同内隐斜一样大。

66.双眼无叠加作用：

答案：双眼功能等于两眼的任一眼。

67.简述临床上棱镜的使用情况？

答案：(1)水平缓解棱镜；(2)垂直缓解棱镜；(3)棱镜作为视觉训练的起

始；

4)无法使用视觉训练或训练失败后使用棱镜。

68.运动融像：

答案：指两眼的集散运动，以使两眼的对应点重合。

69.简述孔径训练仪的训练目的及适应症。

答案：目的：增强双眼相对运动的能力，提高集合功能到最大范围，以期能持续

舒适地近距离工作。

适应